Кардиогенный цирроз печени лечение

Печень очищает кровь, поэтому она чувствительна к токсинам, вредным веществам, попадающим в нее. При нарушении кровообращения возникают сбои в работе жизненно важного органа. Таким образом, на состояние печени влияет работа сердца. Слабое сердце вызывает застои крови в сосудах, что может явиться причиной кардиального цирроза печени. При этом происходит разрушение клеток печени.

Причины заболевания, симптомы его проявления

Больное сердце медленно перекачивает кровь, она плохо очищается, застаивается в органах, стенки сосудов растягиваются. В печени больше всего кровеносных путей, поэтому от замедленного кровотока клетки сдавливаются. Нарушается отток желчи и кровоснабжение. Развивается кардиальный цирроз печени. Это необратимые разрушительные процессы в клетках. Печень перестает выполнять свою функцию по очищению крови и осложняет тем самым работу сердечно-сосудистой системы.

Забитая желчью печень не пропускает кровь, которая пробивает себе пути вне очищающего органа – через вены желудочно-кишечного тракта, подкожные вены. Увеличивается живот, разбухают сосуды, появляется желтый оттенок кожи и слизистых. Желтушный цвет появляется на белках глаз. Возникает чувство тяжести и боль в правом боку.

Плохая кровь вызывает осложнения в работе всех органов, что сказывается на общем состоянии организма. Жизненно важные системы не получают достаточного количества кислорода и питательных веществ.

Симптомы цирроза печени:

Отеки конечностей; Истощение мышечной ткани; Дерматиты; Лопнувшие капилляры на лице и теле; Покраснение языка и ладоней.

Чем опасно заболевание

Повышенное содержание билирубина негативно влияет на центральную нервную систему. Клетки мозга отравляются вредными веществами из неочищенной крови и возникает печеночная энцефалопатия. Она выражается в снижении интеллектуальных показателей человека, заторможенных реакциях, нервно – мышечных расстройствах.

Эти симптомы трудно связать с болезнью печени. Истинную причину может установить врач, специализирующийся на таких заболеваниях. Помимо перечисленных признаков, возникает бессонница, раздражительность, истерики без повода, перепады настроения. Изменения психического поведения человека становятся явными. Это вызывает беспокойство окружающих и самого пациента.

Причинами сердечной недостаточности являются:

гипертония; ишемия; пороки сердца; сахарный диабет; миокардиты.

Происходит перегрузка кровеносных сосудов, мышц и клапанов сердца. Слабая работа левого желудочка сердца вызывает застойные явления в малом круге кровообращения.

Признаками такой патологии является:

синюшность губ; синюшность пальцев конечностей; кровяная мокрота; хрипота в легких.

Недостаточность правого желудочка вызывает застой в большом круге кровообращения. При этом появляются отеки конечностей, боли в правом подреберье. Патология правого желудочка вызывает кардиальный цирроз печени.

Слабое сердце не в состоянии обеспечить нужную скорость циркуляции кровяной жидкости. Происходят застойные процессы в печени, и возникает кислородное голодание тканей. В следствии этого клетки гибнут.

Развивающийся цирроз приводит к разрушению кровеносной системы. Сосуды увеличиваются от натяжения, стенки лопаются и кровоточат. Кровь проникает в пищевод и желудок, вызывая обильную рвоту, стул так же содержит много крови.

Возможны внутренние кровоизлияния. При этом больной ощущает внезапную слабость, теряет сознание.

Больная печень перестает выполнять защитную функцию организма. Внутренние органы и системы ослаблены, снижен иммунитет. Человек подвержен вирусным инфекциям, часто болеет. В первую очередь сбой дают органы дыхания и мочеполовая система. Когда печень и кишечник не справляются с токсинами и микробами, резко поднимается температура.

Пути определения и лечения болезни

Кардиальный цирроз печени возникает на фоне сердечно – сосудистых заболеваний. Для верного диагностирования  следует исключить:

попадание вредных токсичных веществ в кровь (злоупотребление алкоголем, вредное производство); возможность наличия гепатита; воспалительные процессы; другие виды цирроза.

Для определения диагноза следует сдать анализ на антитела, пройти УЗИ – обследование.

На первой стадии заболевания можно приостановить процесс разрушения и сохранить здоровые клетки печени. Лечение сводится именно к этому.

В крови понижается содержание красных телец, увеличены лейкоциты, уменьшена свертываемость крови. В моче появляется белок. УЗИ показывает увеличенную печень и селезенку. В печени заметны очаги отмершей ткани. Подтвердить или опровергнуть диагноз поможет гистология тканей печени.

Как можно отличить данный вид цирроза от другого вида этого заболевания?

Лечение первопричины, т. е. сердца, приводит к улучшению состояния больного. На первой стадии печень увеличена, но имеет мягкую плотность. Далее, ее размеры уменьшаются, она становиться твердой. При сильном воздействии на область печени набухают шейные вены.

Важно активизировать лечение заболевания сердца, ставшего причиной кардиального цирроза печени.

Соблюдение указаний врача может приостановить болезнь и облегчить состояние пациента. Человек избавится от отеков, интоксикации организма. Общее состояние значительно улучшится.

Применяется комплексное лечение: медикаментами, лечебной диетой, здоровым образом жизни. Больные люди должны придерживаться умеренного ритма жизни, не обременять себя чрезмерными психическими и физическими нагрузками. Больным женщинам запрещено рожать.

Совет! Самостоятельное лечение может усугубить болезнь. Но в любом случае пользу принесет диетическое питание, сбалансированная диета позволит контролировать нормальный вес. Прием диуретиков снизит отечность.

Полного излечения добиться невозможно, но продлить жизнь больному и облегчить его состояние врачи в силах. Продолжительность жизни таких пациентов бывает от 3 до 7 лет. Смерть наступает из-за печеночной комы или внутреннего кровотечения.

Облегчение приносит лечение пиявками на область печени.

Противопоказаны продукты, нагружающие печень – копчености, соленья и маринады, специи, алкоголь, жареные и жирные продукты.

Помимо лечебных препаратов, которые определяет для лечения врач, назначаются витамины, гепатопротекторы.

Рекомендуем прочитать:

Кардиальный тип цирроза печени является вторичным заболеванием. Причиной, которого становятся не патологии печени, а заболевания других органов, в этом случае сердца. Кардиогенный цирроз печени возникает на фоне запущенной сердечной недостаточности. Заболевание сердечно-сосудистой системы вызывает застой крови не только с сердце, но и в других органах. Когда это происходит в венах печени, развивается кардиальный цирроз. Чтобы не допустить развитие серьезного заболевания и избежать последствий, важно знать причины появления такой патологии, симптоматику проявления и методы борьбы с недугом.

Причины возникновения

Диагноз сердечная недостаточность говорит о нарушении работы сердечной мышцы неспособность ее в полном объеме снабжать органы всего человеческого организма кровью. При развитии сердечной недостаточности кровообращение в большом и малом круге замедляется или вовсе останавливается. Отсюда возникает застой в тканях внутренних органов. Давление в сосудах повышается, а жидкость попадает в печень, вызывая ее отек. Продолжительный отек приводит к гипоксии и как результату кислородному голоданию и гибели тканей. Фиброзная ткань печени разрастается, а также возникают узлы регенерации.

Привести к гибели гепатоцитов и разрушению печени могут следующие заболевания сердечно-сосудистой системы:

 перикардит;  стеноз митрального клапана;  увеличение сердечной мышцы;  недостаточность трикуспидального клапана;  систолические нарушения.

К поражению печени чаще приводят нарушения работы правых отделов сердечной мышцы. Кроме этого, причиной цирроза могут стать:

 миокардит;  гипертония;  ишемическая болезнь сердца;  кардиомиопатия.

Иногда нарушить работу сердца и вызвать кардиоцирроз могут заболевания эндокринной системы, например, сахарный диабет. Виной всему также могут быть вредные привычки, в частности, алкоголь. Он обычно является виновником цирроза печени, но наносит весомый вред также сердцу и провоцирует развитие кардиального типа.

Внешние факторы и внутренние заболевания приводят к постоянным нагрузкам на сердце, и постепенно приводят к серьезным нарушения, включая сердечную недостаточность.

Симптомы заболевания

Признаки кардиального цирроза не являются точным диагностическим методом. По ним даже сложно предположить заболевание. Этот тип имеет те же характерные симптомы, что и другие типы цирроза.

К основным характерным признакам кардиального цирроза относят:

 тяжесть и боль в правом подреберье;  тошнота;  расстройство кишечника;  желтизна кожи и склер глаз;  постоянная субфебрильная температура тела;  увеличения объема живота;  резкое снижение веса;  нарушения координации;  плохой сон;  изменение поведения;  желудочные кровотечения.

Последнее возникает на этапе разрушения большого количества клеток печени. На этой стадии печень хорошо прощупывается и, видно ее увеличение, при пальпации и визуальном осмотре. Кроме того, заметны увеличение брюшной полости и уменьшение мышечной массы. Вместе с увеличением печени может наблюдаться отечность селезенки.

Застой крови провоцирует кровоток искать другие пути, а некоторым сосудам приходится работать в усиленном режиме. По этой причине на животе становятся заметны расширенные вены, образующие характерную сетку.

Происходящие изменения и нарушения в работе сердца и печени отображаются на клинических показателях крови. На фоне сердечной недостаточности развивается анемия, увеличивается скорость оседания эритроцитов. Все ферменты печени в биохимическом анализе превышают норму. Свертываемость крови нарушена, протромбин понижен, а протромбиновое время повышено. В моче обнаружен белок и эритроциты.

Трансаминазы повышены не только по причине нарушения работы печени, но и сердца. Их количество растет по причине распада клеток печени и сердечной оболочки – миокарда.

Ультразвуковое обследование устанавливает увеличение печени и наличие узелков, а также видны участки печени, пораженные некрозом. Указать на кардиальный тип могут только симптомы цирроза вместе с признаками сердечной недостаточности.

Кроме, характерных печеночных нарушений проявляются:

 отеки нижних конечностей;  отдышка;  боль в груди;  учащенное сердцебиение даже в состоянии покоя.

Кардиальный цирроз печени развивается у гипертоников, людей, перенесших инфаркт миокарда. А также в группу риска входят люди с врожденными и приобретенными пороками сердца и хроническими нарушениями работы сердца. Болезнь развивается преимущественно в пожилом возрасте, когда сердце и печень уже изношенные временем. Симптомы разрушения печени у пожилых могут говорить о развитии других патологий, и поставить диагноз будет сложнее.

Методы лечения

Сердечный цирроз печени не поддается лечению, а терапия направлена на облегчение общего состояния и поддержку организма. Важно снять отеки и убрать признаки дезинтоксикации организма, а также остановить прогрессирование заболевания. Кардиальный цирроз печени, лечение которого предусматривает только поддерживающую терапию еще не приговор.

Терапия построена не только на медикаментозной поддержке, но также требует некоторых изменений образа жизни. Для женщин данный вид цирроза становится категорическим противопоказаниям к беременности и родам.

Лечение назначают исходя из результатов обследования. Во многом схема зависит от причин возникновения патологического процесса, и все силы направлены на подавление этих причин. Пока устраняют причину важно замедлить разрушение клеток печени и поддержать сердечную мышцу.

Для поддержки печени назначают витамины группы В и гепатопротекторы. Чтобы уменьшить отеки применяют мочегонные средства. А для уменьшения симптоматики сердечной недостаточности назначают комплексное лечение гликозидами и бета-блокаторами. Важно снизить давление и стимулировать сердце для нормальной работы.

Важным моментом всегда остается отказ от вредных привычек и правильное питание. Соблюдение диеты один из важных факторов остановки разрушительного процесса. Нужно ограничить прием соленой пищи, которая задерживает жидкость. Отказаться от жирной и копченой еды, чтобы не допустить закупорку сосудов и снизить нагрузку на сердце, печень и селезенку. Необходимо ограничить физические нагрузки, не допускать переутомления и избегать стрессовых ситуаций.

Прогнозы после постановки диагноза сердечный цирроз печени не самый благоприятный. Нарушение в работе сердца и печени влекут за собой расстройство других систем и если не сдерживать этот процесс последствий не избежать.

Возможные осложнения

Увеличение всех ферментов в крови за счет ее застоя приводят к нарушению работы всего организма. Высокие показатели билирубина приводят к дисфункции нервной системы. Отравление токсинами на фоне цирроза и сердечной недостаточности приводят к нарушению мозговой деятельности и часто становятся причиной печеночной энцефалопатии. Расстройства психики, нарушения сна остаются без должного внимания, а болезнь постепенно прогрессирует.

Сохраняется высокая вероятность кровотечений из желудочно-кишечного тракта. Высокое давление приводит к быстрому износу сосудов, и они, не выдерживают нагрузку.

Печень не может защищать организма от внешнего влияния и перестает выполнять функцию фильтра. Человек начинает болеть инфекционными и вирусными заболеваниями в несколько раз чаще.

Если лечение началось своевременно болезнь можно остановить и продлить жизнь пациента на несколько лет. Летальный исход возможен при сильном кровотечении или печеночной коме.

Правильный подход в компенсационной терапии продлевает жизнь пациента с кардиальным циррозом более чем на 7–8 лет. Если развился асцит, даже сдерживая заболевание, мало кто проживает более трех лет. Кардиальный цирроз печени, лечение которого способно продлить жизнь должно проходит под постоянным наблюдением специалиста.

Пока не проявились осложнения такого типа цирроза, человек может вести нормальный образ жизни и работать. В активной фазе заболевания его ждет инвалидность.