Кишечная инфекция сейчас в россии
/О детях/Детское здоровье и уход/Заболевания желудочно-кишечного тракта (ЖКТ)
Ротавирусная инфекция
Как возник термин «кишечный грипп» и о каком заболевании идет речь- Откуда берется ротавирус
- Диагностика ротавирусной инфекции
- Прививка и другие виды профилактики ротавирусной инфекции
- Лечение ротавирусной инфекции
- Обезвоживание у детей во время болезни
- Как кормить детей при ротавирусной инфекции
Что за «грипп» вызывает рвоту и понос? Чем отличается грипп чихательный от кишечного? Как спасаться от ротавирусной инфекции? Мы знаем ответы на эти актуальные вопросы!
Вирус — анахронизм
Вирус гриппа был выделен одним из первых — еще в 1931 году. В связи с опасностью распространения глобальных эпидемий его хорошо изучили. На протяжении многих лет (в 40-50-60-е годы XX века) остальные вирусы, передающиеся воздушно-капельным путем и вызывающие самые разные симптомы — от поражения дыхательных путей до кишечных расстройств оставались в тени возбудителя сезонного гриппа. Любая вирусная инфекция в первую очередь ассоциировалась с гриппом, так что «кишечный грипп» — анахронизм середины прошлого века.
” Если же говорить грамотно, то есть группа острых кишечных инфекций (ОКИ). Они подразделяются на бактериальные (ими мы чаще болеем летом, когда прогреваются открытые водоемы, и там начинает кишеть жизнь), и вирусные.
Вирусных ОКИ очень много, есть преимущественно «летние» – гепатит А и вирусный менингит, есть «зимние». Их пик заболеваемости совпадает с активностью вируса гриппа и вносит путаницу.
Откуда берется ротавирус
На долю «зимней» ротавирусной инфекции приходится до 80% всех случаев острой кишечной инфекции.
Болеют преимущественно дети, а среди них чаще всего — дошкольники. А взрослые, обладающие зрелым иммунитетом, обычно болеют бессимптомно, зато становятся носителями вирусов и источником заражения. Именно поэтому есть ощущение, что если вокруг всех затошнило и скрутило животы, то это «откуда-то из воздуха».
Диагностика ротавирусной инфекции
Диагноз «ротавирусная инфекция» зачастую выставляется врачом-педиатром на глазок. Большое видовое разнообразие возбудителя не позволяет создать коммерческую тест-систему и ставит под сомнение эффективность прививки.
При постановке диагноза учитывают:
эпидемическую обстановку (если сегодня в группе детского сада плохо одному, завтра будет еще десять заболевших);
сезонность (всплеск ОКИ вызываемых рота- и норовирусами регистрируется с ноября по март;
стремительность начала заболевания (вдруг посреди полного здоровья появляются симптомы тошноты, рвоты, почти сразу присоединяется диарея);
другие симптомы — лихорадка в разгар заболевания, иногда гриппоподобные симптомы — ломота в суставах, мышечные боли;
слабая выраженность катаральных симптомов (конъюнктивит, кашель, изредка боли в горле).
Ротавирус имеет особую тягу (тропность) к клеткам поджелудочной железы. В разгар заболевания нарушается ее функция. Сперва стул становится маслянистым (плохо смывается), имеет гладкую блестящую поверхность и глинистую консистенцию. Затем развивается транзиторная непереносимость лактазы (это поражаются ворсинки кишечника), стул приобретает все более водянистый характер. Характерны императивные позывы к дефекации. Человеку кажется, что все, что в него «входит», тут же «выходит», не задерживаясь.
Прививка и другие виды профилактики ротавирусной инфекции
Даже профессиональное медицинское сообщество не имеет единого мнения, прививать детей от ротавируса или нет. Антигены вакцины охватывают малую часть штаммов возбудителя и ротавирусной инфекцией можно болеть много раз подряд (как и в случае с вирусом гриппа — из-за его видовой изменчивости).
” Тем не менее, существует оральная вакцина «Ротарикс» производства GSK. Она не входит в Российский национальный календарь вакцинации, но вы можете привить ребенка самостоятельно.
Курс вакцинации состоит из двух приёмов препарата «Ротарикс», интервал между ними должен составлять не меньше месяца. Прививать детей следует с шестинедельного возраста, а последняя доза вакцины должна быть использована не позднее чем в 6 месяцев. Для малышей, рождённых преждевременно, нет особых указаний по использованию вакцины «Ротарикс» — прививать их начинают в те же сроки.
” Препарат не применяется для детей старше одного года, так как риск заражения и тяжёлого течения ротавирусной инфекции уменьшается с возрастом, вместе со становлением кишечной микрофлоры.
К мерам общей профилактики относится карантин. Поскольку инфекция распространяется очень быстро, не посещайте с маленькими детьми места скопления людей в разгар эпидемии. Традиционно: мойте руки, вернувшись с улицы домой!
Лечение ротавирусной инфекции
Что же делать есть вы или ваши дети заболели? Специфического лечения против ротавирусной инфекции не существует.
Задача №1: устранить опасные симптомы, провоцирующие потерю жидкости.
Взрослые могут принять такие препараты, как церукал (тормозит рвотный центр) и лоперамид (останавливает перистальтику кишечника). Если рвота не прекращается, церукал можно поставить внутримышечно.
Задача №2: помочь организму справиться с вирусами.
Обычно помогают неспецифические противовирусные препараты, например интерфероны (детям свечи ставят только дождавшись окончания диареи) и Ветом — биологический препарат родом из Кольцово. В бактерии Bacillus subtilis встроены гены, продуцирующие человеческий интерферон.
ВОЗМОЖНЫ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ, ТРЕБУЕТСЯ КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА
Обезвоживание у детей во время болезни
Обратите внимание: обезвоживание особенно опасно для детей!
Общее количество жидкости в организме у младенцев составляет 80% массы тела, у взрослых — 60%; при этом 45% массы тела младенца составляет внеклеточная жидкость, в то время как у взрослого этот показатель равен 20%. Чем меньше ребенок, тем больше риск дегидратации, и тем серьезнее ее клинические последствия.
” При неукротимой рвоте и диарее постарайтесь оценить объем потерянного – 10% от массы ребенка (около 1000 мл при весе в 10 кг) говорят о серьезной дегидратации и необходимости неотложной госпитализации.
Дегидратация до 5% от массы тела считается умеренной и с ней можно справиться дома, при условии, что ребенок пьет жидкость из чашки или ложки.
Если…
- выпоить потерянный объем в течение нескольких часов не представляется возможным;
- ребенок младше 3 лет или старше, но вял и заторможен;
- жалуется на сухость во рту;
- вы видите у него снижение кожного тонуса, сухость губ и языка,
…то путь ваш лежит в стационар.
Ждать, «а вдруг станет лучше» не стоит. Неукротимая рвота и понос у ребенка до года всегда повод для обращения за неотложной помощью, тем более что самый популярный противорвотный препарат церукал детям до двух лет в амбулаторных условиях не назначают.
Как кормить детей при ротавирусной инфекции
Помните, что при ротавирусной инфекции развивается ферментативная недостаточность. Молочные продукты, продукты с высоким содержанием жиров в разгар заболевания надо исключить из рациона.
Крепкий несладкий чай, рисовый отвар, несладкий кисель пойдут на пользу.
Малышам состояние облегчит безмолочная рисовая каша и чай с ромашкой, анисом и фенхелем. Рисовый крахмал обладает успокаивающим действием на стенки желудка и кишечника, эфирные масла фенхеля и аниса уменьшают метеоризм и чувство дискомфорта в животе.
Несмотря на симптомы выраженной интоксикации, обезвоживание и общее тяжелое состояние, восстановление идет быстро, уже через 4-6 дней человек на ногах, а вот рота- и норо- вирусы продолжают выделяться до 14-16 дня. Это и объясняет вспышки и высокий уровень заболеваемости среди малышей, посещающих детские учреждения. Если ваш лечащий педиатр рекомендует вам еще пару дней провести с ребенком дома, а не вести его в садик, потому что он «уже совсем здоров, а мне надо на работу» — прислушайтесь к рекомендации врача. Впрочем, этот совет универсален – можете смело использовать его при любом заболевании!
17.02.2017
Автор: врач общей практики Татьяна Литвинова (llazy)
Rossi83
они и не должны такое выделять. по правилам формулировки диагноза по международной классификации болезней отдельно выделен только грипп, остальные орви идут одной строчкой.
Ребенок пошёл в новый сад (частный, я к тому, что болячки гуляют везде), через 2 (!) дня дочка слегла с ротавирусом (забирала после сада вечером с жалобой на боль в животике). Вообще на слабый иммунитет не жалуемся, болеем редко. Ночью сильно рвало и температура 39. Потом еще 3 дня дня держалась температура 37,5, других симптомов не было. Т.к у нас уже был ротавирус, знала, что поможет. Мотиллиум, Энтеросгель, Смекта. Свечи Виферон. Через пару дней заболела я, пила Энтерофурил и церукал. Через 3 дня норм.
Интересно, но педиатры не пишут диагноз «ротавирус». Моя написала респираторная инфекция в справке.
Никитинка
llazy
спасибо. К сожалению, взрослых не так легко отвести а руку к врачу, как детей.
Добавлено спустя 2 минуты 35 секунд:
Лилия Лия
подозреваю, то в нашем детстве подобные вещи часто списывали на отравлением, так как «травились» всей семье тогда намного чаще, чем сейчас.
В 1997 году у нас несколько деревень на даче дружно переболели подобным вирусом, сейчас бы не сомневались, тогда все грешили почему-то на молоко от местных коров, хотя пили его только несколько семей, а болели все.
| Наташка писал(а): |
| пара вопросов: несколько раз слышала, что все-таки у переболевшего ротавирусом есть иммунитет на какое-то время? И может ли ротовирус «сорвать» жкт так, что потом долго не восстанавливается нормальная работа? и что делать в таком случае? Речь о взрослом. |
Есть , он пожизненный , к тому штамму , которым ты переболел, в следующий раз приходит новый штамм рото- или норовируса, еще веселее когда циркулирует сразу несколько штаммов, и ты ими болеешь по очереди.
Поэтому подъем заболеванмости каждые пять лет.
Взрослый во-первых должен сдать анализы : маркеры печени, липаза, амилаза.
Во-вторых соблюдать диету, хотя бы месяц или до нормализации биохимических показателей. Можно иметь сопуствующие заболевания ЖКТ которые вне периодов болезни не беспокоят, а когда есть какой-то дополнительный фактор проявляют себя.
Выход не ждать пока само рассосется , а сходить к гастроэнтерологу, он соберет анамнез , назначит тесты.
Хронический гастрит, холицистит ,панкреатит и паразитозы обостряются на фоне любой инфекции желудочно-кишечных путей.
Добавлено спустя 4 минуты 4 секунды:
| Лилия Лия писал(а): |
| llazy Так или иначе, но такой бякой мы точно не болели. Я родилась в 84 году |
Возможно не было такой скученности и люди не перемещались так активно по миру. Вирусом Коксаки тоже практически не болели на территории РФ , пока не начали ездить в Tурцию.
Наташка
Наташ, любое желудочно-кишечное расстройство, вирусной, бактериальной или токсической природы может нарушить работу жкт на месяц как минимум. потому что опосредованно выходит из строя все — и желудок, и кишечник, и печень с поджелудочной. поэтому и восстановление должно быть комплексным — диета, довольно строгий режим питания и медикаменты по симптомам и необходимости.
llazy
Так или иначе, но такой бякой мы точно не болели. Я родилась в 84 году
пара вопросов:
несколько раз слышала, что все-таки у переболевшего ротавирусом есть иммунитет на какое-то время?
И может ли ротовирус «сорвать» жкт так, что потом долго не восстанавливается нормальная работа? и что делать в таком случае? Речь о взрослом.
Лилия Лия
В 70-е годы вирусологические исследования не были поставлены на поток.
В моем детстве даже диагноза такого не было «ротовирус»
Что за «грипп» вызывает рвоту и понос? Чем отличается грипп чихательный от кишечного? Как спасаться от ротавирусной инфекции? Эффективная ли прививка?
Мы знаем ответы на эти актуальные вопросы, а главное — знаем, когда нужно начинать паниковать, вызывать скорую и требовать госпитализации.
Что скрывается за диагнозом «кишечный грипп»
У ребенка в прошлую пятницу была рвота 3 раза , и температруа 37,3. На следующий день температура 37. Потом вроде кажется была здоровая. А во вторник начался понос, ну 1-2 раза в день на фоне смекты. Но понос такой аж белый и с пеной , и очень вонючий. Почитала в инете, что белый стул бывает при ротовирусной инфекции. У кого-нибудь было так?
И что инфекция какая-то не острая- бывает такое? Сначала рвота, потом через 3 дня понос, температура 37.
А то у всех высокая температура, рвота и понос долго и много.
| Dio писал(а): |
| YAMAGATO INDUSTRIS, не знаю, не задумывалась. Просто в своё время тоже была очень удивлена такими рекомендациями от забугорных медиков. Но сама как-то не пробовала ни разу. И не пьют мои дети колу в принципе, и как-то в голову не приходит в нужный момент. |
Дак вот и мы коу не пьем, сын вообще первый раз ее попробовал, кое-как заставила его ее выпить, а он типа не пои меня химией…
Я смотрела выпуск Комаровского про ротавирус, потом ему написала, он мне ответил, говорит да, кола и правда помогает при проблемах с животом…. Вот тут он дал мне ссылку, где поднимался вопрос именно про колу
На днях муж болел, но так как мы с сыном уже такой инфекцией болели, то сразу начали. Ему давать фильтрум сти это очень хороший адсорбент для детей и для взрослых и паралельно противовирусные препараты.
Была такая бяка. Как раз в начале февраля. Сын за пол дня скрутился, спать легли а его стошнило три раза подряд и на горшок параллельно. Вспомнила совет врача (когда со старшей из больницы выписывалась в 2 года, нам прописали сильные таблетки и отравили.. А потом советовали как отравление лечить) — мед (если нет противопоказаний) дать полизать, я чайную ложечку скармливаю. Рвоту останавливает при интоксикации. Больше ребенка не тошнило. Температура один день была, а потом в привычное ОРВИ перешло. А пару дней спустя младшую на понос пробило, но уже без температуры. Как из гусенка лилось. Помог энтерофурил в сиропе, сразу. Потом для профилактики еще неделю его пили.
Dio
(10/03/2013)
YAMAGATO INDUSTRIS, не знаю, не задумывалась. Просто в своё время тоже была очень удивлена такими рекомендациями от забугорных медиков.
Но сама как-то не пробовала ни разу. И не пьют мои дети колу в принципе, и как-то в голову не приходит в нужный момент.
Источник
23.07.2015
Только в июне 2015 года российская пресса сообщила о 17 случаях массового заражения детей кишечными инфекциями на территории Российской Федерации. Территориями, наиболее подверженными эпидемическим вспышкам кишечной инфекции, оказались Северная Осетия, Хабаровский и Забайкальский край и Ростовская область. По статистике в мире ежегодно от инфекционных болезней с диареей умирают более 2 млн человек, чаще всего жертвами становятся дети.
По сообщениям СМИ, самым распространенным источником заражения оказалась вода. Чаще всего причиной массового заболевания детей становились ошибки коммунальных служб, попадание талой воды с гор в водопровод. На втором месте – нарушение приготовления пищи в детских садах и лагерях. По мнению экспертов, высокая заболеваемость детей в летний период во многом вызвана отсутствием информации об опасности кишечных инфекций.
Чаще всего от кишечных инфекций страдают дети: до 1 года – 28%, до 6-ти лет — 66,4% заболевших. С момента рождения и до 5 лет практически каждый ребенок хотя бы раз переносит ротавирусную инфекцию – одна из форм вирусной кишечной инфекции. При этом у подрастающего поколения заболевание протекает в более тяжелой форме, чем у взрослых.
У заболеваний, вызванных кишечными инфекциями неприятные и опасные симптомы: температура, боли в животе, слабость, отсутствие аппетита, понос, тошнота, рвота и, как следствие, обезвоживание организма. Кишечные инфекции могут быть вызваны бактериями или вирусами, которые, размножаясь в кишечнике, приводят к воспалению его слизистой оболочки и нарушению процесса пищеварения. А ротавирус способен поражать не только желудочно-кишечный тракт, но и дыхательные пути, его симптомы могут напоминать обычный вирус гриппа: боль, покраснение в горле и насморк. Свое название ротавирусы получили благодаря особенности строения вируса, с латинского языка «rota» переводится как «колесо».
Профилактика и лечение кишечных инфекций осложнены отсутствием эффективных вакцин, снижением иммунитета, неэффективностью антибактериальных препаратов из за высокого уровня устойчивости бактериальных возбудителей и при терапии вирусных инфекций. Зачастую врачи вынуждены ограничиваться лишь напоминанием правил безопасного поведения детей: мыть руки перед едой, купаться в разрешенных для этого местах, употреблять только свежую еду и т.д. Соблюдение этих нехитрых правил способно в значительной степени снизить вероятность заражения вирусными кишечными инфекциями у детей.
Если все же случилось так, что ребенок или взрослый заболел, то в первую очередь необходимо обратиться к врачу, особенно это касается новорожденных и грудничков, так как обезвоживание организма у них может произойти очень быстро. Важно иметь в виду, что инкубационный период при кишечной инфекции может составлять от нескольких часов до 7 дней, однако полное выздоровление может занять более продолжительный период — от одной недели до нескольких месяцев.
Кишечные инфекции часто протекают на фоне ослабленного иммунитета и усиливают развитие иммунодефицитного состояния. Чтобы избежать перехода заболевания в хронические формы, врачи рекомендуют использовать в дополнение к комплексной терапии препараты на основе интерферона.
«Интерферон – это белок, который образуется в организме человека в ответ на проникновение вируса, — рассказывает Наталья Викторовна Кузьмина, доцент кафедры педиатрии и неонатологии СПбГМУ им.И.И.Мечникова. – Он действует как защитник – мешает вирусам попасть в здоровые клетки и размножаться в организме. При использовании лекарств данного класса сокращается продолжительность интоксикации организма ребенка, значительно уменьшается воспалительный процесс в кишечнике – быстро исчезает слизь, примеси из стула. Более эффективно интерферон действует в сочетании с таурином».
Интерферон обладает высокой противовирусной активностью и выраженным иммуномодулирующим действием, аминокислота таурин обладает антиоксидантным действием, нормализует клеточный обмен, способствует репарации тканей. Интерферон и таурин содержат в себе, например, свечи Генферон лайт. В отличие от большинства других препаратов, этот препарат разрешен для использования для детей с самого рождения. Сочетание интерферона и таурина для детей в этих свечах обеспечивает быстрое купирование проявлений острой кишечной инфекции».
Напомним, что для того, чтобы не заразиться острой кишечной инфекцией, необходимо соблюдать элементарные правила и сроки хранения приготовленных блюд и продуктов: содержать в холоде и употреблять только свежеприготовленную пищу. Пища, в которой уже присутствуют возбудители кишечных инфекций и микробные токсины, может не поменять своих вкусовых и внешних свойств.
Источник: Planet today
Другие новости
«Несмотря на ограничения, связанные с пандемией коронавируса, наши фармацевтические предприятия продолжают выпуск иммунобиологических лекарственных препаратов, крайне важных для национальной биобезопасности. Вся работа организована таким образом, чтобы не допустить срыва поставок и обеспечить готовность субъектов к плановой вакцинации. Благодаря увеличению объемов производства мы сможем передать регионам более 2,8 млн доз противокоревой вакцины. Поставки будут осуществляться в несколько этапов», — рассказал приводит пресс-служба слова исполнительного директора «Ростеха» Олег Евтушенко.
В соответствии с календарными планами к заключенным контрактам до 27 апреля будут осуществлены поставки в субъекты РФ девяти наименований вакцин и анатоксинов: «Вакцина для профилактики кори и паротита», «Вакцина для профилактики паротита», «Вакцина для профилактики туберкулеза» (для щадящей первичной иммунизации), «Вакцина для профилактики туберкулеза», «Вакцина для профилактики вирусного гепатита В, дифтерии, коклюша и столбняка», «Вакцина для профилактики дифтерии, коклюша и столбняка», «Анатоксин столбнячный, Анатоксин дифтерийный (с уменьшенным содержанием антигенов)», «Анатоксин дифтерийно-столбнячный» (с уменьшенным содержанием антигенов). Объем запланированных к поставке вакцин рассчитан Министерством здравоохранения исходя из потребности и согласованных заявок субъектов РФ на 2020 год.
Исполнительный директор госкорпорации Олег Евтушенко в интервью обозревателю РИА Новости Алексею Паньшину рассказал о стратегии развития Ростеха, о новых продуктах госкорпорации в сфере вооружений, авиации, медицины, цифровой индустрии, а также сообщил о работе над проектами, призванными бороться с пандемией коронавируса. В связи с распространением этой инфекции в России интервью проводилось по видеоконференцсвязи.
Завершился первый этап модернизации производства вакцин против гриппа на заводе «ФОРТ» – совместном активе Госкорпорации Ростех и компании Marathon Group. Благодаря этому к осенней прививочной кампании предприятие сможет увеличить выпуск новейшей четырехвалентной вакцины «Ультрикс Квадри» с 5,5 до 30 млн доз. А к 2021 году объем ежегодной партии планируется довести до 50 млн доз.
Министерство здравоохранения Российской Федерации одобрило применение отечественной четырехвалентной вакцины для профилактики гриппа «Ультрикс Квадри» у детей с 6 лет. Теперь препарат, который производит в Рязанской области компания «ФОРТ» (входит в Marathon Group и «Нацимбио» Госкорпорация Ростех) доступен для сезонной иммунизации против гриппа населения возрастной группы от 6 до 60 лет. 13 февраля 2020 года изменения внесены в инструкцию по применению лекарственного препарата.
Холдинг «Нацимбио» Госкорпорации Ростех выводит на рынок первую отечественную комбинированную вакцину для профилактики кори, краснухи и паротита у детей. Препарат, действующий по принципу «три укола в одном» позволит получить эффект иммунной защиты сразу от трех инфекций. Серийное производство вакцины начнется в 2020 году.
Триумфальное шествие вакцинопрофилактики в борьбе с инфекциями на протяжении более 220 лет определило иммунизацию сегодня как стратегическую инвестицию в охрану здоровья, благополучие семьи и нации в целом. Заметно расширились в современных условиях ее задачи – это не только снижение заболеваемости, смертности, но и обеспечение активного долголетия. Возведение вакцинопрофилактики в ранг государственной политики позволяют рассматривать ее как инструмент реализации демографической политики нашей страны и обеспечения биологической безопасности. Большие надежды возлагают на вакцинопрофилактику и в борьбе с антибиотикорезистентностью. Все это происходит на фоне активизации антипрививочного движения, снижения приверженности населения к вакцинопрофилактике и появления ряда стратегических программ ВОЗ по иммунизации.
Фармацевтический холдинг Госкорпорации Ростех «Нацимбио» обеспечит возможность вакцинации от гриппа для гостей и участников Восточного экономического форума. Для иммунизации будет использована новейшая четырехвалентная вакцина последнего поколения, соответствующая рекомендациям ВОЗ. ВЭФ-2019 пройдет во Владивостоке с 4 по 6 сентября.
Совместное предприятие «Нацимбио» Госкорпорации Ростех и Marathon Group – завод «ФОРТ» – начинает производство четырехвалентной вакцины от гриппа «Ультрикс Квадри». Инновационный препарат для иммунизации взрослых успешно прошел регистрацию в Минздраве России. Новинка поступит в продажу в августе.
В России действует Национальный календарь профилактических прививок, в рамках которого прививки проводятся в определённом возрасте детям и взрослым. Включённые в календарь прививки граждане России вправе получить бесплатно. Зачем нужны прививки и когда их делать?
Источник
