Кишечная инфекция у ребенка 3 лет с сильными болями в животе
Ротавирусная инфекция – заболевание, связанное с поражением желудочно-кишечного тракта. Каждый человек сталкивался с этой болезнью.
Течение болезни является тяжёлым у детей до трёх лет. По прошествии нескольких недель после отступления острых симптомов родители интересуются друг у друга и у специалистов в соцсетях, почему у ребёнка после ротавируса болит живот и как долго продолжаются расстройства работы пищеварительной системы.
Особенности ротавирусной инфекции
Ротавирусная инфекция – заболевание, возникающее в результате попадания в организм вируса семейства Reoviridae – ротавируса. Риску заражения подвержены все возрастные группы населения, особенно люди с ослабленным иммунитетом – младенцы, пожилые люди, лица, страдающие хроническими заболеваниями.
Рассматривая под электронным микроскопом ротавирус, увидите форму колёсика с небольшими «шипами». При помощи «шипов» он внедряется в клетки тканей организма. Устойчивость ротавируса к низким температурам и «живучесть» во внешней среде имеет место благодаря плотной трёхслойной белковой оболочке. После попадания вируса на предметы окружающей обстановки – посуду, пищевые продукты, игрушки, ротавирус остаётся на них длительное время.
Вспышки заболевания случаются в период с середины осени до середины весны.
Заражение и причины
Заражение происходит фекально-оральным путем. Вместе с фекалиями больного человека в окружающую среду попадают микроорганизмы, переносящиеся через грязные руки на окружающие предметы, пищевые продукты, белье, игрушки.
Заражение происходит алиментарным путём – через рот. Инфекция из ротовой полости попадает в пищевод, в желудок и «обосновывается» в тонком кишечнике – здесь наиболее благоприятная среда для размножения микроорганизмов.
В процессе жизнедеятельности ротавирус поражает энтероциты – клетки ворсинок тонкого кишечника, что приводит к эрозии слизистой оболочки. Нарушается процесс всасывания пищеварительных ферментов, происходит сбой в пищеварительном процессе, возникает диарея. Отходы жизнедеятельности микроорганизмов вызывают интоксикацию организма.
Аналогичным образом воздействует на организм патогенный штамм кишечной палочки, вызывая эшерехиоз.
Опасен ротавирус для новорожденных и малолетних детей. Их иммунитет слаб, а среда в желудке и кишечнике недостаточно агрессивна для уничтожения патогенных микроорганизмов.
Патогенный микроорганизм ротавируса
Симптоматика заболевания у детей
При ротавирусной инфекции первые симптомы болезни могут проявиться через несколько часов или дней после заражения. Продолжительность инкубационного периода зависит от общего состояния организма ребёнка, подвергшегося инфицированию, его возраста и концентрации вирусов, попавших в организм,
Первые симптомы при ротавирусе возникают внезапно и похожи на проявления гриппа:
- Температура тела повышается до 38-39 градусов;
- Покраснение глаз, насморк и кашель;
- Ребёнка беспокоят головная боль и боли в горле;
- Ломота в суставах и боли в мышцах.
В первый день болезни ребёнка сильно тошнит, появляется рвота, диарея. Вначале испражнения имеют водянистую консистенцию и ярко жёлтую окраску с кисловатым запахом.
Потом кал становится светлым, моча темнеет, как при болезнях печени и желчевыводящих путей. Кровь при ротавирусной инфекции в кале отсутствует.
Ребёнка беспокоят:
- боли в животе,
- вздутие кишечника, метеоризм
- бурление в животе.
При кишечной ротавирусной инфекции общее состояние больного характеризуется:
- слабостью,
- сонливостью
- отсутствием аппетита;
- бледностью кожных покровов.
В зависимости от тяжести симптомов и длительности протекания болезни выделяют лёгкую, среднюю и тяжёлую формы ротавирусной инфекции.
Ротавирусная инфекция
Обезвоживание организма – опасный симптом
Обильная многократная рвота и частый понос приводят к обезвоживанию организма. Это наиболее опасное проявление кишечной ротавирусной инфекции.
Лёгкая форма
При лёгкой форме заболевания обезвоживания не происходит – рвота и диарея повторяются редко. Температура тела невысокая, общее самочувствие удовлетворительное. Лёгкое течение болезни наблюдается у взрослого – организм вырабатывает иммунитет к вирусу.
Средняя форма
Характеризуется частыми повторениями рвоты и поноса. Температура тела поднимается выше 38 градусов, а обезвоживание проявляется жаждой и сухостью кожных покровов.
Тяжелая форма
Тяжелое течение заболевания имеет место у детей, не достигших трёхлетнего возраста. Опасно обезвоживание для малышей грудного возраста. Организм теряет влагу, малыш отказывается принимать воду.
Признаки критической ситуации:
- Ребёнок не выделяет мочи – подгузник сухой несколько часов;
- Кричит и плачет без слёз;
- Кожные покровы сухие и мраморно-бледные;
- Сухость языка и слизистых оболочек полости рта.
При высокой температуре и значительной потере влаги у ребёнка случаются судороги и потеря сознания, нарушение работы сердечно-сосудистой и дыхательной систем.
Ротавирусная инфекция – причина острой почечной недостаточности и пневмонии.
Неотложные меры при ротавирусной инфекции
Опишем основными мероприятиями при кишечной инфекции, сопровождающейся сильным обезвоживанием.
Восстановление водно-солевого баланса в организме ребёнка
Существуют специальные растворы, которые содержат необходимые компоненты. Они позволяют пополнить запасы воды в организме и электролиты. «Регидрон» – препарат, который применяют дети и взрослые.
Если нет аптечного раствора, приготовьте его самостоятельно, разведя в 1 литре кипячёной воды 30 г сахара, 3 г соли и 2 г соды.
Количество жидкости, которую ребёнок должен выпивать за час, составляет 10 мл на 1 кг массы тела. Если ребёнок весит 5 кг, в час давать не менее 50 мл жидкости. Поить ребёнка маленькими порциями. Допустимы негазированная минеральная вода, сладкий чай, кисель, узвар, отвар изюма, шиповник.
При тяжелой степени обезвоживания необходимо обращаться за помощью и вводить растворы внутривенно.
Контроль температуры тела
Повышение температуры тела является защитным механизмом: происходит уничтожение болезнетворных вирусов в организме. Обычно при ротавирусе температура держится 2-3 дня.
Температуру необходимо контролировать, если отметка превышает 39 градусов и держится продолжительное время, следует обращаться к врачу.
Устранение токсикоза
В процессе жизнедеятельности ротавирусы выделяют токсины, что приводит к интоксикации организма. Для выведения ядовитых веществ из организма необходимо использовать сорбенты – активированный уголь, «Смекту».
Не следует при ротавирусе:
- принимать противорвотные и противодиарейные препараты;
- сбивать температуру, если она не превышает 39 градусов;
- принимать какие-либо лекарственные препараты без назначения врача.
Антибиотики при ротавирусе бесполезны, их не используют для лечения болезни.
Весь процесс лечения должен проходить под наблюдением врача.
Последствия ротавирусной инфекции
Если лечение проходило правильно, через 7-10 дней наступает фаза выздоровления. Острые симптомы отступают, но многих родителей волнует, почему ребёнок жалуется на боли в животе после ротавируса.
Ротавирус поражает тонкий кишечник, организм не переваривает пищу, уменьшается выработка необходимых ферментов, ухудшается всасывание витаминов и полезных веществ из пищи, нарушается баланс микрофлоры в кишечнике.
После ротавирусной инфекции возникает дисбактериоз:
- боли в желудке или по ходу кишечника;
- вздутие живота, метеоризм;
- тошнота и рвота;
- отрыжка, изжога;
- диареи, сменяющиеся запорами.
Повышается температура тела до субфебрильных значений, возникают аллергические реакции на продукты питания.
После кишечной инфекции организму требуется определённое время для восстановления. Соблюдение диеты во время фазы выздоровления и после нее на протяжении нескольких недель обязательно для полного выздоровления.
Диета и рациональное питание после ротавирусной инфекции
Что давать ребёнку и что нельзя, если после ротавируса болит желудок, как долго необходимо придерживаться диеты – этим задаются родители, столкнувшиеся с проблемами пищеварения у детей.
Выработка фермента лактазы, которая должна расщеплять молочный сахар, нарушается во время болезни. На восстановление потребуется 15-20 дней. На это время врачи советуют исключить молочные продукты из рациона ребёнка.
Если малыш находится на грудном вскармливании, специалисты рекомендуют заменить грудное молоко соевыми смесями.
Основными правилами питания при нарушении работы ЖКТ являются:
- Термическая защита – пища должна быть тёплой. Нельзя давать ребёнку горячее или холодное.
- Механическая – пищу давать в протертом и молотом виде;
Кормить ребёнка небольшими порциями, готовить пищу на пару или варить, обильно поить. Питание – разнообразное, полноценное и содержит максимально возможное количество витаминов и микроэлементов.
Хорошо воспринимаются пищеварительной системой кисели, бульон из куриной грудки, рисовый отвар. Опытные мамы советуют давать ребёнку самостоятельно приготовленный водно-солевой отвар с изюмом, который является средством восстановления и поддержания водно-солевого баланса в организме.
Что нельзя ребёнку во время восстановительного периода, особенно при жалобах на работу желудка и кишечника:
- наваристые бульоны, жирные мясо и рыбу;
- бобовые, пшенную кашу;
- молоко, мороженое;
- кондитерские изделия, сдобу;
- колбасы, сосиски;
- сырые овощи с грубой клетчаткой.
Во время восстановительного периода постоянно контролировать, болит ли живот у ребёнка и после каких продуктов, каков стул и аппетит, общее самочувствие и активность.
Помощь ребёнку при болях в животе
В течение восстановительного периода ребёнок жалуется на боли в животе. Такое состояние – следствие дисбактериоза и скопления газов, но сигнализирует и о наличии болезней органов брюшной полости. Что делать и как помочь ребёнку, ясно: не заниматься самолечением. Нельзя давать ребёнку обезболивающие препараты типа «Но-шпа» для снятия болевых спазмов. Это смазывает симптомы и не даёт возможности вовремя начать лечение.
Если у ребёнка болит живот, разрешаются:
- укропная вода – успокаивает газы, снимает тошноту;
- минеральная вода без газа, чай без сахара;
- отвар из мяты, мелиссы и ромашки;
- активированный уголь, «Смекта»;
- «Регидрон»;
- при поносе – рисовый отвар.
Если ребёнка мучают сильные боли в течение получаса, у него рвота либо твёрдый живот, кровь в кале, высокая температура, необходимо вызывать «скорую помощь». Врач даст правильные советы родителям и назначит лечение.
Источник
Здоровье
Говоря о кишечной инфекции, следует начать с того, что это не одно, а целая группа инфекционных заболеваний, спровоцированных болезнетворными микроорганизмами. Несмотря на различные причины, кишечные инфекции характеризуются поражением пищеварительного тракта, острой токсической реакцией, а также обезвоживанием организма.
Кишечные инфекции диагностируются у детей в 3 раза чаще, чем у взрослых, при этом протекают они в детском возрасте намного тяжелее.
Согласно статистике ВОЗ, каждый год во всем мире кишечные инфекции уносят жизни порядка 2 млн. детей в возрасте до 5 лет. А причиной тому – обезвоживание организма вследствие несвоевременного обращения за квалифицированной медицинской помощью и самолечение!
Рассмотрим общие симптомы кишечных инфекций и алгоритм действий при их выявлении, что поможет облегчить состояние ребенка и избежать серьезных последствий, среди которых:
- обезвоживание и тяжелая интоксикация организма, которые могут привести к летальному исходу,
- пневмония,
- острая почечная недостаточность.
Повышение температуры при кишечной инфекции
Первый симптом кишечной инфекции – повышение температуры тела.
При этом термометр может показывать как субфебрильные цифры (37,1—38,0 °C), так и доходить до отметки 41 °C (все зависит от типа возбудителя, его количества в организме и иммунитета ребенка).
Важная особенность заключается в том, что температура тела при кишечной инфекции зачастую неизменна с момента повышения и вплоть до стабилизации состояния малыша.
А вот резкий подъем температуры – это признак того, что инфекция протекает с осложнениями!
Ломота в теле при кишечной инфекции
При высокой температуре дети могут жаловаться на то, что у них болят руки и ноги, при этом указать, где именно у них «крутит», они не могут, поскольку боль носит разлитой характер. Так проявляется ломота в теле.
- Читайте также: Вздутие, отрыжка и кишечные газы: как избежать неприятных симптомов
Диарея (понос) при кишечной инфекции
Одним из основных проявлений любой кишечной инфекции является диарея.
Однако расстройство стула – достаточно частое явление у детей, можете возразить Вы! И это действительно так. НО!
При кишечной инфекции стул частый (от 4 до 10 и более раз в сутки), жидкий и обильный. При этом каловые массы пенистые, могут иметь примесь слизи и крови.
Важно и то, что после акта дефекации ребенок не испытывает облегчения.
Рвота при кишечной инфекции
В большинстве случаев рвота сопутствует кишечным инфекциям, хотя иногда может и отсутствовать.
Именно посредством рвоты и диареи организм избавляется от вредоносных токсинов.
Рвота может быть однократной либо многократной. Она возникает сразу же после приема пищи либо питья воды.
В том случае, если ребенок отказывается от пищи, он будет рвать водой либо желчью.
Снижение аппетита и тошнота при кишечной инфекции
На фоне интоксикации организма ребенок может испытывать тошноту и потерю аппетита (вплоть до полного отказа от приема пищи).
Головная боль при кишечной инфекции
Высокая температура в сочетании с общей интоксикацией организма приводит к появлению головных болей, которые могут быть локализованы как в затылочной, так и в височной части головы (при этом могут болеть как оба виска одновременно, так и правая либо левая височные зоны).
Головная боль, усиливающаяся при перенапряжении, может вызывать у ребенка приступы тошноты и даже рвоты.
Ребенок становится раздражительным, капризным и плаксивым, у него пропадет интерес к любимым игрушкам и занятиям.
- Читайте также: Топ-10 микробов на вашем смартфоне
Мышечная слабость при кишечной инфекции
Еще одним симптомом кишечной инфекции является мышечная слабость вследствие воспаления мышечных волокон.
Ребенок может отказываться передвигаться самостоятельно, жалуясь на то, что ему тяжело ходить, у него подкашиваются ноги, он испытывает сильную слабость в руках. В тяжелых случаях малышу тяжело даже поворачивать голову.
Боль в животе при кишечной инфекции
Болевой синдром в области живота часто встречается при кишечных инфекциях.
Болеть может желудок, низ живота и околопупочная зона. Боль может быть постоянной и ноющей, а может иметь схваткообразный и острый характер.
Кожа и слизистые при кишечной инфекции
При кишечных инфекциях обезвоживание организма у детей развивается очень быстро, что сказывается на состоянии кожи и слизистых.
Так, розовая и гладенькая кожа ребенка становится сухой и бледной.
Слизистые также реагируют сухостью на недостаток жидкости в организме: губы и язык становятся сухими и потрескавшимися, при этом ребенок постоянно хочет пить и жалуется на то, что у него «пересохло во рту».
Помощь при кишечной инфекции
Врачи утверждают, что в 90% случаев с кишечной инфекцией можно справиться в домашних условиях под чутким руководством врача. Для этого необходимо придерживаться определенных правил.
Правило №1. Обильное питье
Главная задача родителей и врачей при кишечных инфекциях – не допустить обезвоживания организма.
Предлагать ребенку следует исключительно воду или теплый чай (лучше зеленый), причем поить малыша лучше небольшими порциями, но часто, чтобы не спровоцировать рвоту.
Восстановить водно-солевой баланс помогут также лекарственные аптечные средства для регидратации.
Правило №2. Сорбенты
Активированный уголь и другие сорбенты помогут уменьшить симптомы интоксикации, поскольку впитают и выведут часть токсинов из организма ребенка.
- Читайте также: 10 коварных «жителей» питьевой воды
Правило №3. Голод
Во избежание усугубления признаков кишечной инфекции у ребенка в первые 6 – 12 часов после приступа рвоты исключается употребление любой пищи.
Лишь детям, находящимся на грудном вскармливании, можно предложить грудное молоко.
Правило №4. Жаропонижающее
При кишечных инфекциях жаропонижающие средства необходимо давать ребенку, если температура превысила отметку в 38 °C, что поможет уменьшить потерю влаги, спровоцированную рвотой и диареей.
Правило №5. Противопоказания
В ожидании визита врача строго запрещено:
- Давать ребенку противодиарейные и противорвотные средства, ведь именно с каловыми и рвотными массами токсины выводятся из организма.
- Давать препараты на основе бактерий, нормализующие микрофлору кишечника, поскольку они абсолютно бесполезны в острой фазе кишечной инфекции.
- Растирать ребенка водкой либо уксусом при высокой температуре (дополнительная доза токсинов, поступившая через кожу с данными веществами, лишь усугубит ситуацию и ухудшит состояние маленького пациента).
- Самостоятельно назначать болеутоляющие препараты, которые снимут болевой синдром и тем самым затруднят правильную постановку диагноза.
- Ставить ребенку любые клизмы.
И, наконец, самое главное противопоказание – никакой самодеятельности при лечении. Помните о том, что 10% маленьких пациентов с кишечной инфекцией требуют обязательной госпитализации.
Незамедлительно вызвать бригаду скорой помощи следует при остром обезвоживании детского организма, которому сопутствуют такие признаки:
- задержка мочеиспускания: ребенок пьет, но на протяжении 6 и более часов не ходит в туалет «по-маленькому»;
- сухость кожи и слизистых;
- отсутствие пота и слез.
Кроме того, опасными являются следующие проявления кишечной инфекции:
- присутствие в рвотных либо каловых массах сгустков крови;
- отказ ребенка от воды;
- побледнение или синюшность кожного покрова;
- резкое повышение температуры тела;
- сильная головная боль;
- понижение артериального давления;
- резкое снижение массы тела, сопровождающееся заострением черт лица;
- бред, нарушение сознания и судороги на фоне высокой температуры;
- западение глазных яблок.
При кишечной инфекции несвоевременно оказанная медицинская помощь может стоить ребенку жизни!
Источник