Если вы полагаете, что могли заразиться гепатитом C, оптимальный вариант – пройти обследование у израильских специалистов. Гепатологи Израиля используют новейшие методы для диагностики этого заболевания. Кроме того, они оценивают состояние печени без биопсии – с помощью неинвазивных проверок.

Если результаты диагностики окажутся положительными, вы сможете своевременно начать лечение. Израильские врачи работают с новейшими лекарственными препаратами, которые полностью излечивают почти 100% больных.

Кому нужно обследоваться?

Гепатит C часто протекает бессимптомно, поэтому вы можете болеть даже при нормальном самочувствии. Вам стоит задуматься об обследовании на гепатит C, если, по вашему мнению, вы подвергались опасности заражения или если вы относитесь к одной из групп повышенного риска.

Выделяют следующие группы повышенного риска заражения гепатитом C:

  1. люди, употребляющие наркотики (в особенности это касается инъекционных наркотиков);
  2. люди, перенесшие переливания крови до 1991 г.;
  3. люди, которым была выполнена трансплантация органов или тканей до 1992 г.;
  4. люди, проживавшие или лечившиеся в регионах, где гепатит C является распространенным заболеванием (к регионам высокого риска относятся и страны постсоветского пространства);
  5. дети, родившиеся от матерей, страдающих гепатитом C;
  6. работники сферы здравоохранения;
  7. люди, сделавшие татуировку в салоне с плохо стерилизуемым оборудованием;
  8. сексуальные партнеры больных гепатитом C.
Читайте также:  Можно ли сдавать анализ на вич и гепатит при месячных

Обследование на гепатит C

Гепатит C в Израиле обычно диагностируют по результатам двух анализов крови:

  1. анализа на антитела,
  2. анализа ПЦР.

Расскажем об этих исследованиях подробнее.

Оставьте заявку в Ассоциации Врачей в Израиле, чтобы узнать точную цену на обследование гепатита С в различных клиниках страны.

Пройти обследование

Как израильские врачи лечат пациентов из-за рубежа во время коронавируса.

Узнать подробности

Анализ на антитела

Анализ крови на антитела позволяет определить, подвергались ли вы когда-либо опасности заражения вирусом гепатита C. Этот метод диагностики предназначен для выявления антител – особых белков, вырабатываемых иммунной системой для борьбы с инфекциями.

В течение первых нескольких месяцев после заражения вирусом такой анализ будет отрицательным, так как организму требуется время на выработку антител.

Положительный результат означает, что в какой-то момент вы заразились вирусом. Это не значит, впрочем, что вы в настоящее время болеете гепатитом C: возможно, организм уже самостоятельно поборол инфекцию.

Единственный способ узнать, болеете ли вы гепатитом C в настоящий момент, – это сдача второго анализа крови по методу ПЦР.

Анализ ПЦР

Метод полимеразной цепной реакции (ПЦР) позволяет определить активность вируса.

Положительный результат такого анализа означает, что ваш организм не смог побороть вирус и инфекция перешла в стадию хронического заболевания.

Дальнейшая диагностика

Если по результатам анализов выяснится, что вы болеете гепатитом C, специалист назначит дополнительную диагностику для проверки состояния вашей печени. В некоторых странах для такой проверки до сих пор назначается биопсия печени. Израильские врачи уже давно применяют безопасные неинвазивные исследования, которые по информативности не уступают биопсии. Такими исследованиями являются:

  1. анализы крови Фибротест – измерение уровня определенных ферментов и белков, свидетельствующих о повреждении или воспалении печени;
  2. особое ультразвуковое исследование Фиброскан – применение звуковых волн для проверки плотности печени; уплотнение тканей означает, что печень покрылась рубцами.

Во время диагностики специалист также может рассказать вам о предстоящем лечении.

Фибротест представляет собой анализ крови, результаты которого обрабатываются с помощью специальной математической формулы. Фиброскан – это УЗ-исследование печени, выполненное по особой методике.

Приведем пример стоимости некоторых диагностических процедур, которые назначаются при гепатите С:

Диагностические процедурыСтоимость
Прием врача-гепатолога$563
Проверка печени по методике Фиброскан$516
Количественное определение вируса гепатита С$390
Лабораторное исследование крови Фибротест$137
Анализ на антитела к вирусу гепатита С$15

Доктор Герман Шаевич Гандельман, член нашей Ассоциации Врачей Израиля рассказывает про симптомы, диагностику и лечение гепатита С в программе «Жить Здорово» с Еленой Малышевой.

Лечение гепатита C

Справиться с гепатитом C поможет медикаментозная терапия длительностью в несколько месяцев.

Если инфекцию обнаружили на ранних стадиях (такое состояние называется острым гепатитом), срочное лечение обычно не требуется. Вместо этого врач назначает повторный анализ крови через несколько месяцев. Результаты анализа демонстрируют, насколько эффективно организм борется с вирусом.

Если заболевание переходит в хроническую форму, пациенту назначают лечение.

К способам лечения гепатита C относятся:

  1. изменения образа жизни, приостанавливающие процесс повреждения печени и снижающие риск распространения инфекции;
  2. прием одного или нескольких лекарственных препаратов.

Медикаментозное лечение

Лекарства принимают на протяжении 8-48 недель. Длительность терапии зависит от типа назначенных медикаментов и разновидности (штамма) вируса гепатита C. Лечащий врач проконсультирует вас по этим вопросам.

Различают 6 основных штаммов вируса гепатита C. Чаще всего встречаются такие штаммы, как генотип 1 и генотип 3.

Во время лечения вам будут назначать анализы крови, по результатам которых врач будет судить об эффективности медикаментов. Если терапия станет неэффективной, специалист, скорее всего, отменит препарат, так как дальнейшее применение бесполезного медикамента не имеет смысла.

Руководитель Института гастроэнтерологии и гепатологии больницы «Адасса»

Изменение образа жизни

Вы можете предпринять ряд мер по предотвращению дальнейшего повреждения печени и защитить других людей от заражения вашим вирусом гепатита C.

К таким мерам относятся:

  1. соблюдение здоровой и сбалансированной диеты;
  2. регулярное выполнение физических упражнений;
  3. уменьшение объема потребляемых спиртных напитков или полный отказ от алкоголя;
  4. отказ от курения;
  5. отказ от передачи предметов личной гигиены, включая зубные щетки и бритвы, во временное пользование другим людям;
  6. строго личное пользование иглами и шприцами.

Лекарства от гепатита C

Еще в недавнем прошлом лечение гепатита C сводилось к применению 2 основных препаратов. Это были:

  1. пегилированный интерферон – лекарство, побуждающее иммунную систему атаковать вирус;
  2. рибавирин – антивирусный препарат, останавливающий репликацию вируса.
Читайте также:  Диф диагноз лептоспироза и гепатита а

Врачи чаще всего назначали одновременный прием пегилированного интерферона и рибавирина. Однако недавно появились новые лекарства от гепатита C – более мощные и эффективные.

В большинстве случаев достаточно принимать только комбинацию инновационных медикаментов. Пегилированный интерферон и рибавирин назначают все реже и реже.

Ниже вы найдете информацию обо всех перечисленных лекарственных препаратах.

Пегилированный интерферон и рибавирин

Пегилированный интерферон обычно назначают в виде еженедельных инъекций. Вас научат самостоятельно вводить себе препарат. Продолжительность терапии зависит от обстоятельств и может достигать 48 недель.

Рибавирин выпускают в форме капсул, таблеток или раствора для приема внутрь. Этот препарат принимают дважды в день во время еды. Терапия рибавирином проводится параллельно с лечением пегинтерфероном и длится максимум 48 недель.

Оставьте заявку в Ассоциации Врачей в Израиле, чтобы узнать точную цену на лечение гепатита С в различных клиниках страны.

Пройти лечение

Новые лекарства

Ученые также разработали ряд инновационных препаратов для лечения гепатита C.

Некоторые из них необходимо принимать одновременно с рибавирином и пегинтерфероном, однако большинство инновационных медикаментов могут применяться самостоятельно или в комбинациях с другими, более современными препаратами.

К новым лекарствам относятся:

  1. симепревир;
  2. софосбувир;
  3. даклатасвир;
  4. комбинация ледипасвира и софосбувира;
  5. комбинация омбитасвира, паритапревира и ритонавира, применяемая с дасабувиром или без него;
  6. комбинация софосбувира и велпатасвира
  7. комбинация глекапревира и пибрентасвира.

Эти препараты выпускаются в форме таблеток. Их принимают 1 или 2 раза в день в течение 8-48 недель. Длительность терапии зависит от особенностей медикамента, генотипа вируса и тяжести состояния пациента.

Перечисленные лекарства в основном используются в терапии пациентов с гепатитом C генотипа 1 или генотипа 4, хотя в некоторых случаях их назначают и больным другими штаммами вируса гепатита C.

В настоящее время ученые разрабатывают еще более мощные медикаменты.

  • Насколько эффективна медикаментозная терапия?

Эффективность лечения гепатита C иногда зависит от штамма вируса.

Генотип 1 хуже всего поддается терапии, и до недавнего времени более половины пациентов не могли вылечиться от этого заболевания.

Теперь появились инновационные препараты, и вероятность полного излечения существенно повысилась. Комбинированная терапия способствует избавлению от патологии почти в 100% случаев.

Если благодаря медикаментозной терапии вы успешно вылечились от гепатита C, не забывайте, что вы не обладаете иммунитетом к этой инфекции. Соответственно, вы можете заразиться вирусом заново.

Если лекарства не работают, вам могут назначить повторный курс терапии, продлить лечение или назначить другую комбинацию препаратов.

Генеральный секретарь Израильского общества исследований печени

  • Побочные эффекты терапии

Комбинированная терапия с включением интерферона очень часто вызывает побочные эффекты. Пациенты с гепатитом C, как правило, гораздо лучше переносят инновационные препараты.

Если вам назначили терапию с интерфероном, возможны следующие побочные эффекты:

  1. симптомы, схожие с признаками гриппа, включая головные боли, сильную усталость (упадок сил) и высокую температуру (лихорадку);
  2. снижение количества красных кровяных телец (анемия);
  3. кожная сыпь;
  4. депрессия;
  5. кожный зуд;
  6. запоры или диарея;
  7. нарушения сна (бессонница);
  8. потеря аппетита и снижение массы тела.

Лекарства от гепатита C могут вступать в непредсказуемые реакции с другими медикаментами. Обязательно консультируйтесь у вашего лечащего врача, терапевта или провизора, прежде чем начинать прием других препаратов.

Любые побочные эффекты со временем проходят или становятся менее выраженными, так как организм привыкает к лекарствам. Если какой-либо побочный эффект причиняет вам особое беспокойство, расскажите об этом врачу.

Борьба с побочными эффектами иногда становится сложной задачей, однако вам необходимо принимать лекарства по расписанию. Пропуск назначенных препаратов может негативно повлиять на ваши шансы выздоровления.

Лечение во время беременности

Лекарства, применяемые в терапии гепатита C, включая рибавирин, могут нанести вред плоду и потому обычно не применяются в период беременности.

Если у вас диагностировали гепатит C во время беременности, терапию назначат уже после родов.

Если вы не беременны, в период терапии вам посоветуют пользоваться противозачаточными средствами и регулярно проводить тесты на беременность.

Если вы мужчина и принимаете рибавирин в рамках терапии гепатита C, вам следует воздержаться от полового контакта с беременной женщиной или использовать презерватив. Если женщина не беременна, вам следует пользоваться противозачаточными средствами на протяжении всего курса лечения. Возможно, женщине, являющейся вашим постоянным сексуальным партнером, потребуется регулярно проводить тесты на беременность.

Что необходимо для успешного лечения?

Эффективное лечение возможно лишь в том случае, если вы правильно выберете лечащего врача. Если вам нужна помощь в этом вопросе, обратитесь в нашу Ассоциацию. Мы порекомендуем вам опытных израильских гепатологов, специализирующихся на лечении гепатита С. Связаться с нами можно, заполнив форму заявки. Вы получите бесплатную консультацию в тот же день.