Модераторы: Werwert, Vitek, bobcat2, VeraVEK, Модераторы

Владина

Сообщения: 5 Зарегистрирован: 05 дек 2009, 21:01

Возраст: 41

Младенец — инфицирование или материнские антитела?

Сообщение: # 901459Сообщение

Владина
05 дек 2009, 21:06

Уважаемые господа, помогите определиться.
Девочка, родилась 20.06.2009 г. Сведений о том, больна ли мать, нет. Ребенок оставлен в роддоме.
Результаты анализов
15.09.09:
РНК-исследование: гепатит С не обнаружен
Гепатит С анти-НСV – положительный 9,25
17.09.09:
АЛТ, ед/л – 62
АСТ, ед/л – 57
Антитела класса IgG к вирусу гепатита С – обнаружены
Антитела класса IgM к вирусу гепатита С – не обнаружены
РНК ВГС (качественно) – не обнаружена
08.10.2009:
АЛТ, ед/л – 64
АСТ, ед/л – 57
Билирубин общий, мкмоль/л – 10,8
Билирубин прямой, мкмоль/л – 3,0
Щелочная фосфатаза – 314
ГГТП — 42
Антитела класса IgM к вирусу гепатита С – не обнаружены
01.12.2009:
АЛТ, ед/л – 44
АСТ, ед/л – 43
Билирубин общий, мкмоль/л – 9,2
Билирубин прямой, мкмоль/л – 4,2
Антитела класса IgG к вирусу гепатита С – обнаружены
РНК ВГС (качественно) – не обнаружена
Можно ли сделать определенный вывод о том, инфицирован ли ребенок гепатитом С? Если нет, то когда его можно сделать? Могут ли еще какие-то анализы прояснить ситуацию? Информация нужна кандидатам в усыновители. Спасибо!

Крокодил



Сообщения: 12146 Зарегистрирован: 18 ноя 2005, 23:19

Откуда: Киев

Возраст: 43

Re: Младенец — инфицирование или материнские антитела?

Сообщение: # 901481Сообщение

Крокодил
05 дек 2009, 21:28

Владина
Если не ошибаюсь, материнские антитела держатся месяцев 5 .
Главное ПЦР в минусе ( или кол.вируса меньше чувствительности теста
по биохимии и антителам сказать о наличии вируса нельзя

— Сб 05 дек, 2009 —

мое мнение — у ребенка нет гепатита с

Blossom

,

Сообщения: 302 Зарегистрирован: 12 мар 2009, 22:00

Генотип: 0
Откуда: Санкт-Петербург

Возраст: 46

Re: Младенец — инфицирование или материнские антитела?

Сообщение: # 901490Сообщение

Blossom
05 дек 2009, 21:35

Как узнать, что вирус гепатита С был передан от матери к новорожденному?
Во время беременности и родов антитела к вирусу гепатита С могут попасть к ребенку через плаценту. Как правило, они циркулируют в его крови первые 12–15 (иногда — 18) месяцев, а потом исчезают.

Для того чтобы утверждать, что мать действительно инфицировала новорожденного, необходимы следующие условия:

Антитела к ВГС должны циркулировать в крови младенца более 18 месяцев от момента его рождения;
В крови младенца в возрасте от 3 до 6 месяцев должна определяться РНК вируса гепатита С, более того, этот тест должен быть положительным при повторных измерениях не менее двух раз;
У ребенка должны быть повышены сывороточные трансаминазы (ферменты, которые косвенно отражают воспаление печеночной ткани);
Генотип вируса (его разновидность) должен быть одинаковым у матери и ребенка. В среднем, риск инфицирования ребенка от матери составляет 1.7%, если у матери определяются только антитела к ВГС.
Ребенок здоров! Если бы было инфицирование, то ПЦР уже был бы положительным (от 3 до 6 месяцев должна определяться РНК вируса гепатита С)
Трасаминазы тоже в норме! (референтное значение для детей отличается от значения для взрослых)
Материнские антитела уйдут. Генотип не определится, т.к. инфицирования нет.
Тест на все вышеперечисленное пройден!
100% ребенок здоров. Поздравляю!

Аватара пользователя

Тётушка

Модератор

Сообщения: 12450 Зарегистрирован: 10 янв 2007, 07:15

Генотип: 1b
Откуда: Кубань

Возраст: 64

Re: Младенец — инфицирование или материнские антитела?

Сообщение: # 901793Сообщение

Тётушка
06 дек 2009, 08:50

Ребёнок здоров! Антитела уйдут где-то до полутора лет.

На начало ПВТ:HCV 31 год,мне-54,1б,F2,А3, криоглобулинемия(кожа,суставы, нач. гломерулонефрит).
ПВТ: 08.02.10-06.01.11 пегасис+рибы+нейпомакс при формуле<500.
МИНУС -c 3-ей нед; 3,6,9,13,23мес, 5 лет после ПВТ, крио-уже нет

Крошка

,

Сообщения: 588 Зарегистрирован: 04 май 2009, 23:38

Откуда: Санкт-Петербург

Re: Младенец — инфицирование или материнские антитела?

Сообщение: # 901854Сообщение

Крошка
06 дек 2009, 11:35

Владина писал(а):Антитела класса IgG к вирусу гепатита С – обнаружены

анти ВГС IgG маркер, свидетельствующий о возможном наличии ВГС или о предыдущей встрече с вирусом

Владина писал(а):Можно ли сделать определенный вывод о том, инфицирован ли ребенок гепатитом С? Если нет, то когда его можно сделать?

Говорят после 18 месяцев,если взять на анти-ВГС IgM — маркер активной репликации ВГС

Общение-великая сила

Крошка

,

Сообщения: 588 Зарегистрирован: 04 май 2009, 23:38

Откуда: Санкт-Петербург

Re: Младенец — инфицирование или материнские антитела?

Сообщение: # 901917Сообщение

Крошка
06 дек 2009, 12:31

Информация с Search 2,000+ Pages of Hepatitis C information at Hepatitis-Central
При гепатите С

анти-ВГС IgM — маркер активной репликации ВГС
анти ВГС IgG маркер, свидетельствующий о возможном наличии ВГС или о предыдущей встрече с вирусом
Ag ВГС — маркер наличия ВГС (при определении в ткани печени)
РНК ВГС — маркер наличия ВГС и его активной репликации

Общение-великая сила

Аватара пользователя

Тётушка

Модератор

Сообщения: 12450 Зарегистрирован: 10 янв 2007, 07:15

Генотип: 1b
Откуда: Кубань

Возраст: 64

Re: Младенец — инфицирование или материнские антитела?

Сообщение: # 902133Сообщение

Тётушка
06 дек 2009, 19:10

Крошка
О чём ты говоришь! Это же не взрослый, а ребёнок до 1,5 лет. Это материнские IgG. И ты что, не обратила внимание, что ПЦР = «-» ! Что однозначно говорит о том, что ребёнок здоров!

На начало ПВТ:HCV 31 год,мне-54,1б,F2,А3, криоглобулинемия(кожа,суставы, нач. гломерулонефрит).
ПВТ: 08.02.10-06.01.11 пегасис+рибы+нейпомакс при формуле<500.
МИНУС -c 3-ей нед; 3,6,9,13,23мес, 5 лет после ПВТ, крио-уже нет

Владина

Сообщения: 5 Зарегистрирован: 05 дек 2009, 21:01

Возраст: 41

Re: Младенец — инфицирование или материнские антитела?

Сообщение: # 902168Сообщение

Владина
06 дек 2009, 20:06

Спасибо всем за ответы. Доктора высказываются более осторожно — почему?
И еще. Инфекционист озвучил мысль, что ПЦР отрицательная, так как «вирус еще не вышел из печени». Может еще выйти через какое-то время, и инфицирование подтвердится. Прокомментируйте, пожалуйста.
В семье есть маленькие дети, и кандидаты хотели бы знать насколько возможно точно.
Принимаются также советы по организации быта в семье в случае инфицирования.

Крошка

,

Сообщения: 588 Зарегистрирован: 04 май 2009, 23:38

Откуда: Санкт-Петербург

Re: Младенец — инфицирование или материнские антитела?

Сообщение: # 902184Сообщение

Крошка
06 дек 2009, 20:36

Потому-что для того,чтобы определить что это антитела в связи с рождением,которые пропадут через 18 месяцев или которые останутся и подтвердят ВГС нужно время.А вы хотите узнать сейчас.Ни один вразумительный врач не возьмет на себя такую ответственность и не скажет этого. Потому-что вы потом к нему придете и подадите на него в суд

Общение-великая сила

Мышь-Малыш

Мышь-розовая лапка и Коток Васечкин
Сообщения: 5466 Зарегистрирован: 13 ноя 2006, 17:55

Генотип:

Крошка

,

Сообщения: 588 Зарегистрирован: 04 май 2009, 23:38

Откуда: Санкт-Петербург

Tata

Иридиевая

Сообщения: 8318 Зарегистрирован: 24 фев 2003, 00:11

Откуда: Москва

Возраст: 46

Re: Младенец — инфицирование или материнские антитела?

Сообщение: # 902326Сообщение

Tata
07 дек 2009, 01:12

Владина писал(а):И еще. Инфекционист озвучил мысль, что ПЦР отрицательная, так как «вирус еще не вышел из печени». Может еще выйти через какое-то время, и инфицирование подтвердится. Прокомментируйте, пожалуйста.

Если эту, простите, ересь перевести на человеческий язык, то получиться отрывок «Алисы в стране чудес»,
про Безумного Шляпника и пятичасовое чаепитие.
Если ПЦР минус то девочка АБСОЛЮТНО здорова.
Все остальное — это из крови матери и уйдет со временем.
Пока оно будет болтаться у нее в крови, оно никому и никак не навредит.

Читайте также:  Вылечила гепатит с за одни месяц

Делай что должен и будь что будет :]15
2а. Минус с 2002

Наталья



Сообщения: 13493 Зарегистрирован: 12 мар 2006, 18:49

Откуда: Москва

Возраст: 39

Re: Младенец — инфицирование или материнские антитела?

Сообщение: # 902350Сообщение

Наталья
07 дек 2009, 08:11

Последний РНК сдавали, когда малышке было 5 месяцев. Отрицательно. Если предположить, что заражение произошло в момент родов, то за это время уже должна была наступить острая стадия с повышением трансов и ПЦР должен был бы стать плюс. ИМХО. Раз биохимия в норме и ПЦР минус, то на 99,9 % ребенок здоров. 0,1% на опасения врачей из ряда «всякое бывает».
Владина, а врач действительно не может сказать, что ребенок здоров до тех пор, пока в крови определяются антитела. Доказать достоверно, что они материнские не возможно. Как вам уже написала до 18 месяцев они в крови могут определяться.

1ПВТ янв-окт 2009г.неответ.
2ПВТ с 13.04.12 по 30.05.13. ПегИнтрон 80,ребетол 800, плацебо-неответ.
С 23.07.12 Боцепревир и мой первый МИНУС в 16 нед.Теперь УВО!
Только привыкну жить хорошо, как тут же становится еще лучше.

Аватара пользователя

Тётушка

Модератор

Сообщения: 12450 Зарегистрирован: 10 янв 2007, 07:15

Генотип: 1b
Откуда: Кубань

Возраст: 64

Re: Младенец — инфицирование или материнские антитела?

Сообщение: # 902511Сообщение

Тётушка
07 дек 2009, 14:05

Крошка писал(а):Я не поняла,вы что к Крошке пристали Я предоставила информ. что значит и какие анализы.Отвалите от меня!

Не отвалю, потому что

Владина писал(а):многие боятся гепатита, а дети живут в детских домах

Ты дала некорректную именно для данного случая информацию и не побоялась, что высказанное тобой походя мнение сломает жизнь малышке и она останется жить в детдоме. Одно дело, забрать её оттуда сейчас, другое — в 18 месяцев с отставанием в развитии, которое уже никогда не наверстать. Если вообще найдётся желающий её потом взять в семью!
И не смеши, пожалуйста, что слова доктора могут потом привести в суд! Не в Америке,чай, живём!
Пцр- минус, значит, минус. И нечего параноить. Нет у ребёнка гепса, и пусть спокойно её удочеряют.

На начало ПВТ:HCV 31 год,мне-54,1б,F2,А3, криоглобулинемия(кожа,суставы, нач. гломерулонефрит).
ПВТ: 08.02.10-06.01.11 пегасис+рибы+нейпомакс при формуле<500.
МИНУС -c 3-ей нед; 3,6,9,13,23мес, 5 лет после ПВТ, крио-уже нет

Кто сейчас на конференции

Сейчас этот форум просматривают: нет зарегистрированных пользователей