Можно ли делать прививку от гепатита а если им уже переболел
В число прививок, которые настойчиво рекомендуют россиянам, входит прививка от гепатита А. Не все знают, что Россия относится к регионам, где эта разновидность достаточно распространена (цифры имеют среднее значение), — к регионам, которым ВОЗ советует массовую вакцинацию против этого заболевания.
О вакцине против гепатита А MedikForum.ru рассказал Александр Гольдштейн, ответственный редактор бюллетеня «Вакцинация. Новости вакцинопрофилактики».
— Несколько слов о вакцине: из чего она состоит, насколько безопасна.
— Вакцина обладает хорошей переносимостью: побочные эффекты слабо выражены и кратковременны (наиболее часто сообщаемым побочными эффектом была боль в месте инъекции). Французская вакцина против гепатита А «Аваксим» хорошо переносится детьми, существует дозировка вакцины для детей от 1 года до 15 лет включительно. В состав вакцины входит инактивированный (убитый) штамм вируса гепатита А, а также ряд вспомогательных веществ. Это означает, что заболевание вакцина вызвать не может.
— Кому обязательно нужно делать прививку от гепатита А?
— Прежде всего, вакцинацию необходимо проводить тем людям, которые могут быть высоко подвержены риску заражения гепатитом А. Вопросу вакцинопрофилактики особенно стоит уделять внимание перед поездкой в страны Африки (включая Египет и Тунис), Азии (Турция, Средняя Азия, Индия и Юго-Восточная Азия, включая острова), некоторые страны Южной Америки и Карибского бассейна. Вакцинация против гепатита А требуется детям, отъезжающие на отдых в Краснодарский Край, Крым, а также другие черноморские курорты. Фактором риска является проживание на территориях с высоким уровнем заболеваемости гепатитом А (например, республика Якутия, южные регионы России), а также нахождение ребенка в организованном коллективе. В идеале необходимо прививать детей перед поступлением в детский сад или школу.
— Есть ли ограничения в возрасте?
— Вакцинацию можно проводить детям от 1 года. Детская вакцина Аваксим 80 вводится с 1 года до 15 лет включительно. С 16 лет можно использовать универсальную вакцину против гепатита А – Аваксим.
— Для чего необходимо повторное вакцинирование?
— Раньше самым распространенным методом профилактики было введение иммуноглобулинов, однако оказалось, что данный метод эффективен в течение не более 3-6 месяцев. В настоящее время имеется вакцина, которая позволяет сформировать иммунитет уже после введения одной дозы.
Вакцина обычно назначается по схеме: одна начальная доза, затем ревакцинирующая доза через 6-18 месяцев для обеспечения долговременного иммунитета.
После вакцинации иммунитет против вируса гепатита А формируется у 95% лиц уже через 2 недели после первой инъекции и 100% лиц после введения второй дозы вакцины.
Повторное введение необходимо для формирования долговременного стойкого иммунитета, т.к. после одной дозы защита формируется приблизительно на 5 лет.
— Если человек не планирует ездить в жаркие края, нужна ли ему эта вакцинация?
— Нужна, т.к. в условиях скученности населения (для сравнения, по данным переписи населения в Москве официально проживает 11 миллионов человек) гепатитом А можно заболеть и не входя в группу риска, для чего достаточно проконтактировать с зараженным человеком в ресторане, транспорте, купив на рынке или магазине зараженную пищу. Вирус гепатита А обычно передается при контактах между людьми (прямая передача фекально-оральным путем) или при употреблении зараженной пищи или воды (непрямая передача). Вирусом заразиться может каждый, заболевание высокоэндемично.
— Нужна ли специальная подготовка к вакцинации детям?
— Специальной подготовки ребенка к вакцинации не требуется. Прививку нельзя делать при повышенной температуре, текущем инфекционном заболевании или обострении хронического заболевания.
— Есть ли ограничения для беременных и кормящих?
— Вакцинация беременным противопоказана. Лактация не является противопоказанием – кормящим вакцинироваться можно.
— Существует ли категория людей, кому противопоказана эта вакцина?
— Тяжелые иммуносупрессивные состояния (онкология, ВИЧ и другие) не являются противопоказанием к данной вакцине. Ее введение таким пациентам безопасно. Однако иммунный ответ в данном случае может быть снижен, поэтому защита после вакцинации у таким пациентов будет менее прочной, чем у здоровых людей.
— Если человек уже переболел гепатитом А, нужно ли ему прививаться?
— Нет, не нужно. После перенесенного заболевания формируется пожизненный иммунитет. В тоже время если человек не знает или не помнит, болел ли он гепатитом А в детстве, то ему нет необходимости сдавать анализы, гораздо проще привиться. Даже если он все-таки болел, введение вакцины будет безопасным и не вызовет никаких мифических «реактиваций инфекции».
— Какие осложнения могут возникнуть после этой прививки?
— Возможна боль в месте инъекции в течение дня.
Напоминаем, что гепатит A — острое инфекционное заболевание печени, вызванное вирусом гепатита А. По данным ВОЗ, в мире ежегодно регистрируют около 120 миллионов случаев инфицирования вирусом гепатита А, смертность составляет около 30-35 тысяч случаев в год.
Гепатит A может протекать как бессимптомно, так и вызывать серьезные осложнения. Инкубационный период для гепатита А составляет в среднем 28 дней (от 15 до 50 дней). Симптомы обычно возникают быстро и включают лихорадку, утомляемость, потерю аппетита, тошноту и рвоту, дискомфорт в животе, диарею, бледное окрашивание кала и желтуху (желтоватое окрашивание кожи и слизистых оболочек).
Специального лечения от гепатита А не существует, возможно лишь лечение его симптомов.
Оксана Герасименко
Источник
Надежда
, Нижний Новгород
2945 просмотров
19 августа 2018
Здравствуйте! Я работаю в частном детском учебном заведении администратором. Мне 42. Недавно узнала, что у меня нет прививки от гепатита в.
В детстве я перенесла гепатит а. До сих пор есть некоторые проблемы с самочувствием( тяжесть в правом боку от бега, жирной пищи и т.п.)
Я понимаю, что после любой прививки есть небольшой риск заражения .Хотелось бы понимать , насколько этот риск высок в моем случае. Одним словом , целесообразно ли мне делать эту прививку ? Может быть есть медотвод, или я вправе от нее отказаться? Спасибо заранее.
На сервисе СпросиВрача доступна консультация инфекциониста по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Инфекционист, Гепатолог
Добрый день. Да, модно. Это два разных вируса. Гепатит А протекает благоприятно, без последствий. Нет никаких рисков инфицироваться при вакцинации от ВГВ. Вакцина не содержит цельный вирус, а только поверхностный антиген — HBsAg, который сам по себе вызвать заболевание не может. ДНК же вируса гепатита В в вакцине нет. Прививайтесь безбоязненно и не переживайте! Здоровья Вам!
Педиатр
Здравствуйте!
Прививаться можно, это разные вирусы.
Но, так как у Вас есть симптомы дискомфорта, связанные с печенью, лучше для начала пройти УЗИ печени, сдать биохимию (АсАТ, АлАТ, билирубин общий).
Если все будет в норме, можно начинать вакцинацию.
Гинеколог, Кардиолог, Венеролог
Да вам можно делать это разные заболевания
Педиатр
Здравствуйте конечно прививайтесь. Разные вирусы и пути передачи.
Тем более для работников детских учреждений,должны быть в е прививки.
Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте! Можно и даже нужно. Только перед этим сдать ИФА крови на hbcorab total, anti-hbs.
Гинеколог, Терапевт, Венеролог
Добрый день, прививаться вам можно.
Терапевт
Конечно можно!Делайте трехкратную вакцинацию!
Терапевт
Здравствуйте,Надежда! Это 2 разных вирусных гепатита,и,переболев А,Вы никак не можете получить иммунитет к гепатиту В. Привиться очень даже стоит-так Вы практически на 100%снизите риски заражения,допустим,при посещении гинеколога,стоматолога.Гепатит В может передаваться и половым путем. Поэтому не отказывайтесь от этого. Просто сдайте предварительно анализы-какие-тут уже написали.
Гематолог, Терапевт
Инфекционист
Доброе утро! Вам необходимо сделать прививку от гепатита В.Эта прививка входит в обязательный календарь прививок.Если у Вас есть какие то жалобы по поводу изменений со стороны печени,перед прививкой сделайте НЗИ печени и сдайте кровь на маркеры вирусных гепатитов и биохимию крови с определением АСТ,АЛТ,билирубина,кровь на свертывающую систему.
Вообще при плохом самочувствии прививки делать не надо,только ,когда все хорошо и Вы не болеете.
Педиатр, Терапевт, Массажист
Добрый день. Да, нужно. Перенесенный гепатит А не мешает. Прививка показана. Берегите себя.
Терапевт
Здравствуйте! Перед вакцинацией нужно пройти обследование, тем более , что вас беспокоит правый бок. Гепатит а не оставляет изменений в печени, он не переходит в хроническую. Обследуйте печень, исключите носительство скрытое гепатита в. Если ничего не выявят , не будет жалоб, можно сделать. Если будут отклонения стоит воздержаться. Вакцинация, чаще переносится хорошо, не вызывает осложнений, но как при любом вмешательстве в организм, есть риск осложнений. 100% гарантии никто не может дать. Потом после прививки трудно доказать, что это следствие прививки или совпадение. Поэтому нужно быть максимально уверенным, что она вам не навредит.
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Добрый день. Нет, не после любой прививки есть риск заражения. От очень и очень маленького процента современных вакцин (это живые вакцины) возможно развитие заражения — например, полиомиелит. От вакцины от гепатита В такого быть не может. Можете спокойно делать прививку. Прививку делать целесообразно и нужно.
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 2 человека,
средняя оценка 5
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою онлайн консультацию врача.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
Сотни поставщиков везут лекарства от гепатита С из Индии в Россию, но только M-PHARMA поможет вам купить софосбувир и даклатасвир и при этом профессиональные консультанты будут отвечать на любые ваши вопросы на протяжении всей терапии.
Гепатит А отличается легким течением и отсутствием осложнений. Он распространен в развивающихся странах с низким санитарно-гигиеническим уровнем. На территории Российской Федерации вакцинация против болезни Боткина не внесена в обязательный график иммунизации, однако все же рекомендуется врачами.
Что касается гепатита В, то патология характеризуется ярко выраженной симптоматикой и тяжелыми осложнениями. При отсутствии лечения приводит к летальному исходу.
В данной статье мы рассмотрим, сколько делают прививок от гепатита, какие существуют противопоказания и осложнения вакцинации.
Группа риска
Иммунизация против возбудителя гепатита типа В обязательна для младенцев из группы риска:
- мать вирусоноситель;
- близкие родственники болеют гепатитом или инфицированы;
- заражение беременной произошло в третьем триместре;
- родители инъекционные наркоманы;
- при необходимости проведения частых гемотрансфузий (переливаний крови);
- перед предстоящим хирургическим вмешательством.
Прививка от желтухи в данном случае входит в перечень обязательных вакцин. Если родители отказываются от иммунизации, ребенок находится под угрозой инфицирования. Они берут на себя ответственность за его жизнь при развитии тяжелого заболевания.
Вакцина против вируса гепатита А рекомендуется:
- за полмесяца до поездки в жаркие страны или местность с повышенным риском заражения;
- при наличии хронической печеночной патологии;
- при гемофилии;
- в первые 10 суток после контакта с больным. В данном случае иммунитет успеет выработаться раньше окончания инкубационного периода болезни Боткина;
- медработникам;
- военнослужащим;
- гомосексуалистам.
Перед проведением вакцинации назначается лабораторное исследование крови. Это необходимо для выявления антител.
Иммунизация показана при их отсутствии. Если иммуноглобулины G обнаружены, значит, человек переболел гепатитом А, и у него сформировался иммунитет.
Что представляет собой вакцина?
Для производства вакцины на сегодняшний день используются методы генной инженерии. В процессе ее изготовления изымается часть вируса и помещается в дрожжевую клетку, где начинается выработка «встроенных» белков. Затем питательная среда удаляется, а материал очищается. Путем добавления консервантов и других составляющих получается вакцина против определенного вируса.
На территории РФ используются следующие виды прививок против вируса типа В:
- наиболее популярная Регевак В;
- Эбербиовак;
- Рекомбинантная дрожжевая;
- Энджерикс В;
- Биовак.
Полный курс иммунизации желательно проводить вакцинами одного производителя, но замены также не запрещаются.
Существует несколько видов прививок от Боткина:
- Хаврикс (Великобритания) и Аваксим (Франция)используются с годовалого возраста;
- Вакта с двух лет (производство США);
- Геп-А-Ин-Вак с трех годиков. Выпускается в России.
Все они содержат убитый вирус. Он не способен вызвать заболевание и передаваться другим детям, однако может активировать процесс формирования иммунитета. Инструкция к вакцине против гепатита А указывает на особенности хранения прививки, а именно – при плюсовой температуре 2-8 градусов. Замораживание запрещается.
Для оценки эффективности иммунизации проводится лабораторное исследование крови с целью анализа стойкости сформированной защиты против вируса.
Существуют ли возрастные рамки?
Схема вакцинации от гепатита А взрослым и детям подразумевает 2 этапа. Прививка может вводиться, начиная с года и до 55 лет. Обычно иммунизацию рекомендуют перед школой, а также поездкой в развивающиеся жаркие страны. После первой инъекции может пройти 6-18 месяцев до второго введения. Таким образом, однократное прививание обеспечивает защиту на 1,5 года, а последующая до 20 лет.
Если используется Геп-А-Ин-Вак схема следующая: укол, затем месячный перерыв и вторая инъекция. Третья прививка выполняется спустя полгода. Полный курс вакцинации обеспечивает защиту против Боткина на 20 и более лет.
Укол делается в переднюю бедренную поверхность ребенку до двух лет, затем разрешается введение в плечо. Когда делают прививку от гепатита, необходимо соблюдать правила асептики, что позволит снизить риск осложнений. Иммунизацию против Боткина и туберкулеза (БЦЖ) нельзя проводить одновременно.
Внутривенное введение вакцины запрещается.
Сколько раз делают прививку от гепатита, зависит от ее вида и возраста человека. Чтобы сформировать иммунную защиту против вируса типа В, требуется 4 инъекции:
- сразу после родов;
- через 4 недели;
- в полгода;
- спустя 12 месяцев.
Если иммунизация предполагается подросткам, существует несколько иная схема, согласно которой достаточно трехкратного введения с полугодовалыми промежутками. Это позволяет создать защиту на 20 лет. Взрослым следует вводить вакцину перед выездом в страны с повышенным риском инфицирования, при частом контакте с зараженной кровью (медработники) и при регулярном проведении гемодиализа.
Существует также экстренная схема иммунизации;
- первая инъекция;
- через неделю;
- спустя две недели;
- ревакцинация через год.
Если после первого укола прошло более пяти месяцев, вакцинацию следует начинать сначала.
Возможные осложнения
Иммунизация человека проводится только при условии отсутствия противопоказаний. Однако не всегда удается избежать побочных реакций и осложнений. Они зачастую связаны с низким качеством вакцины, аллергией на ее компоненты и недостаточным обследованием ребенка перед прививанием.
Перед тем как сделать инъекцию, врач должен осмотреть кожные покровы, горло, измерить температуру, прощупать живот, лимфоузлы, прослушать легкие и сердце. Также нужно расспросить о сопутствующих острых и хронических патологиях. При необходимости могут назначаться лабораторные исследования.
Среди нежелательных побочных эффектов стоит выделить две группы проявлений. К местным относится:
- отечность тканей в месте инъекции;
- зудящие ощущения;
- уплотнение;
- покраснение;
- онемение;
- небольшая болезненность.
Бояться местных симптомов не следует. Они самостоятельно пройдут через 4 дня. Категорически запрещается закрывать место укола пластырем, бинтом, а также смазывать любыми кремами. Что касается общих проявлений, нужно выделить:
- гипертермию до 38 градусов;
- общее недомогание;
- артралгию и миалгию (мышечную и суставную болезненность);
- аллергические реакции на составляющие вакцины (отек Квинке);
- обострение хронических болезней;
- поражение нервной системы (менингит, неврит, рассеянный склероз) развивается при наличии противопоказаний, которые не были учтены перед вакцинацией;
- воспаление сосудистых стенок (васкулит);
- снижение артериального давления;
- диспепсические расстройства в виде тошноты, рвоты и кишечной дисфункции;
- головная боль;
- плохой аппетит;
Чтобы своевременно заподозрить развитие осложнений и оказать помощь, необходимо в течение часа после вакцинации находиться в лечебном учреждении. Ввиду того, что прививка вызывает временное снижение иммунной защиты, в первые дни после ее введения возможно инфицирование организма. Человеку рекомендуется:
- избегать контакта с болеющими вирусными заболеваниями;
- отказаться от посещения мест с большим скоплением людей;
- не расчесывать место инъекции;
- не употреблять алкоголь;
- не кушать экзотические продукты, которые ранее не присутствовали в рационе питания.
Эти рекомендации желательно соблюдать в первые пять дней после иммунизации, что позволит снизить риск осложнений. Что касается прогулок на свежем воздухе, они, наоборот, очень полезны. Мочить место укола не стоит в водоемах с загрязненной водой.
Зачастую побочные реакции наблюдаются при использовании отечественных вакцин. Осложнения после введения Хаврикс регистрируются крайне редко.
При появлении аллергических признаков необходимо (по согласованию с педиатром) дать ребенку антигистаминный препарат. С целью нормализации температуры при гипертермии показан прием жаропонижающих медикаментов (Нурофен).
Противопоказания
Существуют определенные противопоказания, которые ограничивают проведение иммунизации. К ним относятся:
- аллергические реакции на составляющие прививки, в том числе дрожжи;
- врожденная дисфункция иммунной системы, что не дает возможности сформировать полноценную защиту против гепатита;
- диатез. Вакцинация проводиться только после полного очищения кожных покровов от сыпи;
- заболевания нервной системы. При менингите инъекция разрешается спустя полгода после выздоровления;
- обострения хронической патологии;
- острые инфекционные болезни;
- тяжелые врожденные заболевания;
- беременность;
- вес менее двух килограмм.
Вакцинация может быть временно отложена, если у ребенка диарея, слабость, плохой аппетит и субфебрилитет. Это необходимо для определения причины данного состояния.
Обязательна ли прививка от гепатита?
Несмотря на многочисленность противопоказаний и вероятность возникновения осложнений, все же отказываться от иммунизации не рекомендуется. Прививка от Боткина не входит в график обязательной вакцинации, однако следует помнить о риске тяжелого течения болезни, развитии печеночной недостаточности и летального исхода без своевременной медицинской помощи.
Что касается гепатита В, то в данном случае иммунизация является обязательной, согласно приказа Минздрава. Важно понимать, что ребенок может заразиться как на детской площадке, так и в поликлинике при плановом заборе крови.
Зачастую родители отказываются от прививок, опираясь на страшные рассказы о тяжелых осложнениях вакцинации. В то же время они забывают о серьезных последствиях гепатита, которые могут привести к летальному исходу.
Особенно важно привить ребенка из группы риска и уберечь себя от гепатита перед поездкой в страны с высокой вероятностью инфицирования. Вот несколько причин, которые подталкивают к проведению иммунизации:
- с каждым годом число заболевших гепатитом стремительно возрастает;
- после проведенной вакцинации заболевание (если все-таки оно развилось) протекает в легкой форме и не приводит к осложнениям;
- учитывая вероятность течения патологии со скудной симптоматикой, она может быть незамечена на начальной стадии, что предрасполагает хронизации инфекционно-воспалительного процесса в печени.
Проведение иммунизации дело каждого человека. Взрослый должен понимать, насколько важно принять правильное решение перед вакцинацией ребенка, ведь на нем лежит ответственность за его здоровье и жизнь.
Source: propechenku.ru
Источник
