Не помогла терапия от гепатита с
Как объявить выздоровление после курса противовирусной терапии?
Вирус гепатита С находится внутри печеной клетки, он не живет в крови и представляет угрозу для жизни в том случае, если он активный, то есть размножается. Наличие активного вируса в крови определяется методом ПЦР.
Только при положительном ПЦР требуется лечение с целью предотвратить развитие цирроза, который формируется в течение нескольких лет у подавляющего большинства пациентов с гепатитом С.
Целью лечения вирусного гепатита С является полное удаление его из организма, а значит, из печеночных клеток – устойчивый вирусологический ответ. Современные противовирусные препараты позволяют удалить вирус с вероятностью до 99 %. Небольшой процент неудач в лечении может быть связан с тем, что вирус исходно имеет мутации – генетические изменения, вызывающие устойчивость вируса к препаратам.
В процессе лечения проводится контроль эффективности лечения по определению вируса методом ПЦР, причем обязательно ультра чувствительным методом, который позволяет выявлять очень маленькие концентрации вируса в крови. Отрицательный результат анализа ПЦР означает как минимум остановку процесса размножения (репликации вируса), при этом вирус уже не обнаруживается в крови. Но это не всегда означает, что его нет и внутри печеночных клеток, а полное выздоровление предполагает отсутствие вируса в печени. Для подтверждения этого у нас нет адекватного анализа. По Российским рекомендациям, для объявления полного выздоровления необходимо определять РНК-HCV ультра чувствиетльным методомчерез 4 и 12 месяцев после окончания курса лечения, затем 1 раз в 6 месяцев в течение 2-х лет.
Что такое рецидив заболевания?
Если вирус удален только из крови и остается внутри печеночной клетки, возможны рецидивы – реактивация вируса. Факт возврата инфекции подтверждается лабораторными исследованиями РНК вируса в крови. Чаще всего рецидив возникает спустя первые 12 недель наблюдений, причем в подавляющем большинстве у пациентов с циррозом, у ранее получавших терапию, а также с большой длительностью заболевания.
Поскольку значительная часть пациентов лечится по рекомендациям знакомых и продавцов препаратов, а не у квалифицированных гепатологов, возникающие проблемы часто остаются вне поля зрения специалистов и трудно поддаются статистической оценке.
Возможно ли повторное заражение?
Необходимо различать рецидив заболевания и повторное заражение. Поскольку после перенесенного заболевания не вырабатывается иммунитет, то и защиты от повторного заражения нет. Рекомендуется строго выполнять правила гигиены, предохраняющие от повторного заражения. При повторном заражении может быть другой генотип вируса.
Что является причиной рецидивов?
Причиной рецидивов являются мутации вируса с формированием устойчивости к препаратам: D168 (NS3), L31 (NS5A), Y93H (NS5A) и другие. У всех пациентов с рецидивом обнаружены множественные мутации с однонуклеозидными заменами.
Основные причины мутаций вируса могут быть связаны с неправильно подобранным курсом лечения, который пациенты назначают себе сами, руководствуясь предлагаемыми вариантами на сайтах продавцов препаратов.
Часто при самолечении пациенты могут изменять длительность терапии без оснований. Также важно нарушение режима приема лекарств, несоблюдение правил связанных с меж лекарственными взаимодействиями, и особенно опасно применение препаратов сомнительно происхождения и состава.
На вероятность мутаций влияет давность заболевания, поэтому рекомендуется начинать противовирусное лечение как можно раньше при обнаружении активного вируса в крови.
Какие схемы «перелечивания» наиболее эффективны?
Для перелечивания при рецидиве заболевания схема подбирается индивидуально. Это зависит прежде всего от степени поражения печени. Особенно актуально повторное лечение для пациентов с циррозом, так как при этом речь идет о борьбе за жизнь и патологические процессы могут стать необратимыми.
Эффективными является схемы: Софосбувир + Велпатасвир + Вокселапревир, а также Мавирет+Софосбувир+Рибавирин
Гарантировать достижение устойчивого вирусологического ответа (УВО) после реактивации болезни невозможно.
На сегодняшний день не разработаны стандартные схемы терапии на случай рецидива вирусного гепатита.
Как улучшить результаты лечения?
Успешность лечения во многом зависит от правильности подбора схемы лечения, продолжительности курса, контроля эффективности и безопасности во время терапии, соблюдения рекомендаций производителей препаратов по питанию и взаимодействию с другими лекарственными препаратами.
Вирусный гепатит С – сложное и опасное заболевание. Современная противовирусная терапия высокоэффективная и хорошо переносится. Но тем не менее, бывают трудные ситуации и неоднозначные решения.
Поэтому необходимо лечиться у профессиональных гепатологов, чтобы минимизировать риски неудач в лечении и осложнений при неправильно подобранной терапии, а также при лечении препаратами сомнительного качества.
Самолечение, особенно при рецидиве гепатита, ведет к необратимым последствиям. Поэтому при первых признаках заболевания обращайтесь к специалисту.
Гепатологический центр «ГЕПАТИТ.РУ» https://www.gepatit.ru
Поставьте Лайк если статья оказалась полезной
Источник
Ýòî ïîâåñòâîâàíèå êàê áëàãîäàðíîñòü ýòîìó ðåñóðñó è ïîääåðæêà èùóùèõ.
Èùóùèé äà îáðÿùåò.
Äèàãíîç, íà÷àëî òåðû
Íà÷àëîñü âñå ñ ïëàíîâîé ìåäêîìèññèè, êîãäà ìåäñåñòðà âûíåñëà àíàëèç êðîâè è ïðÿìî â êîðèäîðå ñîîáùèëà, ÷òî íóæíî ïåðåñäàòü, òàê êàê åñòü ïîäîçðåíèÿ íà ãåïàòèò Ñ. Ñðàçó æå ñäàë êðîâü åù¸ ðàç, íå ãëÿäÿ ïîäïèñàë êàêèå-òî áóìàãè è â ãëóáîêîé çàäóì÷èâîñòè, ïåðåõîäÿùåé â ïàíèêó, ïîåõàë äîìîé, çàíèìàÿñü ëèêáåçîì ÷åðåç ñìàðòôîí è âñïîìèíàÿ êîãäà, îò êîãî è êàê ìîã ïîäöåïèòü çàðàçó.
Íèêàêèõ ìûñëåé, êðîìå êàê îá îäíîé î÷åíü þæíîé òåìïåðàìåíòíîé áàðûøíå ñ îñòðûìè íîãòÿìè, ñòîìàòîëîãîâ, äà ïàðû äðàê ñ ðàçîäðàííûìè êîñòÿøêàìè.
Äà, è ïðîòèâîðå÷èâàÿ ñèòóàöèÿ, íàðèñîâàííàÿ âîîáðàæåíèåì ïîñëå àíàëèçà ðóññêîÿçû÷íîé ÷àñòè èíòåðíåòà è â îñîáåííîñòè ïóáëèêàöèé îôèöèàëüíûõ îðãàíîâ, âîãíàëà â äåïðåññíÿê.
Áûëî ðåøåíî êàðäèíàëüíî ìåíÿòü îáðàç æèçíè. Ýòî ÿ ñåé÷àñ ïèøó î÷åíü ñóõî, à â òîò ìîìåíò ó ìåíÿ, òîëñòîãî è áîðîäàòîãî ìóæèêà îòîôèöèàëüíûõ äàííûõ ðåàëüíî ïîäõîäèë êîì ê ãîðëó, è äóøèëè ñë¸çû äèàãíîç ñòàâèë êðåñò íà òðóäîóñòðîéñòâå. Òàê ïðèøëîñü çàâÿçàòü ñ äðóçüÿìè ïî àëêîãîëþ, êîòîðûå íó íèêàê íå õîòåëè ïåðåðîæäàòüñÿ è ïîääåðæèâàòü çà÷èíàíèÿ ÇÎÆ. Îò áðèòüÿ ïðèøëîñü îòêàçàòüñÿ â ïîëüçó òðèììåðà, êîñìåòîëîãè÷åñêèå ïðîöåäóðû îáåçîïàñèòü ïî ìàêñèìóìó. Ïðèøëîñü äàæå âûðàáîòàòü ïðèâû÷êó ñïàòü íà ñïèíå, òàê êàê îäíàæäû âûòåêøàÿ íîñîì êðîâü ïåðåïóãàëà äî ñìåðòè ïî óòðàì â êðîâàòü ïðèõîäèëè ïîíåæèòüñÿ äåòè, à ñìûñë ìåðîïðèÿòèé è áûë â ïðåäóïðåæäåíèè çàðàæåíèÿ áëèçêèõ è âîîáùå êîãî-ëèáî åù¸.
Äèàãíîç ÷åðåç íåäåëþ âûçâàë äåïðåññèþ. 1á ãåíîòèï, ñàìûé ñòîéêèé ê ëå÷åíèþ, ëåãêî ìóòèðóþùèé, åäèíñòâåííûì âîçìîæíûì ïîëîæèòåëüíûì ñâîéñòâîì êîòîðîãî áûëî, ïîæàëóé, òî ÷òî îí âîçìîæíî âûçûâàåò, à âîçìîæíî íå âûçûâàåò öèððîç. Ëå÷åíèå íà òîò ìîìåíò, êñòàòè îñòàâøååñÿ äî ñèõ ïîð ðåêîìåíäîâàííûì â ðîäíîé è çàáîòëèâîé Ðîññèè, ëå÷èò íå áîëåå 30%. Òåðàïèÿ æåñòî÷àéøàÿ, áëàãîäàðÿ íàøèì ÷èíîâíèêàì åùå è äîðîãàÿ.
ß êàðäèíàëüíî èçìåíèëñÿ: ïîõîäû, ïîåçäêè, ðàçâëå÷åíèÿ âñ¸ ïîøëî ìèìî ìåíÿ, ïðèíÿâøåãî ãîðèçîíòàëüíîå ïîëîæåíèå ñ íîóòáóêîì íà æèâîòå. Ïîñåùàëè ìûñëè î ñàìîóáèéñòâå, ìåòîä êîòîðîãî êîíå÷íî íå ñâÿçàí ñ ïîâðåæäåíèÿìè, âûçûâàþùèìè âûòåêàíèå êðîâè.
Ñ äåïðåññèåé íóæíî áûëî êîí÷àòü, à èíà÷å îíà, à íå äèàãíîç, ìîãëà ñàìà ìåíÿ ïðèêîí÷èòü.
È òîãäà (â ýòîò ìîìåíò èãðàåò âîîäóøåâëÿþùàÿ ìóçûêà, íà çàäíåì ôîíå èç ðàñõîäÿùèõñÿ ÷åðíûõ òó÷ ïîÿâëÿþòñÿ ëó÷è âîñõîäÿùåãî ñîëíöà, òðàâà íà÷èíàåò êîëûõàòüñÿ ïîä ëåãêèì âåòåðêîì, åäèíîðîãè êàêàþò ðàäóãîé è òàê äàëåå) ÿ îòêðûë äëÿ ñåáÿ Ïèêàáó, î ëàìïîâîñòè êîòîðîé ïèñàòü íå áóäó, è hcv.ru ñ ïàðîé ïðîôèëüíûõ (ãåïàòèòíûõ) àíãëîÿçû÷íûõ ôîðóìîâ. Èç êîòîðûõ ïîäó÷èâ àíãëèöêèé óçíàë âñå ïðî ãåï (ñîãðàùåííî îò ãåïàòèò).
À óçíàâàòü áûëî ìíîãî ÷åãî, è ïðî áåëêîâóþ çàùèòó ìîëåêóëû ÐÍÊ, êîòîðàÿ ïîçâîëÿåò âèðèîíó (îäíîìó øàðèêó âèðóñà), ñ ëåãêîñòüþ âûäåðæèâàòü êèïÿ÷åíèå (Êàðë, êèïÿ÷åíèå, êîãäà áîëüøèíñòâî áåëêîâ íå âûäåðæèâàþò è òåìïåðàòóðû â 60 ãðàäóñîâ ïî Öåëüñèþ, Êàðë!), è ïðî ìóòèðóåìîñòü ìîëåêóëû ÐÍÊ, ïîçâîëÿþùóþ âèðóñó ïëîäèòüñÿ â îáõîä áîëüøèíñòâà ïðåïàðàòîâ ïðÿìîãî äåéñòâèÿ, åãî âûñîêóþ ïëîäîâèòîñòü, âîçäåéñòâèå íå òîëüêî íà ïå÷åíü, íî è íà ìîçã, ñóùåñòâóþùèå è òàêèå âîîäóøåâëÿþùèå ýêñïåðèìåíòèðóåìûå òåðàïèè.
Èáî âîîäóøåâëÿòüñÿ áûëî ñ ÷åãî. Äåïðåññèÿ ñæèðàëà õîðîøåå íàñòðîåíèå è âåñ. ×òî-òî íîâîå, ïðîèñõîäÿùåå ñ îðãàíèçìîì, âûçûâàëî ïàíèêó. Îñîáåííî ïðîèñõîäÿùåå ñ ïå÷åíüþ. Ðåçóëüòàò ôèáðîçà çàñòàâèë åù¸ áîëüøå çàïàíèêîâàòü. Ôèáðîç 2 ñòåïåíè, 3 ñòåïåíü, ýòî êîãäà ôèáðèíîâûå âîëîêíà, âûðàáàòûâàåìûå îðãàíîì äëÿ ñàìîçàùèòû îò ïðîíèêíîâåíèÿ âèðóñà (ìîãó îøèáàòüñÿ), êðóïíûìè î÷àãàìè ïîðàæàþò ïå÷åíü, îãðàíè÷èâàÿ å¸ ôóíêöèîíàëüíîñòü, è ýòî óæå ïî÷òè öèððîç, ÷òî ïîçâîëÿåò îáðàùàòüñÿ çà èíâàëèäíîñòüþ. Âû ïðåäñòàâëÿåòå ñîðîêàëåòíåãî ìóæèêà áåç î÷åâèäíûõ îòêëîíåíèé ñ êîðî÷êîé èíâàëèäà?
Ê òîìó æå àíàëèç ÷óæèõ æàëîá çàñòàâèë ïðèçíàòüñÿ ñàìîìó ñåáå, ÷òî âñ¸ ñòàíîâèòñÿ õóæå. Åñëè ïî ìîëîäîñòè äî 4 óòðà â êàáàêå è äóø ïîñëå ïîçâîëÿëè îòðàáîòàòü âòîðîé äåíü, òî íà òîò ìîìåíò óæå ïîñòåëüíûé ðåæèì ïîñëå 22 ÷àñîâ âûçûâàë óñòàëîñòü è àïàòèþ íà ñëåäóþùèé äåíü. Ïå÷åíü òÿíóëà, ÷òî íåâåðíî, â ñàìîé ïå÷åíè íåò íåðâîâ, êîòîðûå ðåàãèðóþò, óâåëè÷èâàÿñü ïå÷åíü äàâèò íà âñ¸ âîêðóã, ÷òî è âûçûâàåò íåïðèÿòíûå îùóùåíèÿ.
Áûëî íàèâíî ðåøåíî ïðèñòóïàòü ê èñïîëüçóåìîé íà òîò ìîìåíò òåðàïèè, ÷òîáû õîòÿ áû îòòÿíóòü ðàçâèòèå ôèáðîçà. Ïî÷åìó íàèâíî? Ïîòîìó ÷òî ÿ íàèâíî ïîëàãàë, ÷òî ïîïàäó â 30% òåõ, êòî äàñò óñòîé÷èâûé âèðóñîëîãè÷åñêèé îòâåò íà òåðàïèþ (ÓÂÎ) åñëè ïðîùå, òî âûëå÷óñü, è ê òîìó æå ïîïàäó â 30% îò òåõ, íà êîãî ïåãèíòåðôåðîíû íå äåéñòâóþò êàê êåðîñèí íà òàðàêàíà.
 2013 ãîäó ñòîèìîñòü òåðàïèè áûëà áîëåå 10 òûñ. äîëëàðîâ, êîòîðûõ íå áûëî. ß ðàçîñëàë äåñÿòêè ïèñåì, îáðàùàëñÿ â ðàçëè÷íûå îðãàíû çäðàâîîõðàíåíèÿ, äàæå îòïðàâèë îñòàâøèéñÿ áåç îòâåòà çàïðîñ â äåïóòàòñêóþ êîìèññèþ â Ãîñäóìå. È, î ÷óäî, ìåíÿ ïîñòàâèëè íà î÷åðåäü íà áåñïëàòíóþ ïðîãðàììó. ×åðåç íåêîòîðîå âðåìÿ ïîçâîíèë ïðåäñåòàòåëü êîìèññèè, êîòîðàÿ íàïðàâëÿåò íà ýòó ïðîãðàììó, è ñîîáùèëà, ÷òî â ñâÿçè ñ îòêàçîì îäíèõ è íåâîçìîæíîñòüþ óñòàíîâëåíèÿ ìåñòîíàõîæäåíèÿ äðóãèõ ñòîÿùèõ âïåðåäè ìåíÿ â î÷åðåäè, ïðåäëàãàåòñÿ ïðîéòè òåðàïèþ ìíå.
ß ñ ðàäîñòüþ ñîãëàñèëñÿ, íàèâíî ïîëàãàÿ, ÷òî 10% ñ÷àñòëèâ÷èêîâ ýòî êàê ðàç ìîé ñëó÷àé. Ïðèíÿâøàÿ èíôåêöèîíèñò ñíà÷àëà äîëãî è íóäíî îïðàøèâàëà, îñìàòðèâàëà âåíû (ê òîìó ìîìåíòó ÿ óæå ïîíÿë, ÷òî îñíîâíîé èõ êîíòèíãåíò íàðêîìàíû) è çðà÷êè, îò÷èòûâàëà, ÷òî ïîø¸ë îáðàùàòüñÿ âî âñå èíñòàíöèè, à òàê îíè âñåõ ëå÷àò è áåç óêàçàíèé ñâåðõó (÷òî, Êàðë, ìîè ïèñüìà íàâåðõó áûëè ïðî÷èòàíû, è èõ ñîäåðæàíèå äîøëî äî èñïîëíèòåëÿ, ÊÀÐË!). È ñàìîå ïîçèòèâíîå, îñòàâèëà íàïîñëåäîê, ñîîáùèâ, ÷òî âñå èçëå÷åíèÿ òåì ïðåïàðàòîì çà âñþ å¸ ïðàêòèêó äîñòèãàëèñü òîëüêî íà æåíùèíàõ, íà êîòîðûõ è äåðæèòñÿ 30% èçëå÷åíèÿ è ðåäêèå äàìû íå òàê ñòðàäàþò îò èíòåðôåðîíîâ, è âîîáùå, íàâåðíîå íå ïîäàþò âèäó, òàê êàê æåíùèíû îò ïðèðîäû ñïðàâëÿþòñÿ ñ áîëüþ ãîðàçäî ëó÷øå ìóæèêîâ. ß âñ¸ åù¸ íàèâíî âåðèë â 30% è ïðåäïîëàãàë, ÷òî âñå ýòè ðàññêàçû äîêòîðà âûçâàíû ìîèì îáðàùåíèåì â âûøåñòîÿùóþ èíñòàíöèþ.
Àíàëèçû äî òåðàïèè (òåðû) ïîêàçàëè âûñîêóþ àêòèâíîñòü âèðóñà, ÷òî òàêæå ÿâëÿëîñü îñíîâàíèåì äëÿ íåçàìåäëèòåëüíîñòè ëå÷åíèÿ. Ìåíÿ îïðåäåëèëè íà äíåâíîé ñòàöèîíàð èíôåêöèîííîé áîëüíèöû, âûïèñàëè ïåãèíòåðôåðîí, òðåáóþùèé îñîáûõ óñëîâèé õðàíåíèÿ â õîëîäèëüíèêå, ðèáàâèðèí.
È äà, êàê ÿ óæå ãîâîðèë, â îñíîâíîì ïîä âîçäåéñòâèåì ñòðåññà äëÿ òåðàïèè ñêèíóë âåñ ñ 90 äî 75, ÷òîáû ïîïàñòü â ðåêîìåíäàöèè ïî ìåíüøåé íàãðóçêå ïðåïàðàòîâ.
 èíôåêöèîíêå ñîâñåì íå òðåáîâàëèñü ñêàôàíäðû èëè õîòÿ áû áåðèëëîâûé áðîíåæèëåò, êàê äëÿ ïðîõîæäåíèÿ áëîêà ×ÀÝÑ â ñòàëêåðå, çàðàçíûå òàì â îñíîâíîì ïåðåêîðìëåííûå ÿæ-ìàìî÷êàìè êîëáàñîé äðèùóùèå äåòêè, òàêèõ êàê ÿ åù¸ áûëî 3-5 ÷åëîâåêà, ïàðà èç êîòîðûõ æèëè äàëåêî, è êðàñèâî îáìûâøèå íà÷àëî òåðû ïðÿìî â áîëüíèöå. Ãëÿäÿ íà âñ¸ ýòî, äà åù¸ íà îòâàëèâàþùóþñÿ øòóêàòóðêó, äûðÿâûå ïðîñòûíè íà êðîâàòÿõ, ÿ îáãîâîðèë ñ âðà÷îì, ÷òî áóäó ïðèõîäèòü äëÿ ñîîáùåíèÿ, ÷òî îò ïðåïîâ åù¸ íå äâèíóë êîíè, íà ÷¸ì è ðàññòàëèñü. Ìåäñåñòðà ïîêàçàëà êàê îòòÿãèâàòü êîæó íà æèâîòå äëÿ óêîëà, íà áåäðå, ïîñìîòðåëà êàê óêîëîëñÿ è òîæå ïîïðîùàëàñü.
Ïîøëè ïåðâûå äíè óêîëîâ. Èíôåêöèîíèñò ïðåäóïðåäèëà, ÷òî îò ïðåïàðàòîâ, êðîìå ïðî÷åãî, êîæà ñòàíîâèòñÿ ôîòî÷óâñòâèòåëüíîé. Äåïðåññèÿ ñ íà÷àëîì òåðû ïðîøëà, è âñå ýòè ïðåäóïðåæäåíèÿ ÿ íà ïîçèòèâå ïðîïóñêàë ìèìî óøåé.
Íà òðåòèé óêîë íà÷àëèñü ïîáî÷êè. Êà÷êà â òðþìå ïðåäñòàâëÿåòå? Ïîõìåëüíûé ñèíäðîì ïîñëå ïüÿíêè? Òîæå ñàìîå, òîëüêî íå ïðîõîäèò, à ñòàíîâèòñÿ òîëüêî õóæå…
ïðîäîëæåíèå ñëåäóåò…
Источник
Терапия гепатита C, проведенная с использованием противовирусных препаратов нового поколения, в подавляющем большинстве случаев позволяет полностью избавиться от страшного недуга. Однако даже при достижении положительных результатов забывать о вирусе навсегда не стоит. Несмотря на эффективность новейших лекарственных средств, ответ на вопрос возвращается ли гепатит C после лечения, остается утвердительным. Избежать рецидивов можно, воспользовавшись рекомендациями специалистов, досконально изучивших схемы заражения HCV и разработавших ряд профилактических мер.
Почему возникают рецидивы?
Известно, что после перенесенного заболевания, антитела к гепатиту C остаются в организме человека достаточно долго. Однако, это не означает, что риск инфицирования в этот период полностью отсутствует. Существует несколько причин возникновения рецидивов: повторное заражение, ошибки проведения лечения и отсутствие должного отношения пациента к выполнению рекомендаций врача.
Как происходит повторное заражение?
Способов повторного инфицирования несколько. Зарегистрированы случаи, так называемого, самозаражения. При этом в организм пациента повторно попадает его же вирус, оставшийся на средствах личной гигиены: зубных щетках, бритвенных принадлежностях, инструменте для выполнения маникюра и педикюра в домашних условиях. Исключить возможность самозаражения позволяет замена или тщательная дезинфекция всех приборов, контактировавших с кровью пациента. Кроме этого, повторное инфицирование возможно во время полового акта от партнера, не прошедшего диагностику и лечение ВГС. Возврат гепатита C после лечения через год свидетельствует о новом заражении. Инфицирование в таких случаях происходит в косметологических клиниках, на приеме у стоматолога, при совместном использовании нестерильных инъекционных инструментов и т.д.
Ошибки при разработке схемы лечения
Еще одной причиной рецидивов HCV являются ошибки, допущенные специалистом во время разработки схемы лечения. Врач с низкой квалификацией может допустить ошибки при проведении диагностики, вследствие чего не удается получить полную клиническую картину. Самыми распространенными нарушениями является отказ от сбора данных о степени вирусной нагрузки на организм, наличии и тяжести фиброза, присутствии у пациента сопутствующих заболеваний. В результате этого пациенту назначается 12-недельный курс терапии, который в таких случаях является недостаточным. Категорически запрещено заниматься самолечением. Только специалист может правильно установить наличие вируса в организме, определить особенности течения заболевания и разработать оптимальную схему лечения.
Халатное отношение пациента
Несмотря на серьезную угрозу вируса не только здоровью, но и жизни, пациенты далеко не всегда придерживаются рекомендаций специалистов в вопросах лечения гепатита C. Чаще всего рецидивы возникают в результате нарушения схемы приема препаратов, которая приводит к развитию резистентности вируса к используемым лекарственным средствам. Кроме этого, серьезной проблемой является самостоятельная корректировка дозировки и прием дополнительных препаратов при появлении побочных эффектов без консультации с врачом. Создать благоприятные условия для развития рецидива может наличие у пациента сопутствующих патологий. К группе риска относятся пациенты в период менопаузы, страдающие ожирением и сахарным диабетом. Отмечено, что чаще всего повторная терапия требуется пациентам, перенесшим гепатит C 1 генотипа.
Что делать, если вирус вернулся?
Специалисты дают ответ на вопрос не только, почему возвращается гепатит C после лечения, но и что делать при рецидиве. В первую очередь, не нужно паниковать. При появлении подозрений следует незамедлительно обратиться за помощью к гепатологу и пройти полное повторное обследование. Изучив клиническую картину, врач назначит новый курс лечения, соблюдать который следует неукоснительно.
Особенности течения повторного заболевания
К сожалению, при повторном инфицировании или рецидиве собственного вируса заболевание, как правило, протекает в более сложной форме. Это вызвано с тем, что гепатит C оказывает пагубное воздействие не только на печень, но и на весь организм в целом. В результате общего ослабления иммунная система человека в борьбе с инфекцией становится практически бессильной. Сложности возникают и в ходе повторного лечения. Ослабленный организм хуже реагирует на терапию, в результате чего длительность лечения может существенно увеличиться. При диагностике у пациентов нескольких форм гепатита лечение назначается с учетом особенностей каждой из них. Из-за возникающих в этом случае проблем, лечение рекомендуется проводить в условиях стационара под наблюдением врача.
Профилактика гепатита C
Снизить риск рецидива помогает правильно проводимая реабилитация после завершения лечения и комплекс профилактических мер. В первую очередь, пациентам назначается ряд лекарственных препаратов, действие которых направлено на восстановление как отдельных систем, так и всего организма в целом. Огромное значение в реабилитационный период приобретает диета. И в ходе лечения, и после его завершения пациентам рекомендуется отказаться от употребления острых, соленых и жирных блюд, а также алкогольных напитков. Прием пищи следует проводить маленькими порциями с интервалом в 3-4 часа. Одним из условий получения положительных результатов является соблюдение водного баланса в организме. Для этого пациентам следует употреблять не менее 2-2,5 л жидкости в день.
Снизить риск возврата гепатита C после лечения поможет корректировка способа жизни. Известно, что одним из факторов, провоцирующих ухудшение состояния, является увеличение физической активности. В реабилитационный период пациентам рекомендуется отказаться не только от занятий спортом и других чрезмерных нагрузок, но и от выполнения тяжелой домашней работы.
Приобрести препараты, необходимые для проведения повторного лечения после неудавшейся терапии, Вы можете в компании «ГепатитаНет». У нас Вас ждет широкий ассортимент оригинальных дженериков, представленных ведущими производителями. Стоимость препаратов вполне демократична.
Did you find apk for android? You can find new Free Android Games and apps.
Источник
