Лечение стволовыми клетками при гепатите с
Среди современных методов лечения гепатитов C и B выделяется клеточная терапия, которая может быть рассмотрена как вариант комплексной терапии и направлена на приостановку процессов прогрессирования, а так же улучшение белково-синтезирующей функции печени, улучшение ее морфофункционального состояния, улучшение качества жизни пациента-повышение толерантности к физической нагрузке, улучшение общего состояния организма. Учитывая этиологию заболевания необходим комплексный подход к назначению клеточной терапии, совместно с врачами-инфекционистами.
Цирроз печени — это хроническое прогрессирующее заболевание, которое может явиться исходом гепатита любого происхождения.
При циррозах вследствие гибели печеночных клеток при воспалении происходит их замещение фиброзной тканью, и перестройка всей структуры печени. Эти процессы приводят к нарушениям целого ряда многочисленных функций печени.
Лечение больных с циррозом печени является важной проблемой современной гепатологии. Еще недавно такой диагноз воспринимался как приговор, так как срок жизни после появления клинических симптомов заболевания обычно составлял 10-12 лет. Традиционное лечение направлено на защиту печеночных клеток от повреждения с помощью фармацевтических препаратов, стимуляцию выделения желчи, коррекцию нарушений обмена веществ, что улучшает состояние больного, но заболевание продолжает прогрессировать. В тяжелых случаях проводят трансплантацию (пересадку) печени. Однако после внедрения в клиническую практику клеточных технологий появилась надежда значительно улучшить состояние пациентов при циррозе печени.
Развитие цирроза печени у пролеченных нами пациентов было обусловлено наличием токсического гепатита, хронических вирусных гепатитов (В, С или сочетанные варианты) или гепатитов смешанной этиологии.
Всем этим пациентам наряду с традиционной терапией была проведена трансплантация собственных стволовых клеток (аутологичная). В условиях операционной из передних гребней подвздошных костей под местной анестезией был получен аспират костного мозга. В лаборатории клеточного и тканевого культивирования биотехнологии выделили и вырастили культуру мезенхимальных стволовых клеток. Эффективность клеточной терапии стала выше, когда первое введение культуры стволовых клеток выполнялось безопасным региональным эндоваскулярным введением в печеночную артерию. Два последующих введения производятся внутривенно капельно.
Пациенты были обследованы через 3,6 и 12 месяцев после окончания терапии.
По данным обследования у наших пациентов наблюдалось улучшение общего состояния в виде снижения выраженности болевого синдрома, уменьшение астенического и диспепсических расстройств, уменьшение отеков, зуда кожи и желтушности кожных покровов. Уже в раннем периоде регистрировалась положительная динамика клинико-лабораторных показателей (снижение ферментов цитолиза-АСТ и АЛТ), улучшение белково-синтезирующей функции печени (увеличение сывороточного альбумина), симптомов портальной гипертензии.
Очень важно начать лечение стволовыми клетками цирроза при первых симптомах заболевания, так как от этого во многом зависит степень восстановления печени. Лечение более эффективно в начальных стадиях болезни когда нет выраженной портальной гипертензии.
Таким образом, клинический опыт специалистов Международного центра биотехнологий «Биостэм» свидетельствует, что лечение цирроза стволовыми клетками приводит к улучшению функций и регенерации печени.
Более подробную информацию можно получить на сайте Международного центра биотехнологий «Биостэм».
Источник
Надежду выздороветь больным циррозом печени дает лечение стволовыми клетками. Эта прогрессивная методика – альтернатива пересадке, которая травматична и многим противопоказана. Заграничные клиники создают стволовые банки для лечения тяжелых болезней и омоложения. Хотя такая терапия вызывает споры, российские медики ее успешно применяют.
Показания для лечения стволовыми клетками
Методика используется для лечения более 300 неврологических, хронических патологий, спинномозговых травм. Некоторые из них:
- сахарный диабет 1, 2 типа;
- инсульт;
- гипертония;
- инфаркт;
- рассеянный склероз;
- болезни Паркинсона, Альцгеймера;
- деменция;
- невропатия;
- ДЦП;
- аутизм;
- артрит, артроз;
- патологии головного мозга (включая атрофию);
- аутоиммунные расстройства;
- дегенерационные заболевания глаз (макулодистрофия, атрофия нерва).
Стволовые ткани еще применяются для лечения цирроза. Они эффективны даже в тяжелых случаях, при которых ранее удавалось помочь человеку только трансплантацией.
Откуда берут стволовые клетки?
Материал для трансплантации берется из жировой ткани, вещества головного мозга, крови, костного мозга пациента либо от донора – из плаценты здорового младенца после рождения. Забор производится методом мини-пункции под местным обезболиванием. Такое вмешательство длится 30 мин.
Костный мозг выступает своеобразным «стволовым хранилищем». Там находятся только зародыши без конкретного предназначения, но вообще они выполняют разнообразные функции, работая, как скорая помощь для организма. Если у кровеносной системы или ЦНС дефицит клеток, костный мозг направляет в пораженное место стволовые. Там уже из них формируются нервные, кровяные, легочные или другие.
Незрелые клетки в большом объеме содержатся в организмах новорожденных, плаценте. Поэтому зарубежные клиники покупают послед, чтобы делать стволовые хранилища. Постепенно их содержание уменьшается, а к взрослому возрасту достаточное количество содержит только костный мозг. Обычно используют собственный материал. Это гарантирует отсутствие отторжения. На случай нехватки западные клиники замораживают кровь новорожденных, создавая «стволовые банки».
Материал эмбрионов и пуповины менее исследован, поэтому пока нельзя гарантировать безопасность его применения. Это обуславливается частично тем, что он берется от других лиц – нельзя удостовериться в качестве и чистоте.
Лечение цирроза печени стволовыми клетками
Методика направлена на восстановление печени, пораженной гепатитом, раком, циррозом. Попадая в печень, стволовые преобразуются в новые, здоровые клетки-гепатоциты. Это обеспечивает дополнительную поддержку органу, который снова начинает выполнять утраченные функции. Стимулируется рост сосудов, ведущих к пораженному органу, он получает кровь с кислородом.
Длительность терапии – около 5 дней. Если позволяет состояние человека, мероприятия проводятся амбулаторно. Стволовые незрелые клетки вводятся посредством капельницы внутривенно. Чтобы достичь максимального эффекта, курс повторяют 2 раза с двухмесячным интервалом.
Преимущество такого лечения цирроза в том, что стволовые собственные клетки после попадания в организм образуют новые ткани. Параллельно они вырабатывают биоактивные вещества. Улучшается деление гепатоцитов, благодаря чему обновляется клеточный состав. Поскольку печень способна регенерировать, разрушенные циррозом ткани замещаются здоровыми, становятся однородными, поврежденная сеть сосудов полностью возвращается в норму.
Даже почувствовав положительный эффект, больной должен продолжать придерживаться диеты. Если цирроз алкогольной природы, особенно важно исключить спиртное. Параллельно необходимо продолжать прием стандартных препаратов.
Противопоказания к лечению стволовыми клетками
Процедуру нельзя проводить при:
- Беременности.
- Злокачественные опухоли.
- ВИЧ.
- Хронических заболеваниях, требующих постоянного приема антибиотиков, гормонов.
Отложенные последствия лечения цирроза таким методом неизвестны – невозможно предугадать, какие могут грозить осложнения спустя годы.
Запрещено использовать эмбриональный материал. Это связано с этическими соображениями, риском увеличения имеющейся опухоли.
Этапы лечения стволовыми клетками
Методика предполагает такую схему терапии:
- Выполняется забор материала.
- Получается клеточная культура.
- Культура вводится внутривенно или другими способами.
Вначале проводится комплексное обследование. Оно включает биохимию крови, исследования на наличие инфекций, гормональный фон, онкомаркеры. Плюс важно провести все анализы, подтверждающие диагноз.
Через 3 дня после обследования взятый материал реплантируют в кровоток. Вмешательство проводится посредством внутривенной инъекции под местной анестезией. Все выполняется оперативно, безболезненно. Можно сразу уйти домой.
Если есть инъекции противопоказаны, выбирают альтернативный метод – ангиографию: в бедренную артерию ставят катетер, потом ведут к целевому участку, сверяясь с данными рентгеновского сканирования. Длительность процедуры – 1,5 ч. Затем пациент 2 дня должен лежать в палате, чтобы врач мог подтвердить отсутствие кровопотерь при заживлении артерии.
Осложнения и прогноз
Осложнений клеточной терапии не выявлено. Поскольку стараются использовать собственный материал, полученный из костного мозга пациента, отторжение исключается. К стволовым банкам прибегают только за границей. И то, если своего материала не хватает.
При вирусном гепатите, который спровоцировал цирроз, назначаются противовирусные средства. Они устраняют инфекцию, что подтверждается лабораторными показателями. Аллергических, токсических реакций не возникает. У 1,9% больных проявляется фебрильная лихорадка, но она проходит за 1-2 дня.
Положительный ответ на однократную трансплантацию стволовых тканей фиксируется в 70% случаев. На 10-й день после завершения терапии состояние больного становится намного лучше – проходит боль, зуд, водянка живота, уменьшается желтушность кожи, белков глаз, стимулируется мозговая деятельность. Биохимические показатели крови возвращаются к нормальным значениям.
Точный результат терапии зависит от стадии – лучше всего он на начальном этапе цирроза, когда частота позитивного ответа составляет 80%. На стадии декомпенсации позитивный ответ фиксируется в 40% случаев.
Пока не разработано методики, чтобы полностью излечить цирроз. Однако клеточная терапия – эффективный способ сдерживания дальнейшего развития опасного недуга. Снижаются риски появления водянки живота, кровотечений, печеночной энцефалопатии, продлевается жизнь, улучшается ее качество. При декомпенсации она позволяет дождаться пересадки органа, иногда – даже заменить ее. По статистике, у 21% больных даже удается повернуть развитие цирроза вспять, от декомпенсации к компенсации.
( 1 оценка, среднее 5 из 5 )
Источник
После новости «Теперь печень лечат собственными клетками костного мозга» в клинику поступило много звонков от пациентов, которым ранее нигде не предлагали такой способ лечения. Многие обратившиеся отмечали, что не раздумывая выбрали бы клеточную терапию в комплексе с иммунокоррекцией, которая в более короткие сроки приводит к стойкой ремиссии и помогает избежать осложнений.
Но, к сожалению, время и ресурсы уже упущены. В этой статье вы можете ознакомиться с той важной информацией, которая даст вам возможность жить полноценно и долго.
На самые частые вопросы отвечает Илона Валерьевна Меледина, врач-иммунолог высшей категории, к.м.н.
И если вы здоровы, то не отрывайте глаз, дочитайте до конца и просто знайте. Возможно, кому-то из ваших родственников или знакомых понадобится ваш жизненно важный совет.
Как можно заразиться гепатитом В или С и что может послужить причиной развития цирроза печени?
Разным вирусным гепатитам свойственны свои пути передачи, особенности течения, осложнения и исход. Однако чаще всего передается это заболевание через кровь.
Гепатиты В, С, D передаются еще и половым путем. Или вертикально — от матери новорожденному во время родов либо внутриутробно.
Цирроз печени развивается в исходе вирусных гепатитов В, С, при частом и длительном употреблении алкоголя, при приеме различных токсичных лекарств и веществ, при нарушении обмена веществ.
Диагноз поставлен. Можно ли вылечиться на 100 %?
Гепатитам В и С свойственно большое коварство. Несмотря на кажущееся благополучие, болезни имеют агрессивное течение, приобретают хроническую форму, незаметно для пациента способствуют развитию цирроза и рака печени.
К сожалению, очень часто люди поступают в Клинику иммунопатологии в запущенной стадии, с осложнениями. У многих пациентов заболевание переходит в цирроз, и повышается риск развития опухоли печени, поэтому необходимо вовремя проводить лечение. В Клинике иммунопатологии лечение вирусных гепатитов проводят с использованием противовирусной терапии и иммунокоррекции, что позволяет прекратить размножение вируса. При циррозах печени используют в лечении собственные клетки костного мозга. Метод уже успешно зарекомендовал себя в Клинике иммунопатологии.
Терапия клетками костного мозга позволяет влиять на образование новых здоровых дееспособных клеток печени! Но и здесь необходим комплексный подход — стойкая ремиссия быстрее и мягче достигается именно при иммунокоррекции.
Поэтому за дело взялись иммунологи?
Не только поэтому. В настоящее время практически любое заболевание невозможно излечить без иммунокоррекции. Это относится к часто рецидирующим заболеваниям воспалительной природы или вирусным заболеваниям, которые прогрессируют и хронизируются как раз у людей с ослабленной иммунной системой.
И все-таки можно ли провести клеточную терапию без иммунокоррекции?
Некоторые заболевания вообще невозможно довести до ремиссии без включения в комплекс лечения иммунотерапии, сокращающей срок лечения в
Результаты обследования многих пациентов еще до лечения выявляют нарушения в иммунной системе.
Комплексная иммунотерапия является очень серьезной подготовкой, после которой необходимое лечение намного легче переносится пациентами и практически не дает осложнений.
Насколько затратными являются новые клеточные технологии лечения? И какова их эффективность?
Эффективность лечения стволовыми клетками зависит от стадии заболевания и выраженности его осложнений. Абсолютно очевидно, что она больше у больных с ранними стадиями.
Как уже было сказано ранее, пациенты часто поступают с уже запущенными случаями заболеваний печени. Причины бывают разными: позднее выявление заболевания, недостаточно активное лечение.
И как следствие — запущенные формы увеличивают стоимость и продолжительность лечения. Необходима индивидуальная диагностика, которая позволит выявить стадию заболевания и, что очень важно, его причины.
К тому же, до конца сентября на данный вид лечения действует скидка 15 %.
Это хорошая возможность существенно сэкономить средства.
Какие бывают противопоказания для лечения заболеваний печени собственными клетками костного мозга?
Противопоказаниями к клеточной терапии являются возраст пациента (не моложе 18 и не старше 65 лет), онкология, наличие тяжелых хронических и инфекционных заболеваний.
Главное, понять: гепатиты и циррозы — очень опасные заболевания, и их необходимо своевременно лечить только самыми современными методами, которые могут предложить высокую эффективность и безопасность!
Уже не первый год сотни людей обращаются к специалистам Клиники иммунопатологии, ведь именно здесь смогли объединить науку и практику, а значит, к вашим услугам — самые инновационные научные разработки, отвечающие мировым стандартам качественной медицины.
И если на сегодняшний день лечение заболеваний печени — проблема для вас весьма актуальная, если вы нацелены на долгие и здоровые годы жизни, то не затягивайте и обращайтесь к профессионалам Клиники иммунопатологии.
Все вопросы вы можете задать по телефонам: 8 (383) 228-52-62 — справочная, 8 (383) 228-24-60 — регистратура.
Клиника иммунопатологии:
ул. Залесского, 2/1
ул. Залесского, 6
www.kl-im.ru
Источник
