Можно ли принимать горячую ванну при циррозе печени

Продолжение. Начало в «АиФ. Здоровье» NN 36, 38, 40, 42, 44, 46, 48, 50, 52 за 2003 г. и N 3, 7, 9, 11, 15, 17, 19, 21 за 2004 г.

Вода — одно из самых доступных каждому в домашних условиях оздоровительных средств, которое может быть использовано для профилактики и лечения заболеваний печени, желчного пузыря и желчевыводящих путей. Гидротерапия активизирует энергетические резервы человеческого организма, регулирует дыхание, кровообращение, выделение метаболитов. С лечебной и профилактической целью воду можно применять в виде грелок, компрессов или примочек, обтираний, обертываний, обливаний, душа, ванн, купаний, русской бани и сауны.

ВОДНЫЕ процедуры можно разделить на холодные (температура воды менее 20 градусов), прохладные (20-30 градусов), индифферентные (34-37 градусов), теплые (38-39 градусов) и горячие (40 градусов и больше). В зависимости от температуры использованной воды она может отнимать у организма тепло или давать ему тепло без всяких усилий с его стороны.

Через периферическую и центральную нервную систему вода может влиять на деятельность всех органов и систем человеческого организма. В первую очередь на температурное воздействие воды реагируют кровеносные сосуды: вначале сосуды кожи, затем сосуды всех внутренних органов, даже самых отдаленных от места приложения тепла или холода.

Тепло оказывает стимулирующее воздействие на организм, так как оно активизирует кровообращение и обменные процессы, в результате чего улучшается питание тканей и удаление из них шлаков. Холод также усиливает обмен, увеличивает процессы теплообразования, в результате чего организм взбадривается и тонизируется. Об этом знали еще в глубокой древности в Египте, Греции и Риме.

До наших дней дошла книга о водолечении, написанная в Древней Индии примерно 1500 лет назад. Из нее следует, что Гиппократ применял воду для лечения многих болезней. В России для исцеления издавна пользовались баней, где горячий пар в парилке чередовали с холодным обливанием.

Можно также вспомнить слова пастора Кнайпа, положившего начало водолечению в Германии в XIX веке. Он говорил, что «вода имеет 3 свойства — растворять, удалять (медленно смывать) и укреплять, и этого достаточно, чтобы утверждать, что вода, в частности водолечение, излечивает все вообще излечимые болезни, ибо применение воды при лечении имеет целью удалить корень болезни».

По мнению Кнайпа, для эффективного лечения того или иного заболевания надо пользоваться всеми тремя способами водолечения — растворять (паром или теплыми ваннами, особенно с травами), удалять (повторными обертываниями и частично обливаниями и компрессами) и укреплять (различными холодными купаниями, обливаниями и обмываниями), то есть всем тем, чем мы закаляем свое тело. При этом нельзя лечить только больную часть тела, а надо лечить все тело, так как больная кровь течет по всему телу.

Водолечение показано при следующих болезнях печени, желчного пузыря и желчевыводящих путей:

вирусные гепатиты: острые гепатиты А (болезнь Боткина), В и С — после исчезновения желтухи и затухания острого периода; при нормальной температуре, когда боль отсутствует или слабо выражена и печень увеличена на 1-2 см;
хронический гепатит;
хронический холецистит, холангит, ангиохолит без желтухи;
дискинезия желчных путей и желчного пузыря;
послеоперационный период (через 4-6 недель после операции) при удовлетворительном общем состоянии и окрепшем послеоперационном рубце.

Противопоказания к водолечению:

острый воспалительный процесс или обострение хронического процесса;
инфаркт, гипертония 3-й степени и некоторые формы 2-й степени, тяжелые приступы стенокардии;
мочеполовые болезни: камни, поражение почек, мочеточников;
злокачественные и доброкачественные новообразования, склонные к росту;
болезни со склонностью к кровотечениям и кровохарканью;
активный туберкулез;
все болезни крови в острой стадии или в стадии обострения;
инфекционные заболевания;
некоторые кожные болезни;
вторая половина беременности.

Остановимся более подробно на различных методах водолечения.

Компрессы бывают охлаждающие и согревающие. Охлаждающие компрессы накладывают обычно сразу же после травмы или ушиба на больное место. Они нас в данном случае не интересуют, поэтому мы рассмотрим только согревающие компрессы.

Согревающие компрессы улучшают микроциркуляцию крови, оказывают обезболивающее и противовоспалительное действие. Согревающие компрессы очень эффективны. Они быстро успокаивают и уменьшают боли при хронических гепатитах и воспалении желчного пузыря, а также при других болезнях кишечного тракта, особенно толстой кишки.

Компресс держат от 30 минут до нескольких часов. В некоторых случаях его даже можно оставлять на ночь. Кратковременные компрессы действуют возбуждающе. Длительные, наоборот, успокаивают, сопровождаются небольшим потением, расслабляют мышцы, локально расширяют кровеносные сосуды, увеличивают приток крови к тому месту, на которое ставится компресс, ликвидируют инфекцию.

Для согревающего компресса понадобится два куска хлопчатобумажной материи (хлопка или льна), кусок вощаной бумаги, компрессной клеенки или пластиковый пакет, который должен быть на 2-3 см шире материи, и шерстяной шарф или кусок шерстяной ткани. Хлопчатобумажную ткань смачивают в холодной воде, хорошо отжимают, складывают в несколько слоев и накладывают на область печени, охватывая при этом живот и спину. Сверху кладут вощаную бумагу или пленку, затем — шерстяную ткань (вместо нее можно использовать вату). Фиксируют компресс бинтом или марлей.

Очень важно, чтобы компресс не мешал кровообращению и в то же время чтобы он прилегал к телу не слишком тесно, но достаточно плотно (иначе он быстро высыхает). Если быстро не появляется ощущение тепла, надо все снять и сделать компресс снова. Если через несколько минут ощущение тепла опять не появится, значит, организм очень ослаблен. В этом случае надо сверху положить грелку, а затем при появлении ощущения тепла снять ее.

Согревающий компресс можно держать долго, но при этом через каждые 8 часов нужно делать часовой перерыв, чтобы кожа отдохнула. После снятия компресса надо протереть кожу холодной водой.

Обливания — это самостоятельный метод лечения с возбуждающим и тонизирующим действием. Обливания бывают общие и местные.

При общем обливании обливаются 2-3 ведрами воды и сразу энергично растирают тело грубым полотенцем. Общие обливания делают ежедневно или через день. Для начала температура воды должна быть не ниже 33-34 градусов. Постепенно понижая температуру воды на 1-2 градуса при каждом последующем обливании, ее доводят до 22-23 градусов.

При местном обливании обливают какую-либо часть тела, после чего ее сразу же насухо вытирают.

Обтирания оказывают освежающее и тонизирующее действие. Обтирания рекомендуется делать ежедневно или через день по 3-5 минут. Курс 20-30 процедур. Обтирания применяют либо как вводные процедуры перед началом водолечения, либо как самостоятельные процедуры. Они придают организму силы для борьбы с болезнью.

Перед обтиранием хлопчатобумажную простыню смачивают водой с температурой 30-32 градуса, постепенно снижая ее до 18-20 градусов. После процедуры больного укутывают мокрой, тщательно отжатой простыней и немедленно начинают энергично растирать тело больного руками поверх простыни. Растерев все тело, снимают простыню, обливают больного небольшим количеством воды, температура которой должна быть на 1-2 градуса ниже температуры воды, в которой смачивали простыню, и тщательно насухо вытирают больного грубым полотенцем. Иногда для усиления эффекта больного можно облить 1-2 ведрами воды.

Обертывания бывают местными и общими. Эффект обертывания во многом зависит от времени воздействия. Общее обертывание продолжительностью 10-15 минут обладает возбуждающим и жаропонижающим эффектом. Общее обертывание продолжительностью 30-40 минут успокаивает. Обычно оно вызывает у больного дремоту и даже сон. Общее обертывание продолжительностью свыше 40 минут делают для того, чтобы хорошенько прогреть тело больного и вызвать усиленное потоотделение. При таком обертывании происходит интенсивное удаление токсинов и восстанавливаются нарушенные обменные процессы.

При заболеваниях печени, желчного пузыря и желчевыводящих путей лучше всего применять одну из разновидностей общего обертывания.

Короткое обертывание (обертывание от подмышек до бедер) делают в 3 слоя. Для первого слоя берется хлопчатобумажная ткань (лучше всего кусок простыни). Ткань смачивают холодной водой (для ослабленных больных можно смочить ткань в теплой воде), тщательно выжимают ее и плотно обертывают вокруг тела. Для второго слоя потребуется сухая хлопчатобумажная ткань, которую обертывают поверх мокрой ткани. Третий слой — шерстяная ткань или широкий шерстяной шарф.

При выполнении процедуры все 3 слоя быстро накладываются на тело больного один за другим. Затем в теплой комнате без сквозняков больного укладывают в постель и тепло укрывают. Через 1,5-2 часа все слои ткани снимают, быстро обмывают тело больного холодной водой и вытирают его.

Процедуру можно тут же повторить, только обязательно нужно тщательно прополоскать ткань, которую при обертывании смачивали водой, ибо она пропитана шлаками, вышедшими при потении. В течение дня делают 3-4 обертывания. Если больной во время процедуры заснул, будить его не надо, можно даже оставить обертывание на всю ночь.

Такое короткое обертывание очищает печень, почки и другие органы брюшной полости, способствует удалению из организма газов, шлаков и излишков жидкости, увеличивает количество тепла в теле и одновременно ослабляет сильный жар, устраняет болезни печени, сердца, легких и желудка.

Такие обертывания полезно делать не только больным, но и здоровым людям. На здоровых людей эта процедура, которую им рекомендуется выполнять 1-2 раза в неделю, оказывает колоссальное профилактическое действие, предупреждая многие болезни.

Душ, особенно холодный, — это эликсир жизни. Он увеличивает захват кислорода кровью. А давно известно, что чем больше кислорода в крови, тем лучше у человека здоровье. Душ бывает теплый, горячий, индифферентный, прохладный и холодный.

Очень эффективен контрастный душ, при котором чередуют горячую и холодную воду. При этом горячий душ может длиться несколько минут до полного согревания тела, а холодный -20-30 секунд. Начинать надо всегда с горячего душа, а заканчивать холодным. Всего надо делать 5 перемен воды. После контрастного душа нужно энергично растереться сухим полотенцем.

Ванны, как и другие водные процедуры, могут быть горячими или холодными; общими (полными), когда все тело погружено в воду, или местными, сидячими, при которых в воду погружены нижняя половина живота (до почек) и верхняя половина бедер. Сидячие ванны можно делать в большом глубоком тазу.

Сидячие холодные ванны с температурой воды около 20 градусов продолжительностью от 30 секунд до 1 минуты делают не чаще 2-3 раз в неделю. Они очень сильно действуют на органы брюшной полости, регулируют кровообращение и стул, улучшают пищеварение, ликвидируют метеоризм. Хорошо чередовать их с 15-минутными сидячими теплыми ваннами (температура воды 37,5 градуса) и делать 2-3 такие смены. Это легко организовать следующим образом: налить в ванну холодной воды на высоту 10-20 см, а рядом поставить таз и налить в него теплую воду на такую же высоту, затем поочередно садиться на указанное время то в ванну, то в таз.

При заболеваниях печени полезно делать общие (полные) ванны с отваром из сенной трухи. Для этого в ванну, наполненную теплой (как для сидячей ванны) водой, влить отвар сенной трухи, приготовленный следующим образом: 500 г сенной трухи положить в эмалированную кастрюлю, залить кипящей водой, поставить кастрюлю на слабый огонь и держать ее на слабом огне под крышкой 20 минут, после чего отвар процедить и влить в уже наполненную водой ванну. Принимать ванны из сенной трухи лучше вечером по 15-20 минут. Эти ванны растворяют камни в желчном пузыре и желчевыводящих путях. Курс лечения включает 4-5 таких ванн, в зависимости от самочувствия больного.

Значительно улучшает состояние печени потовая ванна. Делается она так. Под стул ставится электроплитка, а на нее — кастрюля с горячей водой или электрический чайник (чайник надо поставить так, чтобы пар из носика не попадал на ноги или на тело больного). На стул кладется махровое полотенце. Больной в обнаженном виде садится на стул, его накрывают по шею одеялом в виде «палатки», шею дополнительно обертывают полотенцем так, чтобы пар не выходил из-под «палатки». Когда больной усядется на стул, включают плитку или чайник и, как только вода закипит, кладут ему на лоб тряпочку, смоченную холодной водой.

Через несколько минут, когда начнется обильное потение, надо облить больного в ванне холодной водой или обтереть полотенцем, смоченным холодной водой, и положить больного в постель на 30-60 минут. Если в этот период потение не прекратится, придется повторить холодный душ.

Ежедневное применение контрастного душа по утрам укрепляет сердечно-сосудистую систему, предупреждает различные сосудистые нарушения, тонизирует нервную систему и мозг, ускоряет обменные процессы, улучшает пищеварение, стимулирует эндокринную систему, особенно надпочечники, активизирует защитные силы организма. В результате в организме повышается сопротивляемость инфекциям. Все это очень важно для предупреждения болезней. Это также дает организму силы для победы над уже существующими болезнями любых органов, включая печень.

Продолжение следует

Источник

Больным хроническим гепатитом санаторно-курортное лечение показано в основном при персистирующей форме процесса и только вне обострения. При хроническом гепатите, протекающем в активной форме, бальнеогрязелечение в большинстве случаев противопоказано. То же касается и больных циррозом печени, особенно при наличии осложнений — склонности к кровотечениям, задержки жидкости в тканях и в брюшной подлости (отеки, асцит). В зависимости от наличия и степени выраженности этих симптомов при активном гепатите и циррозе печени решаются вопросы показаний и методики лечения больных в санаториях местного типа — с применением бутылочных минеральных вод в ограниченных дозах, диетотерапии, кислорода, медикаментозных средств, методов общеукрепляющего воздействия на организм.

Противопоказаны для курортного лечения больные всеми формами хронического гепатита в фазе обострения процесса и основного заболевания, вызвавшего поражение печени, всеми формами циррозов печени, особенно при наличии асцита с наличием желтухи любого происхождения, опухоли, эхинококка, кахексии.

Есть прекрасные методы немедикаментозного лечения гепатитов, например водолечение. Причем показано применение вод как внутрь, так и наружно в виде аппликаций и ванн.

При хронической форме заболевания подход дифференцированный, и отношение к физическим методам лечения зависит от активности гепатита. Активный гепатит проявляется болями в области печени, наличием желтухи, незначительным повышением температурами, тошнотой, и также при отсутствии всех этих симптомов выраженными нарушениями в показателях лабораторных анализов. Выраженный воспалительный процесс в печени требует в лечении абсолютного покоя для организма и для больного органа, а все физические методы лечения только усиливают кровенаполнение печени, которая и так отечна и увеличена. Это затрудняет отток крови от нее и ведет к прогрессированию воспаления. Напротив, при стойком улучшении состоянии и минимальной активности воспалительного процесса применение физических методов лечебного воздействия на организм пойдет ему только на пользу.

Очень полезны при хроническом гепатите солнечные ванны. Принимать их нужно в тени деревьев, а не на открытом солнце, продолжительность их от 5 минут в начале лечения до 40 минут в конце (через 1–2 месяца). Естественно, зимой солнечные ванны принимать затруднительно. В это время года показаны длительные ежедневные пешие прогулки (2–2,5 часа) в медленном темпе.

При водолечении используется минеральная вода, которая может употребляться как внутрь, так и наружно. Конечно, при возможности желательно пить воду непосредственно из источника. Больным разрешены углекислые хлоридно-гидрокарбонатно-сульфатные натриево-кальциевые воды средней минерализации (до 7 г/л). Такая вода принимается по 1 стакану 3 раза в день перед едой. Вода должна быть теплой и без газа. Столовая минеральная вода (с низким содержанием солей) показана без ограничения.

При хроническом гепатите не следует сразу приступать к применению сильноминерализованных вод. В первую неделю следует употреблять слабоминерализованную воду (до 3–4 г/ л) порциями по 50—100 мл 3 раза в день за 30 минут до еды без газа. Затем при хорошей переносимости в следующую неделю количество однократно принимаемой воды увеличивается до 150–200 мл. На третью неделю можно перейти к употреблению среднеминерализованной воды. Общая длительность приема минеральных вод – 1–1,5 месяца, затем необходимо отдохнуть в течение 1 месяца и при желании продолжить лечение минеральной водой.

При выезде на курорт возможно применение общих ванн с минеральной водой, а также бальнеолечение (применение грязи). Из ванн особенно рекомендуется применение углекисло-сероводородных и радоновых ванн.

Грязевых аппликации более показаны выздоравливающим после острого гепатита. При хроническом гепатите грязевое лечение возможно только при минимальной активности процесса, но в этом случае грязь должна иметь невысокую температуру (не выше 38 °С). И при острой, и при хронической форме заболевания грязь не накладывается на область печени. По последним исследованиям это ведет к стимуляции цирротического процесса в печени. Оптимальными зонами наложения грязи будут поясница и спина до лопаток. Грязь накладывается на 10–15 минут, процедуры через день. Количество грязевых аппликаций 10–14 на курс лечения.

Массаж при гепатитах не показан. Единственно, он применяется в периоде выздоровления после острого гепатита. В этом случае выполняется общий массаж (массируется сначала спина, затем шея, передняя поверхность грудной клетки, а затем проводится массаж живота). Количество процедур – не более 12.

При хроническом гепатите с невыраженной активностью, возможно применение гигиенического массажа спины и воротниковой области, а также верхних и нижних конечностей для поднятия общего тонуса организма. Основной акцент при этом уделяется такому приему, как разминание, поскольку этот прием позволяет улучшить кровоснабжение мышц и вывести из них избытки токсинов и недоокисленных веществ, что благотворно влияет на их состояние. Но это может быть опасно для печени, и поэтому длительность процедур первоначально не более 12 минут, массируется только спина, и после массажа больной должен лежать, как минимум, полчаса и (если есть возможность) поспать. При хорошей переносимости этой процедуры время массажа увеличивают, а область, на которую осуществляется воздействие, расширяют. При этом особое внимание следует уделить разминанию длинных мышц спины (по обеим сторонам от позвоночника) и трапециевидной мышцы (вокруг лопаток).

Больше внимания следует уделить массированию мышц правой половины спины межлопаточной зоны. Дело в том, что ткани в этой области имеют очень тесные рефлекторные связи с печенью, и их массирование благотворно влияет на ее функцию. Не разрешаются такие приемы, как поколачивание и рубление. Сила воздействия дозируется таким образом, чтобы не возникало болевых ощущений. Показателем правильно проведенного массажа является субъективное состояние человека – после массажа он должен быть бодрым, чувствовать прилив сил. Если эффект обратный или появились неприятные ощущения, особенно если они в области печени, курс массажа необходимо прекратить совсем или обратиться к более опытному массажисту через небольшой промежуток времени (2–3 недели).

В период выздоровления также возможно применение таких тепловых процедур, как баня и сауна. При правильном подходе эти процедуры очень полезны, так как позволяют выводить из организма токсины через кожу и улучшают кровоснабжение. Но не стоит сразу резко перегреваться – первоначально длительность процедур не должна превышать 2–3 минут, и только при хорошей переносимости возможно дальнейшее увеличение их длительности, но не более 10 минут однократно и 20 минут в общем.

Приступать к процедуре нельзя на голодный и наполненный желудок, Промежуток между приемом пищи и посещением сауны должен быть не менее 2 часов. Посещение сауны и бани сразу после еды очень сильно перегружает даже здоровую печень, не говоря уже о больной. От применения веников необходимо воздерживаться по крайней мере год после выздоровления. При посещении бани или сауны необходимо сразу же восполнять дефицит жидкости в организме. Для этого полезно использовать настой шиповника иди фиточаи.

Также полезно применение травяных ванн, которые оказывают общеукрепляющее и тонизирующее воздействие на организм. Ванны не должны быть горячими (температура 36–37 °С), длительность принятия — 15–20 минут, количество процедур – 2–3 в неделю, общий курс – 15–20 ванн. В процессе лечения ванны необходимо регулярно менять.

Ванна 1

Требуется: сенной трухи – 250–300 г, травы душицы обыкновенной – 100 г, листа земляники – 100 г, листа крапивы двудомной – 50 г, травы пустырника – 50 г, цветков ромашки – 50 г, травы горца птичьего – 50 г, соплодий (шишек) хмеля обыкновенного – 50 г.

Растительную смесь варить в 3 л воды на протяжении 10 минут, настаивать в закрытой посуде 45 минут и процедить. Влить в приготовленную ванну.

Ванна 2

Требуется: листа березы – 100 г, травы душицы – 100 г, листа крапивы двудомной – 50 г, травы лапчатки гусиной – 100 г, травы череды трехраздельной – 100 г, травы медуницы – 100 г.

Растительную смесь варить в 3 л воды на протяжении 10 минут, настаивать в закрытой посуде 45 минут, процедить, влить в приготовленную ванну.

Ванна 3

Требуется: липовый цвет – 300 г.

Растительное сырье залить 3 л кипятка, настаивать 15 минут, процедить и добавить в ванну.

В период выздоровления после острого гепатита нередко наблюдаются функциональные нарушения желчевыводящих путей, которые могут осложниться воспалительными заболеваниями желчного пузыря. Для того чтобы избежать подобного развития событий, необходимо применять такую процедуру, как внутренний дренаж без зонда (тюбаж). Для проведения этой процедуры используется 25 г ксилита или сорбита, растворенных в 100 мл теплой кипяченой воды, которые принимаются утром натощак. Затем пациент лежит на правом боку с грелкой не менее 2 часов. При отсутствии ксилита можно воспользоваться минеральной водой, в которой дополнительно растворена 1 ч. л. магния сульфата или карловарской соли, или применить растительное масло (оливковое или подсолнечное) в количестве 1–2 ст. л. Тюбаж проводят 2 раза в неделю. Как правило, курс лечения – до 8 процедур.

Источник: www.med2.ru

Источник