Может ли алкоголь повлиять на анализ гепатита с

Спиртные напитки опасны для здоровья в целом и печени в частности. Заболевание гепатит С и алкоголь несовместимы. Употребление спиртного при вирусном поражении печени строго противопоказано. Дело в том, что печень способна нейтрализовать действие алкоголя, расщепляя этанол до безопасных для организма соединений.

Однако такая активность «работает» до определенного предела, после которого начинается нарушение метаболических процессов с образованием определенных веществ. Они токсичны для всех тканей, но в первую очередь влияют на печень.

Употребление алкоголя при гепатите С

У здорового, ведущего социально адаптированный образ жизни человека вред от «разовых возлияний» компенсируется периодами соблюдения диеты, во время которых происходит регенерация гепатоцитов. Но при вирусном поражении гепатоцитов способность к самостоятельному восстановлению утрачивается.

Это чревато фатальным циррозом, а при наличии отягчающих факторов (наследственность, сопутствующие заболевания и т.д.) и гепатоцеллюлярной карциномой.

Как алкоголь действует на печень

При описании возможного вреда для печени на фоне употребления спиртного, у многих возникает ряд различных вопросов.

Ответы на наиболее распространенные приведены ниже:

Можно ли заболеть гепатитом С от алкоголя?
Нет. Гепатит С (HCV) – заболевание вирусной природы и не может развиться от алкоголя. Передача патогенного вируса происходит преимущественно гематогенным путем, реже – при половом акте. Однако вызванный алкоголем некроз гепатоцитов является одним из факторов риска быстрого прогрессирования инфекции. В подобных случаях вероятность того, что может появиться тяжелый цирроз либо рак спустя несколько лет после заражения HCV гораздо выше.
Если пить понемногу, пусть даже часто, печень восстанавливается быстрее?
У клеток есть определенный функциональный ресурс. Кроме того, для метаболических превращений, которым подвергается этанол, требуется определенное время. Поэтому постоянное употребление алкогольных напитков даже в небольшом количестве может нанести непоправимый урон тканям печени.
Если нельзя пить крепкие спиртные напитки, какой алкоголь можно?
Этанол содержится в любых алкогольных напитках. Если человек здоров, предпочтение конечно лучше отдавать качественному спиртному. Но при гепатите С противопоказан любой без исключения алкоголь.

Некоторые послабления допустимы после ПВТ (противовирусной терапии), но не сразу по ее окончании, а несколько месяцев или лет спустя. Доктор должен убедиться, что HCV-инфекция устранена полностью, частиц вируса в организме не осталось (для этого больному назначают несколько исследований по технологии полимеразной цепной реакции).

Кроме того, выполняют ряд процедур, направленных на оценку функций печени. Если орган функционирует в соответствии с физиологической нормой, вылеченному человеку разрешают употребление алкогольных напитков, но в строго ограниченном количестве. Ведь пораженная вирусом печень гораздо сильнее подвергается токсическому влиянию этанола.

Метаболизм этанола

Более чем 90% принятого этанола трансформируется в печени. Оставшееся незначительное количество выделяется вместе с потом, выдыхаемым воздухом. Основной фермент, регулирующий метаболизм спирта – алкогольдегидрогеназа. Выделяют несколько изоформ данного биологического соединения.

Основной продукт метаболической биотрансформации алкоголя – ацетальдегид, который впоследствии расщепляется на другие компоненты под воздействием альдегидоксидазы. Но при накоплении ацетальдегида начинается обратная реакция – активность альдегидоксидазы снижается, что приводит к постепенному накоплению ацетальдегида в тканях печени. В результате происходит накопление пероксида водорода и ускорение процессов перекисного окисления липидов. Это в свою очередь оказывает повреждающее действие на мембраны гепатоцитов.

Жировая дистрофия печени

Патология сопровождается накоплением липидов в гепатоцитах. Основными факторами риска развития болезни служат ожирение и чрезмерное потребление алкогольных напитков. По данным клинических исследований, проведенных в Австралии, жировая дистрофия печени вследствие избыточного веса и превышения нормы алкоголя входит в десятку наиболее распространенных поражений печени.

Алкоголь

Алкогольный гепатит

Гепатит от алкоголя является второй стадией алкогольного поражения печени, следующей за жировой дистрофией органа. Далее развивается цирроз.

Симптомами подобного заболевания служат:

абдоминальные боли;
тошнота;
дискомфорт в правом подреберье;
слабость;
диарея;
возможно повышение температуры;
потеря веса.

При лабораторном и инструментальном обследовании специалисты отмечают увеличение размеров печени, повышение уровня связанного билирубина и печеночных ферментов. Но несмотря на клинические признаки, соответствующее питание и прием лекарственных препаратов способны вернуть человека к здоровому образу жизни. Но при условии, что пациент в полной мере откажется от алкоголя.

Как только алкогольный гепатит перерастает в цирроз, ситуация существенно осложняется. Изменения тканей печени становятся необратимыми. Нарастают симптомы интоксикации, нередки и кровотечения из желудочно-кишечного тракта, высока вероятность портальной гипертензии, энцефалопатий. Прогноз третьей стадии алкогольного поражения печени в основном зависит от того, какой характер носят повреждения гепатоцитов. В некоторых случаях требуется трансплантация печени, даже если больной готов следовать всем рекомендациям врача относительно питания и отказа от спиртного.

Поражение печени при HCV

Клетки печени – основная мишень для возбудителя гепатита С. Поверхностные протеины патогена благодаря порядку построения нуклеотидов обладают сродством к поверхностным рецепторам гепатоцитов. Внедряясь в клетки, оболочка HCV раскрывается, что сопровождается высвобождением генетического материала патогена. Последующая репликация возбудителя гепатита С происходит за счет внутриклеточных структур гепатоцитов.

После периода репликации HCV вирионы высвобождаются из гепатоцита, что сопровождается необратимым нарушением его жизненного цикла и впоследствии гибелью. Если до инфицирования печень человека была здоровой в физиологическом плане, до развития цирроза проходит порядка 18–25 лет. Однако при регулярном употреблении алкоголя даже в небольших количествах подобный процесс заметно ускоряется.

Алкоголь при лечении гепатита С

Заражение HCV на фоне алкогольного гепатита, жирового стеатоза, а тем более, цирроза, может быть фатальным для человека. У пациента, ведущего здоровый образ жизни, риск развития рака печени (одного из самых опасных онкологических заболеваний) на фоне гепатита С не превышает 7–9%. При сопутствующем алкогольном поражении эта цифра возрастает до 25–40%. А избежать декомпенсированного цирроза практически невозможно.

У употребляющих алкоголь людей снижена способность гепатоцитов противостоять влиянию повреждающих факторов. Кроме того, общее ослабление организма сводит на нет возможность самостоятельного разрешения острой формы гепатита С. При алкогольном поражении печени крайне сложно вылечить HCV. Стандартный курс терапии может не принести ожидаемого положительного эффекта.

Можно ли пить при вирусном гепатите С алкоголь?

Лечение гепатита С включает комплекс мероприятий. Перед врачом стоит задача не только добиться полной эрадикации вируса из организма, но и предотвратить дальнейшее поражение печени. При этом используется несколько методик. Основным пунктом служит прием таргетных противовирусных средств последнего поколения (софосбувир, даклатасвир, асунапревир, ледипасвир и т.д.). Подбор нужных медикаментов зависит от разновидности патологии, наличие или отсутствие цирроза.

Уже при первом посещении врача с жалобами на симптомы, свидетельствующие о возможном поражении печени, пациенту прописывают гепатопротекторы. Препараты данного класса содержат ряд компонентов, восстанавливающих структуру мембран гепатоцитов и защищающих орган от влияния токсических свободных радикалов. Дополнением к противовирусным лекарствам и гепатопротекторам прописывают и витамины.

Однако подобные меры будут бесполезны без усилий со стороны самого пациента. В первую очередь, доктор подробно объясняет принципы специальной диеты и акцентирует внимание больного и его близких на том, что употреблять алкоголь категорически противопоказано. Только таким образом можно снизить нагрузку на печень и «дать время» гепатоцитам на регенерацию.

Ответ на вопрос, можно ли пить при гепатите С алкоголь, будет всегда отрицательным. Запрет не зависит от того, какой образ жизни вел пациент до заражения.

Отзывы докторов, основанные на результатах клинических исследованиях, свидетельствуют, что при отсутствии провоцирующих факторов вероятность успешной терапии приближается к 100%. Но если продолжать выпивать как крепкие, так и слабоалкогольные напитки (например, вино) шанс на успешную терапию не превышает 40–60%.

Алкоголизм – предиктор отсутствия эффекта от лечения и развития необратимых осложнений, включая рак печени.

Существует ли безопасная доза

Некоторые пациенты предполагают, что они могут безопасно для здоровья выпить напитки с незначительной процентной концентрацией этилового спирта. Но это не соответствует действительности. Пораженная вирусной инфекцией печень не в состоянии справиться даже с минимальным количеством алкоголя.

У пьющих людей инфекция протекает остро. Не исключена и фульминантная форма, нередко заканчивающаяся печеночной недостаточностью. Слабоалкогольные напитки могут спровоцировать обострение, которое сопровождается тошнотой, болями, приступами рвоты, расстройством стула.

Вино

Безалкогольное пиво

Относительно вопроса, можно ли безалкогольное пиво при гепатите С, ведется множество споров. С одной стороны, напиток не содержит этанола, поэтому не попадает под предусмотренные диетой №5 запреты. Но с другой, в состав безалкогольного пива входит много синтетических добавок: ароматизаторов, усилителей вкуса, красителей, стабилизаторов и консервантов. Т. е. полезным данный напиток назвать сложно.

Продукт не содержит необходимых организму пищевых элементов, поэтому без него можно обойтись. Однако если предстоит застолье, а пациент успешно прошел курс терапии, в норме и печеночные пробы, можно выпить 100–200 мл безалкогольного пива. Но предварительно лучше проконсультироваться с лечащим врачом.

Алкоголь после успешного лечения гепатита С

Насколько необходимо воздержание от алкоголя после курса лечения гепатита С? Соблюдение диеты, ограничение этанола продолжают до особого разрешения врача. Когда можно пить спиртное, зависит от состояния печени после того, как вылечили гепатит С. Наличие необратимых повреждений, большие очаги некроза, цирроз свидетельствуют о том, что употребление алкоголя и после окончания курса терапии противопоказано.

Если же вирусная инфекция не вызвала серьезных осложнений, впоследствии допускаются послабления в диете. Но алкоголь после лечения гепатита С также опасен. Дело в том, что антигены HCV попадают внутрь гепатоцитов, что провоцирует аутоиммунную реакцию организма. Поэтому некоторым пациентам диета и ограничение спиртного показано не только из-за гепатита С, но и в результате внепеченочных осложнений.

Все люди, перенесшие HCV, находятся в группе риска по предрасположенности к поражению печени, что требует особого образа жизни и питания.

Последствия

Возможные осложнения, которые возникают при употреблении алкоголя на фоне различных форм гепатита С приведены в таблице.

Особенности течения патологии	Возможные последствия
Носительство, при котором вирус присутствует в организме в незначительно малых количествах. Симптомы появляются крайне редко, однако присутствует риск спонтанной манифестации патологии	Употребление алкоголя может спровоцировать ускорение процессов репликации возбудителя вируса
Острый гепатит С	В 20–30% случаев существует вероятность самостоятельного выздоровления, причем без какого-либо медикаментозного вмешательства. Но при употреблении алкоголя риск хронизации патологии составляет практически 100%
Хронический гепатит С	Употребление алкоголя либо из-за незнания собственного диагноза, либо пренебрегая указаниями врача, может спровоцировать: цирроз в тяжелой форме; внепеченочные осложнения гепатита С (аутоиммунные поражения щитовидной железы, почек, опорно-двигательного аппарата, патологии эпидермиса и др.), рак печени

Вопросы многих пациентов касаются и особенностей подготовки к исследованию на HCV при употреблении спиртного. Антитела к гепатиту С от алкоголя не вырабатываются, иммунная система реагирует исключительно на антигены вирусной природы. Этанол влияет лишь на результаты печеночных проб. Лабораторными признаками поражения органа служит повышение печеночных трансаминаз, билирубина.

Но во избежание ложных результатов перед анализами на гепатит С от принятия спиртного лучше отказаться за 5–7 дней. Только так доктор получит объективную картину состояния печени больного.

Алкогольные коктейли

Подведем итоги

Всю информацию относительно употребления напитков, содержащих этанол, при гепатите С можно обобщить следующими выводами:

Спиртное противопоказано, причем это касается как крепкого алкоголя, так и пива, вина, коктейлей и др.
Безалкогольное пиво пить также нежелательно, так как оно содержит ряд синтетических соединений, характеризующихся гепатотоксичностью.
Употребление этанолсодержащих напитков может спровоцировать обострение патологии при хронической форме HCV, яркую манифестацию симптомов у носителей патогена.
Спиртное способствует быстрому присоединению характерных для гепатита С осложнений. Вместо 20–25 лет развитие цирроза и рака может начаться гораздо раньше.
Этанол повышает вероятность внепеченочных осложнений со стороны костей и суставов, а также иммунной, мочевыделительной, кардиоваскулярной систем.
Алкоголь негативно влияет на эффективность проводимого лечения.

Даже современные противовирусные препараты не в состоянии справиться с заболеванием, если пациент не следует указанием врача и продолжает употреблять спиртные напитки. И если удастся остановить репликацию патогена, поражения печени могут принять необратимый характер.

Отзывы пациентов и врачей

Красков Геннадий Викторович, гепатолог

Нет необходимости читать различные отзывы на форумах, пытаться найти информацию о безопасности спиртного (некоторые мои пациенты приводят факты о пользе этанола). Мое мнение однозначно – алкоголь при гепатите С строго противопоказан для всех без исключения больных. Я также рекомендуют отказаться и от других вредных привычек, в частности, курения.

Валентина, 42 года

Гепатит С диагностировали у мужа. Я не могу сказать, что он человек пьющий, но позволял себе в конце недели расслабиться со стаканом пива. Перед назначением терапии доктор сразу предупредил, что любое лечение, даже самое высокоэффективное и дорогое, будет бессмысленным без строжайшей диеты и полного отказа от спиртного. Советы врача помогли, и сейчас муж полностью здоров.

Источник

О вреде алкоголя существует множество различных статей. Многие из них содержат большое количество информации о том, что он оказывает разрушительное воздействие на органы человека, в том числе и на печень. Многие жалуются на то, что после употребления алкогольных напитков у них начинает болеть печень. Однако не все понимают причину болей с правой стороны подреберья после того, как выпьют большое количество алкоголя. Также не каждый человек знает о том, что делать, если после приема алкоголя болит печень. Все квалифицированные специалисты говорят о том, что если после того, как была употреблена большая доза алкогольных напитков, чувствуется боль в области расположения печени, следует незамедлительно обращаться к врачу. Чаще всего это связано с тем, что могут начать развиваться патологические заболевания, которые поражают орган. Опасность состоит в том, что они не могут быть остановлены, а также протекают без заметных симптомов.

Если человек после спиртных напитков ощущает боль ноющего характера в области печени или прощупывание данного органа, можно говорить о том, что началось развитие тяжелых и опасных заболеваний в связи с поражением железы с помощью алкоголя. Самый первый шаг, чтобы обезопасить свою жизнь – обратиться к врачу. Требуется проведение полной диагностики и назначение интенсивного лечения. Необходимо учитывать, что вышеперечисленные симптомы говорят о том, что обращение к врачу это обязательная процедура. В том случае, если у вас нет возможности посетить врача-гастроэнтеролога, существует специальные профилактические рекомендации, которые позволят пациенту оказать себе первую помощь. Однако, как только возможность посетить врача появится, необходимо обратиться к нему для дальнейшего лечения.

Первая помощь при болях в печени состоит из следующих пунктов:

Необходимо обезвредить все токсины, попавшие в организм. С этим справятся препараты, которые относятся к энтеросорбентам. Например, активированный уголь;
Необходимо очистить организм от вредных веществ. Можно сделать при помощи минеральной воды;
При сильных болях можно принимать лекарственные препараты, снимающие спазм. Например, Но-шпу или Спазмалгон.

Данная медицинская помощь только снимет острую боль и обезопасит человека от возникновения осложнений. Прием препаратов должен быть строго с консультации врача, так как если боль в области органа пропала, то это не будет означать полное выздоровление пациента. Печень необходимо восстанавливать после алкогольного поражения. Также курс лечения для восстановления печени будет включать в себя соблюдение специальной диеты. Для пациентов устанавливается питание, которое предполагает исключение из рациона всех агрессивных продуктов. Нельзя употреблять жаренную, жирную, слишком соленую или острую пищу. Также для полного выздоровления диета предполагает полное исключение алкогольных напитков, кофе, любых газированных напитков, очень жирных продуктов, копченостей, острых и кислых блюд.

Употребление алкоголя при гепатите С

После открытия такого заболевания, как вирус гепатита С, специалистами, помимо угрозы самой болезни, была отмечена высокая степень опасности здоровью, которую представляют собой осложнения рассматриваемой патологии. Результаты многих исследований в этой отрасли установили форсирование прогрессирования хронического гепатита С в тех случаях, когда инфицированный человек употребляет спиртные напитки. Поэтому абсолютно актуальным встает вопрос: Чем опасно сочетание гепатит С и алкоголь

Людям, страдающим хронической формой гепатита С категорически запрещено употреблять алкоголь. Высокие дозы этанола могут существенно приумножить риск ухудшения общей картины состояния больного, и в большинстве случаев становятся первопричиной летального исхода. Если говорить о количественной мере, имеется в виду 50 и более грамм этанола для мужчины и 25 грамм – для женщины.

Помимо этого, шведские и английские ученые, проведя многочисленные исследования установили, что употребление 10-20 граммов чистого этанола в сутки не оказывает негативного влияния на течение заболевания в 85% случаев. Однако при этом, употребление большего объема спиртного дополнительно провоцирует развитие фиброза печени, способствуя обессиливанию антивирусного действия назначенных средств терапии.

Это свидетельствует о том, что незначительная концентрация этилового спирта не оказывает негативного воздействия на организм человека. Впрочем, данные, полученные зарубежными специалистами, пока не получили абсолютной поддержки в научно-медицинском обществе. Вероятность разрушения клеток печени алкоголем существенно увеличивается при употреблении 30 и более граммов этанола в сутки. В свою очередь, полный отказ от алкоголя наилучшим образом отпечатывается на состоянии не только печени, но и всего организма в целом, способствуя устойчивой ремиссии.

Стоит отметить, что гепатит С во многих случаях перерастает в цирроз печени, полностью избавиться от которого, на сегодняшний день, невозможно. Существуют только способы приостановить его развитие.

Говоря о том, можно ли пить с гепатитом С, следует отметить, что наиболее эффективным методом борьбы с недугом является применение интерферонов. Учитывая индивидуальные особенности течения заболевания, рассматриваемые средства могут применяться как в одиночку, так и комбинировано. Безусловно, возникает вопрос о возможности сочетания спиртного и лекарственных средств.

Невозможно применение противовирусных препаратов, если человек употреблял алкоголь. Начало противовирусной терапии подразумевает прохождение специального обследования для выявления остатков алкоголя в организме больного.

Таким образом, напрашивается вывод о том, что употребление спиртных напитков при гепатите С категорически запрещено. Лучше не испытывать судьбу и полностью отказаться от выпивки. Здоровый образ жизни пойдет на пользу Вашему здоровью и убережет от развития нежелательных патологий в организме.

Алкогольная болезнь печени: симптомы

Алкогольной болезнью печени называется заболевание, при котором из-за систематического употребления алкогольных напитков происходит повреждение тканей печени. Данное заболевание возникает при ежедневном употреблении 100-200 мл водки или же 400-800 мл вина.

Алкоголь не просто негативно влияет на состояние печени, он запускает необратимые процесс, при которых клетки железы начинают разрушаться. При этом блокируется способность органа самовосстанавливаться. Регулярное воздействие спиртного способствует разрушению печеночных гепатоцитов. На их месте образуется плотная жировая ткань. Из-за этого печень перестает выполнять свои основные функции, которые необходимы человеческому организму для существования. Со временем болезнь может перейти в цирроз, последствия которого чрезвычайно страшны.

Зачастую, алкогольная болезнь сопровождается вирусным гепатитом С. Гепатит оказывает губительное воздействие на печень, но, также как и алкоголь, делает это медленно. Негативный эффект может накапливаться долгие годы, прежде чем проявит себя. К этому моменту от печени человека может практически ничего не остаться.

Чтобы диагностировать заболевание, необходимо сдать анализ крови. С его помощью можно определить степень поражения печени и скорость прогрессирования заболевания. УЗИ-анализ помогает выявить степень воспаления органа, а также изменения в ее структуре и размерах.

В современном мире, как мужчины, так и женщины имеют диагноз алкогольная болезнь печени, симптомы такого заболевания при первых стадиях не выражены. Нужно сказать, что эта болезнь может угрожать даже тем, кто употребляет спиртное два раза в неделю. Симптомы начнут проявлять себя от трех до пяти лет. Обычно в этом периоде печень больше всего поддается разрушающим процессам, и количество симптомов увеличивается, они становятся более явными.

Алкогольная болезнь печени
сопровождается такими симптомами:

— слабость;

— быстрая утомляемость:

— сонливость и раздражительность;

— бессонница;

— депрессия;

— негативная реакция на внешние раздражители;

— отсутствует усидчивость.

Алкогольная болезнь печени может быть вылечена только с помощью полного воздержания от спиртного. Для пациентов, которые страдают от этого заболевания, характерны низкий уровень витаминов А и В, белковая недостаточность и дефицит цинка в крови. В связи с этим, их питание должно быть полноценным, калорийным, с большим содержанием белком и углеводов. Очень часто им прописывают дополнительные витамины.

Что касается медикаментозной терапии, то больным прописывают кортикостероиды, адеметионин (гептрал), урсосан при холестатическом варианте течения заболевания, глициризиновую кислоту. Данные лекарства назначаются исключительно лечащим врачом, с учетом полученных анализов пациента, а также состояния его печени.

Придерживаясь специальной диеты, предписаний врача и здорового образа жизни, человек сможет спасти свою жизнь. В случае, если печени уже нанесен серьезный вред, с помощью этих рекомендаций можно поддерживать стабильное состояние здоровья.

Алкогольный гепатит лечение

Алкогольный гепатит может быть обнаружен у тех, кто употреблял спиртные напитки около пяти лет подряд. Изначально болезнь почти никак не проявляется: больного может подташнивать, может болеть под правым подреберьем. Когда болезнь начинает прогрессировать, то появляются такие симптомы, как рвота, проблемы с ЖКТ, поднимается температура. После этого болезнь начинает приобретать острую или хроническую форму.

Лечение алкогольного гепатита.

Неважно, каким именно является алкогольный гепатит, лечение при этом всегда почти одинаковое. Также врачи активно применяют всевозможные диеты и другие методы, чтобы помочь своим больным бороться с недугом.

Из-за того, что пациент ранее долго употреблял алкоголь, то у него очень выражены нарушения в области желудочно-кишечного тракта. Поэтому врачи, в качестве лечения назначают соблюдение строгой диеты. Рацион должен содержать белок, витамины и все необходимые питательные вещества. Продукты можно только варить или запекать, жареные продукты запрещены. Также нельзя употреблять пересоленную, жирную, острую пищу — все это травмирует желудок. Продукты с клетчаткой необходимо натирать на терке. Питаться следует небольшими порциями, но около пяти раз за день. Нельзя пить кофейные напитки, газированные, а также содержащие алкоголь. Сок винограда также противопоказан. Бульоны не должны быть слишком жирными, лучше всего, если они будут овощными.

Иногда простого отказа от алкоголя бывает недостаточно. Обычно это происходит, когда в печени уже начались необратимые процессы. Тогда врачи назначают лекарственные препараты. Пациентам помогают препараты, содержащие фосфолепиды, урсодезоксихолевую кислоту, а также мочегонные средства. Пациенты с алкогольным гепатитом должны употреблять специальные лекарства, которые позволят клеткам печени регенерировать, их называют гепатопротекторами. Нередки случаи, когда врачи выписывают к употреблению витамины от А до Е. Перед применением всех этих лекарств, необходимо обязательно посоветоваться с врачом.

В особо тяжелых случаях врач может назначить операцию по пересадке печени. Тогда берется печень одного из близких родственников. Но для того, чтобы операция состоялась, необходимо, чтобы больной воздерживался от спиртного около полугода.

Выздоровление возможно, но только в том случае, если человек сам решит отказаться от спиртного и решит заняться своим здоровьем. Однако, когда уже начинается цирроз печени, шанс на выздоровление начинает стремительно уменьшаться.

Источник