Может ли при гепатите в снижаться вес
Вес при гепатите С может значительно меняться в обе стороны, что обусловлено нарушениями в организме и эмоциональным состоянием человека. Колебания массы тела причиняют эстетический дискомфорт и плохо отражаются на состоянии печени и других органов. Для эффективного лечения важно правильно корректировать вес во время и после курса терапии при резком похудении или ожирении.
Что происходит в организме при гепатите
Гепатит С провоцируется вирусом, уничтожающим клетки печени. Но организм – взаимосвязанный механизм, поэтому снижение функции одного органа вызывает проблемы во всех системах:
- Нарушение липидного обмена в крови повышает холестерин. Кровоток ухудшается, а риск внутреннего кровоизлияния – увеличивается.
- Пораженная печень не может утилизировать гормоны, поэтому происходят сбои в эндокринной системе.
- Плохая работа печени нагружает почки, поэтому фильтрация крови ухудшается.
- Из-за нагрузки на иммунитет, пытающийся уничтожить вирус, возникают аутоиммунные процессы.
Также страдает пищеварительный тракт, нервно-психическое состояние, система кроветворения.
Влияние вирусного воспаления печени на массу тела
Наш вес определяется не только питанием и двигательной активностью. На нее влияют и патологии в организме. Гепатит – серьезное заболевание, которое отражается на внешности пациента. При гепатите худеют или толстеют – распространенный вопрос, ответ на который зависит от разных факторов.
Почему человек худеет
Потеря веса при гепатите встречается в несколько раз чаще, чем ожирение. Основная причина, озвучиваемая врачами, – изменения в обменных процессах, в которых большая печень не может участвовать в полном объеме.
На фоне гепатита организм быстро теряет мышечную массу, поэтому сильно похудеть может и изначально стройный человек.
Список провоцирующих снижение веса факторов несколько шире:
- Заболевание влечет угнетение аппетита даже на ранних стадиях, поэтому количество потребляемых человеком калорий резко уменьшается.
- При гепатите человек страдает от неприятного металлического вкуса во рту, который вызывает тошноту.
- Гепатит С провоцирует уменьшение не только жировой прослойки, но и мышц. Поэтому человек после выздоровления может быстро набирать лишние килограммы: его метаболизм будет намного медленнее, чем до болезни.
- На аппетит влияет и психическое состояние человека. Гепатит часто сопровождается депрессией или повышенной тревожностью, поэтому больной перестает питаться в нужном объеме и количестве.
- Вирус гепатита провоцирует ряд заболеваний, вызывающих анорексию. Обычно они связаны с гормональным балансом, для коррекции которого требуется медикаментозное лечение и диета.
До 2013 года единственным методом лечения гепатита С была противовирусная терапия Рибавирином и интерфероном. Рибавирин вызывал рвоту, поэтому употребляемая еда не усваивалась кишечником. Сейчас есть новые препараты, у которых нет выраженных побочных эффектов: Софосбувир, Ледипасвир, Даклатасвир и другие. На фоне терапии можно продолжать жить обычной жизнью, поэтому легче придерживаться правильного сбалансированного питания.
Причины полноты
Поправиться при гепатите С достаточно сложно: если пищеварительная система не может переварить еду, то у организма нет источника накопления жира. Но гепатит часто сопровождают другие проблемы со здоровьем. Также заразиться может изначально тучный человек.
Абдоминальное ожирение усугубляет гепатит С. Лишний вес плохо отражается на уровне гормонов, что расширяет клиническую картину.
Легко можно набрать вес при гепатите в области талии. Такой тип ожирения именуется абдоминальным, но называть это именно ожирением неправильно. Большой живот формируется не жировой тканью, а отеком. Поэтому похудеть при помощи строгой диеты не получится, зато дефицит калорий на фоне гепатита может ослабить организм и сделать прогноз неблагоприятным.
Прибавка в весе может быть обусловлена метаболическим синдромом, который есть почти у 30% людей в мире. Два заболевания не связаны друг с другом напрямую, но больные гепатитом сталкиваются с факторами, повышающими вероятность синдрома нарушенного метаболизма: изменение липидного обмена, гиподинамия из-за слабости.
Если пациент начинает полнеть на фоне гепатита при повышенном кровяном давлении, нужно проверить уровень холестерина и инсулина. При показателях выше нормы следует лечить синдром инсулинорезистентности при помощи правильного питания, умеренной физической нагрузки и назначенных врачом препаратов.
Нужно ли корректировать вес тела во время лечения
Контролировать и корректировать массу тела важно непосредственно во время терапии. Исследования показывают: борьба с ожирением при помощи правильного питания снимает нагрузку с печени, уменьшает показатели печеночных ферментов.
Коррекция массы тела необходима и при дефиците веса.
При разрушении печени вирусом гепатита клетки органа замещаются соединительной тканью и жировыми прослойками. Ожирение ускоряет этот процесс вне зависимости от генотипа вируса, поэтому с проблемой набора веса обязательно нужно бороться.
Как похудеть при гепатите С
За основу питания берется диета №5, показанная при заболеваниях ЖКТ. Ей нужно следовать 2 года. Рацион сбалансирован таким образом: он включает в себя минимальное содержание жиров, а белки и углеводы должны быть в равном количестве.
Если у вас есть лишний вес, нужно подкорректировать меню так:
- уменьшить количество соли и сахара;
- отказаться от жареного и соленого;
- есть маленькими порциями.
В рационе должны присутствовать все необходимые витамины и микроэлементы. Иначе человек будет испытывать голод и переедать.
Принимать без указания врача витамины и БАДы для коррекции веса пациентам с гепатитом С нельзя.
Похудение должно включать в себя физическую нагрузку: ходьбу и плавание. Умеренные тренировки трижды в неделю по 15-20 минут помогут сбросить вес и ускорить выздоровление.
Источник
Для больных гепатитом С характерно ухудшение аппетита, иногда его полное отсутствие и как следствие потеря веса. На снижение веса влияют ряд причин, это не только внешние симптомы, а и осложнения заболевания. Мы уже знаем о том, что вирус гепатита С помимо нарушения функциональности печени негативно сказывается и на эндокринной системе, и лимфатической и других. К тому же, огромный прием разнообразных поддерживающих препаратов также может привести к потере веса.
Почему снижается вес?
До недавнего времени пациенты с гепатитом С теряли массу тела из-за диспепсических расстройств вызванных заболеванием – тошноты, рвоты и диареи. Очень часто у таких пациентов наблюдается обострение панкреатита, эта болезнь часто идет рука об руку с гепатитом С.
На отсутствие аппетита и снижение веса также влияет и психо-эмоциональный настрой человека. Жить с поставленным диагнозом – не так просто. Это и боязнь отторжения от социума, и опасения по поводу дальнейшей продолжительности жизни. У пациентов с ВГС очень часто наблюдается депрессия, астено-невротический синдром, вегето-сосудистая дистония.
Кроме того, зачастую снижение веса у пациентов наблюдалось во время прохождения терапии препаратами с интерфероном. Такая терапия для многих оказалась побочной, а потому в современной медицинской практике ее больше не используют. Лечение проводится на базисе использования новейших противовирусных препаратов прямого действия – «Софосбувир», «Даклатасвир», «Ледипасвир», «Велпатасвир». Их прием никак не влияет на массу тела, придает человеку бодрости и сил, успешно уничтожает вирус до его малейших частиц.
Как сохранить массу тела при гепатите С
Основное, что должны уяснить для себя пациенты с таким диагнозом, это то, что голодовка им противопоказана, табу налагается и на разгрузочные дни, и прочие варианты диеты – «Кремлевская», «Дюкана», монокомпонентная и прочие. Для стабилизации и набора веса важно придерживаться принципов правильного питания с соблюдением правил лечебного стола № 5:
- при критической потере массы тела необходим ввести в рацион максимум белка – курицу, индейку, утку – без кожи, в отварном и тушеном виде;
- контролировать прием жидкости – в идеале ежедневное употребление свежевыжатых соков, особенно свекольного и морковного;
- на борьбу с недостающими килограммами можно пустить выпечку с добавлением сухого молока и отсутствием маргарина;
- в рационе должны присутствовать крупы, бобовые и яйца, за исключением жареных.
Несмотря на то, что выпечка разрешена, необходимо контролировать изделия на предмет содержания в них сахара и жиров. Эти ингредиенты способны лишь ухудшить состояние и без того поврежденного органа.
Неоспоримая польза корнеплода свеклы при HCV
Восстановление функциональности печени при ВГС базируется также на вводе в рацион свекольных блюд и свекольного сока. Этот корнеплод позитивно влияет на больной орган, восстанавливая его детокс-функцию. Специалистами оценена по достоинству польза этого корнеплода, и выражается она в следующем?
- очистка крови от токсинов;
- избавление организма от шлаковых продуктов;
- снижение нагрузки на орган;
- защита гепатоцитов;
- укрепление стенок сосудов;
- снижение холестерина в крови;
- укрепление иммунитета.
Этот овощ содержит полезный витамин – биотин, который улучшает пищеварение и благотворно влияет на функционирование печени. К тому же богата свекла на витамины и минералы, необходимые гепатобиллиарной системе.
Как употреблять свеклу при гепатите С
Правильное употребление свеклы благотворно влияет на работу печени при ВГС. Корнеплод можно употреблять и в сыром и в приготовленном виде. Можно добавлять свеклу в первые и вторые блюда, употреблять отвары и соки. Для сохранения целебных свойств корнеплода рекомендуется его приготовление в кожуре. Далее по виду применения:
- можно измельчить на терке, разбавить орехами, курагой и чернослив и употреблять в виде салата;
- приготовить сок, напиток или квас;
- сочетать с морковью, изюмом и лимоном – для приготовления целебного напитка.
В качестве отваров специалисты рекомендуют ежедневно выпивать около 200 мл напитка.
Источник
Записаться на прием
Задать вопрос
Противовирусная терапия, проводимая для лечения от гепатита С может иметь ряд неприятных последствий для здоровья пациента. Однако не стоит сильно переживать по этому поводу, все они проходят без следа по окончании курса. Одним из таких побочных эффектов является ощутимая потеря веса.
Почему пациенты теряют вес?
Для начала необходимо определиться с тем, что подразумевается под критической потерей веса. Если пациент теряет более чем 2,5 кг в неделю, не меняя рацион питания, и при этом испытывает чувство головокружения, спутанность сознания или жалуется на затрудненное дыхание или одышку, то необходимо немедленно записаться на консультацию к гепатологу для коррекции дозы используемых препаратов.
Если же резкое похудение не является прямым побочным эффектом от лекарств, то его причиной могут быть:
- Потеря аппетита из-за снижения физической активности и общей слабости. Часто пациент в начале терапии отмечает общее недомогание и отказывается от прогулок, проводя большую часть времени в постели.
- Диспепсические явления, обусловленные как болезнью, так и побочным действием лекарств – тошнота, рвота, диарея.
- Потеря аппетита, связанная с депрессией.
- Изменение вкусовых пристрастий.
В любом из вышеперечисленных случаев пациенту рекомендуется пересмотреть свой рацион питания.
Как увеличить калорийность рациона без вреда для здоровья?
Очень важно во время лечения гепатита С увеличить физическую активность. Это не значит, что нужно ставить спортивные рекорды, но ежедневная прогулка должна стать обязательной. Свежий воздух в сочетании с неспешной ходьбой восстанавливают здоровый аппетит.
Следующие рекомендации касаются непосредственно рациона питания. Необходимо увеличить калорийность, входящих в него блюд, за счет полезных продуктов, употребление которых не наносит вреда печени. Важно помнить о том, что небольшое похудение, которое происходит благодаря потере жировых запасов, не должно пугать или настораживать. Важно остановить процесс в том случае, когда наблюдается выраженная потеря массы тела за счет белка, то есть мышц. Это всегда можно отследить по обычному анализу мочи, в которой появляется белок и его метаболиты.
- Больше белка. Для этого стоит выбрать диетические сорта мяса, например, курятину, крольчатину ли телятину, с которых необходимо тщательно удалять жир и кожицу (с птицы).
- Потребляйте больше соков, если испытываете жажду.
- При приготовлении выпечки, десертов, пудингов, запеканок и других блюд можно использовать дополнительно сухое молоко, которое обогатит продукт белком и добавит калорийности. Однако предварительно стоит убедиться в качестве сухого молока. Не стоит употреблять в пищу его заменители, сделанные из гидрогенизированных растительных жиров, например, пальмового.
- Для заправки супов и подливок используйте молотые каши, бобовые или куриные яйца.
Не стоит увеличивать калорийность рациона за счет сладкой выпечки, сдобы и жирных продуктов, употребление которых негативно сказывается на состоянии печени и поджелудочной железы.
Как проехать в клинику:
Источник
О том, как уберечься от этого заболевания и что делать, если вы все-таки заболели, рассказывает хирург московской городской клинической больницы № 15 доктор Альхарес Хейрбек.
— Насколько реальна сегодня угроза заразиться гепатитом С по сравнению с другими вирусными гепатитами?
— Вирус гепатита С встречается в 4 раза чаще вируса В. Некоторые специалисты считают, что гепатитом С заражены уже около 500 миллионов человек, и 200 миллионов из них — не просто носители вируса, а больные.
— Как можно заразиться гепатитом С?
— Как правило, вирус передается через кровь, поэтому им заражены многие наркоманы. Часто заболевают люди, чья профессиональная деятельность связана с донорством или переливанием крови. Вирус может попасть от больного к здоровому также со слюной, потом, слезами и выделениями из половых путей — через поврежденную кожу или слизистые оболочки. Кстати, женщин молодого возраста можно отнести к группе риска по гепатиту С. Ведь им можно заразиться не только при переливании крови и лечении зубов, но и при посещении парикмахерских и салонов красоты, когда там пользуются нестерильными инструментами. В этом плане опасны маникюр, расчесывание волос острым гребнем, выщипывание бровей, эпиляция, прокалывание ушей, татуировка и иглоукалывание. Так что женщинам есть над чем задуматься. И красота, которая требует жертв, может оказаться для кого-то роковой.
— В чем опасность этого гепатита?
— Заболевание это очень коварное, так как в 80 процентах случаев протекает скрытно, без видимых симптомов. А острый гепатит у 70-80 процентов больных переходит в хронический, который, в свою очередь, часто перерождается в цирроз и рак печени. К тому же врачи пока не располагают всеми необходимыми знаниями и еще не создали надежной защиты от него. Тем не менее уже имеются достаточно точные методы диагностики заболевания и эффективные лекарства.
— Почему гепатит С почти всегда переходит в хроническую форму?
— Все дело в особенностях самого вируса. Попав в организм человека, он ведет себя так же, как и другие подобные вирусы — направляется в печень и атакует ее клетки. Но если при болезни Боткина вирус гепатита А, сделав свое черное дело, обезвреживается и выводится из организма, то вирус С остается в нем на долгие годы. Порой на всю жизнь. Это связано прежде всего с его изменчивостью. Легко изменяясь, вирус становится практически неуязвимым. Оставаясь в организме, он потихоньку продолжает разрушать печень.
— А человек при этом ничего не чувствует?
— Нередко гепатит выявляют случайно при обследовании по совершенно другому поводу. Однако он может протекать и с желтухой, как классическое воспаление печени. Но желтуху можно и не заметить. В большинстве случаев цвет кожи не меняется, желтеют только склеры глаз. На короткое время может потемнеть моча — она становится цвета пива, а стул, наоборот, обесцвечивается. Желтуха, конечно, хоть кого напугает, но зато эта форма болезни менее опасна — ее легче обнаружить и она редко переходит в хроническую. Но все-таки чаще проявления гепатита С трудно угадать. У больного появляется слабость, быстрая утомляемость, снижается работоспособность, ухудшается аппетит, иногда возникают боли в мышцах. Кто из нас не испытывал нечто подобное? Обычно люди с такими жалобами даже не обращаются к врачу. А если и попадают на прием, то уходят с диагнозами вроде синдрома хронической усталости или респираторной вирусной инфекции.
— Как себя чувствует человек при хроническом гепатите С?
— 
Долгие годы больной лишь временами ощущает слабость и недомогание. И только лет через 10-15 болезнь расцветает во всей красе. Помимо сильной слабости появляются боли в правом подреберье. Больной сильно худеет. При осмотре врач обнаруживает увеличенную печень. Нормальные анализы крови ухудшаются по всем «печеночным» показателям. В дальнейшем присоединяются признаки цирроза: скопление жидкости в животе, кровоточивость, анемия и интоксикация.
— Какими методами диагностики располагает современная медицина?
— У нас пока не проводятся поголовные обследования на гепатит С. Анализы берут только у людей, входящих в группу риска, или при подозрении на болезнь. К сожалению, врачи еще не научились обнаруживать сам вирус в крови зараженного, пока удается лишь выявлять антитела к нему. Однако в скрытом периоде болезни возбудитель никак себя не проявляет. К тому же все методики по обнаружению вируса в крови не дают информации о том, как далеко зашло заболевание. Поэтому у больного обязательно берут кровь для биохимического исследования — оно помогает определить степень поражения печеночных клеток.
— Поддается ли столь серьезная болезнь лечению?
— Если лечение начато вовремя, когда болезнь еще не перешла в хроническую форму, то выздоравливают 60 процентов заболевших. Тогда как хронический гепатит вылечить труднее — это удается только в 20-30 процентах случаев. Кстати, замечено, что женщины, особенно молодые, значительно лучше поддаются лечению, чем мужчины. В последние годы удалось создать целое поколение препаратов, уничтожающих вирус. Сейчас в основном применяется группа интерферонов: Интрон А, Реальдирон и Реаферон. В некоторых случаях улучшает результаты лечения комбинация интерферонов с Рибавирином. Однако у противовирусных препаратов есть недостаток — они угнетают деятельность костного мозга. Поэтому лечение проводится под контролем анализов крови. Кроме того, эти препараты еще и очень дорогие. А курс лечения довольно длительный: при остром гепатите — 3 месяца, при хроническом — 12 месяцев. В остальном лечение то же, что и при других гепатитах. Необходимо соблюдать полупостельный режим и диету. Для улучшения работы печени врачи назначают поливитамины, препараты типа эссенциале или карсила и ферменты — мезим форте или фестал. В тяжелых случаях, когда печень полностью перерождается, требуется хирургическое вмешательство — трансплантация донорской печени.
— Какие меры предосторожности надо соблюдать больным, чтобы избежать обострения болезни?
— Сразу же после выписки из стационара пациенты переходят в руки врача-инфекциониста. Он проводит диспансерные наблюдения каждые три месяца в течение первого года. Нужно регулярно сдавать кровь на биохимическое исследование и на антитела к гепатиту С. Если человек выздоровел и антитела в крови больше не обнаруживаются, то все равно наблюдение продолжается еще год. Чтобы держать болезнь в узде, больным приходится идти на определенные жертвы. Им нельзя заниматься спортом и тяжелым физическим трудом. Врачи и в дальнейшем требуют от них соблюдения диеты. Питание должно быть дробным — 4-5 раз в день небольшими порциями. Пищу следует готовить на пару, отваривать или запекать в духовке. Доктора советуют навсегда отказаться от крепких мясных и грибных бульонов, овощных отваров, жирного мяса — свинины, баранины, гуся, утки и рыбы жирных сортов. Необходимо забыть о копченостях и консервах. Нельзя добавлять в пищу острые добавки: уксус, перец, горчицу, хрен. Даже маленькая доза алкоголя за праздничным столом может вызвать обострение заболевания. Но и это еще не все: соль, шоколад, какао и сдоба — тоже враги больной печени. Но, несмотря на такую жесткую 
диету, пациент все-таки может отвести душу и побаловать себя вареньем, медом, виноградом или арбузом. Разрешены творог, молоко, кефир, йогурт, зелень и овощи. Из напитков — чай, некрепкий кофе, лучше с молоком, отвар шиповника, сладкие соки и морсы. С большой осторожностью следует принимать лекарственные препараты — они обязательно должны быть согласованы с врачом-инфекционистом. Это связано с тем, что большинство препаратов разрушается в печени, а лишняя нагрузка ей совершенно ни к чему. Больным нельзя делать прививки. Первые полгода после лечения нужно повременить с плановыми операциями. Женщинам в течение года не рекомендуется беременеть — ведь в этот период печени приходится работать за двоих. Но в дальнейшем женщина может не волноваться за будущего малыша — вирус от матери ребенку не передается. Восстановительный период лучше всего провести в санатории. Рекомендую Ессентуки, Пятигорск, Сестрорецк под Санкт-Петербургом, Старую Руссу в Новгородской области, Горячий ключ в Хабаровском крае.
— Как предупредить болезнь и как защитить от нее себя и своих близких, если в семье есть больной гепатитом С?
— Будьте бдительны и не рискуйте понапрасну. Не посещайте сомнительные салоны красоты и парикмахерские, не доверяйте свое здоровье медикам, не имеющим лицензии на право практиковать на дому. А если в доме есть больной гепатитом, все члены семьи должны строго соблюдать правила личной гигиены. Такие предметы ухода, как расчески, маникюрные принадлежности, бритвенные приборы, эпиляторы, щипчики для бровей и зубные щетки, должны быть только индивидуальными. К сожалению, от гепатита С пока нет вакцины. Но медики считают, что это дело недалекого будущего.
Светлана Виноградова
Источник
