Лечение цирроза в моники
Здравствуйте,
В этом обсуждении отвечаем на вопросы о том, как попасть в МОНИКИ на бесплатное лечение гепатита С генотип 1.
В гепатологическом отделе ГБУЗ МО МОНИКИ им. М.Ф. Владимирского в рамках программы обязательного медицинского страхования (ОМС) осуществляется диагностика и лечение пациентов с хроническим гепатитом С, в том числе препаратами прямого противовирусного действия.
Критерии включения:
— действительный полис ОМС
— старше 12 лет
— положительный результат ПЦР HCV RNA (генотип 1)
Решение о назначении противовирусной терапии принимается врачебной комиссией ГБУЗ МО МОНИКИ им. М.Ф. Владимирского по результатам обследования.
Запись на консультацию врача-гепатолога:
по телефону: 8800 550 1996
по электронной почте: admin@gepatitu.net
ЛЕГКО ЛИ ПОПАСТЬ НА ЛЕЧЕНИЕ?
В настоящий момент идет набор пациентов с генотипом 1 на противовирусную терапию. Для того, чтобы получить бесплатную терапию по полису ОМС необходимо позвонить по номеру 8 (800) 550 1996 или написать на admin@gepatitu.net. Вам предложат записаться к гепатологу на конкретный день и время. Направление для этого не требуется.
Отредактировал администратор, 22 дек 2018 в 12:18.
КАКИМИ ПРЕПАРАТАМИ БУДУТ ЛЕЧИТЬ?
Наиболее часто назначается тройная (безынтерфероновая) или квадро-терапия (интерферон-содержащие схемы с препаратами прямого противовирусного действия). C декабря 2018 года возможна терапия препаратом ЗЕПАТИР (комбинация гразопревира и элбасвира).
Отредактировал администратор, 22 дек 2018 в 12:16.
ЭТО КЛИНИЧЕСКОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ? БЛАГОТВОРИТЕЛЬНОСТЬ?
Ни то, ни другое. Набор идет в рамках лечения гепатита С по полису ОМС.
МОНИКИ — это центр Московской области. Сейчас речь идет о региональном расширении — мы приглашаем не только жителей Подмосковья (которые всегда имели возможность у нас лечиться), но и жителей иных регионов РФ (причем любых). Возмещение затрат на лечение пациента происходит в рамках системы обязательного медицинского страхования.
Отредактировал администратор, 22 дек 2018 в 12:17.
ЕСЛИ Я НЕ ПРОЖИВАЮ В МОСКВЕ, МОГУ ЛИ Я ПОПАСТЬ НА ЛЕЧЕНИЕ?
Да. Вам нужно написать на admin@gepatitu.net о своем желании лечиться у нас, а также сообщить фамилию, имя, город фактического проживания, город постоянной прописки, город регистрации полиса ОМС.
Далее Вам на почту вышлют список обследований, которые нужно пройти до начала противовирусной терапии. Вы проводите обследования и высылаете на адрес admin@gepatitu.net. Далее Вас приглашают на прием к врачу.
Отредактировал администратор, 22 дек 2018 в 12:18.
Александра, здравствуйте.я бы очень сильно хотел полечиться
Добрый вечер. У меня гепатит с, я собрав все необходимые анализы, недавно обратился по бесплатному номеру указанному на сайте gepatitu.net, меня перенаправили в клинику «Гармония» в Мытищах. Там пообещали после консультации врача, по результатам в течении трех дней выдать необходимые лекарства бесплатно, по гос программе. Подскажите, это реально или развод?
Роман, Роман, это реально!
Мария, написал сегодня письмо со своей историей и вопросом, надеюсь и жду ответ.
Денис, а куда или где вы отправили письмо?
Денис, Ответили Вам в личном сообщении!
Александра, пару лет назад проходил так сказать обязательную диспанцеризацию (проходил курс лечения у невролога) и вот предложили в принципе принудительно-терапевт.всё в общем просто чудесно было не считая очередей типа без очереди(не считая воинов по талонам) ну это мелочи. неделя битв и в общем цирроз.умных мыслей в голове ноль. я не наркоман. вообще ни разу.здоровый кабан. 174 рост. 85 кг немного перебор но всё же.как?
аппетит у меня превосходный,можно позавидовать. в принципе я задумался когда прочитал много инфы о болезни. кровь из носа тошнота и то я я в недоумении
аппетит у меня превосходный,можно позавидовать. в принципе я задумался когда прочитал много инфы о болезни. кровь из носа тошнота и то я я в недоумении. кровь из носа я приравниваю к давлению по возрасту. мне чай уже 45. тошнота. скорее желудок по моей работе.
Кирилл, Цирроз-хроническое заболевание печени, но оно может быть различной этиологии. Чаще всего цирроз развивается при длительной интоксикации алкоголем, на фоне вирусных гепатитов, инфекционных заболеваний и неалкогольной жировой болезни печени.
Кирилл, Вам нужно пройти дообследование и таким образом выяснить причину для подбора верной терапии. Где вы находитесь есть? Территориально
Источник
Методы лечения
В отделение госпитализируются наиболее сложные пациенты с тяжелыми или неясными в диагностическом отношении заболеваниями пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки, желчевыводящих путей, печени (хронические невирусные гепатиты, лекарственные и токсические поражения печении, тяжелые осложненные циррозы печени), поджелудочной железы (тяжелые хронические панкреатиты с выраженным болевым синдромом), тонкой кишки (целиакия и др.) и толстой кишки (язвенный колит, болезнь Крона, синдром раздраженного кишечника) из Московской области, а также из Москвы и других регионов России.
В диагностике используются наиболее современные лабораторные и инструментальные методы: иммуноферментный анализ, полимеразная цепная реакция, генетическое тестирование, УЗИ, компьютерная томография (РКТ), магнитно-резонансная томография (МРТ), современные эндоскопические методы, различные иммунологические и морфологические методики, включая иммуногистохимию, морфологическую диагностику хеликобактериоза, пункционную биопсию печени, фиброэластографию печени. Непосредственно в отделении проводится внутрижелудочная и внутрипищеводная рН-метрия с суточным мониторированием, сигмоскопия, диагностика хеликобактериоза с помощью неинвазивного дыхательного теста.
Лечение болезней органов пищеварения проводится на современном международном уровне на основе европейских, американских и российских стандартов и клинических рекомендаций с использованием новейших высоких медицинских технологий.
В клинику госпитализируются наиболее тяжелые и диагностически неясные больные с патологией желудочно-кишечного тракта из всех лечебных учреждений Подмосковья, часто из Москвы и других регионов. Коллектив высококвалифицированных сотрудников работает, опираясь на российские и международные стандарты и клинические рекомендации по лечению гастроэнтерологических больных, используются все современные диагностические возможности МОНИКИ. Успешно проводится лечение крайне тяжелых пациентов с циррозами печени, хроническим панкреатитом, болезнями кишечника. Часть больных с наиболее сложной патологией продолжает наблюдаться в консультативном отделе амбулаторно. Клиника постоянно оказывает методическую и консультативную помощь муниципальным и областным медицинским учреждениям, сотрудники выезжают на экстренные вызовы или консультируют врачей области дистанционно с помощью телемедицинских технологий.
Сотрудники отделения имеют большой опыт участия в международных клинических испытаний новых лекарственных препаратов.
Опыт клиники
На базе клиники уже много лет работает областной центр по диагностике и лечению воспалительных заболеваний кишечника, концентрирующий всех больных региона, страдающих язвенным колитом и болезнью Крона. В лечении этих тяжелых болезней используются самые современные высокотехнологичные генно-инженерные биологические препараты. За последние восемь лет накоплен уникальный и самый большой в России опыт применения этих лекарств. Разработаны алгоритмы лечения тяжелых гормонозависимых форм язвенного колита и болезни Крона. Много внимания уделяется безопасности применяемых средств, проводится постоянный мониторинг эффективности лечения с подбором индивидуальных схем.
В тесном сотрудничестве с хирургической клиникой, консультативно-поликлиническим отделом и диагностическими подразделениями института разработана модель создания областного панкреатологического центра на базе МОНИКИ. Основная идея такого центра заключается в формировании полного замкнутого комплекса обследования и лечения пациентов, обеспечении преемственности между диагностическим процессом и гастроэнтерологической и хирургической помощью. Центр также будет заниматься методическими вопросами оказания помощи этим больным в регионе, формированием потоков пациентов и их адекватной маршрутизации на муниципальном и областном уровне.
Источник
Модераторы: Werwert, Vitek, VeraVEK, Модераторы
Симона83
Сообщения: 4 Зарегистрирован: 05 июн 2019, 15:15
Генотип: 1b
Откуда: МО
Пол:
Возраст: 37
Бесплатное лечение в МОНИКИ
Сообщение: # 2596026Сообщение
Симона83
05 июн 2019, 15:56
Всем добрый день. О своем недруге гепатите С узнала во время беременности. Эта новость сразу привела меня в шок. Но со временем успокоилась, родила, откормила и вот сейчас планирую ПВТ. Наблюдаюсь в МОНИКИ у Бакировой В.Э. Прошла обследование, сдала анализы и жду звонка. Изначально я хотела лечиться индийскими препаратами, но врач убедил попробовать бесплатную. Хотя, у меня все же есть сомнения, так как очень боюсь побочек всяких разных. Что посоветуете, начинать или отказаться? Какими препаратами будут лечить не знаю, врач сказала интерфероны и все.
Результаты моих исследований:
Гепатит С 1b
По УЗИ все хорошо
Эластография Ф0, 4,69 кПа, Стеатография 1,33
АЛТ 31 АСТ 28,6
Остальные показатели крови тоже в норме.
Интерлейкин 28В СТ/TG
Лена1961
..
Сообщения: 2045 Зарегистрирован: 05 янв 2016, 16:47
Генотип: 3
Откуда: Калининград
Пол:
Возраст: 58
Re: Бесплатное лечение в МОНИКИ
Сообщение: # 2596038Сообщение
Лена1961
05 июн 2019, 17:20
Симона83, представь себе целый год в придурковатом состоянии и это самая легкая побочка из возможных , причем с вероятностью излечения 40 % , а с 1 в может даже меньше.Наверное никто не хочет фероны брать так уже с ф0 предлагают.
F0 ПВТ -альг-риб, с12 н+ соф.-24 н
муж-ф 2,3г-альг-риб-соф-12н
УВО 3.5 г.
Муж ф 0-1 через 1.2 г.
maus
..
Сообщения: 2476 Зарегистрирован: 15 янв 2018, 16:38
Откуда: Санкт-Петербург
Пол:
Re: Бесплатное лечение в МОНИКИ
Сообщение: # 2596042Сообщение
maus
05 июн 2019, 17:36
Симона83, Согласна с Леной, это на фиг не надо, когда есть другие варианты. Я дважды через это прошла, хорошо хоть по 6 мес., плохо, что безрезультатно, а с 1 геном на феронах год….жуть
ген3а
2006 инт+риб возврат
2014 пег+риб не ответ
F0 2014
велпанат+риб.
12 н ✌
старт 19.02.2018 алт 41 аст 35
финиш 13.05.2018
4 н. пцр ( — )
8 н. пцр ( — )
12 н.пцр( — )
УВО 12
УВО 24
УВО 1,5 г
Мой дневничок
Taita
,
Сообщения: 226 Зарегистрирован: 25 мар 2019, 21:50
Генотип: 1а
Откуда: Москва
Пол:
Возраст: 40
Re: Бесплатное лечение в МОНИКИ
Сообщение: # 2596095Сообщение
Taita
05 июн 2019, 23:24
Симона83, Я от феронов отказалась,тк шанс маленький с 1-м генотипом,лечение год…побочки могут быть очень неприятными…ждала и дождалась дженерики….Считаю тебе надо 5 раз подумать….с Ф0 у тебя есть время….
ГепС 1а с 2004г F 0-1
1,1х10*6 Алт 72, Аст 40
Velpanat(Natco) c 25.03.2019
3.5 нед +
5,4х10*2 МЕ/мл-4 нед
6 нед +
8 нед —
12 нед —
УВО-24
Дневник: viewtopic.php?f=25&t=73059
Симона83
Сообщения: 4 Зарегистрирован: 05 июн 2019, 15:15
Генотип: 1b
Откуда: МО
Пол:
Возраст: 37
Re: Бесплатное лечение в МОНИКИ
Сообщение: # 2596155Сообщение
Симона83
06 июн 2019, 13:28
Лена1961, maus, Taita спасибо, что не прошли стороной. Я тоже склоняюсь к дженерикам. Мне кажется, что бесплатное лечение это опыты над людьми и зарабатывание кем-то денег. Бесплатный сыр, как говорится, только в мышеловке))) откаты получат, а мне мучайся, езди в Коломну за лекарствами, и уколы в живот самой делай . Отдохну я лето, а осенью возьму курс на излечение. Вот думаю эта врач с МОНИКИ согласиться меня лечить индийскими препаратами или где-то врача на стороне искать?
maus
..
Сообщения: 2476 Зарегистрирован: 15 янв 2018, 16:38
Откуда: Санкт-Петербург
Пол:
Re: Бесплатное лечение в МОНИКИ
Сообщение: # 2596167Сообщение
maus
06 июн 2019, 15:55
Симона83, На феронах люди вылечиваются тоже, но очень не редки возвраты. Поэтому, если есть возможность финансовая, то дженерики)) а врач конечно может отказаться на дженериках вести, можно попробовать поискать другого, можно на форуме в докторском проконсультироваться. Если нет сопутствующих заболеваний, то можно и без врача, как я и сделала в этот раз но это конечно не витаминки глотать, так что выбор за тобой
ген3а
2006 инт+риб возврат
2014 пег+риб не ответ
F0 2014
велпанат+риб.
12 н ✌
старт 19.02.2018 алт 41 аст 35
финиш 13.05.2018
4 н. пцр ( — )
8 н. пцр ( — )
12 н.пцр( — )
УВО 12
УВО 24
УВО 1,5 г
Мой дневничок
Симона83
Сообщения: 4 Зарегистрирован: 05 июн 2019, 15:15
Генотип: 1b
Откуда: МО
Пол:
Возраст: 37
Re: Бесплатное лечение в МОНИКИ
Сообщение: # 2596323Сообщение
Симона83
07 июн 2019, 13:36
maus Деньги то заработаю, а вот здоровье, если после бесплатного лечения полетит, будет восстановить труднее. А как нужно готовиться к терапии дженериками? Для интерферонофой врач сказала поднять железо, оно у меня 120 было. Прописала ферум лек по 2 таблетки месяц пить.
МаксимL
,
Сообщения: 234 Зарегистрирован: 01 май 2018, 15:38
Re: Бесплатное лечение в МОНИКИ
Сообщение: # 2596327Сообщение
МаксимL
07 июн 2019, 13:58
Симона83 писал(а): ↑
05 июн 2019, 15:56
но врач убедил попробовать бесплатную.
врачи-вредители.
А ответственность за возможные необратимые последствия от интерфероновой терапии нести будет она? Я знаю таких, кто после интерферона оказался на диализе с отказавшими почками. Одна женщина лечилась в Англии и мужчина из Ростова. Но они лечились ещё до появления новых препаратов. Сейчас нет смысла идти на риск.
viewtopic.php?p=2520277#p2520277
геп С 3а/3б
16.04.2019 трансплантация почки
07.08.17 по 07.02.18 24 недели соф (200мг) + дак (60 мг)
УВО 12
УВО 24
УВО 36
УВО 44
УВО 68
Werwert
Модератор
Сообщения: 6327 Зарегистрирован: 05 ноя 2016, 12:06
Генотип: 1b сдох
Пол:
Re: Бесплатное лечение в МОНИКИ
Сообщение: # 2596328Сообщение
Werwert
07 июн 2019, 14:09
Симона83, фероновая тера устарела, даже не смотрите в её сторону. К инговой терапии готовиться не надо, хоть сейчас берите да пейте)
1b, F1
до пвт: АлАТ 17, АсАТ 19, билирубин 25,4
после пвт: АлАТ 8, АсАТ 13, билирубин 31
пвт с 28.11.2016 по 19.02.2017 соф+дак Египет
6нед (-) 60МЕ Инвитро
финиш (-) 60МЕ Инвитро
УВО48
дневник
Симона83
Сообщения: 4 Зарегистрирован: 05 июн 2019, 15:15
Генотип: 1b
Откуда: МО
Пол:
Возраст: 37
Re: Бесплатное лечение в МОНИКИ
Сообщение: # 2596335Сообщение
Симона83
07 июн 2019, 15:40
Я знаю таких, кто после интерферона оказался на диализе с отказавшими почками. Одна женщина лечилась в Англии и мужчина из Ростова. Но они лечились ещё до появления новых препаратов. Сейчас нет смысла идти на риск.
Кошмар!!!!
фероновая тера устарела, даже не смотрите в её сторону.
Это я уже поняла, не буду больше рассматривать ее. Позвонила счас на горячую линию гепатологии, а оператор удивилась, что врач мне сказала про интерфироновую терапию, говорит, что они лечат первый и четвертый генотип не интерферонами. Странно как то. Сказала ждите звонка.
К инговой терапии готовиться не надо, хоть сейчас берите да пейте)
Отлично!!!
Кто сейчас на конференции
Сейчас этот форум просматривают: Google [Bot]
Источник
За последние годы в Подмосковье достигнуты значительные успехи в лечении вирусного гепатита С. О методах борьбы с недугом, результатах исследований и о системе риск-шеринга специалисты учреждения рассказали на конференции, посвященной Всемирному Дню борьбы с гепатитом.
ГРУППА РИСКА
По статистике, сегодня 70% носителей вируса гепатита С не знают о своем заболевании. Большая часть пациентов стыдятся поставленного диагноза, опасаясь негативной реакции окружающих. По данным ВОЗ (Всемирной организации здравоохранения. – Прим. ред.), во всем мире хронической инфекцией гепатита С страдают 71 млн человек. Статистика неумолима: каждый третий житель планеты заражен опасным недугом. Чаще всего гепатитом С заболевают молодые люди работоспособного возраста. В России существует большая группа риска – те, кто в середине 1990-х – начале 2000-х перенесли инвазивные вмешательства (инъекции и хирургические операции. – Прим. ред.).
– В этот период был всплеск заболеваемости данного недуга, – говорит главный внештатный гепатолог Минздрава Московской области, заведующий отделением гепатологии МОНИКИ Павел Богомолов. – Сегодня практически всем этим пациентам следует пройти скрининговое тестирование на выявление заболевания. Причина проста: сейчас отмечается рост числа больных циррозом и раком печени. И эти серьезнейшие заболевания вызваны заражением вирусом гепатита С.
БОЛЕЗНЬ ИЗЛЕЧИМА
С 2008 года в Подмосковье проводится массовая противовирусная терапия пациентов с хроническим гепатитом С. Врачи утверждают, что эта болезнь излечима: в 2016 году 844 человека в области избавились от недуга. С начала года отрицательный результат на наличие в организме вируса получили уже 624 человека, и еще 160 пациентов в ближайшее время начнут лечить в Московском клиническом институте.
Сегодня МОНИКИ взял на себя роль федеральной службы спасения – в институт приезжают не только из региона и столицы. Учреждение может похвастать самым большим в России опытом противовирусной терапии в борьбе с гепатитами.
– С 2008 года примерно 6000 человек были излечены, – отмечает Богомолов. – Стало намного больше людей, получающих лечение. Мы излечиваем восемь человек из десяти. Даже на стадии цирроза печени эффективность терапии достигает 95%. И это все реальная клиническая практика. 1075 человек к нам приехали из Тверской, Саратовской, Смоленской, Ленинградской областей, и даже с Дальнего Востока приезжают. Мы лечим в рамках программы обязательного медицинского страхования. Мы хотим и считаем нужным делиться успешным опытом своих исследований в данном вопросе.
ПЛАТИМ ЗА РЕЗУЛЬТАТ
В Подмосковье стоимость противовирусных препаратов для лечения одного больного гепатитом С составляет около 800 тыс. руб. С 2016 года в России для лечения недуга используется модель риск-шеринга (соглашение о разделении рисков. – Прим. ред.). Такой способ предусматривает закупку препаратов у фармацевтических компаний на определенных условиях: если лечение оказывается неэффективным, то фирмы возвращают деньги в бюджет. Существует и второй вариант – оплата производится только по факту успешного лечения.
– Подмосковье – лучший регион с точки зрения организации лечения пациентов с гепатитом С, – говорит Павел Богомолов. – У нас есть все правовые механизмы. По программе риск-шеринга мы платим за лекарства в том случае, если пациент после лечения выздоравливает окончательно. 87% в 2017 году излечились, и мы за это заплатили. Кому нужно сдать тест на гепатит С?
Разовый тест рекомендуется пройти людям, которые родились с 1945 по 1965 годы.
Группы повышенного риска:
– ВИЧ-инфицированные;
– сексуально активные люди;
– дети, родившиеся от матерей с гепатитом С;
– люди, которые когда-либо отбывали наказание в местах лишения свободы;
– люди, которые делали татуировки или иные манипуляции в нелицензированных заведениях;
– пациенты, которым делали переливание крови или пересадку органов;
– пациенты с необъяснимыми хроническими заболеваниями печени и/или хроническим гепатитом;
– медики, работники «скорой помощи» и иные сотрудники сферы общественного здравоохранения.
Источник