Какие таблетки лечат гепатит с

Таблетки от гепатита С подбираются в зависимости от возраста больного и объема поражения печени. Для усиления эффекта приём лекарственных средств сочетают с правильным питанием и умеренными физическими нагрузками.

Изначально стоимость препаратов от гепатита С была достаточно высока. Но с появлением индийских и египитских дженериков таблетки стали доступны большинству людей. Существует возможность получить лекарства бесплатно.

Что такое гепатит С?

При гепатите появляются перечисленные ниже симптомы:

• чувство тяжести в районе правого подреберья;
• слабость;
• появление ощущения сухости во рту;
• повышение температуры тела.

На поздних стадиях заболевания могут возникать боли в суставах. Одним из наиболее серьёзных осложнений болезни является цирроз печени.

Методы лечения гепатита С

В комплексной терапии заболевания применяются:

• медикаментозное лечение;
• народные методы;
• строгая диета.

Основными целями лечения являются: устранение воспалительного процесса в печени, предотвращения перехода болезни в цирроз. Выбор конкретной методики лечения зависит от следующих факторов:

• возраст больного;
• состояние печени;
• характер течения болезни.

Медикаментозная терапия

Основным методом лечения заболевания выступает противовирусная терапия, предполагающая применение медикаментов прямого действия. В обязательном порядке назначают и гепатопротекторы.

Соответствующие таблетки способны повышать устойчивость печени к воздействию патогенных факторов. Активно применяют гепатопротекторы, изготовленные из глицирризиновой кислоты. Этот активный компонент присутствует в корне солодки.

Народные средства

При лечении заболевания применяют разнообразные народные методы. Пользуется популярностью такой рецепт:

1. Неочищенные зерна овса нужно залить небольшим количеством кипяченой воды.
2. Полученную смесь настаивают 24 часа.
3. По прошествии этого времени средство процеживают.

Настой овса помогает устранить усталость, улучшает функции пищеварительной системы. Средство нужно пить дважды в день. Настой уменьшает нагрузку на печень, способствует выведению токсичных веществ.

При гепатите С эффективен и отвар, сделанный на основе шиповника. Процесс приготовления средства выглядит следующим образом:

1. 200 граммов плодов растения заливают 2 л кипящей воды.
2. Средство настаивают 50 минут.
3. По истечении этого времени напиток процеживают. Настой принимают по 100 мл дважды в день.

Маргаритка многолетняя используется для приготовления лекарственного настоя. 0,1 кг листьев травы заливают 0,2 л прохладной кипяченой воды. Полученную смесь настаивают 20 часов. Рекомендуется пить по 0,1 л напитка дважды в день. Средняя длительность курса составляет 2 недели.

Из цветков расторопши нужно заварить чай. Напиток употребляют ежедневно. Чай, приготовленный из цветков расторопши, способствует регенерации повреждённых клеток печени. Продолжительность лечения зависит от тяжести заболевания.

Диета

Для усиления эффекта таблеток рекомендуется соблюдать правильную диету. Основные задачи:

• нормализация функций органа;
• улучшение оттока желчи.

Больному следует отказаться от жареной пищи. Предпочтение отдают блюдам, приготовленным на пару.

Количество соли в рационе ограничивают. Из ежедневного меню исключают перечисленные ниже продукты:

• солёности;
• копчёности;
• маринады;
• мясо жирных сортов;
• мороженое;
• сдобная выпечка;
• сладкая газированная вода;
• жиры животного происхождения;
• крепко заваренный чай;
• кофе;
• солёные сыры.

Под запрет попадают и алкогольные напитки, редька, чеснок, щавель, ягоды.

Какие таблетки пить при гепатите С?

При гепатите С применяют “Интерферон” и “Рибавирин” по следующей схеме:

• “Рибавирин” принимают ежедневно. Лекарство изготавливается в виде таблеток или капсул;
• инъекции с интерфероном короткого действия делают внутримышечно, ежедневно. Дополнительно рекомендуется вводить интерферон длительного действия с интервалом раз в 7 дней.

Применение “Интерферона” в рамках комплексной терапии гепатита С противопоказано:

• во время беременности;
• при наличии нарушения сердечного ритма, тяжёлых патологиях эндокринной системы;
• при повышенной чувствительности к составляющим медикамента.

При применении лекарства возникают перечисленные ниже побочные явления:

• уменьшение концентрации железа в крови;
• выпадение волос;
• повышенная раздражительность;
• гормональный дисбаланс;
• головные боли.

Таблетки “Рибавирин” противопоказаны при грудном вскармливании, беременности, печеночной недостаточности. Лекарство запрещается принимать при гиперчувствительности к компонентам медикамента.

При применении таблеток против гепатита С могут возникать такие осложнения:

• резкие перепады кровяного давления;
• головная боль;
• снижение полового влечения;
• чувство сухости в полости рта;
• ухудшение аппетита;
• тошнота;
• одышка;
• ухудшение зрения.

Индийские таблетки от гепатита С

Существуют эффективные дженерики известных лекарств. В составе таблеток “Гепцинат ЛП” присутствуют софосбувир с ледипасвиром. В состав лекарства входят и вспомогательные вещества:

• микроскопическая целлюлоза;
• стеарат магния;
• диоксид кремния;
• кроскамеллоза натрия.

Страна производства лекарства, в котором содержатся софосбувир и ледипасвир, – Индия. “Гепцинат ЛП” противопоказан при индивидуальной непереносимости, беременности и грудном вскармливании.

Различают следующие побочные эффекты таблеток индийского производства:

• головная боль;
• нарушение сна;
• утомляемость;
• тошнота.

Нужно принимать по одной таблетке “Гепцината ЛП” один раз в день. Лекарство пьют во время приёма пищи. Продолжительность лечебного курса зависит от тяжести болезни.

Лекарства от гепатита С из Египта

Бангладеш и Египет занимаются производством “Софосбувира” по новой технологии. Соответствующие таблетки выпускаются под перечисленными ниже названиями:

• Sofociivir;
• MPI Viropack.

Стоимость таблеток против гепатита С египетского производства достаточно демократична. Это даёт возможность многим пациентам оплатить полный курс лечения.

Российские таблетки

Российские таблетки “Профеталь” изготавливаются из перечисленных ниже компонентов:

• альфа-фетопротеина;
• интерферона.

Таблетки применяют при наличии следующих тяжёлых заболеваний:

• гепатит С;
• болезнь Крона;
• аутоиммунный тиреоидит.

Таблетки против гепатита С “Профеталь” активизируют процесс восстановления клеток печени. Средняя длительность курса составляет 4 недели.

Можно ли получить таблетки бесплатно?

Средняя стоимость курса лечения на месяц составляет 20 тысяч рублей. Соответствующие медикаменты для лечения гепатита можно получить и бесплатно:

• бесплатная терапия за счёт бюджетных средств, которые выделяются государством на борьбу с опасной болезнью;
• получение бесплатных противовирусных медикаментов в рамках социальной помощи, предоставляемой отдельным группам населения;
• участие в клинических исследованиях новых противовирусных лекарств, которые проводятся фармацевтическими компаниями.

Можно ли полностью вылечить гепатит С с помощью таблеток?

При выявлении заболевания на ранней стадии прогноз в целом благоприятный. Пациенту нужно не только принимать соответствующие медикаменты, но и соблюдать предписания доктора.

Необходимо придерживаться низкокалорийной диеты, избегать сильного волнения, отказаться от употребления алкоголя.

( 1 оценка, среднее 5 из 5 )

Курс лечения вирусного гепатита препаратами-дженериками на нашем сайте стоит от 29 700 рублей . Поэтому позволить себе ПВТ может большинство пациентов со средним уровнем дохода. Своевременное лечение ведет к уничтожению HCV-инфекции в 96-100% случаев. За подробностями по ценам и комбинациям препаратов для лечения обращаться на горячую линию по номеру 8 800 200 68 64 (звонок по РФ бесплатный). Список препаратов доступен по ссылке.

Цели терапии

Гепатит С – антропонозная болезнь печени с инструментальным и парентеральным путем передачи инфекции. Провоцируется гепатотропным вирусом Hepatitis C Virus (HCV), который способен во время самокопирования образовывать новые квазиштаммы. Из-за этой особенности иммунная система не может сформировать адекватный ответ на проникновение в организм вирусной инфекции.

Основные цели лечения гепатита С:

1. эрадикация (уничтожение) вируса;
2. восстановление функций печени;
3. профилактика печеночных и внепеченочных осложнений.

При симптомах диффузного поражения печени – болях в подреберье, расстройстве пищеварения, желтухе – надо сдать анализы на гепатит С. В случае подтверждения диагноза определяют уровень виремии и штамм (генотип/субтип) возбудителя. С учетом полученных данных врач разрабатывает стратегию лечения HCV-инфекции, оценивает возможные риски осложнений и шансы на достижение устойчивого вирусологического ответа (УВО).

Существующие лекарства

При гепатите С проводится комплексное лечение, в рамках которого пациентам назначают:

• диету №5 по Певзнеру;

• медикаменты этиотропного (противовирусного) и симптоматического действия.

Препараты для лечения HCV-инфекции подбираются с учетом:

1. генотипа/субтипа вируса гепатита С (ВГС);
2. иммунного статуса;
3. вирусной нагрузки;
4. сопутствующих осложнений;
5. Уровня фиброза (F0-F4).

Отказ от лечения при хроническом гепатите опасен фиброзными и цирротическими изменениями в паренхиме.

Основу противовирусной терапии гепатита С составляют лекарства двух типов:

1. интерфероны;
2. ингибиторы неструктурных белков ВГС (препараты прямого противовирусного действия, ПППД).

Если гепатит осложняется печеночно-клеточным раком или циррозом, рекомендована операция по трансплантации печени донора. В таких случаях без хирургического лечения добиться выздоровления невозможно.

Интерфероны

До 2011 года лечение вирусного гепатита С во всем мире проводилось рибавирином и интерфероном. Первый препарат обладает иммуностимулирующей активностью и многократно усиливает антивирусное действие второго. Продолжительность курса лечения зависит от генотипа ВГС и варьируется в пределах 12-72 недель.

Препараты для проведения интерфероновой терапии гепатита С:

• обычные интерфероны – Реальдирон, Реаферон, Альтевир, Интрон А;
• лекарства с рибавирином – Ребетол, Вирориб, Рибавир, Модериба.

Эффективность лечения при гепатите генотипе 1а, 1б и 4 генотипов не превышала 45%. Поэтому ученые продолжали поиски более эффективных методов терапии больных гепатитом С. И вот спустя 2-3 года на фармацевтическом рынке появились пегилированные интерфероны – препараты пролонгированного действия, которые вызывают меньшее количество побочных эффектов:

• Пегасис;

• Пегферон;

• Пегинтерферон;

• Силатрон;

• Пегинтрон.

При курсовом лечении пегилированными интерферонами в комбинации с рибавирином результата добивались уже 70-80% пациентов. Поэтому препараты были внесены ВОЗ в перечень медикаментов как единственные коммерчески доступные средства от гепатита С.

У интерфероновых схем ПВТ есть свои недостатки:

• продолжительное лечение до 18 месяцев;

• низкие шансы на достижение УВО при 1 и 4 генотипах ВГС;

• высокий риск побочных эффектов.

Во время лечения интерферонами многие пациенты жалуются на гриппоподобное состояние, боли в суставах и мышцах, снижение массы тела. У некоторых возникают осложнения, требующие прекращения терапии.

Препараты прямого действия на вирус

ПППД – лучшие на сегодня препараты от гепатита, результативность которых достигает 96-100%. Первые ингибиторы неструктурных белков HCV были разработаны двумя американскими фармкомпаниями:

• Gilead – в 2013 году выпустила Софосбувир (sofosbuvir), который поступил на мировой рынок под торговым названием Совальди. Лекарство из группы ингибиторов полимеразы NS5B препятствует копированию вирусной РНК и сборке вирионов. Совальди подходит для лечения пациентов со 2 и 3 генотипами ВГС. В комбинации с интерферонами и рибавирином его используют в борьбе с 1 и 4 генотипами вируса.
• Bristol-Myers Squibb – в 2014 году выпустила Даклатасвир (daclatasvir) под торговым названием Даклинза. Ингибитор белка NS5A влияет на 2 этапа репликации возбудителя гепатита, вследствие чего нарушается синтез дочерних вирионов. Хороший препарат применялся для лечения HCV-инфекции в комбинации с пегилированным интерферонами, рибавирином и другими медикаментами ППД. В 2018 году его внесли в перечень жизненно необходимых лекарств.

Спустя несколько лет Bristol-Myers Squibb и Gilead выпустили еще серию лекарств прямого антивирусного действия – Ледипасвир, Велпатасвир, Нарлапревир, Омбитасвир и т.д.

Согласно практическим наблюдениям, монотерапия не приводит к полному уничтожению вируса. Поэтому лечение выполняют лекарствами разных групп:

• ингибиторы NS5B – Софосбувир, Дасабувир, Беклабувир;
• ингибиторы NS5A – Даклатасвир, Элбасвир, Пибрентасвир, Ледипасвир;
• ингибиторы NS3/4A – Глекапревир, Симепревир, Асунапревир, Воксилапревир.

Позже Gilead стала выпускать комбинированные ПППД с разными действующими веществами:

• Харвони – sofosbuvir/ledipasvir;
• Восеви – sofosbuvir/voxilaprevir;
• Эпклюза – sofosbuvir/velpatasvir.

В сравнении с интерферонами, ПППД имеют преимущества:

• высокая результативность (выздоровление в 96-100% случаев);

• низкий риск нежелательных эффектов;

• небольшая продолжительность лечения (максимум 6 месяцев).

Ингибиторы белков ВГС не угнетают работу кроветворной системы, поэтому пригодны для лечения вирусного гепатита у детей от 3 лет. При стремительном прогрессировании инфекции назначаются даже в период беременности.

Протокол терапии по EASL

Лечение хронического гепатита С (ХГС) рекомендуется проводить в соответствии с протоколами, предложенными Европейской ассоциацией исследователей заболеваний печени (EASL). С учетом поправок и замечаний врачей, проводящих ПВТ среди разных групп пациентов, для уничтожения вируса следует пользоваться исключительно безынтерфероновыми препаратами.

Эффективные схемы терапии ХГС без цирроза или с компенсированным циррозом печени

Лечение гепатита С 1 генотипа должно проводиться по базовым схемам, составленным EASL и ВОЗ. При проведении ПВТ среди пациентов с циррозом контролируют уровень вирусной нагрузки и биохимические показатели печени. Во избежание нежелательных эффектов отказываются от дополнительного использования интерферонов.

Результаты ПВТ зависят от соблюдения врачебных рекомендаций. По статистике, устойчивый вирусологический ответ достигается в 96-100% случаев.

Схемы лечения гепатита С в России

Вирусный гепатит в РФ лечат индийскими аналогами Совальди, Даклинзы, Ледипасвира, Нарлапревира и т.д. В соответствии с рекомендациями AASLD и EASL, для уничтожения возбудителя ПППД комбинируют с пегилированными интерферонами и/или рибавирином.

Актуальные схемы лечения ХГС состоянием на 2019 год можно посмотреть в разделе https://natco24.com/shemy-lecheniya/

ВГС генотипов 2 и 3 проще поддается терапии. Они реже провоцируют цирротические изменения в печени. Курс лечения HCV-инфекции для большинства пациентов не превышает 6 месяцев. 

Министерство здравоохранения РФ одобрило препарат Совриад (Симепревир), который был выпущен компанией Янссен. В комбинации с Совальди его используют для борьбы с ВГС 1 генотипа у взрослых с компенсированным циррозом.

Контроль перед и во время терапии

До начала лечения пациенты проходят лабораторно-аппаратное обследование. Для оценки уровня виремии и состояния печени назначаются:

1. Анализ крови. При декомпенсированных состояниях резко снижается концентрация тромбоцитов, свертываемость крови.
2. Печеночные пробы. Из-за массового некроза печеночных клеток повышается сывороточный уровень билирубина, щелочной фосфатазы, АЛТ и АСТ.
3. Количественная ПЦР. По количеству копий РНК возбудителя оценивают уровень виремии, от которого зависит дозировка лекарств и прогноз ПВТ.
4. УЗИ печени. Определяют изменения в печеночной ткани – воспаление, уплотнение, фиброзные и цирротические изменения.

В зависимости от показаний возможны дополнительные исследования – УЗИ, фибросканирование, биопсия печени, МРТ, КТ, допплерография печеночных сосудов.

Во время лечения пациенты повторно сдают кровь для ПЦР-исследования. Если концентрация вирионов уменьшается, это свидетельствует об эффективности ПВТ. Если уровень виремии не меняется, корректируют дозировку или схему терапии.