Клинические признаки прекомы при вирусных гепатитах

Задание {{260}} ТЗ 260 Тема 1-21-0

Источником инфекции при вирусных гепатитах является:

+ человек

— сельскохозяйственные животные

— человек и животные

— грызуны

— кровососущие членистоногие

Задание {{261}} ТЗ 261 Тема 1-21-0

Источником инфекции при гепатите являются:

— больное животное

+ больной человек и вирусоноситель

— больной человек и больное животное

— больной человек

— вирусоноситель

Задание {{262}} ТЗ 262 Тема 1-21-0

Правильное утверждение в отношении вирусных гепатитов:

— ВГД имеет преимущественно фекально-оральный механизм передачи

+ ВГС по механизму передачи близок к ВГВ

— наибольшую эпидемиологическую опасность представляют носители вируса гепатита Е

— при гепатите Е основной путь передачи — парентеральный

— вирусные гепатиты С и Е являются наиболее распространенными видами гепатитов

Задание {{263}} ТЗ 263 Тема 1-21-0

Правильное утверждение в отношении вирусных гепатитов:

— в некоторых случаях при ВГ источником инфекции могут быть животные

+ при ВГ единственным источником инфекции является человек

— естественным путем передачи гепатитов А, Е является половой

— источником гепатита А являются больные острой формой болезни и вирусоносители

— лица, переболевшие гепатитами В и С, сохраняют заразительность не более 1 года

Задание {{264}} ТЗ 264 Тема 1-21-0

Правильное утверждение в отношении вирусных гепатитов:

— гепатитом А часто болеют дети до года

— механизм повреждения гепатоцитов при гепатите В сходен с таковым при гепатите А

— генетический фактор не имеет существенного значения для течения и исхода ВГС

— легкие формы ВГВ наблюдаются у лиц с повышенной активностью иммунной системой

+ повреждение гепатоцитов при гепатите В носит аутоиммунный характер

Задание {{265}} ТЗ 265 Тема 1-21-0

Правильное утверждение в отношении вирусных гепатитов:

— инфицирование ВГА чаще приводит к развитию клинически выраженных форм болезни

— возбудитель ВГС обладает цитопатическим действием на гепатоциты

+ вирус ВГВ способен к длительному персистированию в организме

— возбудитель ВГА относится к гепаднавирусам

— дельта-вирус способен репродуцироваться только в присутствии вируса гепатита С

Задание {{266}} ТЗ 266 Тема 1-21-0

Ведущим синдромом при острых вирусных гепатитах является:

+ цитолиз

— холестаз

— мезенхимально-воспалительный

— ДВС-синдром

— жировая инфильтрация

Задание {{267}} ТЗ 267 Тема 1-21-0

Правильное утверждение в отношении вирусных гепатитов:

+ вирус гепатита А обладает цитопатическим действием

— механизм повреждения гепатоцитов при гепатите С сходен с таковым при гепатите А

— генетический фактор не имеет существенного значения для течения и исхода ВГВ

— наиболее тяжелые формы ВГВ наблюдаются у лиц с ослабленной иммунной системой

— повреждение гепатоцитов при гепатите Д обусловлено аутоиммунными механизмами

Задание {{268}} ТЗ 268 Тема 1-21-0

Цитопатическим действием обладает вирус гепатита ###

+ А

Задание {{269}} ТЗ 269 Тема 1-21-0

Правильным является следующее утверждение:

+ вирус ГВ способен к длительному персистированию в организме

— возбудитель ВГС быстро выводится из организма

— инфицирование возбудителями ВГ всегда приводит к развитию манифестных форм болезни

— возбудитель ВГД часто обнаруживается в воде, в пище, на различных предметах

— возбудители ВГЕ чаще вызывают бессимптомную хроническую инфекцию

Задание {{270}} ТЗ 270 Тема 1-21-0

При вирусных гепатитах:

— при поражении гепатоцитов снижается активность цитоплазматических ферментов в крови

— в результате внутрипеченочного холестаза повышается уровень уробилина в моче

— характерно резкое повышение активности щелочной фосфатазы

— ведущую роль в патогенезе и клинике играет внутриклеточный холестаз

+ снижение сулемового титра обусловлено диспротеинемией

Задание {{271}} ТЗ 271 Тема 1-21-0

При вирусном гепатите:

— при ВГВ преджелтушный период длится до 3 суток

— для ВГС характерно циклическое течение болезни

— тяжесть течения болезни обусловлена поражением билиарной системы

— для ВГВ характерна высокая лихорадка

+ ВГА протекает преимущественно в безжелтушной форме

Задание {{272}} ТЗ 272 Тема 1-21-0

Правильное утверждение:

— желтушная форма ВГ часто сопровождается развитием острой почечной недостаточности

— возбудитель ВГС быстро выводится из организма

— вирус ВГВ часто обнаруживается в воде

+ возбудитель ГА является энтеровирусом

— дельта-вирус способен репродуцироваться только в присутствии вируса гепатита С

Задание {{273}} ТЗ 273 Тема 1-21-0

Правильное утверждение в отношении вирусных гепатитов:

— для гепатита В характерно улучшение состояния в начале желтушного периода

— при вирусном гепатите А характерно тяжелое течение болезни

— гриппоподобный синдром наиболее характерен для гепатита В

— при вирусном гепатите А часто наблюдается уртикарная сыпь

+ развитие ХАГ наиболее характерно для вирусного гепатита С

Задание {{274}} ТЗ 274 Тема 1-21-0

Критериями тяжести течения ВГ не является:

— анорексия

— головная боль

— наличие геморрагического синдрома

— уменьшение размеров печени

+ увеличение селезенки

Задание {{275}} ТЗ 275 Тема 1-21-0

Для вирусных гепатитов не характерны:

— желтуха

+ резкие боли в правом подреберье, иррадиирущие под лопатку

— ахолия кала

— диспепсические расстройства

— потемнение мочи

Задание {{276}} ТЗ 276 Тема 1-21-0

При вирусных гепатитах:

— развитие хронического гепатита характерно для ВГА

— наиболее частым исходом является хронизация процесса

+ развитие хронического гепатита характерно для ВГС

— течение ВГВ, как правило, волнообразное

— хронические формы ВГЕ заканчиваются формированием цирроза печени

Задание {{277}} ТЗ 277 Тема 1-21-0

Клинические признаки прекомы при вирусных гепатитах:

— гепатоспленомегалия

— брадикардия

+ тахикардия, тремор кончиков пальцев

— увеличение печени, наличие сосудистых звездочек

— пальмарная эритема, венозный рисунок на боку живота

Задание {{278}} ТЗ 278 Тема 1-21-0

Диагностическим признаком развития острой печеночной недостаточности является:

— прогрессивное нарастание желтухи

— протеинурия

— изменение цвета мочи

+ энцефалопатия

— увеличение размеров печени

Задание {{279}} ТЗ 279 Тема 1-21-0

Клиническим симптомом острой печеночной недостаточности не является

+ увеличение печени

— тахикардия

— сокращение размеров печени

— энцефалопатия

— геморрагии

Задание {{280}} ТЗ 280 Тема 1-21-0

При вирусных гепатитах:

— биохимические показатели позволяют дифференцировать этиологию гепатита

— биохимические показатели в настоящее время утратили свое диагностическое значение

— обнаружение НВs Аg — наиболее поздний серологический признак ВГВ

— НВs Аg — наиболее важный маркер ВГЕ

+ обнаружение в крови маркеров позволяет верифицировать вид гепатита

Задание {{281}} ТЗ 281 Тема 1-21-0

Признаками цитолиза являются:

— повышение уровня билирубина и щелочной фосфатазы

+ повышение активности трансфераз

— повышение тимоловой и снижение сулемовой проб

— повышение билирубина и (- глобулинов

— повышение (-липопротеидов и холестерина

Задание {{282}} ТЗ 282 Тема 1-21-0

Признаками холестаза являются:

— увеличение АлТ и снижение холестерина крови

+ повышение холестерина крови и В-липопротеидов

— повышение тимоловой и снижение сулемовой пробы

— снижение протромбинового индекса

— повышение билирубина и АЛТ

Задание {{283}} ТЗ 283 Тема 1-21-0

При вирусных гепатитах проявлением холестатического синдрома является:

— повышение в крови уровня сывороточного железа

— повышение в крови уровня свободного билирубина

+ повышение уровня холестерина и активности щелочной фосфатазы

— повышение активности АЛТ, АСТ

— снижение показателя сулемовой пробы

Задание {{284}} ТЗ 284 Тема 1-21-0

При ВГ В мезенхимально-воспалительный синдром характеризуется повышением:

— активности АЛТ

— активности АСТ

— уровня альбуминов

+ тимоловой пробы

— уровня холестерина

Задание {{285}} ТЗ 285 Тема 1-21-0

Холестатический синдром при вирусных гепатитах не характеризуется:

— изменением сулемовой пробы

+ гиперферментемией (АЛТ, АСТ)

— диспротеинемией

— гиперхолестеринемией

— повышением фракции свободного билирубина

Задание {{286}} ТЗ 286 Тема 1-21-0

Изменения в крови, не характерные для ВГ:

— лейкопения

+ ускорение СОЭ

— гипербилирубинемия

— гиперферментемия (АЛТ, АСТ)

— повышение уровня гамма — глобулинов

Задание {{287}} ТЗ 287 Тема 1-21-0

При вирусных гепатитах проявлением цитолитического синдрома является:

+ повышение активности аминотрансфераз

— гипербилирубинемия

— нарушение синтеза глобулинов

— нарушение синтеза альбуминов

— повышение содержания холестерина

Задание {{288}} ТЗ 288 Тема 1-21-0

При вирусных гепатитах неверно следующее утверждение:

— основу лечения составляет диета и физический покой

— антибиотики следует назначать только при бактериальных осложнениях

— препараты интерферона назначают по индивидуальным показаниям

— следует избегать назначения большого количества лекарственных препаратов

+ целесообразно широкое применение кортикостероидов

Задание {{289}} ТЗ 289 Тема 1-21-0

При наличии холестаза у больных хроническим гепатитом целесообразно назначить:

— ацетилсалициловуто кислоту

— лимонную кислоту

— арахидоновую кислоту

— альмагель

+ урсодезоксихолевую кислоту

Задание {{290}} ТЗ 290 Тема 1-21-0

Гепатит А вызывается:

— дельта-вирусом

+ энтеровирусом

— арбовирусом

— вирусом Эпштейна-Барр

— ретровирусом

Задание {{291}} ТЗ 291 Тема 1-21-0

Ситуация, характерная для заражения ВГА:

— стернальная пункция

— гемотрансфузия

+ купание в открытом водоеме

— стоматологические манипуляции

— забор крови у доноров

Задание {{292}} ТЗ 292 Тема 1-21-0

Вирусному гепатиту А свойственна сезонность:

— летняя

— весенне-летняя

— весенне-зимняя

+ летне-осенняя

— зимняя

Задание {{293}} ТЗ 293 Тема 1-21-0

При вирусном гепатите А:

— характерно отсутствие четкой сезонности

+ заболеваемость нередко имеет групповой характер

— особенно часто болеют дети до 1 года

— преимущественно болеют лица пожилого возраста

— больные наиболее заразны в желтушном периоде

Задание {{294}} ТЗ 294 Тема 1-21-0

Инкубационный период при вирусном гепатите А длится ### дней

+ 7-50

Задание {{295}} ТЗ 295 Тема 1-21-0

Наиболее редко встречающийся вариант преджелтушного периода вирусного гепатита А:

— гриппоподобный

— астеновегетативный

— диспепсический

+ артралгический

— комбинированный

Задание {{296}} ТЗ 296 Тема 1-21-0

Исходом гепатита А является:

— формирование вирусоносительства

+ выздоровление

— развитие хронического гепатита

— развитие острой почечной недостаточности

— летальный исход

Задание {{297}} ТЗ 297 Тема 1-21-0

Маркером острого гепатита А является:

— Аnti-НАV IgG

— Аnti-НСV

— НВеАg

+ Аnti-НАV IgM

— Аnti-НBs Ag

Задание {{298}} ТЗ 298 Тема 1-21-0

Информативным биохимическим тестом в преджелтушном периоде ВГ А является:

— общий билирубин

— белковые фракции крови

+ ферменты АЛТ, АСТ

— щелочная фосфатаза

— холестерин

Задание {{299}} ТЗ 299 Тема 1-21-0

Путь передачи инфекции ВГЕ:

+ водный

— парентеральный

— половой

— через укус комаром

— от матери плоду

Задание {{300}} ТЗ 300 Тема 1-21-0

Тяжелое течение гепатита Е характерно для:

— детей

— молодых

— пожилых

+ беременных

Задание {{301}} ТЗ 301 Тема 1-21-0

Для вирусного гепатита Е характерно:

— тяжелое течение у пожилых

+ тяжелое течение у беременных женщин

— длительное носительство вируса у детей

— хроническое течение

— связь с гемотрансфузиями

Задание {{302}} ТЗ 302 Тема 1-21-0

В лечении больных гепатитом С в качестве основного средства применяют:

— виразол

— фоскарнет

+ рекомбинантные альфа — интерфероны

— ганцикловир

— эссенциале

Задание {{303}} ТЗ 303 Тема 1-21-0

Неверное утверждение по отношению к вирусному гепатиту Д :

— вызывается дефектным вирусом, для репликации которого необходим НВs Аg

— при одновременном заражении вирусами В и Д развивается острый смешанный гепатит

+ инфицирование вирусом Д носителей НВs Аg не проявляется клинически

— инфицирование вирусом Д больных ХПГ В вызывает резкое обострение болезни

— вакцинация против ВГВ предупреждает инфицирование ВГД

Задание {{304}} ТЗ 304 Тема 1-21-0

Вирусный гепатит Д:

— вызывается вирусом, содержащим ДНК

— относится к наиболее частой форме ВГ

— имеет преимущественно фекально-оральный механизм передачи

— хорошо поддается лечению кортикостероидами

+ вызывается вирусом, содержащим РНК

Задание {{305}} ТЗ 305 Тема 1-21-0

В отношении ВГД неверно:

— репликация вируса возможна при наличии НВsА

— вирус ГД способствует развитию ХГ и цирроза печени

— при ко-инфекции клинические проявления имеют двухфазное течение

+ ко-инфекция ВГД имеет легкое течение с большей вероятностью хронизации

Задание {{306}} ТЗ 306 Тема 1-21-0

Гепатит В вызывается:

— дельта-вирусом

— энтеровирусом

+ гепаднавирусом

— флавивирусом

— альфавирусом

Задание {{307}} ТЗ 307 Тема 1-21-0

Правильным является следующее утверждение:

— заражение ВГВ происходит пищевым путем

+ возможно заражение ВГВ половым путем

— больные ВГВ заразны преимущественно в преджелтушном периоде

— после перенесенного ВГВ иммунитет нестойкий

Задание {{308}} ТЗ 308 Тема 1-21-0

Указывает на формирование хронического гепатита В после острой фазы обнаружение:

— НВs Аg в период реконвалесценции

+ НВе Аg дольше 4-6 недель от начала болезни

— НВсоr Аg

— аnti — НВs Аg

— аnti — НВE Аg

Задание {{309}} ТЗ 309 Тема 1-21-0

Достоверным показателем репликации вируса при хроническом гепатите В является:

— повышение активности АЛТ

— снижение сулемового титра

— высокий уровень щелочной фосфатазы

— положительная РНГА

+ положительная ПЦР

Задание {{310}} ТЗ 310 Тема 1-21-0

Длительная циркуляция НВs Аg после перенесенного ГВ является критерием:

+ хронизации процесса

— активной репликации вируса

— развития цирроза печени

— обострения процесса

— усугубления тяжести заболевания

Задание {{311}} ТЗ 311 Тема 1-21-0

Диспансерное наблюдение за реконвалесцентами ВГВ проводится в течение:

— двух лет

— двух месяцев

+ одного года

— полугода

— трех месяцев

Задание {{312}} ТЗ 312 Тема 1-21-0

При вирусных гепатитах:

— НВs Аg — маркер острого периода ГВ

— серологическая диагностика необходима только для противоэпидемических мероприятий

+ положительная ПЦР указывает на репликацию вируса

— циркуляция в крови НВs Аg наблюдается только в ранние сроки

— иммунологические маркеров нужны только для обследования стационарных больных

Задание {{313}} ТЗ 313 Тема 1-21-0

После перенесенного в прошлом острого ВГВ обнаруживаются:

— аnti — НВc IgМ

+ аnti — НВc IgG

— аnti — Нвe

: НВе Аg

— аnti-НAV

Задание {{314}} ТЗ 314 Тема 1-21-0

Препаратом выбора в лечении хронического гепатита В является:

— гамма-глобулины

— НВV-вакцина

— поливалентная сыворотка

+ (-интерфероны

— ацикловир

Задание {{315}} ТЗ 315 Тема 1-21-0

При ВГВ в крови не обнаруживаются специфические маркеры:

— НВs Аg

— НВе Аg

+ НВс Аg

— аnti — НВs

— аnti — НВc Ag