Могут ли отказать в работе при гепатите с
Правила форума
Внимание! Все советы и рекомендации медицинского характера, полученные при обсуждении, не могут рассматриваться как руководство к действию без согласования с лечащим врачом! Это может нанести вред вашему здоровью!
Петя
Новичок
Сообщения: 7 Зарегистрирован: Ср ноя 02, 2016 11:51 am
Пол: ♂
Гепатит: C
Генотип: 2
Город: Саратов
Благодарил (а): 1 раз
Гепатит и устройство на работу
Сообщение
Петя » Ср ноя 02, 2016 11:58 am
Прочитал приказ 302н, непонятно, из него следует, что с гепатитом нельзя устроится на работу в места, где при устройстве надо проходить медкомиссию, а медкомиссию надо проходить практически везде.
Получается что с гепатитом на работу по закону устроиться невозможно?
Были у кого трудности с устройством на работу с гепатитом?
Приказ 302 н.
IV. МЕДИЦИНСКИЕ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ К ДОПУСКУ К РАБОТАМ
48. Работники (лица, поступающие на работу) не допускаются к выполнению работ с вредными и (или) опасными условиями труда, а также работ, при выполнении которых обязательно проведение предварительных и периодических медицинских осмотров (обследований) в целях охраны здоровья населения, предупреждения возникновения и распространения заболеваний, при наличии следующих общих медицинских противопоказаний:
хронические гепатиты, декомпенсированные циррозы печени и другие заболевания печени с признаками печеночной недостаточности 2 — 3 степени и портальной гипертензии;
LEXA
Бывалый
Сообщения: 14138 Зарегистрирован: Вт мар 05, 2013 4:40 am
Пол: ♂
Гепатит: C
Фиброз: F4
Генотип: 1
Город: Екатеринбург
Благодарил (а): 125 раз
Поблагодарили: 1204 раза
Re: Гепатит и устройство на работу
Сообщение
LEXA » Ср ноя 02, 2016 12:00 pm
Петя писал(а):понятно, из него следует, что с гепатитом нельзя устроится на работу в места, где при устройстве надо проходить медкомиссию, а медкомиссию надо проходить практически везде.
Почему вы приравняли медкомиссию к отказу в работе?
1 Терапия с 11.05.13: Пегасис+Ребетол 1200-1400 . Револейд/содекор, БВО. 49 недель. Возврат.
2 Терапия : Соф+дак+асун на 7 месяцев
02.13 — 46.6 кПа 01.14 — 23.9 кПа 10.14 — 17.3 кПа 06.15 — 33 кПа(М датчик) 01.16 — 48.8 кПа(М датчик), эластометрия 06.16 — 15.6 кПа
Петя
Новичок
Сообщения: 7 Зарегистрирован: Ср ноя 02, 2016 11:51 am
Пол: ♂
Гепатит: C
Генотип: 2
Город: Саратов
Благодарил (а): 1 раз
Re: Гепатит и устройство на работу
Сообщение
Петя » Ср ноя 02, 2016 12:05 pm
Ну как почему, написано же:
IV. МЕДИЦИНСКИЕ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ К ДОПУСКУ К РАБОТАМ
48. Работники (лица, поступающие на работу) не допускаются к выполнению работ с вредными и (или) опасными условиями труда, а также работ, при выполнении которых обязательно проведение предварительных и периодических медицинских осмотров (обследований) в целях охраны здоровья населения, предупреждения возникновения и распространения заболеваний, при наличии следующих общих медицинских противопоказаний:
хронические гепатиты, декомпенсированные циррозы печени и другие заболевания печени с признаками печеночной недостаточности 2 — 3 степени и портальной гипертензии;
LEXA
Бывалый
Сообщения: 14138 Зарегистрирован: Вт мар 05, 2013 4:40 am
Пол: ♂
Гепатит: C
Фиброз: F4
Генотип: 1
Город: Екатеринбург
Благодарил (а): 125 раз
Поблагодарили: 1204 раза
Re: Гепатит и устройство на работу
Сообщение
LEXA » Ср ноя 02, 2016 12:26 pm
Петя писал(а):не допускаются к выполнению работ с вредными и (или) опасными условиями труда, а также работ
Ну то есть не все работы вам подходят по состоянию здоровья
1 Терапия с 11.05.13: Пегасис+Ребетол 1200-1400 . Револейд/содекор, БВО. 49 недель. Возврат.
2 Терапия : Соф+дак+асун на 7 месяцев
02.13 — 46.6 кПа 01.14 — 23.9 кПа 10.14 — 17.3 кПа 06.15 — 33 кПа(М датчик) 01.16 — 48.8 кПа(М датчик), эластометрия 06.16 — 15.6 кПа
Петя
Новичок
Сообщения: 7 Зарегистрирован: Ср ноя 02, 2016 11:51 am
Пол: ♂
Гепатит: C
Генотип: 2
Город: Саратов
Благодарил (а): 1 раз
Re: Гепатит и устройство на работу
Сообщение
Петя » Ср ноя 02, 2016 12:32 pm
Нет, не не все, а только те, где НАМ с вами надо проходить медосмотр, а проходить его надо практически везде.
Вы внимательно прочитайте написанное.
а также работ, при выполнении которых обязательно проведение предварительных и периодических медицинских осмотров (обследований)
Это значит по закону на работу не возьмут с гепатитом, так получается?
LEXA
Бывалый
Сообщения: 14138 Зарегистрирован: Вт мар 05, 2013 4:40 am
Пол: ♂
Гепатит: C
Фиброз: F4
Генотип: 1
Город: Екатеринбург
Благодарил (а): 125 раз
Поблагодарили: 1204 раза
Re: Гепатит и устройство на работу
Сообщение
LEXA » Ср ноя 02, 2016 1:24 pm
Петя писал(а):
Это значит по закону на работу не возьмут с гепатитом, так получается?
Нет
Даже врачи с гепатитом С работают
1 Терапия с 11.05.13: Пегасис+Ребетол 1200-1400 . Револейд/содекор, БВО. 49 недель. Возврат.
2 Терапия : Соф+дак+асун на 7 месяцев
02.13 — 46.6 кПа 01.14 — 23.9 кПа 10.14 — 17.3 кПа 06.15 — 33 кПа(М датчик) 01.16 — 48.8 кПа(М датчик), эластометрия 06.16 — 15.6 кПа
евген24
Новичок
Сообщения: 455 Зарегистрирован: Пт апр 10, 2015 7:44 am
Пол: ♂
Гепатит: С ушел в минус
Фиброз: F2
Генотип: 3
Город: красноярск
Благодарил (а): 11 раз
Поблагодарили: 10 раз
Re: Гепатит и устройство на работу
Сообщение
евген24 » Ср ноя 02, 2016 1:31 pm
Петя
ну может быть в медицину,школу,детсад,сфера питания потребуют на гепс
я с 05 года на учёте официально и всегда проходил все медкомисии,там только вич и сифилис сдаеш
2012 6,1 ф1 /2013 4,8 ф0 /2014 5,3 ф0 /2015 5,5 ф0 /2016 7,8 ф2
старт26.09.16 16нед.virso+dactovin(Evgeniy)+рибы(сз)1000мг60 дней финиш 15.01.17
0 нед.КОЛ-ВО 69000
2 нед.КОЛ-ВО отрицат
4 нед.КАЧ-ВО не обнар
8 нед.КАЧ-ВО не обнар
12 нед.КАЧ-ВО не обнар
АЛТ-72/27,9/23,5/11 = гемоглобин-154/117/116/146
АСТ-30/17,8/15,9/15 = лейкоциты-7,85/6,41/5,14/6,92
Билик.пр-6,2/7,9/-/- = тромбоциты-236/296/328/235
Билик общ-/34,1/28,4/19,6/5,7
ГГТ-17/19,4/17,3/12
ЩФ-69/64,8/-/64
УВО 6
УВО 24
2 ГОДА -МИНУС!!!
Мирка
Местный
Сообщения: 588 Зарегистрирован: Вс янв 26, 2014 9:26 am
Пол: ♀
Гепатит: C
Фиброз: F2
Генотип: 3
Город: МО, Реутов
Благодарил (а): 17 раз
Поблагодарили: 30 раз
Re: Гепатит и устройство на работу
Сообщение
Мирка » Ср ноя 02, 2016 2:15 pm
На самом деле не много где требуется на гепс, я когда на работу устраивалась, думала с ума сойду в ожидании комиссии.
На самом деле профобласти в которых на гепс анализ берут не так много
Регламентирует перечень анализов Приказ Минздравсоцразвития России от 12.04.2011 N 302н (ред. от 05.12.2014) «Об утверждении перечней вредных и (или) опасных производственных факторов и работ, при выполнении которых проводятся обязательные предварительные и периодические медицинские осмотры (обследования), и Порядка проведения обязательных предварительных и периодических медицинских осмотров (обследований) работников, занятых на тяжелых работах и на работах с вредными и (или) опасными условиями труда» (Зарегистрировано в Минюсте России 21.10.2011 N 22111)
посмотрите в нем ПЕРЕЧЕНЬ РАБОТ, ПРИ ВЫПОЛНЕНИИ КОТОРЫХ ПРОВОДЯТСЯ ОБЯЗАТЕЛЬНЫЕ ПРЕДВАРИТЕЛЬНЫЕ И ПЕРИОДИЧЕСКИЕ МЕДИЦИНСКИЕ ОСМОТРЫ(ОБСЛЕДОВАНИЯ) РАБОТНИКОВ
Я там вообще сейчас не могу найти на гепс даже на пищевом производстве, хотя кажется когда устраивалась видела его везде
3а ген на двоих
Софвел
Финиш 29.01.18
Петя
Новичок
Сообщения: 7 Зарегистрирован: Ср ноя 02, 2016 11:51 am
Пол: ♂
Гепатит: C
Генотип: 2
Город: Саратов
Благодарил (а): 1 раз
Re: Гепатит и устройство на работу
Сообщение
Петя » Ср ноя 02, 2016 2:23 pm
Про врачей, это понятно, многие заражаются на работе, корпоративная этика не позволит уволить попавшего в беду коллегу, но вот принять хирургом больного гепатитом, это уж вряд ли.
На медкомиссии конечно ПЦР не просят, но биохимию сдать придётся, Алт или АСТ немного повышены, могут наверное попросить сдать ПЦР.
Вот закон то как раз говорит, что гепатит это противопоказание к работе, работодателю то все равно где мы заразились, хотя обычно люди думают, что если гепатит, это или наркоман или голубой.
Теоретически и по закону, тут понятно, как ни печально это звучит, вопрос в том, как на практике всё выглядит.
ushlaya
Бывалый
Сообщения: 1479 Зарегистрирован: Вт июн 21, 2016 4:00 pm
Пол: ♀
Гепатит: С ушел в минус
Фиброз: F0
Генотип: не типируется
Город: Челябинск
Благодарил (а): 46 раз
Поблагодарили: 195 раз
Re: Гепатит и устройство на работу
Сообщение
ushlaya » Ср ноя 02, 2016 2:45 pm
ключевые слова «вредные» и «опасные». Химические производства, лакокрасочные работы, горячие цеха типа литейки, сварка, поднятие тяжестей.
моя терапия
УВО 1,5 года
Петя
Новичок
Сообщения: 7 Зарегистрирован: Ср ноя 02, 2016 11:51 am
Пол: ♂
Гепатит: C
Генотип: 2
Город: Саратов
Благодарил (а): 1 раз
Re: Гепатит и устройство на работу
Сообщение
Петя » Ср ноя 02, 2016 2:51 pm
ushlaya писал(а):ключевые слова «вредные» и «опасные». Химические производства, лакокрасочные работы, горячие цеха типа литейки, сварка, поднятие тяжестей.
Мне кажется что не только там требуется медосмотр, хотя может я и ошибаюсь.
LEXA
Бывалый
Сообщения: 14138 Зарегистрирован: Вт мар 05, 2013 4:40 am
Пол: ♂
Гепатит: C
Фиброз: F4
Генотип: 1
Город: Екатеринбург
Благодарил (а): 125 раз
Поблагодарили: 1204 раза
Re: Гепатит и устройство на работу
Сообщение
LEXA » Ср ноя 02, 2016 3:04 pm
Петя писал(а):Про врачей, это понятно, многие заражаются на работе, корпоративная этика не позволит уволить попавшего в беду коллегу, но вот принять хирургом больного гепатитом, это уж вряд ли.
Мы про закон или «закон»? Вы б определились б
Стоматолог говорят есть с гепатитом тут
Ортодонта знаю с гепатит Б
1 Терапия с 11.05.13: Пегасис+Ребетол 1200-1400 . Револейд/содекор, БВО. 49 недель. Возврат.
2 Терапия : Соф+дак+асун на 7 месяцев
02.13 — 46.6 кПа 01.14 — 23.9 кПа 10.14 — 17.3 кПа 06.15 — 33 кПа(М датчик) 01.16 — 48.8 кПа(М датчик), эластометрия 06.16 — 15.6 кПа
Петя
Новичок
Сообщения: 7 Зарегистрирован: Ср ноя 02, 2016 11:51 am
Пол: ♂
Гепатит: C
Генотип: 2
Город: Саратов
Благодарил (а): 1 раз
Re: Гепатит и устройство на работу
Сообщение
Петя » Ср ноя 02, 2016 3:16 pm
LEXA писал(а):Мы про закон или «закон»? Вы б определились б
Стоматолог говорят есть с гепатитом тут
Ортодонта знаю с гепатит Б
Да нет,про закон тут толковать бессмысленно, я про то, что скоро пойду на работу устраиваться и хотелось бы знать как это было с людьми с гепатитом, которые недавно устраивались на работу, как было с медосмотром у них, вот я про что.
евген24
Новичок
Сообщения: 455 Зарегистрирован: Пт апр 10, 2015 7:44 am
Пол: ♂
Гепатит: С ушел в минус
Фиброз: F2
Генотип: 3
Город: красноярск
Благодарил (а): 11 раз
Поблагодарили: 10 раз
Re: Гепатит и устройство на работу
Сообщение
евген24 » Ср ноя 02, 2016 3:20 pm
Петя писал(а):
LEXA писал(а):Мы про закон или «закон»? Вы б определились б
Стоматолог говорят есть с гепатитом тут
Ортодонта знаю с гепатит БДа нет,про закон тут толковать бессмысленно, я про то, что скоро пойду на работу устраиваться и хотелось бы знать как это было с людьми с гепатитом, которые недавно устраивались на работу, как было с медосмотром у них, вот я про что.
кровь в основном берут на вич и сифилис,про антитела ни разу не слышал,тем более пцр
2012 6,1 ф1 /2013 4,8 ф0 /2014 5,3 ф0 /2015 5,5 ф0 /2016 7,8 ф2
старт26.09.16 16нед.virso+dactovin(Evgeniy)+рибы(сз)1000мг60 дней финиш 15.01.17
0 нед.КОЛ-ВО 69000
2 нед.КОЛ-ВО отрицат
4 нед.КАЧ-ВО не обнар
8 нед.КАЧ-ВО не обнар
12 нед.КАЧ-ВО не обнар
АЛТ-72/27,9/23,5/11 = гемоглобин-154/117/116/146
АСТ-30/17,8/15,9/15 = лейкоциты-7,85/6,41/5,14/6,92
Билик.пр-6,2/7,9/-/- = тромбоциты-236/296/328/235
Билик общ-/34,1/28,4/19,6/5,7
ГГТ-17/19,4/17,3/12
ЩФ-69/64,8/-/64
УВО 6
УВО 24
2 ГОДА -МИНУС!!!
Петя
Новичок
Сообщения: 7 Зарегистрирован: Ср ноя 02, 2016 11:51 am
Пол: ♂
Гепатит: C
Генотип: 2
Город: Саратов
Благодарил (а): 1 раз
Re: Гепатит и устройство на работу
Сообщение
Петя » Ср ноя 02, 2016 3:31 pm
евген24 писал(а):
кровь в основном берут на вич и сифилис,про антитела ни разу не слышал,тем более пцр
Я тоже не слышал про антитела, но как мне сказали, кровь берут на биохимию а там и Али и АСТ есть, если они выше нормы могут попросить узнать причину повышения?
Источник
При отсутствии своевременной терапии в 70 % случаев HCV-инфекция приобретает хроническое течение. Это существенно повышает вероятность тяжелых осложнений, которые не всегда поддаются лечению даже после избавления от вируса.
Можно ли работать с гепатитом С, интересует практически любого пациента. И даже если самочувствие не ухудшается, следует помнить, что болезнь является инфекционной. Поэтому существуют профессии, в которых инфицированному человеку работать не рекомендуется.
Гепатит С практически всегда обнаруживается на хронической стадии, так как в острой фазе редко выдает себя характерными симптомами. Возбудитель вируса обладает высокой способностью к мутации, поэтому иммунная система не способна с ним справиться.
Больной может десятилетиями жить с HCV, не подозревая о заболевании. Это не значит, что патогены не проявляют активность в печени. Болезненные симптомы, сопровождающие воспалительные процессы не возникают, так как в железе нет нервных окончаний.
Инфекцию обычно обнаруживают при медицинском обследовании или когда пациент обращается с сильнейшими признаками интоксикации, характерными для фазы разгара. В последнем случае в тканях часто наблюдаются необратимые изменения: цирроз или рак.
Как вирус влияет на трудоспособность
Жизненный цикл вируса происходит только в организме человека, то есть заболевание является антропозным. Передача происходит через биологические жидкости. В подавляющем большинстве случаев это кровь. Если у больного наблюдается высокая вирусологическая нагрузка, то можно заразиться через сперму при незащищенном половом акте.
В острой форме появляются симптомы, характерные для ОРЗ или гриппа. Если в этот период человек обратиться к врачу для получения листка временной нетрудоспособности, то заболевание обнаружат после сдачи анализов. При отсутствии яркой симптоматики и медицинского обследования, инфекция принимает хроническое течение.
В таком случае в течение многих лет после инфицирования больной может чувствовать себя удовлетворительно и вести привычный образ жизни. Симптомы, возникающие в этот период, он воспринимает как недомогание. Болезнь сопровождается повышенной утомляемостью, раздражительностью, нарушением сна, высыпаниями на коже или проходит бессимптомно.
Несмотря на нормальное самочувствие, вирусные агенты разрушают здоровые гепатоциты, и на их месте возникает соединительная ткань. Со временем фиброз перерастает в цирроз, появляется функциональная недостаточность железы, возможна малигнизация тканей, развитие портальной гипертензии. В таком состоянии пациент испытывает трудности с выполнением работы и может быть признан нетрудоспособным. При подтверждении данного факта специальной комиссией (МСЭК) ему присваивают статус инвалида 1, 2 или 3 групп.
При наличии осложнений и печеночной дисфункции больному не рекомендуется тяжелый физический труд, ненормированный и ночной рабочий график. Чрезмерное напряжение может негативно сказаться на пораженном органе и усугубить течение патологии.
Где можно работать
Гепатологи-инфекционисты часто сталкиваются с вопросом о том, можно ли получить медкнижку с гепатитом С. Врачи не могут отказать в выдаче медицинской книжки, но при этом потребуют пройти обследование и сдать количественный анализ для определения вирусологической нагрузки. Для некоторых видов работ это заболевание является недопустимым, так как способствует распространению инфекции.
Перечень специальностей, где работать нельзя строго регламентирован. Работодатели не имеют права отказать соискателю в работе, не указанной в этом перечне.
Медицинские работники
Самый актуальный вопрос в среде медработников, можно ли работать хирургом при гепатите С или медсестрой. Эти профессии имеют наибольший риск распространения заболевания из-за частого контакта с кровью пациентов. Поэтому до полного выздоровления проводить операции категорически запрещается.
Все работники отрасли медицины регулярно проходят клиническое обследование. Если человек заражен HCV, то решение о возможности трудоустройства принимается в индивидуальном порядке. Ответ зависит от того, на какой стадии находится заболевание и насколько высока вирусологическая нагрузка.
Врачи и медицинские сестры, независимо от того больны они или здоровы, должны соблюдать правила обслуживания пациентов:
- всегда надевать стерильные перчатки при проведении осмотра и других манипуляций;
- следить за целостностью кожных покровов, при малейшем повреждении сразу обрабатывать раны антисептиками и закрывать пластырем;
- стерилизовать инструменты, если они применяются многократно.
Детские учреждения
Для работы в детских учреждениях учителем или воспитателем устанавливаются ограничения. Так же как и в случае с медперсоналом, отказать в работе могут лишь в том случае, если гепатит С прогрессирует и вирусная нагрузка высока.
В этом случае работник становится опасным источником заражения для детей, особенно это касается работы в детском саду. В этом случае даже небольшая капелька высохшей крови может инфицировать ребенка.
Работники сферы обслуживания и общепита
Работодатели нередко отказывают в трудоустройстве продавцам в продуктовых магазинах. Законных оснований для этого нет, поэтому больной может оспорить такое решение. ВГС не передается бытовым способом и через продукты питания.
Неоднозначный ответ может быть у мастера маникюра, педикюра и тату. Так как они работают с инструментами, повреждающими кожу, то могут заразить клиента. Однако при соблюдении мер предосторожности (оказание услуг в защитных перчатках, стерилизации рабочего инструментария) риск заражения уменьшается. Однако при официальном трудоустройстве мастеру могут порекомендовать отпуск на время противовирусной терапии (чаще всего неоплачиваемый).
На предприятиях общепита (столовые, рестораны и другие заведения) также могут отказать в трудоустройстве. Если повар случайно порежется при нарезке продуктов и кровь попадет в блюдо, то посетитель теоретически может заразиться.
Без ограничений разрешается осуществлять трудовую деятельность в прачечной, обувной мастерской, магазинах промышленных товаров, в банках и аналогичных сферах обслуживания.
Воинская служба
Состояние здоровья военнослужащего имеет важное значение, так как работа сопровождается тяжелыми нагрузками и ненормированным графиком. Такие условия являются противопоказанием к работе. Мобилизация пациентов с гепатитом С возможна только в военное время.
Вопросы о службе во внутренних войсках или работе пожарным, спасателем рассматривается в индивидуальном порядке. Но на практике трудоустройство возможно только после полного излечения от вируса.
Где нельзя работать с гепатитом С
Некоторые руководители компаний и организаций отказывают в трудоустройстве или увольняют работников, имеющих ВГС. Это противозаконные действия, основанные на неосведомленности о заболевании. Является ли гепатит С противопоказанием к работе — вопрос спорный и требует изучения. В обычной жизни больной не опасен, и лишь для некоторых специальностей установлены ограничения.
Где нельзя работать с гепатитом С:
- на вредных и опасных производствах, так как химические вещества, радиация негативно действуют на печень;
- в вооруженных силах РФ из-за тяжелых условий труда, повышенной физической и психической нагрузки;
- на физически тяжелой работе с длительным пребыванием под открытыми солнечными лучами, так как это ускоряет прогресс заболевания;
- на станции переливания крови из-за прямого контакта с биологическим материалом.
Ограничения в работе установлены прежде всего для самих заболевших. Некоторые виды деятельности не позволяют пациенту получать нужное лечение и усугубляют течение патологии.
Кому положена группа инвалидности
Диагноз гепатит C не является основанием для присвоения пациенту статуса инвалида. Получить помощь государства в лечении и льготы можно при наличии серьезных осложнений: печеночной недостаточности, онкологии, цирроза, портальной гипертензии. Такие состояния возникают при длительном хроническом течении патологии (2–4 стадии). При этом частота и длительность обострений увеличивается и больному нередко требуется посторонний уход.
Меры профилактики
Вирус передается только при прямом контакте с кровью, поэтому зараженный человек не опасен в обычной жизни. Бытовым путем при соблюдении правил индивидуальной гигиены заразиться невозможно. Не следует прерывать общение с инфицированным человеком и обрабатывать антисептиками все, к чему он прикасался. При соблюдении ряда правил, можно полностью исключить риск заражения.
Меры предосторожности при общении с носителем HCV:
- не пользоваться предметами личной гигиены зараженного (зубной щеткой, бритвой, маникюрными принадлежностями);
- использовать презерватив при половой близости;
- обрабатывать дезинфицирующими средствами ранки и царапинки даже при незначительном повреждении покрова кожи или слизистых;
- если зараженная кровь попала на предметы, то их нужно тщательно вымыть, а одежду постирать.
Вирусоноситель сам должен проявлять осмотрительность на работе и принимать решение об увольнении. Если существует высокий риск заражения окружающих людей, то ему лучше сменить сферу труда.
Законно ли увольнение
Увольнение работника с гепатитом С незаконно, если эта специальность не включена в перечень запрещенной трудовой деятельности. Уволенный человек может обратиться в суд с иском о восстановлении на работе и выплате компенсации за моральный и материальный ущерб.
Источник