Можно ли делать прививку от гепатита в при повышенной температуре
Гепатит В – вирусное заболевание, которым болеет 4-5% жителей мира. В ряде стран заболеваемость выше – это связано с неблагополучными условиями жизни граждан и с отсутствием вакцинации в раннем возрасте. Хотя родители обладают правом отказаться от прививки, установка вакцины в первые недели жизни обезопасит ребёнка от заражения в будущем. Эта мера поможет выработать в крови младенца иммунные клетки, которые будут защищать его в первые 20 лет жизни.
Прививку от гепатита В можно делать и взрослым, и детям, но существуют противопоказания к этой процедуре. Хотя данная вакцина относится к числу самых безопасных инъекций, в ряде случаев возникают побочные эффекты. Рекомендуется перед проведением вакцинации ознакомиться с существующими противопоказаниями.
Группы риска по гепатиту В
По статистическим данным, самая подверженная заболеванию возрастная группа – взрослые люди от 20 до 50 лет. Вакцинации подлежат сотрудники медицинских учреждений, специалисты, проводящие реабилитацию людей с наркотической зависимостью, работники салонов красоты и другие люди, чья область работы сопряжена с риском контакта с кровью больного человека. Прививки от гепатита не ставятся лицам старше 55 лет.
Заражение вирусом происходит через контакт с биологическими жидкостями инфицированного человека. Антисанитарные условия, нахождение рядом с больным человеком, поездка в неблагополучную страну, переливание крови, работа в медицинском учреждении – основные факторы, из-за которых человек попадает в группу риска. Людям, страдающим болезнями крови, при отсутствии противопоказаний также необходима постановка данной вакцины.
Для взрослых вакцинация состоит из трёх этапов. Вторая прививка ставится через месяц после первой, третья – через полгода после второй. Это требуется для иммунизации организма. Хотя процесс выработки иммунитета к вирусу происходит уже после первой инъекции, без дополнительной стимуляции иммунитет остаётся незначительным. В среднем стойкий иммунитет к вирусу после полного курса инъекций удерживается на протяжении восьми лет. Если курс не соблюдён и разрыв между первой и второй процедурой составил более четырёх месяцев, то придётся начинать установку прививок заново.
Проведение вакцинации рекомендуется не только жителям стран третьего мира и медицинским сотрудникам. Грязные руки – ещё одна причина, по которой распространяется данное заболевание. Если происходит заражение вирусом гепатита, то возникает вероятность появления осложнений на печени. Некоторые из них (цирроз, печеночная кома) несут угрозу для жизни человека.
Виды вакцин
В детском возрасте ставят укол с 10 мкг антигена. После 19 лет дозу увеличивают – для формирования иммунитета у взрослого человека требуется 20 мкг антигена. Для аллергиков дозировку вещества уменьшают.
В медицинских учреждениях проводится вакцинирование средствами от разных производств. Используются вакцины российских компаний (Комбиотех Лтд), бельгийских (Энджерикс-В) и других. Большинство прививок выпускается в различной дозировке (для детей и для взрослых).
При гепатите В допускается установка прививок разного происхождения. Если первая вакцина выпущена одной компанией, а для второй инъекции использовалось средство от другого производителя, действие вещества не ослабевает и не наносит ущерб организму.
Уколы ставятся в мышцу (бедро, рука). Если при вакцинировании допущена медицинская ошибка и инъекция сделана подкожно, то требуется повторение прививки.
Противопоказания к прививке от гепатита В
Основное противопоказание к прививке от гепатита В – выявление аллергических реакций на продукты, в состав которых входят дрожжи (хлебобулочные изделия, пиво). Но есть и другие противопоказания:
- хронические болезни на стадии обострения;
- ухудшение самочувствия перед проведением вакцинации, повышение температуры (прививку лучше отложить до полного выздоровления);
- аутоиммунные заболевания;
- период лактации;
- перенесённый менингит ( вакцинация проводится не ранее, чем через полгода после данной болезни);
- пожилой возраст.
Беременность – не однозначное противопоказание к вакцине. Если беременная женщина живёт в регионе, где зафиксирована вспышка заболеваемости, то вакцинация целесообразна и назначается врачом. Однако в других случаях проводить курс прививок женщине лучше на стадии планирования малыша. Прививка в период грудного вскармливания может нанести вред здоровью ребёнка.
О наличии аллергических реакций рекомендуется проинформировать медицинских работников до установки прививки. Аллергия – основная причина возникновения побочных эффектов и осложнений после применения вакцины.
Если заражение вирусом уже произошло, то инъекция от болезни бесполезна.
Что будет, если сделать прививку от гепатита В при наличии противопоказаний?
Вакцины выпускаются таким образом, чтобы обезопасить человека от возможных последствий и снизить количество противопоказаний. Данная прививка относится к числу безопасных вакцин.
Если же в организме из-за установки прививки при наличии противопоказаний возникла нежелательная реакция на антиген, то чаще всего побочные эффекты проходят за короткий промежуток времени и выражаются в повышенной температуре и появлении слабости.
Осложнения и побочные эффекты прививки от гепатита В
У взрослых появление побочных эффектов фиксируется редко. Повышение температуры после прививки – естественная реакция организма на возбудитель, которая присутствует у 7% пациентов. Другие нежелательные симптомы фиксируются реже.
Среди побочных эффектов встречается:
- покраснение участка кожи в месте укола;
- затвердевание и уплотнение зоны укола;
- зуд, появление отёков;
- боль.
В редких случаях возможны головокружения, расстройства пищеварительной системы, онемение конечностей, слабость. Среди осложнений встречаются следующие явления: появления сыпи, крапивница, удушье, судороги, анафилактический шок, паралич. Наиболее опасным недугом, в исключительных случаях наблюдающийся после прививки, является менингит. Тяжёлые осложнения – это исключения, которые возникают из-за противопоказаний у пациента.
Что делать при появлении негативных реакций после прививки?
Для предотвращения побочных эффектов рекомендуется отказаться от физических нагрузок после прививки, избегать попадания воды на место укола. При появлении лёгкого недомогания лучше соблюдать постельный режим и позволить себе здоровый отдых.
Первый признак, означающий необходимость обращения к врачу после проведения вакцинации – повышение температуры тела выше 38 градусов. Наличие выраженных аллергических реакций также служит поводом для обращения в медицинский центр.
Процент людей, сталкивающихся с осложнениями после вакцины, довольно низкий. Прививка от гепатита В имеет мало противопоказаний у взрослых и детей, зато способна защитить от опасной болезни и укрепить иммунитет. Решение о проведении вакцинации взрослый человек принимает самостоятельно, однако в ряде случаев установка прививки является необходимостью.
Источник
Гепатит — острое или хроническое вирусное, а также аутоиммунное или токсическое поражение клеток печени. В среднесрочной перспективе заболевание приводит к циррозу печени (острому некрозу тканей органа). Избежать столь незавидной участи помогает ранняя вакцинация против гепатита. Однако это не панацея, и действует прививка только против вирусной формы заболевания.
Может ли подняться температура от прививки от гепатита? Да, такое возможно. Реакция организма на введенный препарат строго индивидуальна. Потому заранее предсказать, чем закончится вакцинация, нельзя. Единственное, что можно утверждать наверняка — к заражению гепатитом она не приведет. В основе средства для инъекции — ослабленные, инактивированные вирусы, которые не способны к размножению.
Какой должна быть нормальная реакция на вакцину?
Идеальная реакция на введенный препарат — это полное ее отсутствие. Но такое наблюдается редко. Намного чаще имеет место незначительное повышение температурного показателя до легкого субфебрилитета (37-37,5 градуса). Помимо этого, возможны следующие физиологические проявления:
- Недомогание. Сопровождается такими симптомами, как слабость, сонливость, ощущение «ватности» тела. Человек становится вялым, апатичным, плохо ест.
- Чрезмерная потливость или гипергидроз. Развивается вследствие повышения температуры тела.
- Нарушения в работе пищеварительного тракта. В том числе понос, запор (или чередование того и другого), изжога, отрыжка, боли в животе. У детей проявляются капризностью, постоянным плачем, нарушением ночного сна.
- Нарушения сна по типу бессонницы или тревожности, поверхностности сна.
- Ухудшение аппетита. Если вакцинирован ребенок, он отказывается от еды полностью или частично, в зависимости от общего состояния.
- Головная боль. Обычно малой интенсивности.
- Образование небольшого уплотнения или инфильтрата в месте инъекции. Если размеры очага не превышают 8 см, то все в порядке.
Перечисленные симптомы не считаются патологическими и не требуют медицинской помощи. Однако если температура повышается значительно, отмечается существенное ухудшение общего состояния, рвота, судороги, то нужно вызывать скорую помощь. Возможно, речь идет об индивидуальной непереносимости вакцины или присоединении инфекционно-воспалительной патологии, которая просто совпала с моментом введения препарата.
Температура после вакцины от гепатита B встречается наиболее часто. Остальные проявления — реже.
Почему повышается температура после прививки от гепатита?
В большинстве случаев повышения температуры тела не наблюдается, поскольку в состав вакцины входят ослабленные штаммы вирусов, не несущие опасности для здоровья. Но организм конкретного человека может среагировать своеобразно. Особенно, если иммунитет ответит на проникновение «вторженцев» активно.
Вирусы гепатита относятся к первичным инфекционным пирогенам, то есть возбудителям жара. В основе температурной реакции лежит проникновение пирогенов в мозг и стимуляция гипоталамуса — мозгового центра, ответственного за терморегуляцию. Под их влиянием гипоталамус дает команду организму активнее продуцировать тепло, чтобы убить вирусы. Теплопродукция достигается за счет усиленного сокращения мышц (мышечной дрожи) или путем химического расщепления жиров. Температура после прививки от гепатита развивается по той же схеме — гипоталамус реагирует даже на ослабленные вирусы, входящие в состав вакцины.
Как уже отмечалось выше, чаще повышается температура после прививки от гепатита B (Б).
Часто поствакцинальные реакции наблюдаются у ослабленных людей и пациентов, склонных к аллергическим реакциям.
Температурные показатели после вакцинации
В зависимости от интенсивности иммунной реакции, выделяют три возможных сценария.
- Температура тела растет до 37-37,5 градуса по Цельсию. Такое состояние не требует медицинской помощи, но нужно наблюдать за состоянием пациента. При ухудшении — обращаться к врачу (участковому терапевту или педиатру, в зависимости от возраста больного).
- Температура средней степени — до 38,5 градуса по Цельсию. Это уже нетипичный ответ организма на введение препарата. Требуется медицинская помощь, а если речь о ребенке — вызов скорой помощи для решения вопроса о транспортировке в инфекционный стационар.
- Температура тяжелой степени с показателями термометра свыше 38,5 градуса. При ней однозначно применяют жаропонижающие препараты. Лучше не заниматься самолечением, а вызывать скорую помощь, в крайнем случае — обратиться к участковому терапевту. Дети подлежат госпитализации для дальнейшего лечения.
Высокая температура после прививки от гепатита — нехарактерная реакция. Быть ее не должно.
Температурная реакция наступает спустя 6-7 часов с момента инъекции, возможно раньше. Это вполне нормально. При интенсивном проявлении развивается интоксикация организма, которую пациент чувствует сам. Проявления интоксикации — головная боль, головокружение, тошнота, слабость, сонливость, рвота, апатичность, «ватность» тела. Длительность симптома — около 3 суток. Отмечается нестабильность температурного показателя: он варьируется в течение дня. С утра цифры на градуснике ниже, вечером выше. На показатели термометра влияют и факторы окружающей среды: стресс, температура воздуха — в летние месяцы вероятность появления жара выше.
Нужно ли сбивать температуру после прививки?
Температура после прививки от гепатита требует устранения, но не всегда. Действует общее правило: если температура тела повышается до 38,1 и выше, то необходимо применение антипиретических препаратов. Каких именно — лучше спросить у врача.
Возможно назначение лекарств четырех групп:
- На основе парацетамола. Это таблетка под названием «Парацетамол» и иные аналоги лекарства. Препарат оказывает гепатотоксический эффект, иными словами, «бьет» по печени. Потому его применение после вакцинации от гепатита не рекомендуется. Есть риск повреждения клеток органа с развитием острого гепатонекроза (цирроза — этому заболеванию посвящена следующая статья).
- На основе ацетилсалициловой кислоты. Классический «Аспирин» может помочь в борьбе с повышенными показателями термометра. Но злоупотреблять им нельзя. Лекарственное средство разжижает кровь, способствует кровотечениям разной степени интенсивности и локализации. Применение аспирина для детей строго противопоказано, т.к. последствия непредсказуемы.
- На основе метамизола натрия. Эти препараты отличаются легкой антипиретической активностью и болеутоляющими свойствами. Применять лекарства старого поколения, вроде «Анальгина» не стоит. Они морально устарели и обладают массой побочных эффектов. Следует выбирать современные аналоги: «Пенталгин» и др.
- Лекарства на основе ибупрофена: «Ибупрофен», «Нурофен» и другие. Наиболее предпочтительны, поскольку обладают эффектом при минимуме вероятных побочных проявлений.
У детей при выраженной интоксикации проводится дезинтоксикационная терапия. Также необходимо восполнение потерянной жидкости для предотвращения обезвоживания.
Противопоказания к вакцинации от гепатита
Перечень оснований для отказа от прививки довольно широк:
- Анафилактический шок. Характеризуется острым нарушением гемодинамики (движения крови по сосудам), дыхательной функции. Отказаться от процедуры нужно на время, до купирования состояния.
- Непереносимость компонентов вакцины. Определяется посредством простого кожного теста. Тест требуется во всех случаях для предотвращения аллергической реакции. Если реакция положительная, то вакцинировать человека нельзя и в будущем.
- Крапивница, иные проявления со стороны кожного покрова. Возможно усугубление течения болезни после прививки.
- Гломерулонефрит — аутоиммунная патология, поражающая почки. Возможны осложнения для выделительной системы с развитием острой почечной недостаточности и летальным исходом.
- Отек Квинке — еще одна патология аллергического профиля.
- Артрит любого типа, особенно ревматоидный и подагрический. Относительное противопоказание. В литературе описаны случаи усугубления течения основной болезни после вакцины.
- Сывороточная болезнь. Это заболевание аутоиммунного профиля. Сопровождается аллергической реакцией на введение сывороточных препаратов.
- Воспаления сердца, в том числе миокардит.
- Острое течение инфекционного процесса. Возможны осложнения для пораженного органа или системы. Наличие воспалительного процесса определяется на основании анализов и объективных данных.
Большая часть противопоказаний имеет относительный характер. То есть после устранения препятствия можно вернуться к вакцинации. Целесообразность подобного шага оценивает врач. Заключение должен дать иммунолог.
Вывод
Повышение показателя термометра часто встречается после вакцинации против гепатитов вирусного происхождения. Нужно обращать внимание на показатель: при высоких цифрах на градуснике стоит обращаться к врачу или вызывать скорую помощь. Особенно справедливо сказанное для пациентов младшего возраста. В противном случае последствия могут быть непредсказуемыми, вплоть до летального исхода.
Также читайте о том, как проявляется и сколько держится температура при заражении гепатитом.
Автор статьи: Артем Шиманский, практикующий врач. Окончил Саратовский медицинский университет. С 2008 года практикует во Вроцлаве (Польша). Специализация: уролог-андролог.
Источник