Кишечная инфекция в комсомольске на амуре
- О больнице
- Подразделения
- Централизованная диагностическая бактериологическая лаборатория
«Централизованная диагностическая бактериологическая лаборатория (ЦДБЛ) структурным подразделением КГБУЗ «Детская городская больница» и обслуживает 41 ЛПУ города и района. Действует на основании санитарно-эпидемиологического заключения на осуществление деятельности, связанной с использованием возбудителей инфекционных заболеваний, позволяющую выполнение работ с микроорганизмами III-IV групп патогенности и гельминтами № 27.99.21.000.М.001144.12.13 от 19.12.2013 года, выданного Федеральной службой по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека.»
В соответствии с решением Министерства здравоохранения Хабаровского края ЦДБЛ КГБУЗ ДГБ МЗ ХК выдана лицензия на право осуществления медицинской деятельности № ЛО-27-01-001399 от 19.02.2014. Согласно распоряжения министерства здравоохранения Хабаровского края от 24.06.2011 №659-р «О внесении изменений в распоряжение министерства здравоохранения Хабаровского края от 14.01.2011 №8-р» ЦДБЛ действует исходя из утвержденных объемов бесплатной медицинской помощи гражданам Российской федерации на территории Хабаровского края в соответствии с программой государственных гарантий.
С марта 2014 года в ЦДБЛ выполняются исследования на наличие антител к ВИЧ у населения города согласно государственного задания утвержденного МЗ Хабаровского края и распоряжения МЗ ХК от 12.03.2014 №297-р «Об организации в г. Комсомольске-на-Амуре массового иммунологического скрининга населения на наличие антител к ВИЧ».
ЦДБЛ проводит диагностические и профилактические исследования на бюджетной основе и предоставляет платные услуги, согласно заявленным видам деятельности.
- Бактериологические исследования:
- Кишечная группа инфекций: шигеллы, сальмонеллы, энтеропатогенные эшерихии, возбудители холеры, возбудители кишечного иерсиниоза, псевдотуберкулеза, кишечной инфекции неясной этиологии (УП микрофлора и стафилококк) количественным методом;
- Капельная группа инфекций: возбудители дифтерии, коклюша, менингококк, носительство стафилококка;
- Дисбактериоз;
- Кровь на стерильность;
- Исследования при пищевых токсикоинфекциях;
- Исследования на кандидамикоз;
- Исследование секционного материала;
- Исследование всех видов биоматериала на микрофлору и чувствительность к антибиотикам качественным, полуколичественным и количественным методами (отделяемое уха, зева, носа, раневое, половых органов, мочи .мокроты и др.)
- Санитарно-бактериологические исследования:
- Микробная обсемененность воздушной среды;
- Микробная обсемененность внешней среды;
- Контроль стерильности хирургического материала, инструментария, операционного поля и рук хирургов, перевязочного, шовного материала;
- Контроль качества стерилизации эндоскопов;
- Бактериологический контроль работы стерилизационного оборудования;
- Определение активности хлора в хлорсодержащих препаратах.
- Серологические исследования:
- РПГА с антигенными диагностикумами: сальмонеллезным, шигеллезным, псевдотуберкулезным, иерсиниозным, дифтерийным, менингококковым, сыпнотифозным;
- РА с антигенными диагностикумами: коклюшным, паракоклюшным, сальмонеллезным.
- Иммунологические исследования:
- Исследование иммунного статуса;
- Количественное определение Jg A, M, G методом ИФА;
- Количественное определение циркулирующих иммунных комплексов;
- Исследования в латекс-тесте на инфекционный мононуклеоз.
- Исследования методом ИФА:
- Бактерии(хеликобактер, хламидии, микоплазмы, уреаплазмы, трихомонады, бледная трепонема-возбудитель сифилиса);
- Простейшие (лямблии);
- Вирусы (ЦМВ, ВПГ, ВИЧ 1.2, гепатиты В,С);
- Гельминты (токсокара, человеческая аскарида, трихинеллы, эхинококк, описторх, клонорх);
- Опухолевые маркеры ПСА и СА-125;
- Гормоны щитовидной железы (ТТГ, Т4свободный);
- Иммуноглобулин Е общий;
- Грибы рода кандида;
- Исследования иммуннохроматографическим методом:
- Определение антигена хеликобактер пилори в испражнениях;
- Определение антигена ротавируса в испражнениях
Все бактериологические, серологические, иммунологические исследования предусмотренные клинико-экономическими стандартами выполняются на бюджетной основе по направлению врача. Забор и доставка биоматериала в ЦДБЛ осуществляется ЛПУ города.
Исследования на дисбактериоз, испражнений на УПМ и стафилококк, грудного молока выполняются только на платной основе. Стерильную посуду и инструкцию по забору и доставке материала можно получить в регистратуре ЦДБЛ с 8.00 до 16.00.
Все бактериологические, серологические, иммунологические исследования по желанию граждан, по направлению коммерческих медицинских организаций, по направлению консультативно-диагностического центра выполняются на платной основе.
Санитарно-бактериологические исследования в качестве производственного контроля, исследования с целью диспансеризации населения, с целью профилактических предварительных и периодических медицинских осмотров выполняются согласно договора с администрацией КГБУЗ ДГБ МЗ ХК. Договор можно заключить в КГБУЗ «Детская городская больница» у главного экономиста с 9.00 до 16.00 по адресу: Вокзальная 51(детская поликлиника №7, 4 этаж), кабинет №429, телефон: 27-37-36.
Забор крови и другого биоматериала для платных бактериологических, серологических, иммунологических (в т.ч. методом ИФА) исследований осуществляется:
В Ленинском округе
- в лаборатории по ул. Крылова, 9,остановка трамвая «Парк Гагарина» с 8.30 до 10.30
В Центральном округе
- в детской поликлинике № 1 (ул.Мира, 20) с 8.00 — 9.00;
- в детской поликлинике № 7 (ул.Вокзальная, 51) с 8.00 — 9.00;
- в приемном отделении КГБУЗ «Детская городская больница» (ул. Летчиков, 3) с 8.00 — 9.00.
Результат исследования можно получить (по желанию) в поликлинике забравшей материал или ЦДБЛ.
Телефон регистратуры лаборатории: 22-71-80,
Заведующая Лабораторией Нестерова Наталья Ивановна: 22-93-59.
Источник
Метод определения
Бактериологический, бактериоскопический
Исследуемый материал
Кал
Определение этиологии ОКИЗ (острого кишечного инфекционного заболевания) и выбор рациональной антибиотикотерапии.
Рациональная терапия дизентерии основана на идентификации её возбудителя — бактерий рода Shigella.
Шигеллы (по имени японского учёного К. Шиги) грамотрицательные неподвижные неспороносные палочки длиной 23 мкм, шириной 0,6 мкм. По типу обмена аэробы и факультативные анаэробы.Они выделяют токсины, повреждающие эпителий кишечника, усиливают секрецию жидкости и солей в просвет кишки. Шигеллы быстро изменяют свою чувствительность к различным антибактериальным препаратам.
Заражение происходит фекально-оральным путём. Для возникновения заболевания достаточно инфицирование менее чем 100 микробными клетками шигелл. Инкубационный период от одних до 7 суток (в среднем 2 — 3 суток), но может сокращаться до 12 и даже до 2 часов. Заболевание начинается остро. Возникает общая интоксикация, повышается температура тела, появляются схваткообразные боли в животе (тенезмы), усиливающиеся перед дефекацией. В последние годы отмечается резкое увеличение количества больных тяжёлой дизентерией и её хроническими формами. Диагноз хронической дизентерии устанавливается в случае, если заболевание продолжается более 3 месяцев.
Лабораторное подтверждение дизентерии проводится бактериологическим и серологическим методами. Бактериологический метод (высев шигелл из испражнений) при 3-кратном исследовании обеспечивает подтверждение диагноза у большинства больных. Это обеспечивает дифференциальную диагностику с другими острыми диарейными заболеваниями — сальмонеллёзом, эшерихиозом, кишечным иерсиниозом, холерой, амёбиазом.
Сальмонеллы (по имени американского исследователя D. Salmon) – возбудители энтероколитов или пищевой токсикоинфекции, а также генерализованных тифопаратифозных инфекций. Мелкие грамотрицательные палочки, подвижны за счет жгутиков. По типу метаболизма – факультативные анаэробы. Факторы патогенности – термостабильные эндотоксины, термолабильный энтеротоксин, микрокапсулы, белки наружной мембраны клеточной стенки (способствуют адгезии на энтероцитах тонкой кишки). Сальмонеллезы – зоонозно-антропонозные инфекции, могут быть причиной внутрибольничных инфекций. Сальмонеллы могут размножаться при 4-6 град. С и длительно сохраняться в замороженных продуктах. Брюшной тиф и др. сальмонеллезы являются инфекциями с фекально-оральным механизмом передачи, основной путь передачи — пищевой, главным образом через продукты животного происхождения. Заболевание протекает в форме гастроэнтерита, гастроэнтероколита, гастрита (без диареи), тифоподобной форме и септической форме. После перенесенного заболевания в 20% случаев возникает бактерионосительство, которое может продолжаться пожизненно. Лабораторная диагностика сальмонеллеза основана на выделении возбудителя при посеве различных видов биоматериала от больного (фекалии, рвотные массы, желчь, кровь при септических формах) при микробиологическом исследовании.
Выделяемые возбудители: шигеллы, сальмонеллы.
Обращаем внимание на необходимость предварительного приобретения стерильной пробирки с питательной средой, используемой при взятии биоматериала, в любом медицинском офисе ИНВИТРО.
Литература
- Богомолов Г.И. Дифференциальная диагностика инфекционных болезней. М. 2000. 231 стр.
- Энциклопедия клинических лабораторных тестов под ред. Н.У. Тица. Издательство «Лабинформ» — М. — 1997 — 942 с.
- Руководство по медицинской микробиологии под.ред.А.С.Лабинской, Москва, 2010г.
- Методики клинических лабораторных исследований под ред.В.В.Меньшикова, т.3, Москва, 2009г.
- Медицинская микробиология, вирусология, иммунология, Л.Б.Борисов, Москва, 2005г.
- Gorbach S. Et al./ Infectious Diseases (3rd edition)/2003/ Lippincott Williams & Wilkins/2700 ps.
- Jacobs D. et al. Laboratory test handbook/ Lexi-Comp./2002 — 1534 p.
Источник
Кишечной инфекцией заразились клиенты интерната в Хабаровском крае
Десять человек госпитализированы.
Общество
14:48, 13 Января 2020 года
1506
Десять постояльцев интерната для пожилых людей и инвалидов в Солнечном районе Хабаровского края заразились острой кишечной инфекцией. Как рассказали в правительстве региона, вспышку болезни зафиксировали на минувшей неделе. Сейчас 10 человек проходят лечение в центральной районной больнице. Следственный комитет начал проверку, сообщает портал «Губерния».
По словам министра социальной защиты населения края Светланы Петуховой, первые признаки вирусного заболевания в Солнечном доме-интернате для престарелых и инвалидов были выявлены 9 января.
«Когда 10 января еще три человека заболело, сразу же были приняты определенные организационные меры: мы объявили карантин, ввели масочный режим. Наблюдение за клиентами учреждения осуществлялось каждые два часа, и как только выявлялись новые больные – сразу же вызывалась скорая помощь, чтобы их госпитализировать в центральную районную больницу. Благодаря введенным мерам по карантину, по своевременному выявлению и госпитализации этих клиентов, в настоящее время все 10 человек чувствуют себя хорошо», – сказала глава минсоцзащиты края.
Всего в учреждении живут 70 инвалидов и людей пожилого возраста.
Светлана Петухова отметила, что в интернате идет служебная проверка. По ее итогам и после того, как станет известен источник инфекции, минсоцзащиты примет дополнительные организационные меры. Пока же все подобные учреждения края будут находиться на особом контроле.
«Мы в последнее время изменили формат работы учреждений социального обслуживания. Они стали более открытыми, наши клиенты постоянно посещают общественные места: магазины, дома культуры, кинотеатры. Волонтеры постоянно приходят в наши учреждения. В связи с тем, что произошла вспышка заболевания, мы будем вводить карантин во всех учреждениях социального обслуживания», – добавила министр социальной защиты населения.
Какой именно инфекцией заразились клиенты интерната в Солнечном районе, пока не известно.
«Это острая кишечная инфекция с неясной этиологией. Весь материал, чтобы определиться с возбудителем, собран и сегодня направлен в вирусологическую лабораторию», – прокомментировал министр здравоохранения Хабаровского края Александр Витько.
Глава регионального минздрава уточнил, что сегодня, 13 января, врачи Солнечной ЦРБ посетили учреждение и осмотрели всех, кто мог контактировать с больными. Новых случаев заболевания нет.
Тем временем следственное управление СК по Хабаровскому краю и ЕАО начало доследственную проверку.
«В ходе проверки следственными органами будет установлено точное количество заболевших и источник распространения инфекции. Также будет дана оценка действиям (бездействию) руководства интерната на предмет наличия признаков состава преступления, предусмотренного статьей 236 УК РФ (нарушение санитарно-эпидемиологических правил, повлекшее по неосторожности массовое заболевание людей)», – сообщила сегодня пресс-служба следственного управления.
Напомним, что в июле 2019 года массовое отравление произошло в Эльбанском психоневрологическом интернате, а в ноябре кишечную инфекцию зафиксировали в детском психоневрологическом интернате, расположенном в хабаровском поселке Березовка.
Источник
Следственный комитет по Хабаровскому краю возбудил уголовное дело по факту распространения заболеваемости кишечной инфекцией в конце мая в посёлке Многовершинный Николаевского района, сообщает «Интерфакс» со ссылкой на пресс-службу ведомства.
«Дело возбуждено по ч.2 ст.238 УК РФ (Оказание услуг, не отвечающих требованиям безопасности здоровья потребителей). С 28 по 30 мая в посёлке зарегистрирован всплеск заболеваемости кишечной инфекцией. В настоящее время в медицинские учреждения за помощью обратились 35 человек, из них 19 – дети», – говорится в сообщении регионального СКР
По предварительной информации, состояние всех заболевших удовлетворительное. Госпитализированных нет, все проходят лечение амбулаторно. Как отмечается, все, у кого была обнаружена инфекция, накануне употребляли некипячёную водопроводную воду.
Специалисты территориального управления Роспотребназора проводят лабораторный контроль качества воды. Сотрудники администрации посёлка развернули профилактическую кампанию по информированию населения о вспышке заболеваемости кишечной инфекцией и необходимости соблюдения правил гигиены, обеззараживания воды.
В настоящее время следствие устанавливает обстоятельства предполагаемого совершённого преступления.
Это не первый подобный инцидент в регионе: ранее сообщалось о вспышках кишечной инфекции 4-15 мая в посёлке Высокогорный Ванинского района с 48 пострадавшими, а также с 31 марта по 7 апреля в посёлке Заветы Ильича Совгаванского района, где заразились 35 человек.
Как отмечает информагентство, все вышеуказанные населённые пункты находятся в Хабаровском крае на побережье Татарского пролива. Во всех случаях причиной называется некипячёная водопроводная вода.
Просмотров всего: 86
#Дальний Восток
#здоровье
распечатать
Источник
Метод определения
Бактериологический, бактериоскопический
Исследуемый материал
Кал
Определение этиологии ОКИЗ (острого кишечного инфекционного заболевания) и выбор рациональной антибиотикотерапии.
Рациональная терапия дизентерии основана на идентификации её возбудителя — бактерий рода Shigella.
Шигеллы (по имени японского учёного К. Шиги) грамотрицательные неподвижные неспороносные палочки длиной 23 мкм, шириной 0,6 мкм. По типу обмена аэробы и факультативные анаэробы.Они выделяют токсины, повреждающие эпителий кишечника, усиливают секрецию жидкости и солей в просвет кишки. Шигеллы быстро изменяют свою чувствительность к различным антибактериальным препаратам.
Заражение происходит фекально-оральным путём. Для возникновения заболевания достаточно инфицирование менее чем 100 микробными клетками шигелл. Инкубационный период от одних до 7 суток (в среднем 2 — 3 суток), но может сокращаться до 12 и даже до 2 часов. Заболевание начинается остро. Возникает общая интоксикация, повышается температура тела, появляются схваткообразные боли в животе (тенезмы), усиливающиеся перед дефекацией. В последние годы отмечается резкое увеличение количества больных тяжёлой дизентерией и её хроническими формами. Диагноз хронической дизентерии устанавливается в случае, если заболевание продолжается более 3 месяцев.
Лабораторное подтверждение дизентерии проводится бактериологическим и серологическим методами. Бактериологический метод (высев шигелл из испражнений) при 3-кратном исследовании обеспечивает подтверждение диагноза у большинства больных. Это обеспечивает дифференциальную диагностику с другими острыми диарейными заболеваниями — сальмонеллёзом, эшерихиозом, кишечным иерсиниозом, холерой, амёбиазом.
Сальмонеллы (по имени американского исследователя D. Salmon) – возбудители энтероколитов или пищевой токсикоинфекции, а также генерализованных тифопаратифозных инфекций. Мелкие грамотрицательные палочки, подвижны за счет жгутиков. По типу метаболизма – факультативные анаэробы. Факторы патогенности – термостабильные эндотоксины, термолабильный энтеротоксин, микрокапсулы, белки наружной мембраны клеточной стенки (способствуют адгезии на энтероцитах тонкой кишки). Сальмонеллезы – зоонозно-антропонозные инфекции, могут быть причиной внутрибольничных инфекций. Сальмонеллы могут размножаться при 4-6 град. С и длительно сохраняться в замороженных продуктах. Брюшной тиф и др. сальмонеллезы являются инфекциями с фекально-оральным механизмом передачи, основной путь передачи — пищевой, главным образом через продукты животного происхождения. Заболевание протекает в форме гастроэнтерита, гастроэнтероколита, гастрита (без диареи), тифоподобной форме и септической форме. После перенесенного заболевания в 20% случаев возникает бактерионосительство, которое может продолжаться пожизненно. Лабораторная диагностика сальмонеллеза основана на выделении возбудителя при посеве различных видов биоматериала от больного (фекалии, рвотные массы, желчь, кровь при септических формах) при микробиологическом исследовании.
Выделяемые возбудители: шигеллы, сальмонеллы.
Обращаем внимание на необходимость предварительного приобретения стерильной пробирки с питательной средой, используемой при взятии биоматериала, в любом медицинском офисе ИНВИТРО.
Литература
- Богомолов Г.И. Дифференциальная диагностика инфекционных болезней. М. 2000. 231 стр.
- Энциклопедия клинических лабораторных тестов под ред. Н.У. Тица. Издательство «Лабинформ» — М. — 1997 — 942 с.
- Руководство по медицинской микробиологии под.ред.А.С.Лабинской, Москва, 2010г.
- Методики клинических лабораторных исследований под ред.В.В.Меньшикова, т.3, Москва, 2009г.
- Медицинская микробиология, вирусология, иммунология, Л.Б.Борисов, Москва, 2005г.
- Gorbach S. Et al./ Infectious Diseases (3rd edition)/2003/ Lippincott Williams & Wilkins/2700 ps.
- Jacobs D. et al. Laboratory test handbook/ Lexi-Comp./2002 — 1534 p.
Источник
