Мед сестры с гепатитом с
Модератор: anestezistca
Автор темы
Marta
Участник форума
Сообщений в теме: 2
Всего сообщений: 10 Зарегистрирован: 31.03.2011
Должность: Из бывших)
Откуда: Москва
Работа медсестрой с гепатитом С
Сообщение
Marta » 01 апр 2011, 09:18
Здравствуйте, уважаемые коллеги!
Мой вопрос в следующем. После окончания медучилища 7 лет посвятила родному здравоохранению, работала в гематологии, в неврологии, в результате чего благополучно приобрела гепатит С.
Затем из медицины ушла, сейчас работаю совсем по другой специальности, но скучаю по медицине и подумываю вернуться.
Как думаете, возьмут ли меня с этим диагнозом работать медсестрой? Может кто-то подскажет из личного опыта или даст ссылочку на документы, регламентирующие профпригодность (либо НЕпригодность) медработников с гепатитом. Каковы мои шансы, есть ли смысл подтверждать квалификацию?
Спасибо.
Добавлено спустя 15 часов 39 минут 21 секунду:
Неужели никто не знает?( А инфекционист говорит, что среди медиков это довольно распространенное заболевание..
tristelf
Участник форума
Сообщений в теме: 1
Всего сообщений: 43 Зарегистрирован: 21.02.2011
Должность: врач-эпидемиолог
Откуда: Москва
Re: Работа медсестрой с гепатитом С
Сообщение
tristelf » 01 апр 2011, 15:41
Marta:Здравствуйте, уважаемые коллеги!
Мой вопрос в следующем. После окончания медучилища 7 лет посвятила родному здравоохранению, работала в гематологии, в неврологии, в результате чего благополучно приобрела гепатит С.
Затем из медицины ушла, сейчас работаю совсем по другой специальности, но скучаю по медицине и подумываю вернуться.
Как думаете, возьмут ли меня с этим диагнозом работать медсестрой? Может кто-то подскажет из личного опыта или даст ссылочку на документы, регламентирующие профпригодность (либо НЕпригодность) медработников с гепатитом. Каковы мои шансы, есть ли смысл подтверждать квалификацию?
Спасибо.Добавлено спустя 15 часов 39 минут 21 секунду:
Неужели никто не знает?( А инфекционист говорит, что среди медиков это довольно распространенное заболевание..
ПРИКАЗ Минздрава СССР от 12.07.89 N 408 «О МЕРАХ ПО СНИЖЕНИЮ ЗАБОЛЕВАЕМОСТИ ВИРУСНЫМИ ГЕПАТИТАМИ В СТРАНЕ»:
Приложение N 2
«МЕТОДИЧЕСКИЕ УКАЗАНИЯ. ЭПИДЕМИОЛОГИЯ И ПРОФИЛАКТИКА ВИРУСНЫХ ГЕПАТИТОВ В, ДЕЛЬТА, НИ А, НИ В С ПАРЕНТЕРАЛЬНЫМ МЕХАНИЗМОМ ПЕРЕДАЧИ ВОЗБУДИТЕЛЯ:
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ ПРОФЕССИОНАЛЬНЫХ ЗАРАЖЕНИЙ
«Категории медицинских работников с выявленной HBs-антигенемией, относящиеся к группам риска, обязаны соблюдать правила личной гигиены, направленные на предупреждение заражения пациентов ГВ. Все парентеральные манипуляции должны проводиться этими лицами в резиновых перчатках. Временно отстраняются от работы хирурги, урологи, гинекологи, стоматологи, операционные и процедурные сестры и т.п., имеющие нарушение целлостности кожных покровов рук. Указанные ограничения с этих категорий медицинских работников снимаются при повторных отрицательных исследованиях крови на наличие HBsAg высокочувствительными методами».
Автор темы
Marta
Участник форума
Сообщений в теме: 2
Всего сообщений: 10 Зарегистрирован: 31.03.2011
Должность: Из бывших)
Откуда: Москва
Re: Работа медсестрой с гепатитом С
Сообщение
Marta » 01 апр 2011, 16:11
tristelf, спасибо!
В общем, как я поняла, по закону работать можно, только в перчатках и не в процедурном кабинете.. А на деле никуда такого работника скорее всего не возьмут( Кроме поликлиники..
Erydan
Новичок
Сообщений в теме: 3
Всего сообщений: 6 Зарегистрирован: 17.08.2011
Должность: в отп по уходу за реб
Откуда: Долгопрудный
Re: Работа медсестрой с гепатитом С
Сообщение
Erydan » 14 окт 2011, 13:25
Здравствуйте, уважаемые, я вот тоже хочу вернуться в медицину, но у меня носительство HCV, уже лет десять. До перерыва работала в стоматологии. Сейчас хочу получать другую специализацию. Или Сд в педиатрии и дет мед массаж. мой инфекционист говорит, что ограничений нет по работе, но как обстоят дела на деле?
Я просто болею медициной и очень хочу помогать людям! Но вот возьмут ли меня постовой или процедурной, или придется осваивать профессию массажиста?
Заранее спасибо за ответы!
Светл@на
Эксперт форума
Сообщений в теме: 2
Всего сообщений: 3311 Зарегистрирован: 09.11.2008
В медицине с: 1979
Должность: Пенсионерка
Откуда: Тюменская область
Re: Работа медсестрой с гепатитом С
Сообщение
Светл@на » 14 окт 2011, 21:32
Есть даже хирурги с ВИЧ, почему вас не возьмут м/с? Возьмут…
Кто может, тот делает. Кто не может, тот критикует.
Малинко
Участник форума
Сообщений в теме: 2
Всего сообщений: 26 Зарегистрирован: 30.07.2011
Должность: старшая м/с хир.отд.
Откуда: Санкт-Петербург
Re: Работа медсестрой с гепатитом С
Сообщение
Малинко » 14 окт 2011, 23:19
Моя подруга с НСV работает палатной сестрой на отд. хирургии распрекрасно.Сейчас такой дефицит кадров,что возьмут,ну не в одну клинику,так в другую. Удачи в поисках
ВВС
Эксперт
Сообщений в теме: 1
Всего сообщений: 6481 Зарегистрирован: 01.04.2009
В медицине с: 1986
Должность: Исполнительный директор РАМС
Откуда: Санкт-Петербург
Re: Работа медсестрой с гепатитом С
Сообщение
ВВС » 15 окт 2011, 01:14
А при чем тут кадровый голод?
Сестра с носительством ничем не отличается от сестры без носительства. Перчатки при парентеральных вмешательствах одевают все медработники
Валерий Валерьевич Самойленко
Малинко
Участник форума
Сообщений в теме: 2
Всего сообщений: 26 Зарегистрирован: 30.07.2011
Должность: старшая м/с хир.отд.
Откуда: Санкт-Петербург
Re: Работа медсестрой с гепатитом С
Сообщение
Малинко » 15 окт 2011, 09:45
А при чем тут кадровый голод?
Сестра с носительством ничем не отличается от сестры без носительства. Перчатки при парентеральных вмешательствах одевают все медработники
Но работодатель волне может иметь предрассудки по этому вопросу
Erydan
Новичок
Сообщений в теме: 3
Всего сообщений: 6 Зарегистрирован: 17.08.2011
Должность: в отп по уходу за реб
Откуда: Долгопрудный
Re: Работа медсестрой с гепатитом С
Сообщение
Erydan » 17 окт 2011, 14:08
Спасибо вам все огромное за ответы! Вы своими комментариями сейчас меня очень-очень поддержали! Сами понимаете, что предрассудки есть у всех, а у меня даже муж не знает об этом досадном факте… Кстати, в детской больнице наверное его и поймала…
Значит буду уверенней и, когда больше выбор — легче жить)
Всем еще раз спасибо!
Светл@на
Эксперт форума
Сообщений в теме: 2
Всего сообщений: 3311 Зарегистрирован: 09.11.2008
В медицине с: 1979
Должность: Пенсионерка
Откуда: Тюменская область
Re: Работа медсестрой с гепатитом С
Сообщение
Светл@на » 17 окт 2011, 18:14
Erydan:в детской больнице наверное его и поймала…
Он что (вирус) по воздуху летал? Я вам в личку написала, посмотрите.
Кто может, тот делает. Кто не может, тот критикует.
1 Ответы
638 ПросмотрыПоследнее сообщение ОльгаМР
29 апр 2019, 10:44
1 Ответы
715 ПросмотрыПоследнее сообщение Polina.Shapareva
27 янв 2020, 19:38
244 Ответы
33175 ПросмотрыПоследнее сообщение DariaV
15 фев 2019, 14:26
6 Ответы
2691 ПросмотрыПоследнее сообщение Аиша
08 июн 2015, 19:14
Вернуться в «Санэпидрежим»
Перейти
- ЧАВО
- Общее
- ↳ Ассоциации, профсоюзы, съезды
- ↳ Сестринские новости
- ↳ Дискуссионный клуб
- ↳ Оплата труда, отпуска, пенсия
- Профессия — медсестра!
- ↳ Первый год
- ↳ Обмен опытом [общая для всех тематика]
- ↳ Акушерство, гинекология
- ↳ Анестезиология
- ↳ Главные
- ↳ Косметология
- ↳ Лаборанты
- ↳ Операционные
- ↳ Педиатрия
- ↳ Постовые
- ↳ Приёмные отделения
- ↳ Процедурные
- ↳ Реанимация
- ↳ Рентгенлаборанты
- ↳ Семейные
- ↳ Старшие
- ↳ Стоматология
- ↳ Участковые
- ↳ Фельдшеры
- ↳ Функциональная диагностика
- ↳ Ясли, сады, школы, училища
- ↳ Другие
- ↳ Санэпидрежим
- ↳ Оборудование, инструмент, материалы
- ↳ Автоматизация рабочего места
- Взаимоотношения и субординация
- ↳ Медсестра — врач
- ↳ Медсестра — пациент
- Учёба
- ↳ Медицинские училища, колледжи
- ↳ Сертификаты, дипломы, категории, повышение квалификации
- ↳ Сестринский процесс
- ↳ Факультеты ВСО
- ↳ Аттестационные работы
- ↳ Непрерывное медицинское образование
- Работа
- ↳ Медсестра ищет работу
- ↳ Требуется медсестра
- Прочее
- ↳ Заграничный опыт
- ↳ Литература, искусство, творчество
- ↳ Медицинский юмор
- ↳ Другие интересные темы
- ↳ Спроси медсестру!
- Работа сайта
Источник
Сестринский уход при гепатите С – комплекс мероприятий, нацеленных на восстановление и поддержание сил пациента с вирусным воспалением печени. Он включает заботу о чистоте палаты и постельного белья, оказание помощи во время еды при ухудшении самочувствия. Непосредственное отношение к уходу имеет четкое выполнение сестринской бригадой процедур, назначенных больному. Правильно организованная работа помогает поддерживать адекватную связь между пациентом и врачом.
Как правильно организовать сестринский процесс
Сестринский процесс – научно обоснованная технология ухода за пациентами, находящимися в стационаре. При выполнении всех рекомендаций по ведению больных гепатитом С удается существенно улучшить их качество жизни, свести к минимуму опасность осложнений.
Основные цели сестринского ухода:
- обеспечение нормальной жизнедеятельности;
- наблюдение за состоянием здоровья;
- удовлетворение базовых потребностей;
- сведение к минимуму риска осложнений.
Во время контакта с пациентом медицинская сестра устанавливает с ним связь, благодаря чему удается учесть индивидуальные и личностные потребности в уходе.
Потребности больного
На ранних стадиях заболевания пациенты сохраняют дееспособность, поэтому могут сами себя обслуживать. Но при хроническом гепатите и декомпенсированных состояниях – циррозе, брюшной водянке – им назначается постельный режим. Поэтому план ухода составляется с учетом:
- самочувствия;
- тяжести протекания гепатита;
- сопутствующих осложнений.
На этапе сестринского обследования медсестра должна установить психологический контакт с пациентом.
При составлении плана ухода за больным нужно учитывать его физиологические потребности в:
- употреблении пищи;
- дыхании;
- отдыхе;
- опорожнении кишечника и мочевого пузыря;
- поддержании состояния при кровотечениях и недостаточности печени.
Основная цель сестринского обследования – обеспечение психологического комфорта и выяснение потенциальных проблем пациента. После уточнения всех нюансов составляется план сестринского ухода за больным гепатитом С.
На этапе планирования сестра проводит беседу с родственниками больного о необходимости его обеспечения:
- полезными продуктами;
- средствами индивидуальной гигиены;
- сменной одеждой и тапочками.
Грамотный уход гарантирует достижение благоприятной психологической обстановки и быструю адаптацию к условиям стационара. В течение всего периода лечения сестринская бригада должна:
- сохранять чистоту в палате;
- регулярно проветривать помещение;
- вовремя менять постельное белье;
- учитывать текущие потребности больного.
В период обострения гепатита рекомендован постельный режим. В это время пациент нуждается в усиленном уходе:
- помощь при выполнении гигиенических процедур;
- забота о чистоте одежды;
- правильная организация питания.
Медсестра должна наблюдать за самочувствием тяжелобольных, оказывать помощь при сопутствующих расстройствах – рвоте, запорах, газообразовании, одышке и т.д.
Во время ухода сестринская бригада должна оценивать кожу, поведение, психоэмоциональное состояние больного гепатитом. Если клиническая картина пополняется новыми признаками, об этом сообщают врачу.
Практические рекомендации по уходу:
- Уход за кожей. Лежачие больные нуждаются в регулярной чистке кожи и слизистых. Рекомендуется ежедневно протирать кожу дезинфицирующими средствами – разбавленным с водой уксусом, спиртовой настойкой календулы, водкой или одеколоном.
- Профилактика пролежней. Для улучшения кровообращения в мышцах и коже рекомендуется обрабатывать ягодицы, спину, икроножные мышцы камфорным спиртом.
- Подмывание тяжелобольных. Больные терминальным гепатитом С нуждаются в регулярном туалете промежности. Процедуру совершают утром и вечером, а также после физиологических испражнений – дефекации, мочеиспускания.
Если гепатит осложняется асцитом, необходимо следить за суточным диурезом пациента, количеством выпитой жидкости.
Положительный психологический контакт
При запущенном гепатите С часто диагностируют осложнения – цирроз и рак печени. Вторичные заболевания не поддаются консервативной терапии, поэтому пациенты нередко впадают в депрессию. Чтобы ускорить адаптацию, нужно обеспечить положительный психологический контакт.
В обязанности медсестры входит общение с пациентом, выстраивание с ним доверительных взаимоотношений. Грамотный уход за больными гепатитом С предупреждает:
- депрессивное состояние;
- тревогу по поводу возможных осложнений;
- утрату социальных связей;
- дефицит духовного участия.
Психологическая помощь при гепатите С – непосредственная работа с пациентами, которая нацелена на решение проблем, связанных со страхами по поводу заболевания. Важно поддерживать в человеке уверенность в успешности терапии и выздоровлении.
Пациенты с гепатитом С должны доверять медицинской сестре. При выстраивании доверительных взаимоотношений улучшается их психическое и физическое самочувствие. При депрессивных состояниях требуется профессиональная помощь психотерапевта. Большинству тяжелобольных помогают занятия в группах с людьми, которым был поставлен такой же диагноз.
Медицинские процедуры
Сестринский уход разделяют на общий и специальный. Специального подхода требуют тяжелобольные с жизнеугрожающими осложнениями. Они нуждаются в проведении дезинтоксикационной терапии, гемокоррекции.
При выполнении медицинских процедур медсестра должна объяснить пациенту сущность проблемы и методы ее разрешения. Рекомендуется поощрять желание больного расширить знания по теме. В обязанности сестринской бригады входят:
- постановка капельниц;
- забор мочи и кала для анализа;
- проведение анализа крови;
- контроль за диетой;
- клизмирование кишечника;
- выполнение инъекций.
Взаимозависимое вмешательство предусматривает совместную работу врача и медсестры. Специальная работа проводится в отношении пациентов, находящихся в коматозном состоянии.
Особенности ухода за детьми
Ухаживать за детьми, страдающими гепатитом С, сложнее, чем за взрослыми. Им трудно объяснить необходимость соблюдения постельного режима, предписанной врачом диеты и выполнения медицинских процедур. Обязанности сестринской бригады по уходу за ребенком разделяют на 3 группы:
- сестринский уход;
- ассистирование врачам;
- администрирование и планирование процедур.
В сферу сестринского ухода включаются:
- основные задачи – мытье и купание, пеленание грудничков, смена белья, кормление;
- лечебные задачи – помощь в приеме лекарств, медицинское наблюдение за самочувствием ребенка путем измерения АД, температуры и ЧСС.
Для обеспечения психологического комфорта ребенка, больного гепатитом С, необходима совместная работа при участии родителей и близких родственников.
В сферу задач медсестры входят:
- планирование гигиенического ухода;
- координация работы с врачами;
- ведение медицинской карточки;
- переписка с больничными кассами.
В тщательном уходе и наблюдении нуждаются дети грудного возраста, которые не могут сообщить об ухудшении самочувствия. В течение всего курса лечения нужно следить за состоянием кожи и слизистых, их цветом, наличием кровоподтеков и т.д.
Правила безопасности для медсестер
Вирусный гепатит С – патология с парентеральным и инструментальным путем передачи. Заражение происходит при попадании инфицированной жидкости – крови, слюны, мочи – на поврежденные кожу и слизистые. Достаточная доза вируса гепатита С (ВГС) находится в 10-5 мл крови. Но вероятность заражения при случайном уколе иглой с кровью больного не превышает 1.4%.
Для профилактики случайного заражения медперсонала гепатитом С при уходе за больными рекомендуется:
- надевать перчатки при контакте с биологическими жидкостями пациента;
- тщательно дезинфицировать все инструменты;
- соблюдать порядок хранения вещей больного;
- стерилизовать предметы медицинского назначения;
- соблюдать правила сбора и утилизации отходов в медучреждениях.
Грамотный сестринский уход – залог психологического комфорта больных гепатитом С. При правильно организованной работе удается сократить риск осложнений и повысить шансы на быструю реабилитацию.
Источник
Я учусь в медицинском колледже. Выяснилось, что у меня гепатит В. Возьмут ли меня на работу медсестрой, ведь при поступлении на работу требуется санкнижка, где обязательным для сдачи является анализ на гепатит В?
Рейтинг: 4.7
•
отзывов: 64 993
•
ответов: 196 347
•
г. Пермь
Да, Вас должны взять. Это не является тем фактором который исключает прием на работу на указанную Вами должность. Поэтому нет проблем. Мед заключение о возможности работать должно быть положительным.
В
Цитата:
соответствии с ч. 2 ст. 213 ТК РФ медицинские работники относятся к категории лиц, которые проходят обязательные предварительные (при поступлении на работу) и периодические медицинские осмотры.
Прежде чем заключить трудовой договор, работодатель должен убедиться в том, что работник может быть допущен к работе и последняя не противопоказана ему по состоянию здоровья.
В противном случае работодатель после получения медицинского заключения об имеющихся противопоказаниях к выполнению поручаемой работы вынужден будет принять одно из следующих решений (см. Определение Верховного суда РФ от 14.11.2007 N 83-Г 07-7):
Рейтинг: 0
•
отзывов: 49 927
•
ответов: 113 360
•
г. Ярославль
при приеме на работу вы будете направлены на медобследование согласно ст. 213 ТК РФ, врач обязан будет дать заключение — можете ли вы с данным заболеванием быть допущены до работы. Вряд ли работодатель будет рисковать и данное заключение потребует. Отказ в приеме вы можете в любом случае оспорить согласно ст. 64 Трудового кодекса РФ
По письменному требованию лица, которому отказано в заключении трудового договора, работодатель обязан сообщить причину отказа в письменной форме в срок не позднее чем в течение семи рабочих дней со дня предъявления такого требования.
Отказ в заключении трудового договора может быть обжалован в суд.
(текст отредактирован 24.05.2018 в 17:56)
Рейтинг: 4.4
•
отзывов: 70 105
•
ответов: 159 230
•
г. Липецк
В пункте 17 Приложения 2 к Приказу Минздравсоцразвития № 302 н отсутствуют противопоказания к работе в медицинских учреждениях с Вашим заболеванием. Вам не стоит волноваться.
Рейтинг: 5.5
•
отзывов: 30 687
•
ответов: 56 339
•
г. Казань
В силу статей Согласно статье 212 и 213 Трудового кодекса РФ, Приказом Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 12 апреля 2011 г. N 302 н работодатель организует медицинские осмотры, по результатам которых определяется возможность допуска Вас к работе. В данном случае результирующим будет заключение врача о допуске Вас к работе. Однако данное заболевание не исключает Вашу работу на должности медсестры. А отказ работодателя Вы вправе обжаловать.
Рейтинг: 4.1
•
отзывов: 76 758
•
ответов: 198 946
•
г. Ростов-на-Дону
Нет, к сожалению, не сможете выработать в медицине Поэтому, пока не поздно, нужно менять профессию.
Приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации (Минздравсоцразвития России) от 12 апреля 2011 г. N 302 н г. Москва
IV. Медицинские противопоказания к допуску к работам
48. Работники (лица, поступающие на работу) не допускаются к выполнению работ с вредными и (или) опасными условиями труда, а также работ, при выполнении которых обязательно проведение предварительных и периодических медицинских осмотров (обследований), в целях охраны здоровья населения, предупреждения возникновения и распространения заболеваний, при наличии следующих общих медицинских противопоказаний:
хронические гепатиты, декомпенсированные циррозы печени и другие заболевания печени с признаками печеночной недостаточности 2 — 3 степени и портальной гипертензии;
(текст отредактирован 24.05.2018 в 18:10)
Рейтинг: 4.4
•
отзывов: 27 538
•
ответов: 66 967
•
г. Краснодар
Гепатит В бывает разный. Бывает острый, а бывает хронический. Часто гепатит В переходит в хронический.
Если у Вас хронический гепатит В, то шансов трудоустроиться на должность медсестры немного
Вас направят проходить медицинский осмотр для поступления на работу. Медосмотр Вы не пройдете.
Цитата:
Приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации (Минздравсоцразвития России) от 12 апреля 2011 г. N 302 н г. Москва
IV. Медицинские противопоказания к допуску к работам
48. Работники (лица, поступающие на работу) не допускаются к выполнению работ с вредными и (или) опасными условиями труда, а также работ, при выполнении которых обязательно проведение предварительных и периодических медицинских осмотров (обследований), в целях охраны здоровья населения, предупреждения возникновения и распространения заболеваний, при наличии следующих общих медицинских противопоказаний:
хронические гепатиты, декомпенсированные циррозы печени и другие заболевания печени с признаками печеночной недостаточности 2 — 3 степени и портальной гипертензии;
Если гепатит В острый, т о после излечения возможно работать медсестрой.
Источник