Можно ли вылечить гепатит с фиброз 3 степени

Фиброз 3 степени – это патологический воспалительный процесс, происходящий в печени. Он приводит к постепенному замещению здоровых клеток разрастающейся соединительной тканью. В результате гепатоциты не способны функционировать нормально, и, как следствие, возникают сбои в работе различных жизненно важных систем и органов.

Заболевание развивается постепенно, но на ранних этапах выявить его удается редко, симптомы либо вообще не проявляются, либо смазаны, потому нет четкой клинической картины. Потому зачастую диагноз фиброз печени ставится уже когда он достиг 3 степени.

Для справки:различают 4 этапа распространения фиброзного поражения печени, каждому свойственны свои симптомы и необходимы индивидуальные схемы терапии. Самым опасным для жизни считается последний этап, когда заболевание крайне сложно, а в отдельных случаях невозможно, обратить вспять. Поэтому так важно своевременно начать терапию, ведь это напрямую влияет на продолжительность жизни пациента. Фиброз 3 стадии вылечить можно.

Механизм возникновения, развития и диагностика фиброза 3 степени

Чтобы понять, как проводить лечение фиброза 3 фазы, нужно найти первопричину, которая способствовала возникновению и прогрессированию болезни.

Причины фиброза 3 фазы

Главной причиной развития данной патологии все специалисты называют гепатиты вирусной этиологии, при этом на первый план выходит именно вирус гепатита С. Уникальность этого вируса состоит в том, что разрушение гепатоцитов происходит напрямую. Вирус встраивается в структуру клетки на молекулярном уровне, самом тонком из известных.

Основные причины развития фиброза 3 стадии в порядке убывания:

• злоупотребление алкогольными напитками в течение длительного времени (7-8 лет);
• прием препаратов, ведущих к поражению клеток печени – противоопухолевые, направленные на устранение ревматизма, ретиноиды;
• сбои в работе иммунной системы, аутоиммунные патологии, гепатит – собственные иммунные клетки уничтожают гепатоциты;
• вирусные инфекции – мононуклеоз или цитомегаловирус человека;
• венозный застой, гипертония портальной вены;
• наследственность, у больного имеется генетическая предрасположенность к образованию фиброзных патологий;
• изменение структуры желчных путей – возникают застойные явления, ведущие затем к воспалению.

Симптоматика фиброза печени 3 степени

Когда заболевание переходит на третью стадию, фиброзные изменения с каждым днем только нарастают, особенно при наличии гепатита С. Вирус усиливает все патологические процессы, потому симптомы становится легко распознать и поставить правильный диагноз.

Основные симптомы фиброза 3 степени выглядят следующим образом:

• у больного почти полностью отсутствует аппетит, возникает рвота и тошнота, особенно ярко выражен горький вкус на языке в утреннее время;
• стул уже нестабилен, могут быть как запоры, так и понос, повышенное газообразование без видимых причин;
• болевой синдром в правом подреберье выражен уже ясно, боль то проходит, то снова возвращается, особенно после приема «тяжелой» пищи, имеет волнообразный характер, что свойственно фиброзу 3;
• кожные покровы становятся сухими и тонкими, нарастают все признаки интоксикации – вялость, постоянное чувство сонливости и усталости, головная боль;
• иммунитет снижается, даже простое ОРВИ протекает дольше и тяжелее;
• могут наблюдаться неврологические нарушения: смена настроения, забывчивость, депрессия;
• субфебрильная температура может держаться в течение нескольких дней;
• темнеет моча, фекалии становятся наоборот светлого оттенка;
• можно наблюдать начальный этап скопления жидкости в брюшной полости – асцит;
• сосуды чрезмерно расширены, поэтому кровотечения – это не редкость, причем они могут быть и внутренними.

Постановка диагноза фиброз 3 степени

Чтобы грамотно поставить диагноз, а тем более назначить и провести курс лечения при фиброзе на 3 фазе, важно применять самые информативные методы сбора данных, их условно можно разделить на визуальный осмотр и сбор жалоб, лабораторные и инструментальные исследования.

Осмотр пациента производят с особой тщательностью, чтобы не упустить мелких деталей. Процесс включает в себя подробный опрос по характерным симптомам фиброза 2-3 степени, наличию похожих патологий у близких родственников, хроническим заболеваниям ЖКТ, пристрастию к алкоголю. При опросе также легко выявить первые признаки печеночной энцефалопатии.

Кожные покровы и склеры глаз осматриваются внимательно,
чтобы не упустить изменение оттенка эпидермиса – при фиброзе печени 3 степени кожа
приобретает желтушность.

Лабораторные исследования включают в себя следующее:

• Анализ крови – для определения наличия анемии, количественные характеристики лейкоцитов (выраженность воспалительного процесса) и тромбоцитов (оценка вероятности возникновения кровотечений);
• Биохимическое исследование – здесь ключевую роль играет соотношение АСТ и АЛТ (АСТ/АЛТ>1), билирубин, показатели щелочной фосфотазы;
• Определенные биохимические маркеры позволяют охарактеризовать трансформации, происходящие с гепатоцитами – протромбиновый индекс, оценка количества гамма-глутамилтранспептидаз. Снижение показателей – это признак того, что болезнь прогрессирует;
• Если есть подозрение на гепатит С и фиброз 3, то сдаются дополнительные анализы – ИФА, ПЦР и генотипирование;
• Коагулограмма – делается для анализа, как сильно нарушены показатели свертываемости крови и есть ли цирроз;
• Фибротестирование – анализ крови на наличие фиброзных изменений на любом этапе, в том числе фиброза 3;
• Определение антимитохондриальных антител, чтобы исключить аутоиммунный фактор развития патологии.

Инструментальные исследования при гепатите С и фиброзе 3 фазы:

• УЗИ – помогает определить очаг распространения фиброзных трансформаций и площадь поражения;
• КТ – томография при помощи компьютера позволяет определить наличие опухолей, оценить общие контуры органа;
• Биопсия или фибросканирование – это самые точные методы, они помогают подробно и наиболее полно оценить показатели эластичности паренхимы печени и определить степень фиброза 1, 2, 3 или 4.

Все три методики дают исчерпывающий ответ по установлению диагноза, планированию терапии и составлению прогнозов, насколько быстро можно вылечить фиброз 3 степени.

Лечение, питание и прогноз жизни при фиброзе 3 степени

В соответствии с выявленной причиной заболевания назначается
терапия.

Когда причиной возникновения фиброзных изменений является гепатит С, то назначаются прямые противовирусные препараты.

Самым оптимальным вариантом по цене и качеству являются таблетки Софосбувира, Даклатасвира и Ледипасвира, выпущенные на территории Индии лицензированными фармацевтическими корпорациями. Они имеют различные торговые названия, но одинаковые дозировки действующих и вспомогательных компонентов идентичных американским – это LediHep, SoviHep + DaciHep, Hepcinat + Natdac.

Заказать терапию от гепатита С можно на сайте официального представительства индийского фармацевтического завода Zydus Heptiza, действующего на территории России с 2016 года. Логистический филиал помогает пациентам доставить оригинальную терапию напрямую от производителя из Индии. Профессиональные русскоязычные операторы компании подскажут, какой курс подобрать при фиброзе 3 степени.

Если же фактором возникновения и разрастания соединительной ткани в печени служат другие сбои в работе организма, то назначается следующая терапия:

• Аутоиммунный фактор – гормоны и цистостатики;
• Желчнокаменная болезнь – желчегонные лекарственные средства;
• Для поддержки печени могут назначаться антиоксиданты, противовоспалительные медикаменты, иммуномодуляторы.

Важно: При таком серьезном заболевании, как фиброз 3 степени, терапию может назначать только специалист, самолечение в этом случае может только нанести очень серьезный вред организму.

Диета при фиброзе 3 степени

Кроме терапевтического воздействия, необходимо придерживаться общих принципов здорового питания и соблюдать специальную лечебную диету №5.

Диета №5 – это:

• ограничение соли;
• полное исключение всех вредных привычек, особенно алкоголя;
• недопущение переедания, для этого рекомендовано придерживаться дробного питания – разделять прием пищи на 6 раз, порции должны быть небольшими;
• чтобы снизить нагрузку на гепатоциты, необходимо убрать из своего рациона жареное, жирное, сдобу, шоколад, бобовые;
• желательно придерживаться определенного питьевого режима – выпивать 1,5-2 литра чистой воды в сутки.

Диета при фиброзе 3 степени является основой, на которой строятся процессы восстановления печеночной ткани.

Сколько живут с фиброзом печени 3 степени?

Фиброзные трансформации печеночных клеток, в том числе на третьей стадии, хорошо поддаются терапии, но при этом лечение фиброза 3 степени должно быть грамотным и комплексным, чтобы не допустить ухудшения состояния пациента, а именно возникновения цирроза печени.

Прогноз продолжительности жизни при фиброзе 3 степени обычно благоприятный, если принять своевременные меры по его излечению.

Читайте также:

Фиброз печени 1 степени: причины, лечение, профилактика

Как вылечить фиброз печени 2 степени?

Гепатит С и фиброз печени

Снижение фиброза печени после лечения гепатита С препаратами прямого действия

Фиброз печени возникает по причине воспалительных процессов. Болезнь характеризуется тем, что гепатоциты (клетки печени) замещаются соединительной (фиброзной) тканью.

Существует 4 стадии болезни. Далее, будет подробно рассмотрен фиброз печени 3 степени, его симптомы, лечение, и то, сколько живут больные, если он прогрессирует.

Причины фиброза 3 степени

Факторы, способствующие развитию болезни:

• Чрезмерное употребление алкоголя;

• Снижение иммунитета, по причине аутоиммунных отклонений;

• Вирусные инфекции;

• Гепатиты (B, C, D) имеющие вирусную природу;

• Наследственный фактор;

• Заболевания желчевыводящих путей;

• Отклонения в обменных процессах;

• Гепатит, из-за отравления организма токсическими, ядовитыми веществами;

• Отравление лекарствами;

• Болезни, появляющиеся из-за венозного застоя в сосудах.

Симптомы заболевания

По мере распространения соединительной ткани, появляется все больше симптомов болезни. Симптомы, на начальных стадиях заболевания, не так заметны. На заключительных стадиях они более ярко выражены, имеют следующие проявления:

• снижение аппетита, рвота, тошнота;

• общее недомогание, сонливость, вялость;

• расстройство стула, изжога, вздутие живота;

• боли в правом подреберье;

• снижение гемоглобина;

• ухудшение состояния кожи, головные боли, из-за интоксикации организма;

• снижение иммунитета.

Кроме физических проявлений заболевания, появляются и психологические недомогания. Интоксикация оказывает негативное влияние на нервную систему, что ведет к психическим расстройствам. У больного появляется эмоциональная нестабильность, он становится более склонным к депрессиям.

С ухудшением состояния больного появляется все больше внешних признаков фиброза. В результате того, что жидкость скапливается в брюшной полости, живот выпирает и увеличивается в размерах. На этой стадии заметно темнеет моча, из-за избытка билирубина (вещество, содержащееся в желчи).

Фиброз печени 3 степени — сколько живут люди при данной патологии?

Если фиброз 3 степени не лечить, то начинается цирроз. При развитии этого заболевания смертность составляет примерно 50% за 10 лет. С момента инфицирования фиброзом, и до 4 (тяжелой) стадии проходит около 30 лет. Однако, есть риск заболеть циррозом, за более короткий промежуток времени.

Продолжительность жизни больных фиброзом 3 степени отличается. Прогноз может дать специалист. На течение болезни, и то, как она прогрессирует влияет множество факторов. Поэтому, такой прогноз нельзя назвать объективным. У больных, на одинаковой стадии болезнь может протекать по разному.

Лечение фиброза 3 степени

При правильном подборе лечения развитие заболевания можно остановить даже при 3 степени. Больному необходимо комплексно подходить к лечению.

Этиотропная терапия

Данный вид лечения устраняет причины фиброза 3 степени. Этиотропная терапия включает в себя:

• исключение алкогольных напитков и борьбу с алкогольной зависимостью;

• использование противовирусных средств при вирусной природе патологии;

• исключение контакта с лекарственными препаратами или токсичными веществами, которые могли спровоцировать развитие болезни;

Патогенетическая терапия

Направлена на замедление патогенных процессов, которые происходят в организме по ходу болезни. Это лечение заключается в:

• иммунодепрессивной терапии;

• исключении избыточной меди, накапливающейся в тканях;

• нормализации деятельности желчного пузыря, путем устранения застоя желчи и подавления в нем воспалительных процессов.

Симптоматическая терапия

Данная терапия направлена на борьбу с симптомами заболевания. Она направлена на:

• выведении излишков жидкости брюшной полости, путем применения мочегонных препаратов;

• специальной диете, антибактериальной терапии.

Антифиброзная терапия

Способствует подавлению развития фибриногенных клеток. Для этого назначаются специальные препараты.

Общеукрепляющая терапия

Данная терапия предполагает назначение витаминных комплексов, в целях улучшения иммунной системы, а также диетотерапию.

Медикаментозное лечение при фиброзе носит индивидуальный характер. Если препараты, укрепляющие и стимулирующие иммунную систему применяются в отношении большинства больных, то применение желчегонных препаратов назначают не всем. Для правильного подбора необходимо тщательное изучение природы заболевания и его причин. Больному назначаются подходящие препараты.

К таким препаратам относят гепатопротекторы (защищающие клетки печени и сохраняющие их активность), гормоносодержащие препараты (если фиброз вызван нарушениями аутоиммунного характера), цитостатики (уменьшающие количество рубцовой ткани), противовоспалительные средства (для уменьшения выраженности воспаления в печени).

Хирургическое лечение

Хирургическое лечение применяется только тогда, когда все действия не дали результата. Применяются разные способы оперативного вмешательства:

• спленэктомия — полное или частичное удаление селезенки;

• эндоскопическое склерозирование расширенных вен или гастротомия с прошиванием этих вен, с целью остановки кровотечения из варикозно расширенных вен пищевода и желудка.

Прогноз жизни при гепатите С и других патологиях

Печень при фиброзе 3 степени теряет часть своих функций. Болезнь прогрессирует постепенно, а при 3 степени и гепатите С большая часть железы замещается соединительной тканью. Поэтому, прогноз данного заболевания неблагоприятный.

Наличие у больного гепатита С является осложняющим фактором. Лечение фиброза печени 3 степени после гепатита С требует больших усилий.

Можно ли вылечить фиброз печени 3 степени

Раньше считали, что при фиброзе печени здоровые клетки неминуемо замещаются соединительной тканью. Этот процесс считался неизбежным и очень длительным.

Современная медицина, позволяет замедлить течение заболевания и остановить распространение фиброзной ткани. В некоторых же случаях возможно полное устранение патологических изменений печени.

Питание при фиброзе 3 степени

Питание играет важную роль. Следует максимально разгрузить печень от переработки жирной еды. Отказаться от жирных, острых, жареных блюд. Сократить потребление копченостей, консервов, полуфабрикатов и соли. Рекомендуется не употреблять выпечку, кондитерские изделия, крепкий кофе, чай и газированные напитки. Нужно ограничить потребление сложных, животных жиров (сливочное масло).

Больному фиброзом печени 3 степени следует есть чаще, но небольшими порциями. Блюда лучше готовить на пару, варить или тушить. Рекомендуется есть вареное мясо, нежирную рыбу, морепродукты. Больше питаться овощными и крупяными блюдами, потреблять больше клетчатки в виде овощей и фруктов. Из напитков лучше употреблять отвары, компоты, свежие соки. Задача такого питания – разгрузить печень.

При гепатите С не следует давать больному овощи и фрукты с грубой клетчаткой. Раздражающие вещества, содержащиеся в луке, чесноке, редьке, хрене и редисе лучше исключить.

От больного требуется отказ от вредных привычек, соблюдение диеты. Правильная постановка диагноза играет очень большую роль. Соблюдение всех необходимых рекомендаций и комплексное лечение увеличивают вероятность благоприятного исхода при любом заболевании.

( 3 оценки, среднее 5 из 5 )