Литература по профилактике вич и гепатитов

Меню

Главная

Авторизация/Регистрация

Главная

Медицина

Роль фельдшера скорой медицинской помощи в профилактике гемоконтактных вирусных гепатитов и ВИЧ-инфекции

< Предыдущая		СОДЕРЖАНИЕ

Перейти к загрузке файла

1. Беляева В.В., Покровский В.В., Кравченко А.В. Пособие по консультированию при ВИЧ-инфекции для различных специальностей. Москва, 2013. 63 с.
2. ВИЧ-инфекция и СПИД — Сборник нормативно-методических материалов. Библиотека клинической эпидемиологии М., «ГРАНТЪ». 2010. 56 с.
3. Дезинфекция и стерилизация Сборник основополагающих нормативных документов, регламентирующих организацию работ по дезинфекции и стерилизации, в том числе работу ЦСО. Библиотека главной (старшей) медицинской сестры. М., «ГРАНТЪ». 2010. 209 с.
4. Инфекционные болезни и эпидемиология: Учебник / В.И.Покровский, С.Г.Пак, Н.И.Брико, Б.К.Данилкин. 2-е изд. М.: ГЭОТАР-МЕД, 2014. 816 с.: ил. (Серия «XXI век»).
5. Инфекционные заболевания: лечение и профилактика: Сборник нормативных документов. М; Элиста: АПП «Джангар», 2010. 600 с.
6. Федеральный закон РФ от 30.03.95 № 38-ФЗ «О предупреждении распространения в Российской Федерации заболевания, вызываемого вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ-инфекции)».
7. Полный справочник инфекциониста: М.: Изд-во «Эксмо», 2014. 992 с.
8. Приказ Минздравмедпрома РФ от 30.10.95 № 295 «О введении в действие правил проведения обязательного медицинского освидетельствования на ВИЧ и перечня работников отдельных профессий, производств, предприятий, учреждений и организаций, которые проходят обязательное медицинское освидетельствование на ВИЧ».
9. Профилактика внутрибольничных инфекций в работе среднего медицинского персонала. Библиотека главной (старшей) медицинской сестры М., «ГРАНТЪ». 2010. 251 с.
10. Приказ профилактика ВИЧ инфекции СанПин 3.1.5.2826-10от 11.01.11года.
11. Приказ о мерах по дальнейшему снижению заболеваемости гепатитом 408 12.07.89.
12. Приказ о мерах по снижению заболеваемости вирусным гепатитом 15-Д 1995.
13. Приказ о мерах по совершенствованию профилактики и лечению ВИЧ инфекции в РФ 170 16.08.94.
14. Годков М. А. Гемоконтактные вирусные инфекции (ВИЧ-инфекция, гепатиты В и С) в стационаре скорой медицинской помощи. М., 2010.
15. Гражданский кодекс РФ//КонсультантПлюс, 2013.
16. Нозокомиальная передача гемоконтактных инфекций. wazler.ru. 2012.
17. Медицинская сестра. Издательский дом Русский врач, Спб.:Питер. 2012.
18. Научно-практический журнал Медицинская кафедра. Издатель ООО Р-Пресс. Москва, 2015.
19. Бабанов С.А. Образ жизни медицинских работников // Врач. 2007 (спец. вып.). С. 66-67.
20. Дровнина С.П. Гигиеническая и эпидемиологическая характеристика производственных факторов инфицирования вирусами гепатитов В и С и ВИЧ медицинских работников: Автореф. дисс… канд. мед. наук. СПб., 2015. 24 с.
21. Измеров Н.Ф. Труд и здоровье медицинских работников: Актовая Эрисмановская лекция. М., 2015. 39 с.
22. Косарев В.В., Бабанов С.А. Профессиональные заболевания медицинских работников. Самара: Офорт, 2015. 232 с.
23. Косов А.И., Жестков А.В., Лямин А.В. и др. Анализ брака донорской крови по инфекционным агентам в Самарской области // Самарский медицинский журнал. 2015. Т. 41, № 1. С. 47-48.
24. Руководство по инфекционным болезням / Под ред. чл-корр. РАМН Ю.В. Лобзина. СПб., 2010. С. 25-78.

Если Вы заметили ошибку в тексте выделите слово и нажмите Shift + Enter

< Предыдущая		СОДЕРЖАНИЕ

Предметы

Агропромышленность

Банковское дело

БЖД

Бухучет и аудит

География

Документоведение

Естествознание

Журналистика

Информатика

История

Культурология

Литература

Логика

Логистика

Маркетинг

Математика, химия, физика

Медицина

Менеджмент

Недвижимость

Педагогика

Политология

Право

Психология

Религиоведение

Социология

Статистика

Страховое дело

Техника

Товароведение

Туризм

Философия

Финансы

Экология

Экономика

Этика и эстетика

Прочее

Источник

Генератор титульных листов

Таблица истинности ONLINE

Список литературы

1. ВИЧ-инфекция и СПИД; ГЭОТАР-Медиа — Москва, 2010. — 198 c.
2. ВИЧ-инфекция, сексуальное и репродуктивное здоровье молодежи; Островитянин — Москва, 2010. — 344 c.
3. ВИЧ/СПИД и дети; ООО «АБТ» — Москва, 2007. — 352 c.
4. Вич-инфекция и СПИД. Национальное руководство; ГЭОТАР-Медиа — Москва, 2013. — 630 c.
5. Вич. Вирусные гепатиты; Ремедиум — Москва, 2009. — 160 c.
6. Клинические рекомендации. ВИЧ-инфекция и СПИД; ГЭОТАР-Медиа — Москва, 2007. — 128 c.
7. Абрамченко В. В., Костючек Д. Ф., Хаджиева Э. Д. Гнойно-септическая инфекция в акушерстве и гинекологии; СпецЛит — Москва, 2005. — 464 c.
8. Арапов Д. А. Анаэробная газовая инфекция; Медицина — Москва, 1984. — 216 c.
9. Бакке Андреа , Бакке Корин Пора поговорить о ВИЧ и СПИДе в церкви; Рука Допомоги — Москва, 2008. — 204 c.
10. Горшков С. З. Анаэробная клостридиальная раневая газовая инфекция; Медицина — Москва, 2007. — 128 c.
11. Гранитов В. М. ВИЧ-инфекция/СПИД, СПИД-ассоциированные инфекции и инвазии; Медицинская книга, Издательство Нижегородской государственной медицинской академии — Москва, 2003. — 124 c.
12. Дворецкий Л. И., Яковлев С. В. Пожилой больной и инфекция; ГЭОТАР-Медиа — Москва, 2008. — 386 c.
13. Джей Э. Леви ВИЧ и патогенез СПИДа; Научный мир — Москва, 2010. — 736 c.
14. Каримова И. М. Герпесвирусная инфекция. Диагностика, клиника, лечение; Медицинское информационное агентство — Москва, 2004. — 120 c.
15. Клаттербак Дан Инфекции, передающиеся половым путем, и ВИЧ-инфекция; Практическая Медицина — , 2013. — 272 c.
16. Колман Майкл Вирусная инфекция; Эгмонт Россия Лтд. — Москва, 2000. — 360 c.
17. Корниенко Е. А. Инфекция Helikobakter pulori у детей; ГЭОТАР-Медиа — Москва, 2011. — 276 c.
18. Либман Г. ВИЧ-инфекция; Дизайн. Информация. Картография, Аверс — Москва, 2013. — 772 c.
19. Макаров О. В., Ковальчук Л. В., Ганковская Л. В., Бахарева И. В., Ганковская О. А. Невынашивание беременности, инфекция, врожденный иммунитет; ГЭОТАР-Медиа — Москва, 2007. — 196 c.
20. Осипова В. Л. Внутрибольничная инфекция; ГЭОТАР-Медиа — Москва, 2009. — 256 c.
21. Под редакцией Покровского В. В., Потекаева Н. С. Инфекция, вызываемая вирусом иммунодефицита человека; Медицинская книга — Москва, 2006. — 733 c.
22. Покровский, В.В ВИЧ-инфекция: клиника, диагностика, лечение; М.: Гэотар Медицина; Издание 2-е — Москва, 2003. — 488 c.
23. Сахаров П. П., Гудкова Е. И. Листереллезная инфекция; Государственное издательство медицинской литературы — Москва, 1996. — 182 c.
24. Симованьян Э. Н., Денисенко В. Б., Бекетова Е. В., Колодяжная Н. М. ВИЧ-инфекция у детей; Феникс — Москва, 2010. — 224 c.
25. Скрипкин Константин ВИЧ и СПИД. Что с этим делать?; Эксмо — Москва, 2009. — 532 c.
26. Смирнов Ефим , Гирголав С., Орбели Левон Опыт советской медицины в Великой Отечественной войне 1941-1945 гг. В 35 томах. Том 2. Общие вопросы военно-полевой хирургии (гнилостная инфекция, анаэробная инфекция, столбняк, остеомиэлит); Книга по Требованию — Москва, 2012. — 524 c.
27. Собакарь, А.; Собакарь, И.; Добровольская, Л. Хламидийная инфекция; Полтава — Москва, 1995. — 107 c.
28. Темежникова Н. Д., Тартаковский И. С. Легионеллезная инфекция; Медицина — Москва, 2007. — 264 c.
29. Южаков А. М., Гундорова Р. А., Нероев В. В., Степанов А. В. Внутриглазная раневая инфекция; Медицинское информационное агентство — Москва, 2007. — 240 c.
30. ред. Денисов, Б.П. Том 11. Демография ВИЧ; М.: МАКС Пресс — Москва, 2005. — 126 c.

Внимание: данные, отмеченные красным цветом, являются недостоверными!

Книги, использованные при создании данного списка литературы:

ВИЧ-инфекция и СПИД	ВИЧ-инфекция, сексуальное и репродуктивное здоровье молодежи	ВИЧ/СПИД и дети
Вич-инфекция и СПИД. Национальное руководство	Вич. Вирусные гепатиты	Клинические рекомендации. ВИЧ-инфекция и СПИД
Абрамченко В. В., Костючек Д. Ф., Хаджиева Э. Д.Гнойно-септическая инфекция в акушерстве и гинекологии	Арапов Д. А.Анаэробная газовая инфекция	Бакке Андреа , Бакке Корин Пора поговорить о ВИЧ и СПИДе в церкви
Горшков С. З.Анаэробная клостридиальная раневая газовая инфекция	Гранитов В. М.ВИЧ-инфекция/СПИД, СПИД-ассоциированные инфекции и инвазии	Дворецкий Л. И., Яковлев С. В.Пожилой больной и инфекция
Джей Э. ЛевиВИЧ и патогенез СПИДа	Каримова И. М.Герпесвирусная инфекция. Диагностика, клиника, лечение	Клаттербак Дан Инфекции, передающиеся половым путем, и ВИЧ-инфекция
Колман Майкл Вирусная инфекция	Корниенко Е. А.Инфекция Helikobakter pulori у детей	Либман Г.ВИЧ-инфекция
Макаров О. В., Ковальчук Л. В., Ганковская Л. В., Бахарева И. В., Ганковская О. А.Невынашивание беременности, инфекция, врожденный иммунитет	Осипова В. Л.Внутрибольничная инфекция

Остальные источники:

Под редакцией Покровского В. В., Потекаева Н. С., Инфекция, вызываемая вирусом иммунодефицита человека
Покровский, В.В, ВИЧ-инфекция: клиника, диагностика, лечение
Сахаров П. П., Гудкова Е. И., Листереллезная инфекция
Симованьян Э. Н., Денисенко В. Б., Бекетова Е. В., Колодяжная Н. М., ВИЧ-инфекция у детей
Скрипкин Константин , ВИЧ и СПИД. Что с этим делать?
Смирнов Ефим , Гирголав С., Орбели Левон , Опыт советской медицины в Великой Отечественной войне 1941-1945 гг. В 35 томах. Том 2. Общие вопросы военно-полевой хирургии (гнилостная инфекция, анаэробная инфекция, столбняк, остеомиэлит)
Собакарь, А.; Собакарь, И.; Добровольская, Л., Хламидийная инфекция
Темежникова Н. Д., Тартаковский И. С., Легионеллезная инфекция
Южаков А. М., Гундорова Р. А., Нероев В. В., Степанов А. В., Внутриглазная раневая инфекция
ред. Денисов, Б.П., Том 11. Демография ВИЧ

Источник

4.2. Ïðîôèëàêòèêà ÂÈ×-èíôåêöèè è âèðóñíîãî ãåïàòèòà

ÂÈ×-èíôåêöèÿ çàáîëåâàíèå, îòíîñÿùååñÿ ê ìåäëåííûì âèðóñíûì èíôåêöèÿì, õàðàêòåðèçóåòñÿ íåçàìåòíûì èëè áåññèìïòîìíûì íà÷àëîì, ìåäëåííî ïðîãðåññèðóþùèì íàðàñòàíèåì êëèíè÷åñêèõ ñèìïòîìîâ, ñèñòåìíûìè ïîðàæåíèÿìè, âûñîêîé ñêîðîñòüþ ãåíåòè÷åñêîé èçìåí÷èâîñòè âèðóñà, ïàòîãåíåçîì, ïðåèìóùåñòâåííî îïîñðåäîâàííûì ÷åðåç èììóííûå ìåõàíèçìû, è ëåòàëüíûì èñõîäîì. Åæåäíåâíî çàðàæàåòñÿ ñâûøå 15 òûñ. ÷åëîâåê. Ðåàëüíîå ÷èñëî èíôèöèðîâàííûõ â 5 ðàç áîëüøå, ÷åì ïî îôèöèàëüíîé ñòàòèñòèêå. Ñ êàæäûì ãîäîì âîçðàñòàåò êîëè÷åñòâî ðîäîâ îò ÂÈ×-èíôèöèðîâàííûõ æåíùèí. Ëèöà â âîçðàñòå îò 15 äî 30 ëåò ñîñòàâëÿþò 84 % âñåõ èíôèöèðîâàííûõ. Áîëåå 90 % ÂÈ×-èíôèöèðîâàííûõ óïîòðåáëÿþò íàðêîòèêè.

Èñòî÷íèê èíôåêöèè ÂÈ×-èíôèöèðîâàííûé ÷åëîâåê íà âñåõ ñòàäèÿõ áîëåçíè.

Ìåõàíèçì ïåðåäà÷è ãåìîêîíòàêòíûé.

Ïóòè ïåðåäà÷è: ïîëîâîé, ïàðåíòåðàëüíûé, ïåðèíàòàëüíûé (âíóòðèóòðîáíûé, â ðîäàõ, ïîñëå ðîäîâ ïðè êîðìëåíèè ãðóäüþ).

Ðèñê ïðè ïåðèíàòàëüíîì èíôèöèðîâàíèè ïîâûøàþò (íà 20 40 %) åñòåñòâåííûå ðîäû, äëèòåëüíûé áåçâîäíûé ïåðèîä ðîäîâ (áîëåå 4 ÷), âûñîêîå ñîäåðæàíèå âèðóñà â êðîâè ìàòåðè, ïîçäíÿÿ ñòàäèÿ ÂÈ×, íàðêîìàíèè, îòñóòñòâèå ñïåöèôè÷åñêîé ïðîôèëàêòèêè. Ðèñê èíôèöèðîâàíèÿ íîâîðîæäåííîãî ìîæíî ñíèçèòü ïðè èñïîëüçîâàíèè àíòèðåòðîâèðóñíîé òåðàïèè, êåñàðåâîì ñå÷åíèè, èñêëþ÷åíèè ãðóäíîãî âñêàðìëèâàíèÿ.

Ôàêòîðû ïåðåäà÷è ÂÈ× êðîâü, ñïåðìà, âàãèíàëüíûé ñåêðåò, ëèêâîð, ãðóäíîå ìîëîêî, à òàêæå ëþáàÿ áèîëîãè÷åñêàÿ æèäêîñòü, â êîòîðîé ñîäåðæèòñÿ êðîâü. Íàèáîëåå îïàñíûìè â ïëàíå çàðàæåíèÿ ÿâëÿþòñÿ êðîâü è ñïåðìà. Íå îïàñíû, åñëè íå ñîäåðæàò êðîâè: ñëþíà, ñëåçû, ìî÷à, ïîòîâàÿ æèäêîñòü, ôåêàëèè. Èíôèöèðóþùåé äîçîé ÿâëÿåòñÿ âñåãî ëèøü 0,1 ìë êðîâè. ÂÈ× íåñòîåê âî âíåøíåé ñðåäå ïðè âûñîêèõ òåìïåðàòóðàõ è ïðè âîçäåéñòâèè äåçèíôèöèðóþùèõ ñðåäñòâ. Ïðè íàãðåâàíèè äî 100 °C ÂÈ× ðàçðóøàåòñÿ â òå÷åíèå 1 2 ìèí. Áûñòðî ðàçðóøàåòñÿ ïðè îáðàáîòêå ïîâåðõíîñòåé 70 96 %-íûì ñïèðòîì, ýôèðîì, àöåòîíîì, 3 %-íûì õëîðàìèíîì, 6 %-íîé ïåðåêèñüþ âîäîðîäà. Îäíàêî âèðóñ ìîæåò äëèòåëüíî (â òå÷åíèå ìåñÿöåâ è ëåò) ñîõðàíÿòü æèçíåñïîñîáíîñòü â âûñîõøåé êðîâè è çàìîðîæåííîì ñîñòîÿíèè (ñûâîðîòêà, ñïåðìà). Ðèñê èíôèöèðîâàíèÿ ïðè îäíîêðàòíîì ïîëîâîì êîíòàêòå ñ ïàðòíåðîì ñîñòàâëÿåò 0,1 1 %, æåíùèíû èíôèöèðóþòñÿ â 2 ðàçà ÷àùå, ÷åì ìóæ÷èíû. ×åëîâåê çàðàçåí â ëþáîé ñòàäèè çàáîëåâàíèÿ. Íàèáîëåå îïàñíû èíêóáàöèîííàÿ, îñòðàÿ, òåðìèíàëüíàÿ ñòàäèè, êîãäà íàáëþäàåòñÿ àêòèâíàÿ ðåïëèêàöèÿ âèðóñà.

Âèðóñíûé ãåïàòèò ïîëèýòèîëîãè÷åñêàÿ ñèñòåìíàÿ âèðóñíàÿ èíôåêöèÿ, õàðàêòåðèçóþùàÿñÿ ïðåèìóùåñòâåííûì ïîðàæåíèåì ïå÷åíè, ñ ðàçëè÷íûìè âàðèàíòàìè êëèíè÷åñêîãî òå÷åíèÿ. Íàèáîëåå âàæíîå ñîöèàëüíî-ýêîíîìè÷åñêîå çíà÷åíèå èìåþò âèðóñíûé ãåïàòèò Â è âèðóñíûé ãåïàòèò Ñ, îòíîñÿùèåñÿ ê íàèáîëåå îïàñíûì è ðàñïðîñòðàíåííûì èíôåêöèîííûì çàáîëåâàíèÿì. Â Ðîññèè íàñ÷èòûâàåòñÿ îêîëî 5 ìëí íîñèòåëåé âèðóñîâ ãåïàòèòîâ Â è Ñ. Ðîñò çàáîëåâàåìîñòè ïðîèñõîäèò çà ñ÷åò ëèö ìîëîäîãî âîçðàñòà (îò 15 äî 29 ëåò) âñëåäñòâèå áåñïîðÿäî÷íûõ ïîëîâûõ ñâÿçåé è âíóòðèâåííîãî èñïîëüçîâàíèÿ íàðêîòèêîâ.

Èñòî÷íèê èíôåêöèè: ÷åëîâåê, èíôèöèðîâàííûé âèðóñîì ãåïàòèòà Â èëè Ñ.

Ìåõàíèçì ïåðåäà÷è: ãåìîêîíòàêòíûé.

Ïóòè ïåðåäà÷è: ïàðåíòåðàëüíûé, ïîëîâîé, ïåðèíàòàëüíûé (âíóòðèóòðîáíûé, â ðîäàõ).

Ðèñê ïåðèíàòàëüíîãî èíôèöèðîâàíèÿ ãåïàòèòîì Â ñîñòàâëÿåò äî 1 %, ãåïàòèòîì Ñ îêîëî 5 %. Áîëåå ÷àñòûé ïîëîâîé ïóòü. Ðîëü ïîëîâûõ êîíòàêòîâ â ïåðåäà÷å âèðóñà ãåïàòèòà Â ñîñòàâëÿåò 30 35 %, à ãåïàòèòà Ñ 5 10 %.

Îáùèå ïðèíöèïû ïðîôèëàêòèêè èíôåêöèé, ïåðåäàþùèõñÿ ïîëîâûì ïóòåì, âêëþ÷àÿ ÂÈ× è âèðóñíûå ãåïàòèòû.

Ïåðâè÷íàÿ ïðîôèëàêòèêà ÂÈ× è ãåïàòèòîâ äîëæíà îñóùåñòâëÿòüñÿ íà ïîïóëÿöèîííîì è èíäèâèäóàëüíîì óðîâíå.

Îñíîâíûå ìåòîäû ïðîôèëàêòèêè íà ïîïóëÿöèîííîì óðîâíå:

ðàñïðîñòðàíåíèå èíôîðìàöèè îá îïàñíîñòè ÈÏÏÏ, â òîì ÷èñëå ÂÈ× è ãåïàòèòîâ, ìåòîäàõ èõ ïðîôèëàêòèêè ÷åðåç ñðåäñòâà ìàññîâîé èíôîðìàöèè (ãàçåòû, òåëåâèäåíèå, ðàäèî, Èíòåðíåò);

ïðîâåäåíèå áåñåä, ëåêöèé, ñåìèíàðîâ è «êðóãëûõ ñòîëîâ» â îáðàçîâàòåëüíûõ ó÷ðåæäåíèÿõ äëÿ ó÷àùèõñÿ, ðàáîòàþùåé ìîëîäåæè ñ ïðèâëå÷åíèåì ìåäèöèíñêèõ ðàáîòíèêîâ, ïñèõîëîãîâ è ïåäàãîãîâ;

îðãàíèçàöèÿ öåíòðîâ ïîìîùè ïîäðîñòêàì;

ïðèâëå÷åíèå îáùåñòâåííûõ îðãàíèçàöèé ÂÈ×-èíôèöèðîâàííûõ;

ïîäãîòîâêà âîëîíòåðîâ èç ñðåäû ìîëîäåæè ïî ïðèíöèïó «ðàâíûé ó÷èò ðàâíîãî»;

ïðèâëå÷åíèå äëÿ ðàáîòû ìîëîäåæíûõ ëèäåðîâ, áûâøèõ íàðêîìàíîâ;

ðàçðàáîòêà è âíåäðåíèå îáðàçîâàòåëüíûõ ïðîãðàìì ïî ïîëîâîìó âîñïèòàíèþ è áåçîïàñíîìó ñåêñó äëÿ ðàçëè÷íûõ ãðóïï íàñåëåíèÿ â çàâèñèìîñòè îò âîçðàñòà è ñîöèàëüíîãî ñòàòóñà.

Îñíîâíûå ìåòîäû ïðîôèëàêòèêè íà èíäèâèäóàëüíîì óðîâíå:

îáó÷åíèå ïàöèåíòîâ èç ãðóïï ðèñêà ñ öåëüþ ñíèæåíèÿ çàáîëåâàåìîñòè ÂÈ×, ãåïàòèòàìè è ÈÏÏÏ;

âûÿâëåíèå èíôèöèðîâàííûõ ëèö ñ àñèìïòîìíûì òå÷åíèåì è èìåþùèõ ñèìïòîìû çàáîëåâàíèÿ, íî ñ ìàëîé âåðîÿòíîñòüþ îáðàùàåìîñòè çà ìåäèöèíñêîé ïîìîùüþ;

ýôôåêòèâíàÿ äèàãíîñòèêà è ëå÷åíèå èíôèöèðîâàííûõ ïàöèåíòîâ;

âûÿâëåíèå, ëå÷åíèå è êîíñóëüòèðîâàíèå ñåêñóàëüíûõ ïàðòíåðîâ ïàöèåíòîâ, ñòðàäàþùèõ ÂÈ×;

ïðåäâàðèòåëüíàÿ âàêöèíàöèÿ ëèö ñ ðèñêîì ðàçâèòèÿ çàáîëåâàíèé, ïðè êîòîðûõ âîçìîæíî ïðèìåíåíèå ñïåöèôè÷åñêîé ïðîôèëàêòèêè.

Ìåðû ïðåäîñòîðîæíîñòè äëÿ ìåäèöèíñêèõ ðàáîòíèêîâ:

ñâåäåíèå ê ìèíèìóìó ìàíèïóëÿöèé ñ èñïîëüçîâàííûìè èãëàìè, îòêàç îò íàäåâàíèÿ çàùèòíûõ êîëïà÷êîâ íà îäíîðàçîâûå èãëû ïîñëå èõ ïðèìåíåíèÿ è ìàêñèìàëüíàÿ îñòîðîæíîñòü ïðè íàäåâàíèè êîëïà÷êîâ íà èãëû ïîðøíåâîé ñèñòåìû äëÿ îòáîðà ïðîá êðîâè è øïðèöû ìíîãîðàçîâîãî ïðèìåíåíèÿ, õðàíåíèå èãë è äðóãèõ îñòðûõ ïðåäìåòîâ â êîíòåéíåðàõ;

ìûòüå ðóê ñ ìûëîì íåìåäëåííî ïîñëå êîíòàêòà ñ êðîâüþ èëè æèäêîñòÿìè ÷åëîâå÷åñêîãî îðãàíèçìà;

èñïîëüçîâàíèå ïåð÷àòîê â ñëó÷àÿõ, åñëè îæèäàåòñÿ êîíòàêò ñ êðîâüþ èëè æèäêîñòÿìè îðãàíèçìà;

çàùèòà ïîâðåæäåííîé êîæè èëè îòêðûòûõ ðàí âîäîíåïðîíèöàåìûìè ïîâÿçêàìè;

èñïîëüçîâàíèå ñðåäñòâ çàùèòû ãëàç, ëèöà (ìàñêà, î÷êè);

èñïîëüçîâàíèå äâîéíûõ ïåð÷àòîê ïðè ëþáûõ îïåðàöèÿõ, òàê êàê ýòî çíà÷èòåëüíî óìåíüøàåò êîëè÷åñòâî êðîâè, ïîñòóïàþùåé âíóòðü ïðè ïîâðåæäåíèÿõ ïåð÷àòêè;

ïåðåäà÷à âñåõ îñòðûõ èíñòðóìåíòîâ ÷åðåç ïðîìåæóòî÷íûé ëîòîê, à íå èç ðóê â ðóêè.

Ìåðîïðèÿòèÿ ïðè ðàíåíèè èãëîé è ñëó÷àéíûõ êîíòàêòàõ ñ êðîâüþ:

äåêîíòàìèíàöèÿ ìåñòà êîíòàêòà ñ âûäåëåíèåì êðîâè èç ðàíû;

ïðîìûâàíèå âîäîé è îáðàáîòêà àíòèñåïòèêîì (õëîðãåêñèäèí).

Îáåççàðàæèâàíèå ñëèçèñòûõ îáîëî÷åê èëè êîíúþíêòèâû: ïðîìûâàíèå âîäîé è îáðàáîòêà 1 % ðàñòâîðîì áîðíîé êèñëîòû èëè 0,05 % ðàñòâîðîì ïåðìàíãàíàòà êàëèÿ.

Äåéñòâèÿ ïðè ïîâðåæäåíèè, ïîëó÷åííîì ïðè êîíòàêòå ñ êðîâüþ áîëüíîãî ãåïàòèòîì Â: íå èììóíèçèðîâàííîìó ââîäÿò îäíó äîçó ñïåöèôè÷åñêîãî èììóíîãëîáóëèíà (0,06 ìë/êã) è íåçàìåäëèòåëüíî íà÷èíàþò êóðñ âàêöèíàöèè ïî ñõåìå 0 1 6.

Ñîòðóäíèê, ïîäâåðãøèéñÿ ðèñêó çàðàæåíèÿ ÂÈ×, äîëæåí áûòü íàïðàâëåí íà êîíñóëüòàöèþ â ñïåöèàëèçèðîâàííîå ó÷ðåæäåíèå (öåíòð ÑÏÈÄà, êîíñóëüòàòèâíî-ïîëèêëèíè÷åñêîå îòäåëåíèå èíôåêöèîííîãî ñòàöèîíàðà). Åìó äàþò ðåêîìåíäàöèè â îòíîøåíèè áåçîïàñíîãî ñåêñà, îòêàçà îò äîíîðñêîé ñäà÷è êðîâè è íåæåëàòåëüíîñòè áåðåìåííîñòè â òå÷åíèå 6 ìåñ. Îáñëåäîâàíèå íà ÂÈ×-èíôåêöèþ ïðîâîäÿò ÷åðåç 6 íåä.,3è6ìåñ.

Ïîêàçàíèÿ ê îáñëåäîâàíèþ íà ÂÈ×-èíôåêöèþ

Êëèíè÷åñêèå:

1. Ñèíäðîìû è ñèìïòîìû íåóñòàíîâëåííîãî ãåíåçà:

óâåëè÷åííûå ëèìôàòè÷åñêèå óçëû äâóõ è áîëåå ãðóïï â òå÷åíèå 1 ìåñ. è áîëåå;

ëèõîðàäêà â òå÷åíèå 1 ìåñ. è áîëåå;

äèàðåÿ â òå÷åíèå 1 ìåñ. è áîëåå;

ïîòåðÿ ìàññû òåëà íà 10 % è áîëåå;

çàòÿæíûå è ðåöèäèâèðóþùèå ïíåâìîíèè èëè ïíåâìîíèè, íå ïîääàþùèåñÿ ñòàíäàðòíîé òåðàïèè;

ïîñòîÿííûé êàøåëü è/èëè îäûøêà â òå÷åíèå 1 ìåñ. è áîëåå;

ïðîãðåññèðóþùàÿ ýíöåôàëîïàòèÿ è ñëàáîóìèå ó ðàíåå çäîðîâûõ ëèö ñ íåîòÿãîùåííûì ïñèõèàòðè÷åñêèì àíàìíåçîì;

õðîíè÷åñêèå çàáîëåâàíèÿ ðåïðîäóêòèâíîé ñèñòåìû.

2. Ïðåäïîëàãàåìûå èëè ïîäòâåðæäåííûå äèàãíîçû:

ãíîéíî-áàêòåðèàëüíûå è ïàðàçèòàðíûå çàáîëåâàíèÿ ñ çàòÿæíûì è/èëè ðåöèäèâèðóþùèì òå÷åíèåì, ñåïñèñ;

ñàðêîìà Êàïîøè ó ëèö ìîëîæå 60 ëåò;

ëèìôîìà ìîçãà (ïåðâè÷íàÿ) ó ëèö ìîëîæå 60 ëåò;

ïîäîñòðûé ìåíèíãîýíöåôàëèò (ëþáîé ýòèîëîãèè);

âîëîñèñòàÿ ëåéêîïëàêèÿ ÿçûêà;

àãðåññèâíûé öåðâèêàëüíûé ðàê;

ïðîãðåññèðóþùàÿ ìíîãîî÷àãîâàÿ ëåéêîýíöåôàëîïàòèÿ (àñåïòè÷åñêèé ìåíèíãèò, âàêóîëÿðíàÿ ìèåëîïàòèÿ);

ëèìôîìû (êðîìå ëèìôîãðàíóëåìàòîçà);

÷àñòî ðåöèäèâèðóþùèé, ðàñïðîñòðàíåííûé, ãåíåðàëèçîâàííûé ïðîñòîé ãåðïåñ;

ðåöèäèâèðóþùèé îïîÿñûâàþùèé ãåðïåñ ó ëèö ìîëîæå 60 ëåò;

âèðóñíûå ãåïàòèòû Â, Ñ, D (ïðè ïîñòàíîâêå äèàãíîçà è ÷åðåç 6 ìåñ.);

ìîíîíóêëåîç (ïðè ïîñòàíîâêå äèàãíîçà è ÷åðåç 6 ìåñ.);

ñèôèëèñ, ãîíîðåÿ è äðóãèå çàáîëåâàíèÿ, ïåðåäàþùèåñÿ ïîëîâûì ïóòåì (ÇÏÏÏ): òðèõîìîíèàç, óðîãåíèòàëüíûé õëàìèäèîç, óðåàìèêîïëàçìîç, óðîãåíèòàëüíûé êàíäèäîç, ãåíèòàëüíûé ãåðïåñ, ãàðäíåðåëëåç, ëîáêîâûé ïåäèêóëåç, ÷åñîòêà (ïðè ïîñòàíîâêå äèàãíîçà è ïîâòîðíî ÷åðåç 6 ìåñ.; ïðè ñèôèëèñå ïîâòîðíûå îáñëåäîâàíèÿ ïðîâîäÿò â ñðîêè ñåðîëîãè÷åñêîãî êîíòðîëÿ);

àêòèâíûå ïðîãðåññèðóþùèå ôîðìû ëåãî÷íîãî è âíåëåãî÷íîãî òóáåðêóëåçà; àòèïè÷íûé ìèêîáàêòåðèîç;

ãëóáîêèå ìèêîçû;

ðåöèäèâèðóþùèé êàíäèäîç (ïèùåâîäà, òðàõåè, áðîíõîâ èëè ëåãêèõ);

êðèïòîêîêêîç (âíåëåãî÷íûé);

ïíåâìîöèñòîç (ïíåâìîíèÿ);

òîêñîïëàçìîç (öåíòðàëüíîé íåðâíîé ñèñòåìû);

êðèïòîñïîðèäèîç, èçîñïîðîç ñ äèàðååé â òå÷åíèå 1 ìåñ. è áîëåå;

õðîíè÷åñêèé ñòðîíãèëîèäîç ñ âíåêèøå÷íûìè ïðîÿâëåíèÿìè;

öèòîìåãàëîâèðóñíûå ïîðàæåíèÿ ðàçëè÷íûõ îðãàíîâ, êðîìå ïå÷åíè, ñåëåçåíêè è ëèìôîóçëîâ.

Ýïèäåìèîëîãè÷åñêèå:

íàðêîìàíèÿ (ñ âíóòðèâåííûì ââåäåíèåì íàðêîòèêîâ);

ïîëîâûå êîíòàêòû ñ ÂÈ×-èíôèöèðîâàííûìè è áîëüíûìè ñèôèëèñîì, ãîíîðååé è äðóãèì ÇÏÏÏ.

Äðóãèå:

áåðåìåííîñòü;

àíîíèìíîå îáðàùåíèå;

êîíòèíãåíòû áîëüíûõ âåíåðè÷åñêèìè è äðóãèìè çàáîëåâàíèÿìè, ïåðåäàþùèìèñÿ ïîëîâûì ïóòåì.

Ëèòåðàòóðà

Âçàèìîäåéñòâèå ãîñóäàðñòâåííûõ è îáùåñòâåííûõ îðãàíèçàöèé â ðåàëèçàöèè íàöèîíàëüíîé ñòðàòåãèè áîðüáû ñ ÂÈ×/ÑÏÈÄ â Ðîññèéñêîé Ôåäåðàöèè (11 12 àïðåëÿ 2000 ã., Ìîñêâà): êîíô. Ñîîáùåíèå äëÿ ÑÌÈ. https://www.depart.drugreg.ru.

Äèàãíîñòèêà è ëå÷åíèå ÂÈ×-èíôåêöèè: ìåòîä. ðåêîìåíäàöèè äëÿ âðà÷åé. Ì.: Ìèíèñòåðñòâî çäðàâîîõðàíåíèÿ Ðîññèéñêîé Ôåäåðàöèè, 1999.

Ïðàêòè÷åñêîå ðóêîâîäñòâî äëÿ âðà÷åé îáùåé (ñåìåéíîé) ïðàêòèêè / ïîä ðåä. È. Í. Äåíèñîâà. Ì., 2001. 720 ñ.

Ðóêîâîäñòâî ïî ïðîôèëàêòèêå â ïðàêòè÷åñêîì çäðàâîîõðàíåíèè / ïîä ðåä. È. Ñ. Ãëàçóíîâà [è äð.]. Ì., 2000. 216 ñ.

Источник