Кишечная инфекция в турции 2017 год

«Эпидемия Коксаки в Турции», «Вирус Коксаки свирепствует на курортах» — такие заголовки в новостях ознаменовали середину и конец лета 2017 г. Все это на фоне утверждения Минздрава Турции о «спекулятивном» характере подобной информации и молчания отечественных ведомств — Росгосстраха, Ростуризма и Роспотребнадзора — выглядело более чем странно.

Только 10 августа Роспотребназдор объявил о неблагоприятной эпидемиологической обстановке на некоторых турецких курортах, выпустив «Памятку для населения».

Турецкий вирус Коксаки: эпидемия или «дым без огня»?

Турецкий вирус Коксаки

Высыпания при заражении

Последние годы каждое лето появлялись новости о заболевании Коксаки на турецких курортах. Однако только в 2017 г. масштаб паники достиг апогея. Для того, чтобы понять действительно ли есть в Турции эпидемия вируса Коксаки в 2017 г., посмотрим на сухие факты и статистику:

  • Вирус Коксаки — «теплолюбивое» заболевание, регистрируемое не только в Турции. Каждый год случаи болезни, притом далеко не единичные, фиксируются в Испании,Таиланде, Болгарии и даже на отечественных черноморских курортах — в Сочи, Анапе и т. д.
  • Только Анталью за июль 2017 г. посетило около 685 тыс. туристов из России. При этом за все лето, если верить данным страховых компаний, зафиксировано только 500 случаев болезни Коксаки. Следует учесть, что регистрировали заболевание только при жалобе туриста в страховую компанию. Многие люди вряд ли пожелали заморачиваться, тем более каких-либо денежных компенсаций не предвиделось.

Вряд ли эти цифры говорят об эпидемии. Однако никто не желает провести долгожданный отпуск у кровати с больным ребенком, зато на побережье Турции. К тому же нынешний тип вируса (всего насчитывается около 30 серотипов данного энтеровируса) имеет характерные особенности.

Чем опасен вирус Коксаки в 2017 г.?

Турецкий вирус Коксаки

Чем опасно заражение на курорте?

А так ли опасен вирус Коксаки, ведь нередко он протекает как обычный грипп? Для начала напомним главные факты о болезни:

  1. Вирусная инфекция передается через игрушки и посуду, при контакте с заболевшим (даже при легкой гриппоподобной форме) или носителем, через воду (питьевую некипяченую или из кулеров, в бассейне или в море), немытые фрукты, испорченную пищу (что не такая уж и редкость в жару на турецких курортах), грязные руки.
  2. При контакте с инфекцией заражение наступает практически в 100% случаев. Исключением является недавно перенесённая болезнь: переболевший в Турции родитель, не может вновь заразиться от своего ребенка, заболевшего чуть позднее.
  3. Болезнь Коксаки чаще всего «выбирает» детей 4-10 лет. При этом основная опасность таится в развитии обезвоживания, усугубляемого жаркой погодой. Симптомы вирусного заражения подробно описаны здесь.
  4. Иммунитет формируется только к определенному серотипу вируса. Если вы проживаете в Сочи и дома уже болели, то это не ограждает от заболевания в Турции. Для каждой местности характерно распространение определенного штамма вируса.

Важно! Вероятность заразиться при купании в море значительно меньше, чем в бассейне. Однако полностью исключать риск заболевания нельзя.

А теперь стоит узнать о фактах, относительно заражения вирусом Коксаки летом 2017 г. в Турции:

  • Наибольшее число заболевших отдыхали на курортах Антальи, Сиде, городов Белек, Манавгат, Аланья, Кемер.
  • Заболеть одинаковые шансы как в 3-звездочных гостиницах, так и в отелях высшего класса.
  • Турецкий вирус Коксаки в 2017 г. относится к классу А (вызывает форму, при которой появляется характерная сыпь во рту и на коже). Однако в этом году заметно участились тяжелые случаи заболевания, протекающие с масштабными высыпаниями по всему телу (экзантема) и менингитом. О симптоматических формах болезни, менингите и энтеровирусной экзантеме в частности, можно прочитать здесь.
  • Роспотребнадзор признал небезопасность ситуации, однако не объявил об эпидемии и эвакуации собственных граждан.
  • Отмена тура в Турцию чревата туристу выплатой неустойки. Чем ближе отмена к дате отъезда, тем больше штраф. Избежать штрафных санкций невозможно: эпидемия не объявлена, а размер штрафа прописан в каждом договоре. По той же причине не получится получить компенсацию по приезду на родину или вернуть деньги за досрочное отбытие с курорта.
  • Страховой полис обычно включается в турпакет, при этом предусматривает франшизу — 50-100€, необходимые на лечение, турист платит сам. Страховая компания оплачивает все медицинские расходы, выше указанной в договоре суммы. По данным Росгосстраха, средняя стоимость лечения вируса Коксаки в Турции составляет 80€. Для туриста, особо опасающегося заражения, придется за отдельную плату приобрести страховой полис без франшизы.

Отказываться от путевки в Турцию, терять деньги и надежду на хороший отдых или же подвергать риску здоровье своих детей и собственное — ваш выбор.

Как не заболеть вирусом Коксаки в Турции?

Как не заболеть вирусом

Заразиться могут дети любого возраста!

Общие мероприятия по предотвращению болезни полностью не исключат риск заражения. Однако данные меры максимально снизят вероятность заболевания. К тому же отдыхающим на курортах Турции в 2017 г. во избежание заражения вирусом Коксаки следует соблюдать следующие рекомендации по профилактике:

  • Запастись бутилированной водой. В крайнем случае каждый раз кипятить воду.
  • Избегать поездок в общественном транспорте, посещения массовых мероприятий.
  • Оградить детей от купания в бассейнах, отказаться от каких-либо детских праздников.
  • Как можно чаще мыть руки, использовать антисептики со спиртом.
  • Мыть фрукты, обдавать их кипятком. Выбирать только свежие продукты.
  • Бесполезно искать прививку от вируса. Такой в принципе не существует ни в России, ни за рубежом.
Читайте также:  Ротовирусная кишечная инфекция у ребенка 2 года диета

Что делать, если ребенок или взрослый заболел?

Болезнь в классическом своем варианте (высокая температура, сыпь во рту, на стопах и ладонях) не требует специфической терапии. Все лечение вируса Коксаки в Турции сводится к уменьшению симптомов болезни и облегчению состояния больного:

  • Обильное питье не менее 2 л в день, не стоит насильно заставлять больного кушать;
  • Жаропонижающие — парацетамол и нурофен сироп для детей, ибупрофен (миг-400) для взрослых, повторный прием возможен каждые 3-4 часа;
  • При поносе, частой рвоте — фосфалюгель, энтеросгель, активированный уголь (последний принимают по 1 таб. На каждые 10 кг веса);
  • При зуде (чаще всего ощущается при экзантеме) — фенистил капли для детей или любые антигистаминные таблетки;
  • От боли в горле — мороженое или любые холодные напитки, использование спреев гексорал, ингалипт и т. Д.;
  • Для предотвращения невосприимчивости молока (вирус коксаки угнетает синтез лактазы) у детей следует приобрести безрецептурные препараты лактазы (лактраза, максилакт, лактейд) и заменить молоко специальными смесями.

Высокая вероятность тяжело протекающей энтеровирусной экзантемы и менингита требует особого внимания к заболевшим. Обращение за медицинской помощью необходимо при следующих симптомах:

  • Высокие показатели температуры спустя 5 дней от начала болезни, не наблюдается даже незначительное ее снижение;
  • Ребенок плачет без слез, губы потрескались у младенцев впал родничок на голове — признаки обезвоживания;
  • Спутанное сознание, обмороки, судороги;
  • Жалобы на резкую головную боль на фоне напряженности затылочных мышц, светобоязнь и невыделение мочи более 8 ч — симптомы менингита, необходима экстренная помощь в стационаре;
  • Неукротимая рвота, появление в кале крови.

При заболевании вирусом Коксаки на территории Турции и строгой рекомендации врача отложить перелет на родину, следует обратиться в страховую компанию. Некоторые полисы покрывают финансовые расходы, связанные с карантином. Однако, уточнить условия, предусмотренные полисом, лучше еще до отъезда за границу.

  • Подробнее о принципах лечения вируса.

Метки: вирус

Источник

Появление температуры, слабости, озноба заставило поволноваться родителей маленьких детей, приехавших отдохнуть на море. Туроператоры не сообщали, что в Турции эпидемия вируса Коксаки, поэтому первые признаки недуга, похожие на простуду, были приняты спокойно. Паника возникла, когда у детей появилась сыпь не только по всему телу, но и на слизистых горла, они отказывались от еды. Насколько опасна эта болезнь, можно ли избежать заражения? Планируя отпуск с малышами на турецком побережье, родителям необходимо знать симптомы вирусной инфекции, методы ее профилактики.

Эпидемиологическая ситуация в Турции с вирусом Коксаки

Гостеприимная страна привлекает туристов со всего мира доступным, комфортным отдыхом на море. Сообщения о детях, перенесших инфекцию за летний сезон 2017 года, заставили задуматься – есть ли в Турции вирус Коксаки, насколько безопасен этот регион? Власти государства, приглашая гостей на отдых, уведомляют:

  • эпидемии в стране нет;
  • заболеваемость за год несущественно увеличилась, инфицирование не носит массовый характер;
  • возможно его сезонное повышение, связанное с распространением вируса во влажной среде (бассейнах);
  • от инфекции убережет соблюдение правил гигиены.

Заразиться вирусом Коксаки в Турции летом возможно так же, как и на других курортах, включая черноморское побережье России. Страховые компании нашей страны отмечают, что массового отказа от путевок на отдых в 2017 году не было. К ним обращались туристы, перенесшие вирусную инфекцию. Их количество от общего числа тех, кто воспользовался медицинской помощью на курортах этой страны, составило в процентах:

  • «Росгосстрах» – 0,2;
  • ERV – 1;
  • «Либерти Страхование» – 0,2.

В каких отелях Турции вирус Коксаки в 2019 году

На начало сезона в отелях городов не отмечено случаев возникновения инфекции. Вирус Коксаки в Турции в 2017 году имел пик развития в июле — августе. Это время, когда курорты страны принимали максимальное количество туристов. Отели Турции с вирусом Коксаки, где, по отзывам отдыхающих, официальным данным, за этот период была зафиксирована вспышка заболевания:

Город-курорт

Отель

Сиде

Sunrise Resort

Nashira

Starlight Resort

Seashell Resort Spa

Кемер

Limak Limra

Grand Haber

PGS Rose Residence

Amaraprestige

Белек

Papillon Belvil

Adora Resort

Calista Luxury

Аланья

Kahya Resort Aqua

Что такое вирус Коксаки

Кишечный грипп – так еще называют эту инфекцию, поражающую систему пищеварения. Вирус Коксаки получил известность после курортного сезона 2017 года в Турции, когда заболевших детей отвозили из отелей в больницы. Инфекция нередко возникает летом и осенью. Это связано с тем, что вирусы активизируются во время сезона:

  • попадают в воду и почву с фекалиями заболевших людей;
  • переносятся летающими насекомыми;
  • хорошо размножаются во влажной среде;
  • могут долго жить на немытых овощах, фруктах, предметах, игрушках.

Coxsackievirus – РНК-содержащий вирус, который относится к семейству энтеровирусов. Попадая к человеку, он начинает быстро распространяться по организму:

  • внутриклеточные паразиты накапливаются на слизистых оболочках полости рта и носа;
  • попадают в кишечник, где начинают бурное размножение;
  • поступают в кровь и перемещаются по всему телу;
  • с учетом серотипа, вирус поражает кожу, мышцы, нервные клетки, лимфоузлы, под угрозой находятся печень, сердце, плевра, поджелудочная железа.
Читайте также:  Механизм передачи кишечных инфекций реализуется

Коксаки резко снижает иммунитет, очень опасен для детей до двух лет, беременных женщин, людей с иммунодефицитными патологиями. Врачи выделяют разновидности микроорганизмов, которые определяются во время проведения анализов при диагностике заболевания:

  • тип А – вызывает геморрагический конъюнктивит, поражение полости рта, верхних дыхательных путей, кожных покровов рук, ног;
  • тип В – может проявиться миокардитом, гепатитом, герпетическим менингитом, энцефалитом, чреват осложнениями, особенно во время беременности.

Инфекционному заражению часто подвергаются малыши. Это связано с отсутствием навыков личной гигиены, слабого контроля со стороны родителей за ребенком на отдыхе. Вредоносный микроорганизм имеет особенности:

  • нейтрализуется антителами грудного молока – дети редко болеют при естественном вскармливании;
  • уничтожается под действием высокой температуры (свыше 60 градусов);
  • погибает от ультрафиолетового, солнечного излучения;
  • исчезает при обработке хлорсодержащими препаратами, формалиновой жидкостью с концентрацией 0,3%;
  • гибнет при кипячении.

Вирус Коксаки имеет отличие от других заболеваний. Специалисты ИПВЭ – института полиомиелита и вирусных инфекций – отмечают такие особенности:

  • после окончания болезни не возникает устойчивого иммунитета;
  • формируется типоспецифическая защита только от одного штамма этого вируса, который вызвал инфекцию (из более 30 его разновидностей);
  • отсутствуют сыворотка, бактерийные препараты для вакцинации и лечения.

Как можно заразиться вирусом

Опасность этой инфекции – высокая скорость распространения. Вспышки заболевания возникают в местах большого скопления людей – школах, детских садах, на курортном отдыхе в Турции и других странах. Источниками заражения становятся вирусоносители, заболевшие люди, животные. Инфекцию называют «болезнью грязных рук». Один из способов заражения – контактно-бытовой, при котором Коксаки передается человеку через:

  • предметы;
  • игрушки;
  • немытые овощи, фрукты, продукты питания;
  • воду – питьевую и в бассейне;
  • песок, землю.

Существуют еще два способа распространения вирусной инфекции. Один из них отличается тяжелыми последствиями. Специалисты выделяют:

  • Воздушно-капельный механизм поражения. При кашле, чихании, разговоре, частицы вируса попадают на слизистые полости носа, рта людей, находящихся рядом с больным человеком или вирусоносителем.
  • трансплацентарный способ – от заболевшей матери к плоду или ребенку при родах. Встречается редко, но имеет опасные осложнения.

Инкубационный период

Заболевание в начале развития похоже на многие детские инфекции. У ребенка наблюдаются вялость, слабость, сонливость. Малыш беспричинно плачет, капризничает. Родителям необходимо знать:

  • инкубационный период от момента попадания в организм Коксаки до появления первых серьезных признаков составляет от двух до десяти дней;
  • заболевание начинается с резкого повышения температуры;
  • наблюдаются симптомы общей интоксикации организма – тошнота, головная боль, ломота в мышцах, рвота.

Резистентность вируса

Теплый климат Турции, влажность у моря способствуют размножению патогенных микроорганизмов. Штаммы вируса устойчивы ко многим внешним воздействиям. Коксаки сохраняет жизнеспособность в продуктах, воде и на предметах продолжительное время – до трех месяцев. Ему не страшны дезинфицирующие средства, имеющие в составе:

  • спирты;
  • кислоты;
  • эфир;
  • лизол.

Энтеровирусные микроорганизмы сохраняют патогенные качества при комнатной температуре в течение недели. Они не погибают в кислой среде желудочно-кишечного тракта. Коксаки не страшны такие методы воздействия:

  • замораживание при температуре минус 70 градусов – жизнедеятельность после оттаивания сохраняется;
  • обработка спиртом 70%;
  • нанесение раствора хлоридной кислоты.

Симптомы заболевания

Первые признаки патологии похожи на простуду. Инфекция Коксаки начинается с резкого повышения температуры. Пациент может пожаловаться на появление:

  • озноба;
  • головной боли;
  • тошноты;
  • общей слабости;
  • рвоты;
  • диареи – до 10 раз за сутки;
  • признаков обезвоживания – жажды, сухости кожи, снижения давления;
  • отсутствия аппетита;
  • увеличения лимфоузлов на шее;
  • обложенности языка.

Симптомы инфекции могут отличаться по интенсивности. Признаки заболевания будут наблюдаться в зависимости от того, какие органы подверглись атаке вирусов:

  • кожа – может появляться сыпь – мелкие пузырьки с красным ореолом и сильный зуд;
  • печень – боль и тяжесть в подреберье справа;
  • сердце – поражение ткани мышц, перикардиальная эффузия;
  • нервная система – паралич, судороги;
  • кишечник – слизь и кровь в кале;
  • мышцы – миозит (воспаление мускулатуры скелета);
  • глаза – боязнь света, слезотечение, конъюнктивит.

Гриппозная форма

Такой вид инфекции называют летним гриппом. Он нередко возникает во время отпуска на море – в Греции, Турции, России. Коксаки в этом случае может отличаться легкой формой, продолжаться не более пяти дней. Заболевание характеризуется симптомами, похожими на ОРВИ, заканчивается внезапно, не имеет осложнений. При поражении вирусом могут наблюдаться признаки интоксикации:

  • высокая температура – до 39 градусов;
  • общая слабость;
  • ломота в костях и мышцах;
  • увеличение лимфоузлов;
  • покраснение глаз;
  • отказ от еды;
  • вялость;
  • озноб.

Бостонская лихорадка

Правильное название этой инфекции – энтеровирусная экзантема. Патология по симптомам похожа на краснуху, ветряную оспу. Часто болеют дети до пяти лет, которые находятся на отдыхе с родителями на курортах Турции или других стран с влажным теплым климатом. При такой форме Коксаки инфекция имеет особенности:

  • начинается с повышения температуры, которая проходит через двое суток;
  • сопровождается симптомами интоксикации организма;
  • заканчивается через 5 дней;
  • отсутствуют серьезные осложнения – через некоторое время после выздоровления могут возникать повреждения ногтей.
Читайте также:  Спорт при кишечной инфекции

Основное отличие бостонской лихорадки – появление высыпаний на слизистых оболочках и кожных покровах. При вирусной инфекции наблюдают:

  • Образование в полости рта уплотнений, которые превращаются в пузырьки, лопаются, становятся язвочками. Состояние сопровождается болями, слюнотечением. Ребенок не может есть, плачет. Слизистые оболочки через 3 дня восстанавливаются.
  • Появление зудящей сыпи на руках, ногах. Пузырьки лопаются, образуются корки, кожа шелушится, отслаивается.

Кишечная форма

Вирус Коксаки в Турции напоминает проявления инфекции, поражающей желудочно-кишечный тракт. Отличительная черта – короткий период болезни, основные симптомы проходят через трое суток. Все начинается с повышения температуры до 38 градусов. Характерные признаки заболевания:

  • частый стул жидкой консистенции, цвет – желтый, зеленый;
  • сухость кожи;
  • жажда;
  • слабость;
  • покраснение горла;
  • насморк;
  • кашель;
  • боли при глотании.

Вирус Коксаки вызывает нарушение микрофлоры кишечника, выработки клетками фермента лактазы. При отсутствии своевременного лечения бифидобактериями, энтеросорбентами, это может привести к появлению таких проблем:

  • развитие диатеза, атопического дерматита, дисбактериоза, аллергии;
  • возникновение непереносимости у детей молочных продуктов, грудного, коровьего молока.

Герпетическая ангина

Развитие этой инфекции начинается с повышения температуры, появления першения, болей в горле, проблем с глотанием. Герпетическая ангина напоминает стоматит, но в отличие от него, высыпания бывают не на всех слизистых оболочках полости рта, а только на миндалинах. При этом не происходит их увеличение. Сначала появляются мелкие папулы, которые лопаются, образуя язвочки. Герпангина прекращается за неделю. Кроме поражения слизистой глотки, можно отметить появление:

  • головной боли;
  • увеличения лимфоузлов;
  • насморка;
  • зуда в области горла;
  • отказа от еды у малышей.

Чем опасен вирус Коксаки

Вовремя пролеченное инфекционное заболевание проходит без осложнений. При редких случаях наблюдаются тяжелые последствия от поражения Коксаки. К группе риска относятся маленькие дети, у которых не исключено развитие таких патологий:

  • сахарный диабет;
  • асептический менингит (вирусное воспаление мозговых оболочек);
  • острый гепатит;
  • орхит – воспаление яичек у мальчиков, грозящее в будущем бесплодием;
  • миокардит (поражение сердечной мышцы);
  • отек легких;
  • энцефалит (воспаление мозга).

Большую опасность вирусная инфекция представляет для беременных женщин. При такой ситуации лучше воздержаться от поездки в Турцию. В первом триместре Коксаки может вызвать угрозу выкидыша. Вирус попадает к плоду через плаценту, вызывая развитие у новорожденного сердечной недостаточности, судорог, опасных для жизни патологий:

  • перикардита (воспаления оболочки сердца);
  • миокардита;
  • энцефаломенингита (поражения центральной нервной системы – спинного, головного мозга).

Заболевание у взрослых встречается намного реже, чем в детском возрасте. Инфекция при отсутствии своевременного обращения к врачу может спровоцировать серьезные осложнения:

  • отек головного мозга;
  • паралич;
  • эпилепсию;
  • психические нарушения;
  • инсулинозависимый диабет;
  • острую печеночную недостаточность;
  • мужское бесплодие как результат поражения яичек;
  • дерматиты;
  • катаракту;
  • слепоту.

Меры профилактики заражения

Чтобы не заразиться вирусом Коксаки в Турции, да и других странах, необходимо перед приобретением путевки узнать эпидемиологическую обстановку в регионе. Родители должны знать, как уберечься от инфекции. Профилактика включает такие мероприятия:

  • обязательно мыть руки с мылом после посещения общественных мест, туалета, перед едой;
  • фрукты, овощи перед употреблением обдавать кипятком;
  • детям давать воду только после кипячения;
  • не есть в сомнительных точках общественного питания.

Поскольку вирус быстро распространяется в воде бассейна, купание там детей недопустимо. При угрозе инфекции лучше воздержаться от посещения аквапарков, мест с большим скоплением людей. Меры профилактики заражения Коксаки включают необходимость:

  • каждому пользоваться своим полотенцем, посудой;
  • избегать купания в грязных водоемах;
  • после посещения бассейна принимать горячий душ;
  • изолировать заболевшего от остальных членов семьи;
  • повышать иммунитет;
  • при появлении признаков недуга обратиться за медицинской помощью.

Как лечить вирус Коксаки

При тяжелом течении заболевания пациента необходимо госпитализировать, на отдыхе в Турции вызвать врача в отель. При легкой форме вирусной инфекции Коксаки проводят амбулаторное лечение. Доктора рекомендуют:

  • обеспечить постельный режим;
  • организовать обильное питье, чтобы избежать обезвоживания;
  • ограничить контакты с другими людьми;
  • принимать витамины;
  • жаропонижающие средства давать детям только при температуре выше 38,5 градуса.

Противовирусное лечение при Коксаки вирусе не назначают. Только при тяжелой форме патологии применяют Интерферон, Иммуноглобулин. Для облегчения состояния больного оказывают симптоматическую помощь, для этого используют такие препараты:

  • жаропонижающие – Ибупрофен, Парацетамол;
  • иммуномодуляторы – Циклоферон, Виферон;
  • при диарее – энтеросорбент Смекта, фермент Мезим, от обезвоживания – Регидрон.

Особое внимание при лечении Коксаки уделяют высыпаниям на коже и слизистых оболочках. Для противодействия этим симптомам используют:

  • полоскание рта раствором соды, для уменьшения боли – прием препаратов Гестид, Маалокс;
  • для прекращения зуда – гель Фенистил наружно, Супрастин внутрь;
  • обработку высыпаний раствором бриллиантовой зелени, лосьонами Каламин (Израиль), Калмосан (Турция).

Видео

Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Нашли в тексте ошибку? Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!

Источник