Можно ли применять виферон при гепатите с
Гепатиты по своей этиологии относятся к вирусным инфекционным заболеваниям. Гепатиты В, С и довольно редкий вид D поражают печень и нередко приводят к хроническому течению болезни. Без должного лечения эти патологии ведут к циррозу или раку печени.
Однако современная медицина и фармацевтика располагают эффективными средствами для лечения этих заболеваний, благодаря которым пациенты имеют благоприятный прогноз. Применение свечей Виферон при гепатите помогает добиться стойкой ремиссии и может привести к излечению пациента.
Состав и формы выпуска
Препарат выпускают в форме геля или мази для наружного применения, а также в форме суппозиториев для ректального введения.
В форме суппозиториев препарат может применяться для лечения гепатитов В и С.
Состав свечей Виферон:
- Активным компонентом лекарства является рекомбинантный человеческий интерферон альфа-2b. Его в свечах может быть 150/500 тысяч МЕ либо 1/3 миллиона МЕ.
- В качестве вспомогательных компонентов используют витамин С, аскорбат натрия, витамин Е, динатриевую соль этилендиаминтетрауксусной кислоты, полисорбат 80, масло какао, кондитерский жир или заменитель какао-масла.
Дозировки 150000 МЕ и 500000 МЕ в большинстве случаев применяют у детей. Для взрослых предназначены дозы 1000000 МЕ и 3000000 МЕ.
Механизм действия
Ректальное введение Виферона имеет особое значение при лечении гепатитов, поскольку действующее вещество в неизменном виде быстро проникает в системный кровоток.
Активный компонент препарата – это природное биоактивное соединение, которое вырабатывает организм для борьбы с вирусами, некоторыми бактериями и опухолевыми клетками. Противовирусное действие интерферона основано на блокировке размножения ДНК- и РНК-содержащих вирусов. Под действием препарата инфицированные клетки перестают продуцировать белки, необходимые для репликации вирусных частиц.
Кроме того, интерферон стимулирует собственный иммунитет. Он способствует активации фагоцитарной функции макрофагов и повышению цитотоксичности лимфоцитов. Благодаря этому организм быстрее уничтожает чужеродные вирусные частицы и очищает пораженные клетки.
Ряд вспомогательных веществ, входящих в состав суппозиториев (такие как витамин С, витамин Е), усиливает неспецифическое иммуномодулирующее действие Виферона. Дополнительно они оказывают антиоксидантное, противовоспалительное, мембраностабилизирующее и регенерирующее действие. Это позволяет тканям печени быстрее восстановить нормальную структуру и стабилизировать работоспособность.
Масло какао существенно облегчает усвоение интерферона и позволяет не использовать токсичные синтетические эмульгаторы, которые могут оказать негативное влияние на гепатоциты.
В результате лечения наблюдается увеличение концентрации секреторного IgA, также повышается уровень IgE, усиливается выработка собственного интерферона. Эти биологически активные вещества способствуют замедлению экспансии вируса на другие клетки, полностью останавливают деление вируса и приводят к уничтожению самих вирусных частиц.
Важно отметить, что при ректальном введении препарата отсутствуют побочные эффекты, которые наблюдаются при парентеральном пути введения интерферона.
К тому же при использовании свечей Виферон не образуются антитела, нейтрализующие противовирусную активность интерферона-альфа.
Показания к применению свечей
- В комплексном лечении гриппа, ОРВИ и других респираторных вирусных инфекций, в том числе осложненных пневмонией.
- В комплексной терапии хронических вирусных гепатитов В, С и D.
- В комплексной терапии менингита, сепсиса у новорожденных детей.
- В комбинации с другими лекарственными средствами при внутриутробных инфекциях.
- Лечение хламидиоза, цитомегаловирусной и энтеровирусной инфекции.
- Лечение лабиального или генитального герпеса.
- Лечение микоплазменной инфекции, уреаплазмоза, гарднереллеза, трихомониаза, микоплазмоза.
- Лечение папилломавирусной инфекции.
- Терапия инфекционно-воспалительных заболеваний мочеполовой системы.
Инструкция по применению при гепатитах
В лечении вирусных гепатитов крайне важна своевременная постановка диагноза, особенно при гепатите C. Поскольку чем раньше начато лечение, тем больше шансов на полное выздоровление. В зависимости от тяжести и характера течения гепатита Виферон может применяться как единственное средство лечения, либо в сочетании с другими лекарствами, плазмаферезом или гемосорбцией.
При гепатите В и D препараты интерферона помогают организму быстрее справиться с вирусом. Параллельно снижается риск развития цирроза или рака печени.
Читайте также: Лекарственные препараты для лечения гепатита В
При гепатите С в большинстве случаев используют комбинированные схемы лечения. При этом в качестве основного компонента используют препараты интерферона-альфа и специфические противовирусные средства. Виферон при лечении гепатита позволяет остановить размножение и экспансию вируса, усиливает резистентность организма к вирусной инфекции и существенно улучшает прогноз течения заболевания.
Читайте также: Лекарство Софосбувир для лечения гепатита С
Схема лечения
Взрослым назначают Виферон 3000000 МЕ по 1 свече каждые 12 часов на протяжении 10 суток. После этого переходят на поддерживающее лечение. Для этого свечи вводят 1 раз в 2 суток. Длительность этого этапа лечения составляет от полугода до года. Лечение необходимо проводить под контролем лабораторных показателей и клинической картины.
Лечебная схема для детей идентична схеме лечения взрослых. Отличны только дозировки, которые подбираются исходя из возраста пациента:
- Детям до полугода назначают по 300-500 тысяч МЕ в сутки.
- Детям от полугода до года – 500 тысяч МЕ в сутки.
- Дети 1-7 лет должны получать по 3 миллиона МЕ/м²/сутки.
- Дети старше 7 лет – по 5 миллионов МЕ/м²/сутки.
Расчет площади поверхности тела осуществляют по номограммам Гарфорда, Терри и Рурка исходя из высоты и массы ребенка.
Суточную дозу для детей делят на 2 приема, округляя полученное значение до дозировки суппозитория в большую сторону.
Для терапии хронического гепатита с яркой клинической картиной или при циррозе печени Виферон назначают перед плазмаферезом и/или гемосорбцией. В этом случае детям младше 7 лет назначают 150 тысяч МЕ, пациентам старше 7 лет – 500 тысяч МЕ. Свечи вводят по 1 каждые 12 часов на протяжении 2 недель.
Применение при беременности и лактации
Суппозитории Виферон можно использовать с 14 недели беременности.
В период грудного вскармливания какие-либо ограничения отсутствуют.
Противопоказания
Повышенная чувствительность, аллергические реакции на вспомогательные компоненты свечей.
Побочные действия
Крайне редко возможно появление аллергических кожных реакций, например, сыпи или зуда. Эти явления слабо выражены как у детей, так и у взрослых. Они самостоятельно исчезают в течение 2-3 суток после прекращения введения свечей.
Цена и аналоги Виферона
Средняя стоимость препарата зависит от его дозировки:
- 150000 МЕ – 280 рублей;
- 500000 МЕ – 380 рублей;
- 1000000 МЕ – 550 рублей;
- 3000000 МЕ – 950 рублей.
Аналоги Виферона:
- Генферон. Помимо интерферона, дополнительно содержат таурин (антиоксидант, метаболическое соединение) и бензокаин (обезболивающее). Средняя цена – 610-700 рублей.
- Генферон лайт. Отличается меньшей концентрацией активного вещества. Стоимость – 270-400 рублей.
- Интераль-П. Препарат интерферона для внутримышечного или внутривенного введения. Средняя цена – 190-380 рублей.
- Альтевир. Инъекционное лекарство для лечения гепатита В и С, рака крови. Цена – 630-1900 рублей.
- Гиаферон. Содержит интерферон и натрия гиалуронат. Стоимость – 280-430 рублей.
- Интерферон человеческий лейкоцитарный для интраназального введения. Стоимость – 150-200 рублей.
Читайте также: Циклоферон в таблетках и уколах для лечения гепатита
Отзывы пациентов и врачей
Андрей Анатольевич, инфекционист, 48 лет, г. Москва: «Применяю Виферон как центральное средство в комплексном лечении гепатитов. Препарат дает хороший эффект. При этом необходим строгий контроль врача для корректировки лечебной дозы. Многим моим пациентам препарат помог. Рекомендую».
Светлана Викторовна, гастроэнтеролог и гепатолог, 53 года, г. Владимир: «Препараты интерферона зарекомендовали себя при лечении гепатитов. Можно усилить их эффект, применяя дополнительные противовирусные препараты или используя симптоматическое лечение. Препарат действенный, недорогой. И при этом помогает пациентам победить болезнь».
Виктор, 39 лет, г. Санкт-Петербург: «Когда поставили диагноз гепатит С, я совсем расстроился. Не знал, как дальше жить, думал, это приговор. Но уже 5 лет живу счастливо, провожу поддерживающее лечение Вифероном 3000000 МЕ. Чувствую себя хорошо. Нужно продолжать лечение, поскольку без него болезнь будет только прогрессировать».
Андрей Николаевич, 51 год, г. Саратов: «Год назад перенес гепатит В. Врачи назначили несколько препаратов, в том числе и свечи Виферон. Сказали, что это ключевой препарат, и без него никак нельзя. Провел полноценный курс, после которого самочувствие улучшилось. Анализы пришли в норму. Сейчас печень чистая, и никаких следов от вируса не осталось».
Семен Андреевич, 43 года, г. Хабаровск: «2,5 года назад был поставлен диагноз гепатит В. Лечился многими средствами, но особо ничего не помогало. Обратился к одному большому специалисту-гепатологу. Он назначил Виферон 3000000, витамины и 1 противовирусный препарат. Лечение помогло – уже несколько раз сдавал анализы, которые подтверждали отсутствие вируса в крови».
Источник
Лечится ли гепатит С «Вифероном»? Данное лекарственное средство обладает ярко выраженным иммуномодулирующим и противовирусным свойством. Действие «Виферона» направлено на усиление фагоцитарной и цитотоксической активности лимфоцитов. За счет этого, употребление медпрепарата препятствует размножению вирусов и клеток опухолевой ткани, а также способствует улучшению иммунной системы человека. Но как действует «Виферон» при гепатите? Для получения ответа нужно ознакомиться с характеристикой препарата.
Состав и форма выпуска
Производится фармацевтическое средство «Виферон» в виде геля, мази и суппозиторий. В качестве активного компонента выступает интерферон человеческий рекомбинантный альфа-2. Дополнительные вещества «Виферона» разнятся в зависимости от лекарственной формы:
Мазь содержит:
- витамин Е;
- животный воск;
- вазелин;
- дистиллированную воду;
- персиковое масло.
В составе геля находятся:
- серосодержащая аминокислота;
- витамин Е;
- консервант Е210;
- пищевая добавка Е330;
- бура;
- хлористый натрий;
- дистиллированная вода;
- глицерол;
- кармеллоза натрия;
- этиловый спирт 95%.
В суппозиториях содержится:
- пищевая добавка Е301;
- полисорбат 80;
- витамин Е;
- динатрия эдетата дигидрат.
Вернуться к оглавлению
Показания
Назначается «Виферон» в качестве комплексной терапии при следующих заболеваниях:
- хронические вирусные гепатиты;
- ОРВИ;
- сепсис;
- инфекционная болезнь, вызываемая хламидиями;
- бактериальный вагиноз;
- хроническая инфекция, которую вызывают микоплазмы;
- заболевание, спровоцированное микроорганизмами под названием уреаплазмы;
- бактериальный, вирусный менингит;
- трихомониаз;
- рецидивирующая молочница;
- цитомегаловирусная инфекция.
Вернуться к оглавлению
Использование «Виферона» при гепатитах
Лекарство «Виферон» положительно работает в комбинированой противовирусной терапии.
Применяется ли «Виферон» при гепатите А, В и С? Данное лекарственное средство является иммуностимулирующим, а как известно, гепатит — это воспалительное заболевание печени, для лечения которого используются противовирусные препараты. Но одним «Вифероном» вылечить гепатит не удастся, однако притормозить размножение вирусов вполне возможно, но для этого потребуется ни один месяц или год. Поэтому профильные медики рекомендуют включать описываемое лекарство в комбинированную противовирусную терапию. Когда основные препараты будут бороться с вирусом, «Виферон» направит свое действие на активацию иммунной системы, которая защищает организм от различных заболеваний и способствует уничтожению уже попавших в него патогенов.
Вернуться к оглавлению
Клинические исследования
Под руководством профессора Малиновской В.В. проводились исследования с применением лекарственных препаратов с интерферонами, которые позволили выявить и обойти сложности их применения. Перед исследователями были поставлены такие задачи:
- уменьшение однократной дозировки;
- увеличение действия интерферона;
- обеспечение возможности использования медпрепарата для терапии в детском возрасте и при беременности;
- ликвидация побочной симптоматики при инъекционном введении.
Результатом проведенных научных исследований стало фармацевтическое средство «Виферон», выпускаемое в виде свечей, применяемых для введения в полости тела. Выбранная лекарственная форма осуществляет безопасное, легкое и безболезненное использование лекарства, что позволяет его применять для малышей, а также проводить терапию как в амбулатории, так и в домашних условиях. В ходе исследований было выявлено, что составляющие рассматриваемого медпрепарата препятствуют формированию сопротивляемости вируса гепатита С к лечению.
В ходе терапии хронического вирусного гепатита С немаловажным звеном считается использование озонотерапии (ОТ). Было доказано, что озон стимулирует процесс поглощения, разрушения и выделения из человеческого организма патогенов. Применяют от гепатита ОТ внутривенно, в дозировке, зависящей от формы недуга. В результате исследований, которые проводились над больными различных возрастов и пола на протяжении года, удалось определить целесообразность использования медикамента «Виферон-4» в комплексе с противовирусным средством «Рибаверин» и ОТ для терапии вирусного гепатита С.
Вернуться к оглавлению
Инструкция по применению
Для максимальной безопасности необходима консультация медика.
Несмотря на максимальную безопасность «Виферона», принимать его нужно после консультации с профильным медиком, самолечение может негативно отразиться на течении болезни. Обычно дозировка «Виферона» при гепатитах в хронической стадии в зависимости от возраста пациента следующая:
- для новорожденных до года — 300—500 тыс. МЕ в 24 часа;
- для детей в возрасте от 12-ти месяцев и до 7-ми лет — 300 тыс. МЕ в день на каждый квадратный метр поверхности тела;
- для школьников — 500 тысяч МЕ в сутки на метр квадратный поверхности тела.
Дозу, рассчитанную на сутки, делят на 2 приема с временным промежутком 12 ч. Терапию вирусного гепатита продолжают 10 дней. По истечении этого времени используют препарат через день трижды в неделю 6—12-ти месяцев. Для взрослых дозировка рекомендуется по 1-й свече «Виферон 3000000» утром и вечером. Длительность терапевтического курса аналогична курсу для детей.
Вернуться к оглавлению
Противопоказания и побочные явления
Лекарственное средство «Виферон» не назначается больным с индивидуальной непереносимостью к составляющим препарата. Не рекомендуется данное лекарство при беременности до 14-ти недель. Зачастую «Виферон» переносится хорошо, но в некоторых случаях возможно появление высыпаний на дерме и зуда. Стихает побочная симптоматика через 72 часа после отмены медпрепарата.
Вернуться к оглавлению
Условия отпуска из аптек и хранение
Приобрести в аптеке «Виферон» можно без рецепта доктора. Лекарство подлежит хранению в недоступном для детей месте, а также вдали от лучей света и влаги. Должен соблюдаться температурный режим от 2-х до 8-ми градусов Цельсия. При правильном сбережении хранить медикамент можно на протяжении 2-х лет.
Источник
Вирус гепатита С обладает способностью скрываться от иммунного ответа и вызывать воспаление печени, которое может не иметь выраженных симптомов, либо вообще никак не проявляться длительное время. По данным экспертов ВОЗ, острый гепатит С имеет склонность к развитию хронической формы в 90% случаях.
Поэтому как обнаружение, так и лечение гепатита С является сложной задачей. Лечение гепатита С включает назначение противовирусных препаратов, иммуномодуляторов, средств, облегчающих состояние больного, а также препаратов, предназначенных для терапии сопутствующих болезней. В первую очередь терапевтическая тактика гепатита С направлена на уничтожение и выведение возбудителя из организма.
Противовирусные препараты
Лечение гепатита С подразумевает использование препаратов с выраженным противовирусным и иммуномодулирующим действием. К данной группе относятся интерфероны, которые выпускаются разными производителями. Стоит отметить, что интерфероны вырабатываются в организме, но при хроническом гепатите С этот процесс нарушается, в частности производство этих веществ резко снижается. Поэтому необходимо как восполнить количество интерферона, так и корректировать работу иммунных клеток, которые его производят. На сегодняшний день препараты интерферона получаются при помощи генно-инженерных методов или из лейкоцитов крови, они могут несколько различаться по составу (включать различные дополнительные компоненты), лекарственным формам и способам введения.
Как действуют интерфероны?
Принцип действия всех препаратов группы интерферонов основан на блокировке роста и размножения вируса гепатита С, а также на восстанолвении защитных механизмов. По сути, интерфероны создают такие условия, при которых иммунная система быстрее реагирует на возбудителя инфекции и уничтожает его. Кроме того, интерфероны, в частности интерферон альфа-2b, первыми устремляются к месту активности вируса и запускают цепь реакций, при которых здоровые клетки становятся невосприимчивыми к вирусным атакам, активизируются другие защитные факторы.
Противопоказания и побочные эффекты
Большинство противовирусных средств из группы интерферонов не предназначено для лечения гепатита С без участия врача, так как они противопоказаны у определенного круга лиц (беременные женщины, маленькие дети, пациенты с тяжелыми формами болезней) и могут вызвать нежелательные последствия, в частности значительно ухудшить самочувствие пациента. Из-за плохой переносимости этих препаратов нередко приходится либо снижать дозировку, либо отменять их совсем. В основном данные препараты применяются подкожно, внутримышечно или внутривенно, среди наиболее частых побочных эффектов встречается повышение температуры. Поэтому многие врачи рекомендуют с целью предотвращения температурной реакции использовать жаропонижающие средства за некоторое время до введения интерферона. Некоторые специалисты до процедуры советуют охлаждать тело влажными компрессами или обтираниями прохладным полотенцем.
Современная терапия
В ходе многолетних клинических исследований выяснилось, что на фоне применения препарата Виферон Суппозитории в комплексном лечении вирусных инфекций температура тела снижается до нормальных показателей у большинства пациентов в течение 24 – 48 часов. При использовании препарата происходит снижении высокой температуры и других неблагоприятных признаков за счет того, что уменьшается количество вирусов, и как следствие, уходят симптомы интоксикации. Препарат нашел свое применение в лечебных схемах гепатита у детей, беременных женщин, в том числе больных с осложненными формами заболеваний печени, почек, сердца и других органов, так как не дает дополнительной нагрузки на данные органы.
Привыкание к стимуляции иммунитета
Некоторые интерфероны при длительном использовании создают в организме условия, при которых иммунная система не может самостоятельно вырабатывать интерферон. Таким образом формируется «зависимость» от данных средств, что не характерно для хорошо изученного российскими специалистами препарата – Виферон. Препарат не только позволяет осуществлять организму противоинфекционную защиту, но и восстанавливать способность клеток иммунной системы к продукции собственного интерферона. Кроме того, данный препарат не приводит к развитию аутоиммунных процессов, при которых собственные ткани организма рассматриваются как чужеродные, и разрушаются антителами. Кстати, при применении некоторых рекомбинантных интерферонов отмечалась избыточная активность иммунных клеток, что вызывало аутоиммунное поражение печени у людей, имеющих предрасположенность к этому заболеванию.
По материалам:
1. «Вирусные гепатиты» (пособие для пациентов), Методические рекомендации N 21, Н.А. Малышев, С.Г. Чешик, Н.П. Блохина, Е.А. Нурмухаметова.
2. «Отдаленные результаты терапии интерфероном – альфа при хроническом гепатите С у детей», В.Ф. Учайкин, Т.В. Чередниченко, Г.В. Чаплыгина, О.Б. Ковалев, О.В. Молочкова, Т.Г. Орлова.
Источник
