Кишечная инфекция у грудничка зеленый стул
Содержимое памперса у малышей – предмет пристального материнского внимания. Какушки разного цвета вызывают у мам ступор и чувство праведного гнева на саму себя, что вот мол, не уберегла дитятко, чем-то напоила, накормила и отравила. Потому что зеленый кал у грудничка в первую очередь ассоциируется или с инфекцией или с дисбактериозом. И мало кто знает, что здоровый, активный ребенок с хорошим аппетитом имеет право на какашки любого цвета. Но во всех правилах есть исключения. Вот об этом и поговорим.
Каким он должен быть в норме
Эту пресловутую норму вам не скажет ни один практикующий педиатр. В идеале, стул должен быть желтым и кашецеобразным с легким кисловатым запахом, это даже в медицинских книгах описано. Фактически же цвет кала зависит от множества показателей. И от способа кормления (грудное, искусственное или смешанное), и от состава молока кормящей мамы, от того, что она съела. Даже от окружающей среды: стул в памперсе у грудничка окисляется на воздухе и приобретает желто-зеленый или зеленый цвет от присутствующего в нем железа.
А в первые два-три дня после рождения у новорожденного стул темно-зеленый или черный, это выходит первородный меконий, который состоит из амниотической жидкости, частичек желчи и слизи, клеток эпителия. В таком случае паниковать не стоит, это означает лишь то, что кишечник ребенка функционирует в полном объеме, и как правило, через неделю кал начинает приобретать обычную окраску — от светло-желтого до горчичного. Поэтому ребенок имеет право на любой стул множества оттенков. Допускается даже кал с вкраплениями и комочками, только если это не отражается на его самочувствии и развитии.
Почему у грудничка на ГВ зеленый стул
Если зеленые какашки у грудничка не дают вам спокойно спать, можно поискать и проанализировать причины появления зеленого стула. У грудничка,который полностью на ГВ, их не так много.
У многих деток сразу после рождения наблюдается физиологическая желтушка. Выходящий из организма билирубин окрашивает кал грудничка в зеленый цвет. Обычно при правильном уходе билирубин выводится из организма маленького уже через 2-3 недели. И постепенно стул приобретает обычный оттенок.
Мамина диета при грудном вскармливании также может повлиять на зеленый цвет стула. Если в рационе кормящей присутствует в основном растительная пища (огурцы, капуста, брокколи) – стоит ли удивляться, что появились зеленые вкрапления в кале грудничка? И надо ли маме пересматривать свое меню, если крошка бодр и весел, — вопрос вполне риторический.
Но не стоит забывать, что зеленые какашки иногда сигнализируют об аллергической реакции на какой-либо продукт. Эта неприятность обычно сопровождается беспокойством, покраснениями и сыпью на щеках и попе. Все это признаки пищевой аллергии.
Есть еще одно любопытное мнение, что стул с зелеными вкраплениями и комочками появляется в том случае, если ребенок плохо высасывает заднее, более жирное и питательное молоко. То есть . нарушается баланс потребления жирной и не жирной еды. Для малыша такое молоко — что-то вроде плотного обеда, в то время как переднее молоко — менее жирное, выполняет роль питья. Поэтому если ребенок по каким-то причинам кушает только переднее молоко, стул приобретает зеленую окраску.
Зелень у детей на смешанном и искусственном вскармливании
Если у грудничка на искусственном вскармливании наблюдается зеленый стул, возможно, маме стоит пересмотреть рацион питания малыша. Такое может происходить из-за смены адаптированной смеси, из-за приема антибиотиков или железосодержащих БАДов. А если одновременно с ними употреблять смесь, обогащенную железом, то зеленый цвет кала гарантирован.
Кроме того, гипоаллергенные искусственные смеси с полным расщеплением коровьего белка в процессе усвоения всегда дают кал буро-зеленого цвета. Если во всем остальном, кроме цвета стула, смесь устраивает, то менять ее нецелесообразно.
Важно перед каждым кормлением хорошо промывать и стерилизовать бутылочки, чтобы избежать кишечной инфекции. Хранить приготовленную смесь дольше часа не рекомендуется, она портится и может спровоцировать расстройство пищеварения у малыша.
При введении прикорма ЖКТ малыша способен отреагировать таким образом, что кал становится густой и у него может наблюдаться зеленоватый оттенок. Однако в процессе адаптации кишечник малыша приспособится к новым продуктам и со временем цвет стула станет обычным.
Груднички при смешанном вскармливании кушают мамино молоко и смесь, поэтому зеленый стул у них встречается еще чаще. Причиной зелени может быть как материнское молоко, так и смесь. Поэтому прежде чем делать какие-то выводы относительно самочувствия крохи, понаблюдайте за ним, возможно для беспокойства нет повода.
Когда этот цвет — признак неполадок с пищеварением или инфекции
Если перемена окраски стула сопровождается изменением поведения ребенка, если он капризный, плохо кушает и повышена температура тела, то, вполне возможно, присутствует инфекция или проблемы с животиком.
Внимательную маму обязательно насторожат опасные симптомы. Например, чересчур частый водянистый стул у грудничка до 10 раз в день и больше. Или при грудном вскармливании наблюдается зеленый пенистый стул, имеющий резкий зловонный запах. Все эти симптомы характерны для дисбактериоза. Дисбактериоз болезнью не считается: такое состояние характерно для всех новорожденных, у которых система ЖКТ только-только начинает процесс формирования. Кишечник грудничка постепенно заселяется полезной микрофлорой и любое вмешательство (например, обычное допаивание водой) может нарушить хрупкий баланс полезных и патогенных бактерий, вызывая дисбактериоз.
Кроме зеленого поноса, у грудничка при дисбактериозе может появляться сыпь и частые срыгивания. Проблема такого характера легко корректируется, достаточно сделать лабораторный анализ кала. И педиатр подберет необходимые малышу препараты с полезными бактериями.
Если же у грудничка наблюдается зеленый понос со слизью, это может говорить о лактазной недостаточности. Ребенок недосасывает заднее жирное молоко и получает расстройство кишечника. Дополнительный признак лактазной недостаточности – это то, что ребенок просто не набирает вес.
Спровоцировать диарею может «проба на зуб» всего, что не приколочено, при прорезывании зубов. В кишечник малыша с неокрепшей микрофлорой попадают различные чужеродные бактерии, которые могут изменить консистенцию и цвет кала. Поэтому в этот период важно следить за всем, что попадает в рот крохи, а специальные прорезыватели рекомендуется кипятить.
Стул с кровью должен насторожить любого родителя, потому что это сигнал о проблемах в работе внутренних органов. А также острой кишечной инфекции и сильного воспаления кишечника. Ребенка в обязательном порядке необходимо отвести к врачу на осмотр и анализы. Если есть температура, рвота или признаки обезвоживания, вызывайте Скорую помощь. Маме четко надо знать ответы на такие вопросы врача:
- когда она появилась;
- как много ее наблюдается в кале;
- какого цвета;
- в каком виде присутствует (сгустки или прожилки);
- какой консистенции стул;
- общее самочувствие малыша.
Исходя из полученной информации доктор может определить, имеет ли место кровотечение в кишечнике. И если да, то в каком отделе. Возможно, ребенку показана госпитализация.
Также кровь в стуле ребенка может появляться:
- в результате трещин заднего прохода, если малыш страдает периодическими запорами;
- из-за атопического дерматита в кишечнике, в результате которого слизистая кишечника покрывается сыпью и она кровоточит;
- гельминтоз (да, и такое возможно), заражение может произойти как внутриутробно, так и в процессе родов.
Не занимайтесь самолечением. Определить характер патологического состояния кишечника малыша может только квалифицированный специалист. Только основываясь на лабораторных анализах и на визуальном осмотре врач подберет необходимые малышу препараты.
Источник
Зеленый кал со слизью у грудничка по умолчанию не является признаком патологии, а представляет собой разновидность нормы. Таким образом, причин для беспокойства быть не должно при условии, что кроха чувствует себя нормально, проявляет активность, демонстрирует хороший сон и аппетит. Если малыш начинает капризничать, ведет себя беспокойно или, наоборот, почти не проявляет активность, отказывается от еды, плохо спит, необходимо обратиться к врачу и выяснить причину недомогания, чтобы начать адекватное лечение.
Стул младенца – один из показателей здоровья и правильного развития малыша
Нормальный стул при ГВ
Стул у малышей, находящихся на грудном вскармливании, может иметь различные оттенки и консистенцию, практически в каждом случае это будет являться нормой. Вариации оттенков многочисленны: от светло-желтого до зеленого. Конкретные характеристики стула ребенка, находящегося на ГВ, зависят от целого ряда факторов:
- Индивидуальные особенности организма новорожденного;
- Правильность кормления грудью;
- Физиологическая незрелость ЖКТ и нехватка пищеварительных ферментов;
- Наличие или отсутствие дополнительной жидкости в рационе малыша (например, помимо материнского молока, ребенку могут давать простую воду, ромашковый отвар, лекарственные суспензии и прочее);
- Питание кормящей женщины;
- Наличие гормонов в грудном молоке;
- Нахождение кала на открытом воздухе (происходит его окисление, цвет и запах меняются);
- Прием кормящей женщиной тех или иных лекарственных средств.
На заметку. Что касается структуры кала, то в норме она похожа на кашицу или густую сметану. Допускается жидкий стул, наличие слизи, белых вкраплений, пены, кисловатого запаха чаще всего не является признаком нарушения.
В первые дни после рождения зеленый стул у младенца – обычное явление. В это время у крохи выделяется меконий (первородный кал), который имеет темно-зеленую окраску, характеризуется вязкой структурой и отсутствием запаха.
В течение первых месяцев жизни стул малыша успевает несколько раз поменять цвет и консистенцию. На третий день, после удаления из кишечника мекония, кал ребенка светлеет, поскольку кроха начинает питаться материнским молоком (или молозивом).
Важно! Если первородный кал продолжает выходить на 4-5 день, необходимо выяснить, достаточно ли молока получает младенец. Затем нужно правильно организовать кормление.
К седьмому дню стул ребенка приобретает горчичный оттенок, становится жидким или пастообразным. Также от него исходит очень слабый запах кислого молока. Варианты нормы допускают зеленый, оранжевый цвета кала, наличие слизи и белых частиц. Если при этом кроха чувствует себя хорошо и стабильно прибавляет в весе, поводов для беспокойства нет. Поэтому появление зеленого кала у двухмесячного ребенка чаще всего не представляет опасности для здоровья малыша.
Что касается частоты дефекаций, то у новорожденного ребенка она также меняется по мере роста. В течение первых недель после рождения малыши какают каждый день практически после каждого кормления грудью.
После 6 недель график стула становится более редким: до введения прикорма кишечник у младенца опорожняется один раз в несколько дней. Мягкий стул большого объема в данном случае не является признаком запора. Последний характеризуется твердыми фекалиями, которые по внешнему виду напоминают «козьи орешки» и вызывают значительный дискомфорт во время дефекации.
Нормальный стул при грудном вскармливании и отклонения от нормы
Причины возникновения зеленого стула
Основными факторами, под воздействием которых кал ребенка приобретает зеленоватый оттенок, являются следующие:
- Выход мекония в первые дни после рождения.
- Питание кормящей матери. Например, если женщина часто и в большом количестве употребляет овощи (кабачки, огурцы и другие), а также продукты, вызывающие в кишечнике процессы брожения. Резкие изменения в рационе матери также могут стать причиной зеленых какашек у малыша. Поэтому вводить новые продукты в рацион следует постепенно. Потребление острых, жирных, жареных блюд также влияет на стул младенца, находящегося на ГВ.
- Окисление на воздухе. Такое часто бывает, когда родители не сразу обнаруживают детский кал.
- Дисбактериоз. Подобное состояние объясняется незрелостью пищеварительной системы младенца. По этой причине кишечная флора новорожденного еще не успела сформироваться. Бактерии могут присутствовать, но их качество (полезные или патогенные) и количество еще не сбалансированы. Отсутствие подобного равновесия приводит к дисбактериозу.
- Дисбаланс переднего и заднего молока. Если ребенок получает только переднее жидкое молоко, не добираясь при этом до жирного заднего, кал у малыша становится зеленым и пенистым. Кроме того, у крохи наблюдается недостаточная прибавка в весе.
- Прием кормящей мамой антибиотиков (бактериофаги, входящие в состав многих подобных лекарств, нарушают баланс и без того еще несформированной микрофлоры) или препаратов, содержащих железо либо иные лекарственные вещества.
- Бактериальные и вирусные кишечные инфекции. Воспалительные процессы в ЖКТ, вызванные инфекционными возбудителями, также могут стать причиной того, почему новорожденный ребенок какает зеленым.
- Лактазная недостаточность. Подобное явление не столь распространено среди малышей, однако имеет место быть. Патология возникает по той причине, что организм крохи не вырабатывает достаточное количество пищеварительных ферментов, способных расщеплять лактозу.
- Физиологическая желтуха, длящаяся продолжительное время. При данном состоянии организм вырабатывает избыточное количество билирубина, который придает калу зеленый оттенок.
- Некачественная или неподходящая смесь может стать причиной зеленого стула у грудничка на смешанном вскармливании.
Рацион кормящей мамы – одна из распространенных причин того, почему стул у ребенка становится зеленого цвета
Бактериальные и вирусные кишечные инфекции
Появление зеленых вкраплений в кале грудничка может быть следствием проглатывания слизи из носа, которая выделяется в большом количестве при инфекционных заболеваниях дыхательных путей. Очевидно, что это не является патологией.
Что касается кишечных инфекций, то малыши болеют ими достаточно часто. Распространенными признаками неполадок в работе ЖКТ являются наличие слизи в кале, а также изменение его цвета и консистенции.
Причинами данных симптомов могут стать:
- Стафилококковая инфекция;
- Ротовирус;
- Сальмонеллез;
- Дизентерия;
- Кишечный грипп;
- И другие инфекции.
Важно! При обнаружении первых симптомов, к числу которых относятся изменение цвета кала и появление в нем слизи, необходимо как можно скорее сдать анализы на бактериологический посев.
Лактазная недостаточность
Причиной того, почему ребенок какает зеленым, может стать лактазная недостаточность. Это серьезное нарушение в организме ребенка, требующее врачебного вмешательства. Недостаток вырабатываемого организмом фермента лактазы приводит к тому, что кроха не может переваривать молочный сахар – лактозу, которая содержится в грудном молоке. Попадая в ЖКТ, вещество не усваивается, в результате чего кроха плохо набирает вес.
Лактазная недостаточность бывает двух типов:
- Естественная;
- Наследственная.
Данное состояние обычно проходит к 9 месяцам при условии, что ребенок и его мама проходят курс лечебной терапии. Врач корректирует питание кормящей женщины, а также назначает лекарства, восполняющие нехватку лактозы в организме новорожденного.
На заметку. В некоторых случаях возникает вторичная лактазная недостаточность. Чаще всего это происходит вследствие перенесенной кишечной инфекции. В качестве лечения доктор назначает препараты, восстанавливающие функцию выработки фермента желудочно-кишечным трактом.
Лактазная недостаточность – довольно серьезное нарушение, требующее медицинского вмешательства
Слизь у новорождённого в стуле
Усиленное выделение слизи указывает на тот факт, что в кишечник попадают щелочь и кислоты в большом количестве. Чтобы защититься от их воздействия, организм начинает активно выделять слизь, которая, смешиваясь и перерабатываясь вместе с пищей, оказывается в стуле у ребенка.
Подобное часто происходит у малыша в первые дни и недели после рождения. Слизистые выделения образуется в результате взаимодействия различных бактерий (как полезных, так и патогенных), которые попали в ЖКТ вместе с пищей. После того, как «борьба» микроорганизмов прекратится, и сформируется нормальная микрофлора (ближе к году), слизистые вкрапления исчезнут.
Физиологическими причинами появления слизи в детских испражнениях также являются:
- Режим кормления. Если между кормлениями проходит слишком много времени, а за один раз малыш съедает большой объем пищи, в пищеварительном тракте происходит процесс брожения, и образуется слизь.
- Прикорм (раннее введение прикорма, неправильная очередность ввода незнакомых ребенку продуктов). Если наблюдаются изменения стула, лучше отказаться от введения прикорма до момента его нормализации.
- Питание матери. Если женщина потребляет много фруктов и сырых овощей, а также других продуктов, провоцирующих метеоризм, в испражнениях ребенка может появиться слизь.
- Неправильное кормление ребенка. Непродолжительный сеанс лактации приводит к тому, что кроха не успевает получить достаточно молока (малыш выпивает только переднее жидкое). Вследствие этого в кале также может появиться слизь.
- Нестерильное грудное молоко.
- Реакция на лекарственные препараты. Некоторые препараты, например, Симетикон, вызывают особую реакцию детского организма, которая выражается в повышенном образовании слизи.
На заметку. Лекарственные средства, содержащие симетикон, предназначены для купирования кишечных колик у грудничков.
Как выглядит слизь в кале
Наличие слизи в нормальном стуле у ребенка не является отклонением, однако обнаружить ее невооруженным глазом нельзя. Если проблема очевидна и напоминает о себе постоянно, стоит проконсультироваться с врачом. Если, кроме нее, в кале заметны кровавые сгустки, необходимо принять срочные меры.
Внешний вид слизи в испражнениях может быть различным. Оттенок выделений, их количество зависят от причины, вызывавшей подобное проявление.
Цвет слизи может говорить о следующих нарушениях:
- Зеленый. Свидетельствует об интенсивном размножении патогенных микроорганизмов в ЖКТ. Симптом нередко возникает как следствие дисбактериоза (при этом выделяется небольшое количество слизи). Обильные выделения характерны для энтерита, бактериального колита. Кал при этом издает резкий, очень неприятный запах.
- Желтый. Если у новорожденного желтый кал с зелеными комочками, то речь, скорее всего, идет о воспалительных процессах. Зелень может говорить об инфекции, желтый оттенок возникает из-за большого количества лейкоцитов, попавших в слизь.
- Розовый. Говорит о том, что в слизи присутствует кровь. Данный признак может свидетельствовать о язве, эрозии, болезни Крона.
- Белый. Указывает на то, что выделения содержат клетки отошедшего эпителия. Такое может возникнуть вследствие аллергической реакции кишечника. Белый цвет слизи также характерен для заражения гельминтами.
- Красный. Это значит, что выделения включают большое количество кровяных прожилок. Подобный признак говорит о механическом повреждении внутренней поверхности кишечника, а именно прямой кишки. Такое может быть при частых клизмах и применении газоотводных трубок. Кровавый цвет также является симптомом болезни Крона, аллергического колита. При внутренних кровотечениях в кале наблюдается слизь черного или коричневого цвета.
Помимо цвета, слизь характеризует ее консистенция. Для заражения гельминтами характерны густые желеобразные выделения. Жидкая слизь – признак нарушения работы поджелудочной железы, а также следствие лактазной недостаточности. При острых кишечных инфекциях вместо кала из организма выводится одна водянистая слизь.
Слизь в кале у младенца
Когда нужно обращаться к врачу
Обычно, если новорожденный ребенок какает зеленым, обращаться к доктору нет необходимости. Однако, если на фоне указанного симптома присутствует ряд других негативных проявлений, нужно срочно идти к врачу.
Итак, медицинская консультация и помощь потребуются в таких случаях:
- Беспокойное поведение;
- Диарея;
- Вялость, пониженная активность;
- Резкий, зловонный запах кала;
- Пониженный аппетит или его отсутствие;
- Частые и обильные срыгивания, рвота;
- Наличие большого количества слизи в детском стуле;
- Колики, метеоризм;
- Сыпь и покраснения на коже;
- Повышение температуры тела;
- Слишком частый стул (кроха умудряется покакать более 12 раз в сутки).
Чтобы установить причину плохого самочувствия ребенка и того, почему грудничок часто какает зеленым, педиатр направляет кроху на прием к гастроэнтерологу.
Профилактика возникновения нарушений
Чтобы не допустить появления зеленого кала у ребенка, необходимо придерживаться таких рекомендаций:
- Правильно прикладывать малыша к груди во время ГВ и давать ему достаточно времени для насыщения.
- Не употреблять в пищу продукты, активирующие процессы брожения в кишечнике. Стоит отказаться от копченого, жареного, мучного, сократить количество потребляемых фруктов и сырых овощей, а также коровьего молока.
- Правильно и своевременно вводить прикорм.
- Беречь кроху от инфекций.
- Стараться не применять лекарственные препараты в период лактации.
- Соблюдать режим кормления.
- Поменять искусственную смесь (если месячный кроха находится на смешанном вскармливании).
Чтобы определить, является ли зеленый стул у грудничка на грудном вскармливании со слизью нормой в конкретном случае, нужно ориентироваться на самочувствие ребенка. Как утверждает доктор Комаровский, если кроха здоров, ведет себя активно, хорошо кушает и спит, регулярно прибавляет в весе, значит, переживать не стоит и лечить карапуза не требуется. Если наблюдается ухудшение состояния крохи, лучше обратиться за консультацией к специалисту.
Видео
Источник