Лечение гепатита с препараты с лучшими результатами лечения 2017
Возбудитель вирусного гепатита С отличается склонностью к интенсивному мутированию. Вирус вырабатывает резистентность к ряду лекарственных средств очень быстро. По этой причине в течение долгих десятилетий исследователи не могли определить наилучшие препараты для лечения гепатита С, которые в ходе терапии приводили бы к полному выздоровлению пациента.
К счастью, медицина не стоит на месте, и в наше время ВГС полностью излечим. Но какими лекарствами лечат гепатит С? Можно ли ожидать качественного результата от терапии Интерфероном и Рибавирином? Являются ли более эффективными противовирусные препараты для лечения гепатита? Ответы на каждый из этих вопросов вы сможете найти в данной статье.
Какими лекарствами лечат гепатит С?
Лечение гепатита С препаратами с лучшими результатами должно быть систематическим. При этом большинство лекарств от ВГС отличается сильнодействующим эффектом. Это означает, что пациенту прежде всего следует:
- Обратиться к врачу за назначением противовирусного лечения гепатита С. Самостоятельно подбирать лекарства не рекомендуется категорически. В противном случае пациент может стать жертвой серьезных побочных эффектов, или неэффективной терапии, что при ВГС приводит к тяжелым последствиям;
- Установить четкий распорядок дня с расписанием приема лекарств и пищи, периодов сна и бодрствования. Нарушать этот распорядок нельзя;
- Приобрести все прописанные специалистом лекарства и применять их в соответствии с предписанием врача.
При терапии гепатовируса большую роль играют препараты симптоматического действия. К таковым относятся болеутоляющие, лекарственные средства от тошноты и рвоты. Также особое внимание рекомендуется уделить гепатопротекторам – медикаментам, способствующими быстрому восстановлению поврежденных вирусом клеток печени. Гепатопротекторы производятся на основе животного, растительного или аминокислотного сырья. При этом в процессе лечения можно комбинировать несколько видов медикаментов подобного типа, но предварительно необходимо проконсультироваться с гепатологом.
В качестве основной терапии, при лечении ВГС используется либо формула Интерферон + Рибавирин, либо современные противовирусные лекарственные средства. Наилучшие препараты для лечения гепатита С определяются в зависимости от возраста пациента и общего состояния его организма. Рассмотрим подробнее основные 2 принципа терапии гепатовируса.
Исследование проведено при поддержке научно-исследовательского института индийского фармацевтического производителя Zydus Heptiza. Официальный сайт в России Zydus.ru
Интерферон и Рибавирин
Интерферон и Рибавирин являются первой комбинацией лекарственных средств, которой начали лечить вирусное воспаление печени. В настоящий момент подобная терапевтическая схема считается устаревшей, так как прямого противовирусного действия Интерферон не оказывает. Его прием лишь обеспечивают процессы, усиливающие естественную защиту гепатоцитов, еще не пораженных гепатовирусом. Это препятствует размножению патогена в крови больного. Однако эффективность применения инъекций Интерферона и таблеток Рибавирина крайне мала, так как купировать заболевание удается лишь временно.
При этом, данная комбинация опасна, так как:
- Оказывает негативное влияние на химический состав крови пациента. Значительно уменьшается уровень лейкоцитов и тромбоцитов. Если показатели этих кровяных телец возрастают до критической нормы, следует прекратить терапевтический курс;
- Плохо усваивается организмом. Пациент может испытывать тяжелые побочные симптомы. Например, больной может резко похудеть до критического веса или полностью лишиться волос;
- Требует длительного приема. Длительность терапевтического курса с применением данных лекарственных средств зачастую превышает 6 месяцев. Это сказывается негативно на здоровье почек, селезенки и других внутренних органов.
По перечисленным выше причинам схема Рибавирин + Интрферон используется крайне редко – в тех случаях, когда лечение инновационными противовирусными препаратами невозможно.
Современное противовирусное лечение гепатита С
В 2013 году Американской фармакомпанией Gilead было разработано универсальное противовирусное средство – Софосбувир. Это активное вещество является нуклеотидным аналогом, ингибирующим полимеразу РНК вируса гепатита С, лишая патоген возможности размножаться. Произведенная в итоге химическая реакция блокирует доступ малочисленных новых вирионов в кровь пациента. Со временем ослабевающий патоген гибнет и полностью выводится из организма носителя.
Клинические опыты показали, что применение Софосбувира позволяет навсегда отказаться от небезопасных интерфероновых инъекций. Вещество успешно применяется как в совокупности с Рибавирином, так и отдельно от него. Однако на монотерапию данный препарат не рассчитан. Чаще всего Софосбувир применяется в тандеме с другими антивирусными веществами, ингибирующими другой патогенный белок – NS5A, а именно:
- С Ледипасвиром – при лечении ВГС 1, 4, 5 и 6 генотипа;
- С Даклатасвиром – для терапии 1, 2, 3 и 4 генотипов вируса;
- С Велпатасвиром – для борьбы с патогеном всех генотипов.
Стандартная длительность курса лечения данными препаратами – 12 недель. Активные вещества легко воспринимаются человеческим организмом, мощных побочных эффектов выявлено не было. При этом действенность терапии колеблется в пределах 97-98 случаев из 100.
Американские лекарства
Американский Софосбувир был выпущен в продажу фирмой Gilead сразу же после прохождения клинических тестов под торговым наименованием Sovaldi. Позднее в продажу поступили и другие лекарства, основанные на ингибиторах NS5A:
- Epclusa — лекарственное сочетание Велпатасвира и Софосбувиром. Препарат производится на заводе корпорации Гилеад;
- Daclinza – Даклатасвир производства Bristol-Myers Squibb Company. Принимается совместно с Совальди;
- Harvoni – Ледипасвир в тандеме Софосувиром от Gilead.
Несмотря на все очевидные достоинства инновационной терапии с применением лекарственных средств производства США, есть у этих препаратов существенный недостаток. Это – слишком завышенная стоимость. К примеру, по данным Государственного реестра цен на жизненно важные лекарства, препарат Sovaldi стоит 126 000 рублей за упаковку. Разумеется, позволить себе настолько дорогое лечение могут только состоятельные пациенты.
Индийские препараты
Производители американских сильнодействующих лекарств столкнулись со шквалом критики от мировых сообществ по поводу слишком завышенных цен на жизненно важные медикаменты. Однако выход был найден – 11 фармагигантам в Индии была предоставлена лицензия, позволяющая производить противовирусные вещества для борьбы с гепатитом С в промышленных масштабах. Цену на выпускаемые медикаменты удалось снизить в 20 раз, и нуждающиеся в постоянной терапии пациенты получили шанс на быстрое выздоровление.
Следует отметить, что в плане качества и состава, оригинальные индийские препараты полностью соответствуют дорогим американским аналогам. Значительно снизить стоимость помогло не снижение качества препаратов, а сокращение затрат на научно-исследовательскую работу, оплату труда и ресурсы.
Из всех 11 индийских фармакологических компаний, обладающих международной лицензией, особой популярностью у гепатологов России пользуются Zydus Heptiza, Natco Pharma (и Aprazer, выпускающаяся на заводах Natco), Hetero и Mylan. Рассмотрим аналоги американских медикаментов от этих производителей:
Лекарство из США | Zydus | Natco | Aprazer | Hetero | Mylan |
Sovaldi / Совальди | Sovihep | Hepcinat | Sofokast | Sofovir | MyHep |
Epclusa / Епклуса | SoviHep V | Velpanat | Velakast | Velasof | MyHep All |
Daclinza / Даклинза | Dacihep | DaclaHep | Dacikast | Natdac | MyDacla |
Harvoni / Харвони | LediHep | Hepcinat LP | Ledikadt | LediFos | MyHep LVIR |
Все эти препараты лицензированы и оригинальны. Стоимость за полноценный курс не превышает несколько сотен долларов.
Где можно купить лучшие препараты от ВГС?
Итак, наилучшими препаратами для лечения гепатита С, учитывая цены и качество, являются оригинальные индийские лекарства. Но Россия не входит в перечень из 105 государств, в стационарные аптеки которых Индия имеет право пересылать препараты. Однако для того, чтобы легально купить противовирусные препараты для лечения гепатита С, вовсе не обязательно выезжать за пределы РФ. Лучший способ приобрести жизненно необходимые медикаменты – обратиться к официальному дилеру, которым является российский филиал Zydus Heptiza.
В случае покупки медикаментов напрямую у Zydus, покупателю обеспечивается:
- Безопасный расчет при помощи банковской карты на юридическое лицо. При этом клиент в течение 180 дней имеет право на возврат денег, если лечение не повезло;
- Сертификатами и сопутствующими документами, подтверждающими качество лекарств;
- Почтовая отправка заказа из Индии в любую точку РФ с предоставлением трек-номера для отслеживания посылки;
- Консультирование и любая информационная помощь. Клиент Zydus может в любой момент позвонить по телефону горячей линии бесплатно получить консультацию от специалистов по поводу противовирусного лечения гепатита С.
Также компания Zydus Heptiza предоставляет своим клиентам Гарантию выздоровления. Этот уникальный документ дает право на повторный курс лечения за счет компании, если терапия не поможет.
Почему лечение не подействовало?
Итак, мы выяснили, какими лекарствами лечат гепатит С, и какие из них – самые лучшие. Но случается так, что даже самая лучшая терапия не оказывает должного эффекта. Почему это происходит? Причины рецидива могут быть следующими:
- Осложненное течение болезни на запущенной стадии (цирроз, фиброз, злокачественные или доброкачественные новообразования в печени);
- Несоблюдение режима приема медикаментов. В этом случае не поможет даже лечение гепатита С препаратами с лучшими результатами;
- Неверно подобранная схема лечения по генотипу патогена;
- Аллергическая реакция на какой-либо из элементов, входящий в состав лекарственного средства;
- Употребления алкоголя или табачной продукции во время лечения. Эти вещества перегружают печень и уменьшают эффективность Софосбувира;
- Применение некачественных или фальсифицированных препаратов, приобретенных у сомнительного поставщика.
Важно учитывать! Производство противовирусных медикаментов налажено не только в Северной Америке и в Индии, но и на территории Египта и Пакистана. Но официальная лицензия, действующая в этих государствах, не дает производителям права на продажу лекарств вне страны-производителя. Распространение пакистанских и египетских медикаментов для лечения гепатита С – незаконно, как и их приобретения. Соответственно, за оригинальность и качество подобных лекарств прямой ответственности никто не несет.
В том случае, если первичная терапия антивирусными лекарствами не вызвала стойкого вирусологического ответа, может назначаться повторное лечение продолжительностью 24 недели. В случае серьезных осложнений, к основной терапевтической схеме прибавляется Рибавирин.
Оцените статью:
| Всего голосов: 1 Средняя оценка: 5
Источник
Сегодня этим заболеванием страдает около 2% населения и показатель ежегодно растет. Связывают динамику с фактором прогрессирования наркомании, ведь в 80% случаев заражение среди молодежи происходит через внутривенные инъекции. Гепатит С – лечение может проводиться медицинскими препаратами, народными средствами, поможет следование здоровому образу жизни. Опасность заболевания связана с частыми переходами в хроническую форму, поэтому важно знать признаки, методы заражения. При грамотном и своевременном лечении 60-80% пациентов избавляются от вируса.
Что такое гепатит С
Заболевание признано вирусным, возбудитель – HCV.С – самая тяжелая форма гепатита, которая опасна генетической изменчивостью. Высокая способность к мутации обуславливает риск развития новых видов. Ученые выделяют 7 основных генотипов, в каждой группе могут присутствовать до 40 подвидов. Гепатит оказывает воздействие, попадая через кровь в печень. Вирус является губительным для клеток этого органа, вызывая его повреждение, что приводит к циррозу или раку печени. Источником заболевания признаны активные больные, пациенты с латентной формой – носители вируса.
Условием заболевания гепатитом С является попадание возбудителя в кровь путем парентерального или инструментального заражения. Это может произойти в таких случаях:
- при совместном пользовании маникюрными, бритвенными принадлежностями;
- при нанесении татуировки, пирсинге инструментами, загрязненными кровью больного;
- при использовании одного шприца для инъекций;
- при переливании;
- во время процедуры на гемодиализном аппарате;
- половым путем (вероятность при незащищенном контакте составляет 3-5%);
- от матери ребенку (около 5% случаев, зачастую при родах).
На начальной стадии гепатит выявить сложно, ведь признаки могут приписать и другим заболеваниям. Попадая в организм, вирус проходит сначала инкубационный период. Далее до острой стадии его симптомы схожи с гриппозным состоянием:
- снижается активность;
- уменьшается аппетит;
- головная боль;
- тошнота, слабость;
- быстрая утомляемость.
Тяжелый процесс течения недуга проходит с дальнейшими осложнениями. Обнаружить болезнь на поздней стадии можно по более серьезным симптомам:
- желтизна кожных покровов;
- выпадение волос;
- анемия, темнеет моча и обесцвечивается кал;
- тошнота, рвота;
- появляются болезненные ощущения в правом подреберье;
- может развиваться депрессия;
- клинические анализы крови показывают повышение количества билирубина, исследование печеночных проб дает специфические маркеры.
Можно ли излечиться
В зависимости от генотипа терапия проводится длительностью от 3 месяцев до 72 недель. Гепатит С – лечение до полного выздоровления возможно. Наступление полной ремиссии после курса терапии происходит в 20-40%. Ответ на вопрос, как вылечить гепатит С навсегда, напрямую зависит от своевременного обнаружения вируса и правильного лечения. При выявлении гепатита на начальной стадии своевременная терапия помогает заболеванию не перейти в хроническую форму.
Лечение гепатита С
Успешная терапия включает комплексный подход: комбинируются медицинские препараты с народными методами, диета, регулярно проводятся обследования, пациенты следят за физическими нагрузками, режимом отдыха. Лечение направлено на такие действия:
- устранить вирус из крови;
- уменьшить, убрать воспалительный процесс в печени;
- не допустить образования опухоли, трансформации в цирроз.
Чем лечить гепатит С должен решать специалист. Он назначает медикаменты с учетом индивидуальных особенностей организма, генотипа вируса, тяжести заболевания. Для этого врач-гепатолог проводит комплексное обследование:
- на личном приеме собирает историю болезни, изучая отзывы пациента;
- назначает анализы крови, мочи;
- проводится обследование печени на УЗИ и взятие биопсии органа.
Назначаться восстановительные меры должны только доктором. Препараты для лечения гепатита С ранее чаще использовались на основе Интерферонов и Рибавирина. Эти лекарства дают положительные результаты при терапии 2 и 3 генотипа вируса – 70-80% успешного выздоровления, при 1 и 4 – 45-70%. Сейчас спросом у пациентов пользуются безинтерфероновые лекарства.
Интерферон-альфа – средство, которое направлено на предотвращение появления новых инфицированных клеток. Курс лечения – не менее 12 недель, при этом каждый месяц необходимо сдавать анализы на показатели количества вирусных клеток в организме. Плюсом есть то, что применение лекарства позволяет предотвратить развитие цирроза, рака. К минусам стоит отнести побочные эффекты – первые 12 часов действия повышается температура, появляется слабость, медикамент имеет противопоказание к лечению ВИЧ-инфицированных.
Софосбувир – безинтерферонный препарат, который выпускается в форме таблеток. Он оказывает действие на вирус, при котором последний не может размножаться и развиваться. Плюс лекарства – средство не имеет побочных действий, легко переносится даже людьми пожилого возраста, еще восстанавливает функции печени. Минус в том, что лекарство не проходило испытание на детях, не рекомендуется до 18 лет. В терапии применяется в комплексе с Даклатасфавиром.
Противовирусная терапия
Специфическими препаратами, которые борются с возбудителем болезни, являются Рибавирин, Ремантадин, Зеффикс. Первый выступает средством противовирусной терапии, которое способствует уменьшению концентрации возбудителя в организме путем воздействия на его размножение. Преимуществом стоит отметить высокую эффективность в сочетании с интерферонными препаратами, к минусам то, что одним из побочных эффектов является дозозависимая гемолитическая анемия.
Ремантадин – это таблетки, которые назначают в качестве замены предыдущего препарата. Плюс лекарства – более низкая стоимость, минус – возможность обострения хронических заболеваний. Гепатит С – противовирусное лечение осуществляется Зеффиксом. Он препятствует появлению новых инфицированных клеток. Плюс препарата – его назначают при непереносимости Рибавирина и при беременности, к минусам – более низкую эффективность, что увеличивает сроки терапии.
Лечение печени
Этот орган принимает основной удар. Лечиться важно с применением гепатопротекторов, которые способствуют восстановлению поврежденных клеток. Это могут быть лекарства на основе эссенциальных фосфолипидов, силимарина, адеметионина, урсодезоксихолевой кислоты. Одним из эффективных средств признано Эссенциале Н из натуральных компонентов. Фосфолипиды, которые входят в его состав, участвуют в построении клеток, помогая восстановить печень. Средство является натуральным, к недостаткам стоит отнести необходимость прохождения длительного курса терапии.
Особенности лечения беременных
Острая форма болезни может быть опасна как для плода, так и для самой женщины. Использование лекарств может навредить развитию ребенка в утробе, поэтому важно лечиться под наблюдением врачей. При беременности показано применение гепатопротекторов на растительной основе (Эссенциале, Хофитол, Карсил) в комбинации со специальной щадящей диетой. Урсодеоксихолевую кислоту можно применять во втором и третьем триместре беременности, но при наличии показаний она может быть использована и в первом.
Питаться беременная женщина должна 4-5 раза в день, разделив пищу на одинаковые порции. Стоит употреблять натуральные продукты, красители и консерванты увеличат нагрузку на поврежденную вирусом печень. Диета предполагает исключение из рациона следующих продуктов:
- газированные воды и сладкие напитки;
- какао и шоколад;
- жирные молочные продукты, мясо, рыба;
- копчености и жареные блюда;
- грибы;
- свежий хлеб, сдоба, печенье.
Особенности лечения детей
Курс терапии для ребенка рассчитан на препятствие образованию хронической формы. Для этого назначают медикаментозное лечение, важно соблюдать диету и постельный режим, принимать средства для снятия симптомов. При хроническом течении болезни педиатры рекомендуют свечи с содержанием рекомбинантного Интерферона-альфа. Длительность лечения 24-48 недель, зависит от тяжести заболевания.
Лечение народными средствами
Заниматься терапией заболевания можно и в домашних условиях. Для этого проводят такие мероприятия:
- ежедневные успокаивающие ванны и контрастный душ;
- лечебная гимнастика, которая включает вращение туловищем, отжимания, растирания в области печени, сгибания назад и вперед, ходьбу на месте;
- теплые клизмы с отваром ромашки;
- употребление перетертой черной редьки и других известных продуктов в качестве народных средств медицины;
- прием мумие.
Кто интересовался тем, как лечить гепатит С в домашних условиях, тот знает, что эффективными являются отвары, клизмы, кашицы из лекарственных растений. Это крапива двудомная, зверобой, цмин песчаный. На основе маргаритки многолетней делают настой. Для этого 100 грамм растения заливают полтора литрами холодной кипяченой воды и оставляют на сутки. Полученную жидкость нужно пить по 0,5 стакана утром, днем и вечером. Из цветов расторопши заваривают лечебный чай, его ежедневное употребление способствует восстановлению печени.
Комбинировать это целебное и вкусное средство можно с черной редькой, добавляя 2-3 ложки в 100 грамм перетертого продукта. Мед со стаканом воды и соком половины лимона также эффективен. Употреблять указанные продукты стоит ежедневно на протяжении всего курса лечения. Плюсом меда является то, что этот продукт можно комбинировать с приемом лекарств.
Необходимо использовать неочищенные зерна. Их заливают кипяченой водой и дают сутки настояться. Ежедневное употребление такого средства помогает бороться с усталостью и слабостью. Овес помогает наладить работу пищеварительной системы. Он способен снижать нагрузку на поврежденную вирусом печень, способствует выведению вредных веществ, образование которых связано с интоксикацией организма.
Плоды растения содержат витамин С и полезные вещества, которые обладают иммуномодулирующими свойствами. Горячий отвар из шиповника помогает бороться с вирусом гепатита. Для его приготовления необходимо залить 1 стакан плодов двумя литрами кипятка и настоять в течение часа. Готовый отвар пациенты принимают ежедневно на протяжении всего курса лечения.
Новое в лечении гепатита С
Заключительную стадию исследования проходит препарат Глецапревир/Пибрентасвир комбинированного действия от компании AbbVie Inc. Он содержит ингибиторы II поколения белков NS3 и NS5A. Ученые признают лекарство прорывом в терапии, ведь препарат показал потрясающие результаты и высокий восстанавливающий эффект у пациентов с множественной лекарственной резистентностью. Выпуск средства планируется на 2017-2018 г.
Самое эффективное лекарство
Harvoni – это препарат нового поколения на основе комбинации Ледипасвира и Софосбуфира. Такое сочетание веществ помогает добиться полного излечения гепатита без применения Интерферона и Рибавирина. Плюсом является то, что лечиться таким медикаментом безопасно, он не вызывает побочных эффектов, ускоряет процесс выздоровления, курс лечения составляет 12-24 недели. К недостаткам стоит отнести высокую цену.
Сколько стоит лечение гепатита С в России
В стране ежегодно выделяются средства, чтобы некоторые пациенты получили бесплатное лечение – сумма до двух миллиардов рублей. Стоимость лечения гепатита С зависит от выбранных лекарств и места покупки. Цена месяца лечения начинается от 15000 рублей при использовании отечественных лекарств и дешевых аналогов, от 50 000 рублей – лечение импортными средствами новых поколений.
Источник