Носительство гепатита в и алкоголь
Опубликованно:
9 Октября 2018
Гепатит Б считается страшной болезнью, которая не проходит для организма необратимо. Существует немало прививок, а также фармацевтических препаратов, благодаря которым допускается частичное или полное пресечение развития вирусов.
Эффективность воздействия медикаментозных препаратов зависит не только от текущего состояния здоровья пациента, его диеты или приверженности к активным видам спорта. Одним из главных факторов эффективности проведения терапии является употребление алкогольных напитков во время лечения.
В статье ниже, мы приготовили для вас актуальную информацию на тему употребления алкоголя при гепатите Б, так же вы можете задать свои вопросы в комментариях, наши специалисты с радостью ответят на них в ближайшее время.
Совместимость алкоголя с вирусом гепатита B
Наличие алкоголя в организме в любых количествах приводит к образованию интоксикации, что наносит по печени дополнительный удар.
Стоит отметить, что под алкоголем подразумеваются не только крепкие напитки, а обычное пиво, вино, настойки. Основной причиной, по которой пациентам с вирусом гепатита В запрещается употреблять алкоголь, является возможность проявления осложнений и иных реакций, которые усугубят состояние иммунитета.
Сочетание алкоголя с антивирусными препаратами, которые назначаются для лечения гепатита класса Б, может стать причиной возникновения следующих недугов:
- Вздутие живота — Проблему сложно решить обычной дефекацией, вздутие сопровождается значительными болями.
- Разбухание печеночной ткани, что приводит к боли в правом подреберье.
- Потеря аппетита — У человека практически полностью теряется аппетит, ввиду чего он начинает стремительно худеть.
- Расширение вен на фоне общей слабости организма говорит о серьезном снижении давления, наносящем угрозу жизни.
- Допускается покраснение кожных покровов, ощущение тремора и чесотки.
Можно ли пить алкоголь при гепатите В в небольших количествах?
Большинство наших соотечественников воспитано так, что на праздник «грех не выпить». В вопросах о количестве алкоголя, допустимом при наличии в организме вируса гепатита B, медики расходятся.
Часть из них утверждает, что одна-две банки пива в день не окажут никакого влияния ни на состояние печени, ни на эффективность лечения. Другой класс докторов настоятельно советует полностью отказаться от употребления этанола в любых его проявлениях.
В целом можно сделать следующий вывод: допустимо редкое употребление не более 14 г этилового спирта при условии того, что больной находится под постоянным наблюдением доктора и не чувствует существенного недомогания. 10-14 г этилового спирта равны одному среднему бокалу вина на застолье.
Перед употреблением важно пройти консультацию у своего врача.
Кому нельзя пить алкоголь при гепатите Б?
- Строго запрещается употреблять спиртные напитки тем лицам, у которых наблюдается активное развитие вирусной инфекции, а также одна из последних стадий поражения печени.
- Недопустимо употребление любого количества алкоголя тем, кто ранее страдал алкогольной зависимостью.
- Также запрещается пить пиво, вино, шампанское и иные спиртосодержащие напитки тем, кому это прямо противопоказано лечащим доктором.
Можно ли пить алкоголь после прививки от гепатита Б?
Нашей медициной создано 4 основных разновидностей вакцинации против гепатита B.
Существуют как синтетические, так и живые микроорганизмы, которые вводятся для прививания. Независимо от типологии каждый штамм вызывает серьёзный стресс для иммунитета. Основной задачей прививки от гепатита B является возбуждение в организме тех же симптомов, которые характерны для настоящего вируса.
После инъекции пациент чувствует существенное ухудшение состояния, ввиду чего ему прописан отдых и постельный режим с качественным питанием. Врачи нередко советуют обильное питье, однако речь не идет об алкоголе.
Прививка от гепатита Б наносит существенный урон печени. Если лечить последствия от вакцинации с помощью спиртосодержащих напитков, это приведет к обострению каждого симптома и последующей поездке на карете скорой помощи.
Не рекомендуется пить алкоголь после вакцинации от гепатита В в течение всего времени проявления симптомов вирусной инфекции. После исчезновения признаков гепатита следует подождать ещё 72 часа, после чего допускается выпить один-два бокала вина или не более 2 бутылок пива.
Распитие крепких спиртных напитков в принципе пагубно оказывается сказывается на клетках печеночной ткани. Человек, часто употребляющий спиртное и контактирующий с носителем вируса гепатита B, ставит себя под двойной удар
Алкоголь после лечения гепатита Б
Этиловый спирт, попадая в организм, оказывает разрушительное действие на все системы.
Так как печень является органом, выводящим остатки этанола из желудка, ее клетки страдают больше всего. Если в процессе лечения гепатит В удалось остановить, восстановление печеночной ткани займет не менее 6 месяцев.
В случае, если в указанный период имело место потребление алкогольных напитков, регенерация существенно замедляется или останавливается. Также употребление алкоголя после гепатита В может привести к летальному исходу.
Видео о восстановлении печени после лечения гепатита
Если вам понравилась статья, вы можете поделиться ей в ваших соц.сетях. Также, наши специалисты с радостью ответят на ваши вопросы в комментариях к статье.
Бесплатная онлайн консультация гепатолога
Источник
Носитель гепатита В – что это значит?
Многие годы безуспешно боретесь с БОЛЯМИ в ПЕЧЕНИ?
Глава Института заболеваний печени: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить печень просто принимая каждый день…
Читать далее »
Болезнь может протекать в острой форме и характеризоваться быстрым появлением клинических симптомов. При молниеносном развитии принято говорить о фульминантном типе патологии, который отличается стремительным прогрессированием и высоким риском летального исхода.
При своевременной диагностике и лечении в 90% случаев удается достичь выздоровления. Особенно тяжело гепатит протекает у новорожденных. Для них характерна хронизация инфекционного процесса в 85%.
Позднему выявлению печеночного поражения предрасполагает безжелтушное течение болезни. В связи с этим она переходит в вялотекущую форму.
Способы инфицирования
Ведущая причина патологии – это вирус, который отличается высокой устойчивостью к окружающим факторам и входит в группу ДНК-возбудителей. Патогенный агент выдерживает температурные перепады, заморозку, двухчасовое хлорирование и обработку формалином.
Наибольший риск заболеть наблюдается у:
- людей, предпочитающих незащищенную интимную близость и частую смену партнеров;
- инъекционных наркоманов;
- гомосексуалистов;
- тех, кто проживает на одной территории с больным и пользуется совместными гигиеническими предметами;
- пациентов, нуждающихся в гемодиализе и частых гемотрансфузиях (переливаниях крови);
- медсотрудников;
- работников интернатов;
- путешественников по странам с высоким риском инфицирования;
- младенцев, рожденных от зараженных матерей.
Риск хронизации инфекционно-воспалительного процесса напрямую зависит от возраста, в котором человек был инфицирован, а также времени, когда появился первый симптом болезни:
- у младенца риск перехода болезни в вялотекущую форму составляет 85%;
- у ребенка до пяти лет – 30%;
- у взрослых – до 10%.
Вирус может передаваться через биологические жидкости. Максимальная концентрация возбудителей наблюдается в крови, сперме и выделениях из влагалища. Значительно меньшее содержание – в испражнениях и слюне.
Заразить может больной или носитель гепатита В:
- в процессе гемотрансфузии;
- в быту при использовании зараженной бритвы;
- в лечебном учреждении через хирургические и стоматологические инструменты;
- в косметологических салонах (тату, пирсинг);
- при интимной близости, когда не используются барьерные средства контрацепции (презервативы). Вирусоноситель может инфицировать при оральном, вагинальном, а также анальном сексе;
- в процессе родовой деятельности при гемоконтакте, если у младенца нарушена целостность кожных покровов или слизистых.
Носитель гепатита В – что это значит?
В ряде случаев при заболевании наблюдается носительство гепатита В. Это означает, что в организме присутствуют вирусные частички, которые поддерживают вялотекущее воспаление в печени и способны инфицировать здоровых людей.
После проникновения возбудителя в кровь человек может заразить окружающих при гемоконтакте или интимной близости. Уже на этом этапе он считается носителем инфекции. Затем следует фаза клинических симптомов, которая может закончиться как выздоровлением, так и хронизацией процесса. В последнем случае пациент остается быть опасным для других людей. Даже при отсутствии признаков болезни, но наличии антигена в крови существует высокий риск заражения окружающих. Принято считать, что при сохранении HBsAg в организме заболевание в любой момент может обостриться.
Носительство гепатита В наблюдается при:
- инфицировании эмбриона во время беременности;
- иммуносупрессивных состояниях, когда организм не может сформировать сильный ответ против возбудителя;
- генетических мутациях и гормональных нарушениях у представителей сильного пола.
Современные взгляды на вирусоносительство
Более десяти лет назад считалось, что отсутствие клинических признаков, несмотря на наличие антигена в крови, является здоровым носительством. Данная форма не относилась к заболеваниям и не представляла угрозы окружающим. Со временем взгляды на проблему несколько изменились.
На сегодняшний день все больше специалистов склоняются к мнению, что присутствие HBsAg – это доказательство хронической формы патологии.
Неактивный инфекционный процесс характеризуется продолжающимся вялотекущим поражением гепатоцитов (клеток печени), вследствие чего они постепенно гибнут и замещаются соединительной тканью. На фоне цирроза зачастую наблюдается малигнизация органных структур и прогрессирование функциональной недостаточности железы.
В связи с этим принято считать, что здорового носительства не бывает. Человек является угрозой для окружающих и способен заражать их.
Обращаем внимание на тот факт, что вирус способен мутировать, из-за чего может не обнаруживаться стандартными тест-системами.
Основные правила для вирусоносителя
Носитель гепатита В должен помнить, что он может заразить окружающих, поэтому от него требуется соблюдение несложных правил:
- отказ от вредных привычек. Дело в том, что продукты распада алкоголя дополнительно поражают гепатоциты, вследствие чего печеночная недостаточность прогрессирует значительно быстрее;
- соблюдение гигиенических правил, используя исключительно свои принадлежности;
- каждые полгода следует проходить полное обследование. Это необходимо для оценки активности вируса, а также диагностики функциональных и структурных нарушений в печени. Врач может назначить биохимию и анализ на выявление антигенов, генетического материала возбудителя и антител в крови;
- соблюдение диетического питания. Оно дает возможность уменьшить нагрузку на гепатоциты, предупредить холестаз (застой желчи) и нормализовать процесс пищеварения в целом.
Профилактические рекомендации
Чтобы предупредить вирусоносительство гепатита В, рекомендуется своевременно провести вакцинацию. Данный метод профилактики считается наиболее эффективным и способен защитить человека от возбудителя. Полный курс формирует специфический иммунитет на 20 лет. Каждая последующая прививка обеспечивает его продление на пять лет.
Существует несколько схем введения антигенного материала. Обычно требуется 4 инъекции, однако иногда достаточно трех уколов. Также разработана схема экстренной иммунизации. Она используется перед плановым хирургическим вмешательством или отъездом в страны с высоким риском инфицирования.
С целью ранней диагностики гепатита люди, которые входят в группу риска, должны регулярно сдавать кровь для определения HBsAg. Он появляется на доклинической стадии и позволяет выявить носителей инфекции.
Помимо вакцинации к профилактическим правилам следует отнести:
- строгий контроль над стерильностью медицинских инструментов;
- соблюдение гигиенических правил и осторожности при проживании с больным гепатитом;
- использование презервативов при случайной интимной близости;
- посещение проверенных косметологических салонов с хорошей репутацией.
Чтобы уберечь младенца от заражения, рекомендуется в периоде планирования беременности пройти полное обследование для определения риска инфицирования эмбриона.
Носитель гепатита В(Б) что это значит?
Носитель гепатита В, одного из самых тяжелых заболеваний, долгое время даже может не подозревать о наличии у него недуга и активно заражать других людей.
Гепатит В в настоящее время представляет значительную угрозу для всех людей, поскольку по степени поражения и попадания в организм человека он опережает ВИЧ и другие аналогичные заболевания.
Что такое вирус и способы его передачи
Гепатит — это серьезное заболевание, которое поражает не только печень, но и другие органы организма человека. Вызывается оно вирусами, которые имеют различные штаммы, отсюда и происходит классификация данного заболевания (гепатит В, С).
На данный момент, гепатит В и его вирусоносительство представляют большую угрозу для пациентов, поскольку со временем у них может начаться цирроз печени или карцинома, что приводит их к летальному исходу.
В большинстве случаев попадание вируса в организм человека может происходить следующим образом:
- через кровь, особенно это происходит при ее переливании либо вирус может попасть при контактах с кровью больного человека, если на кожном покрове контактируемого есть порезы, царапины, ссадины, особенно это касается лиц, которые употребляют наркотические средства через внутривенные инъекции, с помощью одного шприца;
- данное заболевание может передаваться от матери к ее плоду во время беременности или родов, и вызвано это тем, что плацента плохо защищает плод именно от данного типа вируса;
- следующий способ, при котором может происходить проникновение вируса в организм здорового человека, это половые контакты, данный способ стал более распространенным в современной медицинской практике;
- последнее — это несоблюдение правил личной гигиены, при которых здоровый человек, пользуется бритвами, зубными щетками и другими принадлежностями зараженного лица либо заражение происходит в парикмахерских, тату салонах, если рабочий инструмент не проходит достаточной обработки.
После попадания вируса в организм человека, у него наступает носительство вируса, которое может продолжаться на протяжении нескольких месяцев либо десятков лет.
В этот период носительство вируса характеризуется тем, что он находится в крови человека, но никак себя не проявляет. Отсутствуют, вообще, какие-либо симптомы. Выявить его можно только в лабораторных условиях.
Носительство вируса
После того как гепатит В попадает в организм человека, он циркулирует в крови и попадает с ней в различные органы.
Условно процесс заражения можно разделить на несколько стадий:
- Вирус попадает в организм и начинает циркулировать в крови. Данная стадия характерна тем, что пациент не подозревает о том, что он инфицирован и является носителем вируса.
- Через некоторое время, а это может произойти через пару месяцев или несколько лет, проявляются первые клинические симптомы, и начинает развиваться цирроз. Такое заболевание уже трудно поддается лечению, и является следствием воздействия гепатита В.
- Третья стадия — это прогрессирование заболевания, при котором пациента ожидает летальный исход, если лечение назначено не правильно либо иммунная система не может справиться с этим недугом.
На всех стадиях больной может заразить других людей. В современной медицине говорят, что такое носительство вируса без последствий — это аномалия.
В клинических условиях, чтобы выявить это недуг, назначаются специальные лабораторные исследования, которые помогают его выявить. При этом в некоторых случаях анализы показывают отсутствие вируса, поэтому сдавать их приходится повторно.
После того как диагноз подтверждается, больной должен понимать, что он может заразить гепатитом В других людей и должен начинать придерживаться определенных правил поведения.
- Первое правило — это четкое соблюдение правил личной гигиены. Не нужно разрешать пользоваться индивидуальными гигиеническими приборами инфицированного, членам семьи и другим людям.
- Следующее — это отказ от вредных привычек. Алкоголь, курение, а также употребление наркотиков, значит, ослабление печени и разрушение ее клеток, что дает гепатиту В дополнительный стимул к развитию.
- Необходимо проходить периодический восстанавливающий курс лечения. Это значит, что человеку придется на протяжении всей жизни поддерживать свой иммунитет, а также подавлять этот вирус, для того чтобы он не начал прогрессировать.
- Последнее — это соблюдение диеты, а также ведение здорового образа жизни. Это значит, что пациенту нужно будет правильно питаться, а также заниматься спортом, чтобы стимулировать свой иммунитет к борьбе с этим заболеванием.
Вирусы гепатита В постоянно мутируют, приспосабливаясь к иммунной системе своего носителя, поэтому организм начинает сталкиваться с такими проблемами, и иммунная система со временем может, вообще, не реагировать на такие инородные организмы, принимая их «за своих». В этом состоит одна из проблем данного недуга.
Согласно многочисленным исследованиям, которые проводились с пациентами, было установлено, что процесс перерастания носительства вируса в острую стадию, может и не происходить, но это зависит от особенностей организма.
Задача врачей — это его подавление и поддержка иммунной системы, на которую возложена обязанность по борьбе с инородными организмами, которые попадают в организм и провоцируют такие болезни, как гепатит В.
Носители такого недуга, как гепатит В, в большинстве случаев, при заражении даже не подозревают о его наличии, поэтому представляют некоторую угрозу для окружающих, потому что могут их заражать, и даже не подозревать об этом.
Source: pechenpro.ru
Источник
У мужа обнаружили гепатит б (хронический), врач говорит, что лечиться пока не нужно, просто соблюдать диету в еде и не пить совсем алкоголь. А если будет ухудшение в печени, тогда проходить противовирусную терапию. Но ухудшение ведь может так и не наступить, это получается всю жизнь не пить?! Не лучше ли сразу пролечиться 1-2 года (эффективность ведь 5050%, можно же вылечиться…) и дальше снова пить и вести обычный образ жизни? Может, задавая такой вопорс, я выгляжу алкашкой)) но признаться честно, хочется иногда раз в месяц посидеть на диване, посмотреть фильм, выпить по бокальчику пива с орешками… А то получается и мне не пить всю жизнь, не буду же я пить ,а он сидеть рядом облизываться? ( у меня гепатита нет, прививка есть) Может быть можно слабоалкогольные напитки, допустим, 500мл пива раз в месяц?? Заранне спасибо!
Люди привыкли, что серьезная болезнь печени, такая, например, как гепатит, заразна. В том случае, если ее вызывают вирусы, например, «В» и «С», такая желтуха может передаваться парентеральным путем, и от нее человек может умереть. Но существует такое заболевание, как алкогольный гепатит. Многие считают, что можно «пить, сколько влезет». И в том случае, если человек не пожелтел, алкоголь и гепатит в одном организме при жизни «не встретятся».
На самом деле, это огромное заблуждение. Ведь те, кто думают, что они могут пить спиртное сколько угодно, и бросить при «первом» звоночке, при первом приступе желтухи, например, сменив водку на «умеренное количество пива», не понимают, что печень к этому времени практически разрушена. Лечение алкогольного гепатита реально, или уже поздно?
Ведь первый приступ желтухи, как правило, оказывается и последним. Оказывается, печень и ее клетки начали умирать задолго до развития клинической симптоматики. И, увы, можно встретить таких людей, которые, лишь пожелтев, решили «твердо завязать» с алкоголем. Человек сдержал свое слово. Он бросил пить. Но, в результате оказалось, что не пил он только лишь «год перед смертью». Что же такое острый алкогольный гепатит (ОАГ)? Как проявляется эта болезнь печени, и как можно от нее избавиться?
Определение
Алкогольный гепатит — это воспалительное или дегенеративное диффузное поражение печени, которое может носить острый или хронический характер, возникает вследствие злоупотребления как крепким алкоголем, так и «малоградусными» спиртными напитками, и почти всегда способен трансформироваться в цирроз печени.
Насколько вредны напитки с низким содержанием алкоголя? Гепатит острый, алкогольный, развивается и от них.
Следует сказать, что люди, активно употреблявшие пиво в России, особенно в конце первого десятилетия, почувствовали на себе все «прелести» развития не только алкогольного гепатита, но и цирроза печени, поскольку подавляющее количество «бюджетных» сортов пива является искусственным, полученным из концентрата, с добавлением спирта.
Отчасти вследствие пивного алкоголизма, а отчасти вследствие большого количества сывороточных гепатитов такое заболевание, как «алкогольный гепатит» появилось в МКБ-10. Теперь алкоголик, больной гепатитом, и отравивший собственную печень, может считать, что он — «человек с диагнозом К 70». Как протекает алкогольная «болезнь» печени, какими симптомами она проявляется у человека, и самое главное, что с ним делать окружающему обществу? Насколько велик шанс на выздоровление, если перестать пить? Постараемся ответить на эти вопросы.
О классификации
Прежде всего, нужно понять, что проявление алкогольной болезни печени может протекать:
в форме жировой дистрофии;как активный алкогольный гепатит, либо как хронический алкогольный гепатит (ХАГ, он же ХАЛГ);как фиброз печени.
Это процесс, при котором жизненно важные клетки печени замещаются фиброзной тканью, которая является «жестким скелетом» печени и не способна к функционированию. Вместе с ним сходит на «нет» и функция печени. Возникают симптомы хронической, а затем – и острой печеночной недостаточности. Но наиболее частое проявление «проспиртованной печени» — это симптомы алкогольного гепатита, протекающего в острой форме.
Симптомы острого алкогольного гепатита или алкогольная желтуха
Как и любое поражение гепатоцитов, алкогольный гепатит проявляется несколькими группами симптомов, которые объединяются в синдромы. Итак, возникают:
синдром гипербилирубинемии, или желтухи. Почти всегда ОАГ возникает после длинного запоя. Вместе с ним возникает и проявляющаяся желтуха. Онаможет быть нерезко выражена, и свидетельствует о цитолизе, то есть массивном распаде печеночных клеток.
В клинике доминирует синдром интоксикации, появляется тошнота, рвота, диарея, возникает боль в печени, слабость, отказ от пищи.
В том случае, если ОАГ – это клиническая декомпенсация цирроза, то при УЗИ определяется бугристая и твердая печень. В том случае, если печень значительно увеличена, но она гладкая, то цирроза, видимо, пока нет, но его появление «не за горами». Гепатит острый алкогольный «делает» свое дело.
Сосудистые звездочки
В том же случае, если цирроз присутствует, то он проявляется сосудистыми звездочками, асцитом, то есть свободным накоплением жидкости в брюшной полости, увеличением селезенки, покраснением ладоней, тремором и признаками энцефалопатии, которые дополняют описание внешности у алкоголиков.
Синдром холестаза проявляется выраженным застоем желчи. Он проявляется примерно у 10% пациентов, и протекает с нестерпимым, до кровавых расчесов, кожным зудом, выраженным обесцвечиванием кала, потемнением мочи.
Обычно вместе с холестазом возникает:
желтуха;латентный ОАГ.
Он подтачивает и разрушает печень, пожалуй, более скрытно, чем остальные виды этого бедствия. В итоге некроз гепатоцитов начинает преобладать над цитолизом.
Возникает субклинический цирроз, а вместе с ним снижается белоксинтезирующая функция печени. Снижается синтез иммунных клеток, и поэтому врачи часто не понимают, почему у молодых пациентов без особых жалоб, очень снижен иммунитет.
Фульминантный вариант. Является «молниеносным», поскольку очень быстро переходит в острую печеночную недостаточность.
Лечение острого алкогольного гепатита, протекающего в этой форме, часто заканчивается смертью.
Как лечить, к примеру, молодого парня, который в последние два года ежедневно выпивал по 0,7 л водки?
Это вошло в «норму», но за несколько суток с ним произошли разительные перемены: в отделении реанимации он просто представлял собой крепко привязанное к кровати истошно воющее, отекшее существо, лимонно-желтого цвета, сплошь покрытое большими синяками. От него исходил сильный печеночный запах. Единственным утешением была потеря разума, которая не позволила ему страдать от массивных и мелких внутренних кровотечений. Затем угасло и сознание. Он впал в кому, чтобы уже не выйти из нее, а вскоре остановилось сердце, отравленное годами употребления этанола.
Понятно, что при фульминантной форме ОАГ выпитое годами спиртное из «количества» переходит в «качество». Вместе с алкогольным гепатитом печень теряет способность синтезировать белки системы свертывания крови, алкогольная болезнь приводит к нарушению синтеза мочевины в печени, вследствие «развала» орнитинового цикла азот начинает не выводиться с мочевиной, а накапливаться в крови. В итоге от алкоголя гибнет печень, а вместе с ней — и весь организм.
Диагностика
Следует напомнить, что предварительный диагноз «спиртового» поражения печени можно определить просто, узнав, сколько человек выпивает. Так, при весе в 70 кг, ежедневное употребление 150–180 мл водки хотя бы в течение года уже даст выраженные изменения в печени, а с «алкогольным стажем» в течение 3 лет и более можно уверенно говорить о хронической печеночной недостаточности.
Диагностика алкогольного гепатита — несложное дело. Для этого вполне хватает внешнего осмотра, расспроса, выяснения анамнеза. Острый алкогольный гепатит при манифестной картине течения имеет выраженные признаки, как лабораторные, так и инструментальные, это процесс, проявляющийся на фоне алкоголизма:
повышение ферментов АЛТ, АСТ, ГГТФ, щелочной фосфатазы;значительное повышения уровня желчных пигментов крови, или гипербилирубинемия;снижение ПТИ (протромбинового индекса), как неблагоприятный фактор. Алкогольный гепатит острый, протекающий с низким ПТИ, подозрителен на скорое развитие печеночной недостаточности;УЗИ печени и органов брюшной полости. Дает картину разрастания соединительной ткани в печени, и свидетельствует о развитии цирроза;биопсия печени. Проводится для того, чтобы провести скоро и уверенно диагностику латентной формы болезни, а также течения хронического и малосимптомного варианта заболевания;
Кроме того, нельзя недооценивать такие клинические признаки, как проявления алкогольной полинейропатии и алкогольных галлюцинаторно-бредовых расстройств в анамнезе, (делирия), наличия телеангиэктазий (сосудистых звездочек), наличия асцита, «барабанных палочек», общей феминизации. Алкогольный гепатит, диагностика которого может быть проведена за один прием, по «клиническим признакам», скорее всего, сопровождается циррозом.
О хроническом алкогольном гепатите
В том случае, если симптомы ОАГ продолжаются свыше 6 месяцев, то развивается хронический гепатит. Хронический алкогольный гепатит чаще всего «до поры до времени» является лабораторным симптомокомплексом, при котором некроз (АСТ) превалирует над цитолизом.
При ХАГ иногда трудно поставить правильный диагноз: ведь возможно, это стертая форма ОАГ, которая течет несколько месяцев, но вследствие выраженной энцефалопатии и частых «возлияний» пациент просто путает все даты. Чем лечить алкогольный гепатит?
Лечение поражения
Лечение этой болезни, как в острой, так и в хронической форме, значительно труднее, чем лечение других форм гепатитов, и даже цирроза, которые не сопровождаются выраженной наркотической зависимостью. В данном случае, наверное, вылечить «заспиртованную печень» тяжелее, чем всю жизнь заниматься терапией такого врожденного заболевания, как гепатоцеребральная дистрофия, или болезнь Вильсона-Коновалова. Несмотря на то, что она ведет к циррозу, если пациент сознателен и привержен к терапии, он может всю жизнь постоянно принимать препарат и «сидеть» на диете, и цирроз так и не наступит.
Что такое лечение алкогольного гепатита? Это, прежде всего, сознательный и полный отказ от спиртного в любых дозах и видах. Можно ли вылечить гепатит, употребляя пиво «по стакану на выходных»? Нет. Это все равно, что пытаться проводить профилактику лесных пожаров, оставив в продаже коробки не с 100 спичками, а с 20. Пожары все равно будет возникать, алкоголик – срываться, а лечащий врач будет испытывать понятные чувства.
Чтобы вылечить гепатит, кроме отказа от спиртного и начала нового образа жизни, нужно: правильно питаться и «сесть» на печеночную диету № 5 с отказом от жирной, острой, копченой и жареной пищи.
Мясо и рыба должны быть нежирными, готовиться на пару.Нужно отказаться от красителей, консервантов, «Колы», газировки.Пища должна содержать белок не менее, чем 1 г на 1 кг массы тела.Диета должна быть высококалорийной, не менее 3–3,5 ккал в сутки.
Симптоматическая терапия включает в себя прием сорбентов, снятие симптомов интоксикации, борьба с желтухой, кожным зудом, который склонен проявляться по ночам.
Назначаются витамины, фолиевая кислота, инфузионная терапия. Пациентам вводится альбумин, плазма. Показано назначение адметионина (Гептрала).
Лечение этого заболевания с применением гепатопротекторов до сих пор является дискутабельным, поскольку отсутствует доказанная статистическая эффективность этих препаратов в отношении конечных точек – продолжительности жизни и степени развития фиброза.
Вирусные гепатиты и употребление алкоголя, а также прогноз
Пациенты, зараженные вирусными гепатитами, не должны употреблять алкоголь. Игнорировать симптомы и лечение болезни, и ждать, когда можно будет принять «алкоголь после лечения гепатита» — верный признак неудовлетворительного результата.
Всем известно, что гепатит «С» — это «ласковый убийца». Гепатит «С» и алкоголь — это «двойной убийца». Конечно, такого диагноза, как «алкогольный гепатит С» не бывает, но алкоголь при гепатите «С» — это верный шанс стать «счастливым обладателем» цирроза печени на фоне ее рака, или гепатоцеллюлярной карциномы. Увы, таковы последствия.
И, если уж довелось заразиться парентеральной формой вирусного гепатита, то первая задача – это, насколько возможно, выполнять все предписания врача.
Помните, что многие пациенты, научившись жить без употребления спиртного и наркотиков, возвращаются к нормальной жизни. Но сколько живут те из них, которые не могут отказаться от пагубной страсти? Алкоголизм не отпускает свои жертвы. Гепатит алкогольный тоже.
У одних последствия — это цирроз и смерть.У других — приобретенное слабоумие и распад личности.Третьи вкушают радость жизни, и радуются победе над своей слабостью и «зеленым змием».
Выбор за вами.
Источник
