Куда колят прививку от гепатита взрослым

Гепатитами называют целых 8 разных вирусов, которые имеют разную степень опасности. Так, гепатит А лечится легко, а передается просто через грязные руки. А вот гепатит В – более опасный недуг, осложнениями которого могут стать рак печени, печеночная недостаточность, а также цирроз. Лечению он поддается с трудом. Также существует гепатит С и D. Лучшим способом борьбы против заболевания является именно вакцинация.

Прививка от гепатита

Вакцинация против гепатита: что нужно знать

Стать инфицированным или же заболеть этим недугом реально в любом возрасте и сделать это легко: достаточно контакта с любой жидкостью, где есть вирус(кровь, сперма, моча) – и можно быть инфицированным. Трудность в том, что если на вещах больного есть его кровь, моча или сперма, то заразиться можно в течении четырнадцати-пятнадцати дней.

Из-за этого прививка от гепатита взрослым нужна не меньше, чем малышам, и вакцинация не была проведена еще в роддоме, то можно создать иммунитет в любом возрасте до 55 лет.

График прививок от гепатита

Вакцинация против гепатита проводится при помощи препарата, в составе которого есть вирусный белок, не представляющий опасности, то есть гепатитом заразить она не может. Такая вакцина называется рекомбинантной. Вакцинация проводится при помощи множества препаратов: Серум институт, Вакцина гепатита В рекомбинантная дрожжевая, Эувакс В, Биовак, Регевак В, Эбербиовак, а также индийский Шанвак и др.

Также существуют многочисленные комбинированные препараты, например, бубо-кок и ему подобные.

Обычно прививку от гепатита взрослым или детям делают в мышцу, но не в ягодичную, а в в бедро или же верхнюю часть руки. Если по ошибке вакцинация была сделана в подкожную жировую клетчатку или просто под кожу, она считается недействительной и рекомендуется её повторить. Наиболее распространена вакцинация от гепатита В и А.

Прививку от гепатита С взрослым и детям не делается, ведь этот вирус постоянно меняется и подходящая вакцинация против него пока не изобретена.

Прививка от гепатита взрослым

Кому рекомендуют прививаться

В группу риска инфицирования вирусами гепатита А и В включены такие категории населения:

медработники;
сотрудники сферы питания;
военнослужащие;
обслуживающий персонал детских дошкольных заведений и школ;
наркоманы, алкоголики;
дети, живущие в крупных перенаселенных городах;
пациенты с заболеваниями печени;
люди с ослабленным иммунитетом;
сантехнический персонал;
лица, контактировавшие с больными вирусным гепатитом А.

Вакцинация против гепатита А и В необходима взрослым и детям, относящимся к выше перечисленным группам населения.

Куда ставят прививку

Прививка от гепатитов в общем случае делается внутримышечно, доза составляет один миллилитр. Взрослым и детям старше трех лет инъекцию делают в плечо (дельтовидную мышцу), детям младше трех лет — в бедро. Если кровь пациента плохо сворачивается, вакцину вводят подкожно.

Не рекомендуется укол в ягодицу, куда ставят прививку лишь неопытные врачи, поскольку в этом месте имеется масса нервных окончаний.

Куда делается прививка от гепатита

Правила поведения до и после прививки

Прививки нужно заранее планировать. О необходимости проводить вакцинацию сообщают за несколько дней. Чтобы было минимальное количество побочных эффектов на прививку от гепатита B у взрослого человека — лучше сделать её перед предстоящими выходными. Желательно побыть дома в этот тяжёлый для организма период, когда иммунитет испытывает выраженную нагрузку.

После прививки не планируйте активный отдых с друзьями или в кругу семьи, старайтесь не посещать места с большим количеством людей, а продуктами на выходные запаситесь заранее.

Обязательно пройдите положенный осмотр у врача пред иммунизацией, а спустя 30 минут после прививки оставайтесь под наблюдением медработника, вводившего вакцину.

Не мочите место введения препарата как минимум 24 часа.

Прививка от гепатита взрослым по графику

Вместе с врачом нужно подобрать оптимальный график прививки от гепатита B взрослым и обсудить возможность применения симптоматических лекарственных средств на случай возникновения осложнений.

Что если пропустил вторую прививку

Вторая прививка от гепатита обычно выполняется через месяц после первой. Если этот срок по каким-то причинам был пропущен, прививку можно делать позже, но не позднее 4 месяцев с момента начальной вакцинации. Тогда пациент отделается некоторым ослаблением иммунитета по сравнению с теми, кто получил дозу препарата вовремя.

Если по прошествии указанных 4 месяцев вторая инъекция не была выполнена, календарь прививок считается нарушенным, её отменяют, а третья прививка происходит через надлежащие шесть месяцев после первой. В этом случае возможна недостаточная иммунизация, которую устанавливают врачебным исследованием.

Специалист должен установить, насколько необходима дополнительная прививка.

Прививка во время беременности и кормления грудью

В течение срока беременности в общем случае вакцинирование женщины не проводится, календарь прививок прерывается. Женщине, ждущей ребёнка, делают прививку от гепатита лишь при наличии инфицированных в её окружении.

При кормлении грудью по некоторым мнениям никаких прививочных ограничений не существует, другие специалисты относят это к противопоказаниям.

Прививка от гепатита при беременности

Реакция организма на вакцинацию

Последствия прививки от гепатита А у взрослых лиц могут проявляться в виде:

уплотнения и отечности в области инъекции;
слабости;
тошноты, рвоты, диареи;
головных болей;
озноба;
крапивницы;
снижения артериального давления;
нарушения дыхания;
бронхоспазма.

Наиболее частые разновидности негативной реакции, которые вызывает вакцина против гепатита Б, следующие:

Воспалительные процессы или болевые ощущения в районе инъекции.
Возникновение рубца.
Легкое недомогание, вялость, жар.

Подобная реакция на прививку в общем случае быстро проходит.

Реакция организма на введение вакцины от гепатита

Осложнения

Прививка от гепатита А взрослым редко вызывает аллергические реакции и отлично ими переносится. Побочные эффекты связаны с тем, что пациент накануне вакцинации употреблял алкогольные напитки или не информировал врача об имеющихся хронических заболеваниях. Несоблюдение сроков и правил вакцинации приводит к нарушению формирования стойкого иммунитета к гепатиту А.

Прививка против гепатита Б может вызвать следующие побочные реакции:

Болезненные ощущения в мышечной ткани, в области суставов, животе.
Разжижение стула, рвота, тошнота.
Сыпь, жжение, аллергия, наиболее серьёзные случаи могут сопровождаться анафилактическим шоком и отёком Квинке.
Легкое удушье (недостаток воздуха), потеря сознания.
Разбухание лимфатических узлов, падение числа тромбоцитов.
(Крайне редко) Судороги, неврит, паралич мускулатуры органов дыхания, менингит.

Возможные осложнения после прививки от гепатита

Воспаление после прививки

Воспаление может быть сильным, средним и слабым. Второй и третий типы не требуют особой реакции, их продолжительность невелика, сильная же реакция (при существенном размере отёка и если пациент — ребенок) является противопоказанием для дальнейшего вакцинирования.

Температура

Умеренный (до 38 градусов) жар у детей служит показателем того, что организм борется с вторжением, вырабатывая антитела. Если же температура после прививки поднимается выше этой отметки, следует обратиться к врачу-педиатру.

Попадание воды

Известная рекомендация держать место прививки сухим вполне оправдана. Место инъекции не следует мочить на протяжении самое меньшее суток, поскольку сама вакцина, призванная защитить от гепатита b путём лёгкого заражения, является в любом случае некоторым ударом по организму и в первую очередь по зоне укола.

Поэтому, действительно, следует избегать дополнительных на него воздействий.

Как свести к минимуму осложнения после вакцинирования

Первое самое важное правило – не мочить место укола по крайней мере трое суток, чтобы свести риск возникновения побочных действий к минимуму. Если все-таки вы случайно намочили прививку, то обмакните ее сухим чистым полотенцем, а впоследствии избегайте всяческого контакта места укола с водой.

В остальном можно соблюдать привычный режим.

Автор статьи врач-инфекционист, гепатолог

Источник

Гепатит – это вирусное заболевание, которое характеризуется воспалительным процессом в печени. Патология способна приводить к тяжелым осложнениям. Поэтому для защиты населения от заражения проводится вакцинация. От такой иммунизации каждый вправе отказаться. Поможет понять, нужна ли прививка от гепатита, общая информация о ней.

В каком возрасте проводят вакцинацию?

Фото 2 Чаще всего встречается гепатит А и В. Последний тип болезни протекает тяжело и опасен своими осложнениями. Поэтому прививка от этой патологии включена в перечень обязательных. Вакцинация против гепатита А проводится по желанию.

Первую прививку ставят еще в роддоме. От гепатита типа В малыша иммунизируют в течение 12 часов после рождения. Далее по стандартной схеме ревакцинируют в месяц и в полгода. Только после трехкратного введения сыворотки у ребенка формируется крепкий иммунитет на 10 лет.

Для новорожденных от матерей с гепатитом, вакцинация проходит по другому графику. Первую прививку делают в первые 24 часа после появления малыша на свет, вторую – в 30 дней, третью – в 2 месяца, четвертую – в год. Взрослых ревакцинируют раз в 10 лет до 55 лет.

Прививка от гепатита А рекомендована за пару недель до посещения детского сада либо школы, перед поездкой в азиатские либо африканские страны, морские санатории. Также вакцинируют в течение 10 суток после контакта с инфицированным. От гепатита прививают лиц, которые находятся в группе риска: детей до 5 и взрослых старше 55 лет.

Иммунизацию против гепатита А и В врачи рекомендуют женщинам перед планированием беременности.

Куда делают прививку от вирусного гепатита?

Фото 2 Грудничкам сыворотку для защиты от гепатита вводят в область передней поверхности бедра, а после трех лет и взрослым – в зону плеча в дельтовидную мышцу.

В ногах и руках меньше подкожного жира, который тормозит проникновение вакцины в кровеносную систему. При постановке укола в другие части тела (например, в ягодицу), специфический иммунитет не формируется, введенный препарат оказывается неэффективным.

На месте инъекции образуется уплотнение, которое может долго рассасываться либо остаться на всю жизнь. Также есть вероятность попадания иглы в сосуды, нервы.

Названия отечественных и импортных вакцин, их состав и инструкции применению

Для защиты от гепатита существуют моно (только от болезни типа А или В) и комбинированные (защищающие от двух видов вирусной патологии) вакцины. Сыворотку выпускают отечественные и зарубежные компании.

Препараты различаются составом, способом производства и использования, качеством, эффективностью. Чтобы легче было подобрать оптимальную вакцину, надо рассмотреть состав и инструкцию по использованию самых популярных средств.

Фото 3

Вакцина Регевак

Из моновакцин против гепатита В применяются такие препараты отечественных и импортных производителей:

Комбиотех (Россия). Содержит поверхностный антиген HBsAg, мертиолят и гидроксид алюминия;
Энджерикс В (Бельгия). Изготовлен из белкового антигена вируса гепатита В и дополнительно включает: гидрофосфат дигидрат натрия, хлорида, алюминия гидроксида, инъекционной воды, 2-феноксиэтанола;
Регевак (Россия). В составе есть очищенный антиген вируса В, алюминий гидроксид, дистиллированная вода, мертиолят;
Биовак-В (Индия). Препарат изготовлен на базе рекомбинантного поверхностного антигена HBsAg, алюминия гидроксида, тиомерсала.

Все эти препараты применяют по единой схеме. Сыворотку вводят внутрикожно либо внутримышечно в дозе 0,5 мл для детей и 1 мл для взрослых. Лицам на гемодиализе показана двойная дозировка – 2 мл.

Для защиты от гепатита А применяют такие моновакцины:

Альгавак М (Россия). Содержит инактивированный вирус гепатита А, формальдегид, алюминия гидроксид, фосфатно-солевой буферный раствор. Дозировка для взрослых равна 1 мл, для детей от трех лет – 0,5 мл. Курс состоит из двух уколов, сделанных с интервалом 6-12 мес.;
Аваксим (Франция). Имеет в составе инактивированный вирус гепатита А, формальдегид, алюминия гидроксид, 2-феноксиэтанол, среду 199 Хенкса. Разовая доза составляет 0,5-1 мл в зависимости от возраста. Вводят Аваксим дважды с интервалом в 6-18 месяцев;
Вакта (США). Подходит для детей с двухлетнего возраста. Содержит инактивированный вирус, гидроксид алюминия, тетраборат натрия, формальдегид. Детям вводят дозу 0,5 мл и спустя 6-12 месяцев выполняют ревакцинацию аналогичным количеством препарата. Взрослым колют 1 мл Вакта дважды с перерывом в полгода;
Хаврикс (Англия). В составе есть антиген вируса гепатита А, 2-феноксиэтанол, калия дигидрофосфат, алюминия гидроксид, натрия гидрофосфат, неомицина сульфат, натрия и калия хлорид, полисорбат 20, инъекционная вода. Ставят препарат в дозе 0,5-1 мл в зависимости от возраста дважды с перерывом в 6-12 месяцев. Подходит для иммунизации годовалых детей.

Читайте также: Вич и гепатит в самаре

Названия и характеристика импортных и отечественных вакцин, которые одновременно защищают от гепатита А и В:

Фото 5

Твинрикс (Англия). Содержит инактивированный вирус гепатита А, очищенный рекомбинантный поверхностный антиген гепатита В, формальдегид, 2-феноксиэтанол. Детям 1-15 лет колют 0,5 мл средства, подросткам и взрослым – 1 мл. Вводится препарат трехкратно: второй раз прививают спустя месяц, третий – через полгода после первого укола. Для экстренной защиты используется схема 0-7-21 день (укол ставят три раза с перерывом в 1 и 3 недели). В этом случае обязательно ревакцинируют спустя год;
Геп-А+В-ин-Вак. Содержит инактивированные вирусы гепатита А и В, формальдегид, алюминий гидроксид, фосфатно-солевой буферный раствор. Подходит для вакцинации детей с 3 лет. Малышам ставят дозу 0,5 мл, взрослым – 1 мл. Курс состоит из двух уколов с интервалом 6-12 месяцев.

Противопоказания к проведению иммунизации

Иммунизация позволяет защитить от заражения опасной вирусной патологией. Но вакцины от гепатита А и В имеют определенные противопоказания, которые делятся на временные и абсолютные.

К временным запретам относятся такие состояния:

Фото 6

прием алкоголя накануне;
лактационный период;
повышенная температура тела;
инфекционная патология;
простуда;
беременность;
обострение хронического заболевания;
перенесенный менингит менее полугода назад;
общее недомогание.

К абсолютным запретам принадлежат такие:

непереносимость компонентов сыворотки;
тяжелые побочные эффекты, возникшие после предыдущей процедуры по иммунопрофилактике;
аллергия на пищевые дрожжи;
врожденный иммунодефицит.

Многие родители интересуются, можно ли делать прививку от гепатита при желтухе у ребенка. Специалисты в таком случае советуют отложить вакцинацию до полного выздоровления.

Иммунизация при желтушке способна ухудшить течение болезни.

Как переносится вакцинация?

В большинстве случае вакцинация переносится хорошо детьми и взрослыми. Побочные действия и осложнения чаще развиваются при несоблюдении техники введения препарата, нарушении правил асептики, антисептики, постановки укола при наличии противопоказаний.

В течение нескольких дней после инъекции может держаться температура на уровне 37,5-38 градусов, наблюдаться слабость. Это нормальная реакция организма на антиген. Также допустимо появление покраснения, уплотнения, отечности и болезненности в месте инъекции.

Из побочных эффектов встречаются:

аллергические явления в виде отека, высыпаний, анафилаксии;
миалгия;
головокружение;
тошнота;
расстройство кишечника;
повышенная потливость;
артралгия;
парестезии.

Сколько действует?

Прививка от гепатита В способствует формированию специфического иммунитета на 8-10 лет. ВОЗ рекомендует проходить обследование на выявление антител к вирусу каждые 5 лет после прививки. Если диагностика показала наличие иммунитета, то ревакцинацию делают с 12-месячным интервалом. Прививка от гепатита А защищает на 1-1,5 года.

Фото 8

Вакцина от гепатита A и B Твинрикс

Можно ли заразиться гепатитом B, если сделана прививка?

Люди, далекие от медицины, думают, что после прививки от гепатита В можно заболеть этой вирусной патологией. Но такое мнение ошибочное.

Вакцина против гепатита В содержит ослабленные вирусы, которые не способны спровоцировать развитие воспаления печени. Также привитый человек не становится заразным для окружающих людей.

Стоит ли делать?

Фото 9 Гепатит А не наносит сильного вреда организму. Поэтому вакцинироваться от него необязательно. Но врачи рекомендуют проводить иммунизацию перед посещением стран с плохой эпидемиологической ситуацией, поступлением в воспитательные и учебные заведения.

Гепатит В протекает тяжело, может хронизироваться, приводить к циррозу и печеночной недостаточности. Заразиться вирусом легко через повреждения на коже, половой контакт, медицинские инструменты.

Ситуация в стране неудовлетворительная. Поэтому доктора не рекомендуют отказываться от этой прививки без основательных на то причин.

Незначительное и кратковременное ухудшение самочувствия после укола – это не настолько страшно, как те последствия, к которым может привести заражение вирусом гепатита В.

Сколько стоит и где сделать?

Привиться от гепатита можно в местной поликлинике, больнице, частном медучреждении.

Стоимость курса процедур варьируется в пределах 1000-3000 рублей, в зависимости от уровня заведения и необходимого количества инъекций. Чтобы сэкономить, надо купить препарат самостоятельно.

Тогда придется лишь оплатить постановку укола. В аптеках цена вакцины составляет 150-250 рублей. На стоимость препарата влияет производитель, состав, политика реализатора.

Видео по теме

Стоит ли делать прививку от гепатита? Ответ в видео:

Иммунопрофилактика снижает вероятность развития тяжелых последствий болезни. Существуют разные препараты для вакцинации отечественных и импортных производителей. Курс может отличаться по количеству процедур в зависимости от возраста пациента и используемой вакцины.

Источник

Суспензия для в/м введения для взрослых: гомогенная, при стоянии разделяется на бесцветную прозрачную жидкость и рыхлый осадок белого цвета, легко разбивающийся при встряхивании.

1 мл (1 доза)
поверхностный антиген вируса гепатита В	20 мкг

Вспомогательные вещества: алюминия гидроксид, мертиолят.
1 мл (1 доза) — ампулы (10) — пачки картонные.

Вакцина. Представляет собой препарат на основе поверхностного антигена вируса гепатита В, полученного методом рекомбинации ДНК на культуре дрожжей, трансформированных путем включения в их геном гена, кодирующего поверхностный антиген вируса гепатита В.

Проведение курса вакцинации приводит к образованию специфических антител к вирусу гепатита В в защитном титре более чем у 90% вакцинированных.

Профилактика гепатита В у детей в рамках Национального календаря профилактических прививок и лиц из группы повышенного риска инфицирования вирусом гепатита В:

—дети и взрослые, в семьях которых есть носители HBsAg или больной хроническим гепатитом В;

—дети домов ребенка, детских домов и интернатов;

—дети и взрослые, регулярно получающие кровь и ее препараты, а также находящиеся на гемодиализе и онкогематологические больные;

—лица, у которых произошел контакт с материалом, инфицированным вирусом гепатита В;

—медицинские работники, имеющие контакт с кровью;

—лица, занятые в производстве иммунобиологических препаратов из донорской и плацентарной крови;

—студенты медицинских институтов и учащиеся средних медицинских учебных заведений (в первую очередь выпусники);

—лица, употребляющие наркотики инъекционным путем.

Прививки можно проводить всем другим группам населения.

Вакцину вводят в/м взрослым и детям старшего возраста в дельтовидную мышцу, новорожденнным и детям младшего возраста в передне-боковую сторону бедра. Введение в другие места нежелательно из-за снижения эффекта вакцинации.

Разовая доза для новорожденных детей и пациентов в возрасте до 19 лет — 0.5 мл (10 мкг HBsAg).

Разовая доза для пациентов старше 19 лет — 1 мл (20 мкг HBsAg).

Разовая доза для пациентов отделения гемодиализа — 2 мл (40 мкг HBsAg).

Курс вакцинации проводят по следующим схемам.

Стандартная схема

1 доза — в выбранный день (новорожденным детям вводится в первые 12 ч жизни).

2 доза — через 1 мес.

3 доза — через 6 мес после введения первой дозы.

Ревакцинация проводится не ранее, чем через 5 лет путем введения 1 дозы вакцины.

Экстренная схема

1 доза — в выбранный день.

2 доза — через 1 мес.

3 доза — через 2 мес после введения первой дозы.

4 доза — через 12 мес после введения третьей дозы.

Ревакцинация проводится не ранее, чем через 5 лет путем введения 1 дозы вакцины.

Детям с 13 лет, не привитым ранее, вакцинация проводится по стандартной схеме.

Детям, родившимся от матерей-носителей вируса гепатита В, или больных вирусным гепатитом В в III триместре беременности, вакцинация проводится по экстренной схеме.

Для пациентов отделения гемодиализа вакцина вводится четырехкратно с интервалами 1 мес между введениями. Сокращение интервала между 1 и 2 введением вакцины не рекомендуется. При необходимости увеличения данного интервала очередное введение вакцины следует проводить в возможно ближайший срок, определяемый состоянием здоровья вакцинируемого.

Вакцина против гепатита В может применяться одновременно в один день с другими вакцинами Национального календаря профилактических прививок (за исключением вакцины БЦЖ), а также инактивированными вакцинами календаря профилактических прививок по эпидемическим показаниям или с интервалом в 1 мес.

В случае удлинения интервала между первой и второй прививками на 5 мес и более, третью прививку проводят не ранее, чем через 1 мес после второй.

Правила введения вакцины

Перед применением вакцину следует встряхнуть.

Препарат не вводят в/в.

Для инъекции следует использовать одноразовый шприц. Место введения до и после инъекции следует обработать 70% раствором этилового спирта. Вскрытие ампул и процедуру вакцинации следует проводить при соблюдении правил асептики и антисептики.

После вскрытия ампулы препарат хранению не подлежит.

Побочные эффекты при применении вакцины отмечаются редко.

Местные реакции: боль, эритема, уплотнение в месте инъекции (5-10%).

Системные реакции: редко — недомогание, усталость, артралгия, миалгия, головная боль, головокружение, тошнота, рвота, боли в области живота.

Все реакции обычно проходят через 2-3 дня после инъекции.

—повышенная чувствительность к компонентам препарата (в т.ч. к дрожжам);

—острые инфекционные и неинфекционные заболевания;

—хронические заболевания в стадии обострения;

—беременность.

Влияние вакцины на плод не изучено. Возможно применение у беременной женщины только при крайне высоком риске инфицирования.

Разовая доза для новорожденных детей и пациентов в возрасте до 19 лет — 0.5 мл (10 мкг HBsAg).

Учитывая теоретическую возможность развития аллергических реакций немедленного типа у особо чувствительных лиц, необходимо обеспечить медицинское наблюдение за привитыми в течение 30 мин после вакцинации. Места проведения прививок должны быть обеспечены средствами противошоковой терапии.

При нетяжелых формах ОРВИ и острых кишечных инфекциях вакцинацию можно проводить после нормализации температуры.

При острых заболеваниях или обострении хронических заболеваний вакцинацию проводят не ранее, чем через 1 мес после выздоровления или ремиссии.

Рекламации на специфические и физические свойства препарата следует направлять в Государственный НИИ стандартизации и контроля медицинских биологических препаратов и в адрес предприятия изготовителя.

О повышенной реактогенности препарата и осложнениях после его введения следует сообщать по телефону или телеграфу.

Данные о передозировке Вакцины против гепатита В ДНК рекомбинантной отсутствуют.

Лекарственное взаимодействие Вакцины против гепатита В ДНК рекомбинантной не описано.

Препарат следует хранить при температуре от 2° до 8°С. Допускается кратковременная (не более 72 ч) транспортировка при температуре не выше 25°C. Срок годности — 3 года.

Препарат, подвергшийся замораживанию, а также с истекшим сроком годности, применению не подлежит.

Условия отпуска из аптек

Препарат отпускается по рецепту.

Источник