Лечение гепатита пегасис и ребетол

пегасис +ребетол

катя григорьева

Новичок
Сообщения: 103 Зарегистрирован: 23 янв 2012 12:06

Пол: ♀
Гепатит: С ушел в минус
Генотип: 3

пегасис +ребетол

Сообщение
катя григорьева » 23 янв 2012 12:13

Привет! Мне 27 лет, начала 16 января противовируснут терапию: пегасис+ребетол. Появилась на 3 день сыпь по всему телу, а так все ок. Сегодня второй укол, 27 января пойду сдавать клинический и общий анализ крови. Кто проходил террапию таким же образом???

Начала 16.01.2012, вес 65 кг, вирусная нагрузка высокая ….. пегасис 180 + ребетол 800 Надеюсь на победу!!!!
4 НЕД. (13.02.2012) — минус
12 нед. ( 09.04.2012) — минус
23 нед (20.06.2012) — минус
после окончания ПВТ прошло 8 мес (06.03.2013) — минус
14.01.2014 — минус

Серега

Знающий
Сообщения: 12481 Зарегистрирован: 04 ноя 2011 11:45

Пол: ♂
Гепатит: Не обнаружен
Генотип: не определял(а)
Город: на карте
Благодарил (а): 107 раз
Поблагодарили: 1465 раз

Re: пегасис +ребетол

Сообщение
Серега » 23 янв 2012 12:15

катя григорьева писал(а):Привет! Мне 27 лет, начала 16 января противовируснут терапию: пегасис+ребетол. Появилась на 3 день сыпь по всему телу, а так все ок. Сегодня второй укол, 27 января пойду сдавать клинический и общий анализ крови. Кто проходил террапию таким же образом???

Привет! с почином тебя!
пусть у тебя все получиться!
я еще не прошел терру, но уже скоро 3 укол и именно в таком сочетании — Пегасис180 + Ребетол1200… считаю что Пегасис и Ребетол — лучшее что есть на сегодняшний день из стандарта!

Серега

Знающий
Сообщения: 12481 Зарегистрирован: 04 ноя 2011 11:45

Re: пегасис +ребетол

Сообщение
Серега » 23 янв 2012 12:19

ты напиши свой вес, рост, поведай об основных анализах (трансы, ФЩ, ГГТ, нагрузка, щитовидка, ОАК)… сыпь по телу — может быть реакция на препараты. если прошло то можешь не беспокоиться… у многих терра гораздо хуже начинается… Пей больше воды и заходи сюда почаще и будет легче… тем более тебе всего полгодика лечиться
и это… сооруди подпись и прилепи аватарку

катя григорьева

Новичок
Сообщения: 103 Зарегистрирован: 23 янв 2012 12:06

Пол: ♀
Гепатит: С ушел в минус
Генотип: 3

Re: пегасис +ребетол

Сообщение
катя григорьева » 23 янв 2012 12:25

Ок!!!! Все сделаю!!! Анализы до терапии все отличные. Мой рос 160см, вес 65кг, пью ребетол 800, пегасис стандартно 180. Сыпь видимо-реакция на ребетол. А про воду ты прав!!!!

Sovok-59

Гуру
Сообщения: 61667 Зарегистрирован: 25 ноя 2010 12:11

Пол: ♂
Гепатит: С ушел в минус
Фиброз: F1
Генотип: 1
Город: Челябинск
Благодарил (а): 353 раза
Поблагодарили: 5028 раз

Re: пегасис +ребетол

Сообщение
Sovok-59 » 23 янв 2012 12:32

катя григорьева
30.1.2012 должен быть первый ОАК. Ждемс. Успешной терапии

Мои журналы

описание 2 терапий

касса взаимопомощи киви +79651428864 готова оказать поддержку на возмездной основе форумчанам

Sop-28

«Мисс Секси» 2011
Сообщения: 4478 Зарегистрирован: 03 май 2011 19:41

Пол: ♀
Гепатит: С ушел в минус
Генотип: 1
Город: Башкирия
Благодарил (а): 33 раза
Поблагодарили: 39 раз

Re: пегасис +ребетол

Сообщение
Sop-28 » 23 янв 2012 12:34

Катя,поменьше тебе побочек и скорейшего выздоровления!!!

ГепС 1 b 470 000 копий
4.07. 2011-1.04.2012- 41неделя
Пегасис 180, рибавирин 800
Альтевир 3 МЛН, рибавирин 800
Минус на 4недели БВО
1.5 мес после пвт вирус не обнаружен.
6 мес вирус не обнаружен. 3 года после терапии вирус не обнаружен.УВО.
У вас есть все, что необходимо. Вам остается только этим воспользоваться. Вы способны на все, только вам об этом еще никто не говорил.

Серхио

Бывалый
Сообщения: 3897 Зарегистрирован: 27 окт 2011 09:09

Пол: ♂
Гепатит: C
Фиброз: F1
Генотип: 1
Благодарил (а): 91 раз
Поблагодарили: 169 раз

Re: пегасис +ребетол

Сообщение
Серхио » 23 янв 2012 12:42

катя григорьеваУспешного полета и мягкой посадки

ПВТ: 04.10.2012 — 04.09.2013
Pegasys® + Copegus® + Daclatasvir (BMS-790052)
_____________________________
«Only when the tide goes out do you discover who’s been swimming naked» (Warren Buffett)

катя григорьева

Новичок
Сообщения: 103 Зарегистрирован: 23 янв 2012 12:06

Пол: ♀
Гепатит: С ушел в минус
Генотип: 3

Re: пегасис +ребетол

Сообщение
катя григорьева » 24 янв 2012 13:39

Привет! Вчера был второй укол, все отлично. Однако в до гонку к пегасису, ребетолу и эссанцеале форте прописали супрастин и лактофильтрум. Жду 1 неделю, если сыпь не спадет придется заменить ребетол на что то другое. А так самочувствие отличное. Одна мысль-сколько же мне жрать таблеток в день приходится…………….ужас!!!!!!!!!!!

Sovok-59

Гуру
Сообщения: 61667 Зарегистрирован: 25 ноя 2010 12:11

Re: пегасис +ребетол

Сообщение
Sovok-59 » 24 янв 2012 13:43

катя григорьева писал(а):лактофильтрум

Ни в коем случае — это сорбент, снижающий концентрацию рибавирина

катя григорьева писал(а):супрастин

Это антигистаминное (против расчесов).

катя григорьева писал(а):эссанцеале форте

Он вообще здесь никак не может помочь в этой битве интерферона

Мои журналы

описание 2 терапий

касса взаимопомощи киви +79651428864 готова оказать поддержку на возмездной основе форумчанам

Серхио

Бывалый
Сообщения: 3897 Зарегистрирован: 27 окт 2011 09:09

Пол: ♂
Гепатит: C
Фиброз: F1
Генотип: 1
Благодарил (а): 91 раз
Поблагодарили: 169 раз

Re: пегасис +ребетол

Сообщение
Серхио » 24 янв 2012 13:57

катя григорьева писал(а): лактофильтрум
Sovok-59 писал(а):Ни в коем случае — это сорбент, снижающий концентрацию рибавирина

смотрите печальный опыт Сергея, сообщение от 21 апреля viewtopic.php?f=26&t=643&start=15. Хотя рецидив был из всех ошибок в совокупности, но сорбенты тоже добавили масло в огонь.

Яра

Бывалый
Сообщения: 1143 Зарегистрирован: 17 май 2011 15:46

Пол: ♀
Гепатит: С ушел в минус
Фиброз: F1
Генотип: 3
Город: Ростов-на-Дону

Поблагодарили: 6 раз

Re: пегасис +ребетол

Сообщение
Яра » 24 янв 2012 14:02

привет Катя!!! Удачной терапии!!!

геп С 3а F1.ПВТ с 08.09.11. Роферон-А 3 млн. через день+рибавирин 800мг. в день. 6 недель ПЦР кач. полож. 28.10.11 сменила роферон на альтевир + добавила 1 таб. риб.
30.10.11._8 неделя «-«; 19.12.11._12 неделя «-«; 09.02.2012_ 23 неделя «-«
03.04.2012г. закончила терапию.
Помните, что я имею привычку или победить, или остаться на поле сражения!
Наполеон Бонапарт

катя григорьева

Новичок
Сообщения: 103 Зарегистрирован: 23 янв 2012 12:06

Пол: ♀
Гепатит: С ушел в минус
Генотип: 3

Re: пегасис +ребетол

Сообщение
катя григорьева » 24 янв 2012 14:15

От расчесов что можно принять, чтоб не помешать лечению??????????????

Sovok-59

Гуру
Сообщения: 61667 Зарегистрирован: 25 ноя 2010 12:11

Re: пегасис +ребетол

Сообщение
Sovok-59 » 24 янв 2012 15:26

Вам дали супрастин — должен помочь.

Мои журналы

описание 2 терапий

касса взаимопомощи киви +79651428864 готова оказать поддержку на возмездной основе форумчанам

Серега

Знающий
Сообщения: 12481 Зарегистрирован: 04 ноя 2011 11:45

Re: пегасис +ребетол

Сообщение
Серега » 24 янв 2012 16:21

катя григорьева писал(а):От расчесов что можно принять, чтоб не помешать лечению??????????????

мне очень помог Кларотадин (аналог Супрастина но улучшенной формулой), там 7 таблеток стоят около 100 рублей…

…я проснулся ночью от какого-то дискомфорта… пока спросонья въехал что к чему, понял что чешусь, особенно в локтевых сгибах, на плечах и боках… поворочался, но уснуть не могу… встал выпил полтаблетки этого Кларотадина и через пять минут спокойно уснул… зуд как рукой сняло и всего от половины таблетки… до сих пор почесонов не имею

Поэтому ты Ребетол не спеши менять, все-таки он один из лучших Рибов по степени очистки и переносимости для слизистой ЖКТ!

… а что касается гепатопротекторов, то Совок прав, на ПВТ они лишние…
и уж тем более Эсенциале! Тогда уж лучше Урсосан принимать, он и для желчного полезен и гепатопротектором является и от зуда тоже отчасти помогает…

катя григорьева

Новичок
Сообщения: 103 Зарегистрирован: 23 янв 2012 12:06

Пол: ♀
Гепатит: С ушел в минус
Генотип: 3

Re: пегасис +ребетол

Сообщение
катя григорьева » 24 янв 2012 19:10

Спасибо! А почему гепопротекторы лишние, я поняла так, что они латают печень, т.е. восстанавливают убитые вирусом клетки печени….

Источник

«Пегасис» (Peginterferon alfa-2a) выпускается швейцарской фармацевтической компанией «Ф.Хоффманн-Ля Рош». Препарат одобрен FDA (Американской ассоциацией контроля за качеством продуктов питания и лекарствами) еще в 2001 году.

Содержание
Как выглядит препарат Пегасис?
«Pegasys» относится к иммуномодулирующим веществам
«Пегасис»: инструкция к использованию
Длительность совместной терапии пегинтерфероном
Комбинированная терапия Софосбувир и Пегинтерферон
Клиническими испытаниями «Пегасиса» были установлены такие побочные эффекты
Применение препарата противопоказано при..
«Пегасис»: отзывы

В России медикамент официально зарегистрирован и внесен в РЛС (Регистр лекарственных средств). Стоимость «Пегасиса 180» в России колеблется от 8 до 11 тысяч рублей за один шприц, одна инъекция которого рассчитана на неделю лечения.

Как выглядит препарат Пегасис?

Медикамент выпускается во флаконах, шприц тюбиках и автоинжекторах.

Раствор, содержащийся в них, используется для подкожных уколов. При этом в одной единице медикамента содержится 135 мкг или 180 мкг пегинтерферона.

Продажа лекарства в аптечной сети производится по рецепту врача. При покупке «Пегасиса» необходимо соблюдать условия его хранения и транспортировки. Для него нужна температура от +2° до +8°С, то есть температура холодильника. Если лекарство хранится неправильно, оно может оказаться неэффективным или давать сильные побочные действия.

«Pegasys» относится к иммуномодулирующим веществам

Обладает определенным противовирусным и антипролиферативным свойством. Лекарство представляет собой смесь, произведенную путем биосинтеза: в клетки кишечной палочки внедрен ген человеческого альфа-2-интерферона. Кишечная палочка продуцирует конъюгат из этого интерферона и полимера бис-монометоксиполиэтиленгликоля. Пегилированный интерферон имеет разветвленную структуру. Разветвленность влияет на фармакокинетические свойства действующего соединения: оно лучше всасывается в кровеносное русло и распределяется в тканях и органах организма.

После инстилляции под кожу 180 мкг пегинтерферона действующее вещество начинает обнаруживаться в крови спустя 3-6 часов и достигает своего максимума через сутки. Распределяется по организму неравномерно: наибольшее его количество содержится в печени, головном мозге и почках. Выводится преимущественно с мочой. Время полувыведения составляет от 84 до 353 часов, что во много раз дольше, чем период полувыведения интерферона-альфа-2. Благодаря этому свойству ПЭГ его терапевтическая концентрация дольше сохраняется в крови.

«Пегасис»: инструкция к использованию

В инструкции по применению оригинального медикамента указано, как правильно колоть уколы при ХВГС. Лекарство назначается для терапии гепатита С в сочетании с рибавирином или другими противовирусными средствами. Лекарство колется под кожу один раз в неделю. В качестве моносредства применяется редко. Дозировка рибавирина для терапии подбирается индивидуально для каждого пациента в соответствии с его весом. «Пегасис» обычно вводят под кожу в переднюю брюшную стенку, плечо или бедро.

Пегинтерферон для монотерапии или в сочетании с рибавирином или другими противовирусными средствами назначается при:

гепатите С без цирроза или с циррозом в стадии компенсации;
ХВГС после неудачной предшествующей интерфероновой терапии;
ХВГС у ВИЧ-инфицированных;
хроническом гепатите В с большой активностью АЛТ и компенсированной стадией печеночного фиброза.

Длительность совместной терапии пегинтерфероном

Лечение пегасисом и рибавирином зависит от генотипа вируса гепатита С и составляет от 24 до 48 недель. При этом доза пегинтерферона составляет 180 мкг/неделю, а Рибавирина — 1000 мг (при весе больного до 75 кг) или 1200 мг/сутки (при весе пациента свыше 75 кг). Когда при терапии ПЭГ и рибавирином наступает конец терапии, зависит от устойчивости реакции возбудителя на лечение, что определяется лабораторным методом.

Реакция возбудителя на пегинтерферон у больных ХВГС происходит в два этапа. Первое (незначительное) снижение виремии наступает через 1-1,5 суток после поступления первой дозы лекарства. Устойчивый вирусологический ответ может наступить с четвертой по 16-ю неделю после первой дозы.

Несмотря на то, что рекомендациями Всемирной Организации Здравоохранения предусмотрены схемы лечения разной длительности — 24 или 48 недель, но многие врачи-гепатологи, использовавшие комбинированную пегинтерфероновую терапию, уверены в том, что экспериментировать и устанавливать длительность лечения менее 48 недель нецелесообразно: слишком высок риск рецидивирования болезни.

Комбинированная терапия Софосбувир и Пегинтерферон

Хорошие результаты дает комбинированная терапия. В состав которой входят прямые противовирусные средства («Совальди», «Харвони», «Эпклюза» или «Даклинза») вместе с пегинтерфероном («Пегасисом», «ПегИнтроном») и «Рибавирином». Эффективность такой комбинации достигает 98-100%. Вместо оригинальных препаратов («Совальди» и других) могут быть использованы их недорогие аналоги из Индии и Египта.

Не рекомендуется сокращать длительность лечения у больных гепатитом С 1 генотипа с высокой вирусной нагрузкой. Если у них на фоне противовирусного лечения «Пегасисом» через 4 недели возбудитель в крови не обнаруживается и продолжает не обнаруживаться спустя 24 недели, но даже не смотря на такие оптимистичные показатели уменьшение времени лечения может привести к рецидиву.

У больных ХВГС со вторым и третьим генотипами длительность лечения составляет 24 недели и не зависит от первоначальной вирусной нагрузки и качества вирусологического ответа через 4 недели. Побочные действия «Пегасиса» в сравнении с непегилированным интерфероном проявляются реже и носят менее выраженный характер.

Клиническими испытаниями «Пегасиса» были установлены такие побочные эффекты:

диспептические нарушения (тошнота, рвота, колики, понос);
неврологические расстройства (головные боли, мигрень, головокружение, бессонница, раздражительность, тревожность, депрессия, нарушения чувствительности, извращения вкуса и запаха);
мышечные и суставные боли, боль в спине;
одышка, кашель;
кожные проявления (зуд, сыпь, сухость, дерматит), облысение;
кандидоз, герпетическая инфекция
слабость, субфебрильная температура;
нарушение кроветворения (анемия, тромбоцитопения);
увеличение лимфатических узлов;
гипер- или гипотиреоз.

Они, судя по их частоте, были невыраженными и проходили самостоятельно через несколько дней после начала применения. Совместно с рибавирином терапия показывала единичные случаи инфекционных воспалений дыхательных путей, пептических язв желудка, кровотечений из желудочно-кишечного тракта, холангитов, аритмий, перикардитов, аутоиммунных патологий по типу псориаза, офтальмологических патологий.

Применение препарата противопоказано при:

индивидуальной непереносимости пегилированного интерферона или вспомогательных компонентов лекарств;
аутоиммунных гепатитах;
недостаточности печени;
выраженном фиброзе и циррозе печени в стадии декомпенсации;
гипер- или гипотиреозе, тяжелом сахарном диабете;
заболеваниях в сердечно-сосудистой системы в декомпенсированных состояниях;
вынашивании ребенка;
грудном кормлении.

Медикамент запрещено включать в программу лечения детей до трехлетнего возраста по причине наличия бензилового спирта в качестве вспомогательного компонента. Не запрещено, но не рекомендовано принимать «Пегасис» людям с псориазом, аутоиммунными заболеваниями, сердечно-сосудистыми патологиями, нарушениями кроветворения, неврологическими расстройствами в анамнезе.

«Пегасис»: отзывы

Отзывы пациентов, лечившихся от гепатита С комбинациями

лекарственных препаратов, в которые входил «Пегасис», весьма неоднозначны. Одни пациенты остались недовольны и утверждают, что побочные эффекты появлялись в течение всего курса лечения и были довольно выраженными, что мешало им вести свой привычный образ жизни. Другие говорят, что побочные эффекты не настолько значительны чтобы отменять лечение или снижать дозировку приема.

С появлением современных противовирусных средств на основе софосбувира, велпатасвира, ледипасвира и даклатасвира «Пегасис» и его аналоги («ПегИнтрон» от «Шеринг Плау») потеряли свою актуальность, но пока не утратили ее полностью.

Источник