Может ли при гепатите аллергия

Несмотря на то, что гепатит С это заболевание печени, его этиология имеет и эстетическую сторону и очень часто кожные проявления заболевания доставляют дискомфорт пациенту.

Всегда ли при гепатите С возникает кожная сыпь?

Наверняка вы знаете о том, что кожный зуд и сыпь это симптомы не только аллергии, а и возможных заболеваний печени. Зачастую при таких симптомах врачи рекомендуют сдать развернутый анализ крови с печеночными пробами. Отличие печеночного зуда от обычного аллергического в том, что даже при почесывании он не вызывает облегчения и возникает он ночью. Помимо зуда и высыпаний у пациента дополнительно возникают следующие симптомы:

желтизна кожи;
становятся видными кровоизлияния на теле;
появляются пигментные пятна.

Антигистамииные препараты, принимаемые при аллергии – здесь не помогут. Да, на определенный отрезок времени они снимут симптомы, но от гепатита С не избавят. Для избавления от ВГС необходима противовирусная терапия и только после ее окончания и уничтожения вируса, аллергические печеночные проявления перестанут беспокоить пациента.

Почему возникает сыпь

При гепатите С в острой форме и на поздних стадиях кожные и слизистые покровы, а также склеры глаз и язык меняют естественный цвет, появляется желтизна. Желтизна имеет несколько оттенков – от лимонного до зеленого. Причина желтизны – повышенный уровень билирубина в крови. Кожная сыпь возникает по причине нарушения обмена белков.

Высыпания выглядят как точечные кровоизлияния капилляров.

Характеристики кожной сыпи в зависимости от видов гепатита

При вирусных гепатитах А, В, С сыпь проявляется у человека по-разному, а именно:

при А – наблюдается гиперпигментация кожи и желтуха, присутствует гриппоподобный синдром;
при В – на коже высыпают зудящие пятна, присутствуют рвота, тошнота, высокая температура, боли в мышцах;
при С – аллергическая сыпь на шее, руках, груди, другие симптомы могут отсутствовать.

Что делать если есть подозрение на гепатит С?

Для того, чтобы избавиться от подозрений и правильно поставить диагноз необходимо полное обследование пациента, включающее в себя:

УЗИ органов брюшной полости и забрюшинного пространства;
биохимический анализ крови;
анализ мочи и кала;
анализ на антитела к HCV.

При гепатите С формула крови видоизменяется, гемоглобин – понижен, низкие тромбоциты – говорят о фиброзе печени, лимфоциты повышены, нейтрофилы понижены, в моче наблюдается желчный сегмент, кал обесцвечивается. Если ИФА тест на антитела к ВГС дал положительный результат, проводится метод ПЦР исследования для определения штамма вируса и его генотипа.

Диагноз подтвержден – что делать?

В случае подтверждения диагноза многие пациенты испытывают замешательство, ведь до недавнего времени это заболевание считалось неизлечимым и смертельно опасным. На самом деле – не стоит пугаться, гепатит С сегодня полностью излечим, и терапия болезни вовсе не страшна. По рекомендациям EASL для полного избавления от вируса пациенту потребуется от 12 до 24-х недель ( в зависимости от состояния печени). Лечение проводится комплексно, с использованием двух препаратов. Это ингибиторы прямого действия, которые действуют непосредственно на вирус, не причиняя вреда другим органам человека. В основе терапии медицинский препарат софосбувир , дополнительно к нему в зависимости от генотипа ВГС назначают даклатасвир, ледипасвир или велпатасвир.

Не забывайте о профилактике

Гепатит С – это такое заболевание, которое может вернуться вновь и вновь. Даже при полном излечении существует вероятность вновь столкнуться с вирусом, а так как вакцины против него не существует, необходимо соблюдать следующие профилактические меры:

пользоваться только личными средствами гигиены;
использовать только одноразовые шприцы;
следить за стерилизацией инструментов в стоматологии, салонах красоты и тату кабинетах;
защищенный половой контакт при условии не знания здоровья партнера.

Источник

Токсико-аллергический (лекарственный) гепатит может возникнуть в результате приема различных лекарственных препаратов. Побочные реакции часто возникают при назначении тетрациклинов. При токсико-аллергическом гепатите отсутствуют признаки начального (преджелтушного) периода; слабо выражены диспепсические явления, нередко размеры печени и селезенки остаются нормальными.

Генерализованные явления в виде интоксикации слабо выражены. Большое значение приобретает тщательно собранный анамнез. При лекарственном гепатите чаще определяется непрямой билирубин, не всегда обусловленный гемолитическим компонентом. Активность аминотрансфераз может быть повышена умеренно.

Показатель тимоловой пробы — в пределах нормальных величин. Уробилин в моче обычно не определяется, стеркобилин отсутствует редко. Часто наблюдается эозинофилия.

Иктерогеморрагический лептоспироз характеризуется стремительным развитием болезни, ознобом, гипертермией, резкой болью в икроножных мышцах, нарастающей почечной недостаточностью, что совершенно не типично для вирусного гепатита. Из лабораторных тестов важное значение имеют показатели СОЭ (резко повышенная при лептоспирозе и нормальная или замедленная при вирусном гепатите), активности аминотрансфераз (высокие при вирусном гепатите и нормальные или незначительно повышенные при лептоспирозе).

Уровень мочевины, креатинина, остаточного азота значительно повышен при лептоспирозе в отличие от вирусного гепатита. Характерная клиническая картина в сочетании с эпидемиологическим анамнезом и результатами лабораторных исследований позволяет сравнительно легко дифференцировать эти заболевания.

«Справочник по дифференциальной диагностике инфекционных болезней», А.Ф. Фролова

Среди хронических заболеваний печени самое распространенное — хронический гепатит. К неинфекционным хроническим гепатитам относятся алкогольные и лекарственные поражения печени, желтуха беременных, токсический гепатит у наркоманов, аутоиммунный гепатит, первичный билиарный цирроз печени, первичный склерозирующий холангит, болезнь Вильсона-Коновалова и др.

Признаки

У всех этих заболеваний сходные проявления:

общая слабость, быстрая утомляемость, снижение работоспособности
тошнота, чувство горечи и сухости во рту, снижение аппетита, неустойчивый стул, вздутие живота, похудание;
тупая боль в правом верхнем квадранте живота и в подложечной области, возникающая после еды, физической нагрузки и переохлаждения;
длительная или перемежающаяся боль в суставах без их деформаций и ограничений объема движений;
периодическая или длительная лихорадка неясного происхождения;
кровотечения из носа, десен, подкожные кровоизлияния;
зуд кожи, потемнение мочи, осветление кала, стойкая или перемежающаяся желтуха, дерматит;
желтушность склер и кожи;
болезненность печени при пальпации.

Описание

Хронический гепатит неинфекционный – это длительное (более 6 месяцев) поражение печени воспалительно-дистрофического характера с умеренно выраженным фиброзом (замещением ткани печени фиброзной, то есть соединительной тканью) и преимущественно сохраненной дольковой структурой печени.Наибольшее значение имеет вирусное, токсическое и токсико-аллергическое поражение печени при вирусных гепатитах, промышленных, бытовых, хронических отравлениях (алкоголь, хлороформ, соединения свинца, тринитротолуол, атофан, аминазин, изониазид, метилдофа и др.). Хронический гепатит также может быть вызван определенными лекарствами (производные фенотиазина, метилтестостерон и его аналоги и т. д.). Причиной могут стать также вирусы инфекционного мононуклеоза, герпеса, цитомегалий.

Хронический гепатит часто наблюдается при затяжном септическом эндокардите, висцеральном лейшманиозе, малярии.

Хронический холестатический гепатит может возникнуть из-за закупорки камнем или рубцовым сдавлением общего желчного протока, рака головки поджелудочной железы.

Помимо хронических гепатитов, представляющих собой самостоятельное заболевание, встречаются также хронические гепатиты, возникающие на фоне хронических инфекций (туберкулеза, бруцеллеза и др.), различных хронических заболеваний пищеварительного тракта, заболеваний соединительной ткани и т. д. Надо сказать, что во многих случаях причина хронического гепатита остается невыясненной.

Диагностика

Чтобы диагностировать заболевание, имеющее не всегда ясно выраженные симптомы, необходим целый букет обследований: лабораторные биохимические и иммунологические тесты для оценки функционального состояния печени; для этиологической расшифровки заболевания и установления фазы вирусной инфекции — выявление серологических маркеров вирусов гепатитов; УЗИ с чрескожной биопсией печени, с последующим гистологическим исследованием пунктата для уточнения диагноза и определения степени активности иммуно-воспалительного процесса, а также стадии развития заболевания.

Лечение

Особенность хронического гепатита в том, что он может часто возникать снова даже из-за таких незначительных факторов, как малейшая погрешность в диете, переутомление и т. д. А частые рецидивы могут привести к значительным поражениям печени и развитию цирроза. Поэтому необходимо серьезное лечение. При обострении — госпитализация, постельный режим. Глюкоза по 25-30 г внутрь, витаминотерапия (особенно витамины В1, В12, никотиновая, фолиевая и аскорбиновая кислоты). Возможно назначение анаболических стероидных гормонов, в острых случаях назначаются в небольших дозах кортикостероидные гормоны, а также длительный прием иммунодепрессантов в небольших дозах. Проводят также лечение экстрактами и гидролизатами печени. При гепатитах лекарственные растения являются хорошим дополнительным средством к медикаментозному лечению. Фитотерапия действует на воспалительные и дистрофические процессы в тканях печени, а препараты на основе растений могут уменьшить вероятность осложнений, ускорить выздоровление. К травам, воздействующим на патологии печени относят: бессмертник песчаный, мята перечная, фенхель, календула, ромашка, кукурузные рыльца, череда, донник лекарственный, брусничник (листья), корень валерианы, аир болотный, пижма.

При хроническом холестатическом гепатите основное внимание должно быть направлено на выявление и устранение причины холестаза (застой желчи в желчных протоках), тогда лечение будет успешным.

Образ жизни

Необходимо ограничение тяжелой физической нагрузки, освобождение от работ, связанных с частыми командировками и не позволяющих соблюдать режим питания. Больных агрессивным гепатитом с быстрым прогрессированием процесса переводят на инвалидность.

Страдающие хроническим гепатитом вне обострения должны соблюдать диету с исключением острых, пряных блюд, тугоплавких животных жиров, жареной пищи. Рекомендуется творог (ежедневно по 100-150 г), неострый сыр, нежирная рыба в отварном виде (треска и др.).

При токсических и токсико-аллергических гепатитах чрезвычайно важно полное прекращение контакта с соответствующим токсическим веществом, при алкогольных гепатитах — прием алкоголя, в необходимых случаях показано лечение от алкоголизма.

Профилактика

Прежде всего, это – борьба с алкоголизмом. Кроме того, нужно исключить возможность производственных и бытовых интоксикаций гепатотропными веществами, а также своевременно начинать лечение острого и подострого гепатита.

Всегда ли при гепатите С возникает кожная сыпь?

желтизна кожи;
становятся видными кровоизлияния на теле;
появляются пигментные пятна.

Почему возникает сыпь

Характеристики кожной сыпи в зависимости от видов гепатита

При вирусных гепатитах А, В, С сыпь проявляется у человека по-разному, а именно:

при А – наблюдается гиперпигментация кожи и желтуха, присутствует гриппоподобный синдром;
при В – на коже высыпают зудящие пятна, присутствуют рвота, тошнота, высокая температура, боли в мышцах;
при С – аллергическая сыпь на шее, руках, груди, другие симптомы могут отсутствовать.

Что делать если есть подозрение на гепатит С?

УЗИ органов брюшной полости и забрюшинного пространства;
биохимический анализ крови;
анализ мочи и кала;
анализ на антитела к HCV.

Если ИФА тест на антитела к ВГС дал положительный результат, проводится метод ПЦР исследования для определения штамма вируса и его генотипа.

Диагноз подтвержден – что делать?

Не забывайте о профилактике

пользоваться только личными средствами гигиены;
использовать только одноразовые шприцы;
следить за стерилизацией инструментов в стоматологии, салонах красоты и тату кабинетах;
защищенный половой контакт при условии не знания здоровья партнера.

Источник: okishechnike.com

Читайте также

Вид:

grid

list

Источник

Аллергические реакции. Вирусный гепатит «С» — реферат

Аллергические реакции.

Аллергия — это повышенная чувствительность («гиперчувствительность») измененная реакция организма человека на воздействие определенных факторов ( аллергенов ).

Гиперчувствительность (аллергия) означает, что иммунная система организма, защищающая от инфекций, болезней и чужеродных тел, реагирует на аллерген бурной реакцией и чрезмерной защитой на вполне безобидные вещества. В развитии аллергии принимают участие иммуноглобулины, клетки крови, циркулирующие иммунные комплексы, биологически активные вещества.

Различают аллергические реакции, обусловленные иммунными патохимическими механизмами, и псевдоаллергические, протекающие без иммунной стадии. Термин «аллергия» был введен австрийским педиатром К. Пирке в 1906 г. и происходит от двух греческих слов: allos — иной и ergon — действую.

Аллергия является глобальной медицинской проблемой, так как около 25% населения некоторых индустриальных районов страдает каким-либо аллергическим заболеванием.

Число случаев аллергии неуклонно растет во всем мире, увеличилось число не только аллергических реакций, появилось большое количество тяжелых состояний с поражением органов дыхания, кожных и слизистых покровов, суставов, лимфатической системы и т. д. товая химия, шерсть животных, пищевые продукты, пыльца растений, плесень, насекомые, латекс, лекарства, домашняя пыль, перья, косметика, алкоголь, морепродукты, даже холод и солнечные лучи. Развитие аллергии начинается с выброса гистамина в кровь. Это вызывает раздражение слизистых оболочки носоглотки, начинаются насморк и чихание, появляется отечность. Природа аллергии во многом остается загадкой.

Аллергия может неожиданно возникнуть и так же неожиданно пройти. Но в основном, природа аллергии — иммунологическая, и кроется в нарушении регуляции иммунного ответа. Кроме того, предрасположенность к тому или иному виду аллергии передается по наследству (атопия), так что если один из родителей страдает от аллергии, существует 25% вероятности того, что у его ребенка разовьется аллергия. Шанс заполучить аллергию увеличивается до 80%, если аллергией страдают оба родителя.

Аллергия лекарственная

В настоящее время есть тенденция к самостоятельному приему большого количества медикаментов одновременно из разных фармако-терапевтических групп, что приводит к развитию аллергии. Это послужило причиной развития многих новых заболеваний и осложнений ( аллергия, дисбактериоз, токсические реакции, нефрит, гепатит и пр.). Также сюда относятся заболевания, развивающиеся на иммунологической основе ( анафилактический шок, крапивница, бронхиальная астма, атопический дерматит, экзема и другие ). Аллергии соответствуют следующие признаки:

насморк и слезотечение;

повторяющийся регулярно сухой ночной кашель;

хрипы в легких и удушье;

зуд, першение в горле;

сыпь и другие кожные реакции.

Любой отдельный аллерген может стать причиной целого ряда симптомов. Например, аллерген пыльцы березы у больного поллинозом может стать причиной не только риноконъюнктивита, но спровоцировать бронхоспазм и вызвать крапивницу. Большинство страдающих аллергией реагирует на целый спектр аллергенов, например, на пыльцевые, бытовые и эпидермальные аллергены одновременно.

Вещества, например, металлы, аллерген латекса, лекарственные и косметические средства, средства бытовой химии, пищевые продукты, аэроаллергены и другие аллергены могут воздействовать на кожу непосредственно или проникать в организм через слизистую желудочно — кишечного тракта или при инъекционном введении. Аллергия также может возникнуть в ответ на укусы насекомых или эмоциональные расстройства.

До сих пор не существует ни одного метода лечения, который стопроцентно излечивает от аллергии, поэтому борьба с аллергическими болезнями состоит либо в подавлении самой реакции иммунитета, либо в нейтрализации образующихся при аллергии веществ, вызывающих воспаление.

Однако при правильном лечении аллергии, ее проявления можно свести к минимуму. Наиболее перспективным методом лечения аллергии является специфическая иммунотерапия аллергенами (СИТ).

В настоящее время существует множество терминов, обозначающих этот метод лечения — специфическая иммунотерапия (СИТ), аллерген-специфическая иммунотерапия (АСИТ), специфическая десенсибилизация, специфическая гипосенсибилизация, иммунотерапия аллергенами, аллерговакцинотерапия, аллерговакцинация.

Следует избегать контакта с причинными в заболевании аллергенами, массивный контакт с аллергеном может вызвать серьезные осложнения, вплоть до астматического статуса или анафилактического шока. На консультации у дерматолога, аллерголога Вы получите подробные инструкции — как избежать контакта с пыльцой, бытовыми аллергенами, аллергенами животных, плесенью или инсектными аллергенами.

Для немедленного предотвращения начавшегося аллергического приступа существует целый ряд лекарств — антигистаминных препаратов. Зная о своей предрасположенности к аллергии, необходимо всегда иметь подобное средство с собой, при этом по поводу их выбора и применения следует проконсультироваться с дерматологом. Если же у человека рядом с Вами развились признаки анафилактического шока — немедленно вызывайте «скорую помощь».

Диагностический план обследования при аллергических заболеваниях может также включать: бактериологическое исследование мокроты на флору и чувствительность к антибиотикам, рентгенографию органов грудной клетки и придаточных пазух носа, общие анализы крови, анализ крови на содержание кортизола, определение уровня IgA, IgM, IgG в сыворотке крови, иммунный и интерфероновый статус, провокационные тесты с аллергенами (конъюнктивальный, назальный, ингаляционный).

Вирус гепатита C

Вирус гепатита С (HCV) мелкий, содержит генетический материал в виде РНК, покрытый оболочкой. До открытия HCV в 1989 г. инфекцию называли «гепатит ни А, ни В».

Главная особенность вируса гепатита С – это его генетическая изменчивость, выраженная способность к мутациям. Известно 6 основных генотипов вируса гепатита С. Однако, благодаря мутационной активности вируса, в организме человека могут присутствовать около четырех десятков подвидов HCV, правда, в рамках одного генотипа. Это один из важных факторов, определяющих персистенцию вируса и высокую частоту развития хронических форм гепатита С.

Иммунная система человека просто не в состоянии контролировать выработку нужных антител — пока вырабатываются антитела на одни вирусы – уже образуются их потомки с иными антигенными свойствами.

Распространенность гепатита С в развитых странах достигает 2%. Число людей, инфицированных вирусом гепатита С в России может достигать 5 млн, во всем мире – до 500 млн. Официальная регистрация и учет заболевших и инфицированных гепатитом С начаты гораздо позднее, чем при других вирусных гепатитах

С каждым годом заболеваемость гепатитом С в разных странах растет. Считается, что этот рост связан с ростом наркомании: 38-40% молодых людей, заболевающих гепатитом С, инфицируются при внутривенном введении наркотиков.

Хронический гепатит С лидирует среди причин, требующих пересадки печени.

Механизм развития инфекции при гепатите С

Чтобы заражение вирусом гепатита C осуществилось, необходимо чтобы материал, содержащий вирус (кровь инфицированного человека) попал в кровяное русло другого человека. Так вирусы с током крови заносятся в печень, где проникают внутрь клеток печени и начинают размножаться там. Повреждение клеток печени может происходить как за счет деятельности самих вирусов, так и при иммунологической реакции – ответе организма, посылающего иммунные клетки-лимфоциты для уничтожения инфицированных клеток печени, содержащих чужеродный генетический материал.

Кто чаще болеет гепатитом С?

Гепатитом С чаще болеют молодые люди. Однако «возраст» инфекции постепенно растет.

Более 170 млн. населения Земли поражено хроническим гепатитом С. Ежегодно заражается 3-4 млн. человек. Заболевание распространено во всех странах, но неравномерно.

Где можно заразиться вирусом гепатита С?

Заразиться можно при выполнении пирсинга, татуировок – в соответствующих салонах. Однако по статистике чаще заражаются в тех местах, где происходит совместное употребление инъекционных наркотиков. Высокий риск заражения в местах лишения свободы.

Медперсонал может заразиться на работе (в больнице, клинике) при травме во время работы с инфицированной кровью.

Гемотрансфузии (переливание крови) в настоящее время редко служат причиной инфицирования пациентов, их вклад составляет не более 4%.

Ранее гепатит С характеризовали как «посттрансфузионный». Риск заражения при медицинских манипуляциях может сохраняться в развивающихся странах. Если грубо нарушаются санитарные нормы, то местом заражения может стать любой кабинет, где выполняются медицинские манипуляции.

Нередко при гепатите С установить точный источник инфицирования не удается.

Как происходит передача инфекции?

Основной механизм инфицирования – гематогенный, парентеральный (через кровь). Чаще всего заражение вирусом гепатита C происходит при введении достаточного количества инфицированной крови при инъекциях общей иглой.

Возможно заражение при выполнении пирсинга и татуировок инструментами, загрязненными кровью больного или носителя инфекции, возможно – при совместном использовании бритв, маникюрных принадлежностей, и даже зубных щеток (попавшая на них инфицированная кровь может стать причиной заражения), при укусе.

Заражение гепатитом С при введении препаратов крови при операциях и травмах, введении медицинских препаратов и массовой вакцинации, в стоматологических кабинетах менее вероятно в развитых странах.

Половой путь передачи гепатита С мало актуален. При незащищенном половом контакте с носителем вируса вероятность передачи составляет 3-5%.

В условиях моногамного брака риск передачи инфекции минимален, однако он возрастает при наличии большого количества партнеров, случайных связей.

От инфицированной матери плоду вирус гепатита С передается редко, не более, чем в 5% случаев. Инфицирование возможно только в родах, при прохождении родовых путей. Предотвратить инфицирование сегодня не представляется возможным.

Нет данных и указывающих на возможную передачу вируса с молоком матери. Кормление грудью при наличии гепатита С у матери рекомендуют отменить, если имеются нарушения целостности кожи молочных желез, кровотечение.

Гепатит С не передается воздушно-капельным путем (при разговоре, чихании, со слюной и пр.), при рукопожатии, объятиях, пользовании общей посудой, едой или напитками.

Если в быту произошла передача инфекции, то при этом обязательно имеет место попадание частицы крови от больного или носителя вируса гепатита С в кровь заразившегося (при травме, порезе, через ссадины и пр.).

К категории (слабое повышение риска) относятся:

Медицинские работники и работники санитарно-эпидемиологической службы

Лица, имеющие половые контакты со многими партнерами

Лица, имеющие половые контакты с одним инфицированным партнером

Людям, относящимся к группам высокой и средней степени риска, необходимо пройти обследование на гепатит С.

Медицинским работникам обследование следует пройти во всех случаях предполагаемого контакта с инфицированной кровью (например, если укололись иглой или кровь попала в глаз).

Течение гепатита С

Гепатит С может быть острым и хроническим.

Острый гепатит С диагностируется очень редко и чаще случайно. Выделяют три сценария – варианта событий, происходящих после острого гепатита С:

выздоровление в течение 6-12 месяцев с исчезновением маркеров гепатита С. Это около 20% подвергшихся заражению.

переход инфекции в так называемое носительство вируса гепатита С, когда симптомы и лабораторные признаки заболевания печени уходят, а анализы показывают присутствие вируса в крови (персистенция). Такие случаи (до 20%) могут быть впервые обнаружены при «неспециальном», «случайном» обследовании.

Частота неблагоприятных исходов при этом варианте течения гепатита С не установлена до конца. Даже при отсутствии лабораторных признаков поражения печени гепатит С может прогрессировать.

развитие хронического гепатита с какими-либо клиническими и лабораторными проявлениями поражения печени. Это до 60-70% всех людей, переболевших острым гепатитом.

Переход острого гепатита С в хронический происходит постепенно и не зависит от степени проявлений острой фазы. В течение нескольких лет нарастает повреждение клеток печени, развивается фиброз. Функция печени при этом может долгое время сохраняться.

Болезнь прогрессирует медленно, поэтому с проблемой неблагоприятных исходов гепатита С человечество столкнется через один или несколько десятков лет, когда будет проанализирован опыт наблюдения многих людей, болеющих в настоящее время.

Продолжительность заболевания гепатитом C

Выздоровление после перенесенного острого гепатита С может наступить в течение года.

Хронический гепатит С может протекать десятилетиями.

Исходы хронического гепатита С

У пациентов с активным течением гепатита, т. е. с постоянно повышенной активностью трансаминаз, риск трансформации в цирроз в течение 20 лет достигает 20%. У 5% пациентов с циррозом возможно развитие первичного рака печени.

Вероятность развития рака печени выше при одновременном течении двух инфекций – гепатита В и гепатита С. Длительное употребление алкоголя также связано с более высоким риском развития рака печени.

Общая статистика исходов гепатита С такова. Из каждых 100 человек, инфицированных вирусом гепатита С,

у 55-85 человек будет хроническая инфекция (хронический гепатит или носительство без симптомов)

у 70 человек будет хроническое заболевание печени

у 5-20 человек в течение 20-30 лет разовьется цирроз печени

1-5 человек погибнут от последствий хронического гепатита С (цирроз или рак печени)

Хронический гепатит С нужно лечить у опытного специалиста-гепатолога.

Это обеспечит максимальную эффективность лечения, его хорошую переносимость и позволит избежать дополнительных расходов.

Многие врачи берутся за лечение гепатита, учитывая высокую потребность в нем сегодня. Однако не многие имеют соответствующую подготовку и, что самое главное — клинический опыт современной терапии хронического гепатита С.

Современные препараты и схемы эффективной комбинированной терапии хронического гепатита С появились не так давно и опыт их применения в нашей стране был сконцентрирован в нескольких специализированных центрах. Наибольший опыт в терапии гепатита С имеют врачи-гепатологи, участвующие в международных клинических испытаниях тех препаратов, которые приняты в лечении в настоящее время или поступят в широкое обращение в ближайшем будущем.

Современная стратегия лечения хронического гепатита С

Основа лечения гепатита С – комбинированная противовирусная терапия. Международные исследования и клиническая практика показали, что в настоящее время наиболее оправдало себя сочетание двух препаратов — интерферона-альфа и рибавирина. Каждый в отдельности они менее эффективны.

Однако в особых случаях заболевания (например, противопоказания к назначению одного из препаратов) может быть назначена монотерапия одним препаратом.

Дозы препаратов и длительность лечения подбираются врачом индивидуально, принимая во внимание многие факторы.

Каких-либо других способов лечения с доказанной эффективностью, способных обеспечить элиминацию вируса гепатита С, сегодня не существует.

Какие еще методы лечения могут быть использованы?

Гепатопротекторы (эссенциале, фосфоглив, липоевая кислота, силимар и т. п.) не обладают противовирусным эффектом, они являются препаратами поддержки, улучшая некоторые функции клеток печени.

Назначение иммуномодуляторов c доказанной эффективностью помогает стимулировать отдельные звенья в иммунном ответе, позволяющие организму более эффективно бороться с инфекцией (задаксин).

Действующей вакцины пока нет. Однако поиски ее ведутся.

Ученые долгое время не могут обнаружить стабильный вирусный белок, специфичный для всех генотипов и подвидов вируса гепатита С, на который бы вырабатывались нейтрализующие антитела. Изучаются возможности генно-инженерных технологий для создания такой вакцины.

Профилактика гепатита С

Даже если Вы не входите в группу риска, Вам следует

Никогда не использовать инъекционные наркотики. Если Вы не можете отказаться от них и выйти из зависимости, никогда ни с кем не делите иглы, шприцы, растворы и любые подобные приспособления, и не пользуйтесь чужими

Если Вы используете инъекционные наркотики, Вам следует сделать прививку от гепатитов А и В. Это сохранит Вашу печень при риске сочетанной инфекции

Никогда ни с кем не делите и не пользуйтесь чужими бритвенными станками и приборами, зубными щетками и любыми предметами, где может оказаться кровь

Если Вы – медицинский работник, то Вам следует всегда соблюдать технику безопасности, особенно при работе с любыми острыми предметами. Вам нужно пройти вакцинацию от гепатита В

Если Вы пришли в медицинское учреждение или стоматологический кабинет, смотрите, чтобы все потенциально опасные манипуляции выполнялись только одноразовыми инструментами

Хорошо подумайте, прежде чем пойти и сделать татуировку или пирсинг, и смотрите – куда и к кому Вы идете. Мастер должен мыть руки и работать в одноразовых перчатках. Вас могут заразить иглой, где содержится инфицированная кровь

Источник