Может ли кишечная инфекция протекать без поноса и температуры

Нередко бывает так, что в самом начале, когда наблюдается кишечная инфекция, понос отсутствует, а иногда даже может появляться запор. Острый процесс начинается с повышения температуры, диарея же присоединяется постепенно. Бывает, что при заражении, например, глистными инвазиями, инфекция сразу же проявляется обильным поносом и все иные неприятные симптомы возникают одновременно.

Ни одно инфекционное кишечное заболевание, конечно, не обходится без поноса, и тогда уже требуется специфическое лечение, проведение регидратации, чтобы избежать обезвоживания организма. Обычно через 2-3 дня после заражения иммунная система начинает вырабатывать устойчивость к нашествию вирусов. Главное при этом – продержаться первые несколько дней. Нельзя допускать обезвоживания организма, которое может возникнуть по причине быстрой потери жидкости из-за частого, обильного поноса и рвоты. Родителям важно не пропустить момент, когда у малышей проявляются первичные признаки кишечной инфекции.

Особенности кишечной инфекции без поноса

Симптомы при заражении кишечника тем или иным возбудителем кишечной инфекции напрямую зависят от его вида, а также от степени выделения токсинов. Например, в случае заражения сальмонеллами поноса у ребенка может не быть, но появляются такие признаки:

тошнота;
рвота;
головная боль;
спазмы мышц;
болезненность суставов;
схваткообразные боли в животе.

Через 2-3 дня возможно появление жидкого кала со слизью, кровью или гноем при присоединении вирусной инфекции на фоне ОРВИ, ОРЗ. Дополнительно пациенты жалуются на такие симптомы:

высокую температуру;
сильную слабость;
рвоту и тошноту;
снижение аппетита;
быструю потерю веса у ребенка;
боли в животе;
диарею водянистой жидкой консистенции, но без крови, гноя и слизи.

При заражении паразитами наблюдается более длительный инкубационный период, который доходит до 4-х месяцев, протекает с повышением температуры, острой болью в животе, отхождением обильного (профузного) поноса, что может привести к серьезным осложнениям: отечности лёгких, мозга, печени.

При заражении лямблиями обычно наблюдается водянистый желтый понос у детей. При этом у ребенка появляются проявления метеоризма и колик в животе, судороги, анемия, потеря веса. Симптомы эти опасны для детей. Если рвота и понос не прекращаются более 2-3 часов, то необходимо срочно обращаться к врачам. Может быстро наступить обезвоживание организма, тогда потребуется срочное восстановление жидкостного баланса.

Почему бывает понос при кишечной инфекции

Кишечная инфекция начинается остро, признаки ее напрямую зависят от количества и характера возбудителей, попавших в кишечник, а также особенностей и состояния иммунной системы. Возможно последующее развитие дисбактериоза, что обычно бывает при активации аденилатциклазы на фоне расселения бактерий. Хеликобактер пилори, сальмонелла, а также энтеротоксины других бактерий неизбежно приводят к сбою работы ЖКТ, и понос может начаться практически в любое время даже до начала развития инфекции: после употребления несвежей пищи или немытых овощей, фруктов. фрукты

Обычно острое течение кишечной инфекции продолжается до 2-х недель и, кроме диареи, часто присутствуют рвота, болезненность в животе, повышение температуры. Бывает, что инфекция у малышей сразу же начинается с обильного поноса с недержанием, который затем сменяет запор. Состояние нормализуется уже в восстановительном периоде, неприятные симптомы могут пройти спустя 1-2 недели, но в первые дни детям приходится нелегко. Хотя в случае простуды, ОРВИ, ОРЗ при излишней уязвимости иммунной системы активация вирусов и бактерий в организме может начаться через какое-то время вновь, и признаки повторятся, но уже с меньшей интенсивностью.

Может ли быть запор при кишечной инфекции

К сложностям с дефекацией обычно приводят глистные инвазии (заражение паразитами). Возникает так называемый синдром раздраженного кишечника, когда инфекцию сопровождает продолжительный запор и невозможность своевременного отхождения кала, что приводит к усугублению процесса. Поражается кишечник, ухудшается его моторика. Когда паразитов в органе скапливается слишком много, они могут закупорить просвет его полностью. С этим тоже может быть связан запор.

Но обычно инфекция все же начинается с диареи. Так организм вынужден избавляться от токсинов, что приводит к ослаблению перистальтики, выбросам содержимого из кишечника наружу. Далее, постепенно моторика кишечника у ребенка восстановится самостоятельно, но дисбактериоз приводит к сильному нарушению микрофлоры и требуется восстановление функций кишечника. Часто из-за нарушения естественного микробного биоценоза развиваются запоры, чередующиеся с поносом.

Симптомы кишечной инфекции

Основным признаком при заражении кишечной инфекции является понос, и именно его появление должно послужить сигналом для обращения к врачам за помощью, чтобы не допустить резкого обезвоживания организма. Особенно это касается малышей в первые 2 года жизни, когда отхождение обильного жидкого стула более 5-6 раз в сутки неизбежно ведет к обезвоживанию, требуется срочное восполнение жидкости.

Проводится процедура регидратации при помощи солевых растворов и глюкозы. Детям можно давать пить небольшими глотками морсы, компоты.

При заражении кишечной инфекцией нужно ориентироваться по ситуации. Если наблюдается непрерывная рвота и понос, то можно дать Смекту и обеспечить обильное питье через каждые 15-20 минут для восполнения жидкости в организме.

К лечению нужно подойти ответственно, обратить внимание на имеющиеся признаки, поскольку поноса в редких случаях может и не быть вообще, зато другие неприятные симптомы налицо. Маленькие дети испытывают особый дискомфорт, но не могут самостоятельно рассказать об этом. Родителям нужно быть крайне внимательными. Некоторые симптомы должны насторожить:

резкое повышение температуры до 39°С;
сильная интоксикация организма;
беспокойство малыша, сучение ножками и поджимание их к животику;
ухудшение аппетита или полный отказ от еды;
частые срыгивания у грудничков при естественном вскармливании;
вздутие живота, запор;
метеоризм;
отхождение водянистого жидкого или пенистого поноса с прожилками крови, частицами непереваренной пищи;
слабость, вялость;
отсутствие слез в момент плача, мочи на протяжении 6-8 часов;
закатывание орбит глаз наверх;
сухость покровов кожи.

Перечисленные признаки требуют немедленного обращения к врачам. Тяжелая форма кишечной инфекции может привести к развитию сердечно-сосудистой недостаточности и летальному исходу.

Более тяжело протекает у ребенка ротавирус при ослабленной иммунной системе, но после перенесенного заболевания вырабатывается устойчивый иммунитет. Главное, не допустить обезвоживания и обращаться к врачам, если не удалось достичь улучшений своими силами в домашних условиях за сутки с момента появления поноса.

В качестве первой помощи при кишечной инфекции не стоит прибегать сразу же к медикаментам (Левомицетину, Фталазолу). Неизвестно, каким именно возбудителем спровоцирована диарея, а при вирусном поражении антибиотики вообще бесполезны. На процесс распространения кишечных инвазий эти препараты тоже не влияют.

Антибиотики не способны уничтожить и вывести из организма кишечную палочку и к тому же губительны для полезной микрофлоры в кишечнике.

Зачастую врачи, особенно грудничкам, стараются заменить антибиотиотические препараты на более безопасные средства:

эубиотики;
энтеросорбенты;
активированный уголь.

Если долго не проходит понос после кишечной инфекции, нужно попытаться восстановить утраченную жидкость и соли готовыми лекарственными средствами: Регидроном, Глюкосоланом, Оралитом. Нужно просто развести порошок в воде. Если ребенка беспокоит запор, то полезно давать пить малышам зеленый чай, компот из сухофруктов, минеральную воду без газа.

Источник

Ротавирусная инфекция способна вызвать симптомы у детей без повышения температуры.

Первые симптомы проявляются после проникновения возбудителя в организм – на 2-3 сутки. В инкубационном периоде заболевания не отмечается клинических признаков патологии.

Ротавирусная инфекция – острое инфекционное вирусное заболевание. Заражение происходит преимущественно фекально-оральным путём. Заболевания называют болезнями грязных рук. Реже вирус передаётся воздушно-капельным путём, что дало название – кишечный грипп.

У детей от 1-2 месяцев до года острая вирусная кишечная инфекция протекает крайне остро. У месячного ребёнка симптомы обезвоживания развиваются молниеносно. У детей от 2-3 лет и старше заболевание протекает повторно и имеет не выраженную тяжесть. Если малыш посещает детское дошкольное учреждение, вероятно заражение здоровых детей, находящихся с больным в контакте. Если в коллективе детей или взрослых имеется больной, носитель, окружающие люди заболевают ротавирусом.

Заболевание у детей после года и старше часто дебютирует респираторными симптомами и носит атипичное течение. Отсюда интерес к сопровождению кишечной инфекции подъёмом температуры и другими клиническими симптомами.

Признаки заболевания

Ротавирусная инфекция носит название желудочного или кишечного гриппа. Дебютировало заболевания по клиническим симптомам, напоминающим острую респираторную вирусную инфекцию. Родители считают, что малыш простудился, начинают лечить от заражения дыхательных путей. Нужно не допустить у ребёнка симптомов поражения пищеварительной системы.

Течение без температуры

Иногда заболевание протекает без высокой температуры. Клинический вариант нетипичен для ротавирусной инфекции, вводит в заблуждение при постановке диагноза.

Когда развивается инфекция без жара

Ротавирус без температуры бывает:

Если инфекция протекает атипично. Симптомы стёрты, напоминают другое заболевание.
У ребёнка с ослабленной иммунной системой: при кишечной инфекции нет выраженной защитной реакции организма.
Заболевание протекает у взрослых пациентов без жара.
Если ребёнок ранее переболел ротавирусной инфекцией: повторно переносится легче. Часто температуры у малыша не бывает.

Известные симптомы

Ротавирусная инфекция попадает в организм ребёнка, достигает просвета кишечника, начинает внедряться и размножаться. Инкубационный период протекает без температуры и других клинических симптомов.

Ротавирусный гастроэнтерит

Симптомы ротавирусного гастроэнтерита:

Диарея. Изменения характера стула. Вначале стул имеет кашицеобразную консистенцию, затем становится жидким. Изменения обусловлены локализацией ротавируса в эпителиальных клетках кишечника. В кишечнике нарушаются процессы всасывания, туда поступает много жидкости. Возбудители быстро вымываются из организма. Частота поноса – от 5 до 15 раз в сутки. При тяжёлых формах заболевания понос повторяется до 50 раз в день. Присутствуют небольшие слизистые, пенистые примеси. Появление примеси крови в кале свидетельствует о вторичной бактериальной инфекции.
Тошнота, частая рвотная активность. На фоне тошноты у детей снижается аппетит, до полного отказа от пищи. Тошнит натощак, после еды. Рвота особенно часта в первые сутки. Многократные позывы приводят к развитию обезвоживания.
Боль и урчание в животе характерны для детей младшего возраста. Увеличивается количество газов в кишечнике, поражаются эпителиальные клетки кишечника.
Признаки обезвоживания. Многократная рвота и понос приводят к симптомам обезвоживания. Чем младше ребёнок, тем стремительнее развивается клиническая картина. У новорожденных детей симптомы эксикоза развиваются за 30-60 минут. Клинически обезвоживание проявляется в сухости губ, слизистых, дряблости кожи, заострившихся чертах лица, бледности кожи. Пульс частый, слабого наполнения. Объём выделяемой мочи значительно уменьшается. Требуется госпитализация ребёнка, проведение парентеральной терапии. Лечение – с помощью солевых растворов.

Бессимптомное течение

В детском возрасте бессимптомного течения ротавирусной инфекции не случается. Заболевание дебютирует клиническими признаками респираторных катаральных явлений. Потому ротавирусная инфекция называется кишечным гриппом.

Ротавирус без поноса не встречается. В лёгких случаях стул изменяется: приобретает кашицеобразный характер и сероватый цвет.

Взрослые люди с достаточно сильным иммунитетом выступают в роли носителей вируса и не ощущают признаков развития заболевания. Лёгкое течение – болезнь переносится на ногах без диареи и рвоты, сопровождается незначительной болью в животе, подташниванием. Течение заболевания без рвоты и поноса приводит заражению близких и коллег.

Особенности инфекции без температуры у взрослых

Взрослые люди болеют ротавирусной инфекцией редко. Считалось, что заболевание – прерогатива детского возраста.

У взрослых температура тела при инфекции не повышается, общие признаки интоксикации выражены слабо.

При пальпации у пациентов обнаруживается болезненность в эпигастральной области, вокруг пупка. Характерно урчание и переливание в правой подвздошной области. Печень и селезёнка при ротавирусной инфекции не изменяют размеров, безболезненны при пальпации. Боли в животе носят невыраженный характер или отсутствуют.

При проведении ректороманоскопии – сильная гиперемия, отёчность слизистой оболочки прямой и сигмовидной кишки.

В остром периоде при ротавирусе наблюдаются изменения в моче: появляются примеси крови и белок в моче. Увеличивается количество остаточного азота в моче. В первые сутки появляется лейкоцитоз. Позже он сменяется лейкопенией. Скорость оседания эритроцитов крови неизменна.

Длительность течения инфекции без температуры

Продолжительность заболевания в отсутствие температуры зависит от стадии выявления и интенсивности лечения.

Средняя продолжительность течения заболевания – от 2 до 7 суток. Восстановительный период после кишечной инфекции – от 10 до 15 дней. Соблюдают диету и восстанавливают микрофлору кишечника.

У взрослых людей и детей старшего возраста осложнений от ротавирусной инфекции нет. Случается осложнение при несвоевременном начале терапевтических мероприятий и выраженном иммунодефиците.

Если рвота и диарея носят выраженный характер, развивается сильная обезвоженность. Часто при несовременном лечении присоединяется вторичная бактериальная инфекция; это приводит к ухудшению состояния.

У детей нет бессимптомного течения ротавирусной инфекции; в качестве дополнительных симптомов развиваются боль в горле и кашель и симптомы интоксикации — головная боль и общее недомогание.

Назначать лечение вправе грамотный педиатр или врач-инфекционист. Лечение носит патогенетический и симптоматический характер. Лечиться самостоятельно не рекомендуется: это влечёт неприятные последствия.

Источник

Повышение температуры тела при кишечной инфекции — нормальная защитная реакция организма. После проникновения возбудителя в желудочно-кишечный тракт начинается воспалительный процесс на слизистых оболочках и нарушается пищеварение. Сложная химическая цепочка приводит к жару — это ответ иммунитета, призванный убить микробов. Например, часто подскакивает температура при ротавирусной инфекции, энтеровирусе, сальмонеллезе или других тяжелых заболеваниях, хотя повышенные показатели термометра могут сопровождать любую кишечную инфекцию.

Причины и признаки кишечной инфекции

Причина возникновения инфекционного заболевания — проникновение патогена в организм человека через рот или органы дыхания. Вместе с водой, пищей, а также при поцелуях и через грязные руки человек получает такие болезнетворные организмы:

бактерии (тиф, иерсиниоз, кампилобактериоз, ботулизм, дизентерия, сальмонеллез, холера, стафилококковое отравление, шигеллез, паратиф А и В, эшерихиоз и др.);
вирусы (аденовирусы, коронавирус, реовирусы, ротавирус, норфолк, энтеровирус);
паразиты (шистосомоз, лямблиоз, амебная дизентерия и др.).

Типичные продукты, через которые человек получает инфекцию, — тортики, пирожные, консервы, недостаточно термически обработанное мясо и рыба, яйца, молоко, майонез, пудинги, сырая вода. Типичная ситуация: носитель инфекции в супермаркете или на кухне чихнул на продукт или перенес микробов руками, после чего те стали размножаться. Не столь важно, хранился ли продукт после этого в холодильнике: патогены не погибают от холода. Далее блюдо кто-то купил и съел кишащую патогенами с токсинами субстанцию.

Приводим для ознакомления виды возбудителей и продукты, переносящие их чаще всего:

золотистый стафилококк — майонез, заварной крем, пудинги, торты;
Bacillus cereus — рис;
шигеллы, кампилобактер, холерный вибрион, кишечная палочка — вода;
сальмонелла — мясо птицы, яйца;
иерсиния — мясо, молоко;
парагемолитический вибрион — морепродукты.

Ряд кишечных инфекций передается не только фекально-оральным и бытовым путями, но и воздушно-капельным. Это касается вирусов, наиболее распространенными из которых считаются ротавирус и энтеровирус. Иногда даже прокатываются вспышки этих инфекций, т.к. заразиться можно, просто поговорив с человеком или постояв рядом с ним в транспорте. Человек, переболевший вирусом, остается носителем в течение 2-4 недель после выздоровления, хотя внешне выглядит здоровым. Для сравнения, бактериальная инфекция остается в человеке в течение 2-4 дней после выздоровления.

Инфекционное заболевание вызывают как патогенные микроорганизмы (холера, тиф, ботулизм), так и условно-патогенные (например, стафилококк). Во втором случае необходимо попадание в кишечник большого количества условного патогена извне, т.к. собственный стафилококк, в норме обитающий в кишечнике в небольшом количестве, расстройств не вызывает.

Тип возбудителя не столь важен для лечения, т.к. почти все кишечные инфекции лечатся одинаково, за исключением бактериальных. Однако бактериальные легко распознать по клинической картине, поэтому анализы на тип патогена даже не берутся. В итоге 70% случаев заболеваний кишечными инфекциями остаются нераспознанными, т.к. это несущественно.

Одним из классификационных признаков той или иной инфекции является то, слизистая оболочка какого органа воспались:

желудка (гастрит);
желудка и двенадцатиперстной кишки (гастродуоденит);
тонкого кишечника (энтерит);
толстого кишечника (колит);
тонкого и толстого кишечника (энтероколит).

Кишечная инфекция вызывает такие симптомы:

тошнота, рвота;
рези, понос;
повышенная температура;
головная боль;
слабость, интоксикация.

Могут одновременно присутствовать как все признаки, так и отдельные. Главным симптомом считается боль в животе и понос, без которых не проходит ни одно отравление.

Какая бывает температура при кишечной инфекции

Температура при кишечной инфекции может быть нормальной, субфебрильной (37-38 градусов), фебрильной (38-39 градусов) или пиретической (39-41 градус). Это зависит от типа и количества возбудителя, а также особенностей иммунитета. Рассмотрим факторы по порядку.

Вид микроба. Одни патогены любят проникать в клетки эпителия (поверхностной такни) кишечника и разъедать их. В итоге развивается воспалительный процесс. Так действуют вирусы, сальмонеллы, кампилобактер, шигеллы, иерсинии, некоторые штаммы кишечной палочки, парагемолитический вибрион.

Другие микробы заселяют кишечник и уничтожают там полезную микрофлору. Одновременно они выделяют токсины, вызывающие воспаление и гибель клеток кишечника. Так ведут себя многие штаммы кишечной палочки, клостридии и холерный вибрион.

Третья разновидность патогенов, например, золотистый стафилококк, размножается и выделяет токсические вещества, еще находясь в продукте питания. Съедая зараженный продукт, человек получает сразу массу токсинов, которые тоже вызывают воспаление. В конечном итоге результат один.

В зависимости от того, сколько микробов и токсинов попало в кишечник, и от того, насколько они сильные, может последовать реакция в виде повышения температуры. Обязательным симптомом отравления является боль в животе и понос. Остальные признаки — тошнота, рвота, температура, ломота в теле, головная боль — медики называют инфекционно-токсическим синдромом, который проявляется не всегда. Набор симптомов зависит от типа и силы возбудителя. При любом типе возбудителя инфекционно-токсический синдром, как правило, проявляется первым, а уже потом следуют желудочно-кишечные реакции.

Иммунитет. Так как жар является ответом иммунитета на воспаление и токсины, выделяемые патогенами, то наличие и величина температуры зависит от того, насколько хорошо работает иммунная система. Если она ослаблена, то не сможет дать ответ в виде лихорадки. Если иммунитет, напротив, слишком сильный, то заболевание погасится даже без температуры. В любом случае умеренный жар при отравлении нельзя назвать негативным симптомом, т.к. он помогает бороться с возбудителем.

Кишечная инфекция без температуры

Кишечная инфекция почти всегда протекает с подъемом температуры. Больной может этого не заметить, т.к. у некоторых людей скачки происходят периодически. Также температура иногда повышается лишь в начале заболевания. Тревожный знак — когда столбик градусника сначала остановился на одной повышенной отметке, показатель оставался стабильным какое-то время, а затем резко пошел вверх. Это говорит о развитии осложнений.

Но кишечная инфекция может протекать без температуры. Это происходит при очень сильном или, наоборот, слабом иммунитете или небольшом количестве попавших в кишечник возбудителей. Само по себе наличие или отсутствие температуры ни о чем не говорит.

Отдельно рассмотрим следующий случай — ротавирусная инфекция без температуры. Ее в народе еще называют желудочным гриппом, т.к. заболевание легко спутать с респираторным. В данном случае первым симптомом всегда является повышение температуры тела до 38-39 градусов. Только спустя несколько часов больного «накрывают» желудочно-кишечные проявления. Также характерный признак ротавирусной инфекции — наличие респираторных проявлений (насморк, боль в горле), хотя они сопровождают патологию не в 100% случаев.

Ротавирусная инфекция без жара и даже без других симптомов возможна, когда:

длится инкубационный период (2-3 дня);
у больного ослабленный иммунитет;
у взрослых людей с крепким иммунитетом болезнь не получает шанса даже на то, чтобы вызвать понос, не говоря уже о температуре;
болезнь протекает атипично;
человек ранее переболел ротавирусом, поэтому новое заражение протекает стерто.

Ротавирусная инфекция в острой форме протекает, как правило, только у детей, которые с ней еще не встречались. У малышей до года она может вызвать стремительное обезвоживание и смерть. Дети постарше переносят ротавирус более стойко, но тоже остро. Для взрослых характерно стертое течение болезни.

Лечение кишечной инфекции с температурой и без

Специфическое лечение большинства видов кишечных инфекций не проводится, т.к. организм справляется с ними сам. Задача больного — поддержать организм в стабильном состоянии, пока тот победит патогена. Для этого нужны:

диета (исключено острое, соленое, кислое, сладкое, маринованное, кофе, мясо, рыба);
восполнение потери жидкости и солей (хорошо подходит препарат «Регидрон», решающий сразу обе проблемы. В тяжелых случаях и при постоянной рвоте используют капельницы);
промывание кишечника клизмой (при воспалениях толстого кишечника, когда нет стула, или при желании помочь организму выгнать микробов быстрее);
сорбенты (черный или белый активированный уголь, «Полифепан», «Энтеросгель» и др.);
фитотерапия (по желанию): травы, помогающие справиться с кишечной инфекцией — зверобой, тысячелистник, ромашка, золототысячник и др.

В 90% случаев болезнь длится от 2 до 5 дней, а потом проходит сама только за счет иммунитета. Главное, чему в этот период нужно уделить внимание, —регидратация, то есть восстановление водно-солевого баланса в организме. Именно обезвоживание, а не инфекция напрямую, в большинстве случаев угрожает жизни человека.

В 10% случаев кишечных инфекций требуется прием антибиотиков и введение внутривенных растворов. В частности, это показано при холере или когда есть примесь крови в кале.

При длительном поносе из-за заражения глистами пропивают препараты против паразитов. Все случаи, когда есть подозрение на что-то серьезное или течение болезни затяжное, требуют помощи медиков и, возможно, госпитализации.

Лечение отравления с лихорадкой или без происходит идентично, с той только разницей, что за показателем температуры нужно следить. Жар способствует потере жидкости. Учитывая, что при поносе и рвоте это тоже происходит, повышенную температуру при отравлении нужно сбивать, начиная от 37,5-38 градусов, а не от 38,5, как при ОРВИ. Это делается при помощи жаропонижающих препаратов. Если температура не сбивается или достигла 40 градусов, то рекомендуется вызвать скорую помощь: возможно, понадобится госпитализация.

В хроническую форму кишечные инфекции практически никогда не перетекают, т.к. болезнь либо заканчивается полным выздоровлением, либо смертью. Расстройства пищеварения (диарея, метеоризм, несварение и т.п.) в течение месяца-трех после перенесенного заболевания хронизацией не считаются. Это остаточные явления, вызванные разрушением клеток слизистых оболочек: на восстановление эпителия нужно время.

Источник