Лечение гепатита с альгероном и рибавирином при наличии фиброза ф4
Гепатит С — вирусное заболевание, которое поражает клетки печени. Долго себя не проявляет, вследствие чего лечение начинается уже при хронической форме. В таком случае происходят фиброзные и некротические изменения в тканях печени, что чревато циррозом и раком. Необходимо нейтрализовать патологию, улучшить общее состояние и достигнуть стойкой ремиссии. Для этой цели проводят лечение гепатита С Альгероном — первым лекарственным препаратом пегилированного интерферона-альфа российского производства.
Состав и действие препарата
Производитель Альгерона — компания ЗАО «Биокад». Продается только по рецепту врача. Выпускается в виде жидкости для подкожных инъекций в одноразовых шприцах разной дозировки от 0,4 до 1,0 мл. 1 мл Альгерона содержит 200 мкг пегилированного интерферона альфа-2b (цепэгинтерферона), а также вспомогательные компоненты.
Раствор полностью готов к применению. Смешивать и разводить ничего не нужно.
Обладает противовирусным и иммуностимулирующим действием. Применяется только для лечения гепатита С:
- Воздействует на клетки, пораженные вирусом гепатита С. Вызывает биохимические реакции, которые прекращают развитие и формирование новых вирусных частиц.
- Активирует клетки иммунной системы, которые уничтожают патологические РНК. Благодаря этому выявляются и обезвреживаются новые штаммы вируса.
- Не допускает разрастания патологической ткани в печени.
Хронический гепатит С лечится от 3 месяцев до 1 года. Длительность использования лекарства зависит от состояния больного, генотипа и активности вируса. Назначается Альгерон одновременно с Рибавирином. Такая схема предназначена для пациентов, которые ранее не лечились от гепатита С. Цена Альгерона начинается от 3500 рублей за 1 шприц с минимальной дозировкой лекарства.
Когда Альгерон назначают больным гепатитом С
Медикамент применяется при хроническом гепатите С. Лечение гепатита С Альгероном врач назначает совместно с Рибавирином. Только в этом случае можно добиться положительного результата.
Использование Альгерона допускается только при стабильном состоянии пациента, если нет декомпенсированного цирроза печени. Может использоваться для пациентов с ВИЧ-инфекцией.
Противопоказания
Альгерон не назначают при гепатите С в следующих случаях:
- Тяжелые патологии печени, такие, как аутоиммунный гепатит, печеночная недостаточность, декомпенсированный цирроз, коинфекция ВИЧ + гепатит С и сопутствующий цирроз.
- Осложненные заболевания почек.
- Непереносимость лактазы, глюкозо-галактозная мальабсорбция.
- Патологии сердца и сосудов, которые не лечатся при помощи лекарств.
- Онкозаболевания.
- Анемия и прочие заболевания крови.
- Индивидуальная непереносимость Рибавирина либо Альгерона, которые назначаются в комплексе.
- Сбои функционирования щитовидной железы.
- Возраст до 18 лет.
- Период вынашивания и кормления ребенка.
- Одновременное применение телбивудина.
С осторожностью назначается Альгерон при:
- тяжелых патологиях легких;
- проблемах с нервной системой, например, эпилепсии, депрессивных расстройствах, суицидальных мыслях;
- сахарном диабете, в процессе которого может развиться кетоацидотическая кома;
- тромбофлебите, ранее перенесенной эмболии легочной артерии;
- приеме миелотоксичных медикаментов.
Перед тем, как начинать лечение, необходимо пройти комплексное обследование, чтобы выявить возможные противопоказания.
Особенности лечения Альгероном
Альгерон не используется в качестве самостоятельного средства. При гепатите С показано одновременное лечение Альгероном и Рибавирином. Дозировку обоих препаратов подбирают, учитывая вес пациента, наличие сопутствующих патологий, степень тяжести болезни. Продолжительность лечения индивидуальна, как минимум 24 недели, в зависимости от реакции организма на лекарства:
- 1 генотип лечится в течение 1 года;
- 2 и 3 генотип необходимо лечить полгода;
- ВИЧ-инфицированные лечатся 1 год вне зависимости от генотипа.
На основании показателей обследования (есть риск понижения уровня гемоглобина) после 3 месяцев терапии и вирусологического ответа врач может скорректировать дозу Альгерона, уменьшив вдвое, и Рибавирина – до 600 мг за сутки. Если гемоглобин падает ниже 85 г/л, прием лекарств отменяется.
Вводить препарат при гепатите С нужно только подкожно единожды в неделю, поскольку у активного вещества продолжительный период полувыведения. Благодаря уколу поддерживается высокий уровень интерферона в крови для достижения стойкого противовирусного эффекта.
При пропуске очередного укола значительно снижается эффективность терапии.
Делать инъекцию Альгерона следует в переднюю область бедер на расстоянии примерно 10-15 см выше колена или в правую/левую часть живота, отступив 10-15 см от паха и 5 см от пупка. Кожа в этих местах захватывается в складку, и именно в нее вводится полный объем шприца под углом в 90 градусов.
Лечение гепатита С препаратом не прекращается, даже если начали проявляться побочные реакции. В результате перерыва есть вероятность повышения вирусной нагрузки, образования штаммов, которые устойчивы к данному медикаментозному сочетанию. При несоблюдении рекомендаций врача продолжать лечиться бесполезно.
Побочные действия
При длительном лечении гепатита Альгероном есть риск возникновения побочных реакций. Чаще всего наблюдаются:
- диарея;
- головные боли;
- тошнота и рвота;
- гриппоподобные симптомы (лихорадка, озноб, плохое самочувствие);
- гипертензия;
- тромбоцитопения и гранулоцитопения;
- миалгия;
- анорексичное состояние.
Реже проявляются:
- головокружения;
- сыпь;
- судороги икроножных мышц;
- депрессивные состояния;
- кровотечения из носа;
- фурункулез.
При совместном применении Альгерона с Рибавирином побочные эффекты усиливаются, их количество увеличивается:
- начинают выпадать волосы;
- человек становится раздражительным либо, наоборот, угнетенным;
- кожа сухая, на ней появляются высыпания;
- снижается аппетит, мучает изжога, постоянная тошнота со рвотой;
- появляются суставные и мышечные боли;
- человек страдает от сухого непродуктивного кашля;
- скачет артериальное давление.
Часто пациенты жалуются на болезненные образования в местах, куда делаются инъекции. У мужчин наблюдаются проблемы с потенцией, у женщин — нерегулярные менструальные кровотечения. Все эти проблемы исчезают после окончания лечения Альгероном.
Эффективность и перспективы применения
В результате терапии Альгероном и Рибавирином достигается вирусологический ответ примерно у 85% пациентов, которые инфицированы 2 либо 3 генотипом вируса и у 70% людей с 1 генотипом. Стоит Альгерон на 40-50% дешевле существующих лекарств с пегилированным интерфероном альфа-2b благодаря отечественному производству.
Несмотря на высокую эффективность, врачи постепенно уходят от этой схемы в пользу новых препаратов для лечения гепатита С – Софосбувира, Ледипасвира, Даклатасвира. Это новейшие лекарства от всех генотипов вируса. Эффективность достигается практически в 100% случаев. Они вызывают меньше негативных эффектов и имеют меньший список противопоказаний. Единственный минус — высокая стоимость, однако есть большой выбор дженериков, то есть препаратов-аналогов, которые доступны каждому.
Источник
ПВТ АЛЬГЕРОН + РИБАВИРИН генотип 3ab
xattav
Новичок
Сообщения: 23 Зарегистрирован: 09 май 2017 14:18
Пол: ♂
Гепатит: C
Фиброз: F2
Генотип: 3
Город: Москва
ПВТ АЛЬГЕРОН + РИБАВИРИН генотип 3ab
Сообщение
xattav » 09 май 2017 14:29
Хочу представиться меня зовут Сергей.
Заключение хронический гепатит С, малой степени активности (HCV RNA “+”, генотип 3ab).
Эластография; 8,0 кПа ( F2 – METAVIR)
Начало лечения 10.04.2017 в 17.35 Рост 182 вес 89.
АЛЬГЕРОН 0.7мл 1 раз в неделю + РИБАВИРИН 1200мг в сутки 6 таблеток ежедневно, 3 утром и 3 табл. Вечером.
Последний раз редактировалось xattav 09 май 2017 15:57, всего редактировалось 2 раза.
АЛЬГЕРОН 200мкг + РИБАВИРИН 1200мг Начало лечения 10.04.2017.
Геп С, 3а/б, Ф-2
4 нед -минус
12 нед — минус
24 нед — минус
Галина46
Бывалая сектантка
Сообщения: 9531 Зарегистрирован: 27 апр 2014 20:35
Пол: ♀
Гепатит: С ушел в минус
Фиброз: F1
Генотип: 1
Город: Москва
Благодарил (а): 123 раза
Поблагодарили: 631 раз
Re: ПВТ АЛЬГЕРОН + РИБАВИРИН генотип 3ab
Сообщение
Галина46 » 09 май 2017 14:58
Москва зачем лечиться дорого, малоэффективно и больно?!
Чем ингибиторы соф с даком не угодили?!
xattav
Новичок
Сообщения: 23 Зарегистрирован: 09 май 2017 14:18
Пол: ♂
Гепатит: C
Фиброз: F2
Генотип: 3
Город: Москва
Re: ПВТ АЛЬГЕРОН + РИБАВИРИН генотип 3ab
Сообщение
xattav » 09 май 2017 15:41
Пятая неделя пошла и пятый укол. Второй день держится температура. 37.7-38. С понедельника до вторника сутки почти не сплю. Потом со среды отпускает. Сон налаживается встаю в 7 утра ложусь 23.30. Иногда считаю слоников чтоб уснуть. Два раза в день хожу гулять рядом с речкой утром и вечером. Психологическая разгрузка помогает. В спортзал хожу делаю гимнастику. Врач прописал мазь элоком, андвантан, целестодерм при появлении зуда и сыпи. От уколов на животе красные потеки. Была сухость решил проблему Увлажнителем воздуха ставлю на ночь 50% влажности сплю с ним отлично. Также врач прописал афобазол 3 таблетки в сутки на весь курс лечения. Благо с женой прожил уже 23 года двое детей понимают парой ночью по очереди со мной сидят. Трачу время на общения сейчас больше с детьми у меня сын и дочь.
Последний раз редактировалось xattav 09 май 2017 15:57, всего редактировалось 3 раза.
АЛЬГЕРОН 200мкг + РИБАВИРИН 1200мг Начало лечения 10.04.2017.
Геп С, 3а/б, Ф-2
4 нед -минус
12 нед — минус
24 нед — минус
xattav
Новичок
Сообщения: 23 Зарегистрирован: 09 май 2017 14:18
Пол: ♂
Гепатит: C
Фиброз: F2
Генотип: 3
Город: Москва
Re: ПВТ АЛЬГЕРОН + РИБАВИРИН генотип 3ab
Сообщение
xattav » 09 май 2017 15:43
Галина46 » 09 май 2017 15:58 писал(а):Москва зачем лечиться дорого, малоэффективно и больно?!
Чем ингибиторы соф с даком не угодили?!
Бесплатно лечусь по программе государства. Уже начал до этого мало был знаком с лечениями теперь понимаю, прочитав многие лечения.
АЛЬГЕРОН 200мкг + РИБАВИРИН 1200мг Начало лечения 10.04.2017.
Геп С, 3а/б, Ф-2
4 нед -минус
12 нед — минус
24 нед — минус
xattav
Новичок
Сообщения: 23 Зарегистрирован: 09 май 2017 14:18
Пол: ♂
Гепатит: C
Фиброз: F2
Генотип: 3
Город: Москва
Re: ПВТ АЛЬГЕРОН + РИБАВИРИН генотип 3ab
Сообщение
xattav » 09 май 2017 15:49
Предлагали софосбувир 3 упаковки и даклатасвир 3 упаковки кто бы знал. Говорили сам лечись решил не бежать теперь понимаю. Думаю, с вашей помощью выдержу не бросать же.
Вопрос к знатокам сейчас праздники до врача не достучатся, если температура держится 2 день сбивать ее можно чем не будь? Или лучше держатся.
АЛЬГЕРОН 200мкг + РИБАВИРИН 1200мг Начало лечения 10.04.2017.
Геп С, 3а/б, Ф-2
4 нед -минус
12 нед — минус
24 нед — минус
LEXA
Бывалый
Сообщения: 14138 Зарегистрирован: 05 мар 2013 07:40
Пол: ♂
Гепатит: C
Фиброз: F4
Генотип: 1
Город: Екатеринбург
Благодарил (а): 126 раз
Поблагодарили: 1206 раз
Re: ПВТ АЛЬГЕРОН + РИБАВИРИН генотип 3ab
Сообщение
LEXA » 09 май 2017 16:04
в чем смысл мазохизма?
Перепрыгнуть на соф+дак и через 12 недель свободы
1 Терапия с 11.05.13: Пегасис+Ребетол 1200-1400 . Револейд/содекор, БВО. 49 недель. Возврат.
2 Терапия : Соф+дак+асун на 7 месяцев
02.13 — 46.6 кПа 01.14 — 23.9 кПа 10.14 — 17.3 кПа 06.15 — 33 кПа(М датчик) 01.16 — 48.8 кПа(М датчик), эластометрия 06.16 — 15.6 кПа
danich
Местный
Сообщения: 800 Зарегистрирован: 18 апр 2013 06:29
Пол: ♀
Гепатит: С ушел в минус
Фиброз: F4
Генотип: 3
Город: Красноярск
Благодарил (а): 31 раз
Поблагодарили: 199 раз
Re: ПВТ АЛЬГЕРОН + РИБАВИРИН генотип 3ab
Сообщение
danich » 09 май 2017 16:09
xattav писал(а):если температура держится 2 день сбивать ее можно чем не будь?
парацетамол.
xattav писал(а):выдержу не бросать же.
вообще не аргумент. если есть 30 т.р. на ингибиторы — бросайте интерфероны.
ПЦР после 4-х недель сдавали?
ПВТ 48 недель
xattav
Новичок
Сообщения: 23 Зарегистрирован: 09 май 2017 14:18
Пол: ♂
Гепатит: C
Фиброз: F2
Генотип: 3
Город: Москва
Re: ПВТ АЛЬГЕРОН + РИБАВИРИН генотип 3ab
Сообщение
xattav » 09 май 2017 16:13
danich » 09 май 2017 17:09 писал(а):
xattav писал(а):если температура держится 2 день сбивать ее можно чем не будь?
парацетамол.
xattav писал(а):выдержу не бросать же.
вообще не аргумент. если есть 30 т.р. на ингибиторы — бросайте интерфероны.
ПЦР после 4-х недель сдавали?
Да сдавал вот жду после праздника ответ скинут на почту сказали.
За 60 тыс. предлагали курс.
АЛЬГЕРОН 200мкг + РИБАВИРИН 1200мг Начало лечения 10.04.2017.
Геп С, 3а/б, Ф-2
4 нед -минус
12 нед — минус
24 нед — минус
Галина46
Бывалая сектантка
Сообщения: 9531 Зарегистрирован: 27 апр 2014 20:35
Пол: ♀
Гепатит: С ушел в минус
Фиброз: F1
Генотип: 1
Город: Москва
Благодарил (а): 123 раза
Поблагодарили: 631 раз
Re: ПВТ АЛЬГЕРОН + РИБАВИРИН генотип 3ab
Сообщение
Галина46 » 09 май 2017 17:00
4 недели это только цветочки, все ягодки еще впереди
Результативность вашей терапии процентов 70, дай бог, чтобы повезло, а если не повезет, к чему весь этот экстрим?! 30тысяч рублей и практически без побочек вы закроете вопрос с гепатитом.
Галина46
Бывалая сектантка
Сообщения: 9531 Зарегистрирован: 27 апр 2014 20:35
Пол: ♀
Гепатит: С ушел в минус
Фиброз: F1
Генотип: 1
Город: Москва
Благодарил (а): 123 раза
Поблагодарили: 631 раз
Re: ПВТ АЛЬГЕРОН + РИБАВИРИН генотип 3ab
Сообщение
Галина46 » 09 май 2017 17:11
Бросать никто не предлагает, просто переходите на таблы и вы в дамках. Докупите хотя бы софосбувир, с ним результативность терапии станет 97%, и продолжительность 12 недель. А если добавить дак то позабудете про побочки, рибы месяц только накапливаются, дальше с психикой станет сильно хуже. Зачем себя так мучить и не факт что не зазря. Софосбувир лучший ингибитор, зачем без него лечиться? Стоит не серьезные деньги в сравнении с ценой за ваше качество жизни.
Klaus
Бывалый
Сообщения: 9610 Зарегистрирован: 04 янв 2016 19:15
Пол: ♀
Гепатит: С ушел в минус
Фиброз: F4
Генотип: 1
Город: Владивосток
Благодарил (а): 689 раз
Поблагодарили: 2270 раз
Re: ПВТ АЛЬГЕРОН + РИБАВИРИН генотип 3ab
Сообщение
Klaus » 09 май 2017 17:31
xattav
В наше время — в эпоху существования препаратов прямого противовирусного действия (ПППД) очень безрассудно губить свое здоровье феронами!! Даже и если они выдаются бесплатно по программе!!
Вы рискуете приобрести массу побочек, ухудшить свое здоровье на длительное время, потерять работоспособность, не получить желаемый результат (убить вирус)!!
Терапия ингибиторами (дженериками) более эффективная, короткая по времени приема леков, беспобочная!
Закупите ингибиторы, которые стоят сейчас в пределах 500$ за курс в 12 недель.
И будете радостным, веселым и здоровым, при этом — без гепса!
Klaus
Бывалый
Сообщения: 9610 Зарегистрирован: 04 янв 2016 19:15
Пол: ♀
Гепатит: С ушел в минус
Фиброз: F4
Генотип: 1
Город: Владивосток
Благодарил (а): 689 раз
Поблагодарили: 2270 раз
Re: ПВТ АЛЬГЕРОН + РИБАВИРИН генотип 3ab
Сообщение
Klaus » 09 май 2017 17:36
xattav
Температуру хорошо сбивает найз или нурофен. Они длительного действия — их эффекта хватает не на несколько часов, а хотя бы на 1-2 дня. На феронотере (которая догробила мою печень!!) мне помогали только эти препараты.
lomax
Новичок
Сообщения: 32 Зарегистрирован: 01 мар 2017 08:38
Пол: ♂
Гепатит: C
Фиброз: F1
Генотип: 3
Город: Ekaterinburg
Re: ПВТ АЛЬГЕРОН + РИБАВИРИН генотип 3ab
Сообщение
lomax » 09 май 2017 18:09
Действительно, вроде и Москва, а уровень врача на уровне сельского спеца, если подписывает пациента на такую схему в 2017 году
xattav
Новичок
Сообщения: 23 Зарегистрирован: 09 май 2017 14:18
Пол: ♂
Гепатит: C
Фиброз: F2
Генотип: 3
Город: Москва
Re: ПВТ АЛЬГЕРОН + РИБАВИРИН генотип 3ab
Сообщение
xattav » 09 май 2017 18:14
Спасибо за советы вы прям перезагрузили меня, буду думать посмотрю первый ПЦР после 4-х недель. Так-то терпимо. Я сам весь травмирован занимаюсь все время спортом не курю не пью больше 15 лет. Я лечусь у меня еще по мимо лечения травмы спортивные еще болят ушибы, которые не прошли. Связки болят ножные. Питание все варенное, паровое. После среды я живу, как и жил побочек нету. Наоборот у меня желание большое двигаться раньше апатия была лень какая-то.
Сутки не спать я привык по своей жизни в работе такое проходила не раз. Восстанавливался всегда обычным сном. Начитаешься начинаю паниковать 2 день температуры а мало ли реакция не та. Сейчас конечно познаю читаю вижу многое что другое. Что может ожидать меня из побочек.
Всех с праздником буду думать, по анализам сказали все отлично на 4 недели ALT упал на 215Н с 620, AST 94Н c 337. С первых двух уколов подскочили ALT и AST.
Говорили даже если не упадет будем отменять эти препараты.
Последний раз редактировалось xattav 09 май 2017 20:47, всего редактировалось 1 раз.
АЛЬГЕРОН 200мкг + РИБАВИРИН 1200мг Начало лечения 10.04.2017.
Геп С, 3а/б, Ф-2
4 нед -минус
12 нед — минус
24 нед — минус
xattav
Новичок
Сообщения: 23 Зарегистрирован: 09 май 2017 14:18
Пол: ♂
Гепатит: C
Фиброз: F2
Генотип: 3
Город: Москва
Re: ПВТ АЛЬГЕРОН + РИБАВИРИН генотип 3ab
Сообщение
xattav » 09 май 2017 18:16
lomax » 09 май 2017 19:09 писал(а):Действительно, вроде и Москва, а уровень врача на уровне сельского спеца, если подписывает пациента на такую схему в 2017 году
Это не врач — это институт Моники. Там здание 5 этажное доктора наук сидят. 1 подъезд гепатит второй подъезд СПИД. Диссертации пишут.
Да сам уже удивляюсь и конечно хочется все без мазохизма.)))
АЛЬГЕРОН 200мкг + РИБАВИРИН 1200мг Начало лечения 10.04.2017.
Геп С, 3а/б, Ф-2
4 нед -минус
12 нед — минус
24 нед — минус
Источник