Может ли ребенок заболеть гепатитом от прививки

Гепатит В – заболевание печени, тяжело протекающее и несущее за собой множество последствий. Сегодня выявлено большое количество способов заражения вирусным гепатитом. Для увеличения иммунитета человека специалисты разработали специальную вакцину, чтобы усилить защиту организма и вовремя ослабить и уничтожить вирус.

Гепатит B – это болезнь, разрушающая клетки печени под воздействием инфекции. Чтобы разобраться, может ли ребенок заразиться гепатитом B после прививки, необходимо понимать, что существует несколько видов передачи патологии, от которых зависит механизм действия вируса на организм.

Заразиться вирусом можно естественным и искусственным путями. К естественному относится заражение половым путем. Это наиболее частый способ попадания патологического агента в организм. Незащищенные половые контакты с большим количеством партнеров часто происходят под воздействием вредных привычек – алкогольного или наркотического опьянения, которые являются главными факторами заражения естественным путем. Известны случаи, когда заразный человек стремится заразить других людей из-за неуравновешенности психики.

К искусственному попаданию вируса в организм относится заражение через кровь, которому способствуют такие факторы:

переливание крови от донора;
стоматологические манипуляции;
использование общих средств гигиены (станки, лезвия) и маникюра;
осмотр желудка эндоскопом, при посещении гинеколога;
известны случаи заражения ребенка при родовспоможении больной матери.

Вакцинация необходима, чтобы при попадании в организм патологического агента, инфекция могла подавиться иммунными клетками, или смягчить тяжесть болезни.

Нужна ли ребенку прививка

Вакцина против гепатита B – это антиген искусственного происхождения, который предназначен для профилактических мер против патологии печени.

Сегодня существует около 7 видов вакцин. Основой их служит живой антиген, называемый поверхностным. В России применяется 6 видов инъекций, поскольку действие седьмой не доказано клинически.

При попадании вакцины в организм человека, вырабатывается антиген, способный подавлять живой вирус и уничтожать его.
Разработан план прививок, который в большей мере помогает организму предотвратить патологии. Вакцинация против гепатита B осуществляется трехкратным путем:

Первая вакцинация против гепатита B проводится практически сразу после рождения ребенка. Это необходимо, чтобы в случае передачи возбудителя при родах, своевременно инактивировать вирус. Кроме того, это осуществляется для профилактики внутрибольничных инфекций.
Вторая вакцина вводится ребенку через месяц после первой прививки. Это необходимо для усиления активности иммунитета малыша.
Третья инъекция вводится через полгода после второй прививки для закрепления результатов.

Считается, что трехкратное введение антигена способно защитить ребенка от вируса гепатита B на протяжении 15-20 лет.
Четырехкратное введение вакцины считается приемлемой в случае гемодиализа, при этом вакцину вводят в двойной дозировке между манипуляциями. Пациенты, подвергаемые гемодиализу, регулярно проходят ревакцинацию против гепатита B, поскольку при переливании крови перенести антиген с новой кровью невозможно, он выходит из организма со старой кровью.

Сегодня все прививки являются необязательными и проводятся детям только при согласии родителей или самого пациента, при достижении им совершеннолетия. Чтобы понять, необходимо ли сделать ребенку прививку против гепатита B в раннем детстве, следует понять суть вакцинации, и как она помогает малышу.

Ученые утверждают, что прививка против гепатита B — жизненно необходимая манипуляция для малыша в современное время, поскольку вирусоносителей и болеющих этой патологией становится все больше с каждым днем. Основной функцией прививки является не только предотвращение заболеваемости, но и предохранение от перехода болезни в тяжелые и хронические формы.

Гепатит B дает серьезные осложнения, такие как цирроз и рак печени. Переболеть болезнью без последствий практически невозможно. И глубокое заблуждение родителей, что их ребенок растет в благополучной семье и не сможет заразиться этой патологией часто приводит к тому, что родители отказываются от прививок ребенку, тем самым подвергая ребенка опасности. Здоровые дети ходят в сад и на детские площадки, где могут подхватить данный вирус. Поэтому прививка от гепатита B является очень важной и полезной составляющей, которая сможет защитить малыша.

Прививать ребенка или нет каждый решает индивидуально, но важно думать о последствиях, ведь ответственность за свое здоровье и здоровье ребенка каждый человек несет самостоятельно.

Можно ли заразиться гепатитом B после прививки

Вакцинация против гепатита B является достаточно эффективной и часто дает пожизненный положительный результат. Однако в 15% случаев происходит заражение инфекционным гепатитом даже после прививки человека.

Вакцина против гепатита B

По официальным данным, препараты, вводимые при вакцинации, не обладают 100% гарантией длительности иммунизации – все зависит от организма человека. Прививка от гепатита B не дает полной гарантии, что человек не заразится вирусом через несколько лет. Из этого следует, что заразиться гепатитом B после вакцинации, в исключительных случаях, все-таки возможно.

Наиболее подвержены заражению гепатитом B после прививки новорожденные, если в семье ребенка имеются случаи заражения близких родственников, а именно родителей ребенка. Кроме того, риск заболевания усиливается, если введение вакцины ребенку было произведено с задержкой после родовспоможения. Задержка вакцинации на несколько часов уже может способствовать заражению вирусом ребенка в дальнейшем, поскольку иммунитет грудничка очень уязвим. В остальных случаях заболеть гепатитом B после вакцинации практически невозможно, так как антиген вируса является единственным и не приводит к развитию патологии.

Для предупреждения заражения, даже в случае вакцинации, важно соблюдать профилактические меры:

Соблюдение гигиены, использование личных средств маникюра и педикюра, а также предметов обихода.
Отказ от наркотиков и вредных привычек.
Предупреждение незащищенных половых актов и частых смен партнера.
Регулярные проверки у врача, сдача анализов.

Подводя итоги, можно сказать, что способность заразиться гепатитом B после вакцинации – достаточно спорный и до конца невыясненный вопрос. Все зависит от организма самого человека, факторов, способствующих заражению и своевременности проведения прививок.

Источник

Мне бы хотелось затронуть крайне актуальный вопрос – вакцинацию от гепатита В.

Это связано с тем, что на сегодняшний день многие родители считают иммунизацию от данной инфекции необязательной и даже вредной для здоровья ребенка.

Поэтому коснемся основных мифов о гепатите В и вакцинации от этого заболевания.

Почему родители отказываются от вакцинации

В настоящее время неуклонно растет бесконтрольная антипрививочная пропаганда в русскоязычном сегменте интернета, а это провоцирует страх и недоверие между врачами участковой сети и родителями маленьких пациентов.

Но часто в пылу антипрививочной пропаганды мы забываем, что именно вакцинация способствовала ликвидации смертельно опасной болезни – оспы и дала возможность взять под контроль тяжелые инфекционные болезни, от которых ранее умирали или оставались инвалидами, особенно в детском возрасте.

Поэтому при отказе от иммунизации ребенка, как в роддоме, так и в дальнейшем необходимо четко осознавать риски в случае, если малыш заболеет одной из этих серьезных инфекций, что они представляют собой и последствия после их перенесения.

Как врач я понимаю, что необходимы продуманные, постепенные, аккуратные и взвешенные меры по увеличению медицинской грамотности населения.

Нужно объяснять родителям или близким малыша, которые настроены против иммунизации о реальных рисках их отказа от вакцинации, и ни в коем случае не заставлять людей прививаться силой. Это возможно способствует потеплению общества к иммунопрофилактике.

Что такое гепатит В

Вирусный гепатит В – это серьезная медицинская и социальная проблема. Данная патология имеет высокий риск хронизации с формированием тяжелых исходов в виде цирроза и карциномы печени.

На сегодняшний день около 350 – 400 миллионов людей на нашей планете страдают хроническим гепатитом В и являются носителями вируса — могут заражать других.

Все страны условно разделены на три группы, исходя из количества таких вот носителей вируса:

низкий уровень – заражены не более 2% населения;
средний уровень – заражены от 2 до 7% населения;
высокий уровень – заражены более 8% населения.

Россия, Украина и Беларусь относятся к группе стран со средним уровнем носительства, что значит, что примерно, каждый 20-й заражен гепатитом В.

Гепатит В имеет парентеральный путь заражения.

Источником инфекции является носитель вируса или больной гепатитом.

Заболевание передается:

через нестерильный инструментарий при проведении различных манипуляций (лечение у стоматолога, пирсинг, педикюр, татуаж);
многократное использование шприцов;
при гемотрансфузиях;
при незащищенном половом контакте;
от матери к плоду.

Особое значение после заражения данной инфекцией имеет состояние иммунологической реактивности организма (общего или местного иммунитета), ранняя диагностика, своевременное противовирусное лечение, направленное на подавление репликации вирусов с их элиминацией из организма, что предотвращает переход заболевания в хроническую форму.

Симптомы и диагностика

Признаки гепатита В проявляются через 50-180 дней после попадания гепаднавируса в организм. Заболевание может протекать в различных клинических формах от хронического носительства до прогрессирующей деструкции печеночных клеток. Типичная форма болезни начинается с выраженной слабости, повышения температуры, постоянной тошнотой с повторными эпизодами рвоты, стойких артралгий, реже появляются высыпания по типу крапивницы. Через несколько суток наблюдается желтуха, наблюдается гепатомегалия, увеличение селезенки, темнеет моча и обесцвечивается кал.

Диагностика данной патологии осуществляется путем обнаружения специфических поверхностных антигенов вируса (кровь на гепатит) и появление в сыворотке крови иммуноглобулинов.

Дополнительно назначается анализ на гепатит — ИФА и ПЦР. По отдельным показаниям проводится биопсия печени.

Терапия и наблюдение

Лечение и динамическое наблюдение пациентов осуществляет инфекционист, при необходимости специалист проводит своевременную коррекцию терапии.

При этом важно осознавать, что если заболевание уже развилось — вылечить его крайне сложно, а терапия имеет большую стоимость и напрямую зависит от состояния иммунной системы пациента.

Даже в случае достижения стойкой ремиссии пациент постоянно должен выполнять определенные требования:

осуществление противорецидивного лечения современными противовирусными препаратами;
неуклонное соблюдение диеты + полное отсутствие приема алкогольсодержащих напитков в течение всей жизни;
адекватная гепатопротекторная и симптоматическая терапия, направленная на своевременное устранение поражения печеночных клеток, нормализация оттока желчи, устранение интоксикации, а также других патологических симптомов.

При неблагоприятном течении заболевания, повторных рецидивах гепатита В или снижению иммунологической реактивности организма всегда присутствует риск возникновения жизненно опасных осложнений.

Осложнения

Наиболее опасными осложнениями вирусного гепатита В являются:

развитие печеночной комы при массивной гибели гепатоцитов и печеночная энцефалопатия;
хронический гепатит с постепенным развитием цирроза печени, хронической печеночной недостаточности или гепатоцеллюлярной карциномы.

Кроме этого нужно признать тот факт, что вирусный гепатит В неизлечим.

Вакцинация от гепатита В – что нужно знать родителям

Профилактика заболевания осуществляется путем вакцинации (прививка от гепатита) с первых дней жизни ребенка, а также лицам из профессиональной группы риска.

Также проводятся комплексы санитарных и эпидемиологических мероприятий для снижения риска заражения:

стерилизация инструментария;
использование одноразовых инструментов;

индивидуальная профилактика (безопасный секс, использование отдельных средств гигиены).

Никто из нас родителей не знает, с чем придется столкнуться в этой сложной жизни ребенку – как в детстве, так и во взрослом возрасте.

Как практикующий врач-педиатр с достаточным опытом работы я в полной мере отдаю себе отчет, в том, что увеличение врачей-дилетантов в вопросах вакцинации иногда даже преобладает над количеством врачей-антипрививочников, как в реальной жизни, так и на интернет-ресурсах, что активно способствует росту антипрививочных настроений.

Это способствует увеличению заболеваемости массовыми детскими и другими инфекциями, контроль над которыми был уже получен и они практически не встречались:

дифтерия;
столбняк;
полиомиелит;
корь;

Увеличивается риск заболевания туберкулезом и гепатитом В в связи с отказом от вакцинации.

Все эти болезни сейчас встречаются, и не так уж редко как нам кажется и не защищенный от них ребенок может заболеть любой из них.

Единственный выход избежать заболевания – вакцинация с выполнением графика прививок.

Главные мифы о вакцинации от гепатита В

Почему же при всех этих рисках родители все же отказываются от вакцинации от гепатита В достаточно часто и считают ее необязательной и даже вредной для здоровья.

В данном случае – это результат недостаточной осведомленности, ведь в сети интернет можно прочитать много мифов об этой вакцине и последствиях иммунизации от этой инфекции.

Постараемся разобраться с ними.

Вакцина от гепатита В может вызвать поражение печени или «дать нагрузку на печень», потому что содержит живой вирус.

Производство вакцины заключается в подселении HBsAg (“австралийского антигена”) в клетки пекарских дрожжей, которые в свою очередь начинают интенсивно его синтезировать, а после этого накопленный антиген можно оттуда забрать и на его основе создать вакцину.

Это означает, что вакцина не содержит живой вирус – она содержит всего лишь одну его частичку, попадание которой в организм как раз и приводит к выработке полноценного и сильного иммунитета от гепатита В.

Вакцина от гепатита В может спровоцировать длительную желтуху у новорожденного.

Вакцина от гепатита В не содержит компонентов, способных спровоцировать длительную желтуху. Примерно 50% доношенных и 80% недоношенных новорожденных имеют физиологическую желтуху, которая появляется на 2-4 сутки и проходит, как правило, за пару недель. Чуть реже эта желтуха может продолжаться до 3 и даже 5-6 месяцев, и имеет она название «желтуха грудного вскармливания» или «желтуха грудного молока».

Все это абсолютно не опасные состояния, которые требуют только наблюдения, и тем более, никак не связано с вакцинацией от гепатита В.

Вакцина очень опасная дня новорожденного и грудничка и плохо переносится.

Современной вакцине от гепатита В уже более 30 лет. За этот период она была досконально изучена как в плане эффективности, так и в плане безопасности.

На сегодняшний день эта вакцина является одной из самых безопасных из всех существующих.

Она настолько безопасна, что для введения первой дозы сразу после рождения нет противопоказаний, в том числе и тяжелое состояние ребенка после родов.

Именно так и поступают в развитых странах – стараются защитить ребенка от гепатита В как можно скорее сразу после рождения и не ведут разговоры о «не окрепшем организме» или «может все-таки напишите отказ» с чем я сталкивалась неоднократно.

Нельзя сказать, что она не имеет побочных местных реакций — последующие дозы могут вызвать недлительную боль в месте укола или небольшое покраснение и отек, размером с пятикопеечную монету.

В крайне редких случаях (1 случай на 1-2 миллиона введений) у человека может развиться тяжелая аллергическая реакция на вакцину, если есть аллергия на дрожжи. Развивается она, как правило, в первые 10-20 минут после введения и довольно хорошо лечится введением адреналина, и именно поэтому врачи просят полчаса находиться рядом с больницей – не спешите уходить домой сразу после любой вакцинации.

Если ребенка не привили от гепатита В в роддоме, то уже поздно ее начинать в более взрослом возрасте.

Абсолютно все дети с 0 до 19 лет и взрослые из группы риска должны быть привиты и начинать вакцинацию можно в любом возрасте.

Если не успели сделать вакцинацию по графику, то ее курс нужно начинать заново.

Существуют только минимальные интервалы между вакцинами (1 месяц минимум между каждой из трех доз), но максимальных сроков нет.

Даже если ребенок получил первую дозу в роддоме, а затем родители вдруг решили возобновить вакцинацию уже в 10 лет, то нужно просто доделать недостающие две дозы и все.

Вакцина от гепатита В дает дополнительную нагрузку на иммунитет и так еще неокрепшему ребенку, поэтому ее лучше делать после 1 года (2-х или 3-х лет).

Вакцины от гепатита В, то она содержит один антиген и откладывать вакцинацию от столь сложной и опасной для здоровья , а впоследствии и жизни ребенка мифической нагрузки не стоит, когда произойдет инфицирование не известно, чем раньше начата вакцинация, тем лучше.

Помните, что гепатит В и С еще не научились лечить до конца, а заразиться ими можно в любой стоматологической клинике, где не соблюдают меры дезинфекции, от укола шприца, который случайно нашел ребенок.

К сожалению, мои взгляды на прививки и антипрививочную пропаганду основаны на практическом опыте: я видела малышку, которую заразили в роддоме, когда отсасывали кефалогематому, но тогда от гепатита не прививали, и в 3 месяца у нее уже развился цирроз печени, и она была практически обречена.

Поэтому я стараюсь объяснять родителям необходимость вакцинации – все ее «за» и «против» в каждом конкретном случае и риски необдуманно написанного отказа, как в роддоме, так и в дальнейшем.

Поэтому прежде чем категорически отказаться от иммунизации от гепатита В – подумайте о будущем ребенка.

врач-педиатр Сазонова Ольга Ивановна

Источник

Ведущий эксперт Научно-консультативного клинико-диагностического центра ЦНИИ Эпидемиологии Роспотребнадзора Нина Мамонова рассказала изданию ampravda.ru о том, как вести себя, если кто-то из близких заболел гепатитом В, как наладить безопасный быть, какие страхи напрасны и можно ли инфицированному человеку становиться родителем.

Человек, болеющий гепатитом В, может быть заразным для родных и близких. Особенно этот риск велик на острой стадии. Она возникает через небольшой срок после заражения. Это результат бурной реакции иммунитета на вирус. В этот период симптомов может не быть или они напоминают простудные явления: повышение температуры, ломота в мышцах, боли в суставах. Иногда на острой стадии бывает желтуха. Желтуха — это не диагноз, а симптом: пожелтение кожных покровов и склер глаз. Она бывает не только при вирусных гепатитах. Например, если камень закупоривает желчный проход, то у человека тоже будет желтуха. Желтуха бывает как при гепатите А, так и при В, и при С. Когда человек видит себя желтым, он обычно очень пугается, и пугаются все вокруг, так как подозревают, что это что-то заразное. Как правило, в таком состоянии человек попадает в больницу, где он и узнает точный диагноз, а также то, что он действительно заразен.

Если человек знает о диагнозе, но остается лечиться дома, ему надо вести себя очень аккуратно. Все, что связано с кровью — зубные щетки, маникюрные ножницы, бритвы, полотенца, прокладки — должно быть максимально изолировано от здоровых членов семьи. Половые контакты в этот момент должны быть только защищенными. Тесный контакт с детьми необходимо исключить, так как мама с желтухой, которая кормит ребенка грудью, с большой долей вероятности может его заразить. Мамы часто заражают детей в раннем детстве, и не только во время родов, но и в быту во время острой стадии гепатита, когда они кормят ребенка, ухаживают за ним, обнимают, целуют. То есть, опасны любые ситуации, связанные с контактом биологической жидкости больного с поврежденной слизистой и кожей другого человека.

«Конечно, важно не драматизировать и не превращать жизнь в постоянную защиту от вируса. Например, не нужно доходить до безумия со всем, что связано с приготовлением и приемом пищи. Через еду вирус гепатита В не передается. Он погибает, попадая в пищеварительную систему. Но иногда страх пациентов далеко заходит: люди боятся даже вещи в одной стиральной машинке стирать, а уж тем более есть еду, приготовленную инфицированным человеком», – рассказала специалист.

С помощью стандартных и доступных анализов крови можно определить, в какой момент человек наиболее заразен. Чем больше вируса в крови (а значит и во всех других жидкостях человека, например, в слюне, сперме), тем более заразен человек.

Когда у человека болезнь не активна или искусственно не активна под действием препарата, то вероятность заразить другого ничтожна. Хотя вероятность все же есть, так как при самом неактивном состоянии вирус в организме все же присутствует. Поэтому, если человек уже лечится, то нельзя сказать: «Наконец-то ты не заразен — делай что хочешь!» Все члены семьи, все половые партнеры, все люди, находящиеся с ним в тесном контакте — таком, где возможен обмен частицами крови, биологическими жидкостями — должны вакцинироваться.

«Вакцинация, если она проведена грамотно и подтверждено анализом крови, что она произвела свой эффект, обязательно защитит здорового человека. И партнеры могут жить незащищенной половой жизнью

Если один из партнёров заболел, второму нужно также сдать анализы и, если они покажут, что заражение второго партнёра ещё не произошло, то ему нужно вакцинироваться. После этого необходимо снова сдать анализы, чтобы понимать, получил ли здоровый партнер иммунитет против гепатита В. Если иммунитет получен, можно спокойно жить и ни о чем не беспокоиться: гепатитом В этот человек уже не заболеет», – добавила Нина Мамонова.

Вакцинироваться желательно всем, а не только членам семьи болеющего, так как гепатит В очень заразен. Многие переносят гепатит В и не знают об этом, потому что анализ на перенесенную болезнь обычно не проводится. Как правило, мы знаем только о тех, кто заболел и не выздоровел. Таких меньшинство. А вот большинство переболело и не заметило этого. Поэтому до вакцинации необходимо выяснить: не болел ли уже человек? Если он болел, то получил иммунитет естественным путем, вакцинация ему уже не нужна. Если же он не болел, то иммунитета у него нет, и тогда необходимо вакцинироваться.

Бывает, что взрослый человек вакцинировался, но это было так давно, что он об этом и не помнит. Алгоритм действий в этом случае должен быть таким: провериться — вакцинироваться — провериться после вакцинации. Если вакцинации сработала, можно забыть о такой проблеме, как гепатит В. И, если даже один из партнеров инфицирован, не бояться быть вместе с ним, строить семью, рожать детей.

Однако минимальную бытовую осторожность необходимо соблюдать. Например, не пользоваться одним полотенцем, зубной щеткой, маникюрными ножницами, бритвами и так далее. Но эти правила гигиены необходимо соблюдать всем и всегда, вне зависимости от наличия болезни в семье.

В группе риска тот, кто родился от зараженной мамы. Таким детям делают прививку в первые часы жизни, и чем позднее ее делают, тем больше опасность, что болезнь опередит действие прививки. Сейчас стараются привить всех в первые часы жизни, даже если мама здорова. Это не обязательно, по календарю прививок ребенок может делать их в первые месяцы жизни. Но даже если он получит прививку в первые часы жизни, это тоже очень хорошо. Главное — получить курс прививок. Люди обычно боятся, что от вакцины можно заразиться гепатитом. Надо знать, что прививка от гепатита В не содержит вируса. Она содержит искусственный белок, который, попав в организм человека, вызывает иммунный ответ. Этот иммунный ответ и будет защищать человека от вируса гепатита В, если произойдет заражение.

«Самое плохое, что может случиться после вакцинации от гепатита В, — это то, что в силу разных причин (просроченная вакцина, плохой иммунитет и так далее) не разовьется иммунитет к вирусу. Заразиться же от вакцины гепатитом В невозможно», – подчеркнула эксперт.

Детей гепатитом В может заразить только мама, потому что они имеют контакт с ее кровью в родах. От отца вирус ребенку передаться не может. Поэтому специальные репродуктивные программы таким парам не нужны, зачатие у них происходит так же, как у всех. Если этой паре по другим причинам необходимо ЭКО, у них потребуют справку от инфекциониста или гепатолога. Но от тяжести течения гепатита перспективы репродуктивной программы не зависят.

«В половых клетках людей вируса гепатита нет. Поэтому заразиться гепатитом В ребенок может, как правило, только во время родов», – заключила Нина Мамонова.

Как сообщалось ранее, минимальная экономия бюджетных средств от снижения цен только для Минздрава России на лекарства для лечения ВИЧ-инфекции составит более 63 млн рублей. Подробнее читайте: ФАС добилась снижения 239 цен на лекарства для лечения ВИЧ, туберкулеза, гепатитов В и С.

Источник