Картинки с хроническим вирусным гепатитом с
Риск заразиться таким заболеванием, как гепатит С, для современного человека становится практически нормой. Давно ушли в прошлое времена, когда гепатит С наравне с ВИЧ-инфекцией или туберкулезом считался болезнью бывших заключенных, бродяг и наркоманов. Благодаря стираемости общественных границ, перемешиванию социальных слоев, в чем-то ослаблению санитарного контроля в медучреждениях, а также популярности манипуляций, связанных с повреждением кожных покровов в сфере красоты, гепатит С понемногу становится пусть не привычным, но давно не шокирующим диагнозом.
Статистика демонстрирует нам впечатляющие данные о количестве зараженных острым и хроническим гепатитом С людей. Во всем мире порядка 150 миллионов человек уже подверглись инфицированию, при этом в условиях настоящего времени рост заболеваемости прибавил 7-15%. Действительно ужасают показатели последствий недуга — ежегодно у одной трети пациентов гепатит С приводит к летальному исходу. Это обуславливается, в первую очередь, последствиями и осложнениями заболевания, которые несут за собой финальные стадии разрушительных процессов в печени: цирроз и рак.
Стоит напомнить, что гепатит С провоцируется одним из генотипов вируса, каждый из которых имеет свои подвиды. Их объединяет общая способность, которая заключается в изменчивости и тенденции мутировать в ответ на иммунную атаку собственных клеток организма. Это приводит к тому, что всегда есть опасность образования сразу нескольких подтипов вируса в организме пациента. Здесь происходит самое трудное, с чем приходится сталкиваться врачам, так как каждый попадающий в кровь пациента генотип несет за собой разные риски и разную скорость разрушительных процессов. И только своевременное разоблачение генотипа вируса гепатита С дает больному реальный шанс на благоприятный прогноз.
Виды гепатита С
Когда вирус попадает в кровь человека, необходимо отслеживать появление первых признаков, так как именно они иллюстрируют форму заболевания. Выделяют острую и хроническую.
Важно!
Средство от гепатита, которое помогло Читать далее →
В первой симптомы стремительно набирают обороты, проявление гепатита С обычно не заставляет себя долго ждать.
Что касается хронического типа заболевания, то все происходит с точностью до наоборот — его основная опасность заключается в длительном течении в скрытом виде. По статистике именно хронический гепатит С несет за собой большое количество зараженных с присущими ему последствиями.
Не очень часто, но встречается и форма молниеносного развития гепатита. Она характеризуется полным и очень быстрым поражением гепатоцитов, которое предваряет угрожающее жизни пациента состояние – кому.
В зависимости от внешних проявлений, длительности и степени тяжести гепатит С относят к разным группам клинических картин. К определяющим симптомам относят желтушность, время течения заболевания – до 12 недель (острый гепатит), до 24 недель – затяжная форма, свыше этого срока – хронический тип. Состояние пациента определяет вид течения – тяжелый, легкий, средний. А формулировка диагноза в принципе обозначает предсказуемый финал: гепатоцеллюлярная карцинома, хронический гепатит С, цирроз или выздоровление.
Особое внимание стоит уделить тому, что не все пациенты при одинаковом лечении могут полностью вылечиться или хотя бы обойтись без тяжелых его проявлений. Особенно рискуют дети до 15 лет и люди старше 45, пациенты с ослабленной иммунной системой, превышающие нормы употребления алкоголя, а также те, кто имеет аллергию на препараты, назначаемые при лечении.
Симптомы заболевания
Важнейшим фактором является своевременная фиксация симптомов заболевания. Упущенное время на этом этапе может обернуться настоящей трагедией для пациента. Ранний период проявления гепатита С называют преджелтушный. Заразившийся человек чувствует недомогание в виде сонливости, нарушении активности и общего самочувствия. Сбивается работа пищеварения, отсутствует аппетит, появляется суставная боль и реакци на коже, похожие на аллергические.
Стоит отметить, что существует высокая вероятность того, что ранняя стадия перерастает в хроническую форму заболевания, что приведет к необратимому поражению печени. В случае своевременного оказания медицинской помощи пациент может этого избежать, а в самых благоприятных прогнозах он может стать обычным носителем вируса.
Если говорить о симптомах дальнейшего развития острой формы, то главная их характеристика – желтушность. Схожие признаки раннего периода, связанные с недомоганием, отсутствием аппетита и как будто бы аллергическими проявлениями дополняют собой боль под правым ребром, нарушение работы почек и зрения, изменение цвета мочи и кала, ревматизм.
Одним из факторов этого периода является воздействие вируса на паренхимы печени. Когда повышается уровень билирубина, от переизбытка он попадает в кровь. Тогда и наступает желтуха. Здесь особо опасна редко встречающаяся в медицинской практике, но имеющая место фульминантный тип заболевания. Основным симптомом на фоне названных можно считать нервно-психические расстройства пациента: повышенную возбудимость, сонливость, сменяющую внезапные приступы беспокойства, нарушение сознания, кому.
Хронический вирусный гепатит С
На протяжении пары десятков лет может происходить пассивное развитие заболевания в организме человека. Таким образом и происходит трансформация гепатита С в хроническую форму. В настоящее время она занимает первое место по количеству инфицированных пациентов, у которых наблюдаются тяжёлые осложнения.
Внимание!
Для лечения и профилактики гепатита наши читатели успешно используют метод Читать далее →
Медики называют этот вид «медленной смертью» из-за скрытых симптомов. Хроническая усталость без малейшего перегруза, сбитый без особых причин режим сна, суставная боль, частые неврозы, которые могут привести к депрессии. Кто при таких симптомах подумает о гепатите С? Но когда добавляются беспричинное повышение температуры тела, нарушение работы кишечника, желтый налет на языке и снижение иммунитета, нужно срочно сдать анализы на присутствие вируса в крови.
Гепатит С при беременности
Женщинам, вынашивающих ребенка, не следует пренебрегать тщательным медицинским наблюдением и своевременным лечением при необходимости. Только осложнение в виде поражения печени, которое является уже запущенной стадией, не дает никаких возможностей для полноценного вынашивания. В остальных случаях беременным -носителям вируса в его пассивной фазе не стоит беспокоиться за своих малышей.
Гепатит С у новорожденных
По медицинской статистике менее 10 младенцев из 100 обладают риском заражения при прохождении через родовые пути. Однако стоит отметить, что любое повреждение кожи слизистой у новорожденного при кормлении может привести к инфицированию через молоко матери. Как и любой недуг, вирус не бывает безобидным, поэтому даже условно здоровые младенцы, рожденные от матери-переносчика, должны быть всегда под медицинским наблюдением. Во время внутриутробного развития антитела передаются плоду через плаценту. Это приводит к наличию повышенных показателей антител в крови на первом году жизни ребенка.
Признаки осложнений гепатита
Хочется заострить внимание на неблагоприятном прогнозе течения гепатита С, а именно — циррозе печени как одном из самых опасных прогнозов. Они при этом заболевании весьма неутешительные – во всем мире цирроз является одной из частых причин смерти людей в возрасте от 35 до 60 лет. Практика показывает, что четверть инфицированных на протяжении нескольких десятков лет настигает именно этот вид осложнения.
Цирроз печени — это прогрессирующее хроническое заболевание, во время которого перестраивается структура тканей печени. Резко снижается вес из-за отсутствия аппетита, появляется кожный зуд, изменяется цвет кожи, слизистых оболочек и склер. Часто возникает нарушение пищеварения, вздутие брюшной полости, а также отечность и варикозные проявления.
Существует риск еще одного осложнения, которое является серьезной угрозой для жизни пациента. Это печеночная энцефалопатия. Когда без того поврежденный орган входит в последнюю фазу поражения, то выведение им токсических веществ из организма становится просто невозможным. При их высоком уровне происходит самое страшное – воздействию подвергается головной мозг. От этого у пациента появляется все признаки нарушения его нормальной деятельности. Здесь мы говорим о всевозможных изменениях нервной системы больного, искажение сознания, человек теряет способность распознавать день и ночь. Все это неотвратимо ведет к коматозному состоянию пациента.
К таким же редким, но особо опасным для человека осложнениям относится первичный (гепатоцеллюлярный) рак. К нему приводит изменение клеток ткани при прогрессирующем хроническом состоянии. Процент опухолей в настоящее время низок, но несвоевременная диагностика может способствовать его дальнейшему росту. Здесь должным образом нужно обращать внимание непосредственно на индивидуальные симптомы рака, так как некоторые из них можно спутать с характеристикой проявления хронического гепатита.
Вначале может нарушаться привычные процессы системы пищеварения: вздутие, тошнота, рвота, может появиться озноб, превысить нормальные показатели температура тела. Обязательно нужно обратить внимание на присоединившееся нарушение стула, нежелание есть, необоснованное похудение и постоянную усталость.
На следующей стадии проявляются симптомы механической желтухи. Опухоль растет и препятствует отходу желчи. Происходят внешние изменения, а именно – появляется желтый оттенок кожи, темнеет цвет мочи и, наоборот, светлеет кал.
Сложность диагностики заключается в том, что все эти симптомы не являются уникальными и легко могут ввести в заблуждение. В связи с этим отметим, что пациенты с раком жалуются на сильные боли непосредственно в правом подреберье. Осложнения характеризуются также наличием жидкости в брюшинном пространстве и общей интоксикацией организма.
Врачи всего мира призывают к своевременной диагностике гепатита С. Исследования включают в себя стандартные анализы крови, УЗИ брюшной полости, а также забор крови на подробное исследование (на вещества, отвечающие за работу печени, и наличие антител к вирусу гепатита в крови). Все это важно для определения наличия инфекции в организме, насколько превышены показатели антител, с чем это связано, а также есть ли риск заражения или пациент в дальнейшем станет лишь носителем.
Из всего вышесказанного можно сделать вывод, что проблема диагностики и лечения остается весьма актуальной во всем мире. Непрерывно ведутся разработки и внедряются в медицинскую практику новые медикаменты, которые помогут диагностировать заболевание на ранних стадиях, включая и просто носителей вирусов гепатита. Ведь не только медицина способна бороться с этим недугом, но и сами люди должны быть информационно осведомлены обо всех тонкостях самоконтроля. Не стоит забывать, что инфицированные люди, которые следуют назначенной терапии и ведут максимально здоровый образ жизни, могут не проводить свое время в больничных палатах, а планировать свою жизнь, независимо от диагноза.
Полезное видео
Будем признательны, если вы поделитесь данной публикацией в социальных сетях. Спасибо!
Источник: kzdorovie.ru
Источник
31 августа 20152289,6 тыс.
Что такое гепатит С
Гепатит С это вирусное инфекционное заболевание, поражающее печень. Большинство людей, инфицированных вирусом гепатита С (ВГС), не имеют никаких симптомов, и потому не догадываются о том, что заражены, пока поражение печени не достигнет критического уровня и не начнет проявляться изменениями в обычном биохимическом анализе крови и/или тяжелыми терминальными симптомами.
Среди всех видов вирусного гепатита, гепатит С считается наиболее серьезным заболеванием. Он передается через контакт с зараженной кровью – чаще всего, при использовании общих игл при внутривенном введении наркотиков.
Симптомы вирусного гепатита С
Как правило, течение гепатита С не имеет совершенно никаких проявлений, вплоть до терминальной стадии болезни. У некоторых на ранней стадии заболевания, спустя 1-3 месяца от заражения ВГС, могут встречаться следующие симптомы болезни:
- Общее недомогание
- Тошнота или снижение аппетита
- Боли в области желудка
- Потемнение мочи
- Пожелтение кожи и склер глаз (желтуха)
- Лихорадка
- Мышечные и суставные боли
Проявления и симптомы хронического вирусного гепатита С, как правило, становятся заметными спустя многие годы и являются результатом многолетнего повреждения ткани печени ВГС. К таким проявлениям относятся:
- Кровоточивость после незначительных травм (низкая свертываемость крови)
- Склонность к образованию синяков (по той же причине)
- Кожный зуд
- Накопление жидкости в брюшной полости (асцит)
- Отеки на ногах
- Беспричинная потеря веса
- Спутанность сознания, сонливость и невнятность речи (печеночная энцефалопатия)
- Проступающие на коже кровеносные сосуды, в виде паукообразных звездочек (телеангиэктазии)
Когда обращаться к врачу
Запишитесь на прием к своему врачу, если у Вас есть хотя бы один из перечисленных выше симптомов.
Возбудитель и пути передачи вирусного гепатита С
Причиной болезни является заражение вирусом гепатита С, и размножение его в организме человека. Основным механизмом передачи ВГС является контакт с зараженной кровью.
Факторы риска Вы имеете высокий риск заражения ВГС, если:
- Вы медицинский работник, и имели контакт с зараженной кровью через поврежденные кожные покровы (например, укололись иглой после инфицированного пациента, или его кровь попала на ранку на вашей коже)
- Вы когда-нибудь вводили инъекционные наркотики вместе с другими (несколькими людьми), пользуясь при этой общей иглой
- Вы ВИЧ-инфицированы
- Вам делали пирсинг или наколки нестерильными иглами, ранее использовавшимися у других пациентов
- Вам когда-либо переливали компоненты крови, или пересаживали донорские органы
- Вам длительное время проводились процедуры гемодиализа
- Вы рождены от женщины, инфицированной вирусным гепатитом С
- Вы находились в местах лишения свободы
Осложнения вирусного гепатита С
Многолетняя инфекция вирусного гепатита С может приводить к следующим осложнениям:
- Рубцевание ткани печени (цирроз печени). Оно развивается спустя 20-30 лет после заражения вирусным гепатитом С. Цирроз печени делает невозможным функционирование этого органа, и приводит к гибели пациента.
- Рак печени. У небольшого количества людей, инфицированных ВГС, может развиваться рак печени
- Печеночная недостаточность. Если ткани печени сильно пострадали от ВГС, они перестают выполнять свои функции в достаточной степени
Подготовка к визиту врача Если Вы считаете, что могли заразиться вирусным гепатитом С – обратитесь к своему семейному врачу. Если инфекция ВГС была лабораторно подтверждена – ваш семейный врач может направить вас к врачу более узкого профиля (инфекционисту, гепатологу, гастроэнтерологу или онкологу).
Будет хорошо, если вы подготовитесь к визиту врача заранее. Для этого:
- Запишите все свои симптомы, которые беспокоят вас сейчас и которые беспокоили раньше, даже если вы считаете, что они не имеют отношения к вашей болезни
- Запишите ключевую информацию о себе: перенесенные ранее заболевания, травмы, операции; непереносимость лекарственных препаратов; недавние перемены в жизни и т.д.
- Составьте перечень всех лекарственных препаратов, которые вы сейчас принимаете, в том числе витамины и биологически-активные добавки
- Подумайте о том, чтобы взять с собой на прием друга или члена семьи. Он поможет вам запомнить всю информацию от врача, сможет напомнить что-то, что вы упустили, и окажет психологическую поддержку
Составьте перечень интересующих вас вопросов. Например, вы можете спросить своего врача:
- Как давно я заражен вирусным гепатитом С?
- Есть ли необходимость в проведении анализов на вирусный гепатит В и ВИЧ-инфекцию?
- Как сильно ВГС повредил мою печень на данный момент?
- Нужно ли мне проводить лечение ВГС?
- Какие варианты лечения существуют? Каковы плюсы и минусы каждого из этих вариантов?
- Какое лечение вы рекомендуете для меня?
- У меня есть другие заболевания, как они повлияют на лечение гепатита С и его прогноз?
- Я мог передать свою болезнь другим? Как я могу впредь защищать окружающих меня людей от заражения?
- Нужно ли проверить членов моей семьи на ВГС?
- Есть ли у Вас печатные материалы о гепатите С, которые я могу взять с собой? Какие сайты вы рекомендуете мне почитать, чтобы лучше узнать об этом заболевании?
- Когда мне следует придти на следующий прием?
- Насколько опасным для меня сейчас является употребление алкоголя? Каких лекарств я должен избегать?
Ваш врач, скорее всего, спросит Вас:
- Когда у Вас начались эти симптомы?
- Они были постоянными, или появлялись время от времени?
- Насколько тяжелыми были эти симптомы?
- Что, на Ваш взгляд, приводит к ухудшению этих симптомов? Что их облегчает?
- Вам когда-либо переливали препараты крови? Пересаживали орган? Когда это было?
- Вы когда-нибудь пользовались инъекционными наркотиками? Вы использовали общую иглу с другими людьми?
- У Вас когда-либо ранее была желтуха?
- У кого-то в вашей семье есть гепатит С?
- В Вашем семейном анамнезе есть люди с болезнями печени?
Диагностика вирусного гепатита С
Скрининг на гепатит С Врач может назначить скрининговое обследование на вирусный гепатит С, пациенту без симптомов, если у него есть факторы риска заражения этим заболеванием. Это часто бывает необходимо, поскольку симптомы гепатита С появляются на последних стадиях.
Кроме того, скрининг на гепатит С проводится всем донорам крови и органов, а также лицам, готовящимся к плановым операциям.
Иногда инициатива проведения скрининга на гепатит С может исходить от самого пациента, например, если:
- Пациент вводил себе инъекционные наркотики общей иглой
- У пациента имеются необъяснимое повышение показателей «печеночных проб» в биохимическом анализе крови
- Пациент рожден от матери, инфицированной ВГС
- Пациент является медицинским работником, и имел опасный контакт с кровью (например, укол иглой после инфицированного ВГС пациента)
- Пациент страдает гемофилией, или иным заболеванием, по поводу которого ему часто вводились препараты крови
- Пациент длительное время находился на гемодиализе
- Пациенту пересажен орган
- Пациент имел половой контакт с человеком, инфицированным ВГС
- Пациент является ВИЧ-инфицированным
- Пациент отбывал наказание в местах лишения свободы
Анализы и тесты, которые назначит врач, могут помочь:
- Определить, есть ли у Вас в крови ВГС
- Измерить количество ВГС в крови (вирусную нагрузку)
- Оценить генетический состав ВГС (генотипирование), который будет влиять на тактику лечения
- Исследовать образцы ткани печени, чтобы определить тяжесть поражения печени и принять решение о необходимости определенной терапии. Для этого врач проведет биопсию печени и изучит полученный материал под микроскопом.
Лечение вирусного гепатита С
Противовирусные препараты Вирусный гепатит С лечится противовирусными препаратами, цель такого лечения – полное излечение от ВГС, которое доказывается отсутствием ВГС в анализах крови, в течение, как минимум, двенадцати недель после окончания лечения.
Хотя противовирусные препараты, убивающие ВГС доступны уже многие десятилетия, они имеют тяжелые побочные эффекты, и требуют длительного курса лечения, от 24 до 72 недель. Побочные эффекты такого лечения включают: депрессию, гриппоподобный синдром, снижение количества эритроцитов и/или лейкоцитов (анемию или нейтропению). Поэтому многие люди не выдерживали и прерывали курс лечения до его окончания.
В результате последних научных исследований, ученые сделали значительные успехи в лечении гепатита С, и современные схемы лечения имеют меньшую выраженность побочных эффектов и меньшую продолжительность курса лечения (всего лишь 12 недель). Схемы отличаются в зависимости от генотипа ВГС, но в целом – они имеют гораздо большую эффективность, чем прежде.
Дополнительная информация: Новые эффективные схемы лечения гепатита С. Результаты исследований
Постоянно появляются новые научные данные, разрабатываются более эффективные препараты и схемы терапии – поэтому важно консультироваться со специалистами, следящими за последними научными разработками в этой области. Следует, также, не пропадать из поля зрения врача на весь курс лечения, чтобы доктор отслеживал побочные эффекты и своевременно мог вмешаться и предотвратить тяжелые осложнения от проводимой терапии.
Трансплантация печени Пациенту, печень которого сильно пострадала от ВГС и почти не способна выполнять свои функции, показана пересадка печени от донора. Донорами печени обычно являются скоропостижно скончавшиеся люди, обычно по причине травм (например, дорожно-транспортные происшествия), но могут быть и здоровые люди (в таком случае забирается не весь орган, а его часть).
Для пациента с хроническим гепатитом С пересадка печени не является панацеей. Лечение противовирусными препаратами может быть продолжено и после пересадки печени, поскольку ВГС вероятно будет поражать и здоровую пересаженную печень.
Вакцинация от вирусного гепатита С На данный момент в мире не существует вакцины против гепатита С. Постоянно ведутся разработки такой вакцины, однако ВГС очень изменчив (часто мутирует), что сильно затрудняет разработку надежного вакцинного препарата.
Часто пациенту с гепатитом С будет рекомендована вакцинация против гепатитов А и В – других типов вирусов, также поражающих печень. Это особенно важно у данной категории пациентов, поскольку острый гепатит А или В, на фоне хронического гепатита С – может резко осложнить течение болезни и ухудшить ее прогноз.
Изменения образа жизни Если вы больны гепатитом С, ваш врач, скорее всего, порекомендует вам определенные изменения образа жизни. Эти меры позволят вам дольше сохранить свое здоровье, а также защитить своих близких от инфекции ВГС. Следующие советы будут вам полезны:
- Полностью откажитесь от употребления алкоголя. Алкоголь ускоряет течение гепатита С
- Избегайте лекарственных препаратов, которые могут вызывать повреждение печени. Просмотрите весь перечень препаратов, которые вы периодически или постоянно принимаете, со своим врачом – и замените или исключите из этого списка те препараты, вред которых превышает их пользу у пациентов с гепатитом С
- Заботьтесь о своих близких: не позволяйте никому контактировать с вашей кровью, пользоваться вашими средствами личной гигиены (бритвой, зубной щеткой и т.д.). Помните, что вы никогда не сможете стать донором органов, крови или спермы. Всегда предупреждайте медицинских работников, которые оказывают вам помощь, о том, что вы инфицированы ВГС.
Профилактика
Если Вы не инфицированы ВГС, Вы можете защитить себя, если будете соблюдать определенные меры предосторожности:
- Прекратите использование инъекционных наркотиков. Обратитесь для этого за помощью к специалисту
- Будьте осторожны, выбирая салон для нанесения татуировок и пирсинга, отдавайте предпочтения салонам с хорошей репутацией. Перед началом процедуры спросите сотрудников, какие иглы они используют, стерилен ли весь инструмент, и попросите каждую новую иглу открывать у вас на глазах. В случае отказа – не соглашайтесь на проведение процедуры, покиньте этот салон
- Практикуйте безопасный секс (барьерные методы контрацепции, постоянный половой партнер)
- Не вступайте в сомнительные половые связи
- Половой путь передачи ВГС между моногамными парами – возможен, но риск довольно невелик.
Источник