Лечение гепатита у собак протокол лечения
Инфекционный гепатит у животных
Инфекционный гепатит — контагиозное вирусное заболевание, поражающее значительную группу плотоядных. Заболевание впервые зафиксировано в Швеции Рубортом (Rubort) в 1937 году. В литературе прежних лет эту болезнь часто называли болезнью Руборта. Позднее заболевание собак инфекционным гепатитом было отмечено в Америке, Австрии, Финляндии, Германии, Швейцарии и других странах. С 1953 года болезнь регистрируют и в России.
1. ВОЗБУДИТЕЛЬ БОЛЕЗНИ
Возбудитель инфекционного гепатита (он же возбудитель эпизоотического энцефалита лисиц) — ДНК-содержащий вирус, относящийся к семейству аденовирусов (впервые вирусы этого семейства были выделены из аденоидов у человека).
2. ПАТОГЕНЕЗ
К заражению вирусом инфекционного гепатита наиболее восприимчив молодняк.
3. КЛИНИЧЕСКИЕ ПРИЗНАКИ
По данным литературы 30-40 летней давности, заболевания инфекционным гепатитом чаще протекает в острой форме, в результате чего через 24 часа или через 3-5 дней животное погибает. В настоящее время, видимо в связи с массовыми вакцинациями и повышением устойчивости собак к этому возбудителю, столь высоковирулентные штаммы вирусов встречаются очень период ремиссий, отмечают редко. На современном этапе чаще отмечают более хроническое течение болезни, гибель собак от которой весьма незначительна.
Считается, что первые клинические признаки болезни в естественных условиях появляются на 3-10-й день после инфицирования. Животное становится вялым, апатичным, отказывается от корма. Позднее появляются рвота (часто с желчью) и понос (диарея).
Для раннего периода характерно развитие тонзиллитов (ворота инфекции) и фарингитов. При значительной патологии могут развиваться небольшие серозные или гнойные истечения из носа и глаз.
При остром течении болезни, особенно соответствующие симптомы лихорадки:
- подъем температуры (иногда до 41С);
- одышка и учащённое дыхание;
- расстройство сердечно-сосудистой системы — тахикардия, иногда даже с ослаблением наполнения пульса и аритмией;
Наиболее характерные нарушения отмечают со стороны желудочно-кишечного тракта и печени. Как правило, на ранних стадиях печень увеличена и очень болезненна. Увеличение органа отмечают и рентгенографически. Пальпация в области правого подреберья обычно вызывает беспокойство животного. Вследствие нарушения функций этого органа усилено проникновение желчных пигментов (билирубина) в кровь, в результате чего слизистые оболочки рта и глаз могут приобретать желтушный оттенок, а выделяемая моча становится темно-бурой. (Явления желтушности связаны также и с усиленным разрушением эритроцитов при геморрагических экссудациях).
Из-за нарушения синтеза в печени альбумина у животных в некоторых случаях могут развиваться гипопротеинемические отеки в области подгрудка и брюшной целости (асцит). Развитие асцита связывают также и с нарушением кровотока в системе воротной вены.
При острой печеночной недостаточности может развиться ацидоз. В результате нарушения обмена метионина происходит образование и усиленное выделение через легкие метилмеркаптана. Вследствие этого при дыхании животного иногда может ощущаться специфический сладковато-зловонный залах этого продукта.
При сильных болях в области печени животное принимает неестественную сидячую позу с широко расставленными передними лапами.
Картина крови при остром течении (или ремиссии) характеризуется выраженной лейкопенией. В крови исчезают эозинофилы, а у нейтрофилов наблюдается сдвиг ядра влево (т.е. появление юных, менее совершенных и активных клеток). Увеличивается количество моноцитов. По данным некоторых авторов, ускоряется СОЭ (скорость оседания эритроцитов) до 20-30 мм. Снижается резистентность эритроцитарных мембран. В сыворотке крови обнаруживают повышение уроки билирубина и трансаминаз.
В период выздоровления, наоборот, как уже отмечалось, наблюдается увеличение количества лейкоцитов (до 30-35 тыс.) и в том числе эозинофилов (до нормы). При этом температура падает и снижается токсикоз.
Характерным клиническим симптомом при инфекционном гепатите собак служит появление одностороннего или двухстороннего кератита на глазах, называемого в иностранной литературе «blue eye».
Симптом появляется, как правило, при выздоровлении и в определенной степени может свидетельствовать о благоприятном течении болезни. Считается, что в основе механизма его появления могут лежать процессы адсорбции иммунных комплексов (вирус-антитело) на эндотелии сосудов глаза. В результате развивается поверхностное воспаление роговицы глаза, из-за чего её поверхность становится шероховатой с бело-голубоватым оттенком. Помутнение роговицы возникает очень быстро (иногда в течение нескольких часов). Причем так же быстро может и исчезнуть.
При инфекционном гепатите у собак могут развиваться нервные явления, напоминающие симптомы при чуме. Возникают они в результате сосудистых патологий (отеков и геморрагий) в области оболочек спинного и головного мозга (см. патогенез). Появляются нарушения координации движения, судороги, параличи и парезы. Нервные явления при этой болезни протекают гораздо легче, чем при чуме, и могут быстро проходить без последствий.
При более хроническом течении отмечают нарушение пищеварительных функций, а постоянные диареи и рвота приводят к истощению и обезвоживанию организма. Это, в свою очередь, влечет за собой нарушение электролитного обмена (гипокалиемию и гипонатриемию). Животное сильно худеет, слабеет, с трудом поднимается. При резких движениях иногда стонет. Погибают собаки, как правило, находясь в состоянии комы и не реагируя на внешние раздражители.
Хроническое течение болезни может продолжаться от нескольких недель до 2-3 месяцев. При этом болезнь приобретает ремитирующий характер, и вслед за периодом кажущегося выздоровления начинается новая ремиссия болезни. Беременные самки при хроническом течении инфекционного гепатита не могут вынашивать потомства и либо абортируют, либо рождают нежизнеспособных щенят.
Таким образом, характерными клиническими признаками для этой болезни являются нарушения функций желудочно-кишечного тракта и особенно печени, со всеми вытекающими отсюда симптомами, лейкопения, иногда лихорадка и ряд других симптомов, связанных с множественными воспалительными реакциями в различных органах.
4. ДИАГНОСТИКА
В практических условиях наиболее часто прижизненный диагноз этой болезни ставят на основании клинических признаков и серологических тестов.
С целью обнаружения противовирусных антител в сыворотке крови больных инфекционным гепатитом собак разработаны реакции диффузной преципитации (РДП) в агаровом геле, иммуноферментный (EUSA), радиоиммунный и другие тесты. Тем не менее они не всегда решают проблемы диагностики на ранних этапах болезни и не могут давать дифференциальных результатов, если заболевшее животное раньше уже подвергалось вакцинации и имеет антитела, индуцированные введением вакцины.
Более перспективно обнаружение непосредственно вирусного антигена. Описано использование для этой цели реакции иммунофлуоресценции и иммуноферментного метода. Принципиально возможно использование и других иммунологических тестов на обнаружение антигена. Тем не менее, для практического использования тесты эти должны быть высокочувствительными, относительно простыми и недорогими. Поэтому широкого применения эти методы пока не нашли. В отдельных случаях для диагностики могут быть использованы эпизоотические данные.
5. ЛЕЧЕНИЕ
Лечение инфекционного гепатита у собак обязательно комплексное и подразумевает использование медикаментов, действующих на разные механизмы патологического процесса.
5.1. Этиотропная терапия.
5.1.1. Специфическая иммунотерапия.
Осуществляется за счет специфических гипериммунных сывороток против инфекционного гепатита собак. Часто специфические антитела к Ad can-1 входят в состав многовалентных сывороток (например, вместе с антителами к вирусу чумы, парвовирусу и т.д.).
Наиболее активны для лечения сыворотки от переболевших собак. При этом применение сывороток наиболее эффективно на ранних этапах развития болезни.
5.1.2. Неспецифическая иммунотерапия.
Так как значительное количество лимфоцитов и фагоцитов подвергается разрушению, а функции остальных могут быть подавлены, при этой болезни оправдано применение иммуностимуляторов, действующих на клеточное звено иммунитета (фагоциты и Т-клетки). Особенно важна детоксицирующая функция фагоцитирующих клеток (прежде всего «профессиональных» макрофагов печени — клеток Купфера). Используемые препараты должны обладать низкой токсичностью и могут применяться довольно длительно (2-3 недели). Правильное применение иммуностимуляторов — наиболее эффективный метод в лечении инфекционного гепатита.
5.1.3. Противовирусная химиотерапия.
На процессы адсорбции и репродукции вируса многие химические вещества могут оказывать ингибирующее действие. Наиболее изучены в этом отношении и терапевтически эффективны такие препараты, как:
- 5-фтордезоксиуридин или 5-бромдезоксиуридин,
- 6-азоуридин,
- видарабин, аденинарабинозид и рибовирин.
5.2. Патогенетическая терапия.
5.2.1. Гепатопротекторная терапия.
Для защиты печени и нормализации её функции применяют сирепар, витагепат, Liv-52, липоевую кислоту и другие препараты подобного действия. Для уменьшения болевого синдрома и улучшения отхождения желчи показаны спазмолитики (но-шпа и др.), а также силибинин.
5.3. Витаминотерапия.
Витаминотерапия — очень важное звено в комплексе лечения инфекционного гепатита. Следует назначать комплекс витаминов.
Витамин С (рекомендуется в дозе 0,3-0,5 г на каждые 10 кг массы) повышения резистентности организма, а также нормализации окислитель восстановительных и гликогенетичсских процессов в печени.
Рутин — для уменьшения порозности кровеносных сосудов. Назначают обычно в комплексе с витамином С.
Витамины группы В (В1, В2, B6, и особенно B12;) — для снижения процессов жировой инфильтрации печени, повышения ее резистентности функциональной активности.
Фолиевая кислота — для регуляции метаболизма белков в печени.
Витамин К (викасол) — для стимуляции процессов синтеза протромбина в печени, повышения коагулирующих свойств крови и предотвращения геморрагий.
Витамин Е (токоферол) — для поддержания антиоксидантных процессов в организме.
5.4. Симптоматическая терапия.
При хроническом течении болезни для восстановления водно-солевого баланса рекомендуется регидратационная терапия. Регидратирующие растворы, содержащие ионы К, Na, Cl и Ca, вводят внутривенно и капельно. В могут быть добавлены:
- глюкоза для поддержания энергетического баланса;
- глутаминовая кислота для связывания аммиака, проникающего в организм и обладающего выраженными токсическими свойствами;
- гемодез — с целью детоксикации организма.
При выраженной печеночной дисфункции, а также при отсутствии температуры и других признаков лихорадки возможно применение кортикостероидов (минералокортикостероидов или преднизолона и других глюкокортикостероидов).
При развитии отеков и асцита рекомендуются мочегонные средства.
Для защиты от воздействия секундарной микрофлоры иногда показано применение антибиотиков, воздействующих на кишечную группу. Возможно использование и антибиотиков широкого спектра действия. В периоды, когда антибиотики не используют, целесообразно назначать пробиотики (бифидумбактерин, лактобактерин и др.).
При выраженных нарушениях со стороны желудочно-кишечного возможно проведение любой антидиарейной (вяжущие вещества, сорбенты, антимикробные препараты и др.) или противорвотной (церукал и др.) терапии. При патологиях со стороны сердечно-сосудистой, почечной или другой деятельности проводят терапевтические меры, направленные на поддержание этих органов.
Больным животным рекомендовано диетическое питание, преследующее уменьшение в рационе количества белка и увеличение легкоусвояемых углеводов, витаминов и ионов кальция.
6. ПРОФИЛАКТИКА
Для активной специфической профилактики инфекционного гепатита собак различными фирмами предложен рад вакцин, в том числе и ассоциированных, где вирус Ad can-1 используется совместно с возбудителями других болезней. Имеющиеся вакцинные препараты создают при правильном применении иммунитет достаточной напряженности, что позволяет в основной массе предохранять собак от заражения.
В условиях угрозы заражения допускается применение собакам, непривитым от инфекционного гепатита, специфической антисыворотки. Однако пассивная иммунная защита в этом случае может быть легко прорвана массивной дозой возбудителя и продолжается не более 2-3 недель.
Новорожденные щенки могут приобретать антитела вместе с молоком переболевших матерей. Колостральный иммунитет в этом случае может продолжаться до 1-1,5 месяца.
С целью профилактики можно проводить и другие общие ветеринарно-санитарные мероприятия, направленные на недопущение контакта с источником инфекции, ликвидацию факторов переноса и т.д. Однако эти мероприятия эффективны лишь в условиях группового содержания животных (питомники, своры и т.д.).
Source: k9-vet.ru
Читайте также
Вид:
Источник
Автор Olha На чтение 9 мин.
Гепатит у собак – наиболее часто встречающаяся патология печени. У собак в отличие от кошек поражается только сама паренхима печени. У кошек же в процесс воспаления часто вовлечены еще желчевыводящие пути и желчный пузырь.
В данной статье описаны основные проблемы, с которыми можно столкнуться при данном заболевании. А также нюансы лечения и ухода за больной собакой.
Что нужно знать о гепатите у собак?
Печень – уникальный орган и несёт огромное количество функций. Начиная от метаболизма, синтеза многих активных веществ и до иммунологической, пищеварительной и т.п. Это самостоятельный орган и чем бы не болела печень, всё начинается с нарушения функций.
Собачий гепатит не опасен для человека, как и человеческий не представляет угрозы для наших питомцев. У человека наиболее часто гепатит развивается из-за специфического вируса или приёма алкоголя.
Виды патологии
По скорости развития, гепатит делят на хронический и острый.
Острый гепатит
Развивается по двум основным причинам и делится на:
- Токсический. Различные вещества, в том числе и лекарственные средства, могут вызывать токсическое поражение печени. Из лекарств навредить печени могут сульфонамиды (особенно подвержены доберманы и ротвейлеры); противосудорожные препараты, парацетамол, римадил (в группе риска лабрадоры). С осторожностью следует принимать итраконазол – он может вызывать желтуху, которая при отмене лечения проходит.
- Инфекционный – заболевание происходит в результате заражения собаки вирусом (лептоспироз, инфекционный гепатит).
Хронический гепатит
Бывает у всех пород собак, но есть группа риска – доберманы (особенно молодые суки), бедлингтон-терьеры, далматинцы, скайтерьеры, лабрадоры (могут страдать данной патологией в силу накопления меди в печени), коккер спаниели.
Причины гепатита
Возможные причины острой формы гепатита:
- Токсические и лекарственные (отравление ядами, химическими вещества, лекарствами).
- Лептоспироз, инфекционный гепатит. Следует отметить, что сейчас достаточно много неблагоприятных районов по лептоспирозу. Сложность заключается в том, что иммунитет после прививки действует 6-8 месяцев. А вакцинация проводится раз в год. Поэтому, к сожалению, даже вакцинированные собаки могут заболеть.
- Гипоксия – недостаток кислорода в результате кровопотери или масштабной операции.
- Холестаз (застой желчи).
- Панкреатит.
- Септицемия.
Важно! Готовые корма, корма низкого качества, неправильное питание, поедание испорченных пищевых продуктов, антигельминтики – всё это не вызывает токсический гепатит. Токсическое поражение печени может быть вызвано только субстанциями, которые обладают установленным гепатотоксическим действием.
Установить причину развития хронического гепатита почти не возможно. Скорее всего, это совокупность каких-то неблагоприятных факторов, которые в течение жизни получает собака.
Чем опасен гепатит?
Острый гепатит развивается слишком стремительно. И, если не оказать своевременное правильное лечение, летальный исход случается в большинстве случаев.
Хронический гепатит скрытный по своей симптоматике. К сожалению, достаточно часто на момент обращения к врачу процесс разрушения доходит до фиброза или цирроза. Считается, что это уже тяжелая форма хронического гепатита, когда в печени происходят необратимые изменения. Это конечная стадия заболевания.
Симптомы
Основные признаки острой формы гепатита:
- первые признаки острого воспаления – боль в животе (при надавливании), повышение температуры, истощение;
- рвота;
- диарея (кал может быть почти чёрный);
- отказ от пищи;
- медлительность, вялость;
- желтуха (но не всегда);
- собака много пьёт и часто мочится;
- лихорадка (особенно при инфекционном гепатите).
Судороги, несогласованность движений, нарушения поведения (вплоть до комы), красные точки на коже – всё это говорит, что процесс разрушения печени крайне быстрый. В большинстве случаев при наличии этих симптомов происходит смерть животного.
Хронический гепатит у собаки протекает медленно и сначала бессимптомно. На первых этапах не влияет на качество жизни питомца. Заболевание может тянуться несколько месяцев и лет. И, к сожалению, зачастую за помощью к врачу хозяева обращаются на стадии цирроза.
Общие симптомы хронического гепатита:
- периодическая рвота;
- постепенная потеря веса;
- собака пьёт чаще обычного;
- на поздней стадии развивается желтуха;
- асцит – в брюшной полости скапливается жидкость, живот становится раздутым и твёрдым.
Диагностика
В первую очередь, на приёме врач собирает как можно больше информации о питомце. Получает ли собака какие-то препараты, как давно, постоянно ли. Важны сведения о вакцинации.
Для точной диагностики проводят:
- физикальный осмотр (врач внимательно осматривает собаку, пальпирует область печени, слушает сердечный ритм);
- УЗИ органов брюшной полости;
- лабораторную диагностику (биохимический анализ и общий анализ крови);
- у молодых собак проводят исследование на лептоспироз, чтобы исключить вирусную природу заболевания;
- биопсия печени (крайний метод).
Однако, следует отметить, что при хроническом гепатите часто печёночные показатели крови могут быть в норме. Поэтому врач может назначить повторное исследование спустя несколько месяцев.
Лечение
Лечение острого гепатита, в первую очередь, симптоматическое. Если известно, что печень повреждена в результате конкретного токсичного вещества, вводят антидот. В случае, если причина в приёме лекарств – этот препарат отменяют, либо заменяют другим.
При инфекционном гепатите незамедлительно назначают антибиотик.
При хронической форме корректируют диету. Назначают лечебный корм, либо диету с низким содержанием жиров. Для коррекции состояния применяют стероидные препараты, различные гепатопротекторы, антибиотики.
На стадии цирроза возможна лишь поддерживающая терапия.
Первая помощь
Острая форма гепатита у собак развивается стремительно, поэтому первую и последующую помощь должен оказывать только врач. Не нагружайте питомца физически, перед приёмом не следует предлагать корм или воду.
При хроническом течении корректируется питание. При диарее собаке требуется суточная голодная диета, вода не ограничивается.
Основные лечебные мероприятия
- Диетотерапия. В настоящее время достаточно большой выбор промышленных лечебных кормов.
- Антибиотикотерапия. Препарат назначает врач в зависимости от тяжести процесса.
- Внутривенная инфузионная терапия, если животное теряет много жидкости (частая рвота, понос).
- Если требуется биопсия печени, проводят хирургическое вмешательство.
- Пункция, если в брюшной полости скапливается жидкость (асцит).
- Назначение противорвотных препаратов.
- В тяжелых случаях возможно понадобится переливание плазмы крови.
- При хроническом гепатите часто назначаются глюкокортикостероиды. Однако здесь необходимо следить за состоянием больной собаки, т.к. препараты этой группы могут вызвать другие осложнения.
Лекарственные препараты
Все приведённые лекарства, применяемые для лечения гепатита собак, можно купить в обычной человеческой аптеке. Дозировки, кратность и порядок применения определяет врач, исходя из комплексной оценки состояния больной собаки.
Из антибиотиков основными препаратами выбора врачей при гепатите являются:
- Ампициллин для инъекций. При инфекционном гепатите его назначают внутривенно каждые 8 часов. Введение продолжают до стабилизации состояния и далее заменяют другим антибиотиком. Флакон ампициллина стоит 15 рублей.
- Доксициклин в таблетированной форме. Средний курс лечения 14 дней. В упаковке 10 капсул, стоимость 25 рублей.
- Метронидазол назначается либо в инъекциях, либо в таблетированной форме. Цены на таблетки начинаются от 15 рублей. Флакон препарата объемом 100мл стоит 26 рублей.
Противорвотные
- Церукал – назначают внутримышечные уколы. Цена 220 рублей за упаковку 10 ампул.
Противовоспалительные
- Преднизолон лучше использовать в виде инъекций, так легче подобрать дозировку препарата. Вводится внутримышечно. Стоимость 162 рубля за 10 ампул.
Гепатопротекторы
- Урсофальк – дают собакам внутрь (можно с кормом). Упаковка (50 таблеток) стоит 950 рублей.
- Эссенциале эффективней применять в виде внутривенных инфузий, однако можно давать и в капсулированной форме. 5 ампул препарата стоят 935 рублей. Коробка таблеток (30 штук) – 310 рублей.
- Гептрал считается одним из самых эффективных препаратов. 5 флаконов для инъекций стоят 1700 рублей.
Средства народной медицины
К сожалению, народная медицина при гепатите у собак малоэффективна. Её можно применять, как дополнительные меры к основному лечению. И только согласовав с врачом.
- Расторопша обладает гепатопротекторным действием (укрепляет печёночные клетки), регулирует выработку желчи.
- Зверобой обладает закрепляющим действием и показан при диарее.
- Одуванчик и ромашка обладают противовоспалительным эффектом, улучшает отток желчи, укрепляют иммунитет.
Травы следует давать по отдельности. 1 столовую ложку заваривают в стакане кипятка. Оставляют настояться на 30 минут, процеживают и выпаивают по 10-15 мл 2-3 раза в день.
Правила ухода за больной собакой
- Собаке должен быть предоставлен полный покой. Физические нагрузки исключаются до полного выздоровления.
- Строго следить за питанием питомца. Не допускайте прикорма со стола. Свежая вода должна быть в свободном доступе.
- Обязательно выполняйте все назначения врача. На каждый день можно составить график приёма лекарств, чтобы ничего не упустить.
- Вам может быть предложено лечение собаки в стационаре при ветеринарной клинике. Не отказывайтесь от этой услуги, если не уверены, что сможете справиться с лечением самостоятельно.
Профилактика гепатита у собак
Чтобы даже не знать, что такое гепатит у собак, выполняйте следующие рекомендации:
- Вакцинация собаки обязательна! Щенков прививают с 2-х месяцев. Далее вакцинация повторяется ежегодно.
- Все лекарства, флаконы с химическими веществами, коробки с порошками тщательно прячьте! Особенно от интересующихся всем новым щенков.
- Растения также лучше ставить в такие места, куда не дотянется любопытный нос.
- Диспансеризация. Особенно это актуально, чтобы вовремя выявить хроническую форму. Раз в год проходите осмотр у ветеринара и сдавайте биохимический анализ крови хотя бы по печеночным показателям.
Корм при гепатите
Назначается строгая диета. Полностью исключаются жирная пища, лакомства и угощения. Всегда должно быть достаточное количество питьевой воды.
Если собака получает натуральное питание, то из мясных продуктов можно оставить курицу или индейку. Гречневую или рисовую кашу варят на воде.
На время лечения врачи часто назначают лечебные промышленные корма. Они выпускаются в сухой форме или влажной (консервы). Примеры некоторых фирм таких кормов:
- Royal canin Hepatic
- Hill’s I/D Liver care
- ProPlan veterinary diets Hepatic
Истории владельцев
Владимир: «Нашему пуделю было уже 14 лет. После летнего отпуска мы стали замечать, что он стал пить больше, чем обычно. Потом стал каким-то вялым и очень плохо ел. Мы вызвали ветеринара на дом. Врач осмотрел пса, пощупал живот и сказал что нужно сделать УЗИ. К сожалению, на УЗИ стало понятно, что печень нашего друга уже практически не работает. Врач сказал, что это результат давнего хронического гепатита, о котором мы, к сожалению узнали слишком поздно. Нашего питомца не стало спустя несколько дней. Берегите своих животных и обращайтесь за помощью врача сразу».
Оксана Витальевна: «У моей собаки периодически бывала то рвота, то диарея. Но редко и мы не придавали этому значения. Потом она как-то начала худеть, на прогулках не играла с другими собаками. Мы обратились в клинику. Ветеринар осмотрел нашу собачку, взял кровь на анализ и направил на УЗИ. Там нам сказали, что у собаки проблемы с печенью и в заключении написали, что это хронический гепатит. Потом и анализы подтвердили это. Доктор назначил антибиотик, эссенциале и лечебный корм Royal Canin Hepatic. Собачке постепенно стало лучше, а через месяц анализы практически пришли в норму».
Видео
Просмотры: 999
Источник
