Новейшая вакцина от гепатита с

Текущая версия страницы пока не проверялась опытными участниками и может значительно отличаться от версии, проверенной 25 мая 2018;
проверки требуют 2 правки.

Экспериментальная двухкомпонентная вакцина не смогла предотвратить инфицирование людей вирусом хронического гепатита С (ХГС) в ходе исследования 2 стадии, заявили ученые на конференции IDWeek-2019 в Вашингтоне.

Профессор Андреа Кокс из Университета Джонса Хопкинса сообщила, что участники исследования, получившие первичную вакцину, имели приблизительно ту же вероятность развития хронической инфекции гепатита С (ХГС), как и реципиенты плацебо, но они продемонстрировали более сильный иммунный ответ.

Успешное лечение гепатита С снижает количество новых инфекций, поскольку излеченные люди больше не могут передавать вирус. Однако, несмотря на резкое улучшение показателей излечения с момента появления противовирусных препаратов прямого действия, многие эксперты считают, что цель Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) по ликвидации гепатита С как глобальной угрозы для общественного здравоохранения может быть достигнута только с помощью вакцины.

Между тем усилия по разработке эффективного профилактического средства до сих пор были осложнены рядом проблем, в том числе высокой изменчивостью вируса.

Около четверти людей с острой инфекцией ВГС способны противостоять вирусу и без лечения, в то время как у остальных развивается хроническая, или длительная, инфекция, продолжающаяся более шести месяцев. В отличие от гепатита А и В, люди, способные самостоятельно побороть гепатит С естественным путем или излечиваются от него с помощью противовирусных препаратов, могут вновь заразиться.

Тем не менее, у тех, кто был инфицирован повторно, вирусная нагрузка ВГС, как правило, ниже. Как объяснила д-р Кокс на Международном симпозиуме по лечению гепатита у потребителей инъекционных наркотиков в Осло в 2016 году, с каждой последующей инфекцией величина и широта Т-клеточных ответов возрастает, как и вероятность спонтанного клиренса.

На IDWeek д-р Кокс представила результаты клинического испытания фазы I / II (NCT01436357), в котором оценивалась стратегия двойной первичной стимулирующей вакцины для профилактики ВГС.

Схема вакцинации включала в себя рекомбинантную векторную первичную вакцину против аденовируса 3 шимпанзе (AdCh3NSmut1), за которой следовала рекомбинантная модифицированная вакцина против коровьей оспы анкара (MVA-NSMut HCV). Обе они были генетически перестроены для кодирования неструктурных белков из генотипа 1b HCV.

В исследовании приняли участие 455 человек в возрасте от 18 до 45 лет, которые были подвержены риску инфицирования гепатитом С вследствие употребления инъекционных наркотиков. Почти 80% были мужчинами, около 60% — белыми. Все они наблюдались в Университете Джона Хопкинса в Балтиморе, Калифорнийском университете в Сан-Франциско и Университете Нью-Мехико.

Участники были случайным образом разделены на группы прайм-буста или инъекции плацебо, которые ставились в начале исследования и спустя восемь недель. Специалисты контролировали безопасность вакцин, иммуногенность (способность стимулировать иммунные реакции) и способность предотвращать хроническую инфекцию ВГС.

По словам Кокс, общая частота заражения ВГС после шести месяцев наблюдения составила 13 случаев на 100 человеко-лет. Она отметила, что это было даже ниже, чем ожидалось, вероятно потому, что участники исследования из обеих групп получали консультации и были включены в программы снижения вреда и лечения наркомании.

Тем не менее, исследование не выявило различий между вакцинами и плацебо в вероятности развития хронической инфекции, с 14 случаями в обеих группах.

Вакцина действительно стимулировала иммунные реакции против вируса. Среди участников, которые получили активную вакцину, 78% генерировали Т-клеточные ответы по крайней мере на один из кодируемых антигенов ВГС. Люди, которые инфицировались в этой группе, имели в среднем более низкую пиковую вирусную нагрузку ВГС.

Кокс отметила, что комбинация вакцин в целом безопасна и хорошо переносится, не имеет серьезных побочных эффектов.

Кандидатная вакцина «вызвала устойчивые иммунные реакции без очевидных проблем безопасности, но не обеспечила защиты от хронической инфекции ВГС», заключили специалисты, добавив, что это данное исследование продемонстрировало возможность проведения тщательных наблюдений вакцин среди людей, употребляющих инъекционные наркотики.

Гепатит С – это серьезное инфекционное заболевание, которое по тяжести сравнивают с ВИЧ. Болезнь проявляется не сразу, так как имеет хроническое течение. Гепатит С опасен множеством путей заражения и бессимптомным течением в начале. Это помогает передаче вируса другим людям. В настоящее время ученые утверждают, что вакцина от гепатита С способна спасти жизнь человеку, ведь заболевание нередко вызывает летальный исход.

Механизм действия вакцин

Исследования ученых в области иммунитета и вакцинации привели к пониманию, как действует вакцина против гепатита в теле человека. Для каждого вирусного заболевания существует определенное поведение иммунитета человека.

При вакцинации от гепатита человеку вводится препарат, который содержит искусственный белок вируса, убитые или ослабленные клетки одного вида микроорганизма. Примерно через 5-7 дней иммунитет реагирует на препарат, вырабатывая антитела. К третьей неделе после прививки количество антител достигает максимального значения.

Затем выработка антител прекращается и в крови остаются Т и В-лимфоциты. Это нужные клетки, которые несут память о том, что нужно делать при следующем попадании возбудителя в организм. В дальнейшем, при инфицировании человека иммунитет начинает немедленно вырабатывать антитела к вирусу, так как сохраняется клеточная память.

Настоящей проблемой стал гепатит С, вакциной которого ученые занимаются до сих пор. На этот вирус организм не вырабатывает антител, потому что у микроорганизма нет стабильного белка для взаимодействия.

Группа риска по гепатиту С

Среди других видов гепатита – группа риска увеличивается, так как способы заражения вирусом возрастают. Поэтому группа риска выглядит таким образом:

• Медицинские работники, студенты;

• Мастера и клиенты по нанесению татуировок и пирсинга, люди, делающие себе татуаж;

• Доноры крови, спермы, яйцеклеток, костного мозга;

• Дети, родившиеся от зараженных матерей;

• Лицам, ведущим беспорядочную половую жизнь;

• Заключенные;

• Больные ВИЧ;

• Наркозависимые.

Те, кто посещает страны восточной Азии, Африки – попадают в группу риска так же, как жители этих регионов. В таких местах гепатит С частое заболевание, наряду с ВИЧ. Прививки от гепатита С имели бы немаловажное значение в предупреждении заболевания.

Пути заражения

Заболевание отличается обширными возможностями заразиться для каждого человека. Вирус проникает в организм путем незащищенного полового контакта, через загрязненные предметы обихода. Основной способ передачи возбудителя – гемоконтактный. Микроорганизм не передается воздушно-капельным путем или через слюну.

В медицинских учреждениях шанс к заражению непомерно высок. Больной подвергается опасности при переливании крови (каждая доза проверяется но, тем не менее, известны случаи заражения именно таким способом), при различной процедуре на загрязненном аппарате. Даже сотрудники способны переносить возбудителя от пациента к пациенту. Поэтому особенно в медицинских учреждениях строго следят за обработкой рук персонала, стерилизацией инструментов и чистотой приборов.

Маникюрные и косметические салоны подвержены возможности переносить возбудителя через загрязненные приборы. Особенно опасны частные мастера. Наряду с профессиональными салонами у частников нет такой финансовой поддержки, отчего мастера могут пренебрегать приборами для стерилизации многоразовых приспособлений для работы. Это попросту опасно, так как 40% зараженных людей не знают о своем заболевании и не способны предупредить мастера.

Почему вакцины от гепатита С все еще нет?

Исследования ученых, которые проводятся уже десятки лет в разных странах, показывают, что вирус несколько отличается по строению и работе. Это влияет на изучение вируса, на ответные реакции организма. Возбудитель имеет свойство постоянно видоизменяться, мутировать и менять свои свойства. Поэтому исследование прививки затруднено.

Поэтому до сих пор ученые не представили миру вакцину. При попадании вируса в организм, иммунитет никак не реагирует на чужеродный компонент. Вирус постепенно создает колонии в клетках печени, постепенно разрушая орган. Только в случае обширного повреждения больной замечает очаговую симптоматику. Как правило, уже ничего нельзя поделать и человек не сможет выздороветь. Только поддерживающая терапия способна помочь уменьшить симптомы.

Не так давно в мире прогремела новость, что создано подобие вакцины, которое способно действовать на возбудителя в крови человека. Проводятся клинические испытания с целью установить безопасность использования вакцины на человеке. Уже после проведения испытаний на зараженных людях ученые смогут точно утверждать, насколько интенсивно работает вакцина. Испытания планируется проводить и на потенциальной группе риска, подверженной заражению возбудителем.

Где проводится разработка вакцины?

Разработкой вакцины вируса гепатита С занимаются ученые в Оксфорде и Канаде. В Великобритании проводятся исследования не над оболочкой возбудителя вирусного гепатита С, как это делалось ранее. Ученые уверены, что внутренняя составляющая вируса поможет изобрести вакцину. Для работы используется новейшее оборудование.

Так в лаборатории выделена РНК вируса гепатита С. На этой основе синтезирован новый штамп гриппа, от которого придумали вакцину. Прививка действует один год, после чего антитела перестают вырабатываться и исчезают из кровотока. Это еще одна проблема, ведь вакцина с таким коротким сроком действия нанесет ущерб – каждый человек должен ежегодно прививаться. А это неудобно.

Проверив эту вакцину с помощью клинических тестов, ученые обнаружили, что организм вырабатывает антитела на вирус гепатита С и на вирус гриппа. Изобретенная вакцина нуждается в доработке и клинических испытаниях на людях. Существует ли вероятность успешной разработки вакцины? Уже сейчас можно сказать, что в будущем человечество сможет защитить себя от вируса гепатита С.

Профилактика заражения

Для предупреждения инфицирования проводится ежегодная диспансеризация людей и иммунизация от других видов гепатита. Это нужно для обнаружения инфицированных людей, чтобы поставить их на специальный учет.

Всемирная Организация Здравоохранения контролирует состояние и количество зараженных людей в мире. При проявлении симптомов диагностика и лечение проводятся в ближайшее время. Несмотря на такие меры, количество зараженных людей увеличивается с каждым годом.

Для профилактики проходят плановые медицинские осмотры, при обращении в салоны красоты, тату – студии – обращайте внимание на оборудование. Одноразовые расходные материалы должны вскрываться в присутствии посетителя. Не стоит обращаться в «подпольные» салоны, ведь шанс заразиться гепатитом С в таком месте возрастает.

Половые контакты должны быть защищенными, при использовании презервативов вероятность заражения гепатитом С снижается до 10%. Защититься от гепатита С можно. Соблюдение личной гигиены каждого человека уменьшит риск заражения на 30%, а это не малая цифра, ведь в мире заражено более 15 миллионов человек.

( 1 оценка, среднее 5 из 5 )