Можно ли линекс при кишечной инфекции
Блог
В значительно преобладающем большинстве случаев кишечные инфекции имеют вирусную природу. Поэтому обычно лекарства при поносе и рвоте не нужны вовсе.
Исключение составляют:
- жаропонижающие (ацетаминофен и ибупрофен) при высокой температуре,
- а также специальные растворы для восполнения теряемых жидкости и электролитов (регидрон, гастролит, гидровит, хумана электролит и т.п.) при частом поносе или рвоте.
Бактериальные и протозойные кишечные инфекции (сальмонеллез, дизентерия, амебиаз, холера и др.) встречаются довольно редко.
Только при них может потребоваться антимикробное лечение.
Лишнее лечение
Поскольку в России закрепилась практика частого назначения ненужных препаратов, то на конкретных примерах объясним, почему они не нужны:
- Сорбенты (смекта, энтеросгель и т.п.). Доказано, что на тяжесть течения заболевания и его продолжительность они не влияют. В то же время они создают мнимое чувство улучшения, т.к. делают кал более плотным: сорбент впитывает в себя жидкую часть кала и выходит из организма – т.е. жидкость и электролиты организм все-равно теряет! Правда количество походов в туалет уменьшается.
- Биопрепараты (пре- и пробиотики – линекс, хилак форте, примадофилус и т.п.). При кишечных инфекциях нарушения микрофлоры кишечника временные и не требуют коррекции.
- Иммуномодуляторы и противовирусные препараты (КИП-ферон и т.п.). На данный момент не существует препаратов из этих групп, эффективность которых была бы доказана.
- Антибактериальные препараты местного действия, т.е. те, которые борются с бактериями только в кишечнике и практически не всасываются в кровь (энтерофурил, эрсефурил, фуразолидон и т.п.). Чаще всего кишечные инфекции вызывают вирусы, против которых эти препараты не работают. Многие бактерии на самом деле тоже устойчивы к этим препаратам. Кроме того, если у ребенка бактериальная кишечная инфекция, то «вредные» бактерии зачастую у него не только в кишечнике, поэтому, если ему нужен антибиотик, то такой, который всасывается из кишечника в кровь.
- Ферменты (креон, мезим и т.п.). Во время острых кишечных инфекций нарушается переваривание пищи, чаще – молока. Но соблюдения щадящей диеты, в т.ч. ограничение в питании молока, достаточно для того, чтобы нарушение переваривания не приводило к затягиванию заболевания. Похудевший во время болезни ребенок обычно быстро набирает свой прежний вес.
- Антидиарейные и противорвотные препараты (иммодиум, церукал и т.п.). Понос и рвота – защитные реакции организма, с рвотными массами и жидким стулом «вымываются» возбудители и токсины. Поэтому эти процессы нельзя останавливать. Крайне редко, когда рвота и понос приводят к выраженному обезвоживанию, требующему в т.ч. постановки капельницы, врач может с помощью лекарств уменьшить их частоту.
Странные диагнозы
В России часто острые кишечные инфекции называют «кишечным гриппом», «ОРВИ с кишечным синдромом» или «ротавирусной инфекцией». На самом деле первого диагноза не существует вообще. В отношении второго можно сказать следующее: некоторые вирусы могут приводить как к кашлю и насморку, так и к рвоте и поносу, поэтому некоторая логика в таком названии есть, но оно в классификации болезней не используется. Ставят первые 2 диагноза тогда, когда не хотят, чтобы в документах красовался диагноз кишечной инфекции (потому что он требует проведения некоторых санитарно-эпидемиологических мероприятий).
Источник
Летом проблема отравлений становится как никогда актуальной — жара создает благоприятные условия для размножения возбудителей заболевания. Какие же лекарства действительно помогают с минимальными последствиями выйти из неприятного состояния?
Для четкого представления о том, как работают (или не работают) лекарства при отравлениях, нужно понимать, что происходит с отравившимся организмом. В подавляющем большинстве случаев бактерии, а уж тем более паразиты совершенно ни при чем!
В основном кишечная инфекция развивается на фоне заражения вирусами: они несут ответственность за 70 % случаев инфекционной диареи у детей и почти 90 % — у взрослых.
Проникновение в организм возбудителей кишечной инфекции сопровождается выделением большого количества токсинов, которые и вызывают характерные симптомы. При этом воспаляется слизистая оболочка желудка и кишечника — развивается гастроэнтерит.
Однако, несмотря на порой мучительные проявления отравления, его возбудители обречены: все кишечные инфекции являются самоограниченными, т. е. бактерии или вирусы, их вызвавшие, погибают не потому, что на них воздействуют лекарствами, а потому что так задумано природой. В этом отношении почти любая кишечная инфекция сродни ОРВИ — лечи не лечи, а все равно выздоровеешь не раньше, чем достигнет конца своего развития возбудитель. И, к счастью, его век недолог: в течение 1–7 дней после манифестации заболевания, как правило, наступает выздоровление.
Мы привыкли глотать горсти таблеток по поводу и даже иногда без него. При отравлении в том числе. Но далеко не все препараты, которые мы считаем незаменимыми и жизненно необходимыми, действительно нужны. Вспомним всех поименно.
1. Регуляторы водно-электролитного баланса
Препараты этой группы возглавляют короткий перечень лекарств, действительно необходимых при отравлениях. К ним относятся комбинации декстрозы, калия и натрия хлорида, натрия цитрата (Регидрон, Тригидрон, Гидровит).
Диарея и рвота, основные спутники кишечной инфекции, способствуют потерям жидкости и нарушению кислотно-щелочного равновесия в организме. Это главная опасность отравления, которое при неадекватном восполнении образующегося дефицита приводит к обезвоживанию и нарушению электролитного баланса. Поэтому лечение прежде всего должно быть направлено на быстрое восстановление запасов.
Формула успеха проста: сколько жидкости вы потеряли с рвотой и диареей, столько должно поступить в организм с препаратами или, на крайний случай, с лечебной минеральной водой (разумеется, без газа). В случаях, когда прием регидрантов внутрь невозможен, необходимо внутривенное капельное введение жидкости, т. е. капельницы.
2. Антидиарейные препараты
Советская, да и постсоветская медицина зачастую направлена на ожесточенную борьбу с симптомами заболеваний, часто независимо от того, полезна ли для организма эта борьба. Температура? Жаропонижающие, несмотря на то что при этом снижается выработка интерферона и иммунный ответ. Диарея? Противодиарейные, невзирая на выведение с каловыми массами множества токсинов.
Современная тактика ведения больных с острыми кишечными инфекциями нацелена на сознательный подход к купированию симптомов:
- Если диарея не сопровождается обезвоживанием, ее гораздо полезнее перетерпеть, чем останавливать.
- Если проблема приобретает угрожающий характер и потерю жидкости невозможно восстановить с помощью лекарств, без антидиарейных препаратов все-таки не обойтись.
Классическим антидиарейным препаратом является лоперамид, замедляющий перистальтику кишечника и увеличивающий время прохождения кишечного содержимого. Кроме того, противодиарейное действие оказывает диоктаэдрический смектит.
3. Адсорбенты
Необходимость в приеме адсорбентов при кишечной инфекции не совсем однозначна. Теоретически адсорбенты (активированный уголь, пектин, диоктаэдрический смектит и др.) связывают токсины, предотвращая их присоединение к мембранам кишечника.
Однако, чтобы препараты работали, они должны поступить в организм прежде, чем токсины прикрепятся к слизистой оболочке, чего достигнуть на практике удается далеко не всегда. И даже если адсорбенты введены вовремя, они, увы, не предотвращают обезвоживание организма, хотя и уменьшают частоту стула.
4. Пробиотики
Применение препаратов, содержащих полезные бактерии, нацелено на восстановление микрофлоры кишечника. Исследования свидетельствуют, что они и в самом деле могут нормализовать ее состав. Однако из всего немалого ассортимента полноценную доказательную базу имеют лишь средства, содержащие Lactobacillus casei GG (входят в состав некоторых БАДов, например, Максилак, Йогулакт) или сахаромицеты Буларди Saccharomyces boulardii (Энтерол). Их назначение помогает снизить интенсивность диареи и улучшить состояние больных.
5. Антибактериальные
Препараты, проявляющие антибактериальный эффект, работают только в случае бактериальной инфекции. При отравлении, вызванном вирусами, они бесполезны, а ведь именно эти возбудители чаще всего и становятся причиной заболевания.
Отличить вирусную и бактериальную инфекцию иногда можно по клиническим проявлениям. Так, первая чаще сопровождается головной, мышечной болью, слабостью и усталостью, а для второй характерно появление крови в стуле. Но чаще всего четко дифференцировать два вида отравления практически невозможно.
Однако даже при инфицировании бактериями целесообразность в приеме антибактериальных средств сомнительна: ведь как мы уже говорили, спустя несколько дней после манифестации болезни наступает самовыздоровление.
Исключение составляют тяжелые инфекции, сопровождаемые высокой температурой, появлением крови в стуле, обезвоживанием, но в подобных ситуациях решение должен принимать доктор. Кстати, в таких случаях может понадобиться и госпитализация.
Таким образом, из длинного списка препаратов, которые мы считаем чуть ли не панацеей при отравлениях, можно ограничиться всего двумя-тремя, а то и вовсе одним лекарством — регидрантом. При этом эффект лечения будет тем же, что и при приме горстей таблеток, а вот побочных эффектов точно гораздо меньше. Какой путь предпочесть — выбирать вам, ведь в конце концов ваше здоровье в ваших руках.
Марина Поздеева
Фото istockphoto.com
Товары по теме: регидрон, лоперамид, диосмектит, смекта, уголь активированный, пектин, энтерол
Источник
Линекс — эффективный пробиотик, в состав которого входят молочнокислые бактерии из трех полезных штаммов. Это средство, с помощью которого нормализуется баланс флоры желудочно-кишечного тракта.
Пробиотик регулирует перистальтику, улучшает обмен веществ и усвоение питательных веществ. Стабилизирует иммунную систему.
При приеме Линекса обогащается кишечная среда наиболее важными бактериями – Lactobacillus acidophilus, Bifidobacterium infantis, Enterococcus faecium. Их присутствие способствует восстановительным процессам после терапии антибиотиками, после химио- и лучевой терапии. Снижается опасность гнилостных процессов и инфекций в кишечном тракте; балансируют такие состояния, как запор или диарея. Пробиотик полностью поддерживает организм при его восстановлении после вирусных инфекций или проведенных оперативных процедур в брюшной полости.
Линекс положительно воздействует и на органы дыхательной системы. Препятствует распространению внутренних инфекций, особенно в выделительной и репродуктивной системе. Также доказано, что прием Линекса в качестве профилактического средства, снижает показатели плохого холестерина. Благодаря этому, иммунная система постоянно стабильна — важный момент, особенно при буме респираторных заболеваний или эпидемий гриппа.
к оглавлению ↑
Виды пробиотика Линекс
Линекс продукта можно найти в нескольких вариантах, в зависимости от конкретных дополнительных воздействий, формы или целевой потребительской группы.
Линекс Форте
Вариант Линекс Форте помимо штаммов трех базовых молочнокислых бактерий, содержит добавленные пребиотики — инулин с олигофруктозой. Добавки нужны, чтобы усвоить хорошие кишечные бактерии, ускорить их рост и сократить время для нормализации бактериальной среды в желудочно-кишечном тракте. Однако Линекс Форте следует принимать только после консультации со специалистом: такая форма препарата не подходит для людей с тяжелыми хроническими заболеваниями кишечника, иммунодефицитом или диабетом.
к оглавлению ↑
Линекс Беби
Вариант Линекс Беби — представляет собой порошкообразную форму для приготовления суспензии. Основа препарата – живые лиофилизированные бифидобактерии. Этот тип бактерий необходим для нормализации желудочно-кишечных функций в первые месяцы жизни. Их присутствие способствует укреплению иммунной системы, поддержанию точного кислотно-основного баланса и полноценному развитию ферментных функций.
Вариант Беби можно давать младенцам — один стандартный пакетик в день, во время грудного вскармливания. Дети в возрасте 2-12 лет могут принимать два раза в день по одному пакетику. Стандартное количество препарата растворяется в молоке, воде или детском питании.
к оглавлению ↑
Линекс Гастро
Форма Линекс Гастро представляет собой сочетание бактериальных штаммов Lactobacillus acidophilus species L.gasseri, Bifidobacterium infantis, Enterococcus faecium.
Этот пробиотический препарат можно успешно применять для стабилизации баланса кишечной микрофлоры; он предотвращает рост патогенных микроорганизмов и оптимизирует усвоение витаминов.
Линекс Гастро нейтрализует такие расстройства, как запор, вздутие живота и метеоризм. Принимается в виде капсул — по 1-2-три раза в день, в зависимости от характера проблемы.
к оглавлению ↑
Линекс Иммуно
Линекс Иммуно содержит в дополнение к лиофилизированным живым лактобактериям — микроэлементы цинк и селен. Комплекс нормализует микрофлору кишечника и стабилизирует иммунную систему. Эффективный курс приема проводится по одной капсуле в день в течение месяца. Этот вариант пробиотиков рекомендуется в качестве компонента профилактических программ перед зимним сезоном.
Прпепарат в вариантах Форте, Иммуно и Гастро выпускается в виде капсул. Рекомендуемые количества дозируются на заводе; поэтому “хороший” бактериальный состав надежно защищен.
Капсулы легко хранить и принимать. Кроме того, капсула растворяется только в тонком кишечнике, где и должен быть колонизирован бактериальный состав. Капсулы гарантируют более высокий процент усвоения лиофилизированных бактерий и более эффективную терапию.
к оглавлению ↑
Дозировка – как принимать препарат в зависимости от формы
Дозировка Линекса зависит от формы препарата, возраста потребителя и его проблем со здоровьем.
- Капсулы Линекса принимают после еды, запивая достаточным количеством воды. Стандартный Линекс Гастро — взрослым и детям старше 12 лет в дозах по 1-2 капсулы три раза в день. Детям от 2 до 12 лет рекомендуется принимать по 1-2 капсулы один или два раза в день. Несмотря на то, что это пробиотик, Линекс нужно принимать в рекомендованных врачом дозах; это также относится и к длительности терапии.
- Линекс Форте — взрослым до трех раз в день, по одной капсуле; детям 2-12 лет можно принимать до двух раз по одной капсуле; новорожденным и детям до 2 лет — по одной капсуле. В последнем случае, капсула растворяется, а содержимое заливается небольшим количеством жидкости в ложечку.
- Линекс Иммуно принимают по схеме — один раз в сутки в первые 20 дней 2-3 месяца подряд.
- Линекс Беби — детям 2-12 лет в дозе 1 пакетик один или два раза в день. Младенцам и детям до 2 лет – по 1 пакетику один раз в день. Пробиотик принимается во время еды, растворяется в воде, молоке или детском питании.
Неправильно ожидать быстрого и стойкого эффекта от приема пробиотиков, так как хорошие бактериальные штаммы требуют времени для „усвоения в местности“. По этой причине во многих случаях приходится принимать их неделями, пока не достигается необходимый баланс кишечной микрофлоры. Положительное действие становится ощутимым и тем, что укрепленная иммунная система избавит нас от эпизодов насморка и кашля. Это позволит избежать глотания таблеток и сиропов.
к оглавлению ↑
Можно ли принимать антибиотики с пробиотиками
Лечение антибиотиками имеет много критиков – и все же во многих случаях их прием неизбежен. Как всем известно, вместе с патогенными микроорганизмами антибиотик уничтожает и полезную микрофлору; страдает желудочно-кишечный тракт, происходят неблагоприятные изменения в действии ферментов, нарушается обмен веществ и иммунитет.
Чтобы этого не произошло, параллельно с антибиотиками рекомендуется принимать пробиотики. Стандартная рекомендация заключается в том, чтобы принимать антибиотики и пробиотики с интервалом в два-три часа; буферное время необходимо пробиотикам, чтобы “развернуться” в новой среде и начать функционировать.
Помимо лечения антибиотиками, пробиотики принимаются в среднем через неделю после того, как вы выпили последнюю дозу антибиотика. По рекомендации врача, прием Линекса может быть продлен или возобновлен после паузы.
к оглавлению ↑
Во время беременности
Линекс безопасен во время беременности и грудного вскармливания, но по-прежнему нужно, чтобы его прием рекомендовал врач. Обычно его назначают при дисбактериозе — после лечения антибиотиками, при жалобах на вздутие живота и интенсивное газообразование, диарею или запоры. Пробиотик нормализует перистальтику кишечника — существенный плюс при беременности, когда такие проблемы возникают чаще, чем обычно.
к оглавлению ↑
При запорах у малыша
Препарат Линекс Беби содержит бифидобактерии, которые нормализуют перистальтику кишечника и высвобождают задержанные шлаки. Кроме того, благодаря препарату балансируется микробный состав и достигается оптимальный режим для функционирования желудочно-кишечного тракта. Рекомендуется принимать одну дозу Линекса Беби ежедневно.
При рвоте
В некоторых случаях рвота может быть симптомом дисбактериоза, в результате лечения сильнодействующими медикаментами. В этом случае рекомендуются пробиотики, и Линекс подходит для этого. Описанная картина обычно наблюдается у маленьких детей, и им подходит Линекс Беби.
При язве
Многочисленные исследования и эксперименты доказали пользу пробиотиков для профилактики язвенной болезни, а также для успешного лечения уже проявившегося серьезного заболевания. Чаще всего причина появления язвенной болезни желудка или двенадцатиперстной кишки — нерегулярное и несбалансированное питание, стрессы, воспалительные процессы или чрезмерный прием медикаментов, наличие Хеликобактер пилори.
По каждой из перечисленных причин, противодействие могут оказывать пробиотические препараты, особенно с бифидобактериями. Доказан положительный эффект от внедрения пробиотиков при комплексном лечении язвы. Линекс с лакто — и бифидобактериями применяется как часть терапии, рекомендованной гастроэнтерологом.
к оглавлению ↑
Противопоказания, побочные эффекты и вред
Существует специальное предупреждение о препарате Линекс Форте: он не подходит для потребителей с хроническим кишечным заболеванием, при аллергии на любой из ингредиентов или при иммунодефиците.
Линекс Форте очень осторожно нужно использовать диабетиками, из-за того, что препарат содержит простые сахара.
Препараты линейки Линекс нельзя принимать одновременно с алкоголем, потому что это разрушает высокий процент бактериальных штаммов. Такое же действие оказывает и горячая вода — если ее использовать для растворения порошкообразной формы.
Также важно предостережение — при параллельной терапии антибиотиком и Линексом, между приемом обоих препаратов нужен интервал в 2-3 часа. Биологически активные добавки, такие как Линекс, не могут повредить, но какой смысл принимать их без точного выбора или без соблюдения правил, если они не оказывают своего эффекта в полной мере?
к оглавлению ↑
С алкоголем
Линекс, как и пробиотики в принципе, не следует “поливать” алкоголем. Алкоголь и горячие жидкости разрушают большую часть бактериального материала, и на практике потребление препарата становится бесполезным.
Можно ли принимать Линекс одновременно со Смектой
Смекта является энтеросорбентом; поглощает и выводит из организма токсины и патогенные микроорганизмы. Таким образом, препарат улучшает качество кишечной среды и делает ее пригодной для развития полезных бактерий. Используется при диареях, может применяться во время беременности.
Линекс или другой пробиотик, можно принимать параллельно. Однако важно соблюдать правило – от часа до полутора часов интервала после Смекты. Это, кстати, относится к любой пище и любому лекарству, так как при последовательном приеме — свойство Смекты всасываться и выводиться из организма будет нарушать потребление пробиотиков.
Источник
