Может ли быть киста печени от гепатита с

Болезненные ощущения в правом подреберье, диспепсия, асимметрия живота – все эти симптомы начинают беспокоить человека тогда, когда на поверхности или внутри печени растет киста. Это патологическое образование, представленное в виде плотной капсулы с жидким содержимым. И, несмотря на то, что киста печени носит доброкачественный характер, при больших размерах она может привести к полной дисфункции органа и повлечь за собой немало проблем со здоровьем.

Общие сведения

Прежде чем говорить о клинических проявлениях и способах лечения кисты в печени, а также о том, рассасывается она или нет, необходимо сначала разобраться, что это такое и каких видов она может быть. Сама по себе киста является своего рода пузырем, внутренние стенки которого устелены многослойным эпителием. Внутри опухоли содержится экссудат. Часто это жидкость, не имеющая ни запаха, ни цвета, реже – желеобразная масса коричневого или зеленоватого оттенка. Киста на печени может иметь внутри себя тонкую стенку, которую в медицине называют ножкой.

Само образование может формироваться на различных участках органа, а его размеры достигать 25 см и более. Чаще всего киста в печени диагностируется у пациентов в возрасте 40-50 лет, при этом большую часть больных составляют женщины.

Как показывает медицинская практика, процесс формирования кистозных образований на печени часто сопровождается развитием других заболеваний, среди которых наиболее распространенными являются:

цирроз;
кисты желчных канальцев;
поликистоз яичников;
сахарный диабет.

В результате этого лечение кисты печени усложняется, так как неправильно подобранная терапия может стать причиной резкого ухудшения самочувствия больного.

Классификация

Прежде чем более подробно рассматривать симптомы кисты печени и способы ее лечения, следует сначала поговорить о формах данного образования. Классифицируют печеночные опухоли на две большие группы, каждая из которых имеет свои подвиды:

паразитарные – к ним относятся альвеококковые и эхинококковые кисты;
непаразитарные – в эту группу входят истинные и ложные опухоли.

Ложная киста левой доли печени или правой, как правило, возникает в результате травм тканей органа. При нарушении целостности тканей, они воспаляются, после чего подвергаются фиброзным изменениям, которые и становятся причиной дальнейшего формирования опухоли.

Патологические образования истинного типа чаще всего носят врожденный характер и диагностируются у новорожденных детей. Причиной их возникновения являются различные перенесенные матерью во время беременности инфекционные заболевания и нарушения развития тканей органа в период эмбрионального развития.

Истинные опухоли имеют свои подвиды:

Солитарная киста печени. Формируется в правостороннем сегменте органа, чаще всего в нижней его части. Имеет тонкую ножку, которая соединяет ее к поверхности печени.
Поликистоз печени. Данная патология носит множественный характер, то есть, на поверхности органа образуется сразу несколько патологических образований, причем чаще всего они покрывают сразу всю поверхность печени – и правую, и левую ее доли. Растут они на протяжении всей жизни человека, не рассасываются и трудно поддаются лечению.
Кистофиброз. Представляет собой тяжелое заболевание, которое диагностируется в основном у новорожденных детей. Кистозные образования поражают все ткани органа, в том числе и воротную вену, быстро выводят из строя печень и при несвоевременном лечении могут привести к смерти.

Помимо этого истинные опухоли подразделяют на ретенционные, дермоидные и простые кисты печени. В зависимости от размеров, их еще различают на:

Мелкие кисты – в своем диаметре не достигают и 1 см.
Средние новообразования – их объем варьируется от 1 до 3 см.
Большие опухоли – в своем диаметре не превышают 10 см.
Кисты гиганты – их размеры варьируются от 10 до 25 см и более.

В зависимости от количества патологических образований на печени, кисты подразделяют на единичные и множественные. В некоторых случаях они могут воспаляться, гноиться, разрываться и кровоточить.

Провоцирующие факторы

Причин возникновения кисты множество. Но, к сожалению, установить точный фактор, который спровоцировал появление печеночной опухоли, удается не всегда, особенно, если киста не паразитарного типа.

Истинные опухоли носят врожденный характер и формируются еще в период внутриутробного развития. Чаще всего обуславливается это генетическими и наследственными факторами. Ложные кисты на печени причину возникновения имеют одну – фиброзные изменения тканей органа, возникшие на фоне травмы (операции, удара, падения и т.д.).

А фот паразитарные образования начинают формироваться в результате поселения в организме человека личинок-паразитов, например, эхинококка. Проникают они в организме путем контакта с различными животными. Лечение кисты печени паразитарного типа обязательно требует прохождения курса антибактериальной терапии.

Симптоматика

Рассматривая процесс формирования кист на печени и симптомы, которыми он сопровождается, необходимо отметить, что мелкие одиночные образования вообще никак себя не проявляют. Основные признаки заболевания возникают только в том случае, если опухоль достигает достаточно больших объемов или у человека наблюдаются множественные кисты печени, которые поразили не менее 20% от общего объема органа.

В данном случае пациенты начинают жаловаться на постоянное ощущение распирания и тяжести в проекции печени, а также эпигастрию, возникающую после употребления еды или тяжелых физических нагрузок. По мере роста новообразования, постепенно присоединяются и другие симптомы:

диарея;
тошнота;
рвотные позывы;
отдышка;
вздутие живота.

Клиническая картина может добавляться быстрой утомляемостью, повышенным потоотделением, снижением веса на фоне отсутствия аппетита и т.д. В том случае, если на печени киста сформировалась огромных размеров, то это приводит к асимметрии живота (правая его часть намного больше, чем левая) и желтушности кожных покровов. Такие образования легко можно прощупать самостоятельно. Они имеют круглую форму с четкими и ровными границами. При пальпации не причиняют болезненных ощущений.

Возможные осложнения

Многие люди часто задаются вопросом – чем опасна киста печени и почему врачи настоятельно рекомендуют удалять ее сразу же после обнаружения? Дело все в том, что данные образования могут легко провоцировать развитие кальциноза, то есть, приводить к отложению кальцината в протоках печени, зачем следует обызвествление органа и формирование в нем атипичных клеток, влекущих за собой развитие рака.

Но кисты печени опасны не только развитием кальциноза. Их стенки и ножка полностью пронизаны капиллярами, которые могут легко повреждаться под внутрикистозным давлением, что влечет за собой кровоизлияние. Помимо этого имеются высокие риски нагноения опухоли и ее перфорации.

Кровоизлияние и разрыв кисты провоцирует возникновение острой боли в области живота и правого подреберья, которая может даже привести к потере сознания. А когда происходит вскрытие капсулы, ее содержимое изливается в брюшную полость, тем самым вызывая развитие перитонита.

Новообразования, у которых имеется ножка, являются наиболее опасными, так как при прогрессивном росте они могут спровоцировать перекрут ножки кисты, в результате которого ток крови к опухоли прекратиться и начнется некроз (отмирание тканей) с последующим развитием абсцесса. По мере увеличения размеров опухоли, давление на желчные протоки усиливается, что становится причиной развития желтухи.

Паразитарные кисты редко приводят к развитию рака или нагноения образования. Однако при их развитии есть большой риск распространения паразитов на другие внутренние органы и возникновения печеночной недостаточности. Поэтому не стоит затягивать с визитом в больницу, если появились все признаки формирования кисты печени, а как лечить ее, расскажет врач.

Диагностика

Если у вас появились все признаки формирования кисты на печени, но что делать при этом вы не знаете, обращайтесь сразу к докторам. Не стоит верить людям, которые утверждают, что у них самостоятельно рассосалась киста после того, как они выполняли какие-либо мероприятия. Подобные образования не могут исчезнуть без специального лечения, которое в 90% случаях требует проведения хирургического вмешательства. Если вы не знаете, к какому врачу обращаться, посетите терапевта. Он подскажет вам, каких специалистов стоит посетить по этому поводу.

После визуального осмотра лечащий врач обязательно назначить полное обследование, которое поможет подтвердить или опровергнуть предварительно поставленный диагноз. Первым делом проводиться эхографическое исследование при помощи ультразвуковой диагностики. Врач во время обследования печени основывается на эхографические данные, которые представляют опухоль как ограниченную полость с тонкими стенками, внутри которого находится патологический экссудат. В том случае, если внутри кисты присутствуют гнойные или кровянистые сгустки, то во время исследования сразу же становятся различимыми внутрипросветные эхосигналы.

Помимо этого, УЗИ позволяет определить, в какой именно доле органа находится новообразование, какие оно имеет размеры и к каким осложнениям уже привело. Помимо ультразвукового исследования обязательным является проведение компьютерной томографии. Этот метод диагностики не только позволяет определить место расположения опухоли и ее размеры, но также и возможные причины ее формирования. В том случае, если проведение КТ является невозможным по каким-то причинам, его заменяют на МРТ.

Если же в ходе обследования пациента выяснилось, что у него паразитарная киста правой доли печени или левой, ему назначается диагностическая лапароскопия, которая позволяет определить тип возбудителя болезни. Она включает в себя сдачу следующих анализов:

ПЦР;
ИФА;
РИА;
РФА;
маркеры на выявление гепатита С.

Только после полного обследования пациента, врач определяется, как лечить кисту печени и какой метод хирургического вмешательства лучше всего выбрать.

Лечение

Говоря о том, какие именно имеют кисты печени причины и лечение, следует отметить, что выбор лечебной тактики зависит от нескольких факторов:

возраст пациента;
общее состояние здоровья;
размеры образования;
симптоматика.

Если киста была диагностирована у ребенка, то операцию проводят редко. Чаще всего в этом случае применяется выжидательная тактика и осуществляется прием лекарственных препаратов, которые помогают облегчить состояние малыша.

Рекомендуем к чтению: Методы лечения кисты печени народными средствами

У взрослых оттягивать удаление опухолей не рекомендуют, особенно, если прослеживается их прогрессивный рост и состояние пациентов изо дня в день становится хуже. В зависимости от размеров кисты в печени, ее лечение хирургическим путем может осуществляться несколькими способами:

Паллиативным – орган вскрывают, содержимое опухоли удаляются, но стенки кисты остаются (считается самым простейшим оперативным вмешательством).
Условно радикальным – иссекается как само образование, так и близлежащие вокруг него ткани.
Радикальным — подразумевает полную резекцию пораженного органа с дальнейшей трансплантацией.

Других методов вылечить кисту печени нет. После операции пациент еще на протяжении некоторого времени находится на стационарном лечении. Первые несколько суток ему необходимо придерживаться голодной диеты – кушать нельзя ничего. Разрешается только пить негазированную минеральную воду. Если процесс восстановления печени проходит нормально, рацион больного постепенно расширяется. Если же проводилась трансплантация органа, лечебная диета назначается пожизненно.

Откладывать проведение операции и надеяться, что кисты сами рассосутся, не стоит. Как только у вас появились первые признаки развития данной патологии, вам необходимо сразу же обратиться за помощью к врачу. Чем больше опухоль, тем выше риски возникновения серьезных осложнений.

Видеозаписи по теме

Source: StopKista.ru

Что такое киста печени?

Киста печени – полостное новообразование, которое заполнено жидкостью. Обычно эта жидкость не имеет цвета и запаха. В некоторых случаях содержимое кисты имеет консистенцию желе. В том случае, если в полость кисты попала кровь, жидкость обретает багровый оттенок, а при инфицировании кисты ее содержимое становится гнойным.

Располагаться киста может практически в любых сегментах печени, иногда она формируется на связках. Диаметр кисты составляет от нескольких миллиметров до 25-30 сантиметров. В редких случаях новообразование может достигать более внушительных размеров.

Киста печени диагностируется у 0,8% пациентов. При этом женщины страдают данной патологией примерно в 4 раза чаще, чем мужчины. Киста левой доли печени встречается чаще, чем киста правой доли печени.

Кисты и гемангиома печени – что делать? Отвечает на видео доктор Мясников:

Классификация кист

Киста может быть множественной или одиночной. Одиночная появляется в одной доле печени. Множественные могут располагаться в нескольких частях, охватывая до 30% печени.

По этиологии выделяют паразитарную и непаразитарную кисты. В свою очередь, паразитарная киста печени делится на две разновидности:

эхинококковая. Обычно эхинококковая киста печени развивается в правой доле органа. Вызывают развитие новообразования гельминты, которые развиваются в печени;
альвеококковая. В этом случае причиной кисты становится заражение организма цестодой, личиночная стадия которой паразитирует в печени.

Непаразитарные кисты делятся на приобретенные и врожденные. Врожденная (истинная) киста возникает из-за того, что в ходе внутриутробного развития было нарушено формирование желчных протоков. Причиной приобретенной кисты печени могут быть травмы и воспалительные процессы.

Истинная печени киста может быть следующих типов:

солитарная киста печени. Дислоцируется такое новообразование в правом нижнем сегменте органа. Обычно киста имеет ножку. Солитарная киста печени у ребенка — врожденное состояние, которое требует постоянного наблюдения у врача;
поликистоз. Новообразования располагаются по всему органу: как внутри, так и снаружи. Множественные кисты печени имеют тенденцию увеличиваться в размерах в течение всей жизни пациента;
кистофиброз. Это состояние считается самым опасным: кисты поражают не только орган, но и воротную вену.

Солитарная киста печени на фото примере.

По каким причинам появляется киста?

До сих пор медикам не удалось точно определить, по каким причинам развивается киста печени. Скорее всего, причин может быть несколько.

Вот основные теории, объясняющие патологию:

генетическая предрасположенность: киста печени часто появляется у детей, родителям которых поставлен аналогичный диагноз;
прием гормональных препаратов;
перенесенное хирургическое вмешательство;
развитие воспалительного процесса в печени;
травматическое повреждение органа, например, разрыв печени.

В случае паразитарных кист новообразование возникает из-за заражения человека гельминтами.

Признаки

В случае, если киста имеет небольшие размеры, симптомы у пациента могут отсутствовать. Иногда новообразование случайно обнаруживается во время ультразвукового обследования органов брюшной полости.

В том случае, если киста имеет большие размеры и начинает оказывать давление на соседние органы, могут отмечаться следующие симптомы:

частая тошнота;
чувство тяжести в желудке;
боли с правой стороны живота, которые имеют тенденцию усиливаться при физическом напряжении;
дискомфорт после приема пищи;
изжога.

Изжога – это один из возможных признаков кисты печени.

Наконец, во время осмотра врач может заметить, что печень пациента увеличена в размере.

В том случае, если содержимое кисты инфицируется, у пациента могут возникать симптомы интоксикации организма: утомляемость, отсутствие аппетита, слабость, тахикардия. Также по вечерам у пациента увеличивается температура (до 37-37,5 градусов).

Опасна ли киста печени?

Чем опасна киста печени? Может быть, можно отказаться от лечения? Эти вопросы интересуют многих людей, которые узнали о наличии в их печени кистозного новообразования. Важно знать, что даже небольшая киста представляет собой опасность для здоровья человека. Ведь она может начать увеличиваться в размерах и причинять довольно неприятные ощущения.

К тому же, при отсутствии лечения кисты печени, могут возникать следующие осложнения:

киста печени может разорваться с выходом ее содержимого в брюшную полость;
в полость кисты может произойти кровоизлияние, сопровождаемое острой болью;
в некоторых случаях при разрывах кисты происходит серьезное кровотечение, угрожающее жизни пациента;
если киста передавливает желчные протоки, развивается желтуха;
при инфицировании кисты возникает опасное заболевание — абсцесс печени;
киста может перерождаться в злокачественную опухоль даже в том случае, если имеет достаточно мелкий размер;
если в кисте печени появился гной, у пациента наблюдаются симптомы интоксикации организма;
кисты, образование которых спровоцировано заражением паразитами, могут разрываться, вследствие чего эхинококки с током крови распространяются по всему организму. При этом могут образовываться многочисленные очаги инфекции, например, кисты легких;
при наличии множественных кист печени у пациента может развиваться печеночная недостаточность. Это состояние очень опасно: от печеночной недостаточности умирают от 50 до 80% пациентов.

Обратите внимание! Когда киста в печени разрастается до больших размеров, меняется вид пациента. Кожа его становится желтушной, печень увеличивается. Нередко пациент сильно худеет, а живот его приобретает асимметричный вид. В некоторых случаях печеночная киста может прощупываться в виде эластичного образования, безболезненного при пальпации.

Отсутствие лечения кисты печени может иметь летальный исход для человека.

Диагностика кисты печени

Обычно киста печени обнаруживается во время проведения ультразвукового обследования. При этом врач может увидеть количество новообразований и определить их размеры.

Помимо УЗИ нередко прибегают к пункции, которая позволяет исследовать содержимое кисты и определить, присутствуют ли в ней кровь и гной.

В сложных случаях может потребоваться МРТ: обследование, позволяющее определить не только количество кист, но и возможную причину их появления.

При подозрении на паразитарное происхождение новообразования может потребоваться серологическое обследование, которое позволит определить вид паразита.

Лечение кисты печени

Полностью вылечить кисту печени при помощи медикаментов невозможно: от них исчезнут только беспокоящие пациента симптомы. Однако к хирургическому вмешательству прибегают далеко не во всех случаях.

Удаление кисты печени показано, если:

имеется разрыв кисты;
у пациента серьезно нарушены пищеварительные процессы;
в кисте есть кровь или она воспалилась;
у пациента не прекращаются боли даже при постоянном приеме анальгетиков;
киста постоянно увеличивается в размерах. Как правило, операцию рекомендуют, если новообразование имеет диаметр, превышающий 6 сантиметров.

На фото зарисовке показана схема, как проходит операция по удалению кисты из печени.

Убрать жидкость из кисты можно при помощи пункции. Этим простейшим методом можно быстро избавить пациента от болевых ощущений. Обычно пункция проводится накануне операции по удалению кисты печени.

Для уменьшения размеров простой кисты печени в нее вводятся специальные препараты. Под их воздействием стенки новообразования слипаются, вследствие чего она уменьшается в размерах. Введение препаратов проводится под контролем УЗИ. Не стоит полагать, что киста рассосалась: она просто стала меньше, что облегчает оперативное вмешательство и избавляет от неприятных симптомов.

Если киста в печени имеет паразитарное происхождение, ее лечение предполагает прием специальных антигельминтных препаратов. Однако не исключено, что операцию все равно не получится отменить, особенно в том случае, если киста имеет достаточно большие размеры. При наличии у пациента серьезных осложнений (абсцесса, перитонита) в ходе хирургического вмешательства может удаляться часть пораженного органа.

Обратите внимание! В некоторых случаях печень может быть повреждена кистой настолько, что ее приходится удалять полностью. При этом пациенту пересаживается донорская печень. Поэтому не стоит откладывать посещение врача!

На видео: От кисты печени и почек можно избавиться чистотелом

Прогноз по лечению кисты печени

Хирургическое лечение кисты печени предполагает благоприятный прогноз: большинство пациентов полностью выздоравливает. В редких случаях может возникать рецидив заболевания, который требует повторного хирургического вмешательства.

Если киста имеет небольшие размеры, ее вполне можно лечить консервативно. При этом пациенту следует в течение всей жизни наблюдаться у врача и регулярно проходить УЗИ.

Игнорировать кисту ни в коем случае не следует: кисты могут повреждать печень до такой степени, что орган полностью отказывает, в результате чего развивается печеночная недостаточность. Важно помнить, что кисты не рассосутся сами по себе: они могут не расти и не давать о себе знать до определенного времени.

На фото показаны этапы и техника операции при кисте печени. Хирургическое лечение кисты печени чаще всего завершается удачно.

Пациентам, у которых диагностирована киста печени, рекомендуется придерживаться особой диеты, которая предполагает:

отказ от жирной, копченой и острой пищи;
отказ от консервов;
ограничение сладостей, кофе и крепкого чая;
употребление большого количества рыбы, нежирного мяса и свежих соков.

Продукты должны употребляться небольшими порциями и достаточно часто. Каждому пациенту рекомендуется составить индивидуальный план питания, обратившись за консультацией к врачу-диетологу. Диета при кисте печени должна быть пожизненной.

Неблагоприятное воздействие на печень оказывает дефицит в рационе витаминов. Поэтому после операции по удалению кисты следует употреблять как можно больше свежих овощей и фруктов, а также подобрать подходящий поливитаминный комплекс. При выборе витаминов важно посоветоваться с лечащим врачом.

Обратите внимание! Многих интересует, как вылечить кисту печени народными методами. Не стоит думать, что народные средства будут эффективными: травяные настои могут быть подспорьем к медикаментозной терапии, но не способны заменить ее. Помните: прежде, чем пробовать какое-либо народное средство лечения кисты печени, отзывы на который показались вам заманчивыми, следует посоветоваться с доктором! От народных средств кисты не рассасываются, напротив, некоторые травы и сборы могут негативно сказываться на работе печени.

Теперь вы знаете причины и особенности лечения кисты печени. Это заболевание требует постоянного врачебного наблюдения, в противном случае не удастся избежать серьезных осложнений, некоторые из которых чреваты летальным исходом. Что делать, если диагностирована киста печени? Регулярно посещать терапевта, делать УЗИ, соблюдать диету и не отказываться от операции, если она рекомендована врачом. Сейчас на ранних стадиях развития заболевания лечения проводится через небольшой разрез, то есть с минимальным воздействием на организм пациента.

Шок Видео в спойлере. Из этого видео вы узнаете, как именно происходит оперативное лечение кисты печени:

[свернуть]

Своевременное обращение к врачу поможет вовремя обнаружить патологию и начать правильное лечение кисты печени.

Источник: simptom-lechenie.ru