Не привитый ребенок от гепатита
Уважаемые законодатели, Меня зовут Тетьяна Обуханич. Я кандидат наук в области иммунологии (PhD).
Я выступаю с данным обращением в надежде исправить некоторые ошибочные представления о вакцинации, чтобы помочь вам составить взвешенное и справедливое мнение, подкрепленное как общепринятой теорией о вакцинах, так и новейшими научными открытиями.
Представляют ли непривитые дети бо́льшую опасность для населения, чем привитые?
Считается, что люди, осознанно выбирающие не прививать своих детей, ставят под угрозу окружающих.
Именно эта предположение лежит в основе попыток законодательно запретить отказ от вакцинации. Этот вопрос сейчас рассматривается на федеральном и государственном уровне по всей стране.
Но вы должны знать, что механизм защиты современных вакцин, включая большинство вакцин, рекомендованных Центром по контролю заболеваний (CDC), не соответствует вышеуказанному предположению.
Ниже я приведу пример нескольких рекомендованных вакцин, которые не могут предотвратить распространение болезни либо потому, что они и не были для этого созданы (скорее, они предполагают ослабление симптомов болезни), либо потому, что они предназначены для незаразных заболеваний.
Непривитые указанными ниже вакцинами люди не представляют большего риска для обычного населения, по сравнению с привитыми. Это означает, что дискриминация непривитых детей в школах – не оправдана.
Инактивированная вакцина от полиомиелита (ИВП) не может предотвратить распространения вируса полиомиелита (см. исследование №1 в приложении).
В США уже более 2 десятков лет нет дикого вируса полиомиелита. Даже если он будет вновь занесен в страну, то инактивированная вакцина не сможет влиять на безопасность в общественных местах. Нужно отметить, что искоренению дикого вируса способствовала другая вакцина — оральная живая вакцина против полиомиелита (ОПВ).
Несмотря на свою способность предотвращать дикий полиовирус, использование ОПВ в США было давно прекращено и ее заменили на ИПВ из соображений безопасности.
Столбняк – не заразная инфекцией, а скорее приобретенная в следствие проникновения в глубокую колотую рану спор С. tetani. Вакцинация против столбняка (в составе комплексной вакцины АКДС) не может влиять на безопасность нахождения в общественных местах, предполагается защита только привитого человека.
Дифтерийный анатоксин (также входящий в состав комплексной вакцины), призванный предотвратить проявления дифтерии, не подразумевает борьбу с колонизацией и распространением бактерий C. diphtheriae. Вакцинация предназначена для личной защиты и не влияет на безопасность пребывания в местах скопления людей.
Используемая в данный момент в США бесклеточная вакцина против коклюша (последний компонент комплексной вакцины) заменила в 1990-х годах цельноклеточную вакцину, что вызвало небывалую волну заболеваемости коклюшем.
Экспериментальное введение бесклеточной вакцины против коклюша приматам показало ее неспособность предотвращать колонизацию и распространение бактерий-возбудителей коклюша В. Pertusiss (см. исследование №2 в приложении). Управление контроля пищевых продуктов и лекарств (FDA) выпустило предупреждение относительно этих важных данных [1].
Более того, в 2013 году на встрече коллегии научных советников в Центре по контролю заболеваний, были озвучены тревожные данные о том, что разновидность коклюша (PRN негативный штамм), циркулирующего по США, приобрела способность заражать именно тех людей, которым своевременно сделали прививку (см. документ CDC № 3 в приложении).
Это означает, что такие люди более подвержены заражению, и соответственно передаче инфекции, чем те, которые не получали вакцину.
Существует большое количества видов гемофильной палочки (H. influenzae), однако Hib вакцина эффективна только в отношении типа b. Не смотря на то, что единственной целью этой вакцины было ослабление проявлений и бессимптомное течение болезни, оказалось, что после начала ее применения стали преобладать вирусы других типов H. influenzae (типы от a до f).
Именно эти типы вызывают тяжелые болезни с агрессивным течением и увеличивают уровень заболеваемости среди взрослых, в то время как в основном вакцинируют детей (см. исследование №4 в приложении)
Нынешнее поколение гораздо сильнее подвержено инвазивным болезням, чем до кампании по Hib вакцинации. В эру, когда преобладает инфекция H. influenzae не b-типа, дискриминация детей, непривитых Hib вакциной не имеет под собой никакого научного обоснования.
Вирус гепатита В передается через кровь. Им нельзя заразиться в общественных местах, особенно детям, которые не входят в группу риска (совместное использование игл или половые связи).
Вакцинация детей от гепатита В не может значительно влиять на безопасность общества. Более того, детям-носителям хронического гепатита В не запрещено посещать школу. Препятствование допуску в образовательные учреждения непривитых детей (даже не носителей гепатита) является нелогичной и неоправданной дискриминацией.
Таким образом можно сделать вывод, что человек, непривитый по определенным причинам от полиомиелита, коклюша, дифтерии, столбняка, гепатита В и гемофильной инфекции не представляет для общества большей угрозы, чем привитый. Ущемление прав и дискриминация таких людей не оправдана.
Как часто проявляются негативные последствия от вакцин?
Утверждается, что вакцинация редко провоцирует серьезные последствия. К сожалению, это заявление не может быть научно подтверждено.
Недавние исследования, проведенные в Онтарио, Канада, установили, что после вакцинации 1 из 168 детей попадают в приемное отделение скорой помощи в течении 12 месяцев после прививки и 1 из 730 в течении 18 месяцев (см. исследование №5 в приложении).
Когда риск поствакцинальных осложнений, требующих обращения к медикам, настолько велик, то решение о вакцинации должно оставаться за родителями, которые по понятным причинам могут не захотеть взять на себя такой риск, ради того, чтобы защитить детей от болезней, с которыми они могут и не встретиться.
Поможет ли ограничение прав семей, осознанно отказавшихся от вакцинации, предотвратить в будущем вспышку инфекционных вирусных заболеваний, например кори?
Ученые, занимающиеся исследованием кори, давно знают о так называемом «парадоксе кори». Ниже я приведу цитату из статьи Поланда и Якобсона (1994) «Несостоявшаяся попытка истребить корь: Очевидный парадокс коревой инфекции в организме привитого человека» (Arch Intern Med 154:1815-1820).
«Очевидным парадоксом является то, что по мере увеличения охвата иммунизацией населения, корь становится болезнью привитых людей» [2]
Дальнейшие исследования показали, что причиной этого парадокса являются люди со слабым иммунным ответом на вакцину. Это те, кто плохо отвечают на первую дозу вакцины против кори, на ревакцинацию против кори и через 2-5 лет они снова становятся восприимчивы к этой болезни, хотя и были полностью привиты. [3]
Ревакцинация не решает проблем в случае слабого иммунного ответа, т. к. это иммуногенетическая особенность. [4] В США процент детей со слабым ответом на вакцинацию составляет 4,7 %. [5]
При исследовании вспышек кори в Квебеке, Канада и и Китае выяснилось, что такие вспышки до сих пор случаются, не смотря на то, что уровень охвата вакцинами находится на высочайшем уровне (95-97% или даже 99%, см. исследование №6, 7 в приложении).
Это объясняется тем, что даже у людей с высоким иммунным ответом, количество антител после вакцинации со временем уменьшается. Иммунитет после вакцинации не равен пожизненному иммунитету, приобретенному после естественного перенесенного заболевания.
В документах был зафиксирован тот факт, что привитые люди, заболевшие корью — заразны. Более того, причиной двух крупнейших вспышек кори в 2011 году (в Квебеке, Канада и в Нью-Йорке), были ранее привитые от кори люди. [6]-[7]
Всё вышесказанное делает очевидным тот факт, что запрет на право отказа от прививок, которым на самом деле пользуется только небольшой процент семей, не поможет решить проблему возрождения болезней, так же как и не сможет предотвратить завоз и вспышки ранее истребленных заболеваний.
Является ли ограничение прав осознанно отказавшихся от вакцинации людей единственным практическим решением?
Большинство недавних случаев заражением кори в США (включая недавнюю вспышку в Диснейленде) были зафиксированы среди взрослых и младенцев, тогда как в допрививочную эпоху болели в основном дети от 1 до 15 лет.
После перенесенной естественным образом кори вырабатывается пожизненный иммунитет, тогда как иммунитет после прививки со временем ослабевает, оставляя взрослых незащищенными. Корь представляет большую опасность для взрослых и младенцев, чем для детей школьного возраста.
Несмотря на высокий риск развития эпидемий в допрививочную эпоху, заражение корью практически не встречалось среди детей младше 1 года, благодаря передаче стойкого иммунитета от матери.
Нынешняя восприимчивость младенцев к кори является прямым следствием длительной кампании по вакцинации прошлых лет, когда их матери, привитые в детском возрасте, не имели возможности естественно переболеть корью и тем самым приобрести пожизненный иммунитет, который бы они передали своим детям и защитил бы их в 1 год жизни.
К счастью, существует способ имитации материнского иммунитета. Младенцы и люди с ослабленным иммунитетом могут получить иммуноглобулин, как спасительную меру, обеспечивающую организм антителами против вируса для предотвращения или ослабления течения болезни во время эпидемии (см. приложение № 8).
Резюмируя вышесказанное:
- Исходя из свойств современных вакцин, непривитые люди не представляют бо́льшего риска в плане распространения полиомиелита, дифтерии, коклюша и многочисленных штаммов гемофильной инфекции H. influenza по сравнению с привитыми; непривитые также не представляют опасности в плане передачи гепатита B в школьной среде, а столбняк вообще не является заразным.
- Значительно повышается риск обращения в отделение неотложной помощи после вакцинации, что говорит о небезопасности прививок;
- Вспышки кори не могут быть полностью предотвращены даже если охват вакцинацией будет полным;
- Введение иммуноглобулина является эффективным методом предотвращения кори и других вирусных заболеваний у младенцев и людей с ослабленным иммунитетом. Он также может использоваться, когда есть высокий риск заражения.
Вышеупомянутые факты объясняют, почему дискриминация непривитых детей в общеобразовательных школах абсолютно неоправданна, т. к. отсутствие прививок у сознательных отказников не представляет особого риска для общества.
Искренне ваша, Тетьяна Обуханич, PhD
Тетьяна Обуханич – автор книги «Прививочная иллюзия» (Vaccine Illusion). Она изучала иммунологию в самых престижных медицинских университетах. Тетьяна получила свою ученую степень в области иммунологии в университете Рокфеллера в Нью-Йорке, а после этого проходила обучение в Гарвардской медицинской школе (Бостон, Масачуссетс) и Стенфордском университете (Калифорния).
ПРИЛОЖЕНИЕ
№1. The Cuba IPV Study collaborative group. (2007) Randomized controlled trial of inactivated poliovirus vaccine in Cuba. N Engl J Med356:1536-44
№2. Warfel et al. (2014) Acellular pertussis vaccines protect against disease but fail to prevent infection and transmission in a nonhuman primate model. Proc Natl Acad Sci USA 111:787-92
№3. Meeting of the Board of Scientific Counselors, Office of Infectious Diseases, Centers for Disease Control and Prevention, Tom Harkins Global Communication Center, Atlanta, Georgia, December 11-12, 2013
№4. Rubach et al. (2011) Increasing incidence of invasive Haemophilus influenzae disease in adults, Utah, USA. Emerg Infect Dis 17:1645-50
№5. Wilson et al. (2011) Adverse events following 12 and 18 month vaccinations: a population-based, self-controlled case series analysis. PLoS One 6:e27897
№6. De Serres et al. (2013) Largest measles epidemic in North America in a decade–Quebec, Canada, 2011: contribution of susceptibility, serendipity, and superspreading events. J Infect Dis 207:990-98
№7. Wang et al. (2014) Difficulties in eliminating measles and controlling rubella and mumps: a cross-sectional study of a first measles and rubella vaccination and a second measles, mumps, and rubella vaccination. PLoS One 9:e89361
№8. Immunoglobulin Handbook, Health Protection Agency
Автор: Тетьяна Обуханич
Источник: Harvard Study Proves Unvaccinated Children Pose No Risk
Перевод: Екатерина Черепанова специально для проекта МедАльтернатива.инфо
Благодарим Екатерину Черепанову за безвозмездно оказанную помощь!
Источник
Гепатит В — это потенциально опасная для жизни инфекция печени, вызываемая вирусом гепатита В. Он может вызывать хроническую инфекцию и подвергать людей высокому риску смерти от цирроза и рака печени. Передается в результате контакта с кровью или другими жидкостями организма инфицированного человека.
Самые распространенные мифы о вакцинации от гепатита В развенчивает врач-инфекционист Евгений Щербина.
Миф 1. Вакцина от гепатита В может вызвать поражение печени (другой вариант – «дать нагрузку на печень» (с)), потому что содержит живой вирус.
❎ Ложь. Производство вакцины заключается в подселении HBsAg (“австралийского антигена”) в клетки пекарских дрожжей, которые в свою очередь начинают интенсивно его синтезировать, а после этого накопленный антиген можно оттуда забрать и на его основе создать вакцину. Это означает, что вакцина не содержит живой вирус – она содержит всего лишь одну его частичку, попадание которой в организм как раз и приводит к выработке полноценного и сильного иммунитета от гепатита В. В связи с этим напрашивается вывод, что вакцина от гепатита В может вызвать поражение печени с тем же успехом, как Леонардо ДиКаприо получить второй Оскар подряд.
Миф 2. Вакцина от гепатита В может спровоцировать длительную желтуху у новорожденного.
❎ Ложь. Вакцина от гепатита В не содержит компонентов, способных спровоцировать длительную желтуху. Примерно 50% доношенных и 80% недоношенных новорожденных имеют физиологическую желтуху, которая появляется на 2-4 сутки и проходит как правило за пару недель. Чуть реже эта желтуха может продолжаться до 3 и даже 5-6 месяцев, и имеет она название «желтуха грудного вскармливания» или «желтуха грудного молока». Это так же абсолютно неопасное состояние, требующее только лишь наблюдения и тем более никак не связано с вакцинацией от гепатита В.
Миф 3. Вакцину от гепатита В нельзя вводить недоношенным.
❎ Ложь. Всемирная организация здравоохранения (ВООЗ) призывает вакцинировать абсолютно всех детей, в том числе и недоношенных, а так же детей с низкой массой тела при рождении. Единственный нюанс: если масса ребенка менее 2000 г, то первая доза вакцины сразу после рождения может плохо сработать, поэтому такой ребенок требует нового курса вакцинации (три дозы), начиная с первого месяца жизни.
Миф 4. Вакцина очень опасная дня новорожденного и плохо переносится.
❎ Ложь. Современной рекомбинантной вакцине от гепатита В уже более 30 лет. За этот период она была досконально изучена как в плане эффективности, так и в плане безопасности. Сегодня мы можем абсолютно точно сказать, что эта вакцина является одной из самых безопасных (я бы сказал самой безопасной) из всех существующих. Она настолько безопасна, что для введения первой дозы сразу после рождения НЕ СУЩЕСТВУЕТ ПРОТИВОПОКАЗАНИЙ, в том числе и тяжелое состояние ребенка, требующее нахождение в палате интенсивной терапии.
Именно так и поступают в развитых странах – стараются защитить ребенка от гепатита В как можно скорее сразу после рождения, а не размазывают сопли по лицу со словами «ну он же еще маленький, он же еще не окрепший» (с). Последующие дозы могут вызвать недлительную боль в месте укола или небольшое покраснение и отек, размером с пятикопеечную монету. В крайне редких случаях (1 случай на 1-2 миллиона введений) у человека может развиться тяжелая аллергическая реакция на вакцину. Развивается она как правило в первые 10-20 минут после введения и довольно хорошо лечится введением адреналина, и именно поэтому врачи просят полчаса находиться рядом с больницей.
Миф 5. Вакцину от гепатита В нельзя делать ребенку, у которого еще не ушла физиологическая желтуха.
❎ Ложь. Вакцину от гепатита В безопасно делать даже человеку, у которого УЖЕ ЕСТЬ ГЕПАТИТ В (иногда такое бывает, по ошибке), не говоря уже о других типах желтух. Так что медотвод детям с затяжной физиологической желтухой является всего лишь излишней и ничем не обоснованной перестраховкой доктора.
Миф 6. Если ребенка не привили от гепатита В в роддоме, то уже поздно ее начинать в более взрослом возрасте.
❎ Ложь. Абсолютно все дети с 0 до 19 лет и взрослые из группы риска должны быть привиты и начинать вакцинацию можно в ЛЮБОМ возрасте.
Миф 7. Если не успели сделать вакцинацию по графику, то ее курс нужно начинать заново.
❎ Ложь. Существуют только минимальные интервалы между вакцинами (1 месяц минимум между каждой из трех доз), но максимальных сроков нет. Даже если ребенок получил первую дозу в роддоме, а затем родители вдруг решили возобновить вакцинацию уже в 10 лет, то нужно просто доделать недостающие две дозы и все.
Миф 8. Вакцина от гепатита В дает дополнительную нагрузку на иммунитет и так еще неокрепшему ребенку, поэтому ее лучше делать после 1 года (2-х? 3-х? 10-ти?)
❎ Ложь. Ежедневно ребенок, просто вдыхая воздух, употребляя пищу и воду, или просто облизывая папин бумажник, знакомится с примерно 50 новыми антигенами (считайте это единицей измерения «нагрузки» на иммунитет). И это по самым скромным подсчетам, скорее всего это число в разы больше. До 18 летнего возраста получается ка минимум 300 000 новых антигенов. А весь курс вакцинации от 0 до 18 лет составляет примерно 180 антигенов!
Что же касается вакцины от гепатита В, то она содержит один (ОДИН!) антиген! Вот же бешенная нагрузка, правда? И как ребенок с таким справится, ума не приложу. Поэтому, откладывание вакцинации от гепатита В (или любой другой вакцины) просто из-за страха мифической нагрузки на иммунитет – это смешно.
Миф 9. Вакцина действует очень не долго.
❎ Ложь. На сегодняшний день более 90% людей, вакцинированных еще 30 лет назад, до сих пор сохраняют защищу от гепатита В. Считается, что вакцина, скорее всего, будет защищать пожизненно.
Миф 10. Гепатит В – неопасная болезнь.
❎ Хронический гепатит В практически невозможно излечить. Курс лечения стоит до 10 000 – 15 000$ и не гарантирует вам ничего, кроме откладывания неизбежного – цирроза или рака печени. Чем раньше человек заражается, тем короче его жизнь.
Миф 11. Зачем вообще вакцинировать ребенка от гепатита В, если эта болезнь передается только через кровь или секс?
❎ А вот это самый печальный вопрос, ребятки. Так уже получилось, что на сегодняшний день примерно 300 – 400 миллионов людей на нашей планете страдают хроническим гепатитом В, то есть, являются носителями вируса и могут заражать других. Все страны условно разделены на три группы, исходя из количества таких вот носителей вируса:
1) низкий уровень – заражены не более 2% населения; 2) средний уровень – заражены от 2 до 7% населения; высокий уровень – заражены более 8% населения. Страна под названием Украина (как и Россия, Беларусь) относится к группе стран со средним уровнем носительства, то есть, примерно, каждый 20-й у нас заражен гепатитом В. В Казахстане вообще более 8% носят вирус гепатита В.
И вот как раз здесь и проявляется весь ужас вируса гепатита В – он выделяется с кровью, выделениями половых органов и даже слюной и с огромным успехом сохраняет свою активность в течение 7 дней даже после высыхания. Из-за этого, ведущий путь заражения гепатитом В в странах со средним и высоким уровнем носительства, НЕ ЧЕРЕЗ секс или инъекции (этот путь является ведущим в странах с низким уровнем носительства), а в процессе родов и контактно-бытовой! Просто длительно контактируя с носителем вируса через микротравмы на коже или во рту заражение происходит ой как легко!
Кроме того, чем младше ребенок, тем большая вероятность перехода гепатита В в хроническую форму: 90% у новорожденных, 30-50% у детей до 5 лет и всего лишь 5% в более старшем возрасте.
Вы можете сомневаться и возражать, но спорить со статистикой бесполезно: примерно 30% людей зарабатывают хронический гепатит В именно в детском возрасте.
Думаете, что сможете оградить ребенка от носителей? А вы сами когда проверялись на гепатит В? А вашего мужа, бабушек, дедушек, дядей, тетей? А свою няню вы проверяли? А воспитательницу? А всех детей в детском саду? А кровь, которую сейчас вашему ребенку перельют из-за тяжелой операции – она точно не заражена? А вот эта игла, которой ваш ребенок только что укололся, играясь в песочнице – на ней точно нет вируса гепатита В?
Так может все-таки сделать эти несчастные три вакцины и спать спокойно по ночам?
Автор – Евгений Щербина.
Источник
