Может ли прививка от гепатита быть обязательна
Гепатит Б — опасное вирусное заболевание, которое передаётся только через кровь. Сколько прививок от гепатита Б нужно делать и в каком возрасте? Обязательная вакцинация гепатита Б и других его видов действительно требуется или ею можно пренебречь? По какой схеме вакцинируют от гепатита Б и в каком возрасте это делать оптимальнее всего? Актуальны ли прививки от гепатита Б для взрослых или они нужны только детям? На эти и многие другие вопросы мы ответим в нашей статье.
Если гепатит А можно назвать относительно безопасной болезнью, которую в случае заражения можно пережить и вылечить все осложнения сравнительно легко, то гепатит Б уже намного опаснее, ведь получить его можно не только непосредственно при контакте с зараженным через кровь, но даже при контакте с пятнами крови на одежде или вещах, где вирус сохраняется в актином виде в течение длительного времени. Поэтому прививки от гепатита Б намного актуальнее и важнее, чем от его же разновидности класса А. Делать их желательно с самого раннего возраста и, если это возможно, еще в роддоме новорожденным. Однако и взрослый человек может дополнительно обезопасить себя, проведя вакцинацию перед выездом на очаг заражения и распространения болезни.
Какая схема вакцинации гепатита Б принята сейчас в нашей стране
Как правило, прививка от гепатита новорожденным делается непосредственно в роддоме. Это включено в рекомендованную схему вакцинации людей от гепатита Б и будет первым шагом на пути к защите организма как на данный момент, так и на будущее.
Как для новорожденных детей, так и для взрослых людей вакцинация может проводиться в несколько этапов — минимум 2, максимум 4. Нужно помнить и то, что минимального возраста для такой вакцинации нет, поэтому её можно смело проводить с самого рождения ребенка. Чаще всего производят вакцинацию в три подхода, тремя дозами. Инъекции делаются в течение нескольких месяцев, последовательно, с небольшим перерывом. Так, самую первую можно сделать хоть сразу после рождения ребенка, а вторая будет примерно через месяц (раньше — крайне нежелательно). Последняя, третья инъекция штамма вируса гепатита Б делается еще через 2 месяца после второй, при этом учитывается, что время между первой и последней вакцинацией должно составлять минимум 4 месяца. Кроме того, нужно помнить и некоторые особенности вакцинации от гепатита Б:
- Сроки вакцинации гепатита Б сдвигаются в том случае, если ребенок или взрослый человек переносят серьезные заболевания. В качестве примера можно привести больных на гемодиализе, которым прививку от гепатита Б нужно делать в увеличенной в два раза дозе. Инъекции в этом случае делаются минимум в 4 этапа в дни, когда диализ не лечится. Тоже самое касается и всех остальных заболеваний — антитела не должны утрачиваться во время вакцинации от гепатита Б, поэтому ориентироваться нужно именно на это;
- Бывают такие люди, которые не воспринимают вакцинацию — их организм настроен несколько иначе, поэтому после 3 доз проводят изыскания и при обнаружении отсутствия реакции иммунитета и отсутствия выработанных антител, вакцину больше не вкалывают никогда в жизни;
- Часто проводят еще и ревакцинацию, которая состоит из курса 4 доз, вводимых впервые не ранее, чем через 2 месяца после обычной вакцинации:
- При вакцинации против вирусного гепатита Б также важно контролировать качественный показатель уровня иммунного ответа. Если этот показатель будет в пределах нормы, то вакцинацию можно продолжать, а если будут отклонения, то нужно немедленно отложить всё до выяснения и устранения причины.
На прививку обязательно должен быть какой-то иммунный ответ организма прививаемого. Как правило, анализ крови берут примерно через несколько месяцев после завершения курса вакцинации. Проверяется реакция на нормальный иммунный ответ вирусу, реакция антител и их фактическое наличие в крови в необходимом количестве. Анализ берется и непосредственно перед вакцинацией и если судя по нему организм не воспримет вирус или воспримет его не правильно, то сроки могут быть существенно скорректированы под индивидуальные особенности организма того или иного человека. Стоит сказать, что обычно всё завершается хорошо в 85% случаев. В остальных 15% могут быть различные осложнения или противопоказания, но при желании и таких людей можно привить от гепатита Б, но делать это нужно по оригинальной, индивидуально сформированной схеме.
Если всё сделать правильно и врач пропишет удобную схему вакцинации, то продолжительность иммунитета у человека будет достаточно хорошей и проблем даже в очагах болезни и вируса у него быть не должно. Как правило, проходит минимум 25 лет после первой вакцинации, когда организм будет защищен на 85-90%, а после этого уровень антител в организме может постепенно падать.
Прививка от гепатита В взрослым — когда делать и нужно ли делать вообще
Вакцинация против гепатита В взрослым считается одной из самых безопасных, так как организм хорошо воспринимает штамм облегченного вируса и вырабатывает антитела в нужном количестве даже без многократной дозировки. Оптимально делать такую прививку тем, кто собирается посещать зоны очагов гепатита В или же просто хочет обезопасить себя от всевозможных опасностей в этом плане. Прививку для взрослых можно безопасно делать до 55 лет, а после — только с консультацией у врача.
Обычно взрослым делается вакцина гепатита В рекомбинентная, и её можно вкалывать примерно раз в 5 лет. Как правило, первые детские вакцинации делаются из расчета примерно на 25 лет, после чего каждый желающий может дополнительно ревакцинировать себя 1 раз в указанный промежуток времени, но не чаще.
Особых осложнений от прививки гепатита В взрослому человеку ждать не стоит, так как реакция организма будет очень слабо выраженной и возможно лишь незначительное повышение температуры буквально на несколько дней. Кроме того, в месте самой прививки на несколько дней может возникнуть небольшая опухоль, которая тоже сходит довольно быстро, но это 50 на 50 и вполне вероятно что у вас даже такой проблемы не будет.
В каких случаях делать вакцину гепатита В взрослым не рекомендуется:
- Взрослые с ослабленным иммунитетом вообще не должны делать вакцины от гепатита всех серий, либо доза для них подбирается индивидуально и только опытным врачом. В противном случае риск заражения этим вирусом через прививку будет достаточно высокий;
- Взрослые с хроническими болезнями или с острым текущим заболеванием тоже не могут быть привиты, так как для полноценного освоения вакцины организмом требуется полное здоровье без каких-либо проблем;
- Врачи также не рекомендуют проводить вакцинацию от гепатита В тем взрослым людям, которые имеют аллергию на пищевые дрожжи или какие-либо компоненты, входящие в состав прививки (о компонентах подробнее можно узнать непосредственно в лечебном учреждении).
Также важным вопросом часто выступает вакцинация беременных — её проводить не рекомендуют, так как все необходимые прививки нужно поставить еще на этапе планирования ребенка, а не во время процесса вынашивания. Но если это действительно необходимо, то вакцинация возможна. После прививки её можно смело мочить и употреблять алкоголь в небольших дозах — эти вопросы тоже волнуют многих взрослых и больницы почему-то не могут дать на них вменяемые ответы.
Прививка от гепатита Б новорожденным — особенности вакцинации в роддоме
Вакцинация гепатита Б в роддоме имеет свои особенности и главная из них — без разрешения родителей ребенку никаких прививок делает не следует. Поэтому крайне желательно заранее узнать обо всех плюсах и минусах такой вакцинации, чтобы с самого начала жизни ребенка быть твердо уверенным в том, что для него нужно, а что — нет.
В роддомах нашей страны на данный момент принято использовать 2 основные схемы прививок — первая распространяется на детей с обыкновенным риском заражения, а вторая на детей с повышенным риском заражения. Как можно видеть, тут есть свои нюансы и очень важно, чтобы у ребенка были взяты все необходимые анализы еще до вакцинации. От выбранного способа зависит сам тип вакцины гепатита Б и её дозировка с последующим количеством этапов. Каким образом врачи определяют степень риска зараженности ребенка:
- Высокая степень риска заражения гепатитом Б от вакцины может быть из-за присутствия вируса в крови самой матери ребенка. Такое иногда случается, поэтому в этом случае вакцинация проходит очень аккуратно и индивидуально рассчитанными дозами и препаратами;
- Если мать ребенка в каком-то возрасте уже переболела вирусом гепатита Б и является здоровой, то всё равно её ребенок будет входить в группу риска — нужны тщательные анализы крови;
- Если мать вообще не была обследована на предмет ношения в себе вируса гепатита Б, то ребенок автоматически относится к группе повышенного риска заражения. Тоже самое касается и тех случаев, когда родители ребенка употребляли или употребляют наркотические вещества;
- Даже в том случае, если в семье есть родственники, больные гепатитом Б, ребенок всё равно будет относиться к группе высокого риска. Поэтому всех детей из этой категории нужно привить в течение первых 12 часов после их рождения.
Как можно видеть, в родильных домах тоже есть свои нюансы по поводу прививок детям от гепатита Б, поэтому непременно консультируйтесь с наблюдающим вас врачом на предмет правильности вакцинации именно в вашем случае, чтобы точно знать — какие прививки и когда нужно делать своему ребенку, а с какими лучше подождать до более старшего возраста.
(2009)
Источник
4 октября 201926,8 тыс.
Известно, что гепатит B относится к группе вирусных заболеваний, поражает желчевыводящие пути, печень. Бактерии устойчивы к любым условиям среды, длительное время выживают в моче, слюне, крови, сперме. Путей заражения много (бытовые, искусственные, половые), поэтому вакцинация от гепатита B очень важна для ребенка сразу после рождения.
Какие прививки делают новорожденным в роддоме
Всех родителей беспокоит вопрос о том, какие делают прививки новорожденным? Врачи обязательно берут анализы, проводят визуальный осмотр малыша и на основании данных назначают вакцинацию. Это эффективный способ выработки иммунитета у ребенка, особенно если существуют признаки предрасположенности к развитию того или иного заболевания. Через 2 суток после рождения обязательно проводят укол БЦЖ (от туберкулеза).
Прививки при рождении в роддоме от гепатита B тоже входят в перечень вакцинации, но родители имеют возможность отказаться от этой процедуры. Для этого следует написать письменное заявление и известить персонал о своем решении. Сотрудники обязаны по возможности уговорить родителей все же сделать прививку, но заставлять они не имеют права. Прежде, чем оформлять отказ, хорошо взвесьте все «за и против».
Обязательна ли прививка от гепатита B новорожденным
Вакцина против гепатита B не является обязательной, что вызывает у родителей сомнения в ее необходимости. Вам никто не запретит отказаться от этой процедуры, но перед этим следует учесть фактор риска, который возникает при развитии болезни. Сделать прививку нужно по следующим причинам:
Заболевание получило широкое распространение, некоторые специалисты сравнивают его с эпидемией, которую можно предотвратить только вакцинацией ребенка в роддоме. При переходе гепатита B в хроническое состояние могут развиваться осложнения, приводящие к инвалидности или летальному исходу: цирроз печени, рак. Если болезнь проявилась у младенца, то без лечения он становится хроником. Прививка 100% защиту не дает от заражения гепатитом В, но вероятность значительно снижается. При инфицировании привитого ребенка болезнь протекает гораздо легче, выздоровление наступает быстрее и без последствий для малыша.
Некоторые родители думают, что прививка от гепатита новорожденным не нужна, заразится им негде, подвергать организм процедуре введения вируса незачем. Это заблуждение, потому что в разных ситуациях маленькие дети могут нечаянно контактировать с чужой кровью, которая заражена гепатитом В. Ребенок может подраться, его укусят или ударят, вирус проникнет через рану. Если медсестра при заборе анализа мочи забудет сменить перчатки, произойдет заражение, заболевание может передаваться через мочеполовую систему. Прививка станет первым «щитом» при риске инфицирования.
Какая вакцина от гепатита B применяется
Сейчас применяются два типа прививок от гепатита B: комбинированная, которая содержит дополнительные компоненты, защищающие от других инфекций, и моновакцина, включающая только один вирус заболевания. Используются следующие варианты вакцин для новорожденных:
Россия производит рекомбинантную дрожжевую вакцину; Бубо-Кок – российская комбинированная прививка против коклюша, гепатита, столбняка, дифтерии; Бубо-М – отличается от варианта выше отсутствием вакцины от коклюша; Регевак (Россия) – рекомбинантная дрожжевая жидкость для внутримышечного введения; Эбербиовак (Куба) – рекомбинантная дрожжевая вакцина; Эувакс B (Южная Корея); H-B-Vax II (США); Шанвак (Индия); Энджерикс B (Бельгия); Биовак (Индия).
Куда делают прививку от гепатита новорожденным
Укол ребенку проводится внутримышечно, что обеспечивает поступление антигена в кровь, создание необходимого иммунного ответа. Если выполнить прививку подкожно, эффективность сильно снижается, происходит уплотнение тканей. Ранее проводился укол в ягодичную мышцу, но от этой практики отказались. Такая манипуляция могла привести к травмированию сосудов, нервов, к тому же жировой слой задерживал часть содержимого инъекции. Новорожденным детям и малышам до 3 лет прививку делают в бедро, подросткам – в плечо. Необходимо избегать попадания влаги на место укола 3 дня.
Какая реакция на прививку от гепатита у грудничка считается нормой
Как правило, прививка от гепатита новорожденным не вызывает никаких осложнений, кроме местной реакции. Могут наблюдаться такие побочные эффекты у грудного ребенка:
Уплотнения на месте инъекции, покраснение, неприятные ощущения. Это говорит об аллергии на гидроксид алюминия, который содержится в препарате. Случается в 10-20% случаев вакцинации малышей. Часто проявляются эти симптомы при попадании влаги на место укола, такая реакция не несет никакой опасности. У небольшого количества деток (до 5%) происходит повышение температуры, которая легко сбивается любым жаропонижающим средством. Использовать следует только после согласования с врачом. Может наблюдаться общее недомогание, слабость. На протяжении суток ребенок может плакать из-за головной боли. На прививку организм может дать «ответ» в виде поноса, чрезмерной потливости.
Все эти проявления считаются нормой для малышей, которым была сделана прививка от гепатита B на 1 месяц или год. Симптомы могут сохраняться до 3 суток, после чего исчезают бесследно и самостоятельно, спустя указанный срок. Крайне редко диагностируются серьёзные осложнения, которые становятся последствием вакцинации. Во время прививания новорожденных они находятся под наблюдением врачей роддома.
Возможные осложнения и последствия после прививки
Побочные эффекты, осложнения фиксируются 1 раз из 100 000. Такие последствия на действие прививки крайне редки, самые распространенные проявления это:
сыпь; крапивница; анафилактический шок; узловатая эритема; обострение аллергии.
Производители по всему миру постоянно работают над улучшением вакцины, стараются снизить дозировку, исключают консерванты. Это способствует минимизированию риска развития осложнений у новорожденных. Исследования ВОЗ подтверждают, что состав прививки от гепатита B не содержит ничего опасного, никак не способствует развитию в дальнейшем рассеянного склероза. Подавляющее большинство осложнений происходят из-за несоблюдения противопоказаний.
Противопоказания для вакцинации
Врачи перед осуществлением прививки новорожденному или более взрослому ребенку проводят ряд анализов, визуальный осмотр, чтобы определить, имеются ли у малыша противопоказания. К ним относятся:
аллергическая реакция на квас, хлебопекарные дрожжи, хлебобулочные изделия; диатез; менингит; реакция на предыдущую прививку (явная и острая); любое инфекционное заболевание в острой фазе (проводится вакцинация после выздоровления); аутоиммунные заболевания.
Видео: зачем нужна вакцинация против гепатита B новорожденным
Отзывы
Ольга, 28 лет
После родов врачи рекомендовали сделать прививки от туберкулеза и гепатита B. Я не стала писать отказ и совсем не жалею. Ребенок хорошо перенес вакцинацию, побочных эффектов никаких не было. Может вероятность подхватить болезнь очень низкая, но проверять не хочется. Использовали препарат Энджерикс по рекомендации знакомой пары с детьми. Это хорошая зарубежная вакцина.
Елена, 32 года
У меня уже второй ребенок, считаю, что новорожденным эта прививка (от гепатита B) не нужна. Первому (мальчику) делала в 6 лет, вторую (девочку) планирую вакцинировать в это же время. Знакомые рассказывали, что после прививки проявилась желтуха, которую списали на «желтушку новорожденных», но близкий друг (тоже врач) утверждает, что это одна из «побочек» от вакцины.
Ольга, 22 года
Долго думала во время беременности о необходимости прививки новорожденного от гепатита B и решила все же перестраховаться. Прямо в роддоме сделали первый укол, ребенок перенес все очень спокойно и без осложнений. Использовали бельгийский препарат Энджерикс. Не знаю, какова реальная вероятность подцепить заболевание, но лучше избежать даже малейших возможностей.
Как известно, прививка от гепатита новорожденным входит в календарь проведения обязательной вакцинации. Таким образом, первые две прививки вводятся в роддоме: тубвакцина и вакцина от гепатита Б новорожденным. По графику профилактической вакцинации, колется вакцина новорожденному ребенку в течение 12-ти часов после рождения. Вследствие этого, возникает ряд сопутствующих вопросов, ведь за первые часы жизни не всегда можно заметить возможные отклонения в жизненных показателях.
Общие сведения о гепатите
Гепатит Б — болезнь вирусной этиологии, вызывается возбудителем с характерными гепатотропными качествами. Способ передачи — кровь и биологические жидкости. Вирусный гепатит приводит к дегенеративным процессам в печеночных тканях и впоследствии провоцирует цирроз или рак. Он высоко устойчив к воздействию внешней среды. Он практически не разрушается в процессах заморозки, кипячения, в кислой среде, при низких и высоких температурах. Симптомы заболевания:
тошнота;рвота;слабость;потемнение мочи;светлая окраска кала;пожелтение белков глаз и кожи;субфебрильная температура.
Прививка малышу: стоит ли делать?
Желтушка у новорожденных может быть реакцией организма на вакцину.
Проведение вакцинации грудным детям дает возможность снизить риски инфицирования вирусным гепатитом вследствие контакта с носителями инфекции. Но все ли так безобидно? Вакцина, формирующая иммунный ответ от гепатита Б, — молодая, поэтому не могла быть хорошо исследованной в поколениях. Постоянно идут дискуссии о связи прививки и нарушениях в функциях иммунной системы — аутоиммунных заболеваниях. Одной из реакций на вакцинацию от гепатита у новорожденного, может быть желтушное состояние, которое может походить на физиологическую желтуху, но в более сложной форме. По многим причинам все больше родителей становятся неравнодушными к вакцинации, выступая за и против этой процедуры.
Риски заражения новорожденного
Благодаря тому, что новорожденный прививается в первые часы после рождения, иммунитет от гепатита начинает формироваться практически сразу. Несмотря на множество противоречий, выделяют ряд рисков, обосновывающих проведение вакцинации грудничка:
опасность инфицирования новорожденного ребенка от матери-носителя вируса;проведение процедуры по переливанию крови;присутствие в семье носителя гепатита Б;при необходимости проведения медицинских манипуляций;при необходимости оперативного вмешательства.
От какого вида гепатитоносительства вакцинируют малыша?
Прививка должна защитить от гепатита В.
Почему делается прививка младенцам именно от вируса гепатита Б, ведь существуют несколько видов гепатитов? На текущий момент это заболевание является наиболее распространенной формой гепатитов, количество инфицирования которым постоянно растет. Вирус передается через кровь от носителя и может долгий период себя не проявлять, особенно у маленьких детей. Длительность инкубационного периода занимает продолжительное время, прежде чем болезнь даст о себе знать. Поэтому с целью обезопасить жизнь малыша делают прививку от гепатита в первые сутки и месяцы жизни. Прививка против гепатита была внесена Всемирной организацией здравоохранения в график обязательной вакцинации.
Противопоказания
Обязанность родителей — следить за состоянием ребенка и предупреждать доктора о возможных отклонениях, чтобы избежать негативных поствакцинальных осложнений. Противопоказаниями к вакцинации являются:
кожная сыпь в виде диатеза;ОРВИ, простуда и другие инфекции;менингит (прививают не раньше чем через полгода после перенесенной болезни);аллергия на продукты, содержащие дрожжи;аутоимунные заболевания;негативная реакция на предшествующую прививку.
График проведения прививок от гепатита Б для новорожденных
Существуют 3 основных схемы, по которым прививают малышей:
Соблюдение интервала вакцинации играет очень важную роль в формировании иммунитета.
Стандартная схема (входит в график прививки от гепатита новорожденным). Согласно этой схемы, новорожденный ребенок прививается от гепатита в течение первого дня от рождения, следующую дозу колят через месяц, третью — в 6 месяцев.
Детям, входящим в группу риска, вакцину вводят, согласно быстрой схемы, с целью получения срочной иммунной реакции организма. По такой схеме прививка вводится в роддоме, потом в 1, 2 и 12 месяцев.Экстренная схема. Чаще используют перед срочными операциями. Вакцина вводится грудничкам при рождении, затем на 7-й и 21-й день жизни и в 1 год.
Важно знать, что одна вакцина не формирует хорошего иммунитета к гепатиту. Для формирования долгосрочного иммунитета вакцинация состоит из 3 раз со строгим соблюдением допустимых интервалов. Если по какой-то причине первая вакцина не была введена в роддоме, делается первая прививка от гепатита в 1 месяц или в 3 месяца с дальнейшим соблюдением интервалов вакцинации. Вторая вакцина должна вводиться через месяц после первой, а третья — в возрасте 12-ти месяцев.
Бывает ли реакция на вакцину?
Зачастую у детей быстро проходит реакция на прививку.
Прививка переносится новорожденными детьми достаточно легко без особенных осложнений. Часто наблюдается местная реакция на прививку от гепатита в виде покраснения. Побочные действия на вакцинацию чаще всего могут проявляться в виде следующих симптомов:
покраснение в зоне введения укола — ответная реакция организма, носит аллергическое происхождение на компонент вакцины — гидроксид алюминия (по статистике наблюдается у 10—20% малышей);незначительная слабость и потливость;головная боль, провоцирующая капризы в течение 1—2-х дней;ослабление стула;повышение температуры тела (наблюдалось у 1—5% детей);зуд в месте укола.
Побочные действия и последствия вакцинации
В редких случаях у малышей появляется реакция на прививку.
Исследования ВОЗ доказали, что вакцинация против гепатита не приводит к неврологическим патологиям у детей и не усиливает уже существующие. Множественные мифы, касающиеся опасности вакцин не обоснованы и не могут вводить родителей в сомнения прививать новорожденного или нет. Осложнения наблюдаются лишь в случаях игнорирования противопоказаний. Редчайшими поствакцинальными реакциями, которые наблюдаются с частотой 1 на 100000 привитых деток, могут быть:
сыпь;крапивница;обострение аллергических реакций;узловатая эритема;анафилактический шок.
Состав вакцины
Споры о токсическом действии вакцины не оправданы. На сегодняшний день производители стараются свести к минимуму дозировку консервантов, совершенствуют состав, чтобы максимально минимизировать побочное влияние вредных веществ на организм. Они входят в минимальных, допустимых дозах. Прививки состоят из 3-х основных компонентов:
| Компонент состава | Свойства |
| Очищенный вирусный белок — австралийский антиген | вакцина содержит не цельный вирус, а только долю внешней оболочки, что не приводит к заражению, а лишь вызывает иммунный ответ на болезнь |
| Мертиолят | консервант |
| Гидроксид алюминия | усилитель иммунного ответа |
Последствия прививки
Согласно с проводимыми исследованиями последствия прививки от гепатита новорожденным положительные. Даже через 10—20 лет уже у взрослых людей находят антитела в крови от этой болезни. Кроме того, организм длительный период сохраняет иммунную память, благодаря которой обеспечивается невосприимчивость к заболеванию. Негативные моменты от действия вакцины не доказаны. В довольно редких случаях у привитых детей наблюдалось развитие аутизма, но прямая зависимость болезни от вакцинации не была обоснована.
По графику обязательных прививок нужно вводить антиген гепатита Б в первые сутки жизни. Формирование иммунитета осуществляется в первые месяцы жизни младенца. Это в дальнейшем обеспечивает защиту младенца от заражения при посещении детских учреждений и при медицинских манипуляциях. В последнее время много родителей отказываются от прививок новорожденным. Важно осознавать, что болезнь достаточно активно распространяется среди масс, а вакцинация — серьезное профилактическое мероприятие в борьбе с этим недугом. Иммунизация преследует главную цель — предупреждение инфицирования вирусом и защиту от тяжелых осложнений — цирроза печени и гепатоклеточного рака. Делать прививку малышу или нет, принимают решение родители, в то же время именно они несут ответственность за жизнь и здоровье своего ребенка.
Источник
