Кишечная инфекция у детей симптомы лечение инкубационный период
Бактерии, которые могут нарушить микрофлору кишечника и привести к интоксикации организма, распространены повсеместно. Они передаются через грязные руки, пищевые продукты, воду и становятся причиной развития кишечных инфекций. Этому заболеванию подвержены люди любых возрастов, но большую опасность оно представляет для детей от 6 месяцев до 4 лет. Узнайте, как не пропустить симптомы опасного недуга и обезопасить своего ребенка.
Что такое кишечная инфекция
Жидкий стул, боли в животе и слабость – это первые признаки проблем с органами желудочно-кишечного тракта (ЖКТ). Часто такие симптомы вызывает кишечная инфекция – это острое бактериальное или вирусное заболевание инфекционной природы, протекающее с поражением пищеварительной системы. У детей заболевание диагностируется в 3 раза чаще, чем у взрослых, и требует грамотного лечения, поскольку возрастает риск развития серьезных осложнений.
Возбудитель
Острые кишечные инфекции у детей – это сезонные заболевания. Хотя вероятность заражения присутствует и зимой, пик заболеваемости приходится на теплое время года потому, что бактерии и вирусы активизируются при жаркой погоде и повышенной влажности. Возбудителей острых кишечных инфекций насчитывается более 20 видов. Вот самые распространенные из них:
- Грамотрицательные энтеробактерии – обитают преимущественно в верхних отделах ЖКТ. К ним относятся: шигеллы (возбудители дизентерии), эшерихии, сальмонеллы, кампилобактерии, иерсинии.
- Условно-патогенные микроорганизмы – всегда населяют кишечник, но вызывают нарушение флоры только при определенных условиях (снижение иммунитета, стресс, нарушения естественного биоценоза, при приеме некоторых лекарств). К условно-патогенным бактериям относятся: стафилококки, клебсиеллы, клостридии, протеи и другие.
- Агенты вирусной природы – внедряются в здоровые клетки человека, могут затрагивать как кишечник, так и желудок. Распространенные возбудители: ротавирус, энтеровирус, аденовирус.
- Простейшие микроорганизмы – заселяют кишечник, являются основой его микрофлоры. Спровоцировать кишечное заболевание могут: лямблии, амебы, кокцидии.
- Грибы – могут паразитировать на коже и слизистых оболочках людей. К ним относятся: кандида, аспергилла, фузариум.
Местные клинические признаки заболевания определяются в зависимости от того, какой отдел ЖКТ поражен, в связи с чем выделяют энтериты, гастроэнтериты, колиты, энтероколиты, гастроэнтероколиты. У ослабленных детей, помимо локализованных форм, возможно развитие генерализованного типа заболевания, когда инфекция распространяется за пределы пищеварительного тракта. Путей проникновения бактерий и вирусов в детский организм бывает несколько:
- Воздушно-капельный. Возбудители проникают в организм человека через рот или носовые ходы при вдыхании пыли или зараженной слюны другого человека, воздуха.
- Фекально-оральный. Человек заражается вирусами и бактериями при контакте с плохо обработанными продуктами питания, рвотными массами, фекалиями, во время питья зараженной воды.
- Контактно-бытовой. Заражение происходит при контакте с больным человеком, животными, через поверхности и предметы общего обихода (постельные принадлежности, полотенца, посуда).
Инкубационный период
Кишечная инфекция у детей всегда протекает по определенному сценарию, при котором одни этапы болезни плавно сменяют друг друга. Инкубационным периодом считается время, прошедшее от момента заражения до появления первых клинических симптомов. При поражении кишечника вирусами и бактериями на это уходит от нескольких часов до 3–4 суток. Длительность течения инкубационного периода зависит от иммунитета ребенка (если он ослаблен, болезнь проявит себя быстрее), типа возбудителя, который попал в организм с пищей или иными путями.
Симптомы
В число основных симптомов заболевания у детей входят боли в животе, расстройство стула, тошнота и лихорадка. Температура при кишечной инфекции поднимается резко и нередко достигает отметки в 39 С°. Маленький пациент жалуется на слабость, головокружение. В редких случаях могут проявиться внешние признаки интоксикации – это кожная сыпь и зуд. Симптомы кишечной инфекции у ребенка всегда выражаются в острой форме.
Многие вирусы и бактерии первым делом поражают зрелые клетки кишечника, в результате чего он теряет способность расщеплять и впитывать питательные вещества и всасывать воду из пищи. Это становится причиной сильной диареи. Частые походы в туалет могут привести к массивной потере жидкости и стать причиной обезвоживания. Для кишечных инфекций характерен водянистый понос, но также в каловых массах могут присутствовать слизь или кровянистые вкрапления.
Нарушение стула – это один из самых грозных симптомов данного инфекционного заболевания, поскольку сам процесс обезвоживания протекает у малышей стремительнее. Кроме диареи, кишечная инфекция у детей может проявляться наличием следующих признаков:
- гиперемия (покраснение) горла;
- обложенность языка;
- насморк;
- отсутствие аппетита;
- кислый запах изо рта;
- вялость;
- рвота (не связанная с приемом пищи);
- светобоязнь;
- непроизвольное слезотечение;
- кашель;
- насморк;
- учащенный сердечный ритм;
- судороги;
- головные, мышечные, желудочные боли.
Кишечная инфекция у грудничка
У новорожденных детей симптомы заболевания развиваются быстрее. Такое положение опасно для здоровья малыша и требует незамедлительной врачебной помощи. Характерные признаки кишечной инфекции у грудничка:
- высокая температура тела от 37,5 до 39 градусов;
- беспричинный плач;
- сонливость (новорожденный практически всегда спит, но очень беспокойно – кряхтит, плачет во сне, поджимает ноги, ворочается);
- частые срыгивания после кормления;
- отказ от грудного молока и другой пищи;
- пенистый понос с остатками непереваренной пищи, слизи, примесями крови;
- колики.
Осложнения
У детей при любой форме кишечной инфекции ослабляется организм, происходит нарушение микрофлоры кишечника, возрастает угроза обезвоживания. Массовая потеря жидкости не только негативно сказывается на общем самочувствии, но и может привести к летальному исходу, поэтому первоочередная медицинская задача заключается в том, чтобы восстановить водно-электролитный баланс в организме заболевшего. Медики рекомендуют принимать меры еще до приезда скорой помощи – давать ребенку больше жидкости. Если проблема возникла у грудничка, дозировать воду лучше чайными ложками.
Острая стадия сопровождается сильной рвотой, поносом до 15 раз в сутки, болями в эпигастральной зоне (в области над пупком) и симптомами общей интоксикации. Массовое отравление внутренних органов продуктами распада бактерий и вирусов – это самый неблагоприятный исход отравления. Токсины, производимые патогенной флорой, поражают почки, негативно сказываются на состоянии нервной системы.
Диагностика
На основании внешнего осмотра ребенка, опроса родителей и клинических симптомов педиатр может поставить только предварительный диагноз. Для уточнения необходимо будет провести ряд лабораторных исследований:
- Главную роль в уточнении диагноза играет бактериологический посев кала или рвотных масс. Анализ необходимо сдать как можно раньше до начала лекарственной терапии. Бакпосев помогает определить тип и количество возбудителей кишечной инфекции.
- При генерализованной форме инфекции дополнительно назначают посев крови на стерильность, ликвора и мочи, соскоб из отверстия ануса. Анализы выполняют для исключения острого аппендицита, панкреатита (воспаление поджелудочной железы), лактазной недостаточности, дискинезии желчевыводящих путей (нарушение оттока желчи). С этой же целью педиатр должен вызвать на консультацию хирурга или детского гастроэнтеролога.
- Если от момента начала болезни прошло более пяти суток, определенную диагностическую роль играют серологические исследования – метод иммуноферментного анализа (ИФА), реакция связывания комплемента (РСК). Эти методы выявляют антитела к возбудителю в крови и точно определить его разновидность.
- Уточнить локализацию инфекционного процесса в ЖКТ помогает копрограмма (расширенный анализ кала).
Лечение кишечной инфекции у детей
В легких случаях симптомы заболевания проходят после приема энтеросорбентов (лекарственных препаратов, которые обладают способностью связывать и выводить из организма аллергены, токсины, вирусы), промывания желудка и нескольких дней покоя. В тяжелых ситуациях могут понадобиться более серьезные лечебные меры. При первых признаках интоксикации не медлите – срочно вызывайте скорую помощь. До приезда медиков после каждого акта дефекации давайте ребенку теплую кипяченую воду. Это поможет не допустить дегидратации организма и восстановит водно-солевой баланс.
Терапия кишечных расстройств у детей должна быть комплексной. Как правило, врач назначает сразу несколько препаратов и комбинирует разные схемы лечения. Для восстановления нормального самочувствия используют:
- Регидратационную терапию – метод лечения, направленный на восстановление потерянной массы жидкости и борьбу с обезвоживанием. На начальных этапах выпаивание ребенка проводят обычной водой: грудничкам после каждого акта дефекации дают по 100 мл жидкости, детям от двух лет по 200 мл. После устранения угрозы назначают поддерживающие препараты.
- Антибактериальную терапию – проводится с целью уничтожения патогенной флоры. Нередко лечение антибиотиками назначают только грудничкам, но при тяжелом течении заболевания, иммунодефиците, гематологических нарушениях (болезни крови) терапию проводят и у детей старшего возраста.
- Вспомогательную терапию. Используют препараты, которые призваны нормализовать микрофлору кишечника, повысить иммунитет, снять болевой синдром, аллергические симптомы.
Лекарства
Для устранения дефицита жидкости сразу же начинают пероральную регидратационную терапию глюкозо-солевыми растворами: Регидрон, Гастролит. Лечение проводится до тех пор, пока не прекратится сильная диарея. Если ребенок из-за рвоты не может принимать глюкозо-солевые растворы через рот, препараты вводят инфузионно (через капельницу). В дополнение к регидратационному лечению назначают энтеросорбенты. К таким лекарствам относятся:
- Смекта;
- Энтеросгель;
- Полифепан;
- Сорбекс;
- активированный уголь.
Иногда встречается кишечная инфекция без поноса. В этом случае принудительную регидратацию не делают, назначают сорбенты и сразу переходят к кишечным антисептикам, при необходимости антибиотикам. При лечении детей хорошо зарекомендовал себя Фуразолидон – это противомикробный препарат, является производным нитрофуранов. Активный компонент лекарства подавляет клеточное дыхание микроорганизмов, ингибирует (блокирует) синтез нуклеиновых кислот, в результате чего патогенная флора погибает.
Фуразолидон активен по отношению ко всем грамотрицательным и грамположительным бактериям, анаэробной инфекции. Устойчивость микроорганизмов к лекарству развивается медленно. Дозировку и длительность приема Фуразолидона для детей врач подбирает в соответствии с возрастом и весом. Во время использования Фуразолидона могут появиться незначительные побочные реакции – тошнота, аллергия, снижение аппетита. При наличии у ребенка противопоказаний или отсутствии препарата в аптеке врач порекомендует другие антибактериальные средства:
- Канамицин;
- Гентамицин;
- Полимиксин;
- Цефтриаксон;
- Гентамицин;
- Эритромицин.
В качестве альтернативы антибиотикам могут использоваться специфические бактериофаги – это препараты, которые содержат лабораторно полученные вирусные белки, уничтожающие бактерии. Кроме того, существуют лактоглобулины и иммуноглобулины. Цель таких лекарств – запустить естественный иммунитет и спровоцировать активную выработку антител. В зависимости от типа возбудителя назначают бактериофаги:
- дизентерийный;
- сальмонеллезный;
- протейный;
- коли;
- синегнойный;
- антиротавирусный;
- колипротейный и им подобные.
Если болезнь протекает с повышением температуры тела до 39 С°, то обязательно назначают жаропонижающие средства – сироп или свечи с ибупрофеном, Парацетамол, Панадол, Нурофен и аналоги. В дополнение к симптоматической терапии рекомендуется начать прием антигистаминных лекарств (против аллергии) и спазмолитиков (для устранения болевого синдрома). В период восстановления назначают витаминно-минеральные комплексы.
Диета
После того как ребенку стало лучше, прошел понос и тошнота, необходимо грамотно наладить рацион. Старайтесь готовить блюда на пару, отваривать, запекать. Следует полностью исключить жареное, острое, сладкое и соленое. Кормить малыша рекомендуется часто (5–6 раз в день), небольшими порциями. Меню лучше построить так, чтобы в него входили легкоперевариваемые продукты:
- каши на воде без масла;
- овощные пюре (за исключением капусты и свеклы);
- паровые омлеты;
- отварное нежирное мясо курицы, индейки;
- нежирная рыба;
- кисломолочная продукция с 0% содержанием жира.
На третий-четвертый день в рацион можно аккуратно ввести сливки, творог, цельное молоко, каши, приготовленные на разбавленном в пропорции 2 к 3 молоке с водой. Питание грудничков состоит из материнского молока или адаптированной молочной смеси (желательно безлактозной). Вводить прикорм во время болезни не рекомендуется. Под запретом в меню:
- супы из мясных бульонов;
- свежие, не прошедшие термической обработки, фрукты и овощи;
- натуральные соки;
- жирное молоко;
- выпечка, сладости;
- свежий хлеб;
- кислые ягоды.
Госпитализация
Детские кишечные инфекции не всегда лечатся успешно вне условий стационара. Если у малыша сильный понос, рвота, в каловых массах есть примеси слизи и крови, то показана срочная госпитализация пациента. В условиях больницы врачи правильно проведут мероприятия, направленные на восстановление водно-солевого баланса, снятие острой симптоматики, предотвратят дальнейшее развитие инфекции. Срочная госпитализация необходима, если:
- у малыша высокая температура тела;
- рвота не прекращается, а ребенок категорически отказывается пить жидкость;
- моча стала коричневатого оттенка;
- присутствует пенистый понос зеленого цвета с кровью;
- ребенок жалуется на острые боли в животе.
Профилактика
Чтобы обойти кишечные заболевания стороной, родители не должны терять бдительности. Предотвратить развитие инфекции помогут простые профилактические меры:
- ограничьте посещения с маленьким ребенком мест, где есть большие скопления людей;
- мойте руки себе и малышу после каждого посещения туалета, улицы, общения с животными;
- поддерживайте чистоту в доме и следите за предметами личного пользования детей (игрушками, сосками, бутылочками);
- всегда обращайте внимание на срок годности продуктов, готовьте только свежую пищу;
- термически обрабатывайте любые овощи и фрукты;
- поите ребенка только кипяченой водой.
Видео
Источник
Маленькие дети чаще других подвержены заболеваниям ЖКТ, наиболее распространенной среди которых является кишечная инфекция. Очаг данной патологии локализуется в желудочно-кишечном тракте, возбудителями выступают патогенные вирусы и микроорганизмы различной этиологии (ротавирусы, сальмонелла, клебсиелла, эшерихии, кампилобактерии и др.).
Болезнь развивается стремительно и имеет тяжелое течение. Особенно плохо ее переносят дети до года. Важно незамедлительно начать лечение, чтобы не допустить обезвоживания организма и иных серьезных осложнений.
Острые кишечные инфекции занимают лидирующее место среди инфекционных заболеваний, уступая по количеству развития только ОРВИ
Виды кишечных инфекций и возбудители, провоцирующие их развитие
Кишечные инфекции делятся на два основных вида – они бывают бактериальные и вирусные. В зависимости от этиологии провоцирующего агента, отличается симптоматика заболевания у детей и подбирается корректное лечение. Каждый вид ОКИ у детей дополнительно подразделяется на подвиды, характеристика которых представлена в таблицах ниже.
Бактериальная форма ОКИ
| Виды бактериальной инфекции | Характерные симптомы | Особенности |
| Сальмонеллезная |
| Инфекция попадает внутрь с молоком, яйцами, сливочным маслом и мясом. Заразиться можно не только от людей, но и от домашних питомцев. Особенно тяжело данную форму патологии переносят дети в 2-3 года. Иногда дополнительно развивается токсический шок (формируется отек мозга, почечная и сердечная недостаточность). |
| Стафилококковая |
| Стафилококки живут в организме каждого человека, но ослабленный иммунитет и иные факторы (например, употребление несвежих продуктов) приводят к их активному размножению. Болезнь трудно лечить, так как патогенные бактерии быстро адаптируются к воздействию противомикробных средств. |
| Брюшнотифозная |
| Инфицирование проходит от больного человека или бактерионосителя. Патогенные микроорганизмы выходят с калом и мочой, после чего распространяются в окружающей среде. Тяжелое течение заболевания может привести к коме. |
| Эшерихиоз |
| Наиболее часто данная бактериальная инфекция появляется у новорожденных с дефицитом массы тела, а также в возрасте до 5 л. Болезнетворные палочки живут в бытовой сфере несколько месяцев, поэтому риск заражения очень высок. |
Вирусная форма ОКИ
| Виды вирусной инфекции | Характерные симптомы | Особенности |
| Ротовирусная (рекомендуем прочитать: ротовирусная кишечная инфекция у ребенка в 2 года: симптомы и лечение ) |
| Является самой распространенной патологией, поэтому многие называют ее кишечным гриппом. Инфицирование возможно в любой период (в том, числе инкубационный) до полного выздоровления больного. |
| Энтеровирусная (подробнее в статье: как правильно лечить энтеровирусную инфекцию у детей?) |
| Возникает из-за несоблюдения правил личной гигиены. Данной формой патологии болеют маленькие дети и подростки. |
| Аденовирусная |
| Редкая вирусная болезнь, встречается у малышей до трех лет. Передается через воду (например, в бассейне) и воздушно–капельным путем. |
Причины возникновения кишечной инфекции и пути заражения
Инфицирование происходит воздушно–капельным и бытовым путем. Патогенные вирусы и бактерии выделяются в окружающую среду вместе со слюной, калом и рвотными массам больного. При этом, попадая на предметы быта и продукты питания, они находятся в активном состоянии до пяти дней.
В организм человека инфекция проникает в основном с грязью. Выделяют следующие причины возникновения ОКИ:
- пренебрежение правилами личной гигиены (грязные руки, фрукты, овощи, посуда);
- недостаточная термическая обработка пищи;
- неправильное хранение продуктов;
- употребление некачественной воды (плохая фильтрация и очистка);
- купание в загрязненных водоемах, бассейнах общего пользования;
- антисанитарные условия жизни;
- несбалансированное питание, приводящее к снижению иммунитета.
Попадая в ротовую полость, болезнетворные микроорганизмы проникают в ЖКТ. После этого они вызывают воспаление слизистой оболочки кишечника, желудка и других органов пищеварения.
Возбудители острых кишечных инфекций – микробы и вирусы, которые попадают в организм с грязью
Апогей заболеваемости наблюдается среди детей в возрасте до 5 лет, преимущественно в осенний и летний период. Специалисты отмечают, что младенцы на грудном вскармливании заражаются реже, так как защищены иммунитетом матери.
Инкубационный период
У детей любого возраста инкубационный период кишечной инфекции продолжается от 12 часов до 5–6 дней. После этого начинается острая стадия патологии, которая длится около недели. В этот период у больного сохраняются основные симптомы (высокая температура, тошнота, понос), представляющие большую опасность для здоровья.
Затем организм постепенно вырабатывает иммунитет к возбудителю заболевания, и самочувствие улучшается. Повторное инфицирование после выздоровления невозможно.
Признаки заболевания
Кишечная инфекция у детей прогрессирует очень быстро – первые признаки патологии появляются в течение трех суток. У больного наблюдаются: общая слабость и расстройство сна, снижение аппетита, кожные покровы становятся бледными, резко повышается температура (до 39 градусов), возникает рвота и жидкий стул (рекомендуем прочитать: что делать, если у ребенка жидкий стул и температура 38 градусов?). В редких случаях могут быть высыпания на коже и зуд.
Первые признаки кишечной инфекции проявятся в течение 3 суток после заражения
Характерные симптомы кишечной инфекции у детей
Симптомы кишечной инфекции всегда выражаются в острой форме. Основной и самый опасный из них – диарея. Дефекация происходит более 10–15 раз в день. Каловые массы имеют жидкую структуру, содержат слизь и кровянистые вкрапления. Если не предпринимать никаких мер для стабилизации состояния больного, то разовьется обезвоживание. Характерные симптомы ОКИ:
- сильная рвота и частые позывы к ней (вне зависимости от приема пищи);
- жидкий стул;
- высокая температура тела;
- полное отсутствие аппетита;
- усталость, вялость;
- головные и мышечные спазмы;
- постоянное сонное состояние;
- боли в области живота;
- гиперемия горла;
- насморк;
- кашель;
- обложенность языка.
Диарея – один из опаснейших симптомов кишечной инфекции, который может привести до обезвоживания организма
Изменение поведения новорожденных малышей
Симптомы ОКИ у грудничков и малышей постарше схожи. Заболевание характеризуется стремительным течением, что приводит к дегидратации и снижению веса. Такое положение опасно для здоровья и жизни малыша, поэтому необходима срочная врачебная помощь. Как распознать патологию:
- капризное состояние – беспричинный плач, ребенок практически всегда спит, но очень беспокойно – поджимает ножки, кричит во сне и т. д.;
- отказ от еды и обильная рвота после нее;
- появляется понос, в кале может присутствовать пена, остатки непереваренной пищи, слизь, кровь (рекомендуем прочитать: как лечить понос с кровью у ребенка?);
- частые срыгивания;
- колики в животе;
- температура поднимается (37,5–39).
Методы диагностики заболевания
Если у ребенка наблюдаются признаки ОКИ, то родителям следует сразу обратиться за помощью к специалисту, дабы не усугубить состояние.
Педиатр осуществляет опрос пациента, визуальный и тактильный осмотр. Этого достаточно, чтобы установить корректный диагноз и назначить лечение. В целях выявления возбудителя заболевания проводятся следующие диагностические исследования:
- бактериологический посев рвотных масс и кала;
- соскоб из отверстия ануса;
- копрограмма (анализ каловых масс);
- лабораторное исследование крови на ТА.
Лечение в домашних условиях
После проявления первых симптомов кишечной инфекции родителям нужно вызвать врача на дом. Посещать поликлинику в таком состоянии запрещается – болезнь заразна в любой форме.
Лечение в домашних условиях включает в себя несколько методов, которые используют комплексно (рекомендуем прочитать: применение препарата Регидрон в домашних условиях для ребенка). При развитии первых признаков кишечной инфекции у ребенка необходимо обратиться к врачу. Комплексная терапия должна включать в себя как антибактериальные средства, воздействующие на причину болезни, так и средства для восстановления водно-солевого баланса, а также спазмолитики и другие средства для облегчения симптомов. Одним из рекомендуемых препаратов для лечения кишечных инфекций у взрослых и детей является Макмирор®1. Он обладает высокой активностью против большой группы микроорганизмов, наиболее часто являющихся причиной недомогания. Низкая токсичность препарата делает его доступным и удобным в применении у детей и подростков. Помимо приема медикаментов, рекомендуется придерживаться специальной диеты и обязательно следить за питьевым режимом ребенка.
Избавление от интоксикации
До приезда врача родители должны контролировать состояние ребенка. Важно не допустить обезвоживание организма. Даже если малыш категорически отказывается от еды, то его следует как можно больше поить кипяченой водой.
В период кишечной инфекции малыша не надо заставлять кушать, но постоянно отпаивать большим количеством жидкости – главное условие быстрого выздоровления
Если температура тела поднимется выше 38 градусов, применяют такие препараты, как Парацетамол, Цефекон или Нурофен (дозировка по возрасту). Больного обтирают водичкой с добавлением 1 ч.л. уксуса и укрывают легкой простынкой.
Ребенку старше 6 месяцев разрешается дать энтеросорбенты (Энтеросгель, Полисорб, Активированный уголь), чтобы ускорить вывод токсинов из организма. Дальнейшие рекомендации даст врач.
Принятие мер по регидратации
Течение кишечной инфекции практически всегда сопровождается сильной рвотой и диареей, вследствие чего организм теряет большое количество жидкости и минералов. Чтобы не допустить возникновения опасных для жизни осложнений, нужно постоянно восполнять объем истощенных веществ.
Родителям следует поить ребенка кипяченной водой. Лучше давать жидкость маленькими порциями каждые 15–20 минут, чтобы не спровоцировать рвоту. Необходимая суточная норма жидкости рассчитывается из соотношения 100 мл / 1 кг массы тела.
Помимо этого, для восстановления водно–солевого баланса применяют лекарственные препараты – Оралит, Регидрон и Глюкосолан. Продажа данных медикаментов разрешена без рецепта врача.
Регридрон Био необходимо давать малышу при нарушении микрофлоры кишечника, интоксикации и для предотвращения обезвоживания
После приема любого препарата данной группы самочувствие больного становится значительно лучше, признаки интоксикации постепенно проходят. Если нет возможности купить лекарство, можно воспользоваться народными средствами – например, отваром изюма или риса.
Использование антибиотиков
Противомикробная терапия при кишечных инфекциях применяется только в крайних случаях. Обычно основных терапевтических методов достаточно, чтобы полностью устранить заболевание. Нельзя самовольно давать ребенку пить лекарства данной группы без согласования с врачом.
Антибиотики губительно воздействуют на микрофлору кишечника, и в большинстве случаев их потребление является абсолютно бесцельным и неэффективным. Всемирной Организацией Здравоохранения утвержден список патологических состояний, при которых разрешается назначать антибактериальное средство:
- гемоколит (наличие крови в рвотных и каловых массах);
- тяжелые виды холеры;
- непрекращающаяся диарея (в том числе при лямблиозе).
Диета при ОКИ
Во время заболевания следует скорректировать ежедневный рацион малыша. В употребляемой пище должно содержаться больше витаминов, белков и минералов.
В меню необходимо включить хорошо проваренные, пропаренные, пюрированные и желательно бессолевые блюда. Ниже указан список рекомендованных продуктов при ОКИ:
- кисломолочная продукция;
- творог;
- нежирные сорта мяса;
- паровая рыба;
- пюре из овощей;
- хлеб лучше заменить сухариками;
- рисовые и овощные супы;
- свежевыжатые фруктовые соки;
- каши из гречи и риса на воде.
Запрещается давать ребенку цельное молоко, кислые ягоды, сырые овощи. От фруктов следует воздержаться до тех пор, пока не пройдут основные симптомы патологии. Принимать пищу нужно небольшими дозами 5–6 раз в день. При сохранении рвоты рекомендуется сократить объем порций на 20–25%.
При кишечной инфекции необходимо соблюдать строгую диету: в период обострения малышу можно давать галетное печенье, сухарики и бублики
Чего категорически нельзя делать при подозрении на ОКИ?
В первую очередь нельзя самостоятельно устанавливать и проводить лечение малыша. Острые кишечные инфекции могут скрывать некоторые хирургические патологии, а чем меньше возраст ребенка, тем тяжелее он переносит заболевание. Врач назначает терапию, учитывая этиологию и проявление ОКИ.
Анальгетики и обезболивающие лекарства также запрещается принимать. Их действие меняет общую клиническую картину, поэтому специалист может установить некорректный диагноз и, соответственно, прописать неэффективное лечение.
Нельзя делать клизму и давать малышу закрепляющие и вяжущие медикаменты (например, таблетки Лоперамид и Имодиум). Во время диареи естественным путем выходит большая часть болезнетворных микроорганизмов. Если остановить данный процесс, то положение можно только усугубить.
Когда показана госпитализация?
Не всегда лечебные действия оказывают положительную динамику заболевания. Когда помимо основных симптомов в рвотных или каловых массах появляются капельки крови, ребенка следует немедленно госпитализировать.
Если ребенок не идет на поправку и возникают симптомы обезвоживания, лучше обратиться в стационар для получения квалифицированной медицинской помощи
Стационарное лечение также показано при возникновении обезвоживания организма. У ребенка в 2–3 года дегидратация выражается следующим образом:
- отсутствие мочеиспускания более 4-6 часов;
- сухость губ;
- малыш плачет без выделения слез;
- сухая слизистая ротовой полости, слюноотделение полностью пропадает;
- кожа выглядит стянутой;
- у грудничков западают глаза и родничок.
Если у больного наблюдаются вышеперечисленные явления, родители должны в срочном порядке вызывать скорую помощь. Для маленьких детей подобное состояние чревато нарушением работы всех жизненно важных систем организма и летальным исходом в течение нескольких часов. Стабилизировать положение возможно только в условиях стационара.
Врачи оперативно проведут регидратационные процедуры – ввод внутривенно специальных растворов, а также назначат дополнительные медикаментозные препараты.
Сколько времени будут показаны такие меры, сказать невозможно – это зависит от положительной динамики заболевания. В каких случаях также показана госпитализация:
- острая (приступообразная) боль в животе;
- понос у детей грудничкового возраста;
- рвота не прекращается, и ребенок отказывается пить воду;
- моча стала коричневого цвета;
- лихорадочное состояние.
Осложнения острой кишечной инфекции
При неправильном/несвоевременном осуществлении терапии может возникнуть обезвоживание организма, нарушение нормальной деятельности внутренних органов, дисбактериоз кишечника, а также снижение защиты иммунной системы. Тяжелое течение патологии приводит к появлению следующих осложнений:
- нейротоксикоз – у пациента наблюдается расстройство сознание, нарушение сна, возможны галлюцинации и судороги;
- расстройство кровообращения – понижается артериальное давление, кожные покровы становятся бледными, формируются проблемы сердечно-сосудистой системы;
- почечная недостаточность – скудное выделение мочи, тупые боли в пояснице;
- гиповолемический шок – развивается вследствие дегидратации, западание глаз, уменьшение веса.
Если халатно отнестись к лечению кишечной инфекции, она может спровоцировать развитие серьезных осложнений
Профилактика острой кишечной инфекции
Чтобы предупредить инфицирование ОКИ, ребенку с ранних лет нужно прививать чистоплотность. В качестве профилактики достаточно соблюдать элементарные правила личной гигиены:
- мытье рук перед едой, а также после посещения туалета, общественных мест, уличных прогулок;
- гигиеническая обработка фруктов/овощей.
Если в семье есть зараженный человек, то лечение больного проводят в отдельной комнате, ему выделяют индивидуальное полотенце, постельное белье и посудные принадлежности. Периодически в помещении проводится дезинфекция и проветривание.
После каждого посещения туалета, унитаз/детский горшок обрабатывают дезинфицирующим средством. Контакт со здоровыми членами семьи следует свести к минимуму.
Врач-педиатр 2 категории, аллерголог-иммунолог, окончила БГМУ Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию. Подробнее »
Источник
