Куда ставят прививку гепатита в роддоме
Тема вакцинации всегда вызывает у родителей массу вопросов. Это и понятно: прививка — маленькое заражение. Справится ли грудничок с такой нагрузкой, ведь иммунизация начинается уже в родильном доме.
Череда профилактических прививок «стартует» с противогепатитной вакцины, которая ставится младенцу в первые сутки жизни.
Почему прививка от гепатита новорожденным делается так рано, и могут ли от неё быть негативные последствия?
Когда делают прививку: график вакцинации
Бытует мнение, что иммунная система новорожденного настолько слаба, что не даст ответ на прививку от гепатита Б, а, значит, и делать её не обязательно. Это ошибочное мнение.
Если малыш доношен и генетически полноценен, его иммунитет достаточно крепок, но он пока «дремлет». Только появившись на свет, грудничок вступает в контакт с массой враждебных факторов, большей частью инфекционных.
Если бы иммунитет с момента рождения не был готов к их отпору, младенцы гибли бы в первые дни жизни.
А благодаря введению новорожденному противогепатитной вакцины, которая содержит всего лишь антиген живого вируса, запускается процесс классического иммунного ответа.
Стандартный график вакцинации от гепатита младенцам до года осуществляется по «неторопливой» методике: 0-1-6, это значит:
- 1 укол ставится в промежутке между 12-24 часами после рождения;
- 2 инъекция проводится через месяц после первой;
- 3 укол вводится спустя 6 месяцев после 1-й вакцинации.
При такой методике иммунная система малыша успеет окрепнуть и создать мощный ответ опасному противнику – вирусу гепатита Б.
Главное правило при построении графика вакцинации заключается в том, что между прививками должно проходить не меньше 30 дней, поэтому схемы могут выглядеть и так: 0-3-6 или 1-6-12.
Гепатит (желтуха) опасен воспалением печени и нарушением функций желчевыводящих путей. Вирус очень устойчив и выживает в любой среде.
Он заразнее СПИДА в 100 раз. В большинстве случае иммунитет справляется с вирусом, но если он остаётся в организме, то становится причиной хронического гепатита, который спустя несколько лет может «перерасти» в карциному печени и цирроз.
Особенно опасна эта инфекция для новорожденных. Попав в организм грудничка, хронический гепатит разовьётся в 95%. Эффективного лечения против гепатовируса Б пока нет, поэтому вакцинация — единственный способ уберечь малыша от страшного заболевания.
Куда ставят вакцину грудным детям?
Противогепатитное прививание ведётся согласно инструкции к применяемому препарату. Вакцина малышу вводится внутримышечно в область бедра, поскольку мышцы здесь уже достаточно развиты и близко подходят к поверхности кожи, а жировая прослойка минимальна.
Подкожные инъекции строго запрещены, слишком высок риск образования уплотнения, что сводит эффективность вакцины на нет, ведь лекарство не рассосалось.
Не рекомендуется ставить укол и в ягодицу из-за опасности попасть в седалищный нерв. Вакцинация осуществляется исключительно квалифицированным медицинским персоналом. Некорректно введённый препарат может привести не только к воспалению места прокола, но и сделать процедуру бесполезной: иммунитет не выработается.
Через 1,5-2 месяца с момента введения последней прививки рекомендуется обследоваться на наличие антител. Их концентрация должна быть от 10 МЕ/мл и выше. Это показатель того, что вакцинация была проведена успешно.
Схема вакцинации
В нашей стране действует специальная схема плановой вакцинации, разработанная Минздравом для малышей до года — Прививочный календарь. Каждая инъекция ставится в свой срок.
У противогепатитной иммунизации есть стандартная схема, которой следует придерживаться: 0-1-3. Последний (третий) укол может быть поставлен раньше – на втором месяце. Это касается младенцев из группы риска, тех малышей, чьи мамы болеют гепатитом или являются носителем вируса.
Для таких ребятишек предусмотрено дополнительное 4-е прививание, которое проводится, когда им исполнится год. Данная схема называется «ускоренной»: 0-1-2-12, поскольку вакцинируются груднички с высоким риском заражения гепатитом Б. Такой график способствует быстрой выработке иммунитета.
Считается, что четырёхкратная вакцинация, проведённая в младенчестве, защищает прививаемого от вируса достаточно долго – до 20 лет. Затем для поддержания иммунитета рекомендованы ревакцинации. Необходимость бустерных доз заключается в том, что действие антител со временем ослабевает: иммунитет теряет свою «силу».
Ревакцинации рекомендовано проводить каждые 10-15 лет. Малышам, находящимся на гемодиализе, прививочная схема корректируется.
Она также предполагает 4-х кратную вакцинацию, но ведётся в промежутках между процедурами. Анализ крови при этом находится на постоянном контроле.
Между двумя первыми уколами должно пройти не менее месяца. Оставшиеся инъекции ставят по показаниям.
Придерживаться строгих сроков графика вакцинации порой бывает довольно трудно, в основном, из-за болезни малыша. Например, прививку от гепатита Б в роддоме не делают, если новорожденный заболел атопическим дерматитом. В данной ситуации вакцинация переносится на поздние сроки, которые оговариваются совместно врачом и родителями малыша.
Далее применяется один из перечисленных прививочных графиков. Если малышу через месяц не сделали 2-ю вакцинацию, и прошло более 5 месяцев, а это очень большой перерыв, иммунопрофилактику проводят повторно. Если пропущена 3-я прививка, то её делают обязательно, независимо от того, сколько потеряно времени.
Иммунитет после 2-х первых вакцинаций будет действовать до полутора лет. В это период и следует сделать 3-й укол. Если это время упущено, то придётся сдать кровь на выявление уровня антител.
При их недостаточной концентрации весь цикл прививок повторяется заново. Главное правило иммунизации — полное здоровье ребёнка на момент процедуры.
Если грудничок не вакцинировался против гепатита Б в роддоме, прививки будут проводить в поликлинике. Важно знать, что все рекомбинантные противогепатитные вакцины, применяемые в нашей стране, взаимозаменяемы.
Это значит, что если первый укол ставился препаратом одного производителя, то последующие прививания допустимо проводить вакцинами других фирм. Все препараты сочетаются друг с другом и не навредят здоровью младенца. Иммунопрофилактика от гепатита Б считается завершённой, когда новорожденный получил не менее трёх прививок.
Родителям следует знать: если не привить малыша своевременно, то заражение вирусом в первые полгода жизни грудничка в 90% случаев даст тяжёлые последствия.
Противопоказания и возможные осложнения
Частота возможных осложнений стандартна для всех типов противогепатитных вакцин:
- покраснение или уплотнение кожи в месте прокола – 10%;
- повышение температуры тела до 38 градусов – 5%;
- вялость, сонливость – 12%.
Перечисленная симптоматика в норме должна пройти в первые сутки-двое. В противном случае потребуется врачебная помощь.
Вакцинация переносится или отменяется, когда у малыша наблюдается:
- аллергия на дрожжи, поскольку они входят в состав вакцины;
- сильная реакция на первый укол;
- инфекционное заболевание. В этом случае процедура вакцинации откладывается до полного выздоровления грудничка.
Противогепатитные вакцины — современные препараты, основанные на методах генной инженерии. Живого вируса в них нет, поэтому заразиться невозможно. Вакцины отличаются низкой реактогенностью, имеют высокую степень очистки и поэтому практически не дают постинъекционной негативной симптоматики.
Делать или нет прививку новорожденному?
В нашей стране вакцинация — добровольное дело. Хотя противогепатитная иммунизация и называется «обязательной», поскольку включена в Прививочный календарь, отказаться от нее можно. Но стоит ли?
Родителям следует заранее, ещё до рождения малыша, принять решение: прививаться или нет? Это сложно сделать.
С одной стороны: так ли безопасно для новорожденного переболеть гепатитом пусть и в лёгкой форме: некоторые мамы отмечают связь между поставленной вакциной и длительной желтушкой малыша.
С другой стороны, пугают последствия возможного заражения. Если принято решение не прививаться от гепатита в роддоме, не торопитесь отказываться от вакцинации вообще. Сделайте прививку позднее, например через год.
Отзывы родителей
С противогепатитной вакциной все не так однозначно, есть отзывы положительные, но и негативные встречаются:
- Сергей, 42 года. Я в целом не против прививки от гепатита Б, но считаю, что в роддоме её делать рано. Моё мнение: вакцинировать сынишку в 3-4 года. Если прививку БЦЖ сейчас делают в роддоме в обязательном порядке, то от гепатита прививаться я бы повременил;
- Елена, 28 лет. Из-за простуды график вакцинации нам изменили. Дочка перенесла уколы хорошо. Я считаю, что прививаться надо;
- Инна, 35 лет. После прививки сын капризничал и температурил. Спал плохо. Перенёс вакцинацию неважно. Но всё быстро прошло. Зато теперь есть гарантия от гепатита;
- Валентина, 26 лет. Я в роддоме отказ написала. Объяснила врачам, что сделаю ребёнку прививки позднее. Они не стали отговаривать, сказали, что решение приняла правильное;
- Елена, 42 года. Прежде чем отказаться от прививки, следует побольше узнать о гепатите Б. И помните, что никто не даст гарантии, что ваш ребёнок им не заболеет. А когда узнаете о смертности от этой заразы, думаю, у вас отпадут все сомнения в необходимости вакцинации. Все специалисты и известный в Сети доктор Комаровский убеждены: прививаться от гепатита надо обязательно!
Видео по теме
Доктор Комаровский о прививке от гепатита Б и туберкулеза новорожденным:
Родители должны понимать, что своевременно привитый малыш — гарантия его здоровья в подростковом возрасте. Вакцина хорошо переносится грудничками, и негативной реакции на неё обычно не бывает.
Гепатит Б – наиболее распространенная в мире инфекция, поэтому новорожденному важно как можно быстрее получить защиту от вируса — сделать прививку.
Источник
Вирус гепатита B невероятно живуч, не боится температурных перепадов, кислот и замораживания. Он представляет опасность лишь для человеческого организма, заражение происходит через кровь, а также биологические жидкости. Инфекция распространяется в тканях печени, провоцируя острое воспаление ее клеток. В результате это приводит к серьезным недугам или появлению злокачественных новообразований. Сегодня многие предпочитают ставить прививку от гепатита B в родильном доме, но, несмотря на это, заболевание получило широкое распространение по всей нашей планете. Ежегодно тысячи людей умирают из-за различных патологий печени. По причине недостаточной информированности многие родители не знают, прививать своего малыша или нет.
Что такое гепатит?
Это серьезная патология вирусной природы, которая поражает желчевыводящие пути и печень. Возбудитель недуга способен на протяжении длительного времени сохраняться в активном состоянии во всех биологических жидкостях. Заражение осуществляется половым, бытовым и прочими путями.
Вирус провоцирует воспалительные процессы в печени, которые приводят к гибели тканей этого органа. Недуг протекает в острой или хронической форме. Встречается гепатит вирусного, лекарственного, алкогольного происхождения. Самые распространенные формы вирусов в медицине называют латинскими символами – A, B, C.
Острым течением отличается гепатит B, признаки которого схожи с ОРЗ, поэтому на начальной стадии развития диагностировать его сложно. Некоторые люди годами живут с этим заболеванием, списывая недомогание на банальную простуду. Далее у пациентов проявляется желтушность кожных покровов, что является главной отличительной особенностью патологии. Этот процесс обусловлен тем, что желчные пигменты проникают в кровь. Практически у 90% младенцев гепатит развивается без выраженных симптомов.
У детей, заразившихся в первый год жизни, патология практически всегда приобретает затяжной характер. Чтобы предотвратить заражение гепатитом B, в роддоме младенцам делают прививку.
Преимущества вакцины
Сегодня вакцинация от гепатита не является обязательной, поэтому мамы и папы новорожденных вправе самостоятельно принимать решение о ее необходимости. Подобный статус подвергает сомнениям значимость прививок. Зачастую то, к чему не обязывает медицина, вызывает неуверенность. Кроме того, вакцина считается довольно рискованным методом защиты, поэтому важно предусмотреть все нюансы. Имеется перечень причин, по которым врачи рекомендуют прививать новорожденных в самом ближайшем времени:
- В последние годы вирус стремительно распространяется, приобретая масштабы эпидемии. Вероятность заражения велика, поэтому медики в один голос твердят о необходимости вакцинации в роддоме.
- Прививка не защищает человеческий организм на 100%, но максимально снижает возможные негативные последствия.
- Если инфекция проявляется у ребенка, то без своевременного лечения она вскоре перейдет в хроническую стадию.
- Затяжная форма патологии грозит серьезными осложнениями, которые приводят к инвалидности или летальному исходу.
- При заражении привитого малыша заболевание переносится организмом намного легче и проходит быстрее. При этом опасности для здоровья и жизни человека не будет.
Некоторые молодые родители отказываются от прививки против гепатита, объясняя это тем, что смогут растить ребенка в благополучной среде. В действительности дети способны взаимодействовать с чужой кровью повсеместно. Так, при сдаче анализов в медучреждении специалисты могут не надеть стерильные перчатки после приема другого пациента. На детских площадках малыши порой дерутся или кусаются. На улице ребенок из любопытства способен подобрать шприц или какой-то другой зараженный предмет. Инфицирование грозит абсолютно каждому.
Важно понимать, что вакцинирование необходимо всем младенцам. Не случайно в календаре прививок защите от гепатита уделяется значимое место. Лечить патологию сложно, а в организме многих зараженных развиваются злокачественные новообразования.
Противопоказания
Прежде чем делать прививку, каждого ребенка тщательно обследуют на наличие противопоказаний. К таковым относятся:
- повышенная чувствительность к хлебопекарным дрожжам, которая проявляется на все продукты где они содержатся: квас, выпечка, кондитерские изделия;
- диатез, только после избавления от высыпаний на коже ставится инъекция;
- инфекционные и простудные болезни, после их лечения возможна вакцинация;
- менингит, прививки показаны по прошествии 6 месяцев;
- мощная реакция организма на предыдущую вакцину;
- аутоиммунные патологии: рассеянный склероз и другие.
Родители должны подробно изучить всю информацию о значимости и составе вакцин, а также об имеющихся противопоказаниях. Это поможет сделать правильное решение о прививке от гепатита. Если нет причин, чтобы отказываться от вакцинации, не надо рисковать здоровьем своего ребенка.
Своевременные профилактические мероприятия избавят младенца от страданий, а родителей – от переживаний и больших финансовых трат, которые потребуются для лечения. Проще вовремя сделать 3 инъекции, чем подвергать грудничка долгому мучительному и не всегда эффективному лечению патологии.
Схемы вакцинации
Первая инъекция от гепатита ставится малышам на протяжении первых 12 часов после появления на свет в стенах родильного дома. Мать ребенка имеет право отказаться от нее либо отложить на некоторое время.
В медицине существует несколько графиков проведения вакцинации против гепатита B. Чтобы сформировать полноценный сильный иммунитет к данному заболеванию, следует сделать ребенку 3 укола. Зачастую применяется так называемая стандартная схема. Осуществляется она следующим образом:
- Начальная доза вакцины вводится в первые сутки после рождения. Предварительно специалисты осматривают малыша на наличие повышения температуры и иных патологических процессов.
- Вторая инъекция ставится ровно через 30 дней после первой.
- Третья – спустя полгода после самой первой.
Сроки процедур меняются в зависимости от состояния здоровья новорожденного, а также от мнения родителей и других близких людей. Главным условием является соблюдение временных интервалов между первой и последующими процедурами.
Вторая схема разработана специально для детей, которые находятся в группе риска, то есть, их родители или близкие родственники являются инфицированными. Для них график меняется:
- Начальная вакцинация производится в первые часы жизни.
- Вторая инъекция ставится спустя 30 дней.
- Третья – через 30 дней после второй.
- Четвертая – спустя 12 месяцев после самой первой.
Третий график предназначен для новорожденных, которым требуется хирургическое вмешательство:
- Первая инъекция ставится не позднее первых суток после рождения.
- Вторая – спустя 2 недели.
- Третья – через 3 недели.
- Четвертая по счету вакцина вводится, когда малышу исполнится 1 год.
Трехэтапное вакцинирование способствует выработке в детском организме необходимого количества антител, которые защищают его от инфекции на протяжении длительного времени. Если перечисленные схемы четко соблюдаются, у ребенка появляется устойчивый иммунитет к гепатиту B вплоть до 25 лет.
Если по каким-то причинам график вакцинирования был нарушен, а после первой процедуры прошло более 3-х (для детей) или 5 месяцев (для взрослых), то всю схему придется начинать заново.
Место прививки
Вакцину вводят внутримышечно, подкожная инъекция недопустима. Это обязательное правило, соблюдение которого обеспечивает поступление действующих компонентов в кровь и последующее формирование иммунитета к возбудителю инфекции.
Многих родителей волнует вопрос о том, куда вводится вакцина. В настоящее время все реже инъекция делается в ягодицу. Это позволяет избежать повреждения сосудов и нервных окончаний. Зачастую жировая прослойка, которая располагается на этом участке тела, задерживает вакцину, не позволяя ей полностью проникать в кровяное русло. Малышам, не достигшим трехлетнего возраста, укол делают в бедро, а деткам постарше – в предплечье.
После вакцинации место, куда была сделана прививка, нельзя мочить на протяжении 3-х дней. При случайном попадании жидкости следует бережно промокнуть ее мягким полотенцем, трение запрещено.
Нормальная реакция на вакцину
Зачастую прививки от гепатита не вызывают у новорожденных никаких побочных эффектов. Порой встречаются местные реакции. У младенцев могут наблюдаться следующие негативные проявления:
- Уплотнение, покраснение кожных покровов, а также дискомфортные ощущения на месте поставленной инъекции. Это свидетельствует о повышенной чувствительности к гидроксиду алюминия и наблюдается у 20% маленьких пациентов. Подобные неприятности часто появляются после попадания жидкости на место укола. Такая реакция не представляет опасности для детского организма.
- Примерно у 5% малышей диагностируется повышение температуры тела, которая быстро восстанавливается при помощи жаропонижающих препаратов. Принимать их стоит только после консультации с лечащим врачом.
- Порой проявляется общее недомогание и повышенная утомляемость.
- В течение 24 часов малыш может страдать от головных болей.
- Еще одним ответом на попадание вакцины в организм является понос или повышенное функционирование потовых желез.
Перечисленные побочные эффекты не выходят за рамки нормы. Неприятные симптомы сохраняются не более 3-х дней, а затем самостоятельно исчезают. Изредка наблюдаются более серьезные последствия после вакцинирования. Новорожденные, которым ставятся прививки в роддоме, будут находиться под постоянным наблюдением медиков.
Возможные осложнения
В 1 случае на 100 тысяч после вакцинации диагностируются следующие осложнения:
- крапивница и кожные высыпания;
- анафилактический шок;
- узловатая эритема;
- усугубление аллергических проявлений.
Современные производители вакцины понижают дозы, отказываются от применения консервантов, что сводит к минимуму все негативные симптомы и осложнения. В прививках содержатся 3 главных действующих ингредиента:
- австралийский антиген – белок возбудителя инфекции, который не содержит дополнительных веществ;
- гидроксид алюминия;
- консервант, который позволяет сохранить активность средства.
Препараты для инъекций не содержат вредоносных компонентов. В обществе бытует мнение о том, что прививки от гепатита B стимулируют развитие различных серьезных патологий, в том числе и рассеянного склероза. В действительности эти слухи не имеют никаких доказательств.
Лабораторные исследования показали, что вакцина не оказывает влияния на неврологические процессы, происходящие в организме. Мнение об опасности процедуры сильно преувеличено, поэтому не следует слепо доверять ему и отказываться от процедуры. Осложнения зачастую встречаются при несоблюдении противопоказаний, но специалисты тщательно следят за этим.
Делать прививку от гепатита в роддоме или нет – личное дело каждого родителя. Важно тщательно обдумать свое решение, изучить информацию о прививках, проконсультироваться со специалистом.
Иммунопрофилактика осуществляется только на добровольной основе, поэтому от нее в любой момент можно отказаться. Однако не стоит забывать о том, что гепатит у новорожденных часто развивается без симптомов, а затем приобретает затяжной характер течения, что усложняет терапию.
Понравилась статья? Поделитесь с друзьями!
Источник
