Лечение гепатита у детей в германии

Лечение различных форм гепатита в Германии проходит с использованием нескольких методов, зарекомендовавших себя как наиболее успешные – это новые способы, специально разработанные немецкими учеными, для преодоления самых тяжелых типов заболевания. Многие пациенты желают иметь представление о стоимости таких процедур и где можно получить качественное лечение гепатита.

Особенности заболевания

Гепатитом называют болезнь печени, которая носит воспалительный характер. Данное заболевание бывает первичным, развиваясь самостоятельно, а также вторичным. Течение гепатита разделяют на острое и хроническое, что существенно влияет на его диагностику. Первичный гепатит может быть вызван в результате воздействия вирусов, лекарственных препаратов и других факторов.

Вторичный гепатит обычно возникает параллельно с большим числом других заболеваний, имеет синдромное значение и классифицируется как реактивный. Такой вид гепатита часто становится отражением стандартной реакции клеток и тканей печени на остальные болезни, которые могут быть абсолютно не связанны с данным органом.

Давайте подробнее разберем виды гепатита:

• Вирусный гепатит делят на А, В, С, D;
• Медикаментозный гепатит появляется в результате длительного агрессивного воздействия медикаментов на ткани печени;
• Аутоиммунный гепатит – это воспалительное хроническое заболевание печенки.

При появлении подобного заболевания у ребенка требуется неотлагательное лечение. Не всегда отечественная медицина способна предоставить полную диагностику и все требуемые препараты, поэтому родителям часто приходится обращаться к услугам европейских клиник.

Чаще всего мы встречаем положительные отзывы про медицинские центры Германии. Но прежде, чем обращаться в подобные клиники, советуем вам узнать все подробности о пребывании в них.

Методы диагностики

Диагностика гепатита у детей в Германии проходит по иному пути в сравнении с отечественными клиниками. Проведение обследования обычно занимает от 1 до 2 дней. Такое обследование проходит амбулаторно.

В программу полной диагностики входит:

• разговор со специалистом по данному заболеванию;
• общий осмотр;
• гистологическое исследование;
• по необходимости в список включается биопсия;
• по результатам обследования проводится заключительная беседа с врачом, после чего назначается план лечения.

Кроме того, диагностика гепатита у детей в Германии подразумевает комплексный подход, включающий анализ на маркеры вируса. В обязательном порядке проводится биохимия, а также общий анализ крови и мочи, что дает увидеть полную картину заболевания.

Методы лечения

Лечение гепатита у подростков в Германии всегда подразумевает свои особенности. Многие врачи воспринимают взаимодействие с детьми, как непростую задачу по сравнению с общей медицинской практикой. Клиники Германии высоко ценятся в сфере работы с маленькими пациентами, а уровень педиатрии в данной стране вызывает доверие.  Немецкие детские больницы отличаются такими качествами:

• достаточно высокий уровень квалификации всех врачей;
• клиники оснащены специализированным оборудованием;
• каждый ребенок проходит полное обследование всего организма независимо от поставленного диагноза;

Нельзя не отметить и такие позитивные стороны пребывания в клиниках Германии:

• в общении с детьми и при отдыхе в палатах создается комфортная психологическая обстановка для каждого ребенка;
• лечебные мероприятия проводятся с обеспечением безопасности для детей и обязательным предоставлением наивысшего уровня комфорта;
• после лечения ребенок получает в обязательном порядке качественную реабилитацию.

Лечения гепатита, как у взрослых, так и у детей проводится с применением новых методов, и, конечно тех, которые популярны во всем мире. К новым методам можно отнести гипертермию. Она разрешена в Германии для излечения вирусного гепатита. Но нельзя не упомянуть и о новых медицинских препаратах, способных тормозить размножение опасного вируса.

На сегодняшний день даже при запущенной форме стало возможно полное излечение. Немецкие специалисты в самых безнадежных случаях спасали детей, применяя такую серьезную меру, как трансплантация печени. Но при выборе способа борьбы с болезнью к каждому отдельному случаю относятся индивидуально.

Клиники

Столпом отличного здоровья, самочувствия и долгой жизни человека является счастливое детство, так как предпосылки для любого заболевания формируются в раннем возрасте. Именно по этой причине лечение маленьких пациентов в Германии стало приоритетным.

Ответственные педиатры, новейшее оборудование, использование последних технологий – всё это обеспечивает необходимые условия пребывания и максимальный результат в борьбе с болезнью.

Примеры клиник Германии, которые готовы взять детей для лечения различных видов гепатита:

1. Надежда med – nad-med.ru
2. Medical center Germany – www.lechenie-frg.ru
3. Diagnostikum berlin international – diagnostikum-berlin.com

На сайтах можно найти всю нужную информацию о лечении, контакты и адреса медицинских центров. Попадая на подобный сайт каждый посетитель сможет пройти онлайн консультацию и получить все исчерпывающие ответы от представителя клиники.

Стоимость

Перед тем, как принять решение о лечении своего ребенка за рубежом, каждый родитель должен иметь хотя бы примерное представление о том, какие существуют цены на медицинские услуги в Германии. Например, обследование при гепатите стоит в среднем 2500 евро, а лечение варьируется от 5000 до 30000 евро.

Конечно, на сегодняшний день такую стоимость можно сравнить с ценой хорошего автомобиля. Но, подобные суммы несравнимы со здоровьем вашего малыша, и позволить себе их может почти каждый человек со средним уровнем дохода. Такие цены услуг немецких клиник играют в пользу выбора европейской медицины. Тем более, что шанс получить выздоровление в подобный медицинских учреждениях возрастает в разы, по сравнению с отечественными клиниками.

Диагностика гепатита в Германии

При заболеваниях печени очень часто необходимо проводить повторные лабораторные исследования, поскольку показатели исследований могут изменяться. Немецкие специалисты тщательно наблюдают за состоянием пациентов в стационарных условиях. Большое значение придается результатам общего исследования и опроса жалоб больного. Если возникают какие-то сомнения, назначаются дополнительные консультации узких специалистов.

Как правило, при подозрении на гепатит, пациенту проводятся следующие лабораторные и инструментальные методы диагностики:

• Общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и общий анализ мочи;
• Биохимическое исследование крови (в обязательном порядке определяются концентрация билирубина и его фракций, щелочная фосфатаза, трансаминазы, ГГТ, белковые фракции, тимоловая и сулемовая пробы);
• Коагулограмма;
• Рентгенологическое исследование органов грудной клетки;
• УЗИ брюшной полости и забрюшинного пространства:
• Определение маркеров вирусных гепатитов (HBsAg. HBeAg. Антитела к вирусам А, В, С);
• При необходимости определяются концентрации токсических веществ и медикаментов в крови (для исключения токсического гепатита);
• Чрезкожная биопсия печени с последующим гистологическим исследованием биоптата;
• Радионуклидная сцинтиграфия печени с технецием – позволяет подробно оценить нарушение функций органа;
• КТ.

Лечение гепатита в Германии

После определения заключительного диагноза немецкие специалисты назначают этиологическое и патогенетическое лечение гепатита. Также отдельное место в терапии поражений печени занимает реорганизация образа жизни. Пациенту рекомендуется полное исключение употребления алкоголя, гепатотоксических медикаментозных препаратов, а также назначается специальная диета. Уже придерживаясь только этих рекомендаций, больной вскоре почувствует значительное улучшение его общего состояния.

Выбор наиболее подходящих препаратов для лечения гепатита зависит от степени активности патологического процесса, типа гепатита, общего состояния пациента и сопутствующих заболеваний. В немецких клиниках используются только высокоэффективные качественные медикаментозные средства. Поэтому практически у всех пациентов в скором времени наблюдается положительный клинический эффект от терапии.

Наиболее часто в немецких клиниках назначаются следующие группы фармакологических средств для лечения гепатитов:

• Гепатопротекторы – препараты, которые «защищают» клетки печени от разрушения. Применение этих средств является необходимым для лечения гепатита любой этиологии. Гепатопротекторы также обладают мембраностабилизирующим, противовоспалительным и желчегонным действием. В случаях легких клинических форм заболевания пациентам назначаются пероральные формы препаратов. Если степень активности патологического процесса высока – необходимо использовать гепатопротекторы в инъекционном виде.
• Иммуносупрессивная терапия назначается в случаях гепатитов невирусной этиологии. Наиболее часто немецкими специалистами применяется азатиоприн, препарат, который эффективно влияет на воспалительные процессы и иммунологический компонент заболевания;
• Глюкокортикостероиды применяются с целью уменьшить активность патологического процесса;
• При наличии у пациента вирусного гепатита, ему назначается специфическая противовирусная терапия. Кроме того, современные препараты также проявляют антифибротическое и иммуномодулирующее действие. Пациентам необходимо принимать лекарственные препараты пожизненно, поскольку вирусные гепатиты – это хронический прогрессирующий патологический процесс, который приводит к циррозу печени. На сегодняшний день с целью лечения вирусного гепатита используются интерфероны – белковые субстанции, которые останавливают репликацию вируса в организме пациента. В немецких клиниках назначаются исключительно очищенные интерфероны, которые не вызывают тяжелых побочных эффектов и осложнений лечения. Как правило, введение интерферонов проводится парантеральным путем (внутривенно) в условиях стационара. В отдельных случаях возможно назначение лекарств подкожно на длительное время.
• Ламивудин – аналог нуклеозидов. Это современное средство, которое для лечения гепатита используется вместе с интерферонами. Ламивудин является высокоэффективным препаратом, который при этом хорошо переносится пациентами и не вызывает побочных явлений.
• Симптоматическая терапия назначается с целью улучшения качества жизни пациента. Как правило, при гепатите применяются спазмолитики, лактулоза, ферментные средства. Немецкие специалисты используют симптоматическую терапию только в случаях необходимости, поскольку прием дополнительных медикаментозных средств у пациента с гепатитом может негативно отразиться на состоянии печени.

Немецкие специалисты заботятся о качестве медицинских услуг, положительном эффекте лечения, а также комфортном пребывании пациентов в стационарных условиях. Именно поэтому отзывы о лечении гепатита в Германии только положительные.

Порядка 150 миллионов человек во всем мире страдают теми или иными формами заболеваний печени. Каждый год медики регистрируют около 4 миллионов обращений с подозрением на этот опасный недуг. Лечение в Германии гепатита С за последние годы продвинулось далеко вперед на фоне других стран. Возможным это стало благодаря разработке целого ряда лекарств, которые в 80% случаев позволяют добиться полного выздоровления пациентов и не имеют серьезных побочных эффектов.

Коротко о медицине в Германии

Отличительной чертой проводимого в немецких клиниках лечения является малоинвазивность. Прежде чем передать больного в руки хирургов, лечащие врачи попытаются вылечить его терапевтическим способом.

Ведущая роль в процессе всех мероприятий отводится профилактическим и реабилитационным мерам. Принцип «заболевание проще предотвратить, чем вылечить» применяется здесь в полной мере. Но если уж болезнь и случилась, в этой стране постараются сделать так, чтобы больной как можно быстрее восстановил свои силы и вернулся к привычному образу жизни.

В целом же медицина здесь делится на три уровня:

• первичная – консультация доктора семейной медицины;
• вторичная – помощь узкого специалиста;
• третичная – обращение в узконаправленные клиники.

На первом этапе вылечиваются, как правило, 80% обратившихся. Остальные попадают в технически оснащенные клиники с опытным персоналом и высокими шансами на выздоровление.

Вся система здравоохранения в стране построена на обязательном страховании. Каждый гражданин имеет возможность выбрать обслуживание в частном секторе немецкой медицины или в государственном. Пользоваться услугами соответствующих клиник он сможет на основании ежемесячных взносов, которые зависят от заработной платы. Малообеспеченные члены общества попадают под опеку государства, которое компенсирует эти затраты из федеральной казны.

Определение гепатита и причины его возникновения

Еще в недавнем прошлом 30-летней давности, для обозначения разных видов гепатита использовалось единое название – желтуха или болезнь Боткина. Благодаря успехам вирусологии были открыты новые типы вирусов-возбудителей гепатита.

Гепатит С был выявлен в 1989 году. Он подразумевает воспалительный процесс в печени, длящийся продолжительный период и приводящий к повреждению клеток и дисфункции данного органа.

Инфекционисты выделяют 2 формы заболевания:

• острую – заражение произошло не более 6 месяцев назад;
• хроническую – после проникновения вируса в организм прошло больше полугода.

Вирус представляет собой РНК-содержащее образование в форме сферы, покрытое оболочкой. Генетические данные хранятся в одном гене, который несет в себе информацию о 6-11 генотипах.

Потенциальными группами риска являются:

• наркозависимые лица, употребляющие наркотические препараты в инъекциях;
• доноры крови;
• те, кто подключен к аппарату диализа.

Но нельзя исключать и другие слои населения, которые могут являться переносчиками гепатита, даже не подозревая об этом. Чаще всего заражение происходит среди мужчин в возрасте 25-39 лет.

Способы передачи могут быть самыми обыденными:

• бритье совместной бритвой;
• переливание уже зараженной крови;
• стоматологические процедуры;
• манипуляции в косметологии, которые могут быть связаны с риском кровотечения.

Передача инфекции фекально-оральным путем также не исключена, но она не так вероятна, как при гепатите типа Е и А. Если повреждена слизистая желудочно-кишечного тракта, возможно заражение оральным путем.

Передается данное заболевание исключительно от человека в основном через кровь. Заразиться гепатитом половым путем невозможно. Вероятность последнего существует только у ВИЧ-положительных пациентов, не использующих контрацептивы, и при наличии нарушения целостности слизистой. Если заражение происходит у беременной женщины, вероятнее всего, малыш тоже будет инфицирован.

Если вирус проник в организм женщины до беременности, возможность передачи заболевания плоду снижается до 4%.

Период инкубации составляет 2-24 недели. При острой форме наблюдаются следующие симптомы:

• головная боль;
• усталость;
• резкая потеря веса;
• анорексия;
• боли в мышечных тканях;
• лихорадка;
• давящая боль в верхнем отделе живота.

Такие признаки наблюдаются только у 20% пациентов. Большая часть случаев протекает без симптомов, с высоким риском первичной хронизации.

При хронической форме пациент жалуется на:

• боли в суставах;
• кожный зуд;
• васкулит (воспаление сосудов).

Острый гепатит С приводит к печеночной недостаточности.

Как проходит диагностика

Чтобы выявить заболевание, достаточно сдать на анализ кровь пациента. Присутствие вируса в забранном материале может показать специальный тест для определения HCV (hepatitis c virus) гепатита С. На это может уйти некоторое время. Связано это с тем, что у некоторых людей, уже являющихся переносчиками вируса, нет явных признаков того, что печень воспалена.

Чаще всего обнаруживается инфекция случайно, в ходе проведения планового или профилактического осмотра у гастроэнтеролога и теста на выявление определенных ферментов – трансаминазы.

Вместе с гепатитом С доктор часто диагностирует и цирроз. А поскольку развитие последнего может занять порядка 30 лет после того, как пациент был заражен вирусом, то очень вероятно, что само заражение произошло задолго до постановки диагноза.

Чтобы установить, как сильно болезнь распространилась и какова степень поражения печени, немецкие специалисты проводят следующие виды диагностики:

• биохимия крови;
• КТ;
• МРТ;
• хромоэндоскопия;
• эхолокация;
• эндоскопическое обследование ультразвуком.

Чтобы выяснить степень повреждения клеток и генотип вирусов, делается забор материала для проведения биопсии самой печени.

Как проходит лечение заболевания

Лечение гепатита В в Германии и гепатита С стандартным методом проводится с помощью комбинации рибавирина и альфа-интерферона. Курс лечения зависит от генотипа, индивидуальных особенностей пациента и реакции организма.

Продолжительность приема лекарств составляет в среднем 24-48, а в некоторых случаях – 72 недели.

Ранняя диагностика позволяет проводить все процедуры в домашних условиях. Тяжелые формы требуют постоянного наблюдения в условиях стационара. Комплексное воздействие на заболевание дает положительный результат в 95% случаев.

Схема лечения составляется в индивидуальном порядке исходя из стадии заболевания. Воздействие на болезнь на ранних этапах нацелено на устранение ключевых симптомов, протекцию печени от дальнейшего влияния вируса. Указанные выше иммунокорректоры назначаются исключительно при острой форме.

Если испробованные методы не возымели должного эффекта, в гастроэнтерологии используется радикальный способ устранить болезнь – пересадка печени.

Новые разработки

Основной недостаток описанной выше терапии – плохая переносимость организмом. Это проявляется в развитии анемии, сердечной недостаточности, депрессии. Побочные эффекты чаще всего вызваны интерфероном, что послужило поводом и стимулом для исследователей и разработчиков новых препаратов к поиску более эффективного пути.

В 2012 году ученые Франкфуртской университетской клиники сообщили о тестировании новой схемы воздействия на гепатит С.

Разработанная методика не предусматривает использование интерферона. Заключается она в приеме двух видов препаратов:

• ингибитор протеазы NS3/4F, который используется вирусом для разрушения белков, тесно связанных с запуском врожденного иммунитета в организме;
• ингибитор полимеразы, участвующей в образовании генома.

Оба они могут прописываться пациентам в комбинации с рибавирином или отдельно. Новейшими разработками в этой сфере стали следующие препараты:

• Simeprevir – обезвреживает основной репродуктивный фермент HCV. Хорошо работает в условиях «тройной терапии», то есть в сочетании с двумя другими препаратами. Назначается индивидуально, исходя из стадии болезни.
• Sofosbuvir – позволяет полностью отказаться от интерферона, вдвое сокращает курс лечения;
• Harvoni – включает два действующих вещества, одним из которых является софосбувир. Применяется для лечения 1 генотипа Гепатита С. Не нуждается в дополнительном использовании интерферона или других препаратов.

Еще целый ряд препаратов проходят клинические испытания или находятся на этапе утверждения.

Как поехать на лечение

Чтобы пройти процесс лечения и реабилитации за рубежом, необходимо выполнить ряд действий, которые потребуют не только дополнительных расходов, но также сил и времени. Хороший вариант – обращение к посредникам – фирмам, которые занимаются организацией поездок с целью медицинского туризма.

Если решите заняться данным вопросом самостоятельно, тогда очередность этапов будет выглядеть так:

1. Подберите клинику, которая занимается лечением интересующего вас заболевания. Внимание следует обратить на профессорский состав, место расположения центра и стоимость процедур. В некоторых случаях целесообразнее найти доктора нужной специализации и ехать уже в то учреждение, где он работает.
2. Напишите письмо в клинику с описанием вашей проблемы. Приложите к нему анамнез, копии результатов диагностики. Все документы нужно сопроводить переводом на немецкий или английский язык.
3. Изучив ваше обращение, клиника пришлет вам ответ и укажет стоимость лечения.
4. Далее нужно перечислить средства на указанный счет.
5. После получения платежа вам будет отправлено приглашение как основание для открытия визы категории С (цель – прохождение лечения).

Документы для клиники нужно подготовить только медицинские, а вот получение визового разрешения потребует финансовых гарантий, подтверждения наличия жилья и страховки.

Сколько стоит лечение в немецких клиниках

Планируя бюджет, который понадобится на поездку в Германию, не забудьте включить некоторый запас денег на дополнительную диагностику. Далеко не все клиники довольствуются результатами, привезенными пациентами из-за рубежа. Большинство центров предпочитает обследовать своего подопечного на собственном оборудовании. Для удобства цены на диагностику и лечение приводим в таблице в евро.

Обратите внимание, что в стоимость курса терапии заложена только цена медикаментов, составляющая примерно 85% от общей суммы. Диагностика же включает комплексный подход к изучению проблемы. Дополнительные траты на этом этапе не предусмотрены.

Куда обращаться

Главная задача пациента еще на этапе подготовки – это правильный выбор клиники. Она должна идеально подходить и своими техническими возможностями, и квалификацией специалистов, и местом расположения.

Ведущими медицинскими учреждениями в Германии, которые специализируются на лечении инфекционных заболеваний, являются:

• Онкоклиника лечения рака печени (г. Мюнхен). Проводит междисциплинарное обследование пациентов, внедряет новейшие разработки в онкологии, сотрудничает с Мюнхенским раковым центром. Славится в Европе как самое прогрессивное медучреждение, работающее в данном направлении.
• Центр лечения вирусных заболеваний при университетской клинике в городе Дюссельдорф. Одна из самых известных в стране клиник гастроэнтерологии и гепатологии.
• Клиника при университетском центре гепатологии и гастроэнтерологии в городе Фрайбург. Больница расположена в южной части страны и считается одним из самых популярных курортов, основанных на термальных источниках.
• Центр гастроэнтерологии и гепатологии в городе Кельн. Специализируется на онкологических заболеваниях печени, вирусных гепатитах А, В, С, Д.
• Гастроэнтерологический центр при клинике “Шарите” в Берлине. Одна из крупнейших клиник Европы, снискавшая славу не только уникальными операциями, но и огромной исследовательской работой.

Подведение итогов

Гепатиты различных типов – одно из самых распространенных в мире заболеваний, которое на начальных стадиях лечится терапевтическим путем. Германия в этом вопросе достигла небывалых результатов благодаря многочисленным исследованиям, проводимым в области гематологии, гастроэнтерологии и онкологии.

Начинается процесс с диагностики заболевания. На этом этапе проводятся все необходимые процедуры, позволяющие не просто подтвердить диагноз, но и установить степень поражения органа, тип гепатита и обозначить схему лечения.

Благодаря инновационным разработкам, пациенты в немецких клиниках сегодня проходят терапию препаратами нового поколения. Они позволяют повысить результативность лечения и в несколько раз сократить его длительность.

Больницы Германии: ЧТО ВНУТРИ: Видео