Нужна ли прививка от гепатита переболевшим гепатитом а
Надежда
, Нижний Новгород
3046 просмотров
19 августа 2018
Здравствуйте! Я работаю в частном детском учебном заведении администратором. Мне 42. Недавно узнала, что у меня нет прививки от гепатита в.
В детстве я перенесла гепатит а. До сих пор есть некоторые проблемы с самочувствием( тяжесть в правом боку от бега, жирной пищи и т.п.)
Я понимаю, что после любой прививки есть небольшой риск заражения .Хотелось бы понимать , насколько этот риск высок в моем случае. Одним словом , целесообразно ли мне делать эту прививку ? Может быть есть медотвод, или я вправе от нее отказаться? Спасибо заранее.
На сервисе СпросиВрача доступна консультация инфекциониста по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Инфекционист, Гепатолог
Добрый день. Да, модно. Это два разных вируса. Гепатит А протекает благоприятно, без последствий. Нет никаких рисков инфицироваться при вакцинации от ВГВ. Вакцина не содержит цельный вирус, а только поверхностный антиген — HBsAg, который сам по себе вызвать заболевание не может. ДНК же вируса гепатита В в вакцине нет. Прививайтесь безбоязненно и не переживайте! Здоровья Вам!
Педиатр
Здравствуйте!
Прививаться можно, это разные вирусы.
Но, так как у Вас есть симптомы дискомфорта, связанные с печенью, лучше для начала пройти УЗИ печени, сдать биохимию (АсАТ, АлАТ, билирубин общий).
Если все будет в норме, можно начинать вакцинацию.
Гинеколог, Кардиолог, Венеролог
Да вам можно делать это разные заболевания
Педиатр
Здравствуйте конечно прививайтесь. Разные вирусы и пути передачи.
Тем более для работников детских учреждений,должны быть в е прививки.
Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте! Можно и даже нужно. Только перед этим сдать ИФА крови на hbcorab total, anti-hbs.
Гинеколог, Терапевт, Венеролог
Добрый день, прививаться вам можно.
Терапевт
Конечно можно!Делайте трехкратную вакцинацию!
Терапевт
Здравствуйте,Надежда! Это 2 разных вирусных гепатита,и,переболев А,Вы никак не можете получить иммунитет к гепатиту В. Привиться очень даже стоит-так Вы практически на 100%снизите риски заражения,допустим,при посещении гинеколога,стоматолога.Гепатит В может передаваться и половым путем. Поэтому не отказывайтесь от этого. Просто сдайте предварительно анализы-какие-тут уже написали.
Гематолог, Терапевт
Инфекционист
Доброе утро! Вам необходимо сделать прививку от гепатита В.Эта прививка входит в обязательный календарь прививок.Если у Вас есть какие то жалобы по поводу изменений со стороны печени,перед прививкой сделайте НЗИ печени и сдайте кровь на маркеры вирусных гепатитов и биохимию крови с определением АСТ,АЛТ,билирубина,кровь на свертывающую систему.
Вообще при плохом самочувствии прививки делать не надо,только ,когда все хорошо и Вы не болеете.
Педиатр, Терапевт, Массажист
Добрый день. Да, нужно. Перенесенный гепатит А не мешает. Прививка показана. Берегите себя.
Терапевт
Здравствуйте! Перед вакцинацией нужно пройти обследование, тем более , что вас беспокоит правый бок. Гепатит а не оставляет изменений в печени, он не переходит в хроническую. Обследуйте печень, исключите носительство скрытое гепатита в. Если ничего не выявят , не будет жалоб, можно сделать. Если будут отклонения стоит воздержаться. Вакцинация, чаще переносится хорошо, не вызывает осложнений, но как при любом вмешательстве в организм, есть риск осложнений. 100% гарантии никто не может дать. Потом после прививки трудно доказать, что это следствие прививки или совпадение. Поэтому нужно быть максимально уверенным, что она вам не навредит.
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Добрый день. Нет, не после любой прививки есть риск заражения. От очень и очень маленького процента современных вакцин (это живые вакцины) возможно развитие заражения — например, полиомиелит. От вакцины от гепатита В такого быть не может. Можете спокойно делать прививку. Прививку делать целесообразно и нужно.
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 2 человека,
средняя оценка 5
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою онлайн консультацию врача.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
В число прививок, которые настойчиво рекомендуют россиянам, входит прививка от гепатита А. Не все знают, что Россия относится к регионам, где эта разновидность достаточно распространена (цифры имеют среднее значение), — к регионам, которым ВОЗ советует массовую вакцинацию против этого заболевания.
О вакцине против гепатита А MedikForum.ru рассказал Александр Гольдштейн, ответственный редактор бюллетеня «Вакцинация. Новости вакцинопрофилактики».
— Несколько слов о вакцине: из чего она состоит, насколько безопасна.
— Вакцина обладает хорошей переносимостью: побочные эффекты слабо выражены и кратковременны (наиболее часто сообщаемым побочными эффектом была боль в месте инъекции). Французская вакцина против гепатита А «Аваксим» хорошо переносится детьми, существует дозировка вакцины для детей от 1 года до 15 лет включительно. В состав вакцины входит инактивированный (убитый) штамм вируса гепатита А, а также ряд вспомогательных веществ. Это означает, что заболевание вакцина вызвать не может.
— Кому обязательно нужно делать прививку от гепатита А?
— Прежде всего, вакцинацию необходимо проводить тем людям, которые могут быть высоко подвержены риску заражения гепатитом А. Вопросу вакцинопрофилактики особенно стоит уделять внимание перед поездкой в страны Африки (включая Египет и Тунис), Азии (Турция, Средняя Азия, Индия и Юго-Восточная Азия, включая острова), некоторые страны Южной Америки и Карибского бассейна. Вакцинация против гепатита А требуется детям, отъезжающие на отдых в Краснодарский Край, Крым, а также другие черноморские курорты. Фактором риска является проживание на территориях с высоким уровнем заболеваемости гепатитом А (например, республика Якутия, южные регионы России), а также нахождение ребенка в организованном коллективе. В идеале необходимо прививать детей перед поступлением в детский сад или школу.
— Есть ли ограничения в возрасте?
— Вакцинацию можно проводить детям от 1 года. Детская вакцина Аваксим 80 вводится с 1 года до 15 лет включительно. С 16 лет можно использовать универсальную вакцину против гепатита А – Аваксим.
— Для чего необходимо повторное вакцинирование?
— Раньше самым распространенным методом профилактики было введение иммуноглобулинов, однако оказалось, что данный метод эффективен в течение не более 3-6 месяцев. В настоящее время имеется вакцина, которая позволяет сформировать иммунитет уже после введения одной дозы.
Вакцина обычно назначается по схеме: одна начальная доза, затем ревакцинирующая доза через 6-18 месяцев для обеспечения долговременного иммунитета.
После вакцинации иммунитет против вируса гепатита А формируется у 95% лиц уже через 2 недели после первой инъекции и 100% лиц после введения второй дозы вакцины.
Повторное введение необходимо для формирования долговременного стойкого иммунитета, т.к. после одной дозы защита формируется приблизительно на 5 лет.
— Если человек не планирует ездить в жаркие края, нужна ли ему эта вакцинация?
— Нужна, т.к. в условиях скученности населения (для сравнения, по данным переписи населения в Москве официально проживает 11 миллионов человек) гепатитом А можно заболеть и не входя в группу риска, для чего достаточно проконтактировать с зараженным человеком в ресторане, транспорте, купив на рынке или магазине зараженную пищу. Вирус гепатита А обычно передается при контактах между людьми (прямая передача фекально-оральным путем) или при употреблении зараженной пищи или воды (непрямая передача). Вирусом заразиться может каждый, заболевание высокоэндемично.
— Нужна ли специальная подготовка к вакцинации детям?
— Специальной подготовки ребенка к вакцинации не требуется. Прививку нельзя делать при повышенной температуре, текущем инфекционном заболевании или обострении хронического заболевания.
— Есть ли ограничения для беременных и кормящих?
— Вакцинация беременным противопоказана. Лактация не является противопоказанием – кормящим вакцинироваться можно.
— Существует ли категория людей, кому противопоказана эта вакцина?
— Тяжелые иммуносупрессивные состояния (онкология, ВИЧ и другие) не являются противопоказанием к данной вакцине. Ее введение таким пациентам безопасно. Однако иммунный ответ в данном случае может быть снижен, поэтому защита после вакцинации у таким пациентов будет менее прочной, чем у здоровых людей.
— Если человек уже переболел гепатитом А, нужно ли ему прививаться?
— Нет, не нужно. После перенесенного заболевания формируется пожизненный иммунитет. В тоже время если человек не знает или не помнит, болел ли он гепатитом А в детстве, то ему нет необходимости сдавать анализы, гораздо проще привиться. Даже если он все-таки болел, введение вакцины будет безопасным и не вызовет никаких мифических «реактиваций инфекции».
— Какие осложнения могут возникнуть после этой прививки?
— Возможна боль в месте инъекции в течение дня.
Напоминаем, что гепатит A — острое инфекционное заболевание печени, вызванное вирусом гепатита А. По данным ВОЗ, в мире ежегодно регистрируют около 120 миллионов случаев инфицирования вирусом гепатита А, смертность составляет около 30-35 тысяч случаев в год.
Гепатит A может протекать как бессимптомно, так и вызывать серьезные осложнения. Инкубационный период для гепатита А составляет в среднем 28 дней (от 15 до 50 дней). Симптомы обычно возникают быстро и включают лихорадку, утомляемость, потерю аппетита, тошноту и рвоту, дискомфорт в животе, диарею, бледное окрашивание кала и желтуху (желтоватое окрашивание кожи и слизистых оболочек).
Специального лечения от гепатита А не существует, возможно лишь лечение его симптомов.
Оксана Герасименко
Источник
Ведущие программы Алла Волохина и Александр Хабургаев.
Какие виды гепатитов существуют? От каких можно прививаться? При каких условиях необходимо это делать? Какие есть побочные эффекты?
На связи со студией – врач-гепатолог, руководитель специализированного научного гепатологического центра Белла Леонидовна Лурье.
Какие виды гепатитов существуют? И от каких видов гепатита можно сделать прививку?
Б. Лурье: Существует три основных вида гепатита. Гепатит А, гепатит В и гепатит С.
А что такое «желтуха»?
Б. Лурье: «Желтуха» – это цвет всех вирусных острых гепатитов. Гепатит А, гепатит B и гепатит С в остром периоды могут сопровождаться «желтухой».
Гепатит А. Единственный путь попадания вируса гепатита А – через рот. Это означает: грязные руки; вода, которая заражена вирусом; еда, которая может быть заражена вирусами, если она приготовлена грязными руками.
К сожалению, очень распространено мнение по поводу вирусного гепатита А, что он проходит как грипп, что это не опасное заболевание, что он никогда не переходит в цирроз. Но сам острый процесс может проходить очень тяжело, сопровождается высокой температурой и как бы кишечной инфекцией.
Это ещё называют «болезнью Боткина»?
Б. Лурье: Да. «Болезнь Боткина» – это острый вирусный гепатит А, которые передаётся с грязными руками. Это актуально не только для Москвы, но и для любой местности. А на курорте это очень актуально. Когда человек оказывается вне дома, это означает, что он не может мыть руки постоянно, он не контролирует пищу, которую ест, с точки зрения, какими руками она приготовлена. Поэтому это всегда в поездке проблема.
Существуют дезинфицирующие салфетки и дезинфицирующие жидкости. Как вы к ним относитесь?
Б. Лурье: Это очень прекрасно. Вытирайте руки влажными салфетками и т.д. Но есть обстоятельства, которые зависят не от соблюдения или несоблюдения вами правил личной гигиены, а от других людей, которые готовят вам еду, поставляют воду и т.д. Если, например, что-то в ресторане было сделано грязными руками, вы можете пострадать. Поэтому проще всего сделать прививку, хотя бытует лёгкое отношение к гепатиту А. Ну, поболел немножко, и всё прошло. Желтуха была и прошла, никаких следов не осталось.
У прививки могут быть какие-то побочные действия, которые испортят отдых?
Б. Лурье: Побочные действия от прививки бывают очень редко. Мы за 17 лет сделали прививок большое количество.
А с какого возраста можно начинать делать прививку от гепатита А? И нужно ли делать повторную прививку?
Б. Лурье: Детям можно делать прививку. Есть детская прививка, там другая доза. Хочу обратить внимание на то, что гепатит А – это действительно серьёзное заболевание, потому что оно, да, проходит, но может вызвать тяжёлые аутоиммунные заболевания, которые потом придётся лечить всю оставшуюся жизнь. Вирус спровоцирует их.
Кроме того, если есть уже какие-то сопутствующие другие хронические заболевания печени: например, вирусный гепатит B – хронический, вялотекущий, вирусный гепатит С – хронический, вялотекущий, жировая болезнь печени (гепатоз) – очень распространённое и опасное заболевание, вирусный гепатит А может спровоцировать обострение процесса.
А прививку от гепатита не вредно делать?
Б. Лурье: Нет, не вредно. Прививку надо делать в любом случае. Она действует сразу и сохраняется примерно на 10 лет. То есть, прививка – это решение вопроса на 10 лет.
А за сколько до отъезда из страны надо делать прививку?
Б. Лурье: Буквально на следующий день прививка начинает работать. Лучше, конечно, её сделать заранее. Но в принципе её можно сделать и по срочной схеме, если кто-то имел контакт с пациентом с вирусным гепатитом. Желтуха появляется не сразу, у неё есть инкубационный период, она может появиться через три недели после возможного заражения. А человек ничего не видит и не знает, но у вас с ним был контакт. Именно в инкубационный период данный человек заразен, хотя у него нет «желтухи». Когда появляется «желтуха», больной становится не очень заразным. А вот когда идёт бессимптомное развитие гепатита А, человек чувствует себя абсолютно здоровым, хорошо выглядит, он в этот момент уже может стать источником заражения вирусом гепатита А.
А если человек не помнит, делали ли ему раньше прививку от гепатита?
Б. Лурье: Это не обязательно помнить. У нас есть анализ, который покажет, есть ли у человека уже защитные антитела или нет. Сделать его очень просто. Почему его надо сдать? Потому что иногда вирусный гепатит А протекает без «желтухи». И человек думает, что у него какое-то вирусное респираторное заболевание, например, грипп, или какая-то кишечная инфекция, а на самом деле человек в этот момент болеет острым вирусным гепатитом А, который не проявляется жёлтым цветом.
Вирус гепатита B – это совершенно другой вирус. Вирус гепатита С – это третий вирус. Они попадают в человека не через рот, а через кровь. Например, при посещении зубного врача, во время операции или переливания крови, во время полового контакта. Эти заболевания очень опасны, можно сказать, смертельно опасны, потому что как раз дают хронизацию и со временем в подавляющем большинстве случаев переходят в цирроз.
А против гепатита В?
Б. Лурье: Да. Но здесь надо сказать, что вирусный гепатит В – это на сегодняшний день неизлечимое заболевание. Медицинская наука пока не имеет никаких препаратов, чтобы убить вирус. Поэтому задача вылечить даже не стоит в случае с вирусным гепатитом В, стоит задача – выжить, прожить свою жизнь без цирроза, дожить до преклонного возраста, родить детей и всё, что человек намечал сделать, сделать, несмотря на этот вирус.
Получается, что человек приходит в поликлинику и там говорит, что ему нужно сделать прививку от гепатита?
Б. Лурье: От гепатита А можно сделать прививку. Ничего в ней страшного нет. Сделать прививку от гепатита В нужно обязательно только в том случае, если вируса не было, нет в настоящий момент и нет к нему защитных антител. Для этого проводится специальное обследование. По закону, который существует во всём мире более 30 лет, а в России лет 20 точно, все, кто только родился на территории России, получают эту прививку. Это означает, что на первые восемь лет жизни человек защищён законом от гепатита В. И дети не болеют вирусным гепатитом В, если они не получили его от матери во время беременности. А дальше начинается ответственность родителей. И здесь уже начинаются проблемы. Потому что без защиты в виде прививки получить вирус гепатита В очень легко. Любое посещение зубного врача может стать очень опасным.
Оказывается гепатит В страшнее, чем гепатит С, которого все так боятся?
Б. Лурье: По поводу того, кто более страшен, не знаю что и сказать. Оба гепатита опасны тем, что могут вызывать циррозы. Но для вирусного гепатита С есть лечение. Есть очень хорошие современные препараты, те же таблетки, которые позволяют вылечить гепатит С, если лечение начато вовремя, пока ещё нет цирроза. Вероятность выздоровления в этом случае составляет до 99 процентов. Цель лечения – убрать вирус гепатита С из организма.
Для вирусного гепатита В актуален половой путь передачи. Но вопрос этот можно решить прививкой. А вот от гепатита С нет прививки. Поэтому, зная в каких условиях мы живём, и эта ситуация для всего мира актуальна, нужно время от времени проходить обследование, чтобы убедиться, что у вас нет вирусного гепатита В и нет следов вируса. Нужно пройти специальное обследование, позволяющее сделать прививку. И только после такого обследования сделать прививку. Затем надо убедиться, что выработались в организме защитные антитела в определённом количестве. Для проведения исследования нужно сдать кровь на три маркера вирусного гепатита В. Если человек пожелает, он может одновременно сделать прививки и от вирусного гепатита А, и от вирусного гепатита В.
После прививки какие-то симптомы люди чувствуют?
Б. Лурье: Нет. Чаще всего, прививка проходит бессимптомно. Но антитела вырабатываются не сразу. Поэтому прививка делается в три приёма в течение полугода для того, чтобы получить защиту от вирусного гепатита А. Для получения защиты от вирусного гепатита В требуется как минимум полгода. Поэтому всем, кто находится в группе риска, кто в семейных парах, в которых у одного из супругов есть вирусный гепатит, а у другого нет, надо делать анализы, чтобы убедиться, что вируса нет, и делать прививку.
К тем, кто находится в особой группе риска, можно применить срочную схему, когда прививка делается не за полгода, а за три месяца. Антитела при этом вырабатываются быстро. Правда, они и уходят быстрее. Но это уже менее актуальный вопрос. Надо, чтобы они как можно быстрее сформировались.
Полностью программу слушайте на сайте Радио России >>>.
Источник
