Лечение и профилактика вирусного гепатита
Вирусные гепатиты — распространенные и опасные инфекционные заболевания печени.
Из всех форм вирусных гепатитов гепатит А является наиболее распространенным. От момента заражения до появления первых признаков болезни проходит от 7 до 50 дней. Чаще всего начало заболевания сопровождается подъемом температуры и может напоминать грипп. Большинство случаев завершается спонтанным выздоровлением и не требует активного лечения. При тяжелом течении назначают капельницы, устраняющие токсическое действие вируса на печень.
Вирус гепатита В передается половым путем, при инъекциях нестерильными шприцами у наркоманов, от матери — плоду. В типичных случаях заболевание начинается с повышения температуры, слабости, болей в суставах, тошноты и рвоты. Иногда появляются высыпания. Происходит увеличение печени и селезенки. Также может быть потемнение мочи и обесцвечивание кала.
Гепатит С — наиболее тяжелая форма вирусного гепатита, которую называют еще посттрансфузионным гепатитом. Это значит, что заболевали им после переливания крови. Это связано с тем, что тестировать донорскую кровь на вирус гепатита С стали всего несколько лет назад. Достаточно часто происходит заражение через шприцы у наркоманов. Возможен половой путь передачи и от матери — плоду. Наибольшую опасность представляет собой хроническая форма этой болезни, которая нередко переходит в цирроз и рак печени.
Хроническое течение развивается примерно у 70-80% больных. Сочетание гепатита С с другими формами вирусного гепатита резко утяжеляет заболевание и грозит летальным исходом.
Гепатит D — «болезнь‑спутник», осложняющая течение гепатита B.
Гепатит E похож на гепатит A, но начинается постепенно и опаснее для беременных.
Последний в семействе гепатитов, гепатит G, похож на C, но менее опасен.
Пути заражения
Вирусы гепатита попадают в организм человека двумя основными способами. Больной человек может выделять вирус с фекалиями, после чего тот с водой или пищей попадает в кишечник других людей. Врачи называют такой механизм заражения фекально‑оральным. Он характерен для вирусов гепатита А и Е. Таким образом, гепатит А и гепатит Е возникают в основном из‑за несоблюдения личной гигиены, а также при несовершенстве системы водоснабжения. Этим объясняется наибольшая распространенность этих вирусов в малоразвитых странах.
Второй путь заражения — контакт человека с инфицированной кровью. Он характерен для вирусов гепатитов В, С, D, G. Наибольшую опасность, ввиду распространенности и тяжелых последствий заражения, представляют вирусы гепатитов В и С.
Ситуации, при которых чаще всего происходит заражение:
— переливание донорской крови. Во всем мире в среднем 0,01-2% доноров являются носителями вирусов гепатита, поэтому в настоящее время донорская кровь перед переливанием реципиенту исследуется на наличие вирусов гепатита В и С. Риск инфицирования повышается у лиц, нуждающихся в повторных переливаниях крови или ее препаратов
— использование одной иглы разными людьми во много раз увеличивает риск заражения гепатитами В, С, D, G. Это самый распространенный путь заражения среди наркоманов;
— вирусы B, С, D, G могут передаваться при половом контакте. Чаще всего половым путем передается гепатит В. Считается, что вероятность заражения гепатитом С у супругов мала.
Путь заражения от матери к ребенку (врачи называют его «вертикальный») наблюдается не так часто. Риск повышается, если женщина имеет активную форму вируса или в последние месяцы беременности перенесла острый гепатит. Вероятность заражения плода резко увеличивается, если мать, кроме вируса гепатита, имеет ВИЧ‑инфекцию. С молоком матери вирус гепатита не передается. Вирусы гепатитов В, С D, G передаются при нанесении татуировки, иглоукалывании, прокалывании ушей нестерильными иглами. В 40% случаев источник заражения остается неизвестным.
Симптомы
От момента заражения до появления первых признаков болезни проходит разное время: от 2-4 недель при гепатите А, до 2-4 и даже 6 месяцев при гепатите В. По истечении этого периода, во время которого вирус размножается и адаптируется в организме, болезнь начинает проявлять себя.
Сначала, до появления желтухи, гепатит напоминает грипп и начинается с повышения температуры, головной боли, общего недомогания, ломоты в теле, как при гепатите А. При гепатитах B и С начало, как правило, более постепенное, без резкого подъема температуры. Так, вирус гепатита В проявляет себя незначительной температурой, болью в суставах, иногда высыпаниями.
Начальные проявления гепатита С могут ограничиться слабостью и снижением аппетита. Через несколько дней картина начинает меняться: пропадает аппетит, появляются боли в правом подреберье, тошнота, рвота, темнеет моча и обесцвечивается кал. Врачи фиксируют увеличение печени и реже — селезенки. В крови обнаруживаются характерные для гепатитов изменения: специфические маркеры вирусов, увеличивается билирубин, печеночные пробы увеличиваются в 8-10 раз.
Обычно после появления желтухи состояние больных улучшается. Однако этого не происходит при гепатите С, а также у хронических алкоголиков и наркоманов, независимо от вида вируса, вызывающего заболевание, из‑за интоксикации организма. У остальных же больных постепенно, в течение нескольких недель, происходит обратное развитие симптомов. Так протекают острые формы вирусных гепатитов.
Клиническое течение гепатитов может быть разной степени тяжести: легкая, среднетяжелая и тяжелая формы. Есть еще и четвертая, фульминантная, то есть молниеносная форма. Это самая тяжелая разновидность гепатита, при которой развивается массивный некроз печени, заканчивается обычно смертью больного.
Наибольшую опасность представляет хроническое течение гепатитов. Хронизация характерна только для гепатитов B, C, D. Наиболее характерными признаками хронических гепатитов являются недомогание и усиливающаяся к концу дня повышенная утомляемость, невозможность выполнять прежние физические нагрузки. На далеко зашедшей стадии хронического вирусного гепатита обнаруживаются желтуха, потемнение мочи, кожный зуд, кровоточивость, похудание, увеличение печени и селезенки, сосудистые звездочки.
Лечение
Длительность гепатита А составляет в среднем 1 месяц.
Специального противовирусного лечения при этом заболевании не требуется. Лечение включает в себя: базисную терапию, постельный режим, соблюдение диеты. При наличии показаний назначается дезинтоксикационная терапия (внутривенно или перорально), симптоматическая терапия. Обычно рекомендуют избегать употребления алкоголя, который, как ядовитое вещество, может ослабить и без того поврежденную печень.
Острый вирусный гепатит В с выраженными клиническими симптомами заканчивается выздоровлением более чем в 80% случаев. У больных, перенесших безжелтушную и субклиническую формы, гепатит В часто хронизируется. Хронический гепатит приводит со временем к развитию цирроза и рака печени. Полного излечения хронического гепатита В практически не наступает, но можно добиться благоприятного течения заболевания при условии выполнения определенных рекомендаций, касающихся режима труда и отдыха, питания, психоэмоциональных нагрузок, а также при приеме препаратов, улучшающих обменные процессы в клетках печени.
В обязательном порядке проводится базисная терапия. Противовирусное лечение назначается и проводится под строгим контролем врача и в тех случаях, когда имеются показания. К противовирусному лечению относятся препараты группы интерферонов. Лечение проводится длительно. Иногда бывают необходимы повторные курсы терапии.
Гепатит C — наиболее серьезный вид гепатита. Развитие хронической формы наблюдается как минимум у каждого седьмого заболевшего. У этих больных высок риск развития цирроза и рака печени. Основой всех схем лечения является интерферон‑альфа. Механизм действия этого препарата заключается в предотвращении инфицирования новых клеток печени (гепатоцитов). Применение интерферона не может гарантировать полного выздоровления, однако, лечение им предотвращает развитие цирроза или рака печени.
Гепатит D протекает только на фоне гепатита B. Лечение гепатита D должно проводиться в стационаре. Требуется как базисная, так и противовирусная терапия.
Гепатит E не лечат, так как организм человека достаточно силен, чтобы избавиться от вируса без помощи лечения. Через месяц‑полтора наступает полное выздоровление. Иногда доктора назначают симптоматическую терапию для устранения головной боли, тошноты и других неприятных симптомов.
Осложнения
Осложнениями вирусных гепатитов могут стать функциональные и воспалительные заболевания желчных путей и печеночная кома, и если нарушение в работе желчевыводящих путей поддается терапии, то печеночная кома является грозным признаком молниеносной формы гепатита, заканчивающейся летальным исходом практически в 90% случаях. В 80% случаев молниеносное течение обусловлено сочетанным действием вирусов гепатитов В и D. Печеночная кома наступает из‑за массивного омертвения (некроза) клеток печени. Продукты распада печеночной ткани попадают в кровь, вызывая поражение центральной нервной системы и угасание всех жизненных функций.
Хронический гепатит опасен тем, что отсутствие адекватного лечения нередко приводит к циррозу, а иногда и раку печени.
Самое тяжелое течение гепатита вызывает сочетание двух и более вирусов, например В и D или B и С. Встречается даже B+D+C. В этом случае прогноз крайне неблагоприятный.
Профилактика
Чтобы уберечься от заражения гепатитами, необходимо соблюдать несложные правила.
Не следует употреблять некипяченую воду, всегда мыть фрукты и овощи, не пренебрегать термической обработкой продуктов. Так можно предотвратить заражение гепатитом А.
В целом, необходимо избегать контакта с биологическим жидкостями других людей. Для предохранения от гепатитов В и С — в первую очередь с кровью. В микроскопических количествах кровь может остаться на бритвах, зубных щетках, ножницах для ногтей. Не стоит делить эти предметы с другими людьми. Нельзя делать пирсинг и татуировки нестерильными приборами. Необходимо принимать меры предосторожности при сексе.
Материал подготовлен на основе информации открытых источников
Источник
Вирусный гепатит – воспалительное заболевание печени, приводящее к нарушению работы всех систем организма. В патологический процесс, вызванный деятельностью болезнетворных бактерий и вирусов, очень часто втягиваются и органы опорно-двигательной системы. По этой причине вирусный гепатит считается одним из ключевых факторов, провоцирующих развитие инфекционного артрита.
Вирусный гепатит и его основные разновидности
По своей сути вирусный гепатит – это локальный воспалительный процесс, охватывающий всю печень. Различают острую и хроническую формы этого заболевания. В первом случае гепатит развивается, главным образом, по вине вирусов или болезнетворных бактерий, а также вследствие сильного отравления. У больного отмечаются ухудшение общего состояния, резкое повышение температуры тела, тошнота, рвота и другие характерные признаки. И все же, несмотря на столь ярко выраженную симптоматику, острый гепатит хорошо поддается лечению.
Куда опаснее хронический гепатит, развивающийся самостоятельно, без участия каких-либо патогенов (вредных микроорганизмов). Нередко возникает он вследствие недолеченного, запущенного острого гепатита. Заболевание долгое время протекает в скрытой форме до тех пор, пока увеличившаяся в размерах печень не начинает сигнализировать об угрозе тупой болью в правом подреберье. Лечение в данном случае длительное, а прогнозы далеко не всегда утешительные. Следствиями хронического гепатита нередко являются цирроз и рак печени.
На сегодняшний день выделяют 7 основных видов вирусного гепатита с маркерами A, B, C, D, E, F, G. При некоторых из них, например, гепатите А, у пациентов есть реальный шанс на выздоровление, а вероятность повторного заражения близка к нуля. Тогда как вакцины против гепатита С до сих пор не существует, вследствие чего это заболевание входит в число наиболее серьезных и смертельно опасных.
Как вирусный гепатит может навредить суставам?
Поскольку вирусный гепатит поражает печень, являющуюся не только биологическим фильтром, но и регулятором обменных процессов, то негативные последствия громким эхом отзовутся во всем организме. Из-за резкого снижения иммунитета, вызванного нарушениями функций печени, чужеродные агенты начинают безнаказанно разгуливать по организму и осуществлять свою подрывную деятельность.
Однако человеческое тело – сложный и очень умный механизм, умеющий правильно оценить ситуацию и принять необходимое решение. Если какой-то особо нахальный микроб начинает сильно досаждать организму, запускается защитная реакция, призванная локализовать и уничтожить раздражителя. Так начинается воспалительный процесс, который может захватить и суставы. А это неизменно приведет к развитию так называемого инфекционного артрита.
Первым тревожным звоночком возникновения этой патологи являются болевые ощущения в суставах и отечность окружающих их мягких тканей. В дальнейшем болевой синдром только усиливается. Также наблюдается скованность движений, особенно в утренние часы.
При гепатите А воспаление соединительных тканей происходит в 10-14% случаев, однако выражается оно исключительно суставной болью (артралгией), возникающей при острых инфекциях. Куда больший ущерб органам опорно-двигательной системы способен нанести гепатит В. При нем инфекционный процесс в 20-25% случае приводит к возникновению артрита, поражая как мелкие, так и крупные суставы. И чем дольше свирепствует недуг, тем больше суставов он может охватить. При этом всегда сохраняется опасность рецидивов заболевания и, как следствие, – дегенеративных изменений в связочно-суставном аппарате.
Профилактика вирусных гепатитов
Профилактика вирусных гепатитов заключается в соблюдении ряда простых правил, которые позволят сохранить целостность не только печени, но и суставов. Чтобы обезопасить себя от вирусных инфекций нужно соблюдать простые рекомендации.
- Не пейте сырую воду и не мойте ею овощи или фрукты без последующей их термической обработки.
- Укрепляйте иммунитет, принимая витамины и иммуномодуляторы.
- Будучи инфекционным заболеванием, вирусный гепатит легко передается через кровь. В этой связи настоятельно рекомендуется использовать индивидуальные предметы личной гигиены. На бритвенных станках, маникюрных ножницах и зубных щетках кровь может присутствовать в микроскопических дозах, но для заражения гепатитом этого вполне достаточно. По этой же причине нельзя пользоваться одноразовыми шприцами повторно. Также при посещении тату- или пирсинг-салонов необходимо убедиться, что все инструменты, которыми будут производиться косметические процедуры, должным образом продезинфицированы.
- Вирусный гепатит В (реже С) передается также половым путем. Поэтому людям, ведущим насыщенную интимную жизнь, лучше не пренебрегать средствами контрацепции.
- Угрозе инфицирования подвергаются и малыши: в процессе внутриутробного развития, а также в период лактации. Поэтому женщине, планирующей стать матерью, необходимо заблаговременно позаботиться о здоровье будущего малыша: пройти полное медицинское обследование и сделать все необходимые прививки. Ну и, конечно, не забывать о правилах личной гигиены.
Лечение вирусных гепатитов
Лечение вирусных гепатитов осуществляется следующими методами.
- Первоочередной задачей является уничтожение возбудителей недуга. Для этих целей обычно назначаются противовирусные средства. Исключение составляют гепатиты А и Е, при которых пациентов лечат менее радикальными средствами.
Отметим, что противовирусная терапия при всех своих неоспоримых достоинствах имеет и ряд существенных недостатков. Так, некоторые препараты данной группы способны вызвать негативные реакции в организме, по симптоматике схожие с гриппоподобным синдромом. У больного отмечается повышение температуры тела, общее недомогание, повышенная потливость, снижение аппетита, ломота в мышцах и суставах.
Добавим также, что сейчас появились микроорганизмы, устойчивые к действию противовирусных средств, вследствие чего подобное лечение может растянуться на несколько месяцев.
- В дополнение к противовирусной терапии обычно назначаются энтеросорбенты. Эти вещества, как губка, впитывают накапливающиеся в печени токсины, аллергены и патогенные микроорганизмы, после чего выводят их наружу естественным образом. Такими важными свойствами, к примеру, обладает полисахарид инулин, содержащийся в корнях девясила высокого. На основе этого лекарственного растения производится натуральный гепатопротектор Девясил П, способствующий естественному очищению и восстановлению печени, улучшению пищеварения, а также нормализации кишечной микрофлоры.
- Неотъемлемой частью терапевтического курса при вирусных гепатитах является специальная диета, необходимая для разгрузки печени и успешного ее восстановления. При этом больному запрещено употреблять в пищу острые, жареные, жирные и соленые блюда, а также любой алкоголь, консервированные продукты и газированные напитки. Основу рациона в данном случае составляют вареные, тушеные или запеченные блюда, подаваемые в теплом виде. Прием пищи осуществляется 4-5 раз в сутки.
Природные гепатопротекторы на страже здоровья печени
Печень – единственный орган, который способен к самовосстановлению, даже при четверти от своего первоначального размера. Однако для успешного процесса ее регенерации необходимо создать для этого должные условия. В этом случае неоценимую помощь нашему биологическому фильтру способны оказать такие природные гепатопротекторы, как девясил, календула и одуванчик.
В составе этих растений присутствуют специфические горькие вещества, стимулирующие отток желчи и тем самым повышающие детоксикационные свойства печени. Календула к тому же известна как сильный природный антибиотик и эффективное противовоспалительное средство. На ее основе создана натуральная биодобавка Календула П, которая может стать хорошим дополнением к основному курсу терапии при вирусных гепатитах.
Особо следует отметить одуванчик лекарственный, являющийся не только надежным средством для очищения печени, но и природным хондропротектором, стимулирующим восстановление хрящевой ткани. Уникальные целебные свойства этого растения сохранены в препарате Одуванчик П, который выпускается с помощью технологии криообработки.
Как избежать болей в суставах?
О том, как избежать болей в суставах, никто не задумывается – гром-то не грянул, зачем ставить громоотвод. Между тем от артралгии – так называется этот вид боли – страдают половина людей старше сорока лет и 90 % тех, кому больше семидесяти. Так что профилактика боли суставов – то, о чем стоит подумать, даже если вы…
Читать далее
Власть гормонов. Какие активные вещества регулируют восстановление хряща?
Состояние человека, слаженность работы органов его тела во многом определяются гормональным балансом. Восстановление хряща также подчинено влиянию вездесущих регуляторов жизни. Без нормализации гормонального фона полноценная регенерация сустава невозможна. За какие нити дёргает невидимый кукловод – эндокринная система, воздействуя на хрящевую ткань? Тестостерон Этот гормон вырабатывается половыми железами и корой надпочечников, как в мужском организме, так…
Читать далее
Как выбрать лучший комплекс витаминов для укрепления костей
Заботиться о здоровье костей актуально в любом возрасте. Для детей это важная профилактика рахита, а для взрослых – переломов и остеопороза. Однако спектр продукции для решения этих задач, настолько широк, что потеряться и ошибиться в выборе проще простого. Лучший комплекс витаминов для костей, если верить рекламным роликам, должен насытить кости кальцием и запереть его там…
Читать далее
Пусть всегда будет солнце! Для чего нужен витамин Д?
Солнечный свет для человека – не только источник хорошего настроения, радости и счастья. При его попадании на сетчатку глаза и кожу в организме запускается большое количество физиологических процессов, например, синтез кальциферола. Для чего нужен витамин Д, помимо улучшения всасывания кальция? Как компенсировать его дефицит, если пребывание под ультрафиолетовыми лучами солнца нежелательно для человека? Для чего…
Читать далее
Источник