Можно ли делать прививку от гепатита при прорезывании зубов

Вакцинация во время прорезывания зубов: как избежать осложнений и можно ли ее проводить в принципе. Мнения экспертов

Когда у ребенка режутся зубы, это непростой период не только для малыша, но и для его родителей. И естественно, что у них возникает беспокойство, если календарь прививок (вакцинации или иммунизации) совпадает с таким периодом. Ведь большинство родителей понимают важность вакцинации, но волнуются, можно ли делать прививку, когда режутся зубы у ребенка. Данная статья прольет свет на все вопросы, которые волнуют родителей в это время.

Когда введение вакцины совпадает с прорезыванием зубов по времени

Сначала нужно заглянуть в прививочный календарь и сопоставить его данные с возрастом, когда у детей начинают прорезаться молочные или постоянные зубы. Этот период добавит хлопот родителям, но именно в нем закладывается прочный фундамент иммунной системы маленького человека.

Важно помнить, что появление зубов – хоть и болезненное, но все же естественное для организма состояние, а потому не является показанием для отмены прививок. Кроме того, большинство вакцин с легкостью переносятся детским организмом. Исключение может составить АКДС-вакцина (адсорбированная коклюшно-дифтерийно-столбнячная). Она, как правило, вызывает легкое недомогание, незначительное повышение температуры. Однако эти симптомы проходят через 1-2 дня.

Вакцинация и прорезывание молочных зубов

Обычно первые молочные зубы начинают появляться у малышей в 5-6 месяцев. В этом возрасте прививают от столбняка, коклюша, дифтерии, пневмококковой и гемофильной инфекций, полиомиелита и гепатита «В». Следующий «прививочный» этап – в возрасте 1 года (корь, краснуха, эпидемический паротит). В 15 месяцев обязательно нужна ревакцинация от Streptococcus pneumoniae (пневмококковой инфекции). А в возрасте 1,5 года – от полиомиелита, дифтерии, коклюша, столбняка, гемофильной инфекции.

Важно! Если какой-то этап вакцинации был пропущен, например, из-за болезни ребенка, то ставить прививку можно в любой момент с 6 до 20 месяцев. В календаре для этого заложены маршруты для ранее не привитых. При этом так же важно соблюдать очередность введения вакцин.

Кроме того, в календаре есть прививки, которые ставятся только по показаниям: например, детям из группы риска по гемофильной инфекции, гепатиту «В» или туберкулезу. Так, малышам из группы риска по гепатиту «В» вакцина вводится трижды в первые два месяца жизни, а также на 12-ом месяце. Дети с риском гемофильной инфекции прививаются на третьем, пятом и шестом месяце и ревакцинируются на 18-ом.

Прививки и появление постоянных зубов

Следующий этап смены зубов у детей начинается в 6-7 лет, и в это же время стартует новая волна вакцинации. Ребенок снова получает прививку от кори, краснухи, эпидемического паротита, а также от столбняка и дифтерии. Кроме того, ежегодными становятся прививки от гриппа (по они ставятся по желанию).

В этот период прививаются также дети, не вакцинированные в первые полтора года жизни и при этом не переболевшие данными заболеваниями, то есть не имеющие сформированного иммунного ответа на возбудителей болезней.

Не забывают врачи и тех, кто должен получить вакцину по показаниям. Это дети, находящиеся в группе риска по туберкулезу. Они ревакцинируются на шестом или седьмом году жизни.

Прививки и появление зубов мудрости

«Восьмерки», как правило, начинают прорезываться в 16-18 лет, но не всегда процесс этот бывает такой же быстрый и безболезненный, как при появлении резцов или первых моляров. Дело в том, что зубы мудрости не имеют молочных предшественников, поэтому им приходится в буквальном смысле «бороться» за место в зубном ряду. Иногда «восьмерки» сдвигают и повреждают соседние зубы, а если те оказываются прочнее, то «мудрецы» могут начать расти не вертикально, а, например, наклониться вбок.

Все эти трудности характеризуются затяжным и волнообразным прорезыванием, которое растягивается от нескольких месяцев до нескольких лет, и болезненными ощущениями на пике волны. К этому возрасту основной календарь прививок у человека уже пройден, остаются только ситуативная вакцинация по показаниям: от гриппа, клещевого энцефалита, бешенства, вирусного гепатита А, менингококковой инфекции и других.

При вакцинации по показаниям (призыв в армию, проживание в регионах, неблагополучных по той или иной заболеваемости, эпидемические показания и т.д.) важно также соблюдать правила подготовки к прививке. Если накануне введения препарата начинает резаться зуб мудрости, то вакцинацию лучше перенести на тот момент, когда острая фаза прорезывания закончится.

Как подготовиться к вакцинации

Важное значение, как ребенок перенесет прививку, принадлежит подготовке организма к этой процедуре. Педиатры дают советы, как снизить нагрузку на иммунитет перед и после вакцинации:

• ставить прививку нужно только здоровому ребенку: если он недавно перенес простудное или любое другое заболевание, то вакцинацию лучше отложить на пару недель. Дело в том, что ослабленный иммунитет даст неправильную реакцию на вакцину или вообще не отреагирует на нее, то есть ребенок останется беззащитен перед возбудителем болезни,
• за сутки до процедуры снижайте объем порций малыша, отдавайте предпочтение легким блюдам: супам, пюре, овощам, фруктам. За пару часов до прививки ребенка лучше ничем не кормить, только поить. Когда организм не будет занят перевариванием пищи, он легче среагирует на вакцину,
• отправляясь в поликлинику, оденьте ребенка по погоде: не стоит допускать как переохлаждения, так и перегрева организма,
• за 3-4 дня до посещения процедурного кабинета ограничьте круг общения малыша: избегайте мест большого скопления людей (транспорта, магазинов, мероприятий). Даже в поликлинике нужно избегать контактов ребенка с другими детьми, чтобы он случайно не заразился. Некоторые мамы просят бабушек или старших детей занять очередь, а сами ждут с малышом на улице. Эта тактика позволяет снизить развитие негативных реакций организма на вакцину.

Затяжное прорезывание зубов

Вообще, прорезывание зубов – нормальный физиологический процесс для маленького организма, но и здесь бывают осложнения. Иногда прорезывание зубов затягивается или проходит чересчур болезненно: у малыша опухают десны, поднимается высокая температура (выше 38 градусов по Цельсию), появляется насморк, признаки простуды. Такое состояние можно считать поводом для откладывания вакцинации, но не отказа от нее!

«У нас все резцы нормально резались, но вот с молярами была проблема: десны опухли, температура поднималась, слюни текли как из ведра. Нам как раз АКДС должны были ставить, но педиатр сказала, что лучше подождать, пока пройдет опухлость и покажутся зубы. Тогда вроде как полегче будет, и можно ставить АКДС, потому что она сама по себе тяжеловата для детского иммунитета».

пользователь Настена, отзыв с форума babyblog.ru

При этом затяжное прорезывание зубов – это и повод обратиться к стоматологу. Возможно, на этом этапе доктор назначит лечение, которое снизит болезненные ощущения и позволит ребенку легче пройти данный период.

Кроме того, причиной ухудшения состояния могут стать инфекционные (стоматит) или грибковые (кандидоз) поражения слизистой полости рта, поэтому важно как можно быстрее начать лечение, чтобы болезнь не перетекла в более тяжелую форму и не повлияла на другие органы, и ткани.

Показания для откладывания вакцинации

Поскольку вакцинировать лучше здоровый организм, родителям стоит следить за состоянием своего сына или дочки в дни перед прививкой. Если у ребенка появляется хотя бы один из ниже перечисленных признаков, с прививкой лучше подождать до полного восстановления здоровья. Если симптомов несколько, то это повод вызвать врача и сдать анализы.

Показания для переноса вакцинации:

• апатия, чрезмерная сонливость, быстрая утомляемость ребенка,
• нарушение работы ЖКТ: рвота, понос, запор, метеоризм, колики и т.д.,
• признаки простудного заболевания: повышение температуры, насморк, кашель, покраснение слизистой глотки,
• высыпания на коже,
• местные инфекционные поражения: конъюнктивит, абсцесс, фурункул и т.д.
• обострение хронических заболеваний,
• сильное переутомление: например, во время тренировок или соревнований.

Внимание! Важно разделять понятие «откладывание вакцинации» и «отказ от вакцинации». В первом случае речь идет о переносе даты проведения прививки в связи с временным недомоганием. Во втором случае введение вакцины не рекомендуется по жизненным показаниям. К таким относятся аллергия на какой-либо компонент препарата, заболевания органа или системы в острой форме, либо переход острой формы в хроническую, патологии нервной или эндокринной систем.

Осложнения после вакцинации

Некоторые заболевания, особенно у детей школьного возраста, могут протекать со слабо выраженной симптоматикой или вообще бессимптомно. Кроме того, бывает непросто предугадать реакцию иммунитета на вакцину, особенно если прививка ставится впервые. Поэтому бывает, что после этой процедуры у ребенка развивается так называемая поствакцинальная реакция, иными словами – осложнения.

Поствакцинальная реакция бывает двух видов: первичная и вторичная. Первичная – это моментальный ответ организма на введение вакцины. Как правило, она характеризуется незначительным повышением температуры (не выше 37,5 градусов), недомоганием, утомляемостью. Эти проявления бесследно проходят через 1-3 дня.

Вторичная реакция – это устойчивые и зачастую серьезные изменения в функционировании органов и систем, развивающиеся после прививки. За медицинской помощью стоит обращаться, если после вакцинации произошло следующее:

• поднимается высокая температура (выше 38 градусов) или дольше трех дней держится субфебрильная (от 37 до 38 градусов),
• есть признаки интоксикации организма: тошнота, рвота, понос, боли в мышцах и суставах, светобоязнь,
• проявляются аллергические реакции: покраснение покровов кожи, появление сыпи, отеков (особенно отека Квинке), конъюнктивита и т.д.,
• наблюдаются сбои в работе нервной системы: бессонница или наоборот, чрезмерная сонливость, судороги, непрекращающийся плач, обмороки, состояние бреда (расстройство мышления) и т.д.,
• есть признаки анафилактического шока,
• появляется подозрение на развитие крупа: дыхание с хрипами, «лающий» кашель, посинение кожных покровов, удушье.

Несмотря на то, что вакцинация – это испытание для иммунной системы ребенка, от нее лучше не отказываться. Только прививки помогают уменьшить или вовсе свести к нулю вероятность развития опасных болезней, приводящих к тяжелым осложнениям и даже к смерти.

Вопрос прививок всегда актуален для родителей. Особенно если учесть, что график их проведения частично совпадает с периодом прорезывания зубов: сначала молочные, а потом и постоянные.

Можно ли прививать ребенка, когда у него режутся зубки — расскажет Марина Колесниченко, стоматолог, главный врач Beauty Line.

График прививок

Прививки, которые сопровождают каждого ребенка с первых дней жизни и до окончания школы, назначает детский врач-иммунолог. Главной их целью является защита от множества болезней, которые до появления прививок представляли собой существенную опасность, порой — смертельную для ребенка.

Туберкулез, гепатит В, полиомиелит, столбняк, дифтерия, корь, коклюш, краснуха — все эти беды обходят наших детей стороной именно благодаря прививкам.

Почему так важно прививать ребенка? Именно массовые прививки избавляют нас от эпидемий уже перечисленных болезней, снижают уровень младенческой и детской смертности, создают устойчивость организма к заболеваниям. Вакцинация позволяет безопасно сформировать иммунитет без перенесения болезни.

Существует специальный календарный график, который определяет, в каком возрасте какие прививки следует проводить. Некоторые из них делаются непосредственно в роддоме сразу после рождения ребенка, некоторые — в первый и второй год жизни и далее по графику. Таким образом, прививки неизбежно пересекаются с прорезыванием зубов — как молочных, так и постоянных.

Прививки и появление молочных зубов

Прорезывание зубов — это долгий этап формирования зубочелюстной системы, который начинается в среднем в 5-6 месяцев с появлением первого зуба и заканчивается к 5 годам, когда завершается формирование молочного прикуса.

А потому нелогично говорить о том, что нельзя проводить вакцинацию во время прорезывания зубов, поскольку этот период достаточно длителен, а прививки так или иначе делать надо.

Безусловно необходимо оценивать общее состояние ребенка. Не рекомендуется делать прививки, когда он простужен либо недавно перенес вирусное заболевание — в таком случае должно пройти не менее двух недель перед вакцинацией. Это касается и прорезывания молочных зубов — у всех детей оно происходит по-разному: у кого-то совершенно бессимптомно, а кто-то переносит данный процесс не очень легко.

Хотя большинство зубов прорезываются без неприятных ощущений, бывают зубки, которые режутся более тяжело, и тогда у ребенка может возникать температура и расстройство стула.

Для родителей важно наблюдать за ребенком, чтобы понять, в каком он состоянии, когда режутся зубки.

Например, они замечают, что ребенок вялый, сонливый, у него есть температура, нарушен стул, что ребенок плачет, потому что у него что-то болит. В такой период некомфортного самочувствия прививки делать, конечно, не стоит, потому что любая прививка — это дополнительная нагрузка на организм, и нужно, чтобы он был к этой нагрузке готов.

Организм ребенка должен быть здоров и не ослаблен какими-либо побочными процессами, будь то прорезывание зубов или другая проблема со здоровьем.

Прививать детей нужно тогда, когда они себя хорошо чувствуют и их общее состояние удовлетворительно.

Прививки при прорезывании постоянных зубов

Первые постоянные зубы прорезываются в среднем в 6-7 лет, когда ребенок уже ходит в школу. График прививок предусматривает в школьный период ревакцинацию против кори, краснухи, эпидемического паротита, дифтерии, столбняка, туберкулеза. В это время снова возникает вопрос — можно ли делать прививки, когда появляются постоянные зубы?

Иногда ребенок чувствует, что при прорезывании зуба немного побаливает десна.

Для проведения прививки это не является противопоказанием.

Если общее состояние ребенка не изменено: нет температуры, головных болей, которые могут свидетельствовать об интоксикации организма, и т.д., то его можно и нужно прививать в соответствии с графиком.

Как ни странно, постоянные зубы у детей прорезываются с меньшим количеством неприятных ощущений, нежели молочные. Молочные зубы порой вызывают более бурную реакцию организма на прорезывание в виде температуры, расстройства стула и т.п. При прорезывании постоянных зубов такой реакции практически не бывает.

Прорезывание зубов мудрости

Отдельно стоит упомянуть зубы мудрости. У них бывает осложненное прорезывание, но это уже происходит в более старшем возрастном периоде, после 17-18 лет.

Когда зубы мудрости прорезываются, иногда им не хватает места, и они толкают соседние зубы — вот тогда может возникать и температура, и сильные боли, и прочие неприятные симптомы, например, воспаление десны или отечность.

В возрасте 17-18 лет уже, как правило, весь график вакцинации пройден, но еще остаются прививки от гриппа, а потому все равно следует учитывать состояние организма при их проведении во время прорезывания зубов мудрости.

Фото: Shutterstock.com
Давайте дружить в социальных сетях! Подписывайтесь на нас в
Facebook,

«ВКонтакте» и
«Одноклассниках»!