Лечение гепатита с в белоруссии
Гепатит С — коварная болезнь. Он приводит к циррозу печени и считается одной из причин рака этого органа. Однако долгое время себя может не проявлять. И если человек не сдаст кровь и не узнает, что носитель вируса — даже не догадается, что у него гепатит С. Раньше считалось, что гепатит С — это удел людей, принимающих инъекционные наркотики. Однако заразиться гепатитом С можно при медицинских манипуляциях с кровью, во время маникюра, тату, половым путем. Что нужно знать о гепатите С и почему лучше сдать анализ на него, даже если ничего не беспокоит?
Фотография используется в качестве иллюстрации. Фото: Дарья Бурякина, TUT.BY
Сколько в Беларуси людей с гепатитом С?
В Беларуси около 33 тысячи человек с обнаруженным вирусом гепатита С. Каждый год количество таких людей увеличивается примерно на 3 тысячи человек и до 90% этих пациентов — люди трудоспособного возраста. Средний возраст — 30−40 лет, рассказывает Ирина Лобах, главный специалист управления организации медицинской помощи Минздрава.
Медики отмечают, что 33 тысячи пациентов с гепатитом С — это только те, кто знает о своем статусе. Многие не сдавали анализ и даже не подозревают, что у них гепатит С. Поэтому реальное количество больных гепатитом С выше.
— Мы отдаем себе отчет, что при широком скрининге количество пациентов будет увеличиваться. Мы к этому готовы, — говорит Игорь Карпов, заведующий кафедрой инфекционных болезней БГМУ, главный внештатный специалист по инфекционным заболеваниям Минздрава.
Как чаще всего заражаются?
Гепатитом С заражаются через кровь. В Беларуси это чаще всего происходит через инъекционные наркотики. Раньше у нас также часто заражались и во время медицинской помощи, но сейчас на эти моменты обращают большое внимание. Например, решен вопрос о передаче гепатита С во время переливания крови.
Также нередко заражаются вирусом гепатита С во время полового акта, маникюра и тату при плохой обработке инструментов. В мировой практике есть случаи заражения гепатитом во время стоматологических манипуляций и пирсинга.
Чем в Беларуси лечат гепатит С?
Лечение гепатита С в более чем 96% случаев приводит к полному излечению. Лет семь-восемь назад стоимость лечения одного пациента обходилась в сумму около 30−40 тысяч долларов. Это трехмесячные или шестимесячные курсы лечения иностранными препаратами. Люди покупали их за свой счет.
С 2016 году в Беларуси зарегистрировали лекарства прямого противовирусного действия. Это наши отечественные препараты, которые предоставляют людям за счет госбюджета. Программа рассчитана на лечение в год от 4 до 6 тысяч человек.
Олег Скрипко, заместитель главного врача Городской клинической инфекционной больницы Минска, рассказал, что первая закупка отечественных лекарств составляла 2 тысячи 12-недельных схем противовирусного препарата. Сначала на лечение отбирали пациентов с острыми стадиями: фиброзом печени, непеченочными проявлениями болезни.
Теперь начали постепенно лечить все категории пациентов. Сейчас заканчивают использование очередной партии лекарств в 6 тысяч курсов и будут закупать еще 6 тысяч курсов лечения. Ближе к концу года эти лекарства уже появятся.
Эффективность лечения белорусскими препаратами пациентов с первым генотипом вируса гепатита С — 96%, со вторым генотипом — 100% и с третьим генотипом — 94,1%.
Как получить лекарства за счет бюджета?
Чтобы попасть в программу лечения от гепатита С и получить лекарства за счет госбюджета, нужно обратиться к инфекционисту по месту жительства. Как правило, люди с гепатитом С состоят у них на учете.
— Программа лечения от гепатита С за счет госбюджета не будет дефицитной. Сначала, конечно, обеспечивались пациенты, которые имели продвинутую стадию фиброза печени. Также мы взяли определенное количество пациентов, у которых помимо гепатита С была другая инфекция (например, ВИЧ. — Прим. TUT.BY), пациентов с гемодиализом, с экстрапеченочными проявлениями. Эти люди получили возможность лечиться в первую очередь. Сейчас кроме пациентов с такими показаниями мы берем и других, потому что по нашим документам основанием для лечения является само по себе наличие вирусного гепатита С, — говорит Игорь Карпов.
По словам Олега Скрипко, пациенты, которые активно обращаются к своим инфекционистам — получают лечение за счет госбюджета.
Будут ли лечить от гепатита в колониях?
Сегодня нет точных цифр, сколько заключенных в Беларуси болеют гепатитом С. По предварительным оценкам, их немало. Сейчас планируется начать лечение заключенных с гепатитом С лекарствами за счет госбюджета.
— В эпидемиологическом плане — это очень важная группа людей. Она ни в коем случае не должна выпадать из общего плана лечения пациентов, — отметил Игорь Карпов.
Кто в Беларуси обязательно сдает анализ на гепатит С?
По словам Игоря Карпова, сегодня в Беларуси очень широкий перечень показаний для анализа на гепатит С. Но обязательно анализ сдают те, у кого есть основания для этого, а не все население.
Сегодня анализ на гепатит С сдают беременные, военнослужащие, милиционеры, медработники, пациенты, которые контактируют с чужой кровью, люди, которым переливают кровь, находящиеся на гемодиализе, длительно получающие парентеральные вмешательства (с помощью шприца. — Прим. TUT.BY), когда у человека изменены определенные показатели в крови.
Если не входишь в эту группу, то что делать?
По словам Игоря Карпова, если человек хочет сдать анализ на гепатит С, то ему такую возможность в госучреждениях предоставят. Если были контакты с кровью и есть сомнения, то стоит попросить сделать такой анализ.
— Обследование на гепатит С вы можете пройти в любом амбулаторном и стационарном учреждении здравоохранения, — сказал он.
Анализ на гепатит С рекомендуется сдавать не ранее, чем через два месяца после предполагаемого контакта. Только тогда он может проявить себя в крови.
Если вы заметили ошибку в тексте новости, пожалуйста, выделите её и нажмите Ctrl+Enter
- Темы: здоровье, медицина, Здравоохранение, болезни, министерства
- Организации: Минздрав
- Страны: Беларусь
Источник
Как лечат больных гепатитом С и возможно ли полностью излечиться от этой болезни, выясняла корреспондент агентства «Минск-Новости».
Еще недавно, чтобы победить хронический гепатит С, нужно было истратить на лекарства сумму, для многих недоступную. С прошлого года на базе Минского городского центра инфекционной гепатологии Городской клинической инфекционной больницы (ГКИБ) больных хроническим гепатитом С лечат за счет бюджета. Причем полного выздоровления достигают в 95–98 % случаев — это исключительно высокий результат для медицины.
Такой прорыв стал возможен после появления отечественных современных дженерических противовирусных препаратов прямого действия. Цена на дженерики значительно ниже, чем на оригинальные средства, при этом они не отличаются по эффективности и безопасности и производятся в строгом соответствии с установленными регламентами и требованиями качества. Стандартный курс терапии — 12 недель, иногда его продлевают до 24 недель.
У обратившихся за помощью пациентов определяют генотип вируса, наличие и степень выраженности фиброза печени и в зависимости от этого выбирают оптимальную терапевтическую схему. Национальный протокол лечения разработан сотрудниками кафедры инфекционных болезней БГМУ в соответствии с последними рекомендациями Всемирной организации здравоохранения. Они же наряду с врачами клиники консультируют наиболее сложных больных.
— Еще 5 лет назад пациенты должны были ехать в Смоленск или Санкт-Петербург, чтобы сделать эластометрию печени, которая позволяет выяснить стадию гепатита С, определить степень фиброза или цирроза, которые развиваются у лиц с хронической инфекцией, — рассказывает заведующий организационно-методическим отделом ГКИБ Олег Беляков. — Теперь и у нас есть современная УЗИ-аппаратура для такой диагностики.
Слева направо: Олег Скрипко, Марина Горовая и Олег Беляков
В 2015 году ВОЗ объявила Программу по ликвидации вирусного гепатита С к 2030 году. Беларусь поддержала ее. Сегодня страна — в числе немногих, где борьба с «ласковым убийцей» (так нередко называют коварный вирус) ведется полностью за счет государства. Более 3 000 минчан с хроническим гепатитом С благодаря такой помощи уже почувствовали себя здоровыми и полноценными людьми.
— Лекарств у нас достаточно, поэтому планируем помочь всем нуждающимся, — говорит заместитель главврача по амбулаторно-поликлиническому разделу работы ГКИБ Олег Скрипко. — Думаю, не за горами время, когда хронический гепатит исчезнет как массовое заболевание. Тем самым мы сможем заметно снизить заболеваемость циррозом и раком печени, нередко вызванных гепатитом.
Не менее отрадны успехи и в борьбе с ВИЧ. За 2018 год число вновь выявленных случаев инфекции в Минске уменьшилось на 11 % в сравнении с 2017-м.
Как известно, с 1 января прошлого года все ВИЧ-инфицированные в Беларуси имеют право бесплатно получать пожизненную антиретровирусную терапию, которая позволяет снизить вирусную нагрузку до неопределяемых значений. В результате эти люди ведут полноценную жизнь и не представляют угрозы для окружающих.
— Согласно стратегии ЮНЭЙДС 90-90-90, к 2020 году антиретровирусным лечением должно быть охвачено не менее 90 % всех ВИЧ-положительных граждан, — подчеркивает заведующая консультативно-диспансерным отделением по ВИЧ-инфекциям ГКИБ Марина Горовая. — Сегодня эта цифра в Минске — около 75 %. В нашем отделении лечатся более 2 800 человек, около 400 — в исправительных учреждениях системы МВД. Без антиретровирусной терапии у пациентов могут развиться тяжелые заболевания, требующие дорогостоящей медицинской помощи, в том числе в отделениях интенсивной терапии и реанимации.
Фото Сергея Пожоги и из Интернета
Источник
В настоящее время гепатит С можно вылечить. Гепатологи Беларуси рекомендуют безинтерфероновую терапию, которая практически в 99% случаев позволяет избавиться от вирусного заболевания. Отказ от интерферона позволяет пациентам пройти комфортную терапию, которая подразумевает ежедневный прием назначенных таблеток. Лечение не сопровождается ярко выраженными побочными реакциями, поэтому люди могут придерживаться привычного образа жизни (работать, посещать общественные места и так далее).
Основной курс лечения гепатита С – это 12-недельная терапия. Пациентам необходимо на протяжении 84 дней принимать таблетки в одно и то же время, не пропуская ни одного дня. Соблюдая все рекомендации врача, можно рассчитывать на благоприятный исход противовирусной терапии.
Назначение терапии: на что обратить внимание?
Существует ли универсальная схема лечения гепатита С? Нет, поскольку каждый случай должен рассматриваться в индивидуальном порядке. EASL (Европейская ассоциация по изучению болезней печени) предлагает несколько схем в зависимости от генотипа вируса. Врач должен выбрать вариант, который в большей степени подходит определенному больному. Учитываются следующие моменты при выборе терапии:
- Генотип ВГС;
- Степень поражения печени (стадии фиброза/цирроза);
- Наличие сопутствующих заболеваний;
- Опыт предыдущей терапии;
- Готовность человека к противовирусной терапии.
Перед началом лечения назначается определенный пакет анализов в любом медицинском учреждении Беларуси. На базе их результатов врач подбирает курс лечения гепатита С. Обращение к специалисту поможет избавиться от опасного заболевания без последствий. Современные препараты для лечения гепатита С, курс рассчитан на три-шесть месяцев, — это возможность вернуться к нормальной жизни, не испытывая ежедневные трудности в виде тяжелых побочных эффектов.
Софосбувир + Даклатасвир: рациональное решение
Данная комбинация, согласно обновленным рекомендациям EASL, может быть назначена при любом генотипе ВГС. Прием таблеток не вызывает тяжелые побочные реакции. Действие комбинации направлено на блокирование репликации и распространения вируса, предотвращая инфицирование здоровых гепатоцитов. Продолжительность курса составляет 12 или 24 недель. По окончании этого срока достигается УВО при соблюдении всех рекомендаций врача.
Риски возникновения рецидива отсутствуют. Не стоит заниматься самолечением. Профильный специалист должен осуществлять мониторинг терапии.
Aprazer/Natco Pharma
Sofokast Plus (Софокаст Плюс)
Курс 12 недель — 3 упаковки
Цена полного курса: 41700 руб.
ПодробнееЗаказать
Курс 12 недель — 3 упаковки
Цена полного курса: 44700 руб.
ПодробнееЗаказать
Hetero Healthcare
Sofovir + Daclahep
Курс 12 недель — 6 упаковок
Цена полного курса: 44400 руб.
ПодробнееЗаказать
Zydus Heptiza
Sovihep + Dacihep
Курс 12 недель — 6 упаковок
Цена полного курса: 44400 руб.
ПодробнееЗаказать
Natco Pharma
Hepcinat + Natdac
Курс 12 недель — 6 упаковок
Цена полного курса: 32700 руб.
ПодробнееЗаказать
Natco Pharma LTD
Hepcinat Plus
Курс 12 недель — 3 упаковки
Цена полного курса: 50700 руб.
ПодробнееЗаказать
Софосбувир + Ледипасвир: правильное применение
Тандем данных веществ назначается при 1, 4, 5 и 6 генотипах вируса гепатита С. Продолжительность курса составляет 12 или 24 недели. Врач определяет продолжительность лечения после сдачи определенных анализов. При использовании данных компонентов нет необходимости принимать интерферон. Это значит, что терапия не будет сопровождаться тяжелыми побочными реакциями.
Основные правила приема препаратов объяснит врач, учитывая течение болезни у конкретного пациента. Такой курс от гепатита С застраховывает от возвращения заболевания после окончания приема медикаментов.
Курс 12 недель — 3 упаковки
Цена полного курса: 44700 руб.
ПодробнееЗаказать
Курс 12 недель — 3 упаковки
Цена полного курса: 47700 руб.
ПодробнееЗаказать
Курс 12 недель — 3 упаковки
Цена полного курса: 50700 руб.
ПодробнееЗаказать
Софосбувир + Велпатасвир: точное попадание в цель
Данная комбинация считается самой эффективной. Она позволяет уничтожить любой генотип ВГС за 12 или 24 недели. УВО достигается даже при наличии осложнений. Отсутствие тяжелых побочных реакций позволяет пациентам принимать лекарства, придерживаясь привычного образа жизни.
После прекращения приема таблеток вирус не возвращается. Проконсультируйтесь с врачом-гепатологом в Беларуси перед применением дженериков, поскольку важно учитывать индивидуальные особенности пациента.
Pharma Aprazer/Natco Pharma
Velakast
Курс 12 недель — 3 упаковки
Цена полного курса: 50700 руб.
ПодробнееЗаказать
Курс 12 недель — 3 упаковки
Цена полного курса: 62700 руб.
ПодробнееЗаказать
Курс 12 недель — 3 упаковки
Цена полного курса: 56700 руб.
ПодробнееЗаказать
Курс 12 недель — 3 упаковки
Цена полного курса: 62700 руб.
ПодробнееЗаказать
Курс 12 недель — 3 упаковки
Цена полного курса: 20700 руб.
ПодробнееЗаказать
На территории России, в том числе и в Беларуси, в обычной сети аптек индийских дженериков, курс которых рассчитан на 12-24 недели, найти нельзя. Их продажа осуществляется только через интернет. Но это не является проблемой, поскольку заказать таблетки в любое время можно на нашем сайте. Мы предлагаем широкий ассортимент медикаментов, которые позволят избавиться от ХГС за несколько месяцев. Важно приступить к терапии как можно скорее, поскольку при отсутствии осложнений болезнь можно вылечить за три месяца. В таких случаях и стоимость курса лечения гепатита С будет ниже, поскольку он будет составлять всего три месяца.
На нашем сайте размещены инструкции по применению лекарственных средств, также указаны их цены. Ознакомьтесь с данной информацией и сделайте правильный выбор.
На территории России дженерики не распространяются через сети аптек, поскольку еще не прошли все этапы регистрации. Приобрести их можно при помощи официальных дистрибьютеров, которые осуществляют их поставку из стран производителей.
Компания Гепатит Стоп предлагает широкий ассортимент препаратов из Индии с доказанной эффективностью. Заказать таблетки можно по доступной цене с доставкой. При их правильном применении Вы избавитесь от поставленного диагноза и улучшите качество жизни.
Источник
Инфекционная клиническая больница.
Минск, ул. Кропоткина 76.
т. +375 (17) 334-14-43, 334-25-12
В клинике находится кафедра инфекционных болезней Минского мединститута.
Клинико-диагностическая лаборатория Республиканский консультативно-диагностический центр
тел.: +375 (17) 270-21- 42 (регистратура), +375 (17) 272-72-90 (платные услуги), +375 (17) 271-55-63 (справка)
Зав.отделением Тарасик Игорь Николаевич
Платные услуги осуществляются по государственным расценкам. Проводят УЗИ органов брюшной полости с доплерографией.
Все виды диагностических процедур и лабораторных исследований на новейшем оборудовании.
Республиканский центр гематологии и трансплантации костного мозга
ул. Семашко, 8 (9-я городская клиническая больница),
тел.: +375 (17) 272-70-91 (справка), +375 (17) 272-45-94 (платные услуги)
Лечение гематологических заболеваний.
Администрация: Усс Анатолий Леонидович, руководитель центра.
Заведующая отделением канд. мед. наук Елена Леонидовна Авдей Тел.: + 375 (17) 272-71-82.
тел.: +375 (17) 272-73-90
Республиканский детский гепатологический центр
ул. Якубовского, 53 (Детская инфекционная клиническая больница),
тел.: +375 (17) 257-99-84, +375 (17) 257-99-86
Администрация: Ключарева Анна Александровна, руководитель
Лаборатория апробации донорской крови на маркеры возбудителей гепатитов В и С, СПИД, сифилис Республиканская станция переливания крови
Долгиновский тракт, 160,
тел.: +375 (17) 289-84-43, +375 (17) 289-83-41
Сотрудники: Коржель Тамара Степановна, зав. лабораторией Варивоцкая Надежда Викторовна
Республиканский специализированный центр гастроэнтерологии
пр. Ф. Скорины, 64, кор. 6,
тел.: +375 (17) 231-97-50, +375 (17) 232-43-16 факс: +375 (17) 231-97-50 e-mail: rscg@open.minsk.by
Администрация: Мараховский Юрий Харитонович, директор Ляхович Феликс Соломонович, зам. директора
Подразделения: Информационно-методический кабинет, Справочная
Медицинский центр «Биомедика»
ул. Червякова, д. 64,
тел.: +375 (17) 288-77-44, VEL: +375 (29) 17-929-17, MTS: +375 (29) 76-929-17
Лабораторная диагностика, также ведется прием гепатологами:
Шавлов Николай Михайлович, Козаченко Майя Георгиевна
Клинико-диагностическая лаборатория Городской консультативно-диагностический центр для детей
ул. Орловская, 66, кор. 9,
тел.: +375 (17) 288-02-22
Сотрудники: Кильчевская Елена Васильевна, зав. лабораторией
Медицинский центр «Тоталмед»
ул. Комсомольская, 18,
тел.: +375 (17) 226-13-69, +375 (17) 227-61-61
Медицинский центр «НЕОМЕД»
ул. Академическая, 26,
Медицинская лаборатория «Синэво»
тел.: +375 (17) 228-50-28
«Синлаб-ЕМЛ» — диагностическая лаборатория
ул. Академическая, 26,
тел.: +375 (17) 284-16-53, +375 (17) 284-18-73
ДНК-диагностика прогноза эффективности терапии гепатита С. (IL-28)
Инфекционная клиническая больница.
бульвар Ленинского комсомола, 57.
тел.: (0152) 33-42-86, 33-42-93 факс: (0152) 33-42-86 e-mail: tsyrkunov@grsmi.unibel.by
В гродненском мединституте есть кафедра инфекционных болезней, находится в Инфекционной клинической больнице
Зав. кафедрой Циркунов Владимр Михайлович, д.мед.наук. — занимается вопросами лечения гепатита С
Клинико-диагностическая лаборатория Витебский областной диагностический центр
тел.: (0212) 23-53-84
Сотрудники: Касперова Лилия Петровна, зав. лабораторией
Клинико-диагностическая лаборатория Витебская областная клиническая больница
тел.: (0212) 22-92-74
Сотрудники: Денисенко Надежда Викторовна, зав. лабораторией
Лаборатория Витебская областная клиническая инфекционная больница
тел.: (0212) 24-02-11
Сотрудники: Небосько Елена Леонидовна, зав. лабораторией
Клинико-диагностическая лаборатория Могилевский областной диагностический центр
ул. Первомайская, 59,
тел.: (0222) 22-45-29, 22-45-54, 22-29-88, 22-17-06
Сотрудники: Тихонов Юрий Викторович, зав. лабораторией
Брестская обл.
Клинико-диагностическая лаборатория Брестская областная больница
ул. Медицинская, 9,
224027, д. Вычулки, Брестский р-н,
тел.: (0162) 97-72-01
Сотрудники: Яковенко Людмила Владимировна, зав. лабораторией
Клинико-диагностическая лаборатория Гомельская областная клиническая больница
ул. Братьев Лизюковых, 5,
тел.: (0232) 48-61-41
Сотрудники: Наумовская Галина Ивановна, зав. лабораторией
Лаборатория Гомельская областная инфекционная клиническая больница
ул. Федюнинского, 18,
тел.: (0232) 51-81-96
Сотрудники: Голубых Надежда Михайловна, зав. лабораторией
Источник
