Можно ли лечить гепатит с при сахарном диабете

Пациенты, страдающие от сахарного диабета, нередко страдают от воспалительных процессов в печени. Ведь повышенный уровень сахара способствует поражению этого органа, отвечающего за избавление организма от токсинов и продуктов переработки тяжелых жиров. Таким образом, диабетики гораздо чаще других страдают и от вирусного воспаления печени — гепатита С. Но каким образом происходит лечение гепатита С при наличии сахарного диабета? Об этом — наша следующая новость.

Особенности ВГС при сахарном диабете

Гепатит С и сахарный диабет являются тяжелыми заболеваниями, которые могут протекать как в острой, так и в хронической форме. При этом важно не давать хода развитию любого из этих заболеваний, так как в противном случае пациент может погибнуть.

Однако гепатит С не просто так назвали “ласковым убийцей” — нередко случается и так, что болезненное состояние пациента воспринимается как простудное, или же как банальное расстройство желудка. Поэтому, прежде чем начать подбирать идеально подходящую схему лечения гепатита С при сахарном диабете, следует внимательно изучить особенности этого тяжелого заболевания от момента заражения до появления первых симптомов и диагностики.

Заражение вирусным гепатитом С

Заразиться гепатовирусом страдающий от сахарного диабета пациент может точно так же, как и любой другой. Как известно, ВГС передается преимущественно через кровь, поэтому заражение может произойти:

• Во время хирургических операций;
• На приеме у стоматолога;
• В маникюрном или косметологическом кабинете;
• В процессе переливания крови или процедуры гемодиализа.

Следует помнить, что больные с повышенным содержанием сахара в крови гораздо восприимчивее к вирусу гепатита С, чем многие другие пациенты.

Поэтому в целях профилактики таким людям следует по возможности избегать медицинских или косметических процедур сомнительного качества.

Симптоматика ВГС при сахарном диабете

Однако при сахарном диабете гепатит С очень редко протекает в острой форме — гораздо реже, чем у изначально здоровых людей. Болезнь отличается стремительным развитием при очень скудной симптоматике. Обычно больной хронической формой гепатита С (ХГС) при повышенном уровне сахара в течение длительного времени не обнаруживает посторонних симптомов.

В более редких случаях могут наблюдаться подобные симптомы:

• Потемнение мочи. Она становится коричнево-бурого цвета;
• Обесцвечивание каловых масс;
• Приступы тошноты и рвоты;
• Общая подавленность и апатия;
• Тянущие боли в области печени;
• Расстройства сна;
• Незначительное повышение температуры.

Многие больные отмечают, что состояние при остром гепатите С при сахарном диабете очень напоминает гриппозное. Может даже появиться заметная отечность носоглотки и насморк. Также у диабетиков на наличие в крови требующего лечения вируса гепатита С могут указывать резко повысившийся уровень сахара в крови и постоянное чувство жажды.

Диагностика

Поставить диагноз гепатит Ц лечащий врач может только на основе анализов. Пациенту необходимо сдать кровь для проверки на наличие антигенов и антител вируса.

Гепатопробу следует сдавать натощак рано утром. В течение дня, предстоящего сдаче анализов, рекомендуется воздержаться от употребления пищи с повышенным содержанием жиров. Также не рекомендуется употреблять алкогольную продукцию.

В течение последующих суток результаты анализа будут готовы. Если они положительные, необходимо отправиться к гепатологу для составления подходящей схемы лечения гепатита С препаратами из Индии.

Схемы лечения гепатита С при сахарном диабете

В течение длительного периода лечение ВГС было недоступным для подавляющего числа диабетиков. Ведь лекарства от данного недуга были слишком дорогими. Однако с появлением недорогих индийских дженериков данная задача значительно упростилась.

В зависимости от генотипа вируса, который определяется дополнительным анализом, определяется одна из представленных ниже схем лечения гепатита С индийскими дженериками:

• Софосбувир в соотношении с ледипасвиром. Схема подходит для 1 и 4 генотипов ВГС. Терапия действенна в 97% случаев. Примеры препаратов — Ледихеп, Хепсинат ЛП;
• Софосбувир в совокупности с даклатасвиром. Подходит для абсолютно всех генотипов гепатовируса, действует в 97% случаев. Дженерики — Хепсинат+, Даклахеп+Совихеп;
• Софосбувир и велпатасвир. Подходит для всех, действует в 97% случаев. Медикаментозные препараты — Велпанат, Веласоф.

Также в процессе лечения индийскими дженериками диабетику следует принимать:

• Комплекс витаминов группы В;
• Гепатопротекторы для ускорения восстановления тканей печени;
• Лекарство Урсосан для снижения уровень холестерина в крови и нормализации выделения желчи.

Важно учесть! Прием препаратов следует согласовать с лечащим врачом.

Какие способы лечения гепатита С при диабете противопоказаны?

При диабете следует отказаться от лекарств от гепатита С на основе интерферонов. Причинами подобного запрета являются следствия подобной терапии:

• Повышение уровня сахара в крови пациента;
• Декомпенсация обмена углеводородного типа;
• Низкая действенность данного активного вещества на ВГС при диабете.

В свою очередь, рибавирин, применяющийся в терапевтических целях вместе с интерферонами, для монотерапии совершенно не пригоден. Поэтому лучшее лечение гепатовируса для диабетиков — терапия индийскими дженериками.

Диета при гепатите С и диабете

В процессе лечения ВГС при диабете ни в коем случае нельзя забывать о правильном питании. В противном случае все терапевтические действия теряют свою значимость. Итак, при сахарном диабете и гепатите С следует воздержаться от:

• Жирных продуктов;
• Жареной, консервированной и копченой пищи;
• Острых и пряных приправ, большого количества соли;
• Сладкого, мучного, сдобной выпечки и свежего хлеба;
• Кислых фруктов и овощей;
• Фаст-фуда;
• Газированных напитков;
• Алкогольной и табачной продукции.

При соблюдении указанных запретов лечение вируса гепатита С при помощи индийских дженериков принесет ожидаемые результаты уже после 12 недель терапевтического курса.

Гепатит С и сахарный диабет нередко диагностируются одновременно у одного человека. Диабетики подвергаются заражению в десять раз чаще остальных людей.

Сущность патологии

Гепатитом С называют заболевание печени, вызванное вирусом. Проникая в организм, он способен вызывать острый и хронический гепатит в легкой и тяжелой форме. Заболевание признается наиболее тяжелой формой вирусных гепатитов. Инкубационный период патологии может длиться 2–25 недель. Человек инфицируется при переливании донорской крови, многократного использования одного шприца, процедуре гемодиализа.

Заражение можно получить при нанесении татуировок, пирсинге, использовании маникюрных принадлежностей. Есть вероятность заражения половым путем, а также существует вертикальный путь заражения при родах, от больной матери к ребенку. При грудном вскармливании вирус не передается. Заражение может произойти при медицинских процедурах, в грубо нарушающих санитарные нормы учреждениях.

Заболевание может протекать в острой, хронической форме и как вирусоносительство. Симптомы гепатита С сначала напоминают обычный грипп.

У зараженного присутствует общее недомогание, ломота в костях, повышенная температура тела. Дальше проявляются признаки желтухи: боль в правом подреберье, тошнота, темная моча и светлый кал.

Инфицирование диабетиков

Инфицирование диабетиков гепатитом С происходит на фоне сниженного иммунитета. Частые инъекции увеличивают риск заражения патологией. Различают сахарный диабет первого и второго типа. Диабет первого типа является тяжелым хроническим заболеванием, характеризуется нарушением обмена глюкозы. При диабете первого типа у больного из-за дефицита инсулина обнаруживается повышение концентрации глюкозы в крови.

Диабет 1 типа называется инсулинозависимым, больные нуждаются в ежедневных инъекциях инсулина. Сахарный диабет 1 типа пока неизлечим. Опасность заключается в его осложнениях. Заболевание может спровоцировать болезни почек, глаз, сосудов ног, сердечно-сосудистой системы.

Люди, страдающие диабетом, подвергаются развитию слепоты и почечной недостаточности. Отмечается повышенное артериальное давление, нарушение потенции, у женщин могут возникнуть трудности с наступлением беременности. Заболевание диагностируют на основании:

• анализа крови, взятого на голодный желудок;
• двухчасового теста на толерантность к глюкозе;
• анализа на гликированный гемоглобин.

Людям с сахарным диабетом первого типа следует избегать стрессов, эмоциональных нагрузок. Соблюдать правильный режим питания и заниматься спортом.

Сахарный диабет 2 типа чаще обнаруживается у взрослых, особенно в пожилом возрасте. Хроническая патология развивается вследствие нарушения углеводного обмена. Поджелудочная железа продуцирует недостаточное количество инсулина, что становится причиной большого содержания глюкозы в крови. Заболевание имеет наследственную предрасположенность. Чаще всего оно поражает людей с избыточной массой тела, излишний жир препятствует утилизации инсулина.

Основные симптомы сахарного диабета могут проявляться в виде жажды, кожного зуда, слабости. У диабетиков второго типа могут развиться стенокардия, катаракта. Могут наблюдаться кожные поражения по типу фурункулов, карбункулов, и их медленный процесс заживления. При болезни требуется строгое соблюдение диеты. Больным категорически противопоказано сладкое и пища, богатая углеводами.

Диабет 2 типа поддается лечению при условии длительного поддержания сахара в норме. Лекарственная терапия способствует снижению усвоения сахара, улучшает деятельность поджелудочной железы. Необходимым условием также является избавление от лишнего веса, отказ от курения и алкоголя. Рекомендуется уделить значительное время физическим упражнениям, занятиям спортом.

Особенности лечения

Сахарный диабет и гепатит — трудноизлечимые патологии, оставляющие после себя тяжелые последствия. Гепатит у пациентов с сахарным диабетом чаще протекает со стертыми симптомами.

У больного могут проявляться следующие признаки:

• темная моча;
• обесцвечивание каловой массы;
• желтушность кожных покровов и склер глаз;
• боли в правом подреберье;
• повышенная температура тела;
• апатия и депрессия;
• сниженный аппетит;
• мышечные и суставные боли.

Для подтверждения диагноза проводятся:

• общий анализ крови;
• биохимический анализ;
• индикация HCV-PHK с помощью ПЦР;
• анализ системы свертываемости крови.

Гепатит С оказывает неблагоприятное влияние на течение сахарного диабета. Лечение гепатита при сахарном диабете сопровождается определенными проблемами. Трудность заключается в том, что лекарственные средства, используемые против гепатита, повышают уровень сахара в крови и декомпенсируют углеводный обмен. В связи с этим врач назначает вдвое уменьшенную дозу медикаментов и более продолжительный курс лечения.

На протяжении всего лечения необходим контроль уровня глюкозы в крови. Лечение гепатита с сахарным диабетом должно проходить под строгим контролем врача-инфекциониста.

Назначают прием:

1. Противовирусного препарата — Рибаверина.
2. Интерферон-альфа — требует осторожного применения при диабете. В случае возникновения декомпенсанции по углеводному обмену дозу препарата уменьшают либо отменяют совсем.
3. Для улучшения работы печени необходим прием гепатопротекторов.
4. Стимулировать иммунитет следует иммуномодулирующими препаратами.
5. На протяжении курса лечения необходимо придерживаться строгой диеты с исключением алкоголя, жирной и жареной пищи. Запрещены продукты, усиливающие секрецию пищеварительных ферментов.
6. Уросан — препарат, стабилизирующий клеточные мембраны, и препятствующий разрушению клеток печени. Оказывает желчегонное действие, выводит холестерин, улучшает состояние желчных протоков.
7. Терапия Софосбувиром не имеет противопоказаний для диабетиков.

Лечение гепатита при диабете — процесс тяжелый и дорогостоящий, требующий индивидуальной схемы с учетом лабораторных анализов.

Профилактические мероприятия

Больные диабетом должны соблюдать меры предосторожности, используя расходные материалы для замера уровня глюкозы в крови и инъекций инсулина. Целесообразно проводить тесты индивидуальным прибором.

При сахарном диабете важно поддерживать иммунитет, принимать витаминно-минеральные комплексы, заниматься спортом и закаливанием организма. Так как у диабетиков гепатит протекает в бессимптомной форме, следует регулярно проводить исследование крови на наличие вируса гепатита в организме.

Необходимо избегать случайных половых контактов, пользоваться контрацептивами. Соблюдать элементарные нормы личной гигиены: не пользоваться чужими бритвенными приборами, маникюрными инструментами. При посещении тату-салонов следует убедиться о соблюдении стерилизации инструментария.

Зачастую гепатит С у пациентов одновременно диагностируется с сахарным диабетом. А все потому, что люди с повышенным уровнем сахара в крови в зоне риска. За счет инъекций инсулина и сниженного иммунитета они чаще подвергаются инфицированию вирусом гепатита С.

Сущность ВГС при сахарном диабете

Положительный ответ при анализе РНК-вируса HCV говорит о заболевании тяжелейшей формой вирусного гепатита. Риску заражения подвержены все люди на планете, а особо нужно отметить тех пациентов, которые проходили процедуру гемодиализа или плазмафареза, переливания донорской крови, хирургических и стоматологических вмешательств. Этим лицам необходимо как можно скорее сдать тест на антитела к ВГС.

Инкубационный период патогена 12 недель, после этого вирус активно начинает размножаться в крови, вызывая первоначальный симптом в виде гриппоподобного состояния. Заболевание протекает в острой форме крайне редко, в основном переходя в хроническую форму. В единичных случаях наблюдается вирусоносительство, означающее «спящую фазу» заболевания.

Как происходит инфицирование ВГС у диабетиков?

На фоне снижения иммунитета и частых инъекций инсулина риск инфицирования гепатитом С возрастает в 10 раз. Важно это понимать и тщательно следить за тем, чтобы при уколах использовались только новые шприцы, а также повышать иммунитет при помощи иммуномодуляторов.

Сахарный диабет бывает двух типов:

• первый – тяжелая хроническая патология с дефицитом инсулина, требующий ежедневного приема препарата, неизлечим, приводит к патологиям сердца и сосудов, почек и глаз;
• второй – поддается лечению приемом препаратов, нормализующих уровень сахара в крови.

При появлении таких симптомов как жажда, слабость и кожный зуд необходимо срочно проверить уровень глюкозы в крови и обратиться и записаться на прием к эндокринологу. Стоит подчеркнуть, что у пациентов, страдающих сахарным диабетом симптомы гепатита С крайне стерты, а потому при сдаче анализов на глюкозу не лишним будет проверка печеночных ферментов в крови.

Особенности лечения гепатита С с анамнезом «сахарный диабет»

И то, и другое заболевание приводит к тяжелым последствиям, и если сахарный диабет не всегда поддается лечению, в зависимости от типа, то гепатит С в наши дни полностью излечим. При подтверждении диагноза HCV, а это возможно лишь при прохождении необходимого минимума процедур, необходимо срочно приступить к лечению, не откладывая терапию на длительный срок.

Промедление нежелательно, так как ВГС оказывает негативное влияние на течение сахарного диабета. Также стоит обратить внимание на то, что:

• пациентам с сахарным диабетом противопоказана терапия гепатита С интерферонами.

Противопоказания заключаются в следующем:

• интерферон повышает уровень сахара в крови и декомпенсирует углеводный обмен. В случае повышения глюкозы от интерферона необходимо отказаться, а рибавирин, как часть терапии не в силах полностью уничтожить вирус.

Шанс на выздоровление пациентам с сахарным диабетом обеспечивают дженерики – противовирусные препараты прямого действия (Софосбувир, Даклатасвир, Ледипасвир, Велпатасвир). Они не имеют побочных эффектов, не влияют на уровень сахара в крови, не нарушают углеводный обмен.

На протяжении приема терапии дженериками пациентам с повышенным сахаром рекомендуют придерживаться строгой диеты с исключением сладкого, жирного и жареного.

После терапии таким пациентам необходимо принимать:

• гепатопротекторы – для восстановления клеток печени;
• «Урсосан» — для нормализации желчевыводящих потоков и снижения холестерина в крови;
• витамины группы В.

При этом не стоит злоупотреблять бесконтрольным приемом препаратов, а строго придерживаться назначений лечащих специалистов.

Что касается профилактических мероприятий, то больные сахарным диабетом в обязательном порядке должны следить за стерильностью глюкометров и пользоваться только индивидуальными приборами.