Мамы детей с гепатитом в

В чем опасность гепатита для детей?
- Гепатит Б
- Гепатит С
Может ли ребенку передаться гепатит от матери?
- При беременности и родах
- При лактации и уходе за ребенком
Передается ли гепатит ребенку от отца?
Способы лечения гепатита у детей
- Дети до 12 лет
- Подростки от 12 до 18 лет
Профилактика

Являясь вирусным заболеванием, гепатит поражает ткани печени. Болезнь развивается стремительно, становясь опасной не только для носителя, но и окружающих его людей.

Чем опасен гепатит для ребенка?

Опасность гепатита для человека любого возраста в первую очередь кроется в постепенном разрушении печеночных тканей, а также в большом количестве возможных осложнений. В свою очередь, детский организм гораздо восприимчивее взрослого, поэтому любое вирусное заболевание может обернуться для него более серьёзными последствиями.

Гепатит В

В случае, если гепатит Б передается детям, повышается вероятность развития хронического заболевания. Чем младше ребенок, тем быстрее недуг переходит в данную форму. Таким образом, шанс развития хронического гепатита В в разном возрасте будет следующим:

До 1 года – 80-90%;
1-6 лет – 30-50%;
6-12 лет – 20%;
Старше 12 лет – 10-20%.

Опасность хронического гепатита С заключается в сложности лечения подобного заболевания. К тому же, болезнь может незаметно развиться до тяжелой стадии с множеством осложнений.

Гепатит С

Передается ли гепатит детям, если один из родителей болеет данным заболеванием? Если ребенку передался гепатит С, его неокрепший организм находится в большой опасности. В детском возрасте ВГС очень быстро переходит в хроническую форму. При этом заболевание может практически не проявлять себя в дальнейшем. По причине отсутствия явной симптоматики, гепатит С сложно обнаружить даже во взрослом возрасте. Чаще всего о болезни становится известно ввиду следующих осложнений:

Исследование проведено при поддержке научно-исследовательского института индийского фармацевтического производителя Zydus Heptiza. Официальный сайт в России Zydus.ru

Некротических
изменений в печени;
Проявления
энцефалопатии;
Патологий
соединительных тканей;
Разрушительных
процессов в стенках кровеносных сосудов (васкулит);
Заболеваний почек и
эндокринной системы;
Возникновения
злокачественных новообразований.

Может ли ребенку передаться гепатит от матери?

Гепатит В и С передается через кровь и прочие жидкости человеческого организма. Поэтому многих пациентов вполне резонно волнует вопрос, передается ли гепатит от матери к ребенку. Согласно статистическим данным, инфицировать ребенка гепатовирусом, учитывая все меры предосторожности, достаточно сложно.

При беременности и родах

Гепатит передается ребенку при беременности, однако происходит это нечасто. В случае ВГС, вероятность заражения плода составляет до 3%, а при ВГВ – до 10%. Риск инфицирования ребенка несколько повышается в процессе родов, так как новорожденный может напрямую контактировать с материнской кровью. Возможность заражения малыша напрямую зависит от вирусной нагрузки. Однако можно не волноваться по поводу того, передается ли гепатит ребенку при беременности, если в течение первых суток жизни малыша сделать ему прививку от рассматриваемого вируса.

Важно учесть, что способ родов оказывает незначительное влияние на риск инфицирования новорожденного. Однако кесарево сечение при диагнозе ВГС назначается только в случае крайней необходимости.

При лактации и уходе за ребенком

Несмотря на то, что в грудном молоке содержится некоторый процент патогена, заразить новорожденного в процессе лактации практически невозможно. Заражение гепатитом С или В не происходит через систему пищеварения. Однако если у малыша во рту обнаруживаются язвочки или кровоточат десна, рекомендуется отказаться от грудного вскармливания. Также воздержаться от лактации рекомендуется при наличии кровоточащих трещин на сосках инфицированной женщины. Еще одним противопоказанием для кормления новорожденного грудью при гепатите является коинфекция ВИЧ.

Гепатит С передается от матери к ребенку чаще всего в процессе ухода за малышом. При малейшем контакте материнской крови с ранками, царапинками или опрелостями на теле ребенка возникает существенный риск заражения. По этой причине молодой маме следует быть осторожной, либо до полного купирования заболевания поручить заботу о малыше кому-либо из здоровых членов семьи.

Передается ли гепатит ребенку от отца?

Нередко случается и так, что гепатовирус обнаруживается и у отца семейства. Но передается ли гепатит от отца к ребенку при зачатии? Ответ на этот вопрос зависит от типа заболевания, которым страдает мужчина. Если он болен гепатитом С, в сперме содержится слишком низкий процент патогена, поэтому пациент вероятнее всего не сможет заразить ни женщину, ни их будущего ребенка. Гепатит С передается ребенку от отца с вероятностью всего 3-5%.

Гепатит В в этом случае является более опасным. Вероятность передачи этого заболевания половым путем составляет 40%. В свою очередь, гепатит Б передается детям в 10% случаев из 100.

Способы лечения гепатита у детей

Вне зависимости от того, передался ли гепатит детям от родителей или в результате несоблюдения личной гигиены, любое вирусное заболевание требует своевременного лечения. Но далеко не каждая противовирусная терапия может подойти ребенку или подростку. Чтобы не навредить ему и не усугубить заболевание, необходимо следовать указаниям лечащего врача, предварительно изучив рекомендации ВОЗ.

Для грудных малышей и детей до 12 лет

Согласно ВОЗ, если ребенку передался гепатит С, с активным противовирусным лечением следует повременить до достижения 12-летнего возраста. С назначения лечащего врача в возрасте с 3-х лет можно применять лекарственные средства следующих групп:

Сорбенты и
гепатопротекторы;
Иммуномодуляторы;
Лекарства, купирующие
конкретные симптомы заболевания.

Лекарственные средства иных групп назначаются лечащим
гепатологом в крайних случаях.

Для подростков от 12 до 18 лет

В соответствии с рекомендациями ВОЗ, в возрасте от 12 до 18 лет рекомендуются следующие терапевтические схемы для лечения гепатита С:

Софосбувир в совокупности с Ледипасвиром, 12-недельный курс (генотипы 1, 4, 5 и 6);
Софосбувир с Рибавирином, 12-недельный курс (генотип 2);
Софосбувир с Рибавирином, 24-недельный курс (генотип 3).

В случае если ребенку передался гепатит Б, ему назначается лечение с применением альфа-интерферонов. Также в процессе терапии применяются сорбенты и желчегонные препараты, проводятся меры по детоксикации организма.

Профилактика

Для того чтобы уберечь ребенка от такого тяжелого заболевания, как гепатит, следует соблюдать профилактические меры. В частности, если кто-то из семьи болен, рекомендуется:

Максимально ограничить контакт ребенка с кровью и другими выделениями этого пациента;
Исключить доступ малыша к предметам личной гигиены больного (в особенности – к бритвам и маникюрным принадлежностям);
Инфицированным родителям рекомендуется с особой осторожностью ухаживать за детьми.

Также не следует забывать об общих профилактических мерах. В случае ребенка, в первую очередь это избегание медицинских услуг сомнительного качества. Особенно это касается хирургических операций и стоматологических процедур. Также всей семье, один из членов которой болен гепатитом В или С, следует регулярно сдавать анализы на наличие патогена в крови. Это позволит выявить зарождающуюся болезнь на ранних стадиях.

Оцените статью:

| Всего голосов: 0 Средняя оценка: 0

Источник

Гепатит С — тяжёлое вирусное заболевание, легко распространяющееся среди людей через кровь и бытовым путём. Путей и способов передачи инфекции много. Людей, сталкивающихся с проблемой на этапе планирования рождения малыша, волнует вопрос, передаётся ли гепатит С от матери к ребёнку.

Заболевание может протекать без клинических проявлений. В период беременности женщины проходят обязательное исследование на определение вируса гепатитов В и С.

Пути передачи вируса

Гепатит С передаётся несколькими способами:

через кровь;
слюну;
лимфу;
семенную жидкость.

Вероятность передачи вируса тем или иным путём зависит от концентрации возбудителя в жидкости.

Наибольшее количество вредоносных микроорганизмов содержится в крови, поэтому заражение более вероятно. Категории риска заразится гепатитом:

не стерильные инструменты, применяемые косметологом, мастером маникюра, педикюра, татуажа, пирсинга;
сотрудники медицинских учреждений, контактирующие с кровью (манипуляционные сёстры, лаборанты, хирурги);
наркозависимые, использующие один шприц;
переливание крови;
использование одной бритвы несколькими людьми;
стоматологические процедуры недостаточно обработанными инструментами;
использование общих средств гигиены, если на коже повреждения (полотенца, посуда, кольцо унитаза, прочее).

Высокая вероятность заразится гепатитом во время полового акта без барьерной контрацепции. Менее вероятно заражение путём передачи возбудителя через слюну:

зубная щётка;
плохо вымытая посуда.

Существует риск заражения матерью ребёнка, но он невелик.

Передаётся ли вирус во время беременности?

Женщины, находящиеся в положении, проходят ряд обследований, анализ крови на выявление антител. Случаи выявления заболевания участились, поскольку система диагностики стала точнее, а случаи заражения участились (новые способы стерилизации косметических, парикмахерских, прочих инструментов не достаточно хороши; возросло количество нелегальных тату, пирсинг салонов).

Будущая мама, страдающая заболеванием печени наблюдается гинекологом, инфекционистом.

Передаётся ли гепатит от беременной женщины нерождённому ребёнку зависит от количества возбудителя, уровня его активности (вирусная нагрузка от 106 копий/мл). Вероятность инфицирования плода невысокая — 3%.

Риск передачи существует, если у женщины токсикоз, анемия, гиповитаминоз, иные состояния, влияющие негативно на ребёнка. Заражению способствуют микророзрывы сосудов плаценты, приводящие к смешиванию крови мамы и малыша. Вероятность передачи вируса увеличивается, если беременная носитель нескольких возбудителей (ВИЧ, гепатит В).

При заболевании печени гораздо выше риск прерывания беременности, преждевременных родов, гипоксии ребёнка, нежели инфицирования. Ухудшение состояния здоровья беременной женщины (обостряется заболевание) сказывается на развитии плода.

Вероятность передачи во время родов

Во время беременности риск заражения ребёнка гепатитом относительно невысок, в родовом периоде возрастает (10%).

Вероятность инфицирования малыша обусловлена:

вирусной нагрузкой (анализ беременная сдаёт регулярно после 35 недели);
состоянием здоровья женщины;
дополнительными инфекциями роженицы;
повреждениями слизистой, поверхности кожи плода при прохождении родовых путей;
безводным периодом;
использование в процессе естественных родов инструментов, соприкасающихся с плодом.

Основная причина заражения ребёнка в родах — контакт с кровью матери. Плацентарная защита отсутствует, малыш попадает в агрессивную внешнюю среду.

Женщинам при высокой вирусной нагрузке врачи рекомендуют провести плановое кесарево сечения для минимизации риска инфицирования ребёнка. Операцию предлагают делать беременным, страдающих помимо гепатита С прочими заболеваниями (ВИЧ, гепатит В), в случаях, предусматривающих эту процедуру.

У беременной с низкой вирусной нагрузкой врачи допускают естественное родоразрешение, если отсутствуют противопоказания.

Окончательное решение о целесообразности оперативного вмешательства принимает лечащий врач и роженица, после оценки анамнеза, результатов обследований, полученных рекомендаций врачебного консилиума.

Исследования, проводимые последние годы, не установили методы, позволяющие избежать передачи вируса от матери малышу.

При рождении ребёнка женщиной, страдающей гепатитом С медицинский персонал принимает меры по уменьшению контакта малыша и крови матери, снижению риска заражения.

Может ли передаться гепатит С при кормлении грудью?

Вероятность передачи вируса от матери к ребёнку при лактации минимальна. Возбудитель не попадает малышу с молоком. Процесс вскармливания не опасен малышу, если отсутствуют дополнительные проблемы.

Так как возбудитель заболевания передаётся через кровь, то для заражения малыш должен контактировать с кровью. Инфекция попадает в молоко, если на сосках образовались трещины. Тогда появляется риск передачи гепатита ребёнку. Вероятность заражения возрастает, при наличии у грудничка ран во рту.

При обнаружении трещин сосков, грудное вскармливание прекращают до полного заживания кожи.

Профилактика заражения

Первые шесть месяцев жизни ребёнка, находящегося на грудном вскармливании, сложно выявить инфицирование гепатитом, поскольку в крови присутствуют антитела матери. Малышей постоянно наблюдают педиатр, инфекционист, чтобы вовремя выявить заболевание.

Для уменьшения риска попадания инфекции от мамы ребёнку, важны превентивные меры. Профилактика позволяет свести риск заражения к минимуму:

Уделить внимание планированию беременности. Пройти обследования, позволяющие выявить возбудителей гепатита С, Б, ВИЧ и прочие. При обнаружении недомогания – обратится к инфекционисту. Пройти назначенное доктором лечение. После снижения вирусной активности, завершения курса приёма лекарств до зачатия должно пройти не менее шести месяцев.
Во время беременности и до неё важно пользоваться только собственными средствами гигиены (зубная щётка, бритва, маникюрные принадлежности), не давать пользоваться своими. Посещая парикмахерскую, косметолога, татусалон, нужно убедиться, что инструменты стерилизуются, а санитарные условия удовлетворительны. Лучше принести свой набор инструментов для маникюра, педикюра.
Когда гепатитом болеет муж, с которым ведётся общий быт, требуется соблюдать правила личной гигиены. Травмы, ссадины важно сразу обрабатывать антисептическими средствами. При занятиях сексом использовать барьерную контрацепцию.

Риск заражения ребенка

Во время вынашивания плода

Риск того, что мама заразит своего малыша во время беременности, очень маленький. По статистике инфицирование через плаценту проходит лишь в 5% случаев. Зачастую это происходит лишь из-за патологий плаценты.

Если заражен папа, то маме нельзя пользоваться с ним одними и теме же столовыми приборами и предметами личной гигиены.

Во время родов

Эта процедура в данной ситуации является самой опасной для малыша. Поскольку в процессе прохождения ребенка по родовым путям он может заразиться гепатитом В после контакта с кровью либо выделениями из влагалища.

Риск заражения ребенка гепатитом В во время родов возрастает до 95%.

Особо опасно, если роды проходили путем вакуум-экстракции.

Во время кесарева сечения

Исходя из описанного выше, врачи чаще всего назначают инфицированной кесарево сечение. В этом случае риск заражения составляет менее 10%.

СПРАВКА! Любые роды должны проходить в предназначенных для этого инфекционных роддомах. Если же в вашей местности нет таких специализированных домов, тогда роды проходят в родильных залах инфекционных отделений.

Планирование при наличии заболевания у матери

Любая женщина должна планировать такое важное событие в жизни, как беременность. Партнеры должны пройти все необходимые обследования перед зачатием ребенка. Если же у будущей матери был выявлен гепатит В, доктор должен назначить специальное лечение.

В острой форме заболевания терапевтические действия направлены на :

уничтожение вирусов;
улучшение общего состояния пациента;
остановка разрушения печени.

Если заболевание находится в хронической форме, назначается специальное лечение, главной целью которого является не дать развиться циррозу печени.

В первом случае женщина должна дождаться полного выздоровления, после которого пройдет хотя бы несколько месяцев, и только тогда она будет готова к зачатию.

Во втором случае планировать беременность можно после того, как заболевание перейдет в менее агрессивную форму.

ВАЖНО! Не забывайте, что будущая мама должна быть под постоянным наблюдением специалистов.

Влияние на плод

Вирусный гепатит очень опасен преждевременными родами или выкидышами. У инфицированных матерей детки зачастую рождаются с недостаточной массой тела или больные сахарным диабетом.

Нарушение в работе печени может грозить фетоплацентарной недостаточностью. Это происходит из-за плохого кровообращения или изменений в свертывающей или противосвертывающей системе крови.

Можно ли рожать?

Что касается течения беременности, то в 99% случаев гепатит В никаким образом не влияет на неё. Исключением является тот случай, когда у будущей матери наблюдается цирроз печени. В этой ситуации выносить ребенка становится очень сложно.

Что делать если болезнь выявлена у беременной женщины?

Дополнительная диагностика

Если анализ на вирусный гепатит показал положительный результат, доктор отправит беременную на повторную диагностику, чтобы убедиться в результате анализа.

Если и второе обследование показало положительный результат, врач отправляет женщину к врачу-гепатологу. Он поможет оценить состояние печени и назначит лечение.

Плюс к этому анализы должны сдать и все члены семьи беременной.

Что делать категорически нельзя?

Во время беременности избегайте сильных физических нагрузок, переутомлений, а также переохлаждений.

Мы уже сказали, что принимать привычные медикаментозные препараты, направленные на лечение гепатита Б, нельзя ни в коем случае. Стоит отметить, что подобная терапия может быть очень опасна, поскольку вызывает пороки у новорожденного.

Беременных нужно оберегать от влияния гепатотоксических веществ. Они находятся в алкоголе, красках и лаках, автомобильных выхлопах и продуктах горения.

Запрещается принимать антибиотики, нестероидные противовоспалительные средства, антиаритмические препараты.

Вакцинация младенца после родов от инфицированной матери

Малыш, который появился на свет от инфицированной матери, нуждается в обязательной прививке от гепатита. Особо опасной считается ситуация, если будущая мама заразилась в период с 24 по 36 неделю беременности. Вакцинация предотвращает инфицирование такого малыша в 85% случаев.

Причем, не стоит отказываться от инъекций и в тех случаях, когда кто-то из членов семьи может быть заражен данной инфекцией.

Если вовремя не привить младенца, форма протекания заболевания чаще всего переходит в хроническую. Это опасно развитием цирроза печени и рака.

Детей из группы риска прививают три раза по следующей схеме: первый раз сразу же в роддоме, второй раз – спустя месяц, третий раз – спустя два месяца с момента рождения.

Вакцинация новорожденных не вызывает никаких осложнений. Но иногда могут наблюдаться некоторые побочные эффекты:

место укола уплотняется, может покраснеть – это говорит о том, что во время процедуры под кожу попала влага;
повышение температуры – снижать температуру можно только теми препаратами, которые пропишет педиатр;
малыш может стать слабым, очень капризным – это происходит из-за того, что новорожденного беспокоят головные боли;
младенца может беспокоить диарея, наблюдается повышенное потоотделение.

СПРАВКА! В норме все перечисленные симптомы проходят в течение трех суток. Если побочные эффекты не проходят, следует немедленно обращаться к педиатру.

Можно ли кормить ребенка грудью, если мама инфицирована?

Никаких научных доказательств о том, что вирус гепатита В передается новорожденному через грудное молоков, не было выявлено. Поэтому многие педиатры рекомендуют молодым мамам не отказываться от грудного вскармливания.

Более того, многие специалисты даже настаивают на этом. Поскольку нет лучшего питания, чем материнское молоко. Оно помогает повышать защитные функции организма. Исследования показали, что из 400 малышей, родившихся от инфицированной материи выкормленные грудным молоком, ни один новорожденный не заразился. В то время как, 9 из этих 400 малышей, которые были на искусственном вскармливании, оказались зараженными вирусом.

СПРАВКА! После окончании лактации молодой маме нужно вновь посетить гепатолога и провести более мощное лечение, которое будет направлено не только на поддержание организма, но и на уничтожение вируса.

Видео

Рекомендуем посмотреть полезное видео по теме статьи:

При гепатите В вполне возможно выносить и родить здорового ребенка. Однако это удастся сделать только в том случае, если беременная своевременно обратиться за консультацией к доктору и в дальнейшем будет строго выполнять все его указания и предписания.

Помните, что в период беременности, а особенно в том случае, если она протекает с осложнениями, будущая мама должна беречь себя, как можно больше отдыхать (при этом не забывая об умеренной активности) и вести здоровый образ жизни.

Source: zpmed.ru