Кто гепатитом в родил здорового ребенка
Вирусный гепатит — воспалительное заболевание печени. Многие осложнения в работе этого органа во время беременности не редки, так как нагрузка на него возрастает в связи с обеспечением безопасности и жизнеспособности плода. Но все врачи сходятся в одном — рожать с гепатитом В и С можно. Требуется индивидуальный контроль за состоянием пациентов. У женщины в первые месяцы беременности изменяется гормональный фон, количество выделяемых гормонов увеличивается. Значит, нагрузка на печень также усиливается. Поэтому всем беременным женщинам нужно в обязательном порядке сдавать анализ на показатели гепатита, чтобы подтвердить или опровергнуть диагноз.
Рекомендуется ли рожать при гепатите В
Наличие вируса гепатита В у беременной очень рискованно и для будущей мамы, и для ребенка. Но при полноценном контроле за самочувствием больной, выполнением всех предписанных рекомендаций врача, своевременной сдаче анализов, благополучный исход родов без осложнений возможен. Присутствие вируса гепатита В не считается фактором для медикаментозного аборта. При этом требует полного и качественного консультирования будущей мамы, своевременного исполнения мер для предупреждения заболевания малыша.
Угроз во время беременности при гепатите В много. Самой большой проблемой беременности при этом диагнозе считаются повышение тонуса матки, который является причиной выкидыша, частые токсикозы. В период нахождения малыша в животе у мамы риск его заражения вирусом гепатита В невысок. Но с началом родов этот фактор увеличивается, так как ребенок контактирует с кровяными выделениями матери. Это является основным показателем для проведения кесарева сечения. При этом риск заражения ребенка снижается, срок течения родов уменьшается.
После осмотра детским врачом всем детям в первые дни жизни проводится вакцинация, а в случае зараженной вирусом матери, вводится иммуноглобулин. Он вырабатывает у малыша защитную реакцию на клетки вируса.
Для беременной женщины угроза состоит в том, что нельзя проводить курс лечения противогепатитными препаратами. В случае когда у женщины хроническая стадия гепатита В, вопрос о беременности решается по итогам обследования состояния ее здоровья. В моменты осложнений заболевания формируется дисфункция яичников, затрудняющая способность зачатия, повышается риск развития патологических изменений у малыша и самой матери. Поэтому способность забеременеть при этом диагнозе считается редким явлением, и врачи стараются всеми возможными способами сохранить жизнь ребенку. Очень часто женщины с диагнозом «хронический гепатит В» хорошо вынашивают ребенка при отсутствии цирроза печени, при малой степени отмирания клеток органа беременность не приносит вреда матери.
При заражении вирусом гепатита В в начале вынашивания ребенка риск инфицирования малыша очень мал. Повышение угрозы происходит, если женщина заразилась перед родами.
Роды при гепатите С
При гепатите C проводится кесарево сечение
В большинстве случаев роды при гепатите С проводятся путем кесарева сечения, но и естественные роды не запрещены. Инфицирование ребенка случается только при его контакте с кровью матери. Если медработники ознакомлены с анализами обследований пациентки и ведут себя правильно, заражение сводится к минимуму. Очень важную роль играет выбор родильного дома. Для избежания передачи инфекции ребенку стоит выбирать специализированный роддом, в котором есть все нужные медикаменты и медицинские аппараты. Проведение родов в обычном роддоме тоже возможно, но в специализированном кабинете, исключающем случайный контакт со здоровыми пациентками. После рождения ребенка матери разрешают кормить малыша грудью. Содержание клеток вируса в молоке настолько мало, что не может служить причиной заражения ребенка. Но при назначении курса лечения интерфероном кормление грудью должно быть прекращено.
Протекание беременности при гепатите С
В настоящее время развитие болезни и процесс беременности практически не имеют связи. Патологические изменения в формировании плода происходят нечасто. Во многих случаях развитие болезни на время беременности приостанавливается. Такая пациентка в период вынашивания плода должна быть обеспечена качественным медицинским наблюдением. Связано это с риском выкидыша на протяжении всей беременности и возможности возникновения кислородного голодания у ребенка.
После того как женщина прошла исследование по всем направлениям анализов, ее направляют для консультации к специалисту-гепатологу и инфекционисту. Ведение беременности будет осуществляться под их контролем. Врачи оценивают степень риска для вынашивания ребенка и состояние здоровья самой матери.
Очень часто при поддерживающей терапии у беременной женщины не возникает никаких усилений токсикоза. Но во второй половине срока все женщины с вирусом гепатита С требуют к себе особого, пристального внимания. Это связано с вероятностью большой кровопотери в период родов и после них. В данном случае такой пациентке нужна помощь и других узких врачей-специалистов. Все беременные женщины с диагнозом «гепатит» обследование и курс лечения должны проходить в специализированной клинике в инфекционном отделении.
Лечение гепатита В и С во время беременности
В настоящий момент лекарства от вируса гепатита С не изобретено. Но проводимой терапии он поддается. В случае своевременного обнаружения заболевания гарантии излечения намного выше. В основе курса лежат медикаменты с сильным противовирусным действием. Но они оказывают негативное влияние на развитие малыша и могут стать причиной его гибели. Поэтому лечение при помощи лекарственных средств нежелательно. В случае ухудшения состояния беременной с диагнозом «гепатит», подбирается щадящая терапия, безопасная как для мамы, так и ее ребенка. Чаще всего используют урсодезоксихолевую кислоту в виде уколов.
Препараты применяют в виде инъекций
Комплекс мер для лечения гепатита В при вынашивании ребенка содержит разные их виды:
- лечение для поддержания состояния в стабильном виде;
- коррекция электролитного и водного баланса;
- поддержание постельного режима больной.
Многие медики склоняются к наименьшему применению любых процедур, связанных с вливанием препаратов в организм больной. Чаще всего переливание крови и ее компонентов производят при развитии у беременной нарушения свертываемости крови. Чтобы уменьшить угрозу заражения, составлен ряд правил, которые должны быть соблюдены:
- исследование крови на наличие вируса проводится в начале беременности и во второй ее половине;
- возможен запрет на кормление ребенка грудным молоком;
- соблюдение мер предосторожности при посещении любых кабинетов, выполняющих процедуры с телом человека.
Кроме поддерживающего лечения, беременная женщина должна соблюдать правильный режим питания, для повышения защитного механизма здоровья. Исключение копченых, консервированных, жареных продуктов, блюд с наличием в них искусственных добавок, с большим количеством жира облегчит состояние женщины в период вынашивания ребенка. При повышении активности вирусных клеток начинают применять комплексное лечение, помогающее снизить риск интоксикации плода.
Возможные последствия
В процентном соотношении риск заражения ребенка в период беременности достигает примерно 5%, но полностью обезопасить малыша от инфекции невозможно. Даже в случае проведения кесарева сечения случайность инфицирования существует. В течение полутора лет в анализах малыша могут присутствовать клетки-антитела к гепатиту, но это не является симптомом инфекции.
При инфицировании гепатитом во время зачатия или беременности вероятно быстрое развитие болезни. Это грозит сложным состоянием больной и поражением печени в большей степени тяжести. Угроза заражения ребенка повышается. При возникновении беременности в период активности вируса многие доктора советуют прервать ее в ранние сроки для предотвращения ухудшения здоровья. При острой стадии развития гепатита В возможность заражения ребенка увеличивается многократно, возникает опасность преждевременных родов и рождения маловесного ребенка.
Воспалительные процессы в печени являются главным фактором для появления особенностей при вынашивании ребенка. В большинстве случаев это:
Прерывание беременности
- прерывание беременности на малых сроках;
- преждевременное начало родовой деятельности;
- осложненный процесс токсикозов у беременной;
- недостаточность плаценты;
- кислородное голодание плода и задержка формирования плода;
- осложнения в работе почек;
- кровотечение.
В хронической стадии болезни эти признаки наблюдаются нечасто.
Кроме того, грудное вскармливание ребенка зараженной матерью иногда осложнено наличием трещин на груди. Это усиливает риск заражения малыша при активной фазе развития болезни. Если женщина принимает предписанные препараты, она может продолжать кормление грудью. С прекращением лечения угроза заражения малыша возрастает многократно.
Гепатит С у женщин с излишним весом может стать причиной появления токсического диабета.
Источник
galka2105
фея фейная
Сообщения: 506 Зарегистрирован: 27 июн 2011 09:26
Пол: ♀
Гепатит: C
Генотип: 2
Поблагодарили: 13 раз
Рожала с гепатитом!поделись опытом.
Сообщение
galka2105 » 30 июн 2011 08:34
Моя история короткая,но я думаю что в жизни сыграет огромную роль.Заболела в медучреждении,лежала с почками и помню,что желтела,как лимончик была,дней 5 наверное. Было это года2 назад. О гепатите узнала,у меня С 2генотип,когда узнала,что под сердцем у меня малыш.У мужа всё норма, сейчас интересует вопрос,не из статей о гепатите,как лучше родить,кесарево или сама.Многие как партизаны,родили и молчат,в статьях всё пишут выбор за вами и %,это сухая инфа,может кто поделиться опытом.Хотелось в этом случае учиться на ошибках других.
ПВТ с 27.07.13 г.
Вес 56.возраст 42=) 28.08.вес 48 кг.
Лаферон 3млн рибавирин 800 каждый день. с 28.07.2013 рибаверин 1000 урсофальк .
3 недели(-)8 недель(-)12(-)16(-)20(-)27(-) конец терапии.3 месяца — год после теры —
Zmejuka
Змеюка
Сообщения: 2163 Зарегистрирован: 10 апр 2011 23:03
Пол: ♀
Гепатит: С ушел в минус
Фиброз: F0
Генотип: 3
Город: Челябинск
Благодарил (а): 59 раз
Поблагодарили: 134 раза
Re: Рожала с гепатитом!поделись опытом.
Сообщение
Zmejuka » 30 июн 2011 08:40
Думаю лучше самой , так как при кесареве могут поцарапать голову ребенку и занести вирусяку.
Roman
Рецидивист
Сообщения: 15733 Зарегистрирован: 28 май 2011 12:03
Пол: ♂
Гепатит: C
Фиброз: F1
Генотип: 1
Город: Рига
Благодарил (а): 800 раз
Поблагодарили: 446 раз
Re: Рожала с гепатитом!поделись опытом.
Сообщение
Roman » 30 июн 2011 12:04
это какие же похорукие практиканты должны кесарево делать, чтобы поцарапать голову ребенку?!?!?
соф+дак. Начало 30.09.15
15 дней ПВТ — не обнаружено (15 ме/мл)
galka2105
фея фейная
Сообщения: 506 Зарегистрирован: 27 июн 2011 09:26
Пол: ♀
Гепатит: C
Генотип: 2
Поблагодарили: 13 раз
Re: Рожала с гепатитом!поделись опытом.
Сообщение
galka2105 » 30 июн 2011 13:23
Почему молчат те кто через это прошёл? Ну да ладно.Оно самой конечно сподручнее рожать,но должен быть мальчик,а мальчики крупные бывают,вот и кручу я свои мозги и так и эдак.Не хочется это г…. крохе передать.
ПВТ с 27.07.13 г.
Вес 56.возраст 42=) 28.08.вес 48 кг.
Лаферон 3млн рибавирин 800 каждый день. с 28.07.2013 рибаверин 1000 урсофальк .
3 недели(-)8 недель(-)12(-)16(-)20(-)27(-) конец терапии.3 месяца — год после теры —
Gudvin
✔Добрый админ
Сообщения: 27212 Зарегистрирован: 24 фев 2009 23:05
Пол: ♂
Гепатит: С ушел в минус
Фиброз: F2
Генотип: 1
Город: Донецк
Благодарил (а): 1153 раза
Поблагодарили: 3783 раза
Re: Рожала с гепатитом!поделись опытом.
Сообщение
Gudvin » 30 июн 2011 13:53
galka2105
какая у вас вирусная нагрузка?
galka2105
фея фейная
Сообщения: 506 Зарегистрирован: 27 июн 2011 09:26
Пол: ♀
Гепатит: C
Генотип: 2
Поблагодарили: 13 раз
Re: Рожала с гепатитом!поделись опытом.
Сообщение
galka2105 » 30 июн 2011 14:04
КП-16,1 я так думаю.что это количество антител,врачи как …..,молчат и всё.А Вы если можете подскажите если кл.антител высокое ,то и вирусная нагрузка тоже.Правильно-ли я это понимаю?
ПВТ с 27.07.13 г.
Вес 56.возраст 42=) 28.08.вес 48 кг.
Лаферон 3млн рибавирин 800 каждый день. с 28.07.2013 рибаверин 1000 урсофальк .
3 недели(-)8 недель(-)12(-)16(-)20(-)27(-) конец терапии.3 месяца — год после теры —
galka2105
фея фейная
Сообщения: 506 Зарегистрирован: 27 июн 2011 09:26
Пол: ♀
Гепатит: C
Генотип: 2
Поблагодарили: 13 раз
Re: Рожала с гепатитом!поделись опытом.
Сообщение
galka2105 » 30 июн 2011 14:14
АЛТ-39;АСТ-35;общ.белок 74.ГГТ-20.бил.руб.общий-5.КП-16,1+ это мои так сказать анализы.
ПВТ с 27.07.13 г.
Вес 56.возраст 42=) 28.08.вес 48 кг.
Лаферон 3млн рибавирин 800 каждый день. с 28.07.2013 рибаверин 1000 урсофальк .
3 недели(-)8 недель(-)12(-)16(-)20(-)27(-) конец терапии.3 месяца — год после теры —
Sovok-59
Гуру
Сообщения: 61457 Зарегистрирован: 25 ноя 2010 12:11
Пол: ♂
Гепатит: С ушел в минус
Фиброз: F1
Генотип: 1
Город: Челябинск
Благодарил (а): 343 раза
Поблагодарили: 4993 раза
Re: Рожала с гепатитом!поделись опытом.
Сообщение
Sovok-59 » 30 июн 2011 14:52
Имеется в виду виремия (вирусная нагрузка). Количественный анализ за 2500 в Инвитро или в ЦМД.
Мои журналы
описание 2 терапий
касса взаимопомощи киви +79651428864 готова оказать поддержку на возмездной основе форумчанам
galka2105
фея фейная
Сообщения: 506 Зарегистрирован: 27 июн 2011 09:26
Пол: ♀
Гепатит: C
Генотип: 2
Поблагодарили: 13 раз
Re: Рожала с гепатитом!поделись опытом.
Сообщение
galka2105 » 30 июн 2011 15:04
Всё что имею выложила.
ПВТ с 27.07.13 г.
Вес 56.возраст 42=) 28.08.вес 48 кг.
Лаферон 3млн рибавирин 800 каждый день. с 28.07.2013 рибаверин 1000 урсофальк .
3 недели(-)8 недель(-)12(-)16(-)20(-)27(-) конец терапии.3 месяца — год после теры —
Sovok-59
Гуру
Сообщения: 61457 Зарегистрирован: 25 ноя 2010 12:11
Пол: ♂
Гепатит: С ушел в минус
Фиброз: F1
Генотип: 1
Город: Челябинск
Благодарил (а): 343 раза
Поблагодарили: 4993 раза
Re: Рожала с гепатитом!поделись опытом.
Сообщение
Sovok-59 » 30 июн 2011 15:09
Если высокая нагрузка — есть возможность заражения плода.
Мои журналы
описание 2 терапий
касса взаимопомощи киви +79651428864 готова оказать поддержку на возмездной основе форумчанам
Gudvin
✔Добрый админ
Сообщения: 27212 Зарегистрирован: 24 фев 2009 23:05
Пол: ♂
Гепатит: С ушел в минус
Фиброз: F2
Генотип: 1
Город: Донецк
Благодарил (а): 1153 раза
Поблагодарили: 3783 раза
Re: Рожала с гепатитом!поделись опытом.
Сообщение
Gudvin » 30 июн 2011 15:15
galka2105 писал(а):как лучше родить,кесарево или сама
Если вируса в крови мало, то можно рожать «самой».
Madlen-ne-Angel
Бывалый
Сообщения: 1204 Зарегистрирован: 22 июн 2011 22:27
Пол: ♂
Гепатит: C
Генотип: 2
Город: Москва
Поблагодарили: 4 раза
Re: Рожала с гепатитом!поделись опытом.
Сообщение
Madlen-ne-Angel » 30 июн 2011 16:20
galka2105 писал(а):Почему молчат те кто через это прошёл? Ну да ладно.Оно самой конечно сподручнее рожать,но должен быть мальчик,а мальчики крупные бывают,вот и кручу я свои мозги и так и эдак.Не хочется это г…. крохе передать.
Я и первую,и второго рожала сама.Гепатиту 15 лет,был всё время в состоянии покоя,но со вторым когда ходила-Алат и Асат полетели вверх и до сих пор.В общем, вторая бер-сть повлияла и теперь я готовлюсь к терапии.Что касается детей-старшую еще не проверяла-она истерит при виде врачей,а маленькому только 5 с половиной месяцев-рано еще,до полутора лет у них антитела матери.В любом случае,если нет показаний к кесареву-не надо его делать.Это решают врачи.Роды-процесс естественный,заложен самой природой.Родить легче, чем потом от кесарева отходить.Так что решать вашему акушеру-кинекологу,как и что.Я сама-бояка,но когда начинаются схватки-организм мобилизует силы и сознание-это удивительно,но факт….Удачи в родах.
Шикарная женщина — это не соотношение веса и роста, это соотношение интеллекта, вкуса и уверенности в себе.
galka2105
фея фейная
Сообщения: 506 Зарегистрирован: 27 июн 2011 09:26
Пол: ♀
Гепатит: C
Генотип: 2
Поблагодарили: 13 раз
Re: Рожала с гепатитом!поделись опытом.
Сообщение
galka2105 » 30 июн 2011 17:41
Огромное спасибо за ответы.Про нагрузку вирусную знаю,хорошо было-бы чтоб вируса в крови не было,но увы.у меня старшей дочери 12 лет про процесс родов знаю,если плод не проходит родовые пути делают сечение промежности,крови будет море,а врачи постоянно,выбирать вам.по сути и отвечать за выбранное решение мне,сложно.Пишите,для меня это очень сейчас необходимо,роды через 3 месяца.
ПВТ с 27.07.13 г.
Вес 56.возраст 42=) 28.08.вес 48 кг.
Лаферон 3млн рибавирин 800 каждый день. с 28.07.2013 рибаверин 1000 урсофальк .
3 недели(-)8 недель(-)12(-)16(-)20(-)27(-) конец терапии.3 месяца — год после теры —
Madlen-ne-Angel
Бывалый
Сообщения: 1204 Зарегистрирован: 22 июн 2011 22:27
Пол: ♂
Гепатит: C
Генотип: 2
Город: Москва
Поблагодарили: 4 раза
Re: Рожала с гепатитом!поделись опытом.
Сообщение
Madlen-ne-Angel » 30 июн 2011 23:12
galka2105 писал(а):Огромное спасибо за ответы.Про нагрузку вирусную знаю,хорошо было-бы чтоб вируса в крови не было,но увы.у меня старшей дочери 12 лет про процесс родов знаю,если плод не проходит родовые пути делают сечение промежности,крови будет море,а врачи постоянно,выбирать вам.по сути и отвечать за выбранное решение мне,сложно.Пишите,для меня это очень сейчас необходимо,роды через 3 месяца.
Я не пойму,какое ты должна выбрать решение?Нет показаний-нет кесарева.Я со вторым ходила(ему сейчас 6 мес.)-вся бер-сть на нервах-то то болит, то это болит….Вроде вторые роды, а страшно накручивала, инета начитаюсь и вперед меня мысли бегут.Даже не заморачивайся,ты всё равно не предотвратишь-надо-кесарить в родах будут, нет-сама родишь.А вот эти мысли бросай,они в данный момент бессмысленны и ты это знаешь,так как ты по-любому беременна,ты по любому будешь рожать, риск передачи от матери ребенку не велик,мало %.Я сама начала уже переживать за своих, но мы не виноваты, а если и виноваты, то это не повод не рожать.Я теперь тоже загрузилась….Надо было старшую вести, когда ей полтора года было, а сейчас она страх понимает….Пиндец.Но тебе не надо переживает, я уже сказала-это бессмысленно…
Шикарная женщина — это не соотношение веса и роста, это соотношение интеллекта, вкуса и уверенности в себе.
galka2105
фея фейная
Сообщения: 506 Зарегистрирован: 27 июн 2011 09:26
Пол: ♀
Гепатит: C
Генотип: 2
Поблагодарили: 13 раз
Re: Рожала с гепатитом!поделись опытом.
Сообщение
galka2105 » 01 июл 2011 09:03
Огромное спасибо за поддержку,сейчас объясню о решении какое я должна принимать.Спрашиваю у инфекциониста .как рожать лучше? чтобы процент передачи меньше был,не знаю сами думайте,гепатолог тоже самое,вы сами должны выбрать кесарево или нет,а я что хирург,знаю как вскрывается брюшная полость и матка и вот ещё один момент,при ВИЧ кесарят.Буду лопатить нет, может чё нарою.
ПВТ с 27.07.13 г.
Вес 56.возраст 42=) 28.08.вес 48 кг.
Лаферон 3млн рибавирин 800 каждый день. с 28.07.2013 рибаверин 1000 урсофальк .
3 недели(-)8 недель(-)12(-)16(-)20(-)27(-) конец терапии.3 месяца — год после теры —
Источник
