Нашли вакцину от гепатита с
При гепатите С поражается печень. Вирус отрицательно влияет на состояние щитовидной железы и головного мозга. Прививка от гепатита С активно тестируется учёными, но на данный пока еще не изобретена.
Пути передачи
Главный путь передачи гепатита С – парентеральный (через инфицированную кровь). Заражение происходит при использовании недостаточно тщательно обработанных шприцев для внутримышечных уколов и инъекций.
Передача болезни парентеральным путем происходит при:
- применении общего шприца наркоманами;
- переливании крови, взятой от заражённого донора.
Ребёнок заражается при прохождении через родовые пути матери. При появлении трещин на сосках женщины болезнь передаётся и при кормлении малыша грудью. Риск заражения увеличивается при наличии у будущей матери ВИЧ-инфекции.
Проникновение инфекции половым путем происходит редко: в 5 % случаев. Риск заражения увеличивается под воздействием перечисленных ниже факторов:
- повреждения в области половых путей;
- занятия анальным сексом;
- интимные отношения во время менструального кровотечения;
- инфицирование ВИЧ-инфекцией.
Прививка от гепатита С необходима взрослым, входящим в группу повышенного риска:
- сотрудники медицинских учреждений;
- наркоманы, которые регулярно делают себе инъекции;
- люди, ведущие бурную сексуальную жизнь.
Прививка от гепатита С необходима, поскольку заболевание приводит к возникновению перечисленных ниже осложнений:
- Фиброза органа.
При этой патологии происходит повреждение печеночных клеток, увеличивается объём соединительной ткани. - Стеатоза печени.
При этом заболевании процентное содержание жира в печени составляет более 5 %. - Цирроза печени.
При этой патологии нарушается свёртываемость крови, наблюдается скопление жидкости в брюшной полости. - Гепатоцеллюлярной карциномы
Вызывающая смерть пациентов, заражённых гепатитом С.
Прививка против гепатита С облегчит жизнь многим людям. Ведь опасное заболевание характеризируется перечисленными ниже неблагоприятными симптомами:
- слабость;
- утомляемость;
- нарушение аппетита;
- болевые ощущения в суставах;
- повышенная температура тела;
Возникает и дискомфорт в правом подреберье, тошнота. При прогрессировании болезни наблюдаются следующие симптомы:
- жёлтый оттенок кожи и глазных белков;
- дискомфорт в животе;
- тошнота;
- головокружение;
- головная боль;
- ухудшение сна;
- появление сладковатого запаха из полости рта;
- окрашивание мочи в тёмный цвет;
- обесцвечивание кала. При наличии опасного заболевания уменьшается концентрация в фекалиях стеркобилина, придающего калу коричневый оттенок.
Особенности иммунитета при гепатите С
При помощи иммунной системы происходит выработка антител к вирусу. несмотря на это у пациента не формируется иммунитета против разных генотипов возбудителя, так как вирус очень изменчив и иммуная система не может построится под разные варианты возбудителя. Гепатит С, эффективная прививка от которого пока не разработана, может перейти в хроническую форму при ослаблении иммунитета.
При ослаблении иммунитета пациентам с гепатитом С можно принимать настойки, в составе которых присутствуют:
- эхинацея;
- китайский лимонник;
- женьшень;
- элеутерококк.
Иммуномодулирующими свойствами наделены и продукты пчеловодства. Для изготовления народных средств применяют мёд, прополис, пергу и маточное молочко.
В чем трудность создания вакцины?
Прививка от вирусного гепатита С в настоящее время не производится. Это обусловлено перечисленными ниже причинами:
- после проникновения вируса в организм существует возможность повторного возникновения болезни;
- вирус, вызывающий гепатит С, способен к мутации – изменению своей структуры. Поэтому учёным не удаётся найти стабильную форму HCV.
Есть ли все-таки прививка от гепатита С?
Прививка от гепатита С пока не существует. Но в Англии разработана вакцина, клинические испытания которой дали положительный результат. Но подобная прививка эффективна лишь против вируса с определённым генетическим набором. Вакцина не способна излечить больного, заражённого мутированной формой HCV.
Обратите внимание! До настоящего времени при создании вакцины для прививки от гепатита С изучалась только внешняя оболочка вируса. Работа с ядром HCV пока не осуществлялась.
Прививка с использованием английской вакцины может проводиться не ранее чем через несколько лет. Препарат должен пройти дальнейшие клинические исследования, в рамках которых будет доказана эффективность средства и низкая вероятность осложнений.
Можно делать при гепатите С другие прививки?
Пациентам с гепатитом С можно ставить прививки от других опасных болезней:
- кори;
- гепатита В;
- столбняка.
Признаки кори проявляются через 10 суток после заражения. Характерный признак патологии – сыпь. Раздражение появляется на шее и лице. После этого сыпь распространяется на локти, туловище, колени.
Особенно тяжело переносят корь беременные женщины. К осложнениям заболевания относятся:
- пневмония;
- выкидыш;
- дефекты нервной системы у будущего ребёнка.
Вакцина против кори делается на основе живого вируса. Прививку рекомендуется ставить за три месяца до момента зачатия.
Риск возникновения столбняка увеличивается под влиянием перечисленных ниже причин:
- травмы;
- укусы животных.
Прививка от столбняка позволяет обеспечить иммунитет на период до 5 лет. Беременным женщинам необходимо проводить вакцинацию не позднее чем за пять лет до зачатия.
Отличительные симптомы столбняка – сильные судороги, вызванные воздействием опасного токсина. Яд, который выделяется в организме женщины, проникает сквозь плаценту. Вредное вещество отрицательно влияет на нервную систему ребёнка.
Профилактика заражения
Для профилактики заражения гепатитом С придерживаются следующих рекомендаций:
- не рекомендуется делать маникюр в заведениях с сомнительной репутацией;
- следует пользоваться услугами косметологических салонов высокого уровня. В таких учреждениях тщательно следят за стерильностью медицинских инструментов;
- при половом акте рекомендуется пользоваться презервативом;
- при планировании беременности обоим партнёрам стоит пройти полное обследование. Это поможет уберечь ребёнка от заражения;
- при проживании с пациентом, у которого диагностирован гепатит С, надо пользоваться отдельной посудой и собственными гигиеническими средствами. При проникновении крови инфицированного человека на одежду или мебель надо срочно обработать их антисептическими средствами. Вирус, провоцирующий развитие гепатита С, может длительное время сохраняться в окружающей среде.
Для профилактики осложнений гепатита С из рациона исключают следующие продукты:
- мороженое;
- шоколадные изделия;
- супы, сваренные на жирном мясном бульоне;
- блюда с грибами;
- щавель;
- сдобную выпечку;
- лук;
- консервированные овощи;
- ягоды и фрукты, отличающиеся кисловатым привкусом;
- газированную воду;
- блюда, приготовленные на кулинарном жире.
Вакцина против гепатита С ещё не создана. При проникновении этого вируса в организм больному требуется длительное лечение. Есть ли современные препараты против гепатита С?
Пациентам, у которых диагностирована эта болезнь, рекомендуется принимать медикаменты нового поколения “Софосбувир” и “Даклатасвир”. Эти препараты производятся индийской компанией Zydus Heptiza.
Источник
Гепатитами называют заболевания печени преимущественно инфекционного характера, которые разделены на 7 видов. Наиболее опасным из них считается тип С. Его приравнивают к таким страшным заболеваниям, как ВИЧ-инфекция, малярия. Прививка от гепатита С могла бы остановить массовое распространение вируса. Однако до сих пор ученые работают над созданием эффективной вакцины.
Главной опасностью патологии является бессимптомное течение на протяжении десятков лет, пока печень не подвергнется необратимым изменениям. При этом человек является носителем вируса, несмотря на отсутствие видимых симптомов. Он может заражать других людей, даже не подозревая о том, что болен. Возможно случайное инфицирование близких родственников.
Заболевание является антропонозным, то есть болеют только люди. Инфекция передается в результате прямого контакта с кровью больного. Количество инфицированных вирусом HCV в мире — более 100 млн. Каждый год заражаются еще 4 миллиона человек. Ежегодно от осложнений умирают несколько сотен тысяч пациентов. Есть ли вакцина от гепатита С — вопрос, который волнует людей разных стран.
Проблема вакцинопрофилактики HCV
Любое инфекционное заболевание можно предупредить тем или иным способом. Профилактические меры по предупреждению гепатита С сводятся к исключению контакта с инфицированной кровью. Заразиться можно, если пользоваться предметами личной гигиены носителя (бритвой, зубной щеткой), в маникюрном или тату-салоне, на приеме у стоматолога, при незащищенном сексе.
Трудность в соблюдении этого правила заключается в том, что болезнь трудно распознать и практически любой человек может быть потенциально опасен. Здесь важным фактором является общая осведомленность людей об инфекции и правилах профилактики.
Решать проблему массового распространения инфекции можно с помощью вакцинации. Она приобрела широкую популярность во всем мире, так как помогает людям избежать тяжелых заболеваний. Существует ли вакцинопрофилактика каких-либо форм гепатита? Эффективные прививки активно применяются для предупреждения гепатитов А и В. Ученые со всего мира пытаются найти успешную формулу препарата для типа С.
Попытки сделать вакцину от гепатита С
ВСГ был обнаружен несколько десятилетий назад и сразу ученые задумались над вопросом разработки вакцины от гепатита С. Однако после изучения особенностей данного типа инфекции, они столкнулись с трудностями создания эффективного иммунобиологического препарата. На сегодняшний день в стадии испытаний находятся несколько потенциальных вакцин.
В своих исследованиях ученые используют несколько стратегий разработки препарата. Одни нацелены на ключевой белок, который вирус использует для вторжения в гепатоциты, другие на стимуляцию Т-клеточного иммунного ответа. В одной из попыток специалисты пытались модифицировать ядерный антиген гепатита B для защиты от типа С.
Австралийские ученые сообщали об успешных испытаниях ДНК-вакцины, вводимой подкожно. Предполагается, что ее будут применять также для иммунизации против ВИЧ-инфекции.
Почему прививка еще не создана
Несмотря на многочисленные попытки ученых, все исследования по разработке прививки от гепатита C не приносят устойчивых положительных результатов. Вакцинация проводится с целью выработать иммунитет против какого-либо инфекционного заболевания. После прививки создаются антитела к возбудителю, и человек уже не может заболеть.
С гепатитом С такой вариант профилактики невозможен по ряду причин:
- вирус HCV постоянно меняет свою структуру на уровне последовательности нуклеотидов;
- заболевание антропонозное, поэтому ученые ограничены в экспериментах на животных.
Гепатит C более чем в 80% имеет хроническую форму. Это значит, что иммунная система в большинстве случаев не способна самостоятельно справиться с возбудителями. Такая ситуация связана с высокой способностью вирусного агента к мутациям.
После проникновения в организм инфекции, иммунитет начинает вырабатывать антитела. За это время патогены проникают в гепатоциты для размножения и создают свои клоны, но уже с другой структурой генома. В результате созданные антитела не могут распознать измененные вирусы.
Официально зарегистрировано 11 генотипов, обозначаемых цифрами, и большое количество субтипов, разделяемых прописными латинскими буквами. Однако даже эти разновидности в одном организме человека постоянно создают квазитипы, которые остаются неуловимыми для иммунных клеток.
Еще одна причина существования проблемы вакцинации заключается в том, что в организме не создается пожизненного иммунитета к HCV. Самоизлечение или успешная терапия не гарантируют того, что человек не заразиться снова.
Исследования ученых из Оксфорда
Ученые из Оксфордского университета разработали прививку, которая оказалась эффективной на 100%. Это показал эксперимент на 41 добровольце. За основу была взята вакцина, разрабатываемая от гриппа. После иммунизации возник устойчивый иммунный ответ, который сохранялся на протяжении 1 года.
К сожалению, данный состав иммунобиологического препарата был эффективным только по отношению к конкретной разновидности HCV. Вирусы с другой структурой остались для него неуязвимыми.
Ученые не сдаются и продолжают работать над вакциной. Они считают, что нужно исследовать ядро возбудителя, а не его оболочку.
Достижения канадских медиков
В Канаде ученым удалось создать специфическую прививку от всех генотипов гепатита С. Исследования продолжались в течение 10 лет и сейчас находятся на стадии клинических испытаний.
После проникновения внутрь, препарат стимулирует выработку большого количества антител. По словам ученых, они способны справиться с любой разновидностью патогена. Если человек заразиться, то антитела блокируют цитотоксическое действие вирусного агента и таким образом он инактивируется.
Если все пройдет успешно, то для массового использования прививка будет готова примерно через 5–6 лет.
Кому в перспективе необходима экстренная прививка
Если вакцина будет создана, начнется иммунизация населения. В первую очередь ее получат люди, находящиеся в группе риска.
Вакцинация от гепатита С более всего необходима:
- работникам медицинских учреждений;
- больным, которым в перспективе может потребоваться гемодиализ или переливание крови;
- лицам, имеющим ВИЧ-статус;
- детям, у которых родители болеют ВГС;
- работникам маникюрных и тату-салонов;
- заключенным;
- наркоманам, употребляющим инъекционные психотропные вещества, и членам их семьи.
Ввиду массовой распространенности инфекции, желательно делать прививку от HCV взрослым и детям, проживающим в больших городах, таких как Москва.
Есть ли альтернативные профилактические меры
Помимо вакцинации против гепатита С, человек может самостоятельно защитить себя от заражения. Для этого нужно неукоснительно соблюдать правила личной гигиены, пользоваться презервативами при половой близости с непроверенным партнером, отказаться от посещения сомнительных тату- и маникюрных салонов.
Нельзя на 100% уберечься от инфицирования, но свести риск практически к нулю возможно. Например, человек не может защитить себя в случае экстренного переливания зараженной донорской крови или на приеме в стоматологии. Однако такая ситуация маловероятна, так как в современных медучреждениях ведется строгая проверка биологического материала и стерилизация инструментов многоразового применения.
Можно ли проводить плановую вакцинацию от других болезней при HCV
Делают ли прививки при гепатите С взрослым и детям? Да, можно ставить любые вакцины, так как они никак не влияют на течение заболевания. Кроме того, обязательной является иммунизация против типа В. Экстренная прививка необходима для снижения риска осложнений: цирроза, рака. Вакцину против гепатита А делают по желанию.
Источник
Гепатит С представляет собой медицинскую и социальную проблему. По данным ВОЗ, в мире около 3% инфицированных, половина из которых заразилась при внутривенном употреблении наркотиков.
Вирус опасен не только для печени, он поражает весь организм, вызывая тяжкие последствия в виде диабета, гломерулонефрита, артрита и других патологий. Опасность инфекции в том, что он генетически неоднороден, его отдельные участки постоянно мутируют, образуя квазивиды вируса.
Некоторые из них преображаются настолько, что на них перестают действовать антигены. Поэтому до сих пор не изобретена прививка от гепатита С. До недавнего времени болезнь считалась неизлечимой. Сегодня врачи успешно справляются с проблемой, хотя лечение довольно длительное и дорогостоящее.
О заболевании
Гепатит С является вирусным заболеванием, передающимся преимущественно парентеральным путем. То есть заражение происходит через кровь при использовании нестерильных медицинских инструментов, переливании непроверенной крови.
Более половины заболевших — наркоманы. Половой путь заражения встречается очень редко, так как концентрация вируса в сперме и слизи очень мала. К тому же, возбудитель достаточно неустойчив ко внешним воздействиям, погибает при ультрафиолете и нагревании до 50 градусов.
Вероятность «подхватить» болезнь присутствует у каждого человека. Например, можно заразиться в стоматологическом кабинете, тату-салоне, косметологической клинике и даже в больнице, если там грубо нарушаются санитарные нормы по стерилизации инструментов.
Смотрите видео о путях передачи гепатита С:
Обычно первые стадии заболевания протекают без клинических проявлений. Инкубационный период может продолжаться от 2 недель до 6 месяцев, в зависимости от иммунитета человека. Но даже первые симптомы не всегда настораживают пациента вследствие их неспецифичности.
В отличие от гепатита В, гепатит С в 80% случаев переходит в хроническую форму. Она может протекать без желтухи. Признаками хронического гепатита выступают:
- сильная усталость, утомляемость;
- головная боль;
- тошнота, вздутие живота;
- тяжесть в правом боку.
Лишь у 1% больных встречается тяжелое течение болезни с поражением почек, анемией и другими нарушениями. Такие пациенты погибают в течение кроткого времени. У остальных зараженных гепатит С протекает скрыто, без выраженных симптомов, диагностируется уже на стадии полного разрушения печени.
Осложнениями гепатита С являются:
- цирроз печени;
- гепатокарцинома (рак печени);
- жировое перерождение печеночных клеток (стеатогепатит).
Эти заболевания осложняются асцитом, портальной гипертензией, перитонитом. Также встречаются и внепеченочные осложнения: васкулит, нефрит, бета-клеточная лимфома.
Есть ли вакцина?
Попытки разработать вакцину против гепатита С ведутся давно, но до сих пор не увенчались успехом. Это обусловлено способностью возбудителя изменяться. Сейчас известно 8 генотипов вируса, которые подразделяются на сто подтипов. Генотипы отличаются друг от друга на 30%, подтипы различны друг от друга на 20%.
Большинство вакцин способны воздействовать только на внешнюю оболочку вирусных клеток, а не на внутреннее содержание. В условиях быстрой мутации изобрести профилактический препарат очень сложно.
Другая неприятная особенность вируса — его неустойчивость, которая приводит многочисленным мутациям ДНК внутри человеческого организма. Эти квазивирусы становятся вполне самостоятельными единицами и не уничтожаются иммунной системой даже при наличии антител. Способов решения данной проблемы никто до сих пор не предложил.
Разработка вакцины
Несмотря на трудности, ученые не сидят на месте, а предпринимают попытки изобрести препарат для защиты от вируса. Первая попытка заключалась в создании искусственного ДНК вируса — репликона. Однако, он значительно отличается от своих природных собратьев, следовательно, не может служить образцом для изобретения вакцины.
Одной из следующих попыток является модификация антигена гепатита В. Его трансформировали до такой степени, чтобы он смог защитить организм от вируса гепатита С. Сначала у добровольцев, участвующих в эксперименте, начали вырабатываться антитела после введения нескольких доз препарата. Однако, это был временный эффект, лекарство не прошло испытания.
В 2014 г Австралийский ученые изобрели внутрикожную вакцину. Они основывались на том, что в коже содержится больше белых кровяных клеток, чем в мышцах, поэтому иммунный ответ будет ярче из-за сильной воспалительной реакции.
Также учеными обнаружено, что гепатитом С болеют не только люди, но и лошади, причем геном их вируса более приближен к человеческому, чем геном вируса грызунов. Сейчас армия исследователей трудится над разработкой лошадиной вакцины, что может стать первым шагом на пути в изобретению лекарства для людей.
Профилактика
Таким образом, вакцины против вируса не существует и неизвестно, когда она будет изобретена. Экономический ущерб от распространения гепатита С значителен, так как препараты для лечения стоят дорого.
Государство может обеспечить бесплатной терапией не более 3% больных. Остальные либо не будут лечиться, либо вынуждены приобретать средства за свой счет. Курс лечения стоит около миллиона рублей.
Личные профилактические мероприятия заключаются в следующем:
- Использование индивидуальных средств личной гигиены, маникюрных инструментов, бритвенных принадлежностей.
- Ведение здорового образа жизни, отказ от употребления наркотиков.
- Посещение только официальных медицинских учреждений, где соблюдены санитарные нормы и правила.
- Избегание сомнительных салонов красоты, тату-салонов, косметологических кабинетов.
Каждый человек обязан проявлять бдительность и следить за тем, какими инструментами выполняются врачебные и косметические манипуляции.
Большое значение придается профилактике вируса в медицинских клиниках, салонах красоты, стоматологических кабинетах. Государственные органы осуществляют над ними санитарный надзор.
Профилактические меры предполагают тщательную стерилизацию инструмента, работу персонала в перчатках, доскональную проверку донорской крови. Также обязательным является анализ крови на гепатит для беременных и пациентов, готовящихся к оперативному вмешательству.
Для предотвращения распространения заболевания должна быть разработана единая стратегия государства так как плохая информированность населения приводит к печальным последствиям. Больные оказываются в социальной изоляции, их не хотят брать на работу, в школу, они не могут создать семьи и наладить общественные связи.
Государство ведет постоянную просветительскую работу среди молодежи. Организуются лекции об опасности наркотиков, устраиваются мобильные кабинеты для анонимной экспресс диагностики. В мире создан Международный альянс по борьбе с гепатитом. По его инициативе 28 июля признан Всемирным днем в борьбе с этой болезнью.
Как лечить?
До недавнего времени болезнь считалась неизлечимой. Сегодня врачи успешно справляются с проблемой, хотя лечение довольно длительное и дорогостоящее. Для терапии применяют препараты интерферона в сочетании с антивирусными средствами.
Процент излечиваемости достигает 90, даже если у пациента диагностирован высокорезистентный мутирующий генотип. Терапия ведется по нескольким направлениям: купирование воспаления, восстановление гепатоцитов, уничтожение вируса.
За последние годы на мировом фармацевтическом рынке появились новые противовирусные препараты. Среди них: Софосбувир, Совальди. Стоимость Софосбувира составляет 6500 рублей.
Его основной недостаток — быстрое привыкание организма, поэтому средство не может использоваться в монотерапии. Более дешевыми аналогами лекарства являются индийские, египетские и китайские дженерики, правда их можно приобрести только в интернет-магазинах.
На основе Софосбувира изготовили подобные препараты: Даклатасвир, Ледипасвир. Именно сочетание их с Софосбувиром оказывается наиболее эффективным в уничтожении нескольких генотипов вируса. Если у пациента присутствует ВИЧ, то в схему добавляют Рибавирин и препараты Интерферона.
Лечение обязательно должно сопровождаться гепатопротекторами: Гептрал, Эссливер Форте, Эссенциале.
Самыми часто назначаемыми схемами являются:
- Софосбувир и Симепревир, гепатопротектор.
- Софосбувир — Рибавирин, Эссливер форте.
- Омбитасвир, Рибавирин, Дасабувир, Эссенциале.
Если у пациента поражено более половины клеток печени, это является показанием к трансплантации. Но пересадка печени не является гарантией выздоровления, через несколько лет развивается рецидив, признаки цирроза уже проявляются в донорском органе. К тому же, пересаженная печень не всегда может прижиться.
Заключение
Гепатит С представляет реальную общественную угрозу и приносит ущерб государству. Теоретически вероятность заражения присутствует у каждого человека. В группе риска находятся наркоманы, медицинские работники, пациенты, подвергающиеся оперативному вмешательству.
Сегодня не существует вакцины, способной защитить от болезни. Это обусловлено способностью возбудителей к активной мутации. Ученые активно ведут разработки вакцины, но пока безуспешно.
Защитить себя каждый гражданин может с помощью профилактики. Главное условие — это использование стерильных медицинских инструментов и индивидуальных средств гигиены. Профилактика гепатита С также относится в задачам государственной важности.
Смотрите видео о мифах по гепатиту С:
Гепатолог, Гастроэнтеролог, Диетолог
Светлана Владимировна принимает пациентов с заболеваниями печени и ЖКТ различной степени тяжести. Благодаря ее знаниями в диетологии, на основании диагностики проводит полный комплекс терапии внутрибрюшных органов.Другие авторы
Комментарии для сайта Cackle
Источник