Лечение гепатита в грузии цены

ТБИЛИСИ, 11 янв — Sputnik. Власти Грузии объясняют, что лишние медикаменты — это необходимые запасы, а оппозиция говорит о недостатках программы лечения гепатита С.

В Грузии на гепатит С обследовались 1,7 миллиона человек>>

Программа бесплатного лечения гепатита C стартовала в Грузии в 2016 году. В рамках этой программы оформлено десятилетнее соглашение с американской компанией Gilead Sciences, которая и обеспечивает страну дорогостоящими медикаментами. Участникам программы предоставляют препарат «Совальди».

Лекарства на свалку

В пятницу Служба государственного аудита сообщила, что у предоставленных лекарств стоимостью более 560,6 миллиона лари (194,5 миллиона долларов) истек срок годности, и они были списаны.

«Там были списаны дозы на лечение около двух тысяч пациентов. Мы ежемесячно лечим от тысячи до 1,2 тысячи пациентов, и у нас должны быть стратегические запасы» — заявил глава Национального центра контроля заболеваний и общественного здоровья Амиран Гамкрелидзе на брифинге.

По его словам, государство всегда имеет запасы препаратов, которые могут понадобиться и после списывает их, если у них истекает срок годности.

В тоже время Гамкрелидзе отметил, что многие пациенты осознанно не хотят проходить бесплатное лечение, несмотря на наличие препаратов.

«Мы знаем, что 16 тысяч человек с положительным тестом на гепатит С не приходит и не участвует в программе лечения. Если они решат лечиться, у нас должен быть запас лекарств. Невозможно рассчитать точно, сколько может понадобиться доз, и лучше у нас они останутся, чем нам не хватит», — сказал Гамкрелидзе.

Между тем, один из лидеров оппозиционной партии «Европейская Грузия», депутат парламента Зураб Чиаберашвили возложил ответственность на власть за то, что граждане не могут воспользоваться программой лечения гепатита С.

Депутат полагает, что власти не смогли полноценно провести кампанию, так как несмотря на то, что лечение от гепатита С было бесплатным для всех граждан Грузии, предварительные исследования стали бесплатными только летом 2019 года.

Тысячи исцеленных

Между тем, глава Центра контроля заболеваний отмечает, что программа проходит успешно и гепатит побороли уже 58 тысяч граждан.

«Сегодняшние цифры таковы: мы обследовали 60% взрослого населения, 65 тысяч человек находятся на лечении, 58 тысяч завершили лечение, 98,7% с эффектом выздоровления. Это огромное достижение в грузинской медицине, поскольку у 65 000 человек, вовлеченных в лечение, в том числе у 58 000 человек, которые уже завершили лечение, не разовьется цирроз печени, и они будут жить примерно на 15–20 лет дольше», — сказал Гамкрелидзе.

Сегодня Грузия — единственная страна, где лечение гепатита С медикаментами новейшего поколения полностью бесплатно. Аналога грузинской программы элиминации гепатита С еще не было нигде в мире.

Программа может завершиться в 2020 году, поэтому специалисты призывают граждан как можно раньше воспользоваться возможностью вылечиться бесплатно.

В 2015 году было проведено исследование, которое показало, что почти 8% жителей Грузии были носителями гепатита С, поэтому страна оказалась перед большим вызовом.

Грузия стала испытательным полигоном для эксперимента по искоренению гепатита С

Тысячам жителей Грузии удалось излечиться от гепатита C в результате масштабного эксперимента, в рамках которого эта бывшая советская республика проверяет эффективность агрессивной стратегии в сфере общественного здравоохранения.

В рамках этого беспрецедентного проекта все жители, страдающие гепатитом С – по оценкам, около 130 тыс человек – могут бесплатно получить дорогостоящие американские лекарства. В мае этого года исполнилось три года с момента запуска этой программы, а к 2020 году Грузия надеется стать первой страной в мире, практически избавившейся от этого инфекционного заболевания печени.

Проект осуществляется совместно Центрами США по контролю и профилактике заболеваний, Минздравом Грузии и американским фармацевтическим гигантом Gilead Sciences Inc, разработавшим лекарства от гепатита C. В 2015 году препарат Gilead Sciences под названием «Совальди» был предоставлен 5 800 больным с тяжелыми осложнениями, такими как прогрессирующий фиброз печени и цирроз печени. Годом позже разработанный компанией новый препарат «Хаврони» предоставлялся уже любому страдающему этим заболеванием.

По данным грузинских чиновников и эпидемиологов, более 90% из 30 тыс граждан, прошедших лечение в течение первых двух лет существования программы, полностью излечились от болезни.

«В прошлом 2016 году результаты у нас, естественно, были лучше, т.к. у большинства пациентов не было значительного повреждения печени, и у нас появился новый комбинированный препарат», – сказала доктор Майя Бутсашвили, специалист по инфекционным заболеваниям в клинике Neolab, участвующей в реализации вышеупомянутой программы.

Уровень успешности лечения составил 80% среди пациентов с тяжелым повреждением печени и 97% среди пациентов с менее запущенными стадиями заболевания, добавила Буцашвили, также являющаяся директором Союза по исследованиям в сфере здравоохранения, некоммерческой организации, занимающейся профилактикой и лечением вирусных инфекций.

В Соединенных Штатах Gilead Sciences взимает по $1 тыс за одну таблетку «Совальди». 12-недельный курс лечения препаратом «Хаврони» обходится в США в $84 тыс. Щедрость компании в рамках грузинского эксперимента – это на самом деле инвестиция: если проект увенчается успехом, он может помочь Gilead Sciences обосновать необходимость подобных программ, финансируемых на международном и национальном уровнях, для ликвидации гепатита C во всем мире с помощью разработанных компанией препаратов. Представители Gilead Sciences не ответили на вопросы, присланные по электронной почте, к моменту публикации этой статьи.

Грузия была выбрана в качестве испытательного полигона из-за относительно небольшой численности населения и высокого уровня заболеваемости гепатитом С. Эта страна занимает третье место в мире (после Египта и Монголии) по доле жителей, страдающих этим заболеванием. Согласно результатам исследований, проводившихся в начале 2000-х годов, 6,7% населения Грузии (или почти 200 тыс человек) инфицированы этим вирусом.

Болезнь значительно распространилась в Грузии во время последовавшего после распада СССР длительного периода гражданской войны и экономической нестабильности. Больницы тогда находились в тяжелом положении, а употребление наркотиков внутривенно приобрело массовый характер. «Сейчас мы испытываем последствия большой волны заражения, имевшей место в 1990-е годы. У нас много мужчин в возрасте от 40 лет, страдающих опасными для жизни болезнями печени», – сказала Буцашвили.

По данным исследования, проведенного организациями Curatio International Foundation и Bemoni Public Union, проблема употребления инъекционных наркотиков – основной причины инфицирования вирусом гепатита С – по-прежнему стоит очень остро. В Грузии насчитывается порядка 50 тыс активных потребителей наркотиков.

Так как в Грузии власти до недавнего времени практически не оказывали помощи страдающим гепатитом, многие жители уезжали на лечение в Европу, в частности во Францию, где лечение финансируется государством, отметила Ина Инаридзе из французской гуманитарной организации Médicines du Monde, участвующая в программе по профилактике и лечению гепатита С в Грузии. «На протяжении многих лет наблюдается высокая заболеваемость гепатитом С среди грузинских граждан, просящих убежища во Франции, известной своей политикой по предоставлению социальной защиты даже мигрантам без документов», – сказала она.

В течение многих лет власти не уделяли особого внимания проблеме распространения гепатита С, а по той причине, что это заболевание ассоциируется с употреблением наркотиков и сексуальной распущенностью, общество тоже не проявляло особого сочувствия к заболевшим, сказала Марина Чохели, координатор программ по снижению вреда Фонда «Открытое общество – Грузия». «Стараясь улучшить ситуацию, мы сосредоточились на том, чтобы помочь пациентам организовываться в сообщество, чтобы они могли потребовать внимания со стороны правительства и изменить бытующие в обществе взгляды»- отметила она.

Эти информационно-пропагандистские усилия побудили власти уделять больше внимания борьбе с данной болезнью. Переломный момент наступил в 2013 году, когда правительство начало предлагать бесплатное лечение в тюрьмах. До этого грузинские власти проиграли несколько дел в Европейском суде по правам человека по причине неоказания медицинской помощи заключенным, больным гепатитом С.

С запуском программы лечения в тюрьмах чиновники осознали масштабы проблемы, сказала Буцашвили. «Поскольку каждый не получающий лечения человек может заразить других, более эффективно решать проблему комплексно», – отметила она.

Теперь бесплатное лечение предоставляется всем гражданам, но активисты также настаивают на том, чтобы правительство полностью покрывало стоимость тестов на наличие инфекции и тестов после лечения. Тесты стоят около $200 и частично оплачиваются государством, но необходимость даже частично покрывать эти расходы из собственного кармана является труднопреодолимым барьером для бедных жителей страны, сказала Чохели.

По словам Инаридзе и Чохели, жесткая политика властей в сфере борьбы с наркотиками препятствует усилиям по искоренению болезни, поскольку пользователи наркотиков, как правило, избегают программ детоксикации и снижения вреда. «До тех пор, пока у нас есть люди, которые не проходят эти тесты из-за затрат … и политика правительства направлена на преследование потребителей наркотиков, а не на работу с ними, программа не будет развиваться должными темпами», – сказала Чохели.

Тем не менее, в Грузии очень рады, что реализация этой программы вообще стала возможной